Liothyronine sodium là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?

Liothyronine sodium là một phiên bản tổng hợp (do con người tạo ra) của một trong hai hormone được tuyến giáp sản xuất, triiodothyronine. Nó được sử dụng để điều trị cho những người bị suy giáp (không sản xuất đủ hormone giáp). Hormone giáp làm tăng tốc độ trao đổi chất (hoạt động) của tất cả các tế bào trong cơ thể. Ở thai nhi, trẻ sơ sinh và trẻ em, hormone giáp thúc đẩy sự phát triển và phát triển của các mô. Ở người lớn, hormone giáp giúp duy trì chức năng của não, sử dụng thức ăn trong cơ thể và nhiệt độ cơ thể. FDA đã phê duyệt liothyronine vào tháng 5 năm 1956.

Tên thương hiệu của liothyronine sodium là gì?
Cytomel, Triostat.

Liothyronine sodium có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có, liothyronine sodium có sẵn dưới dạng thuốc generic.

Tôi có cần toa thuốc để mua liothyronine sodium không?
Có, bạn cần có toa thuốc từ bác sĩ để mua thuốc này.

Liothyronine sodium được sử dụng để làm gì?

Liothyronine sodium (Cytomel, Triostat) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị suy giáp và điều trị và ngăn ngừa các loại bướu giáp euthyroid.

Các tác dụng phụ của liothyronine sodium là gì?

Liệu pháp liothyronine thường được dung nạp tốt. Nếu có triệu chứng, chúng thường xảy ra khi có mức độ hormone giáp cao (cường giáp) quá mức.

Triệu chứng của cường giáp bao gồm:

• Đau ngực
• Nhịp tim tăng
• Ra mồ hôi quá nhiều
• Không chịu được nhiệt
• Lo âu
• Đau đầu
• Run
• Mất ngủ
• Tiêu chảy
• Nôn mửa
• Giảm cân
• Sốt
• Hiếm khi có ngừng tim.
• Phụ nữ cũng có thể gặp rối loạn kinh nguyệt.

Vì hormone giáp ảnh hưởng đến nhịp tim và chuyển hóa, tác động của việc điều trị bằng hormone giáp đối với các bệnh như rung nhĩ, tiểu đường và mức cholesterol cao luôn cần được xem xét.

Liều dùng của liothyronine sodium là gì?

Liều khởi đầu thông thường của liothyronine để điều trị suy giáp là 5 đến 25 mcg mỗi ngày. Liều lượng sẽ được điều chỉnh dựa trên phản ứng của bệnh nhân và mức độ hormone giáp trong máu. Liều liothyronine tối ưu khác nhau đối với mỗi bệnh nhân và thay đổi tùy thuộc vào tuổi, cân nặng, triệu chứng, mức độ hormone giáp trong máu và các tình trạng cơ bản như bệnh tim. Những người bị suy giáp sẽ cần hormone giáp suốt đời.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với liothyronine sodium?

Hormone giáp ảnh hưởng đến khả năng xử lý nhiều loại thuốc của cơ thể. Thông thường, suy giáp (nồng độ hormone giáp thấp) làm giảm tác dụng của cơ thể đối với thuốc (chuyển hóa thuốc), trong khi cường giáp (nồng độ hormone giáp cao) làm tăng tác dụng. Do đó, những người bị suy giáp sẽ loại bỏ thuốc chậm hơn, trong khi những người bị cường giáp sẽ loại bỏ thuốc nhanh hơn so với những người có mức độ hormone giáp bình thường.

Nguyên lý này cũng áp dụng cho quá trình chuyển hóa các thuốc phải được chuyển hóa (biến đổi) bởi cơ thể thành các dạng hoạt động để có tác dụng. Vì vậy, liothyronine và các hormone giáp khác có thể thay đổi tác dụng của nhiều loại thuốc. Việc loại bỏ theophylline (Theo-Dur) và các thuốc tương tự sẽ tăng lên khi liều hormone giáp tăng. Những người bị suy giáp có sự loại bỏ theophylline chậm hơn. Do đó, khi nồng độ hormone giáp được phục hồi về bình thường với liothyronine, sự loại bỏ theophylline tăng lên. Điều này làm giảm nồng độ theophylline trong cơ thể và có thể làm giảm hiệu quả của theophylline. Bệnh nhân điều trị bệnh giáp và đang dùng theophylline nên được theo dõi nồng độ theophylline trong máu và điều chỉnh liều lượng theophylline nếu cần.

Cholestyramine (Questran) liên kết với liothyronine và các hormone giáp khác trong ruột, làm giảm sự hấp thụ và mức độ của liothyronine. Các hormone giáp không nên được dùng trong vòng 4 đến 5 giờ sau khi sử dụng cholestyramine.

Việc sử dụng liothyronine làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu warfarin (Coumadin). Warfarin hoạt động bằng cách giảm nồng độ các yếu tố trong cơ thể cần thiết cho quá trình đông máu. Nồng độ các yếu tố đông máu này trong cơ thể được xác định bởi tốc độ chuyển hóa của cơ thể. Theo lý thuyết, bằng cách tăng tốc độ chuyển hóa (loại bỏ) các yếu tố đông máu này, hormone giáp giảm khả năng đông máu của cơ thể và do đó làm tăng tác dụng của warfarin. Vì điều này có thể dẫn đến chảy máu quá mức, liều warfarin có thể cần được giảm.

Liothyronine sodium có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?

Hormone giáp không dễ dàng vượt qua nhau thai, vì vậy, nó an toàn cho phụ nữ mang thai khi sử dụng.

Một lượng rất nhỏ hormone giáp có thể được bài tiết qua sữa mẹ. Điều này không phải là vấn đề nghiêm trọng đối với trẻ sơ sinh bú mẹ.

Những thông tin gì khác tôi cần biết về liothyronine sodium?

Các dạng bào chế của liothyronine sodium có sẵn là gì?

• Viên nén: 5, 25 và 50 mcg
• Dung dịch tiêm: 10 mcg/ml

Làm thế nào để bảo quản liothyronine sodium?

Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 20°C – 25°C (68°F – 77°F) và dung dịch tiêm nên được bảo quản trong khoảng từ 2°C – 8°C (36°F – 46°F).

Tóm tắt

Liothyronine sodium (Cytomel, Triostat) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị suy giáp ở người lớn và trẻ em. Trước khi sử dụng thuốc, hãy xem xét các tác dụng phụ, liều lượng, cảnh báo và thông tin an toàn khi mang thai.

Linezolid (Zyvox) là gì? Cơ chế hoạt động của nó như thế nào?

Linezolid (Zyvox) là một loại kháng sinh tổng hợp có hiệu quả đối với các vi khuẩn như Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes và một số loại khác. Nó có hiệu quả đối với các chủng Staphylococcus aureus kháng thuốc kháng sinh khác.

Linezolid ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn bằng cách can thiệp vào khả năng sản xuất protein của chúng. Vì protein được sản xuất khác nhau ở người và vi khuẩn, linezolid không làm gián đoạn quá trình sản xuất protein ở người.

FDA đã phê duyệt linezolid vào tháng 4, năm 2000.

Linezolid được sử dụng để điều trị những gì?

Linezolid được sử dụng để điều trị các loại nhiễm trùng sau đây:

• Viêm phổi mắc phải trong bệnh viện do Staphylococcus aureus (bao gồm các chủng nhạy cảm và kháng methicillin) hoặc Streptococcus pneumoniae.
• Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng do Streptococcus pneumoniae hoặc Staphylococcus aureus (chỉ các chủng nhạy cảm methicillin).
• Các nhiễm trùng da và cấu trúc da phức tạp và không phức tạp, như nhiễm trùng bàn chân do tiểu đường.
• Nhiễm trùng Enterococcus faecium kháng vancomycin.

Những tác dụng phụ của linezolid là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của linezolid bao gồm:

• Tiêu chảy
• Nôn mửa
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Thiếu máu

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khác của linezolid bao gồm:

• Đau bụng
• Tiêu chảy lỏng
• Tăng bạch cầu ái toan
• Ngứa
• Chóng mặt

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra bao gồm:

• Giảm tiểu cầu
• Thiếu máu
• Giảm bạch cầu
• Rối loạn thị giác
• Nhiễm toan lactic
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên
• Hội chứng serotonin
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Các trường hợp hạ đường huyết đã được báo cáo trong quá trình điều trị với linezolid ở những bệnh nhân tiểu đường đang sử dụng insulin hoặc thuốc hạ đường huyết đường uống.

Những người đang dùng thuốc có thể làm tăng huyết áp không nên sử dụng linezolid hoặc cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện sự tăng huyết áp tiềm ẩn.

Linezolid không nên được sử dụng để điều trị nhiễm trùng máu liên quan đến catheter hoặc nhiễm trùng tại vị trí catheter, vì có nhiều người trong nhóm điều trị bằng linezolid đã tử vong trong một nghiên cứu điều tra về bệnh nhân có nhiễm trùng máu liên quan đến catheter.

Giống như các loại kháng sinh khác, linezolid có thể gây tiêu chảy hoặc viêm ruột liên quan đến Clostridium difficile.

Linezolid có thể ức chế tủy xương. Do đó, cần làm xét nghiệm số lượng tế bào máu đầy đủ hàng tuần và xem xét ngừng điều trị ở những bệnh nhân phát triển hoặc có tình trạng suy tủy xương nặng hơn.

Bệnh lý thần kinh ngoại vi và thần kinh thị giác có thể xảy ra, thường gặp ở những bệnh nhân điều trị kéo dài trên 28 ngày. Bệnh nhân gặp vấn đề về thị giác cần được đánh giá ngay lập tức.

Để giảm nguy cơ hội chứng serotonin, bệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm serotonergic chỉ nên sử dụng linezolid nếu không có lựa chọn thay thế khác.

Liều dùng của linezolid là gì?

Liều dùng khuyến cáo cho người lớn điều trị viêm phổi hoặc nhiễm trùng da và cấu trúc da phức tạp là 600 mg uống hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi 12 giờ trong 10 đến 14 ngày.

Nhiễm trùng da và cấu trúc da không phức tạp được điều trị với liều 400 đến 600 mg uống mỗi 12 giờ trong 10 đến 14 ngày.

Liều dùng cho nhiễm trùng Enterococcus faecium kháng vancomycin là 600 mg uống hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi 12 giờ trong 14 đến 28 ngày.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với linezolid?

Linezolid là một chất ức chế monoamine oxidase (MAOI). Điều này có nghĩa là linezolid ngăn chặn sự phân hủy các hợp chất thường bị phân hủy bởi các enzyme monoamine oxidase. Việc này làm tăng mức độ các hợp chất này trong cơ thể và có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Linezolid không nên được sử dụng bởi những bệnh nhân đang dùng MAOI hoặc trong vòng hai tuần sau khi dùng MAOI.

Linezolid không nên kết hợp với các thuốc chống trầm cảm như paroxetine (Paxil), fluoxetine (Prozac), amitriptyline, nortriptyline, bupropion (Wellbutrin, Zyban); các thuốc giảm đau như methadone, tramadol (Ultram), và meperidine (Demerol); dextromethorphan, St. John’s Wort, cyclobenzaprine, và mirtazapine (Remeron). Những kết hợp này có thể dẫn đến mức serotonin cao, có thể gây nhầm lẫn, huyết áp cao, run, hoạt động thái quá, hôn mê và tử vong.

Linezolid không nên kết hợp với pseudoephedrine, phenylephrine, ephedrine, và phenylpropanolamine. Kết hợp giữa linezolid và các thuốc này có thể gây ra một cơn tăng huyết áp cấp tính.

Monoamine oxidase cũng phân hủy tyramine, một hóa chất có trong phô mai lâu năm, rượu vang và các thực phẩm lâu năm khác. Vì linezolid ức chế monoamine oxidase, nó làm giảm sự phân hủy tyramine từ thực phẩm được ăn vào, làm tăng mức độ tyramine trong cơ thể. Tyramine dư thừa có thể làm tăng huyết áp và gây ra cơn tăng huyết áp. Bệnh nhân điều trị bằng MAOI và linezolid nên tuân thủ các thay đổi chế độ ăn uống được khuyến cáo để giảm mức tiêu thụ tyramine.

Linezolid có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không?

Linezolid chưa được nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai. Nó chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng vượt trội hơn so với rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi. Không rõ liệu linezolid có được bài tiết vào sữa mẹ hay không.

Tôi còn cần biết gì về linezolid?

Tên thương mại của linezolid là gì?
Zyvox là tên thương mại của linezolid tại Mỹ.

Linezolid có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Linezolid có sẵn dưới dạng thuốc generic.

Tôi có cần toa thuốc để mua viên nén linezolid không?
Có, bạn cần có toa thuốc từ bác sĩ hoặc dược sĩ để mua thuốc này.

Cách bảo quản viên nén linezolid như thế nào?
Linezolid nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng 25°C (77°F). Túi truyền dịch nên được giữ trong bao bì ngoài và tránh để bị đóng băng.

Tóm tắt
Linezolid (tên gọi chung) với tên thương mại là Zyvox, là một loại kháng sinh tổng hợp được kê đơn để điều trị nhiều loại nhiễm trùng do vi khuẩn, ví dụ:

• Viêm phổi và nhiễm trùng da và cấu trúc da không phức tạp do các vi khuẩn Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, và Streptococcus agalactiae.
• Nhiễm trùng Enterococcus faecium kháng vancomycin.

Các tác dụng phụ phổ biến của linezolid:

• Táo bón
• Tiêu chảy
• Đau đầu
• Mất ngủ
• Vị giác khó chịu
• Thay đổi màu sắc của lưỡi
• Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo
• Nấm miệng
• Buồn nôn
• Nôn

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra:

• Chóng mặt
• Đau bụng
• Tiêu chảy lỏng
• Ngứa
• Tăng bạch cầu ái toan

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với linezolid:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• Hội chứng serotonin
• Rối loạn thị giác
• Giảm tiểu cầu
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác có thể xảy ra với linezolid. Liều dùng khuyến cáo của linezolid tùy thuộc vào loại nhiễm trùng đang điều trị. Linezolid tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm các chất ức chế monoamine oxidase (MAOI) và các loại thuốc chống trầm cảm khác, cũng như St. John’s Wort. Mức serotonin cao trong máu có thể gây ra các tác dụng phụ như nhầm lẫn, huyết áp cao, run, hoạt động thái quá, hôn mê và tử vong. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về linezolid nếu có bất kỳ câu hỏi nào.

