Loratadine/pseudoephedrine là gì? Cơ chế hoạt động của nó như thế nào?

Loratadine/pseudoephedrine là sự kết hợp của hai loại thuốc, một loại thuốc kháng histamine (loratadine) và một loại thuốc thông mũi (pseudoephedrine). Loratadine là một thuốc kháng histamine tác dụng kéo dài, ngăn chặn tác động của histamine – chất gây ra một số triệu chứng của phản ứng dị ứng. Histamine được giải phóng từ các tế bào mast (tế bào lưu trữ histamine) và gắn vào các tế bào khác có thụ thể histamine trên bề mặt. Histamine kích thích các tế bào này giải phóng các hóa chất gây ra các triệu chứng mà chúng ta liên kết với dị ứng. Loratadine chặn một loại thụ thể histamine (thụ thể H1) và ngăn không cho histamine kích hoạt các tế bào có thụ thể H1. Không giống như một số thuốc kháng histamine, loratadine không đi vào não từ máu và do đó không gây buồn ngủ khi sử dụng ở liều khuyến cáo. Nó là một trong những thuốc kháng histamine không gây buồn ngủ. Pseudoephedrine giúp thông mũi bằng cách làm co các mạch máu.

Các tên thương mại của loratadine và pseudoephedrine bao gồm Alavert Allergy & Sinus, Claritin-D, Claritin-D 24 giờ, và nhiều loại khác. Sự kết hợp của loratadine và pseudoephedrine có sẵn dưới dạng thuốc generic và có thể mua không cần kê đơn (OTC).

Loratadine/pseudoephedrine được dùng để làm gì?

Loratadine/pseudoephedrine là sự kết hợp của hai thuốc, một thuốc kháng histamine (loratadine) và một thuốc thông mũi (pseudoephedrine).

Tác dụng phụ của sự kết hợp loratadine và pseudoephedrine là gì?

Các tác dụng phụ của loratadine/pseudoephedrine bao gồm:

• Kích thích hệ thần kinh dẫn đến:
  • Lo lắng,
  • Bồn chồn,
  • Phấn khích,
  • Chóng mặt,
  • Đau đầu,
  • Sợ hãi,
  • Lo âu,
  • Run,
  • Ảo giác, và
  • Co giật (động kinh).

Liều dùng của sự kết hợp loratadine và pseudoephedrine là gì?

Loratadine/pseudoephedrine có thể dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn.
Cần sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân có bệnh tim (bệnh động mạch vành) và đau thắt ngực (vì pseudoephedrine có thể kích thích tim) cũng như ở bệnh nhân tiểu đường (vì có một nguy cơ nhỏ là pseudoephedrine có thể làm tăng mức đường huyết).
Liều dùng cho trẻ em trên 12 tuổi và người lớn là 1 viên mỗi 12 giờ đối với viên nén giải phóng tức thời hoặc 1 viên mỗi 24 giờ đối với viên nén giải phóng kéo dài.

Thuốc nào hoặc bổ sung nào tương tác với sự kết hợp loratadine và pseudoephedrine?

Loratadine/pseudoephedrine không nên dùng cùng lúc với hoặc trong vòng 14 ngày sau khi dùng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
Erythromycin, cimetidine (Tagamet), itraconazole (Sporanox), và ketoconazole (Nizoral) làm tăng nồng độ loratadine trong máu bằng cách ức chế sự thải trừ loratadine. Điều này có thể dẫn đến tăng các tác dụng phụ từ loratadine.
St. John’s wort, carbamazepine, và rifampin làm giảm nồng độ loratadine trong máu.

Loratadine và pseudoephedrine có an toàn khi dùng cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú không?

Pseudoephedrine được tiết vào sữa mẹ. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ cho rằng pseudoephedrine là tương thích với việc cho con bú.

Những điều khác cần biết về loratadine và pseudoephedrine?