TÊN THUỐC GỐC: LINEZOLID SUSPENSION – UỐNG (lin-AZE-oh-lid)

TÊN THƯƠNG MẠI: Zyvox

CÔNG DỤNG:
Linezolid là một loại kháng sinh được sử dụng để điều trị một số nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng không đáp ứng với các loại kháng sinh khác (nhiễm trùng kháng thuốc). Nó hoạt động bằng cách ngừng sự phát triển của vi khuẩn. Thuốc kháng sinh này chỉ điều trị nhiễm trùng vi khuẩn. Nó sẽ không có tác dụng đối với các nhiễm trùng virus (ví dụ, cảm cúm, cúm mùa). Việc sử dụng không cần thiết hoặc lạm dụng bất kỳ loại kháng sinh nào có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc này với hoặc không có thức ăn, thường là mỗi 12 giờ hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Trước khi uống mỗi liều, hãy lắc nhẹ chai thuốc lên xuống từ 3 đến 5 lần để trộn đều. Không lắc thuốc. Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Ở trẻ em, liều lượng có thể được tính theo trọng lượng và có thể được chỉ định uống thuốc này mỗi 8 giờ.
Linezolid liên quan đến một nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế MAO. Một số thực phẩm tương tác với thuốc ức chế MAO có thể gây đau đầu nghiêm trọng và tăng huyết áp, điều này có thể dẫn đến tình trạng cấp cứu y tế. Vì vậy, quan trọng là tránh hoặc hạn chế tiêu thụ các thực phẩm này để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng. (Xem phần Tương tác thuốc). Thuốc kháng sinh có tác dụng tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể được duy trì ở mức độ ổn định. Do đó, uống thuốc đều đặn vào các khoảng thời gian cố định. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Tiếp tục sử dụng thuốc cho đến khi hết lượng thuốc đã được chỉ định, ngay cả khi các triệu chứng biến mất sau vài ngày. Việc dừng thuốc quá sớm có thể khiến vi khuẩn tiếp tục phát triển và dẫn đến tái phát nhiễm trùng. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn tiếp tục hoặc trở nên nghiêm trọng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Có thể gặp một số tác dụng phụ như tiêu chảy, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt, khó ngủ hoặc táo bón. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ cho rằng lợi ích từ thuốc lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào như: thở sâu/nhanh, buồn ngủ, thay đổi tâm trạng/tinh thần, các cử động không kiểm soát được, tê hoặc ngứa ở tay/chân.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu có các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng như: dễ bầm tím/chảy máu, đau đầu nghiêm trọng, thay đổi thị giác (bao gồm cả mất thị lực), đau họng dai dẳng, mệt mỏi bất thường, co giật.
Thuốc này có thể gây một tình trạng ruột nghiêm trọng (tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile) do vi khuẩn kháng thuốc. Tình trạng này có thể xuất hiện từ vài tuần đến vài tháng sau khi ngừng điều trị. Không sử dụng các sản phẩm chống tiêu chảy hoặc thuốc giảm đau dạng opioid nếu bạn có các triệu chứng này vì chúng có thể làm tình trạng tồi tệ hơn. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát triển các triệu chứng như: tiêu chảy kéo dài, đau bụng hoặc chuột rút, hoặc có máu/nước nhầy trong phân.
Việc sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc lặp đi lặp lại có thể gây nấm miệng hoặc nhiễm nấm âm đạo mới (nhiễm nấm miệng hoặc âm đạo). Liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các vết trắng trong miệng, thay đổi dịch âm đạo hoặc các triệu chứng mới khác.
Thuốc này có thể tăng serotonin và hiếm khi gây một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng/ngộ độc serotonin. Nguy cơ này tăng lên nếu bạn đang dùng các thuốc khác làm tăng serotonin, vì vậy hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc bạn đang dùng (xem phần Tương tác thuốc). Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển một trong các triệu chứng sau: tim đập nhanh, ảo giác, mất phối hợp, chóng mặt nghiêm trọng, buồn nôn/nôn/tiêu chảy nghiêm trọng, cơ bắp co giật, sốt không rõ nguyên nhân, bồn chồn/kích động bất thường.
Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là không phổ biến, nhưng nếu xảy ra, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Các triệu chứng của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/phù (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:

Trước khi dùng linezolid, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là về: cao huyết áp, các bệnh lý về máu (ví dụ, số lượng tế bào máu thấp), một số loại u hoặc các bệnh lý liên quan (ví dụ, pheochromocytoma, hội chứng carcinoid), bệnh tuyến giáp hoạt động quá mức chưa được điều trị (cường giáp), động kinh.

Thuốc này có thể chứa aspartame. Nếu bạn mắc bệnh phenylketonuria (PKU) hoặc bất kỳ tình trạng nào yêu cầu bạn hạn chế lượng aspartame (hoặc phenylalanine) tiêu thụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng thuốc này một cách an toàn.

Thuốc này có thể làm bạn cảm thấy chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện các hoạt động cần sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động này một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn.

Nếu bạn bị tiểu đường, linezolid có thể làm giảm mức đường huyết của bạn. Kiểm tra đường huyết thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của hạ đường huyết như lo lắng, run rẩy, tim đập nhanh, đổ mồ hôi và cảm giác đói. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh thuốc tiểu đường, chương trình tập thể dục hoặc chế độ ăn uống của bạn.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược).

Chức năng thận giảm dần khi bạn già đi. Thuốc này được thải qua thận. Do đó, người cao tuổi có thể có nguy cơ cao gặp tác dụng phụ khi sử dụng thuốc này.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Hãy thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Chưa biết liệu thuốc này có qua được sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn (ví dụ: bác sĩ hoặc dược sĩ) có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn về vấn đề này. Đừng bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không tham khảo ý kiến của họ trước.

Thuốc này không nên sử dụng cùng với các thuốc sau đây vì có thể xảy ra các tương tác nghiêm trọng (có thể gây tử vong): apraclonidine, atomoxetine, bethanidine, bupropion, buspirone, carbamazepine, cyclobenzaprine, dextromethorphan, một số antihistamines (azatadine, carbetapentane, chlorpheniramine), các sản phẩm thảo dược (ví dụ: ephedra/ma huang), maprotiline, methyldopa, một số thuốc giảm đau gây nghiện (fentanyl, meperidine, methadone, tapentadol), papaverine, thuốc điều trị Parkinson (như entacapone, tolcapone), sympathomimetics (ví dụ: ephedrine, methylphenidate), tetrabenazine, thuốc chống trầm cảm ba vòng (như amitriptyline, doxepin).

Sử dụng các MAO inhibitors khác cùng với thuốc này có thể gây ra tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh dùng các MAO inhibitors khác (isocarboxazid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong quá trình điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các MAO inhibitors cũng không nên dùng trong hai tuần trước và sau khi điều trị với thuốc này. Hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này.

Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ thuốc nào trong danh sách trên, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng linezolid.

Nguy cơ hội chứng serotonin/ngộ độc serotonin tăng lên nếu bạn cũng đang sử dụng các thuốc khác làm tăng serotonin. Ví dụ bao gồm các loại thuốc lắc (MDMA/”ecstasy”), St. John’s wort, một số thuốc chống trầm cảm (bao gồm mirtazapine, trazodone, SSRIs như fluoxetine/paroxetine, SNRIs như duloxetine/venlafaxine), tramadol, “triptans” dùng để điều trị đau nửa đầu (như eletriptan, sumatriptan), tryptophan, và các loại khác. Nguy cơ hội chứng serotonin/ngộ độc serotonin có thể cao hơn khi bạn bắt đầu hoặc tăng liều các thuốc này.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn/sản phẩm thảo dược bạn đang sử dụng, đặc biệt là: bethanidine, indoramin, levodopa, rifampin, các thuốc làm ức chế tủy xương (ví dụ, hóa trị liệu ung thư), các thảo dược khác (như nhân sâm).

Kiểm tra nhãn tất cả các thuốc bạn đang sử dụng (ví dụ: các sản phẩm trị cảm lạnh và ho, thuốc hỗ trợ giảm cân) vì chúng có thể chứa các thành phần làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Tránh sử dụng các sản phẩm này khi đang dùng thuốc này. Hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Hạn chế tiêu thụ tyramine khi sử dụng thuốc này và trong 2 ngày sau khi ngừng điều trị. Đồng thời tránh các thực phẩm hoặc đồ uống có hàm lượng tyramine cao trong quá trình sử dụng thuốc vì kết hợp này có thể gây tăng huyết áp nghiêm trọng.

Các thực phẩm chứa nhiều tyramine bao gồm những thực phẩm có thể thay đổi do quá trình lão hóa, lên men, dưa muối hoặc xông khói. Hàm lượng tyramine của bất kỳ thực phẩm giàu protein nào (thịt, cá và các sản phẩm từ sữa) có thể tăng lên nếu lưu trữ lâu dài hoặc bảo quản không đúng cách. Một số thực phẩm giàu tyramine bao gồm phô mai đã chín (0 đến 15 milligrams mỗi ounce); thịt lên men hoặc phơi khô (0,1 đến 8 milligrams mỗi ounce); dưa cải (8 milligrams mỗi 8 ounces); nước tương (5 milligrams mỗi 1 teaspoon); bia tươi (4 milligrams mỗi 12 ounces); rượu vang đỏ (0 đến 6 milligrams mỗi 8 ounces). Tổng lượng tyramine trong mỗi bữa ăn nên dưới 100 milligrams.

Hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của tăng huyết áp như nhịp tim nhanh/mạnh, nôn mửa, đổ mồ hôi, đau đầu, đau ngực, thay đổi thị giác đột ngột, yếu một bên cơ thể hoặc nói lắp.

Liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn (ví dụ: bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng) để biết thêm thông tin, bao gồm các khuyến nghị về chế độ ăn uống của bạn.

Mặc dù hầu hết các kháng sinh có thể không ảnh hưởng đến các biện pháp tránh thai nội tiết tố như viên uống, miếng dán, hoặc vòng tránh thai, một số kháng sinh có thể giảm hiệu quả của chúng. Điều này có thể dẫn đến mang thai. Ví dụ bao gồm rifamycins như rifampin hoặc rifabutin. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem bạn có nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai đáng tin cậy khác trong khi sử dụng kháng sinh này không.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:

Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thuốc này đã được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Đừng sử dụng thuốc này cho một nhiễm trùng khác trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Trong trường hợp đó, có thể cần dùng thuốc khác.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm các xét nghiệm mắt nếu bạn sử dụng thuốc này quá 3 tháng hoặc nếu bạn có bất kỳ thay đổi hoặc vấn đề nào về thị giác. Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn khám bác sĩ. Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: CBC, tiểu cầu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:

Nếu bạn quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch liều bình thường của bạn. Không tăng gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

BẢO QUẢN:

Trước khi pha trộn, lưu trữ bột khô và dung dịch pha trộn ở nhiệt độ dưới 77 độ F (25 độ C). Không làm đông lạnh. Sau khi pha trộn, thuốc có thể dùng trong 21 ngày và nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, 77 độ F (25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Có thể lưu trữ ngắn hạn ở nhiệt độ từ 59-86 độ F (15-30 độ C). Không làm đông lạnh. Hủy bỏ thuốc đã bị đông lạnh. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn cụ thể. Hủy bỏ đúng cách sản phẩm này khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách hủy bỏ sản phẩm một cách an toàn.

TÊN THÔNG DỤNG: LINEZOLID – TIÊM (lin-AZE-oh-lid)

TÊN THƯƠNG HIỆU: Zyvox

Công Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Thận Trọng | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý | Liều Dùng Bị Bỏ Lỡ | Bảo Quản

CÔNG DỤNG:

Linezolid là một loại kháng sinh được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng đã không đáp ứng với các loại kháng sinh khác (nhiễm khuẩn kháng thuốc). Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.

CÁCH SỬ DỤNG:

Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch theo chỉ định của bác sĩ, thường là mỗi 12 giờ. Nó nên được tiêm từ từ trong khoảng 30 phút đến 2 giờ. Liều lượng dựa trên tình trạng bệnh và phản ứng điều trị. Ở trẻ em, liều lượng cũng có thể dựa trên trọng lượng cơ thể, và chúng có thể được chỉ định tiêm thuốc này mỗi 8 giờ.

Nếu bạn tự tiêm thuốc này tại nhà, hãy học cách chuẩn bị và sử dụng từ chuyên gia y tế của bạn. Trước khi sử dụng, kiểm tra sản phẩm này để đảm bảo không có các hạt hoặc sự đổi màu. Nếu có, không sử dụng dung dịch đó. Học cách bảo quản và vứt bỏ các dụng cụ y tế an toàn.

Linezolid có liên quan đến nhóm thuốc gọi là chất ức chế MAO. Một số loại thực phẩm có thể tương tác với thuốc ức chế MAO, gây ra đau đầu nghiêm trọng và tăng huyết áp. Điều này có thể dẫn đến tình trạng khẩn cấp về y tế. Vì vậy, quan trọng là phải tránh hoặc hạn chế tiêu thụ các thực phẩm này để giảm nguy cơ xảy ra các vấn đề nghiêm trọng. (Xem phần Tương Tác Thuốc).

Kháng sinh hoạt động tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể được duy trì ở mức ổn định. Do đó, hãy sử dụng thuốc này theo các khoảng thời gian đều đặn.

Tiếp tục sử dụng thuốc này cho đến khi kết thúc liều được kê, ngay cả khi triệu chứng đã biến mất sau vài ngày. Ngừng thuốc quá sớm có thể khiến vi khuẩn tiếp tục phát triển, dẫn đến tái phát nhiễm khuẩn.

Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ:

Đau, đỏ, sưng tại vị trí tiêm có thể xảy ra. Ngoài ra, tiêu chảy, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt, khó ngủ hoặc táo bón cũng có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì đã đánh giá lợi ích của nó cao hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra, bao gồm: thở nhanh/sâu, buồn ngủ, thay đổi tâm trạng/tinh thần, cử động không kiểm soát được, cảm giác tê hoặc ngứa ran ở tay/chân, dễ bị bầm tím/chảy máu, đau đầu nghiêm trọng, thay đổi tầm nhìn (bao gồm mất thị lực), đau họng kéo dài, mệt mỏi không thường xuyên, co giật.

Thuốc này hiếm khi có thể gây ra tình trạng nghiêm trọng về ruột (tiêu chảy do vi khuẩn Clostridium difficile) do vi khuẩn kháng thuốc. Tình trạng này có thể xảy ra sau nhiều tuần hoặc tháng khi ngừng điều trị. Không sử dụng các sản phẩm chống tiêu chảy hoặc thuốc giảm đau nếu bạn có các triệu chứng sau vì chúng có thể làm tình trạng xấu đi. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng như: tiêu chảy kéo dài, đau hoặc chuột rút ở bụng, có máu hoặc chất nhầy trong phân.

Sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến bệnh tưa miệng hoặc nhiễm nấm men âm đạo mới (nhiễm nấm miệng hoặc âm đạo). Liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các mảng trắng trong miệng, thay đổi dịch âm đạo hoặc các triệu chứng mới khác.

Thuốc này có thể làm tăng serotonin và hiếm khi gây ra tình trạng rất nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin/ngộ độc serotonin. Nguy cơ tăng lên nếu bạn cũng đang sử dụng các loại thuốc khác làm tăng serotonin, vì vậy hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (xem phần Tương Tác Thuốc). Nhận sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng như: nhịp tim nhanh, ảo giác, mất phối hợp, chóng mặt nghiêm trọng, buồn nôn/nôn mửa/tiêu chảy nghiêm trọng, co giật cơ, sốt không giải thích được, bất an bất thường.

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm, nhưng hãy nhận sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu nó xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ của các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG:

Trước khi sử dụng linezolid, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: huyết áp cao, các rối loạn máu (ví dụ, số lượng tế bào máu thấp), một số khối u hoặc tình trạng liên quan (ví dụ, pheochromocytoma, hội chứng carcinoid), bệnh cường giáp chưa được điều trị (cường giáp), co giật.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động này một cách an toàn. Hạn chế uống đồ uống có cồn.

Nếu bạn bị tiểu đường, linezolid có thể làm giảm lượng đường trong máu của bạn. Kiểm tra đường huyết của bạn thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của hạ đường huyết như lo lắng, run rẩy, tim đập nhanh, đổ mồ hôi và đói. Bác sĩ của bạn có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị tiểu đường, chương trình tập luyện hoặc chế độ ăn uống của bạn.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Chức năng thận suy giảm theo tuổi tác. Thuốc này được loại bỏ qua thận. Do đó, người lớn tuổi có thể có nguy cơ cao hơn đối với các tác dụng phụ khi sử dụng thuốc này.

Trong thời gian mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích.