Các dạng chế phẩm của loratadine và pseudoephedrine có sẵn:

• Viên nén chứa 5 mg loratadine và 120 mg pseudoephedrine (dạng 12 giờ) và viên nén chứa 10 mg loratadine và 240 mg pseudoephedrine (dạng 24 giờ).

Cách bảo quản loratadine và pseudoephedrine:
Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt

Loratadine và pseudoephedrine (Alavert Allergy & Sinus, Claritin-D, Claritin-D 24 giờ và nhiều loại khác) là sự kết hợp của hai loại thuốc được sử dụng để giảm tạm thời triệu chứng sổ mũi, hắt hơi và nghẹt mũi do cảm lạnh thông thường. Nó cũng được sử dụng để giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa và các tình trạng dị ứng khác. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng và cách bảo quản, cùng với thông tin an toàn khi mang thai, nên được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Tên gốc: loratadine

Tên thương hiệu: Claritin, Claritin RediTabs, Alavert, Claritin Hives Relief, Children’s Claritin và các tên khác

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ 2

Loratadine là gì và nó được sử dụng để làm gì?

Loratadine là thuốc kháng histamine kéo dài tác dụng, không gây buồn ngủ, được sử dụng để điều trị dị ứng.

• Loratadine được dùng để giảm triệu chứng dị ứng theo mùa, như sổ mũi và các triệu chứng ngoài mũi (viêm mũi dị ứng theo mùa).
• Nó cũng được dùng để điều trị bệnh nhân bị phát ban mạn tính (mề đay) và viêm da dị ứng.

Histamine là một hóa chất gây ra nhiều dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng. Histamine được giải phóng từ các tế bào mast chứa histamine và gắn vào các tế bào có thụ thể histamine trên bề mặt. Histamine kích thích các tế bào này giải phóng các hóa chất gây ra các triệu chứng liên quan đến dị ứng, như phát ban, ngứa và sưng mô.

Loratadine ngăn chặn một loại thụ thể histamine (thụ thể H1) và do đó ngăn không cho histamine kích hoạt các tế bào có thụ thể H1. Không giống như một số thuốc kháng histamine khác, loratadine không đi vào não từ máu, do đó không gây buồn ngủ khi được dùng ở liều khuyến cáo. FDA đã phê duyệt loratadine vào tháng 4 năm 1993.

Tác dụng phụ của loratadine là gì?

Tác dụng phụ phổ biến nhất của loratadine bao gồm:

• Đau đầu,
• Buồn ngủ,
• Mệt mỏi và
• Khô miệng.

Ngoài ra, cũng có báo cáo về lo lắng và khó ngủ.

Liều dùng loratadine là gì?

Liều thông thường của loratadine là 10 mg mỗi ngày đối với người lớn và trẻ em trên sáu tuổi. Liều cho trẻ em từ 2 đến 6 tuổi là 5 mg mỗi ngày.

Thuốc nào tương tác với loratadine?

• Erythromycin, cimetidine (Tagamet), và ketoconazole (Nizoral) làm tăng nồng độ loratadine trong máu bằng cách ức chế sự thải trừ của loratadine. Điều này có thể dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• St. John’s wort, carbamazepine (Tegretol, Tegretol XR, Equetro, Carbatrol, Epitol, Teril) và rifampin làm giảm nồng độ loratadine trong máu.

Mang thai và cho con bú

Loratadine được tiết ra trong sữa mẹ với nồng độ tương tự như trong máu. Các bà mẹ đang cho con bú nên cân nhắc ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng loratadine.

Những điều khác cần biết về loratadine?

Dạng chế phẩm loratadine có sẵn:

• Viên nén: 10 mg.
• Viên nén tan rã: 5 mg và 10 mg.
• Viên nhai: 5 mg.
• Xi-rô: 5 mg/5 ml.

Cách bảo quản loratadine:
Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 2°C đến 30°C (36°F đến 86°F) và xi-rô nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 2°C đến 25°C (36°F đến 77°F).