Chưa có thông tin liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc của bạn hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: apraclonidine, atomoxetine, bethanidine, bupropion, buspirone, carbamazepine, cyclobenzaprine, dextromethorphan, một số thuốc kháng histamine (azatadine, carbetapentane, chlorpheniramine), sản phẩm thảo dược (ví dụ, ephedra/ma huang, nhân sâm, tryptophan), indoramin, levodopa, maprotiline, methyldopa, một số thuốc giảm đau gây nghiện (fentanyl, meperidine, methadone, tapentadol), papaverine, thuốc trị Parkinson (như entacapone, tolcapone), rifampin, sympathomimetics (ví dụ, ephedrine, methylphenidate), tetrabenazine, thuốc chống trầm cảm ba vòng (như amitriptyline, doxepin), và các thuốc khác có thể ức chế tủy xương (ví dụ, hóa trị ung thư).

Sử dụng các MAO inhibitors khác cùng với thuốc này có thể gây ra một tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh sử dụng các MAO inhibitors khác (như isocarboxazid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong suốt thời gian điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các MAO inhibitors cũng không nên sử dụng trong hai tuần trước và sau khi điều trị với thuốc này. Hỏi bác sĩ khi nào nên bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc này.

Rủi ro của hội chứng/độc tính serotonin sẽ tăng lên nếu bạn đang sử dụng các thuốc khác làm tăng serotonin. Ví dụ bao gồm các loại thuốc đường phố như MDMA/”ecstasy”, St. John’s wort, một số thuốc chống trầm cảm (bao gồm mirtazapine, trazodone, SSRIs như fluoxetine/paroxetine, SNRIs như duloxetine/venlafaxine), tramadol, “triptans” dùng để điều trị đau nửa đầu (như eletriptan, sumatriptan), tryptophan, và những loại khác. Rủi ro của hội chứng/độc tính serotonin có thể cao hơn khi bạn bắt đầu hoặc tăng liều của những thuốc này.

Kiểm tra nhãn trên tất cả các thuốc bạn dùng (ví dụ, thuốc ho và cảm lạnh, thực phẩm chức năng giảm cân) vì chúng có thể chứa các thành phần có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Tránh sử dụng những sản phẩm này trong khi dùng thuốc này. Hỏi dược sĩ để biết thêm thông tin.

Hạn chế tiêu thụ tyramine khi sử dụng thuốc này và trong 2 ngày sau khi ngừng điều trị. Tránh thực phẩm hoặc đồ uống có hàm lượng tyramine cao trong khi sử dụng thuốc vì sự kết hợp này có thể gây tăng huyết áp nghiêm trọng. Các thực phẩm có hàm lượng tyramine cao bao gồm những thực phẩm thay đổi do quá trình lão hóa, lên men, dưa hoặc xông khói. Hàm lượng tyramine của bất kỳ thực phẩm giàu protein nào (thịt, cá và sản phẩm từ sữa) có thể tăng nếu bảo quản lâu hoặc bảo quản không đúng cách. Một số thực phẩm giàu tyramine bao gồm phô mai lâu năm (0 đến 15 milligrams mỗi ounce); thịt lên men hoặc phơi khô (0.1 đến 8 milligrams mỗi ounce); dưa cải (8 milligrams mỗi 8 ounce); nước tương (5 milligrams mỗi 1 muỗng cà phê); bia tap (4 milligrams mỗi 12 ounce); rượu vang đỏ (0 đến 6 milligrams mỗi 8 ounce). Tổng lượng tyramine tiêu thụ không nên vượt quá 100 milligrams mỗi bữa ăn.

Hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn thấy các triệu chứng của huyết áp cao như tim đập nhanh hoặc mạnh, nôn mửa, ra mồ hôi hoặc đau đầu, đau ngực, thay đổi thị lực đột ngột, yếu ở một bên cơ thể hoặc nói lắp.

Liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn (ví dụ, bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng) để biết thêm thông tin, bao gồm các khuyến nghị về chế độ ăn uống của bạn.

Mặc dù hầu hết các loại kháng sinh có thể không ảnh hưởng đến biện pháp tránh thai nội tiết tố như viên thuốc, miếng dán hoặc vòng tránh thai, nhưng một số kháng sinh có thể làm giảm hiệu quả của chúng. Điều này có thể gây ra mang thai. Ví dụ bao gồm rifamycins như rifampin hoặc rifabutin. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ xem bạn có nên sử dụng thêm các phương pháp tránh thai đáng tin cậy trong khi dùng kháng sinh này không.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu thực hiện kiểm tra mắt nếu bạn đang sử dụng thuốc này trong hơn 3 tháng hoặc nếu bạn có bất kỳ thay đổi hoặc vấn đề về thị lực. Hãy giữ các cuộc hẹn y tế đầy đủ.

Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (ví dụ: CBC, tiểu cầu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi sự tiến triển của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

BỎ QUÊN LIỀU:

Để đạt được hiệu quả tốt nhất, rất quan trọng là phải nhận mỗi liều thuốc theo lịch trình đã chỉ định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ để thiết lập lại lịch trình liều lượng mới. Không được gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:

Hãy tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn để biết chi tiết về việc bảo quản. Giữ tất cả các thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc vào bồn cầu hoặc đổ xuống cống trừ khi được chỉ dẫn làm như vậy. Hãy bỏ thuốc đúng cách khi thuốc đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Hãy tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương của bạn.

TÊN CHUNG: LINDANE SHAMPOO – BÔI NGOÀI DA (LIN-dane)
Cảnh báo | Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Bảo quản

CẢNH BÁO:

Thuốc này chỉ nên được sử dụng nếu các loại thuốc khác an toàn hơn (ví dụ, permethrin) không thể sử dụng hoặc không hiệu quả. Không sử dụng lindane để điều trị lại cho cùng một lần nhiễm chấy sau khi lần điều trị bằng lindane đầu tiên không hiệu quả.

Lindane thỉnh thoảng đã gây ra co giật (đôi khi tử vong) sau khi sử dụng kéo dài hoặc lặp lại. Các phản ứng thần kinh hiếm gặp (đôi khi tử vong) như co giật có thể xảy ra, ngay cả sau khi sử dụng lindane đúng cách một lần.

Lindane không nên được sử dụng ở trẻ sinh non hoặc bệnh nhân có chứng co giật không kiểm soát tốt. Ngoài ra, lindane nên được sử dụng thận trọng ở trẻ nhỏ, người cao tuổi, bệnh nhân có vấn đề về da (ví dụ, phát ban da, bệnh vảy nến), và bệnh nhân có cân nặng thấp (dưới 110 pounds hoặc 50 kg).

Ngứa có thể xảy ra sau khi điều trị thành công hoặc thất bại. Tránh sử dụng lại lindane trong vài tháng sau khi sử dụng.

CÔNG DỤNG:

Thuốc này được sử dụng để điều trị chấy đầu và chấy mu (bẹn). Chấy là loài côn trùng nhỏ đẻ trứng (trứng chấy) trên sợi tóc. Chấy có thể dễ dàng lây sang những người tiếp xúc gần gũi với bạn. Lindane hoạt động bằng cách tiêu diệt chấy và trứng chấy. Một trường hợp nhiễm chấy còn được gọi là một “infestation” (nhiễm chấy). Thuốc này không nên được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm chấy hoặc tái nhiễm.

CÁCH SỬ DỤNG:

Đọc Hướng dẫn Sử dụng Thuốc từ dược sĩ trước khi bắt đầu sử dụng lindane. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Thuốc này có thể gây độc nếu sử dụng không đúng cách. Không uống thuốc này và tránh tiếp xúc với mắt, mũi, hoặc miệng. Nếu lindane dính vào những vùng này, rửa sạch ngay bằng nước và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu cảm giác bỏng rát vẫn còn. Không sử dụng nếu có sự kích ứng da (ví dụ, vết thương hở, phát ban, vết cắt, hoặc vết loét) ở khu vực được điều trị trừ khi được bác sĩ chỉ định.

Không thoa bất kỳ sản phẩm tóc nào có gốc dầu (chẳng hạn như dầu điều trị tóc hoặc dầu xả có gốc dầu) ngay trước hoặc sau khi sử dụng lindane. Nếu bạn đang sử dụng các sản phẩm này, phải rửa sạch trước khi sử dụng lindane. Các sản phẩm có gốc dầu có thể làm tăng sự hấp thu lindane, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Gội đầu bằng dầu gội thông thường của bạn (không dùng dầu xả) và lau khô kỹ. Chờ ít nhất 1 giờ sau khi làm khô tóc trước khi sử dụng dầu gội lindane.

Hầu hết người lớn chỉ cần 1 ounce (30 ml), nhưng những người có tóc dài và dày không nên sử dụng quá 2 ounces (60 ml).

Lắc kỹ chai trước khi sử dụng. Khi thoa, sử dụng găng tay làm từ nitrile, latex với neoprene, hoặc vinyl để tránh tiếp xúc không cần thiết với da. Không sử dụng găng tay latex tự nhiên vì loại này có thể thẩm thấu nhiều lindane hơn. Thoa một lượng nhỏ lindane để phủ nhẹ tóc và da đầu theo hướng dẫn của bác sĩ. Làm kỹ (không tạo bọt) qua tóc khô. Không thêm nước. Chú ý các sợi tóc nhỏ dọc theo cổ và sau tai. Để lindane trên tóc chính xác 4 phút (dùng đồng hồ). Không phủ tóc bằng bất kỳ vật gì (ví dụ, mũ tắm, khăn). Sau 4 phút, thêm một lượng nhỏ nước ấm (không nóng), chà cho đến khi tạo bọt, sau đó rửa sạch ngay lập tức tất cả bọt. Cố gắng giữ cho lindane không chạm vào các phần khác của cơ thể. Không sử dụng lại. Lau tóc khô bằng khăn, sau đó dùng lược chuyên dụng hoặc nhíp để loại bỏ trứng chấy. Tốt nhất nên có người khác giúp bạn thực hiện việc này để đảm bảo loại bỏ hết trứng chấy. Người đó nên đeo găng tay khi loại bỏ trứng chấy.

Đóng nắp chai chứa bất kỳ lượng lindane còn lại và vứt bỏ xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Rửa sạch tay sau khi điều trị.

Nếu trẻ nhỏ hoặc trẻ sơ sinh được chỉ định sử dụng lindane, hãy giám sát cẩn thận trong suốt quá trình thoa để đảm bảo trẻ không chạm vào tóc rồi đưa tay vào miệng.

Nếu bạn thoa dầu gội lindane cho người khác, sử dụng găng tay theo chỉ dẫn ở trên. Rửa sạch tay sau khi thực hiện.

Cách dễ nhất để nhận biết bạn có chấy là tìm kiếm các trứng chấy màu trắng xám nhỏ bám chặt vào các sợi tóc. Triệu chứng của chấy bao gồm ngứa dữ dội, chủ yếu ở da đầu, nhưng cũng có thể xuất hiện trên lông mày, lông mi, râu hoặc vùng bẹn. Ngứa có thể tiếp tục ngay cả sau khi điều trị bằng dầu gội lindane. Ngay cả khi lindane tiêu diệt tất cả chấy, chấy chết vẫn có thể khiến bạn ngứa lâu sau khi điều trị. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để giảm ngứa.

Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi sau 1-2 tuần sau điều trị.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách hoạt động của các loại thuốc bạn đang sử dụng hoặc làm tăng nguy cơ gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Báo cáo việc sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật (giảm ngưỡng co giật) khi kết hợp với lindane như một số loại kháng sinh (ví dụ, penicillin, imipenem, quinolone như ciprofloxacin), thuốc chống trầm cảm (ví dụ, amitriptyline), các thuốc ức chế hệ miễn dịch (ví dụ, cyclosporine, mycophenolate, tacrolimus), isoniazid (INH), thuốc chống sốt rét (ví dụ, chloroquine, pyrimethamine), meperidine, methocarbamol, phenothiazine (ví dụ, thioridazine), thuốc an thần (ví dụ, zolpidem, temazepam, lorazepam), và theophylline, trong số những loại khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết chi tiết.

QUÁ LIỀU:

Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: buồn nôn, nôn mửa, bồn chồn, mất thăng bằng, co giật, nhịp tim không đều.

GHI CHÚ:

Không chia sẻ thuốc này với người khác. Chí dễ dàng lây từ người này sang người khác. Tất cả các thành viên trong gia đình và những người bạn tiếp xúc gần (đặc biệt nếu bạn bị chấy vùng lông mu) nên được kiểm tra. Sau khi điều trị, ngâm tất cả các lược, bàn chải và các dụng cụ chăm sóc tóc có thể bị nhiễm trong nước đã được đun nóng đến 130 độ F (54 độ C) trong 5 đến 10 phút. Ngoài ra, bất kỳ quần áo, mũ, ga trải giường/chăn, đồ chơi mềm hoặc vải, và khăn tắm nào mà bạn đã mặc gần đây nên được giặt trong nước rất nóng hoặc giặt khô. Thuốc này không có hiệu quả trong việc điều trị ghẻ. Một dạng khác của lindane được sử dụng để điều trị bệnh ghẻ. Thuốc này chỉ được sử dụng để điều trị hiện tại. Nó không thể được sử dụng để ngăn ngừa sự tái nhiễm trong tương lai.

LIỀU BỎ LỠ:

Không áp dụng.

BẢO QUẢN:

Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Giữ chai thuốc kín. Không bảo quản trong phòng tắm. Không đông lạnh. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

TÊN CHUNG: DUNG DỊCH LINDANE – BÔI (LIN-dane)

Cảnh báo | Cách sử dụng thuốc | Tác dụng phụ | Các biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Cách bảo quản

CẢNH BÁO:
Thuốc này chỉ nên được sử dụng nếu các thuốc khác an toàn hơn (ví dụ, permethrin, crotamiton) không thể sử dụng hoặc không hiệu quả. Không sử dụng lindane để điều trị lại tình trạng nhiễm trùng ghẻ sau khi điều trị lần đầu với lindane không hiệu quả.

Lindane hiếm khi gây ra co giật (đôi khi dẫn đến tử vong) sau khi sử dụng kéo dài hoặc lặp lại. Các phản ứng thần kinh hiếm gặp (đôi khi nguy hiểm đến tính mạng) như co giật có thể xảy ra, ngay cả khi sử dụng lindane đúng cách trong một lần duy nhất.

Lindane không nên được sử dụng cho trẻ sơ sinh non tháng hoặc bệnh nhân có tiền sử co giật không kiểm soát được. Ngoài ra, lindane cần được sử dụng thận trọng đối với trẻ em, người cao tuổi, bệnh nhân có các bệnh về da (ví dụ, phát ban, vảy nến), và bệnh nhân có cân nặng thấp (ví dụ, dưới 50 kg hoặc 110 pounds).

Ngứa có thể xảy ra sau khi điều trị thành công hoặc không thành công. Tránh tái sử dụng lindane trong vài tháng sau khi sử dụng.

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng để điều trị ghẻ chỉ sau khi các thuốc an toàn hơn (như permethrin hoặc crotamiton) không hiệu quả hoặc gây ra tác dụng phụ. Nó hoạt động bằng cách tiêu diệt các con côn trùng nhỏ (chấy) và trứng của chúng, gây ra ghẻ. Nhiễm trùng ghẻ còn được gọi là nhiễm trùng do ký sinh. Thuốc này không nên sử dụng để phòng ngừa nhiễm trùng ghẻ hoặc tái nhiễm.

CÁCH SỬ DỤNG:
Đọc hướng dẫn sử dụng thuốc do dược sĩ cung cấp trước khi bắt đầu sử dụng lindane. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Thuốc này có thể gây độc nếu sử dụng sai cách. Không uống thuốc này và tránh để thuốc tiếp xúc với mắt, mũi hoặc miệng. Nếu lindane dính vào các khu vực này, rửa ngay với nước và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu cảm giác rát vẫn tồn tại. Không sử dụng nếu có kích ứng da (ví dụ, vết thương hở, phát ban, vết cắt, hoặc vết loét) ở khu vực cần điều trị trừ khi được bác sĩ chỉ định.