Tóm tắt

Loratadine là thuốc được chỉ định để điều trị các triệu chứng dị ứng theo mùa ở mũi và không phải mũi, cũng như mề đay (phát ban hoặc viêm da dị ứng). Các tương tác thuốc, liều dùng và tác dụng phụ đã được thảo luận trong thông tin trên.

Loracarbef là gì và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?
Loracarbef là một loại kháng sinh tổng hợp dạng uống thuộc nhóm kháng sinh cephalosporin. Nhóm kháng sinh cephalosporin bao gồm cephalexin (Keflex), cefaclor (Ceclor), cefuroxime (Zinacef), cefpodoxime (Vantin), cefprozil (Cefzil) và nhiều loại kháng sinh tiêm khác. Tương tự các cephalosporin khác, loracarbef ngăn vi khuẩn sinh sôi bằng cách ngăn cản quá trình hình thành vách tế bào vi khuẩn. Vách tế bào cần thiết để bảo vệ vi khuẩn khỏi môi trường và giữ nguyên vẹn các thành phần bên trong tế bào vi khuẩn. Vi khuẩn không thể tồn tại nếu không có vách tế bào. Loracarbef hiệu quả đối với nhiều loại vi khuẩn như Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, E. coli, và nhiều loại khác. Loracarbef đã được phê duyệt vào tháng 12 năm 1991.

Tên thương hiệu nào có sẵn cho loracarbef?
(Lorabid: Thương hiệu này hiện không còn có sẵn tại Mỹ và không có dạng thuốc gốc.)

Loracarbef có sẵn dưới dạng thuốc gốc không?
KHÔNG CÓ DẠNG THUỐC GỐC.

Tôi có cần toa thuốc để mua loracarbef không?
Có.

Tác dụng phụ của loracarbef là gì?
Loracarbef thường được dung nạp tốt và các tác dụng phụ thường chỉ xảy ra tạm thời. Tác dụng phụ phổ biến bao gồm buồn nôn, đau bụng, nôn mửa, phát ban da, kết quả xét nghiệm gan bất thường, viêm âm đạo, ngứa, đau đầu và chóng mặt.

Loracarbef nên được tránh sử dụng ở bệnh nhân đã biết bị dị ứng với các loại kháng sinh cephalosporin khác. Do loracarbef có liên quan hóa học với penicillin, đôi khi bệnh nhân có thể có phản ứng dị ứng (đôi khi có thể gây sốc phản vệ đe dọa tính mạng) đối với cả hai loại thuốc. Điều trị bằng loracarbef và các loại kháng sinh khác có thể làm thay đổi hệ vi khuẩn bình thường trong ruột kết và dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn Clostridium difficile trong ruột kết. Điều này có thể gây ra viêm ruột kết, được gọi là viêm đại tràng giả mạc do C. difficile. Bệnh nhân phát triển viêm đại tràng giả mạc do điều trị kháng sinh có thể gặp tiêu chảy, đau bụng, sốt và đôi khi bị sốc.

Liều lượng loracarbef là bao nhiêu?
Liều khuyến cáo cho người lớn là 200-400 mg mỗi 12 giờ.

Thuốc nào hoặc chất bổ sung tương tác với loracarbef?
Probenecid (Benemid) có thể làm tăng nồng độ loracarbef trong máu bằng cách giảm bài tiết loracarbef qua thận. Tương tác này đôi khi được sử dụng để tăng cường hiệu quả của cephalosporin.

Loracarbef có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không?
Việc sử dụng an toàn trong thời kỳ mang thai chưa được xác định.

Việc sử dụng an toàn ở phụ nữ đang cho con bú cũng chưa được xác định.

Những thông tin khác cần biết về loracarbef?
Loracarbef có dạng chế phẩm nào?
Viên nang: 200 mg và 400 mg. Hỗn dịch: 100 mg và 200 mg/5 ml.

Tôi nên bảo quản loracarbef như thế nào?
Viên nén và hỗn dịch uống có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F) trong hộp kín.