Cắt móng tay ngắn và làm sạch da với nước ấm (không nóng) trước khi sử dụng, nhưng chờ ít nhất 1 giờ sau khi tắm/xả nước trước khi sử dụng. Da ướt hoặc nóng có thể làm tăng khả năng hấp thụ lindane vào máu. Người trưởng thành có thể chỉ cần 1 ounce (30ml), nhưng người có kích thước lớn hơn không nên sử dụng quá 2 ounce (60ml). Đảm bảo da sạch và không có kem dưỡng, thuốc mỡ, hoặc dầu trên đó. Những sản phẩm này có thể làm tăng khả năng hấp thụ lindane qua da vào máu, từ đó làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ sản phẩm nào như vậy, chúng phải được rửa sạch trước khi bôi lindane.

Lắc kỹ chai thuốc trước khi sử dụng. Bôi một lớp mỏng kem lên toàn bộ cơ thể từ cổ xuống dưới bàn chân hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Sử dụng bàn chải đánh răng để bôi lindane dưới móng tay/móng chân (chấy thích vùng này). Không sử dụng bàn chải này trong miệng sau đó. Quấn bàn chải lại và bỏ vào thùng rác với chai lindane còn lại đã đóng kín, tránh xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Sau khi bôi thuốc, không che da bằng các chất liệu không thoáng khí (ví dụ, tã dùng một lần, quần áo chật, chăn). Tránh tiếp xúc da với da với bất kỳ ai khi lindane còn trên cơ thể bạn.

Để thuốc trên da từ 8-12 giờ. Để qua đêm thường là đủ. Không để thuốc trên da quá 12 giờ. Để lâu hơn không giúp tiêu diệt thêm chấy/trứng, nhưng sẽ làm tăng nguy cơ co giật nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Rửa sạch kem lindane bằng cách tắm hoặc tắm bồn kỹ, dùng nước ấm (không nóng).

Nếu trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ được chỉ định sử dụng lindane, hãy theo dõi kỹ sau khi bôi kem để đảm bảo trẻ không đưa tay/chân vào miệng khi thuốc còn trên da.

Nếu bạn bôi lindane cho người khác, hãy đeo găng tay dùng một lần (chất liệu nitrile, latex với neoprene, hoặc vinyl trong suốt) để giảm nguy cơ tiếp xúc với thuốc và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Không sử dụng găng tay latex tự nhiên vì chúng có thể để lindane thẩm thấu nhiều hơn. Rửa tay thật kỹ sau đó.

Triệu chứng của ghẻ bao gồm ngứa mạnh, thường tồi tệ hơn vào ban đêm. Bạn cũng có thể thấy các đường cong nhỏ, mảnh trên da với một con côn trùng nhỏ ở cuối (hầm chui). Hầm chui thường thấy ở kẽ ngón tay/chân, cổ tay, khuỷu tay, nách, thắt lưng, mông dưới, núm vú phụ nữ, hoặc bộ phận sinh dục nam. Dù lindane có thể tiêu diệt hết chấy, nhưng những con chấy chết vẫn có thể khiến bạn ngứa lâu dài sau điều trị. Hỏi bác sĩ về các thuốc khác có thể giúp làm dịu ngứa. Thông báo bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc xấu đi 2-3 tuần sau điều trị.

TÁC DỤNG PHỤ:
Xem thêm phần Cảnh báo.
Thuốc này có thể gây cảm giác châm chích, nóng rát, hoặc đỏ da. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì lợi ích đối với bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp sau: nôn mửa, chóng mặt, buồn ngủ, co giật.

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm, nhưng hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu có. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/phù (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA:
Xem thêm phần Cảnh báo.
Trước khi sử dụng dung dịch lindane, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là: đã từng sử dụng lindane trong vài tháng qua, các bệnh về da khác (ví dụ, vảy nến, viêm da), nhiễm HIV, tiền sử chấn thương đầu nghiêm trọng, co giật, khối u não, bệnh gan nặng, nghiện rượu, ngừng đột ngột sử dụng rượu hoặc thuốc an thần.

Thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.

Trước khi thực hiện các xét nghiệm hình ảnh (ví dụ, X-quang, CT scan) cần sử dụng thuốc nhuộm, hãy thông báo cho bác sĩ rằng bạn đã sử dụng thuốc này.

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời gian mang thai. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. Nếu bạn đang mang thai, không bôi kem lindane lên người khác trừ khi thật sự cần thiết và bạn đã thảo luận với bác sĩ. Sử dụng găng tay như chỉ dẫn (xem phần Cách sử dụng).

Lindane có thể đi vào sữa mẹ và có thể gây tác dụng phụ không mong muốn cho trẻ bú mẹ. Em bé của bạn không nên tiếp xúc trực tiếp với da của bạn khi có kem lindane trên đó. Ngoài ra, để giảm nguy cơ tiếp xúc của em bé với thuốc và tác dụng phụ có thể xảy ra, bạn nên vắt sữa và vứt bỏ trong vòng 24 giờ sau khi sử dụng lindane. Trong thời gian này, hãy cho bé uống sữa công thức hoặc sữa mẹ đã được trữ từ trước khi bạn sử dụng dung dịch lindane.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách thuốc hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Thông báo cho bác sĩ về việc sử dụng các thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật (giảm ngưỡng co giật) khi kết hợp với lindane, chẳng hạn như một số loại kháng sinh (ví dụ, penicillin, imipenem, quinolone như ciprofloxacin), thuốc chống trầm cảm (ví dụ, amitriptyline), thuốc ức chế hệ miễn dịch (ví dụ, cyclosporine, mycophenolate, tacrolimus), isoniazid (INH), thuốc chống sốt rét (ví dụ, chloroquine, pyrimethamine), meperidine, methocarbamol, phenothiazine (ví dụ, thioridazine), thuốc an thần (ví dụ, zolpidem, temazepam, lorazepam), và theophylline, trong số các thuốc khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết chi tiết.

QUÁ LIỀU:
Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải hoặc quá liều, hãy liên hệ với trung tâm chống độc hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn nôn, nôn mửa, bồn chồn, không vững, co giật, nhịp tim không đều.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Ghẻ rất dễ lây lan từ người này sang người khác. Tất cả các thành viên trong gia đình và những người bạn có tiếp xúc gần gũi nên được kiểm tra.
Sau khi điều trị, bất kỳ quần áo, mũ, khăn trải giường/chăn, đồ chơi nhồi bông/vải và khăn tắm nào đã được sử dụng gần đây nên được giặt với nước rất nóng hoặc mang đi giặt khô để giảm khả năng tái nhiễm.
Thuốc này chỉ được sử dụng để điều trị nhiễm trùng hiện tại. Không thể sử dụng để ngăn ngừa các nhiễm trùng trong tương lai.

QUÊN LIỀU:
Không áp dụng.

CÁCH BẢO QUẢN:
Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Đậy kín nắp chai. Không bảo quản trong phòng tắm. Không làm đông lạnh. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi thuốc hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết cách vứt bỏ.

Lincocin là gì và được sử dụng cho mục đích gì?
Lincomycin (Lincocin) là một loại kháng sinh tổng hợp dạng tiêm. Lincomycin tiêu diệt vi khuẩn bằng cách can thiệp vào khả năng sản xuất các protein quan trọng cần thiết để vi khuẩn sống sót. Lincomycin có hiệu quả với nhiều loại vi khuẩn, bao gồm Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Propionibacterium acnes và một số loại khác. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt lincomycin vào tháng 12 năm 1964.

Tác dụng phụ của Lincocin là gì?
Các vấn đề về ruột hiếm gặp nhưng đôi khi có thể nguy hiểm (viêm đại tràng giả mạc) đã xảy ra khi sử dụng lincomycin. Vì vậy, thuốc chỉ nên được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng nghiêm trọng khi các kháng sinh ít độc hại hơn không phù hợp. Không nên sử dụng thuốc để điều trị các nhiễm trùng không do vi khuẩn như nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Các tác dụng phụ của lincomycin bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Phát ban
• Ngứa

Giống như các kháng sinh khác, lincomycin có thể làm thay đổi vi khuẩn bình thường trong ruột và khuyến khích sự phát triển quá mức của một số loại vi khuẩn như Clostridium difficile, gây viêm đại tràng (viêm đại tràng giả mạc).

Bệnh nhân phát triển các dấu hiệu của viêm đại tràng giả mạc sau khi điều trị bằng lincomycin nên liên hệ ngay với bác sĩ hoặc nhân viên y tế. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Tiêu chảy
• Sốt
• Đau bụng
• Sốc

Liều lượng của lincomycin là bao nhiêu?
Tiêm bắp (Intramuscular)

• Người lớn: Tiêm 600 mg mỗi 24 giờ. Có thể dùng 600 mg mỗi 12 giờ hoặc thường xuyên hơn đối với các nhiễm trùng nghiêm trọng, nếu cần.
• Trẻ em từ 1 tháng tuổi trở lên: Tiêm 10 mg/kg mỗi 24 giờ. Có thể dùng 10 mg/kg mỗi 12 giờ hoặc thường xuyên hơn đối với các nhiễm trùng nghiêm trọng, nếu cần.

Tiêm tĩnh mạch (IV)

• Người lớn: Tiêm 600 mg đến 1000 mg mỗi 8 đến 12 giờ. Có thể tăng liều cho các nhiễm trùng nghiêm trọng hơn, nhưng liều tối đa là 8000 mg lincomycin mỗi ngày; liều cao hơn có thể gây phản ứng tim phổi nghiêm trọng.
• Trẻ em từ 1 tháng tuổi trở lên: Tiêm 10 đến 20 mg/kg/ngày chia ra làm nhiều liều trong 8 đến 12 giờ.

Sử dụng lincomycin an toàn và hiệu quả chưa được xác lập cho trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi.

Các loại thuốc nào tương tác với Lincocin?
Lincomycin nên được sử dụng cẩn thận khi kết hợp với các thuốc chẹn thần kinh cơ như atracurium (Tracrium), pancuronium (Pavulon), rocuronium (Zemuron), succinylcholine (Anectine) và vecuronium. Lincomycin có thể tăng tác dụng của thuốc chẹn thần kinh cơ và dẫn đến suy hô hấp.

Mang thai và cho con bú
Chưa có đủ nghiên cứu về lincomycin để xác định sự sử dụng an toàn và hiệu quả ở phụ nữ mang thai.
Lincomycin có thể được bài tiết một lượng nhỏ qua sữa mẹ. Vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú. Để tránh tiềm ẩn nguy cơ đối với trẻ bú mẹ, cần quyết định liệu nên ngừng thuốc hay ngừng cho con bú trước khi sử dụng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú.

Những điều cần biết thêm về Lincocin
Các dạng của lincomycin có sẵn
Lincomycin có sẵn dưới dạng tiêm, với nồng độ 300mg/ml. Thuốc có sẵn trong các lọ 2 ml và 10 ml dùng cho tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch.

Cách bảo quản lincomycin
Bảo quản lincomycin ở nhiệt độ phòng, từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).

Tóm tắt
Lincocin là một kháng sinh dạng tiêm được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng ở bệnh nhân không đáp ứng với các kháng sinh khác. Các vấn đề về ruột hiếm gặp nhưng có thể nguy hiểm (viêm đại tràng giả mạc hoặc C. difficile) có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng bao gồm ngứa, đau bụng, phát ban, nôn mửa, buồn nôn, tiêu chảy, mề đay, ngứa hậu môn, ù tai, chóng mặt, lưỡi sưng hoặc đau, ngứa hoặc tiết dịch âm đạo.

Linagliptin là gì? Linagliptin được sử dụng cho những trường hợp nào?
Tradjenta được kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện mức đường huyết ở bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Thuốc không nên được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường vì nó không hiệu quả trong những tình trạng này.
Tradjenta chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân có tiền sử viêm tụy. Chưa rõ liệu Tradjenta có làm tăng nguy cơ phát triển viêm tụy ở những bệnh nhân có tiền sử viêm tụy hay không.

Tên thương hiệu của linagliptin
Tradjenta

Linagliptin có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Không

Tôi có cần toa thuốc để sử dụng linagliptin không?
Có

Tác dụng phụ của linagliptin là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của Tradjenta bao gồm:

• Nghẹt mũi hoặc chảy mũi
• Đau họng
• Phản ứng dị ứng
• Đau cơ
• Tiêu chảy
• Tăng mức acid uric
• Ho
• Hạ đường huyết có thể xảy ra khi Tradjenta được kết hợp với insulin hoặc thuốc thuộc nhóm sulfonylurea.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm:

• Viêm tụy
• Đau khớp nghiêm trọng
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (dị ứng phản vệ)

Liều lượng của linagliptin là bao nhiêu?
Tradjenta có thể được uống với hoặc không với thức ăn. Liều dùng khuyến cáo là 5 mg một lần mỗi ngày.

Các loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với linagliptin?
Rifampin làm giảm nồng độ trong máu của Tradjenta bằng cách kích thích quá trình phân hủy Tradjenta bởi các enzyme CYP3A4 trong gan. Các thuốc khác làm tăng hoạt động của CYP3A4 cũng có thể làm giảm nồng độ Tradjenta trong máu.

Linagliptin có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?
Chưa có đủ nghiên cứu về Tradjenta ở phụ nữ mang thai.
Chưa biết liệu Tradjenta có được bài tiết vào sữa mẹ không.

Những điều cần biết thêm về linagliptin
Các dạng của linagliptin có sẵn
Viên nén: 5 mg

Cách lưu trữ linagliptin
Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15-30°C (59-86°F).

Tóm tắt
Tradjenta (linagliptin) là thuốc được kê đơn kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện mức đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2. Các tác dụng phụ có thể bao gồm:

• Ho
• Đau cơ
• Đau họng
• Nghẹt mũi hoặc chảy mũi
• Tăng acid uric trong máu

Các tương tác thuốc, thông tin về độ an toàn khi mang thai và cho con bú cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc.

Tên thương mại: Linzess

Tên thuốc: Linaclotide

Lớp thuốc: Thuốc điều trị hội chứng ruột kích thích (IBS); Thuốc đường tiêu hóa, Chất kích thích Guanylate Cyclase-C

Linzess (linaclotide) là gì và có tác dụng gì?
Linzess là thuốc uống dùng để điều trị táo bón. Đây là thuốc đầu tiên trong một lớp thuốc mới gọi là chất kích thích guanylate cyclase-C. Linzess được sử dụng để giảm triệu chứng của hội chứng ruột kích thích với táo bón (IBS-C) và điều trị táo bón mạn tính không rõ nguyên nhân (táo bón vô căn) ở người lớn.

Linzess cũng được sử dụng để điều trị táo bón chức năng ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến 17 tuổi. Chưa biết liệu Linzess có an toàn và hiệu quả đối với trẻ em bị táo bón chức năng dưới 6 tuổi hoặc trẻ em bị IBS-C dưới 18 tuổi hay không.

Linzess hoạt động tại chỗ trong ruột (không hấp thụ vào cơ thể) để tăng cường các chuyển động của ruột và giảm đau. Tác dụng của linaclotide là do sự gia tăng sản xuất một hóa chất gọi là cyclic guanosine monophosphate, giúp tăng tiết dịch vào ruột và giảm độ nhạy cảm của các dây thần kinh cảm giác đau. FDA đã phê duyệt linaclotide vào tháng 8 năm 2012.

Cảnh báo

• Nguy cơ mất nước nghiêm trọng ở bệnh nhân nhi dưới 2 tuổi

Linzess chống chỉ định cho bệnh nhân dưới 2 tuổi; trong các nghiên cứu không lâm sàng ở chuột sơ sinh, việc sử dụng một liều thuốc uống của linaclotide có liên quan đến cái chết do mất nước.