Tóm tắt
Loracarbef (Lorabid) là một loại kháng sinh đường uống được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn như viêm tai giữa, viêm amidan, viêm họng, viêm thanh quản, viêm phế quản, viêm xoang và viêm phổi. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo và thận trọng, cũng như thông tin an toàn khi mang thai cần được xem xét trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Tên Thương hiệu: Loqtorzi

Tên Gốc: toripalimab-tpzi

Nhóm Thuốc: Ức chế PD-1/PD-L1

Loqtorzi là gì và nó được sử dụng để làm gì?
Loqtorzi là một kháng thể ngăn chặn thụ thể lập trình chết-1 (PD-1), được chỉ định:

• Kết hợp với cisplatin và gemcitabine, để điều trị ban đầu cho người lớn bị ung thư biểu mô vòm họng (NPC) di căn hoặc tái phát tại chỗ tiến triển.
• Sử dụng đơn lẻ để điều trị cho người lớn có NPC không thể phẫu thuật tái phát hoặc di căn, có tiến triển sau hoặc trong quá trình hóa trị chứa platinum.

Cảnh báo

• Phản ứng bất lợi do hệ miễn dịch, có thể nghiêm trọng hoặc gây tử vong, có thể xảy ra ở bất kỳ hệ cơ quan hoặc mô nào, bao gồm: viêm phổi do miễn dịch, viêm đại tràng do miễn dịch, viêm gan do miễn dịch, bệnh lý nội tiết do miễn dịch, viêm thận do miễn dịch và phản ứng bất lợi da do miễn dịch, cũng như thải ghép cơ quan rắn.
• Theo dõi để phát hiện và quản lý sớm. Đánh giá men gan, creatinine, và chức năng tuyến giáp tại thời điểm ban đầu và định kỳ trong suốt quá trình điều trị.
• Tạm ngừng hoặc ngừng vĩnh viễn dựa trên mức độ nghiêm trọng và loại phản ứng.
• Phản ứng liên quan đến truyền dịch: Tạm ngừng, giảm tốc độ truyền hoặc ngừng Loqtorzi vĩnh viễn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng.
• Biến chứng của ghép tế bào gốc dị loại (HSCT): Các biến chứng nghiêm trọng, kể cả tử vong, có thể xảy ra ở bệnh nhân nhận ghép HSCT trước hoặc sau khi được điều trị bằng kháng thể ức chế PD-1/PD-L1.
• Độc tính phôi-thai: Có thể gây hại cho thai nhi. Cảnh báo phụ nữ có tiềm năng sinh sản về nguy cơ đối với thai nhi và sử dụng phương pháp tránh thai hiệu quả.

Tác dụng phụ của Loqtorzi là gì?
Loqtorzi có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Tác dụng phụ phổ biến của Loqtorzi khi sử dụng cùng với cisplatin và gemcitabine bao gồm:

• Buồn nôn
• Tiêu chảy
• Nôn
• Cảm giác nóng rát hoặc cảm giác châm chích ở chân và ngón chân
• Chán ăn
• Ho
• Táo bón
• Đau cơ và xương
• Nồng độ hormone tuyến giáp thấp
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Phát ban
• Mất ngủ
• Sốt
• Chóng mặt
• Cảm thấy không khỏe nói chung

Tác dụng phụ phổ biến của Loqtorzi khi sử dụng đơn lẻ bao gồm:

• Mệt mỏi
• Nồng độ hormone tuyến giáp thấp
• Đau cơ và xương

Liều dùng của Loqtorzi là gì?
Liều khuyến cáo của Loqtorzi được cung cấp trong Bảng 1. Thực hiện theo chỉ dẫn để sử dụng

Bảng 1: Liều dùng khuyến cáo

Thuốc nào tương tác với Loqtorzi?
Hiện không có dữ liệu nghiên cứu lâm sàng về bất kỳ tương tác thuốc nào với Loqtorzi.

Thai kỳ và cho con bú
Dựa trên cơ chế tác động, Loqtorzi có thể gây hại cho thai nhi khi được sử dụng cho phụ nữ mang thai. Hiện không có dữ liệu về việc sử dụng Loqtorzi ở phụ nữ mang thai.
Chưa có dữ liệu về sự hiện diện của toripalimab-tpzi trong sữa mẹ hoặc tác động của nó lên trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa. IgG của mẹ được biết là có trong sữa mẹ. Các tác động của việc tiếp xúc tại đường tiêu hóa và tiếp xúc toàn thân hạn chế ở trẻ bú mẹ với toripalimab-tpzi vẫn chưa được biết. Do có khả năng gây ra các phản ứng phụ nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, khuyến cáo phụ nữ đang cho con bú không nên cho con bú trong quá trình điều trị với Loqtorzi và trong 4 tháng sau liều cuối cùng.

Tóm tắt
Loqtorzi là một kháng thể chặn thụ thể chết theo chương trình 1 (PD-1) được chỉ định cho điều trị đầu tiên ở người lớn bị ung thư vòm họng di căn hoặc tái phát cục bộ và tiến triển, và như một liệu pháp đơn độc cho người lớn bị ung thư vòm họng tái phát không thể cắt bỏ hoặc di căn, có bệnh tiến triển sau khi hóa trị chứa platinum. Các tác dụng phụ phổ biến của Loqtorzi thay đổi tùy thuộc vào các thuốc kết hợp sử dụng cùng nó.

Lopinavir và ritonavir là gì, và cách hoạt động của nó (cơ chế hoạt động)?

Kaletra là thuốc uống kết hợp giữa lopinavir và ritonavir, được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi-rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế protease, bao gồm ritonavir (Norvir), nelfinavir (Viracept) và saquinavir (Invirase, Fortovase). Mặc dù cả lopinavir và ritonavir đều ức chế HIV, chúng được kết hợp trong Kaletra vì ritonavir giúp tăng nồng độ lopinavir trong cơ thể. Thực tế, hoạt tính của Kaletra đối với HIV là do lopinavir, vì lượng ritonavir trong Kaletra không đủ để ức chế HIV.

Khi nhiễm HIV, vi-rút này nhân lên trong các tế bào cơ thể. Vi-rút được giải phóng ra khỏi tế bào và lan rộng khắp cơ thể, lây nhiễm các tế bào khác. Quá trình này tiếp tục khi cơ thể sản sinh các tế bào mới. Trong quá trình sản xuất vi-rút, các protein mới cho vi-rút được tạo ra. Một số protein là protein cấu trúc (hình thành thân vi-rút), trong khi các protein khác là enzyme tạo DNA và các thành phần khác cho vi-rút mới. Protease là enzyme hình thành các protein cấu trúc và enzyme mới. Lopinavir trong Kaletra ức chế hoạt động của protease, dẫn đến việc hình thành các vi-rút bị khiếm khuyết không thể lây nhiễm các tế bào của cơ thể. Do đó, số lượng vi-rút trong cơ thể (tải lượng vi-rút) giảm. Tuy nhiên, Kaletra không ngăn ngừa sự lây truyền HIV giữa các cá nhân và không chữa khỏi nhiễm HIV hoặc AIDS.

Lopinavir và ritonavir có thể điều trị coronavirus COVID-19 không?

Lopinavir và ritonavir đang được nghiên cứu để điều trị bệnh COVID-19, một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp chết người do vi-rút SARS-nCoV-2 gây ra.

Hầu hết các vi-rút có khả năng tạo ra các protein cần thiết cho vòng đời của chúng. Lopinavir và ritonavir ngăn chặn quá trình này, theo lý thuyết. Để vi-rút tạo ra DNA hoặc RNA (RNA trong trường hợp SARS-nCoV-2), vi-rút phải kiểm soát một số protein trong tế bào chủ.

Vi-rút phụ thuộc vào enzyme protease. Hãy tưởng tượng quá trình nhân bản của vi-rút giống như việc đưa bột vào máy làm mì. Protease hoạt động như một cái kéo cắt mì khi nó đi ra khỏi máy để tạo ra các axit amin cần thiết cho việc nhân bản vi-rút.