Tác dụng phụ của linaclotide Linzess
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của linaclotide bao gồm:

• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Chướng bụng
• Đầy hơi

Linzess nên được ngừng nếu bệnh nhân phát triển tiêu chảy nghiêm trọng. Các tác dụng phụ quan trọng khác bao gồm:

• Đau đầu
• Mệt mỏi
• Nhiễm trùng đường hô hấp
• Viêm xoang
• Nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc đường ruột do virus

Hiếm khi, bệnh nhân có thể gặp phải hiện tượng đi ngoài ra máu từ trực tràng.

Liều dùng Linzess
Linaclotide nên được uống khi dạ dày đói, ít nhất 30 phút trước bữa ăn đầu tiên trong ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Hội chứng ruột kích thích với táo bón (IBS-C) ở người lớn
Liều khuyến cáo của Linzess là 290 mcg uống một lần mỗi ngày.

Táo bón mạn tính vô căn (CIC) ở người lớn
Liều khuyến cáo của Linzess là 145 mcg uống một lần mỗi ngày. Liều 72 mcg một lần mỗi ngày có thể được sử dụng tùy theo tình trạng cá nhân hoặc khả năng chịu đựng.

Táo bón chức năng (FC) ở bệnh nhi từ 6 đến 17 tuổi
Liều khuyến cáo của Linzess là 72 mcg uống một lần mỗi ngày.

Hướng dẫn chuẩn bị và sử dụng

• Uống Linzess khi dạ dày đói, ít nhất 30 phút trước bữa ăn, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Nếu bỏ lỡ một liều, bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm bình thường. Không uống 2 liều cùng một lúc.
• Không nghiền nát hoặc nhai viên thuốc Linzess hoặc nội dung viên thuốc.
• Nuốt viên thuốc Linzess nguyên vẹn.
• Đối với bệnh nhân không thể nuốt viên thuốc nguyên vẹn, viên thuốc Linzess có thể được mở và uống với nước ép táo hoặc nước đóng chai, hoặc có thể được dùng qua ống thông dạ dày hoặc ống tiêu hóa.

Sử dụng qua nước ép táo

1. Đặt một thìa nước ép táo ở nhiệt độ phòng vào một container sạch.
2. Mở viên thuốc và rắc toàn bộ nội dung (hạt) lên nước ép táo.
3. Uống hết hỗn hợp ngay lập tức. Không nhai các hạt. Không lưu trữ hỗn hợp táo-hạt để sử dụng sau.

Sử dụng qua nước

1. Đổ khoảng 30 mL nước đóng chai ở nhiệt độ phòng vào một cốc sạch.
2. Mở viên thuốc và rắc toàn bộ nội dung (hạt) vào nước.
3. Khuấy nhẹ hạt và nước trong ít nhất 20 giây.
4. Uống hết hỗn hợp hạt và nước ngay lập tức.
5. Thêm 30 mL nước vào hạt còn lại trong cốc, khuấy trong 20 giây và uống ngay lập tức. Không lưu trữ hỗn hợp nước-hạt để sử dụng sau.

Sử dụng qua ống thông dạ dày hoặc ống tiêu hóa

1. Mở viên thuốc và đổ hạt vào container sạch với 30 mL nước đóng chai ở nhiệt độ phòng.
2. Khuấy nhẹ hạt trong ít nhất 20 giây.
3. Dùng ống tiêm có đầu ống catheter để hút hỗn hợp hạt và nước vào và đẩy vào ống thông dạ dày một cách nhanh chóng và đều đặn (10 mL/10 giây).
4. Thêm 30 mL nước vào phần hạt còn lại và lặp lại quy trình.
5. Sau khi cho thuốc vào ống, rửa ống với ít nhất 10 mL nước.

Các thuốc tương tác với Linzess
Các nghiên cứu về tương tác thuốc chưa được thực hiện

Mang thai và cho con bú
Linaclotide chưa được đánh giá đầy đủ trên phụ nữ mang thai.

Chưa biết liệu linaclotide có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, khả năng linaclotide được bài tiết vào sữa mẹ là thấp vì thuốc này hấp thu kém và do đó không thể phát hiện được trong máu ở liều lượng khuyến cáo.

Những điều khác cần biết về Linzess
Các dạng thuốc của linaclotide (Linzess) có sẵn

• Viên nang: 145 mcg và 290 mcg

Cách lưu trữ linaclotide (Linzess)
Linaclotide nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Thuốc nên được để trong container gốc và tránh ẩm. Không được tháo bỏ chất hút ẩm (chất làm khô) ra khỏi container.

Tóm tắt
Linaclotide (Linzess) là một thuốc kích thích guanylate cyclase-C được chỉ định để giảm triệu chứng của hội chứng ruột kích thích với táo bón và điều trị táo bón mạn tính không rõ nguyên nhân. Trước khi sử dụng thuốc, cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng và thông tin về độ an toàn khi mang thai.

Tên chung: chlordiazepoxide amitriptyline ds

Tên thương mại: Limbitrol

Nhóm thuốc: Thuốc chống trầm cảm, TCA, Thuốc an thần, Benzodiazepine, Kết hợp trị liệu tâm lý

Limbitrol là gì và dùng để làm gì?
Limbitrol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị trầm cảm mức độ trung bình đến nặng có thể xảy ra cùng với lo âu mức độ trung bình đến nặng.
Limbitrol là một chất bị kiểm soát theo luật liên bang (C-IV) vì nó chứa chlordiazepoxide có thể bị lạm dụng hoặc dẫn đến sự phụ thuộc. Hãy giữ Limbitrol ở nơi an toàn để tránh lạm dụng và sai mục đích. Bán hoặc cho đi Limbitrol có thể gây hại cho người khác và là hành vi vi phạm pháp luật. Hãy thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đã từng lạm dụng hoặc phụ thuộc vào rượu, thuốc theo đơn hoặc thuốc phi pháp.
Chưa rõ liệu Limbitrol có an toàn và hiệu quả đối với trẻ em hay không.

Cảnh báo
Việc sử dụng đồng thời benzodiazepines và opioids có thể dẫn đến sự an thần sâu, suy hô hấp, hôn mê và tử vong.
Sử dụng benzodiazepines, bao gồm Limbitrol, làm tăng nguy cơ lạm dụng, lạm dụng sai mục đích và nghiện, có thể dẫn đến quá liều hoặc tử vong. Lạm dụng và sử dụng sai mục đích benzodiazepines thường liên quan đến việc sử dụng đồng thời các loại thuốc khác, rượu và/hoặc chất gây nghiện, điều này có thể làm tăng tần suất các kết quả bất lợi nghiêm trọng.
Việc tiếp tục sử dụng benzodiazepines, bao gồm Limbitrol, có thể dẫn đến sự phụ thuộc thể chất đáng kể. Nguy cơ phụ thuộc và cắt cơn tăng lên với thời gian điều trị lâu dài và liều cao hơn. Việc ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều nhanh chóng Limbitrol sau khi sử dụng liên tục có thể gây ra các phản ứng cắt cơn cấp tính, có thể đe dọa tính mạng. Để giảm nguy cơ phản ứng cắt cơn, sử dụng phương pháp giảm dần liều để ngừng Limbitrol hoặc giảm liều.
Các thuốc chống trầm cảm làm tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em và thanh niên trong các nghiên cứu ngắn hạn.

Tác dụng phụ của Limbitrol là gì?
Limbitrol có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

Limbitrol có thể làm bạn cảm thấy buồn ngủ hoặc chóng mặt, và có thể làm chậm khả năng suy nghĩ và kỹ năng vận động của bạn.
Không lái xe, vận hành máy móc nặng hoặc thực hiện các hoạt động nguy hiểm khác cho đến khi bạn biết Limbitrol ảnh hưởng như thế nào đến bạn.
Không uống rượu hoặc dùng các thuốc khác có thể làm bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt khi dùng Limbitrol mà không tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Khi dùng chung với rượu hoặc thuốc có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, Limbitrol có thể làm tăng đáng kể cảm giác buồn ngủ hoặc chóng mặt của bạn.
Các tác dụng phụ phổ biến của Limbitrol bao gồm:

• Buồn ngủ
• Táo bón
• Chóng mặt
• Miệng khô
• Mờ mắt
• Chướng bụng

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Limbitrol..

Liều lượng của Limbitrol là gì?
Liều lượng tối ưu thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và phản ứng của từng bệnh nhân. Khi đạt được phản ứng thỏa đáng, liều lượng nên được giảm xuống mức thấp nhất cần thiết để duy trì sự thuyên giảm. Phần lớn của tổng liều hàng ngày có thể được uống vào buổi tối. Trong một số bệnh nhân, liều một lần vào buổi tối có thể là đủ. Nhìn chung, liều thấp hơn được khuyến cáo cho bệnh nhân cao tuổi.
Viên nén Limbitrol DS (liều gấp đôi) được khuyến cáo liều khởi đầu là 3 hoặc 4 viên mỗi ngày chia thành nhiều liều; có thể tăng lên 6 viên mỗi ngày nếu cần. Một số bệnh nhân có thể đáp ứng với liều thấp hơn và có thể duy trì ở mức 2 viên mỗi ngày.
Viên nén Limbitrol với liều khởi đầu là 3 hoặc 4 viên mỗi ngày chia thành nhiều liều có thể là đủ đối với những bệnh nhân không dung nạp liều cao hơn.

Sàng lọc rối loạn lưỡng cực trước khi bắt đầu Limbitrol
Trước khi bắt đầu điều trị với Limbitrol hoặc một thuốc chống trầm cảm khác, cần sàng lọc bệnh nhân về tiền sử cá nhân hoặc gia đình về rối loạn lưỡng cực, hưng cảm hoặc hạ hưng cảm.
Ngừng thuốc hoặc giảm liều Limbitrol
Để giảm nguy cơ phản ứng cắt cơn, sử dụng phương pháp giảm dần liều để ngừng Limbitrol hoặc giảm liều. Nếu bệnh nhân phát triển phản ứng cắt cơn, hãy xem xét việc tạm dừng giảm liều hoặc tăng liều lên mức liều đã giảm trước đó. Sau đó giảm liều từ từ hơn.

Limbitrol có gây nghiện hoặc triệu chứng cắt cơn không?

Lạm dụng và phụ thuộc vào thuốc
Chất bị kiểm soát
Limbitrol chứa chlordiazepoxide, một chất bị kiểm soát trong danh mục IV.

Lạm dụng
Limbitrol là một loại benzodiazepine và là một chất ức chế hệ thần kinh trung ương với khả năng lạm dụng và nghiện. Lạm dụng là việc sử dụng thuốc có chủ ý, không phải để điều trị, thậm chí chỉ một lần, vì các tác dụng tâm lý hoặc sinh lý mong muốn của thuốc.
Lạm dụng sai mục đích là việc sử dụng thuốc có chủ ý, cho mục đích điều trị, nhưng bởi một cá nhân theo cách khác với hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc cho người không được kê đơn thuốc.
Nghiện thuốc là một nhóm các hiện tượng hành vi, nhận thức và sinh lý, có thể bao gồm sự khao khát mạnh mẽ sử dụng thuốc, khó khăn trong việc kiểm soát việc sử dụng thuốc (ví dụ, tiếp tục sử dụng thuốc mặc dù có hậu quả có hại, ưu tiên sử dụng thuốc hơn các hoạt động và nghĩa vụ khác), và có thể là sự dung nạp hoặc phụ thuộc thể chất. Ngay cả khi sử dụng benzodiazepines đúng theo toa, bệnh nhân vẫn có nguy cơ bị lạm dụng và lạm dụng sai mục đích thuốc của mình. Lạm dụng và lạm dụng sai mục đích benzodiazepines có thể dẫn đến nghiện.
Lạm dụng và lạm dụng sai mục đích benzodiazepines thường (nhưng không phải lúc nào cũng vậy) liên quan đến việc sử dụng liều cao hơn liều khuyến cáo tối đa và thường liên quan đến việc sử dụng đồng thời các loại thuốc khác, rượu và/hoặc chất bất hợp pháp, điều này làm tăng tần suất các hậu quả bất lợi nghiêm trọng, bao gồm suy hô hấp, quá liều hoặc tử vong. Benzodiazepines thường được tìm kiếm bởi những người lạm dụng thuốc và các chất khác, và bởi những người có các rối loạn nghiện.
Các phản ứng phụ sau đây đã xảy ra khi lạm dụng và/hoặc sử dụng sai mục đích benzodiazepines: đau bụng, mất trí nhớ, chán ăn, lo âu, hành vi thù địch, mất phối hợp, mờ mắt, nhầm lẫn, trầm cảm, thiếu kiềm chế, mất phương hướng, chóng mặt, hưng phấn, suy giảm khả năng tập trung và trí nhớ, khó tiêu, cáu kỉnh, đau cơ, nói lắp, run, và chóng mặt.
Các phản ứng phụ nghiêm trọng sau đây đã xảy ra khi lạm dụng và/hoặc sử dụng sai mục đích benzodiazepines: mê sảng, hoang tưởng, ý nghĩ và hành vi tự sát, co giật, hôn mê, khó thở và tử vong. Tử vong thường liên quan đến việc sử dụng nhiều chất (đặc biệt là benzodiazepines với các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác như opioids và rượu).

Phụ thuộc
Phụ thuộc thể chất
Limbitrol có thể gây ra phụ thuộc thể chất do điều trị kéo dài. Phụ thuộc thể chất là một trạng thái phát triển do sự thích nghi sinh lý đáp ứng với việc sử dụng thuốc lặp đi lặp lại, thể hiện qua các dấu hiệu và triệu chứng cắt cơn sau khi ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều đáng kể. Việc ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều nhanh chóng benzodiazepines hoặc sử dụng flumazenil, một chất đối kháng benzodiazepine, có thể gây ra phản ứng cắt cơn cấp tính, bao gồm co giật, có thể đe dọa tính mạng.
Những bệnh nhân có nguy cơ cao gặp phải phản ứng cắt cơn sau khi ngừng thuốc benzodiazepines hoặc giảm liều nhanh chóng bao gồm những người sử dụng liều cao hơn (tức là liều cao và/hoặc dùng thuốc thường xuyên hơn) và những người đã sử dụng thuốc trong thời gian dài.
Để giảm nguy cơ phản ứng cắt cơn, hãy sử dụng phương pháp giảm dần liều để ngừng Limbitrol hoặc giảm liều.

Dấu hiệu và triệu chứng cắt cơn cấp tính
Dấu hiệu và triệu chứng cắt cơn cấp tính liên quan đến benzodiazepines bao gồm:

• Các cử động bất thường không tự nguyện
• Lo âu
• Mờ mắt
• Cảm giác mất tự chủ
• Trầm cảm
• Cảm giác không thực tế
• Chóng mặt
• Mệt mỏi
• Các phản ứng phụ tiêu hóa (ví dụ: buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, giảm cân, giảm sự thèm ăn)
• Đau đầu
• Nhạy cảm với âm thanh
• Tăng huyết áp
• Cáu kỉnh
• Mất ngủ
• Suy giảm trí nhớ
• Đau cơ và cứng cơ
• Cơn hoảng loạn
• Sợ ánh sáng
• Bồn chồn
• Nhịp tim nhanh
• Run

Các triệu chứng cắt cơn cấp tính nghiêm trọng hơn, bao gồm các phản ứng đe dọa tính mạng, bao gồm:

• Catatonia
• Co giật
• Mê sảng run rẩy
• Trầm cảm
• Ảo giác
• Hưng cảm
• Tâm thần phân liệt
• Co giật
• Ý nghĩ và hành vi tự sát

Hội chứng Cắt cơn kéo dài
Hội chứng cắt cơn kéo dài liên quan đến benzodiazepines được đặc trưng bởi lo âu, suy giảm nhận thức, trầm cảm, mất ngủ, cảm giác ngứa, các triệu chứng vận động (ví dụ: yếu cơ, run, co giật cơ), cảm giác tê, và ù tai kéo dài hơn 4 đến 6 tuần sau khi ngừng benzodiazepine ban đầu.
Các triệu chứng cắt cơn kéo dài có thể kéo dài từ vài tuần đến hơn 12 tháng. Do đó, có thể gặp khó khăn trong việc phân biệt các triệu chứng cắt cơn với sự tái phát hoặc tiếp tục các triệu chứng mà benzodiazepine được sử dụng để điều trị.