Mục tiêu của lopinavir và ritonavir là ngăn chặn hoạt động của protease.

Nhiều kinh nghiệm về lopinavir và ritonavir, cũng như các loại thuốc khác đang được thử nghiệm chống lại đại dịch COVID-19, được rút ra từ kinh nghiệm trong đợt bùng phát SARS năm 2003. Mặc dù đó là một lựa chọn, nhưng không rõ ràng là nó có hiệu quả đối với vi-rút theo các thử nghiệm vào thời điểm đó.

Rất tiếc, không có biện pháp nào thử trong các đợt dịch SARS và MERS sau này tỏ ra rõ ràng là hiệu quả, nhưng có một số tín hiệu cho thấy một số loại thuốc có thể hữu ích.

Tính đến ngày xuất bản bài viết này (ngày 7 tháng 4 năm 2020), nghiên cứu mới nhất về lopinavir và ritonavir được công bố vào tháng 3 năm 2020 trên Tạp chí Y học New England, nơi họ so sánh lopinavir và ritonavir với tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại (chăm sóc hỗ trợ làm giảm triệu chứng mà không dùng thuốc kháng vi-rút).

Kết luận cho thấy không có lợi ích tăng lên so với chăm sóc hỗ trợ tiêu chuẩn, nhưng nghiên cứu này không phải là từ cuối cùng về hiệu quả của lopinavir và ritonavir đối với vi-rút SARS-nCoV-2. Các nghiên cứu tiếp theo đang được tiến hành, bao gồm nghiên cứu Solidarity của Tổ chức Y tế Thế giới. Nghiên cứu này cho phép các nhà cung cấp dịch vụ y tế trên toàn thế giới cung cấp dữ liệu quan sát về danh sách các loại thuốc hứa hẹn hiện đang được sử dụng để xác định liệu chúng có thực sự mang lại lợi ích hay không.

Lopinavir và ritonavir có trong danh sách đó, vì vậy các bác sĩ sẽ biết thêm khi có thêm dữ liệu.

Tác dụng phụ của lopinavir và ritonavir là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Kaletra là:

• Đau bụng,
• Yếu đuối,
• Buồn nôn,
• Tiêu chảy,
• Nôn mửa,
• Đau đầu và
• Mất ngủ.

Kaletra có thể gây suy gan và suy tụy. Giống như các loại thuốc ức chế protease khác, việc sử dụng Kaletra có thể liên quan đến:

• Phân phối hoặc tích tụ mỡ trong cơ thể,
• Tăng cholesterol,
• Tiểu đường trở nên nặng hơn, và
• Rối loạn nhịp tim.

Kaletra nên được sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân có các bệnh tim mạch trước đó.

Liều dùng của lopinavir và ritonavir là gì?

Viên nén Kaletra có thể được dùng kèm hoặc không kèm theo thức ăn. Dung dịch uống và viên nang nên được dùng cùng với thức ăn. Có nhiều phác đồ liều khác nhau tùy thuộc vào dạng thuốc, độ tuổi của bệnh nhân, kinh nghiệm điều trị trước với lopinavir hoặc việc sử dụng các loại thuốc khác. Dưới đây là một số ví dụ.

• Bệnh nhân người lớn chưa từng điều trị: Viên 400/100 (3 viên nang) hai lần mỗi ngày hoặc 800/200 (6 viên nang) một lần mỗi ngày; Dung dịch uống, 5 mL hai lần mỗi ngày hoặc 10 mL một lần mỗi ngày với thức ăn.
• Bệnh nhân người lớn đã từng điều trị: Viên 200/50, hai viên hai lần mỗi ngày hoặc 3 viên nang hai lần mỗi ngày; Dung dịch uống 5 mL hai lần mỗi ngày. Kaletra không được khuyến cáo dùng một lần mỗi ngày.
• Trẻ em từ 6 tháng đến 18 tuổi: Liều khuyến cáo là 230/57,5/m² dung dịch uống hai lần mỗi ngày và không vượt quá liều dùng cho người lớn. Kaletra không được dùng một lần mỗi ngày ở bệnh nhân dưới 18 tuổi.
• Trẻ em từ 14 ngày đến 6 tháng tuổi: Liều khuyến cáo là 16/4 mg/kg hoặc 300/75 mg/m² dung dịch uống hai lần mỗi ngày.
• Khi kết hợp với efavirenz (Sustiva), nevirapine (Viramune), fosamprenavir (Lexiva) hoặc nelfinavir (Viracept): Không nên dùng một lần mỗi ngày khi kết hợp với efavirenz, nevirapine, fosamprenavir hoặc nelfinavir. Đối với người lớn, liều khuyến cáo là hai viên 200/50 và một viên 100/25 hai lần mỗi ngày; Dung dịch uống 6,5 mL hai lần mỗi ngày. Đối với trẻ em, liều khuyến cáo là 300/75 mg/m² không vượt quá liều của người lớn.

Những loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với lopinavir và ritonavir?

Kaletra tương tác với nhiều loại thuốc. Một số tương tác quan trọng được đề cập dưới đây. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi kết hợp bất kỳ loại thuốc nào với Kaletra.

Kaletra không nên được sử dụng cùng với amiodarone (Cordarone), quinidine (Quinaglute, Cardioquin), triazolam (Halcion), midazolam (Versed), pimozide (Orap), các dẫn xuất ergotamine (ví dụ, Ergostat), propafenone (Rythmol) và flecainide (Tambocor) vì Kaletra làm tăng nồng độ các loại thuốc này trong cơ thể, dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Kaletra cũng có thể ngăn cản sự phân giải của lovastatin (Mevacor), simvastatin (Zocor), rosuvastatin (Crestor) và atorvastatin (Lipitor), khiến nồng độ của chúng trong cơ thể tăng lên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gây tổn thương cơ (tiêu cơ vân), một tác dụng phụ của các loại thuốc này. Vì vậy, lovastatin và simvastatin không nên kết hợp với Kaletra; liều rosuvastatin không nên vượt quá 10 mg/ngày và nên dùng liều thấp nhất có thể của atorvastatin. Nồng độ trong máu của rifabutin (Mycobutin) và sildenafil (Viagra) cũng có thể tăng lên khi dùng cùng Kaletra, do đó liều của rifabutin và sildenafil cần được giảm.

Dung dịch uống chứa cồn, có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng khi kết hợp với metronidazole (Flagyl) hoặc disulfiram (Antabuse).

Kaletra có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai bằng đường uống.

Rifampin (Rifadin), St. John’s wort, efavirenz (Sustiva) và nevirapine (Viramune) làm giảm nồng độ trong máu của Kaletra, điều này có thể làm giảm hiệu quả của Kaletra.

Lopinavir và ritonavir có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?

Việc sử dụng Kaletra trong thời kỳ mang thai chưa được đánh giá đầy đủ.
Không rõ Kaletra có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, các bà mẹ nhiễm HIV không nên cho con bú vì có nguy cơ lây truyền HIV sang trẻ không bị nhiễm.

Những điều khác bạn cần biết về lopinavir và ritonavir

Các dạng bào chế của lopinavir và ritonavir có sẵn?

• Viên nén (mg lopinavir/mg ritonavir): 100/25 và 200/50.
• Dung dịch uống: 80/20 mỗi mL.
• Viên nang: 133/33.3.

Tôi nên bảo quản lopinavir và ritonavir như thế nào?

Viên nang và dung dịch cần được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ 2°C đến 8°C (36°F đến 46°F). Nếu bảo quản ở nhiệt độ phòng, viên nang và dung dịch cần được sử dụng trong vòng 2 tháng. Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt

Lopinavir và ritonavir (Kaletra) là một loại thuốc kết hợp để điều trị vi-rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Sự kết hợp này cũng đang được điều tra về khả năng chống lại vi-rút SARS-nCoV-2 gây ra bệnh COVID-19. Hiện tại chưa có dữ liệu chắc chắn về hiệu quả, nhưng các nghiên cứu đang tiếp tục tính đến tháng 4 năm 2020.