Thích nghi
Thích nghi với Limbitrol có thể phát triển từ việc điều trị kéo dài. Thích nghi là một trạng thái sinh lý đặc trưng bởi sự giảm đáp ứng với một loại thuốc sau khi sử dụng thuốc lặp đi lặp lại (tức là cần liều thuốc cao hơn để tạo ra hiệu quả giống như khi dùng liều thấp hơn trước đó).
Thích nghi với tác dụng điều trị của Limbitrol có thể xảy ra; tuy nhiên, ít thích nghi phát triển đối với các phản ứng mất trí nhớ và các suy giảm nhận thức khác do benzodiazepines gây ra.

Thuốc tương tác với Limbitrol
Tương tác thuốc-thuốc
Việc sử dụng đồng thời benzodiazepines và opioids làm tăng nguy cơ suy hô hấp vì tác động ở các vị trí thụ thể khác nhau trong hệ thần kinh trung ương kiểm soát hô hấp. Benzodiazepines tương tác ở các vị trí GABAA và opioids chủ yếu tương tác tại các thụ thể mu.
Khi benzodiazepines và opioids được kết hợp, nguy cơ benzodiazepines làm trầm trọng thêm suy hô hấp do opioids có thể xảy ra. Hạn chế liều lượng và thời gian sử dụng đồng thời benzodiazepines và opioids, và theo dõi bệnh nhân chặt chẽ để phát hiện suy hô hấp và sự an thần.

Topiramate
Một số bệnh nhân có thể gặp phải sự tăng lớn về nồng độ amitriptyline khi dùng chung với topiramate, và mọi điều chỉnh liều amitriptyline cần phải dựa trên phản ứng lâm sàng của bệnh nhân, không phải dựa trên mức độ plasma.

Tương tác thuốc và điều trị
Do thành phần amitriptyline, Limbitrol có thể ngăn chặn tác dụng hạ huyết áp của guanethidine hoặc các hợp chất có cơ chế tác dụng tương tự.

Thuốc chuyển hóa bởi P450 2D6
Hoạt động sinh hóa của enzyme chuyển hóa thuốc cytochrome P450 2D6 (debrisoquin hydroxylase) bị giảm ở một nhóm dân số người Caucasian (khoảng 7% đến 10% người Caucasian là “người chuyển hóa kém”); các ước tính đáng tin cậy về tần suất hoạt động giảm của P450 2D6 trong các dân tộc Châu Á, Châu Phi và các dân tộc khác hiện chưa có sẵn.
Những người chuyển hóa kém có nồng độ thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) trong huyết thanh cao hơn so với dự đoán khi dùng liều bình thường. Tùy thuộc vào phần thuốc chuyển hóa bởi P450 2D6, sự gia tăng nồng độ huyết thanh có thể nhỏ hoặc rất lớn (tăng 8 lần AUC của TCA trong huyết thanh).
Ngoài ra, một số thuốc ức chế hoạt động của enzyme này và làm cho những người chuyển hóa bình thường giống như người chuyển hóa kém. Một cá nhân ổn định với liều TCA nhất định có thể trở nên độc hại đột ngột khi dùng một trong những thuốc ức chế này đồng thời.
Các thuốc ức chế cytochrome P450 2D6 bao gồm một số thuốc không bị chuyển hóa bởi enzyme (quinidine, cimetidine) và nhiều thuốc là chất nền cho P450 2D6 (nhiều thuốc chống trầm cảm khác, phenothiazines, và các thuốc chống loạn nhịp loại 1c như propafenone và flecainide). Mặc dù tất cả các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), ví dụ như fluoxetine, sertraline và paroxetine, đều ức chế P450 2D6, nhưng mức độ ức chế có thể khác nhau.
Mức độ mà các tương tác SSRI TCA có thể gây vấn đề lâm sàng sẽ phụ thuộc vào mức độ ức chế và dược động học của SSRI liên quan. Tuy nhiên, cần thận trọng khi dùng đồng thời TCA với bất kỳ SSRI nào và khi chuyển từ loại này sang loại kia.
Đặc biệt quan trọng, cần phải có đủ thời gian trước khi bắt đầu điều trị TCA cho bệnh nhân đang dừng fluoxetine, vì bán thải của fluoxetine và chất chuyển hóa hoạt động rất lâu (có thể cần ít nhất 5 tuần).
Việc sử dụng đồng thời các thuốc chống trầm cảm ba vòng với các thuốc có thể ức chế cytochrome P450 2D6 có thể yêu cầu liều thấp hơn so với liều thường được kê đơn cho cả thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc khác. Hơn nữa, bất kỳ khi nào một trong những thuốc này được ngừng sử dụng trong điều trị phối hợp, có thể cần phải tăng liều thuốc chống trầm cảm ba vòng. Cần theo dõi nồng độ TCA trong huyết thanh khi thuốc TCA được phối hợp với thuốc khác có khả năng ức chế P450 2D6.

Tác dụng của việc sử dụng đồng thời Limbitrol với các thuốc tâm lý học khác chưa được đánh giá. Tác dụng an thần có thể cộng dồn.
Cimetidine được báo cáo là làm giảm sự chuyển hóa gan của một số thuốc chống trầm cảm ba vòng và benzodiazepines, do đó làm chậm sự thải trừ và tăng nồng độ ổn định của các thuốc này. Các tác dụng lâm sàng có ý nghĩa đã được báo cáo với thuốc chống trầm cảm ba vòng khi sử dụng đồng thời với cimetidine (Tagamet).
Thuốc nên được ngừng vài ngày trước khi phẫu thuật không cấp cứu.
Việc sử dụng đồng thời ECT và Limbitrol nên hạn chế đối với những bệnh nhân mà việc này là cần thiết.

Mang thai và cho con bú
Việc sử dụng Limbitrol trong khi mang thai và cho con bú chưa được xác định là an toàn. Vì thành phần chlordiazepoxide, hãy lưu ý những điểm sau:
Một số nghiên cứu đã gợi ý có nguy cơ cao dị tật bẩm sinh khi sử dụng thuốc an thần nhẹ (chlordiazepoxide, diazepam và meprobamate) trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ.
Vì việc sử dụng các thuốc này hiếm khi là vấn đề cấp bách, nên tránh sử dụng chúng trong giai đoạn này.
Cần phải xem xét khả năng một phụ nữ có thể mang thai khi bắt đầu điều trị.
Bệnh nhân nên được khuyến cáo rằng nếu họ có thai trong quá trình điều trị hoặc có dự định có thai, họ nên thông báo cho bác sĩ về việc có nên ngừng thuốc hay không.
Không biết liệu thuốc này có được bài tiết trong sữa mẹ hay không. Theo nguyên tắc chung, không nên cho con bú khi đang sử dụng thuốc, vì nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ.

Tóm tắt
Limbitrol là một thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị trầm cảm từ mức độ trung bình đến nặng có thể kèm theo lo âu từ mức độ trung bình đến nặng. Limbitrol là một chất bị kiểm soát liên bang (C-IV) vì chứa chlordiazepoxide có thể bị lạm dụng hoặc dẫn đến phụ thuộc. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Limbitrol bao gồm cảm giác buồn ngủ hoặc chóng mặt, và làm chậm suy nghĩ và kỹ năng vận động.

Tên chung: Lily of the valley
Tên khác: Convallaria majalis, Jacob’s Ladder, May Bells, May Lily
Nhóm thuốc: Dược liệu

Lily of the valley là gì và được sử dụng để làm gì?

Lily of the valley là một loài cây lâu năm, có tên khoa học là Convallaria majalis, với những bông hoa thơm, mọc chủ yếu ở khu rừng tại Châu Á và Bắc Mỹ, đồng thời cũng là một loại cây cảnh phổ biến. Mặc dù cây này thuộc họ hành tỏi, nhưng tất cả các bộ phận của nó đều có độc đối với con người và động vật. Chiết xuất từ lily of the valley đã được sử dụng từ lâu như một phương thuốc thảo dược cho một số bệnh tim mạch và nhiều vấn đề khác, tuy nhiên hiện nay không có nghiên cứu nào xác định tính an toàn và hiệu quả của lily of the valley cho bất kỳ công dụng nào mà nó được cho là có.

Lily of the valley chứa nhiều hợp chất độc hại như glycoside tim, còn được gọi là cardenolides, và saponin. Glycoside tim trong lily of the valley tương tự như các hợp chất có trong digitalis, một loài cây độc từ đó digoxin, một loại thuốc được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết và rối loạn nhịp tim, được chiết xuất. Glycoside tim trong lily of the valley, chủ yếu là convallarin, convallamarin và convallatoxin, có tác dụng làm tăng lực co bóp của tim, trong khi saponin có tác dụng lên hệ tiêu hóa.

Các công dụng đề xuất của lily of the valley bao gồm:

• Suy tim sung huyết
• Tim đập nhanh (Palpitations)
• Rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim)
• Phù tim
• Hen tim
• Rối loạn tuần hoàn
• Sỏi thận và bàng quang
• Nhiễm trùng đường tiểu

Cảnh báo:

Không nên sử dụng lily of the valley nếu bạn có:

• Tăng huyết áp
• Bệnh thận hoặc gan
• Thiếu kali Không nên sử dụng lily of the valley nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Lily of the valley chỉ nên sử dụng dưới sự giám sát của chuyên gia y tế có chuyên môn. Ngay cả những lượng nhỏ cũng có thể dẫn đến quá liều và có thể gây tử vong.

Tác dụng phụ của lily of the valley:

Các tác dụng phụ phổ biến của lily of the valley bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Yếu đuối
• Mệt mỏi chung
• Thay đổi trạng thái tâm thần
• Hạ kali máu
• Đau ngực
• Nhịp tim chậm (bradycardia)
• Rối loạn nhịp tim (arrhythmia)
• Nhịp tim bất thường hoặc nhịp tim bỏ lỡ (ectopy)
• Ngừng tim
• Đau đầu
• Giảm độ phản ứng và ý thức
• Rối loạn thị giác màu

Liên hệ bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm tim đập nhanh hoặc mạnh, cảm giác đập trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột.
• Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu đuối nặng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm giác mất thăng bằng.
• Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với các triệu chứng như cơ cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, tim đập nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác có thể ngất xỉu.
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, tầm nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy hào quang xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để nhận lời khuyên về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc các phản ứng bất lợi.

Liều dùng của Lily of the valley

Glycoside tim

Hiện không có đủ thông tin đáng tin cậy để xác định liều dùng phù hợp. Liều dùng gợi ý:

• Liều trung bình: 600 mg/ngày dùng đường uống.
• Tincture: 6 g/ngày chia làm ba lần uống trong ngày.
• Chiết xuất lỏng: 600 mg/ngày chia ba lần uống trong ngày.
• Chiết xuất khô: 150 mg/ngày uống.

Hiện chưa có đủ bằng chứng tin cậy về hiệu quả của sản phẩm này.

Quá liều

Lily of the valley là một loài cây độc, và việc quá liều có thể xảy ra ngay cả khi chỉ ăn một lượng nhỏ. Các triệu chứng quá liều bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Yếu đuối
• Mệt mỏi chung
• Thay đổi trạng thái tâm thần
• Đau ngực
• Nhịp tim chậm
• Rối loạn nhịp tim
• Nhịp tim bất thường hoặc nhịp tim bỏ lỡ (ectopy)
• Tắc nghẽn tim
• Rung thất và ngừng tim

Điều trị quá liều chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ, bao gồm việc sử dụng than hoạt tính để loại bỏ thuốc chưa tiêu hóa trong dạ dày. Mức độ kali trong máu cần được theo dõi chặt chẽ và có thể cần truyền dịch nếu cần thiết.

Thuốc tương tác với Lily of the valley

Hãy thông báo cho bác sĩ tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Lily of the valley không có tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác. Tuy nhiên, có một số tương tác quan trọng:

• Tương tác nghiêm trọng: digoxin
• Tương tác trung bình:
  • bendroflumethiazide
  • bumetanide
  • chlorothiazide
  • chlorthalidone
  • cyclopenthiazide
  • ethacrynic acid
  • furosemide
  • hydrochlorothiazide
  • indapamide
  • methyclothiazide
  • metolazone
  • senna
  • torsemide
• Tương tác nhẹ:
  • acebutolol
  • adenosine
  • amiodarone
  • calcium acetate
  • calcium carbonate
  • calcium chloride
  • calcium citrate
  • calcium gluconate
  • diltiazem
  • disopyramide
  • encainide
  • esmolol
  • flecainide
  • ibutilide
  • lidocaine
  • mexiletine
  • phenytoin
  • procainamide
  • propafenone
  • propranolol
  • quinidine
  • sotalol
  • verapamil

Các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác có thể xảy ra. Để biết thêm chi tiết về các tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc.

Hãy luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về tất cả các thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cùng với liều dùng của mỗi loại, và luôn giữ một danh sách thông tin về thuốc của bạn. Liên hệ với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Hiện chưa có nghiên cứu về sự an toàn của việc sử dụng lily of the valley trong thai kỳ và có thể không an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tránh sử dụng nếu bạn đang mang thai. Không có thông tin về sự có mặt của lily of the valley trong sữa mẹ hoặc tác động của nó đối với việc sản xuất sữa và trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Tránh sử dụng nếu bạn đang cho con bú. Không sử dụng bất kỳ sản phẩm thảo dược nào, bao gồm lily of the valley, mà không tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Những điều bạn cần biết về Lily of the valley

Hiện không có nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của lily of the valley cho các công dụng mà nó được cho là có. Lily of the valley là một loài cây độc. Việc nuốt phải ngay cả một lượng nhỏ cũng có thể gây ngộ độc và có thể gây tử vong.

Nếu bạn sử dụng lily of the valley, hãy làm theo hướng dẫn trên nhãn. Không dùng liều cao hơn hoặc tần suất sử dụng nhiều hơn so với khuyến cáo. Các sản phẩm tự nhiên không phải lúc nào cũng an toàn và việc tuân thủ liều dùng khuyến nghị là rất quan trọng.

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm thảo dược nào, bao gồm lily of the valley, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào hoặc đang sử dụng thuốc đều đặn.

Sản phẩm thảo dược thường chứa nhiều thành phần khác nhau. Kiểm tra nhãn để xem thành phần của sản phẩm lily of the valley mà bạn chọn.

Lily of the valley được tiếp thị như một thực phẩm bổ sung thảo dược và không được FDA quản lý. Các sản phẩm có thể khác nhau về thành phần và độ mạnh, và nhãn có thể không luôn luôn trùng khớp với nội dung. Cẩn thận khi chọn sản phẩm của bạn.

Lưu trữ các sản phẩm lily of the valley ở nơi an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.

Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt

Lily of the valley là một loài cây lâu năm, có tên khoa học là Convallaria majalis. Chiết xuất từ lily of the valley đã được sử dụng như một phương thuốc thảo dược cho một số bệnh tim mạch và nhiều bệnh lý khác, tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào xác nhận tính an toàn và hiệu quả của nó. Các công dụng đề xuất bao gồm suy tim sung huyết, tim đập nhanh, rối loạn nhịp tim, sỏi thận và bàng quang, nhiễm trùng đường tiểu, và các vấn đề khác. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, yếu đuối, mệt mỏi chung, thay đổi trạng thái tâm thần, giảm kali máu, đau ngực, nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim, và ngừng tim.

GENERIC NAME: LIDOCAINE – TOPICAL (LYE-doe-kane)
BRAND NAME(S): Lidamantle, Xylocaine

Sử dụng thuốc:

Thuốc này được sử dụng trên da để ngừng ngứa và giảm đau từ các tình trạng da nhất định (ví dụ: trầy xước, bỏng nhẹ, eczema, vết côn trùng cắn) và điều trị sự khó chịu và ngứa do bệnh trĩ và một số vấn đề khác ở vùng kín/hậu môn (ví dụ: nứt hậu môn, ngứa quanh vùng âm đạo/hậu môn). Một số dạng thuốc này cũng được sử dụng để giảm khó chịu hoặc đau trong một số thủ thuật/thăm khám y tế (ví dụ: soi trực tràng, nội soi bàng quang). Lidocaine là một thuốc tê tại chỗ, hoạt động bằng cách gây tê tạm thời hoặc mất cảm giác ở da và niêm mạc.

Cách sử dụng:

• Để sử dụng kem, lotion, xịt, foam, hoặc gel trên da, làm sạch và làm khô khu vực bị ảnh hưởng theo chỉ dẫn.
• Thoa một lớp mỏng thuốc lên khu vực da bị ảnh hưởng, thường là 2 đến 3 lần một ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Nếu bạn sử dụng xịt, lắc lọ thuốc thật kỹ trước khi sử dụng. Trong khi giữ lọ cách khu vực bị ảnh hưởng 8-13 cm, xịt cho đến khi ướt. Nếu khu vực bị ảnh hưởng ở mặt, xịt thuốc vào tay và thoa lên mặt. Không xịt gần mắt, mũi, hoặc miệng.
• Nếu bạn sử dụng foam, lắc lọ thật kỹ trước khi sử dụng. Xịt foam vào tay và thoa lên khu vực bị ảnh hưởng.
• Không sử dụng thuốc trên diện rộng của cơ thể, không băng kín khu vực bằng băng chống thấm nước hoặc nhựa, hoặc áp dụng nhiệt, trừ khi có chỉ dẫn của bác sĩ. Những điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
• Rửa tay ngay sau khi sử dụng, trừ khi bạn đang điều trị khu vực trên tay.
• Tránh để thuốc rơi vào mắt, mũi, hoặc tai. Nếu thuốc vào những khu vực này, rửa ngay lập tức bằng nước sạch.
• Liều lượng thuốc phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và phản ứng với liệu pháp. Không sử dụng thuốc quá nhiều, sử dụng thường xuyên hơn, hoặc tiếp tục sử dụng lâu hơn chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn đang sử dụng sản phẩm không kê toa, hãy làm theo tất cả chỉ dẫn trên bao bì sản phẩm hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Nếu có nhiễm trùng hoặc vết thương trong khu vực cần điều trị, không sử dụng thuốc này mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.
• Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Tác dụng phụ:

• Đỏ da tạm thời, cảm giác châm chích và sưng tấy có thể xảy ra tại vị trí thoa thuốc. Nếu các tác dụng này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ.
• Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê thuốc này cho bạn vì họ cho rằng lợi ích của thuốc lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
• Thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp phải các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng như: thở chậm/nông, nhịp tim chậm/không đều, co giật.
• Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban mới/tồi tệ hơn, ngứa/sưng mới hoặc tồi tệ hơn (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Thận trọng:

Trước khi sử dụng lidocaine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với lidocaine hoặc các thuốc tê amide khác (ví dụ: bupivacaine, prilocaine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

• Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là: da bị rách/nhiễm trùng nơi sẽ sử dụng lidocaine, bệnh tim, bệnh gan.
• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho trẻ em vì trẻ em có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc.
• Trong thời gian mang thai, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ.
• Không rõ thuốc này có qua được sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

Tương tác thuốc:

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể có. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ. Không bắt đầu, dừng, hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Quá liều:

Thuốc này có thể gây hại nếu hít phải hoặc nuốt phải. Nếu nghi ngờ quá liều, hít phải hoặc nuốt phải, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

Lưu ý:

Không chia sẻ thuốc này với người khác.

Liều thuốc bỏ lỡ:

Nếu bạn quên một liều, hãy thoa ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù.

Bảo quản:

• Lưu trữ ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm.
• Không để thuốc đông lạnh.
• Giữ tất cả thuốc tránh xa trẻ em và thú cưng.
• Không để gel hoặc foam hoặc xịt gần nhiệt độ cao (trên 49°C) và không sử dụng gần lửa. Vì các canister xịt và foam dưới áp lực, không chọc thủng hoặc đốt container.
• Không xả thuốc vào bồn cầu hoặc đổ vào cống nếu không được hướng dẫn. Hãy vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc an toàn.

TÊN THUỐC GỐC: LIDOCAINE/PRILOCAINE DISC – GÂY TÊ CỤC BỘ (LYE-doe-kane/PRILL-oh-cane)

TÊN THƯƠNG MẠI: Emla

CÁC SỬ DỤNG

Thuốc này là một miếng dán chứa hai loại thuốc gây tê amide, lidocaine và prilocaine, dùng để làm tê một vùng da nhỏ. Nó được sử dụng trên da bình thường, không bị tổn thương, để ngăn ngừa cơn đau trước một số thủ thuật như chọc kim tiêm hoặc lấy máu. Nó cũng được sử dụng trước một số loại vắc xin nhất định (sởi/quai bị/rubella-MMR, bạch hầu/ho gà/uốn ván/virus bại liệt-DPTP, H. influenzae b, viêm gan B). Nó hoạt động bằng cách làm tê tạm thời da và khu vực xung quanh. Thuốc này không nên được sử dụng cho trẻ sinh non (trẻ sinh trước 37 tuần thai kỳ).

CÁCH SỬ DỤNG

Thuốc này đi kèm với một tờ thông tin cho bệnh nhân. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng sản phẩm này. Hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có về thuốc này.
Làm sạch và lau khô da trước khi dán miếng dán. Lột bỏ lớp bảo vệ và đặt miếng dán lên vùng thực hiện thủ thuật, thường là 1 giờ trước thủ thuật hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không chạm vào phần tròn trắng chứa thuốc. Ấn chặt vào các cạnh của miếng dán để đảm bảo miếng dán gắn chặt. Nhẹ nhàng ấn vào trung tâm của miếng dán. Sử dụng bút bi, đánh dấu trên miếng dán thời gian bạn đã đặt miếng dán.
Tháo miếng dán và làm sạch khu vực đó một cách kỹ lưỡng, thường là ngay trước thủ thuật hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thời gian miếng dán ở trên da phụ thuộc vào độ tuổi và loại thủ thuật bạn thực hiện. Không để miếng dán trên da lâu hơn thời gian được chỉ định vì có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Gập miếng dán lại sao cho các mặt dính vào nhau và vứt bỏ ngoài tầm với của trẻ em và thú cưng. Không tái sử dụng miếng dán. Rửa tay ngay lập tức sau khi sử dụng, trừ khi bạn đang điều trị một khu vực trên tay.
Miếng dán này có thể gây hại nếu cho vào miệng hoặc nuốt phải. Nếu bạn đang dùng thuốc này cho trẻ, hãy đảm bảo miếng dán không bị rời ra và trẻ không cho miếng dán vào miệng. Bạn có thể muốn sử dụng một lớp phủ thứ hai để ngăn trẻ chạm vào miếng dán.
Sử dụng thuốc này chỉ trên da bình thường, nguyên vẹn. Không sử dụng trên vết thương hở, vết cắt, trầy xước, vết bỏng, phát ban (bao gồm cả phát ban tã) hoặc niêm mạc. Không sử dụng sản phẩm này trong tai hoặc gần mắt. Tránh để thuốc dính vào mắt, mũi, tai hoặc miệng. Nếu thuốc dính vào mắt, hãy rửa mắt ngay lập tức và kỹ lưỡng với nước hoặc dung dịch muối. Sự tê liệt trong mắt có thể gây tổn thương vì bạn không thể cảm nhận được các vật thể trong mắt hoặc các nguy cơ khác. Do đó, bảo vệ mắt cho đến khi cảm giác trở lại.
Hiệu quả tê liệt sẽ bắt đầu trong vòng 1 giờ. Khu vực có thể bị tê trong vài giờ sau khi tháo miếng dán. Bảo vệ khu vực khỏi bị tổn thương. Cẩn thận không va vào, cọ xát hoặc gãi khu vực đó, hoặc tiếp xúc với nhiệt/lạnh cho đến khi cảm giác trở lại.

TÁC DỤNG PHỤ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• Đỏ da, sưng, cảm giác ngứa ran, bỏng rát hoặc da nhợt nhạt.
  Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
  Nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn vì họ cho rằng lợi ích của thuốc lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
  Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát hiện:
• Da bị phồng rộp nơi miếng dán được áp dụng.
  Tháo miếng dán và tìm kiếm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào sau đây xảy ra:
• Thở chậm/nông, da tái/xanh quanh miệng/môi/móng tay, chóng mặt, ngất xỉu, nhịp tim nhanh/chậm/không đều, thay đổi tâm trạng/tinh thần (như nhầm lẫn, lo lắng), co giật, buồn ngủ nặng.
  Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm, nhưng nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức.
  Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê trên đây, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ

CẢNH BÁO TRƯỚC KHI SỬ DỤNG
Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với lidocaine hoặc prilocaine, hoặc bất kỳ thuốc tê amide nào khác (ví dụ: bupivacaine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có:

• Một số rối loạn máu nhất định (methemoglobinemia),
• Trẻ em dưới 1 tuổi đang được điều trị bằng thuốc có thể gây ra methemoglobinemia (xem mục Tương tác thuốc).

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là về:

• Một số rối loạn máu nhất định (thiếu G6PD, đặc biệt ở trẻ em),
• Bệnh tim (ví dụ: nhịp tim không đều),
• Bệnh thận, bệnh gan, các vấn đề về da (ví dụ: nhiễm trùng, viêm da, eczema).
  Nếu bạn sắp làm xét nghiệm MRI, hãy thông báo cho nhân viên xét nghiệm biết rằng bạn đang sử dụng miếng dán này. Một số miếng dán có thể chứa kim loại gây ra bỏng nghiêm trọng khi làm MRI. Hỏi bác sĩ xem liệu bạn có cần tháo miếng dán trước khi làm xét nghiệm và dán lại miếng dán mới sau đó, và cách làm sao cho đúng.
  Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho người cao tuổi vì họ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc, đặc biệt là chóng mặt.
  Cũng cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho trẻ em, đặc biệt là nếu trẻ dưới 3 tháng tuổi hoặc nhỏ hơn so với độ tuổi. Những trẻ này có nguy cơ cao mắc một số vấn đề máu hiếm gặp (methemoglobinemia). Liên hệ ngay với bác sĩ trong trường hợp không may trẻ có triệu chứng như da nhợt nhạt/xanh quanh miệng/lips hoặc nhịp tim nhanh. Nguy cơ xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng (bao gồm methemoglobinemia) tăng lên nếu thuốc này được áp dụng quá lâu hoặc quá thường xuyên hoặc nếu sử dụng quá nhiều miếng dán cho trẻ nhỏ.
  Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích.
  Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự đồng ý của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: các thuốc có thể gây ra một số vấn đề máu hiếm gặp gọi là methemoglobinemia (ví dụ: acetaminophen, benzocaine, phenobarbital, thuốc chống sốt rét như chloroquine/primaquine/quinine, nitrat như nitroglycerin, một số loại kháng sinh như sulfonamide/nitrofurantoin/dapsone).

QUÁ LIỀU

Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Triệu chứng quá liều có thể bao gồm: co giật, mất ý thức.

LƯU Ý

Không chia sẻ thuốc này với người khác.

QUÊN LIỀU

Nếu bạn quên sử dụng, hãy liên hệ với bác sĩ để thiết lập lịch trình dùng thuốc mới.

BẢO QUẢN

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

Tên thuốc gốc: tiêm lidocaine

Tên thương mại: Xylocaine, Xylocaine MPF

Nhóm thuốc: Thuốc gây tê cục bộ, Thuốc gây tê răng

Tiêm lidocaine (cục bộ) là gì và được sử dụng để làm gì?

Tiêm lidocaine là một thuốc gây tê cục bộ. Điều này có nghĩa là nó làm giảm cảm giác hoặc cơn đau ở khu vực cơ thể nơi nó được tiêm và không ảnh hưởng đến các khu vực khác.

Lidocaine tương tự như bupivacaine (Marcaine), articaine (Zorcaine), và Mepivacaine (Carbocaine). Các thuốc này làm giảm cảm giác hoặc cơn đau bằng cách chặn các xung thần kinh gửi tín hiệu đau đến não. Lidocaine bắt đầu phát huy tác dụng trong vòng 90 giây và tác dụng kéo dài khoảng 20 phút.

Lidocaine được FDA chấp thuận vào tháng 11 năm 1948.

Tác dụng phụ của tiêm lidocaine là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của lidocaine bao gồm:

• Đau tại vị trí tiêm,
• Cảm giác choáng váng,
• Cảm giác hưng phấn,
• Run rẩy,
• Huyết áp thấp,
• Buồn ngủ,
• Mơ hồ,
• Yếu đuối,
• Mờ hoặc nhìn đôi,
• Chóng mặt.

Các tác dụng phụ quan trọng khác có thể nghiêm trọng bao gồm:

• Co giật,
• Nhịp tim bất thường,
• Nhịp tim chậm,
• Block tim,
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng,
• Ngừng thở,
• Hôn mê.

Những người dị ứng với các thuốc gây tê tương tự lidocaine không nên sử dụng lidocaine.

Liều lượng tiêm lidocaine là gì?

Liều lượng thay đổi đáng kể tùy thuộc vào mục đích sử dụng. Liều khuyến cáo tổng cộng dao động từ 20 mg đến 300 mg.

Các thuốc tương tác với tiêm lidocaine là gì?

Việc sử dụng dung dịch lidocaine có chứa epinephrine hoặc norepinephrine (được thêm vào để kéo dài tác dụng của lidocaine) cho những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamine oxidase hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể gây ra huyết áp cao nghiêm trọng và kéo dài. Nên tránh kết hợp các thuốc này. Một phản ứng tương tự có thể xảy ra với các thuốc dùng để tăng huyết áp (thuốc co mạch).

Mang thai và cho con bú

Lidocaine chưa được nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bằng chứng gây hại cho thai nhi.
Không biết liệu lidocaine có bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Cần lưu ý gì khác về tiêm lidocaine?

Các dạng thuốc tiêm lidocaine (cục bộ) có sẵn là gì?
Dung dịch tiêm: 0,5%, 1%, 1,5%, 2%, 4%, và 5%; 200, 400 và 800 mg/100 mL.

Cách bảo quản tiêm lidocaine (cục bộ) là gì?
Tất cả các dung dịch nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, 25°C (77°F) và bảo vệ khỏi ánh sáng.

Tóm tắt

Tiêm lidocaine HCl là một thuốc được sử dụng cho gây tê cục bộ hoặc tê vùng để thực hiện các phẫu thuật và thủ thuật nhất định. Các tác dụng phụ thường gặp của lidocaine bao gồm đau tại vị trí tiêm, cảm giác choáng váng, cảm giác hưng phấn, run rẩy, huyết áp thấp, buồn ngủ, mơ hồ, yếu đuối, mờ hoặc nhìn đôi, và chóng mặt. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Lidocaine tiêm là gì?
Lidocaine là một tác nhân chống loạn nhịp (ảnh hưởng đến nhịp tim) và cũng là một thuốc gây tê (thuộc nhóm amide).

Tại sao lidocaine tiêm được kê đơn cho bệnh nhân?
Lidocaine được kê đơn để gây tê cục bộ hoặc tê vùng (mất cảm giác) trong các thủ tục phẫu thuật, cũng như để kiểm soát loạn nhịp thất liên quan đến nhồi máu cơ tim hoặc phẫu thuật tim.

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng lidocaine tiêm không?
Có

Lidocaine tiêm có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có

Các tác dụng phụ của lidocaine tiêm là gì?
Tác dụng phụ thay đổi tùy theo liều lượng và vị trí tiêm. Các phản ứng bất lợi phổ biến bao gồm:

• Nhịp tim chậm,
• Hạ huyết áp,
• Đau lưng,
• Chóng mặt,
• Cảm giác nhẹ đầu, và
• Tê.

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Run,
• Ngứa ran,
• An thần,
• Mờ mắt,
• Mất phương hướng,
• Lo âu, và
• Hưng phấn.

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm:

• Ngừng tim,
• Methemoglobinemia (một tình trạng máu không đủ oxy),
• Phân hủy sụn,
• Co giật, và
• Mất ý thức.

Liều lượng tiêm lidocaine là bao nhiêu?
Liều khởi đầu cho gây tê ở người lớn phụ thuộc vào thủ thuật, độ sâu của tê cần thiết, lưu lượng máu đến khu vực, thời gian mong muốn của tê và tình trạng của bệnh nhân. Đối với gây tê, liều tối đa là 4,5 mg/kg và không vượt quá 300 mg mỗi liều. Đối với kiểm soát loạn nhịp (nhịp tim bất thường), liều khởi đầu tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm vào xương (tiêm vào xương) là 1 đến 1,5 mg/kg. Nếu cung cấp liều qua ống nội khí quản, liều khởi đầu là 2 đến 3,75 mg/kg. Lidocaine được chuyển hóa nhanh chóng. Mọi tình trạng thay đổi chức năng gan sau đó có thể làm thay đổi thời gian bán hủy của lidocaine.

Các thuốc hoặc bổ sung nào tương tác với tiêm lidocaine?
Dronedarone làm tăng mức độ lidocaine trong máu và các tác dụng phụ của nó bằng cách giảm sự phân hủy lidocaine ở gan. Lidocaine làm tăng hiệu quả của bupivicaine liposomal vì nó làm tăng sự có sẵn của bupivicaine. Hai thuốc này không nên được trộn lẫn. Carbamazepine (Tegretol, Tegretol XR, Equetro, Carbatrol), phenobarbital và rifampin có thể làm giảm mức độ lidocaine trong máu bằng cách tăng sự phân hủy của nó ở gan. Erythromycin, amprenavir (Agenerase), omeprazole (Prilosec) và ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR, Proquin XR) có thể làm tăng mức độ lidocaine bằng cách giảm sự phân hủy của nó ở gan.

Tiêm lidocaine có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Không có nghiên cứu đầy đủ về việc sử dụng thuốc này ở phụ nữ mang thai. Các chứng cứ hiện có không cho thấy có sự gây hại cho thai nhi. Lidocaine có thể qua nhau thai và đi vào dòng máu của thai nhi, vì vậy cần theo dõi tim thai nhi chặt chẽ.

Lidocaine được bài tiết qua sữa mẹ, vì vậy cần sử dụng cẩn thận đối với các bà mẹ đang cho con bú. Lượng lidocaine hấp thụ vào cơ thể trẻ sơ sinh không được cho là đáng kể.

Những thông tin gì khác tôi cần biết về tiêm lidocaine?
Các dạng thuốc tiêm lidocaine có sẵn là gì?
Dung dịch tiêm có hoặc không có chất bảo quản: 0,4%, 0,5%, 0,8%, 1%, 1,5%, 2%, 4%, 5% trong các lọ 2, 5, 10, 20, 30, 50, 250, 500 mL.

Cách bảo quản tiêm lidocaine?
Lidocaine nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tiêm lidocaine hoạt động như thế nào?
Lidocaine tương tự như bupivicaine và procaine. Lidocaine, giống như các thuốc gây tê cục bộ khác, gây mất cảm giác bằng cách giảm lưu lượng natri vào và ra khỏi các dây thần kinh, từ đó làm giảm việc khởi đầu và truyền tín hiệu thần kinh. So với procaine, lidocaine có tác dụng nhanh hơn, thời gian tác dụng lâu hơn và hoạt tính mạnh hơn. Lidocaine cũng hoạt động như một thuốc chống loạn nhịp, bằng cách giảm dẫn truyền tín hiệu điện trong các mô tim bị tổn thương (thiếu máu).

Khi nào tiêm lidocaine được FDA chấp thuận?
Lidocaine được FDA chấp thuận vào tháng 11 năm 1948.

Tóm tắt
Tiêm lidocaine (Xylocaine) là một thuốc chống loạn nhịp và thuốc gây tê cục bộ được sử dụng cho gây tê cục bộ hoặc tê vùng trong các thủ tục phẫu thuật và để điều trị các loạn nhịp thất liên quan đến nhồi máu cơ tim hoặc phẫu thuật tim. Các tác dụng phụ, liều lượng, cách bảo quản, tương tác thuốc và thông tin an toàn trong thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

TÊN THUỐC GỐC: HYDROCORTISONE/LIDOCAINE – DÙNG NGOÀI (HYE-droe-KOR-ti-sone/LIE-doh-cane)
TÊN THƯƠNG MẠI: Lida Mantle HC

CÔNG DỤNG:
Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị các triệu chứng kích ứng, đau và ngứa do một số tình trạng da (ví dụ: vết trầy, bỏng nhẹ, eczema, cắn của côn trùng). Nó cũng có thể được dùng để điều trị khó chịu và ngứa do bệnh trĩ và các vấn đề khác của vùng hậu môn (ví dụ: nứt hậu môn). Thuốc này chứa lidocaine, một loại thuốc gây tê có tác dụng giảm đau bằng cách làm tê tạm thời khu vực bị ảnh hưởng. Sản phẩm này cũng chứa hydrocortisone, một corticosteroid giúp giảm đỏ, ngứa và sưng tấy.

CÁCH DÙNG:
Rửa tay trước khi bôi thuốc. Làm sạch và lau khô khu vực cần điều trị. Bôi một lớp mỏng thuốc lên vùng da bị ảnh hưởng 2 hoặc 3 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn sử dụng miếng bông có thuốc, chỉ sử dụng mỗi miếng bông một lần và vứt miếng bông sau khi dùng. Không lưu trữ miếng bông đã sử dụng để dùng sau. Để bôi thuốc lên bên ngoài hậu môn, bôi một lượng nhỏ lên vùng bị ảnh hưởng và xoa nhẹ. Không bôi thuốc vào bên trong hậu môn. Liều lượng được điều chỉnh dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Sử dụng thuốc đều đặn để đạt được hiệu quả tối ưu. Để giúp bạn nhớ, hãy sử dụng thuốc vào cùng một giờ mỗi ngày. Không sử dụng thuốc trên diện rộng của cơ thể, không áp dụng nhiệt hoặc băng kín khu vực bằng băng gạc chống thấm nước hoặc nhựa trừ khi bác sĩ chỉ định. Nếu dùng cho vùng tã của trẻ sơ sinh, không sử dụng tã chật hoặc quần nhựa. Những điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Rửa tay ngay sau khi sử dụng thuốc trừ khi bạn đang điều trị vùng tay. Tránh để thuốc dính vào mắt, mũi, tai hoặc miệng. Nếu thuốc dính vào những vùng này, hãy rửa ngay với nước sạch. Không sử dụng thuốc quá liều, sử dụng thường xuyên hơn hoặc dùng lâu dài hơn bác sĩ chỉ định. Nếu bạn đã sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc với liều cao, không ngừng sử dụng thuốc đột ngột mà không có sự đồng ý của bác sĩ. Một số tình trạng có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi thuốc bị ngừng đột ngột. Liều của bạn có thể cần phải giảm dần. Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu trở nên xấu đi sau 1 đến 2 tuần.

TÁC DỤNG PHỤ:
Đỏ, sưng hoặc tê tạm thời tại khu vực điều trị có thể xảy ra. Nếu các tác dụng này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo cho bác sĩ. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì ông/cô ấy đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau: thay đổi về ngoại hình của da (ví dụ: màu da, vết rạn, da mỏng), da đỏ/mềm hoặc có mủ hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nào sau: thở chậm/nông, nhịp tim chậm/không đều, dấu hiệu nhiễm trùng nghiêm trọng (ví dụ: sốt, đau họng kéo dài), co giật.
Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác không được liệt kê trên đây, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với lidocaine; hoặc với các thuốc gây tê nhóm amide khác (ví dụ: bupivacaine, prilocaine); hoặc với hydrocortisone; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác.
Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng bệnh lý nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị: nhiễm nấm (ví dụ: “chân vận động viên”), bệnh lao (hiện tại hoặc đã khỏi), nhiễm virus nào đó (ví dụ: thủy đậu, herpes).
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là về: tiểu đường, vấn đề về mắt, nhiễm trùng (đặc biệt là các vết loét/nhiễm trùng trên da), bệnh gan, vấn đề về dạ dày/ruột.
Nếu có nhiễm trùng hoặc vết loét ở khu vực cần điều trị, không sử dụng thuốc này mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.
Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc corticosteroid quá liều. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Không nên sử dụng trong thời gian dài hoặc với liều lượng lớn. Hãy thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Chưa biết liệu thuốc này có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI CHO THUỐC:
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi chúng. Đừng bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều thuốc mà chưa tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: các thuốc chống loạn nhịp loại I (ví dụ: disopyramide, procainamide, quinidine), các thuốc corticosteroid/ức chế miễn dịch khác (ví dụ: cyclosporine, prednisone).
Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ quá liều hoặc nuốt phải thuốc, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc địa phương hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Thuốc này chỉ được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng thuốc này cho tình trạng khác sau này trừ khi bác sĩ yêu cầu. Có thể cần một loại thuốc khác trong trường hợp đó.

BỎ QUA LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng thuốc ngay khi nhớ ra trừ khi gần đến thời gian của liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc thông thường. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

LƯU TRỮ:
Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 59-86 độ F (15-30 độ C). Không làm lạnh. Giữ tất cả các thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc vào bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn cụ thể. Vứt bỏ sản phẩm một cách đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Hãy tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

CẢNH BÁO Y TẾ:
Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.

Lidocaine với prilocaine cream là gì và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?
Lidocaine và prilocaine là một loại kem gây tê tại chỗ. Lidocaine và prilocaine thấm qua da và ngăn chặn các thụ thể đau ở các đầu dây thần kinh. Lidocaine và prilocaine giảm sự dẫn truyền xung động thần kinh bằng cách ngắt quãng sự chuyển ion sodium qua màng tế bào thần kinh. Điều này dẫn đến tác dụng tê tại chỗ. FDA đã phê duyệt lidocaine/prilocaine vào tháng 12 năm 1992.

Lidocaine với prilocaine cream có công dụng gì?
Kem lidocaine và prilocaine thường được sử dụng như một thuốc tê tại chỗ cho da bình thường và vùng niêm mạc sinh dục, trước các thủ tục nhỏ.

Các tên thương mại nào có sẵn cho kem lidocaine với prilocaine?
DermacinRx, Prizopak, EMLA, Leva Set, Lidopril, Livixil Pak, LP Lite Pak, Oraqix, Relador Pak, Venipuncture CPI

Kem lidocaine với prilocaine có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
CÓ SẴN DƯỚI DẠNG THUỐC GENERIC: Có

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng kem lidocaine với prilocaine không?
Có

Các tác dụng phụ của kem lidocaine với prilocaine là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của lidocaine và prilocaine bao gồm:

• Đỏ da tại vị trí bôi
• Đau
• Cảm giác nóng
• Da nhợt nhạt
• Phù
• Thay đổi cảm giác nhiệt độ

Các tác dụng phụ hiếm gặp khác bao gồm:

• Sốc
• Trầm cảm hệ thần kinh trung ương
• Phản ứng quá mẫn
• Hạ huyết áp (thấp huyết áp)

Liều dùng của kem lidocaine với prilocaine là gì?
Người lớn:

• Các thủ tục da nhỏ: Bôi 2,5 gram kem lên diện tích da từ 20 đến 25 cm² trong ít nhất 1 giờ.
• Các thủ tục da lớn: Bôi 2 gram kem cho mỗi 10 cm² da và để kem tiếp xúc với da ít nhất 2 giờ.
• Niêm mạc sinh dục (nữ): Bôi một lớp kem dày (5 đến 10 gram) trong 5 đến 10 phút.
• Da sinh dục nam: Bôi một lớp kem dày (1 g/10 cm²) lên bề mặt da trong 15 phút. Tiến hành tiêm tê cục bộ ngay sau khi bỏ kem.

Trẻ em:

• Sinh đến 3 tháng hoặc trọng lượng dưới 5 kg: Tối đa 1 gram kem được bôi lên diện tích tối đa 10 cm² trong thời gian tối đa 1 giờ.
• Từ 3 đến 12 tháng hoặc trọng lượng trên 5 kg: Tối đa 2 gram kem bôi lên diện tích tối đa 20 cm² trong thời gian tối đa 4 giờ.
• Từ 1 đến 6 tuổi hoặc trọng lượng trên 10 kg: Tối đa 10 gram kem bôi lên diện tích tối đa 100 cm² trong thời gian tối đa 4 giờ.
• Từ 7 đến 12 tuổi hoặc trọng lượng trên 20 kg: Tối đa 20 gram kem bôi lên diện tích tối đa 200 cm² trong thời gian tối đa 4 giờ.

Kem lidocaine và prilocaine không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ sơ sinh có thai kỳ dưới 37 tuần hoặc trẻ em dưới 12 tháng đang điều trị với các tác nhân gây methemoglobin.

Những thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với kem lidocaine với prilocaine?
Lidocaine và prilocaine không nên được sử dụng cùng với các thuốc chống loạn nhịp như tocainide (Tonocard) và mexiletine (Mexitil), do tác dụng cộng gộp lên nhịp tim và nhịp đập.

Prilocaine có thể góp phần vào việc hình thành methemoglobin ở những bệnh nhân điều trị với các thuốc đã biết gây methemoglobinemia.

Lidocaine và prilocaine nên được sử dụng thận trọng cùng với các thuốc chống loạn nhịp như amiodarone (Cordarone), sotalol (Betapace), bretylium và dofetilide (Tikosyn) do tăng nguy cơ phát triển nhịp tim bất thường.

Kem lidocaine với prilocaine có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?
Chưa có đủ nghiên cứu về lidocaine và prilocaine để xác định việc sử dụng an toàn và hiệu quả trong thai kỳ.

Lidocaine và prilocaine có thể được bài tiết vào sữa mẹ, vì vậy cần thận trọng trước khi sử dụng chúng cho các bà mẹ đang cho con bú.

Còn điều gì tôi nên biết về kem lidocaine với prilocaine?
Các dạng bào chế kem lidocaine với prilocaine có sẵn là gì?
Lidocaine và prilocaine là một kem kết hợp, chứa 2,5% của mỗi thành phần. Lidocaine và prilocaine có sẵn trong các tuýp 5 gram và 30 gram.

Kem lidocaine với prilocaine nên được bảo quản như thế nào?
Kem nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F). Tuýp kem phải được đóng chặt mỗi khi không sử dụng.

Tóm tắt
Lidocaine và prilocaine (DermacinRx, Prizopak, EMLA, Leva Set, Lidopril, Livixil Pak, LP Lite Pak, Oraqix, Relador Pak, Venipuncture CPI) là một loại kem gây tê tại chỗ được sử dụng cho da bình thường và các vùng niêm mạc sinh dục trước các thủ thuật y tế nhỏ. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng, cách bảo quản và an toàn khi sử dụng trong thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.