Tên Thương hiệu: Imodium A-D, Chống Tiêu Chảy, TH Chống Tiêu Chảy, Diamode, Imodium; Kaopectate II; Imodium A-D; Maalox Chống Tiêu Chảy

Tên Gốc: loperamide

Nhóm Thuốc: Thuốc Chống Tiêu Chảy

Loperamide (Imodium) là gì? Cách hoạt động của nó (cơ chế hoạt động)?

Loperamide là một loại thuốc dùng để giảm triệu chứng tiêu chảy cấp và kiểm soát tiêu chảy mạn tính ở bệnh nhân mắc bệnh viêm ruột (bệnh Crohn và viêm loét đại tràng). Hiệu quả của loperamide tương đương với một loại thuốc chống tiêu chảy khác là diphenoxylate (Lomotil). Loperamide giảm tiêu chảy bằng cách làm chậm sự di chuyển của thức ăn qua ruột nhờ các cơ ruột. Mặc dù loperamide có cấu trúc hóa học tương tự như các loại thuốc giảm đau nhóm thuốc phiện như morphine, nhưng nó không có tác dụng giảm đau ngay cả khi sử dụng liều cao.

Loperamide được FDA phê duyệt vào năm 1976.

Loperamide được sử dụng để giảm tiêu chảy cấp hoặc mạn tính và tiêu chảy do đi du lịch.

Tác dụng phụ của loperamide là gì?

Loperamide thường được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ được báo cáo trong quá trình điều trị bằng loperamide bao gồm:

• Đau bụng
• Táo bón
• Buồn ngủ
• Chóng mặt
• Khô miệng
• Mệt mỏi
• Buồn nôn
• Nôn mửa

Loperamide thường an toàn khi sử dụng với liều lượng đã được phê duyệt, nhưng khi dùng liều lớn hoặc kết hợp với các loại thuốc khác có thể gây lạm dụng, nó có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về nhịp tim (rối loạn nhịp tim, nhịp tim chậm hoặc nhanh), ngất xỉu (hạ huyết áp), huyết áp thấp và tử vong.

Liều dùng của loperamide là gì?

Liều dùng cho người lớn:

Ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, liều thông thường là 4 mg ban đầu, sau đó 2 mg sau mỗi lần đi phân lỏng. Liều tối đa là 16 mg/ngày (8 mg nếu tự dùng thuốc). Tiêu chảy mạn tính: có thể dùng 4-8 mg mỗi ngày sau khi kiểm soát được bệnh.

Liều dùng cho trẻ em:

Tiêu chảy cấp ở trẻ em: Liều cho tiêu chảy cấp ở trẻ em là: Trẻ từ 8 đến 12 tuổi, 2 mg ba lần trong ngày đầu tiên; Trẻ từ 6 đến 8 tuổi, 2 mg hai lần trong ngày đầu tiên; Trẻ từ 2 đến 5 tuổi, 1 mg ba lần trong ngày đầu tiên. Sau ngày đầu tiên, trẻ dưới 12 tuổi thường nhận liều 0,1 mg/kg sau mỗi lần đi phân lỏng.

Tiêu chảy mạn tính ở trẻ em: 0,08-0,24 mg/kg/ngày chia làm hai liều, mỗi liều cách nhau 12 giờ.

Tiêu chảy do đi du lịch ở trẻ em: Trẻ em từ 6-12 tuổi nhận 2 mg sau lần đi phân lỏng đầu tiên, sau đó 1 mg sau mỗi lần đi phân tiếp theo. Trẻ lớn hơn 12 tuổi nhận 4 mg ban đầu, sau đó 1 mg sau mỗi lần đi phân lỏng. Liều tối đa hàng ngày cho tiêu chảy do đi du lịch là 4 mg (trẻ 6-8 tuổi), 6 mg (trẻ 6-12 tuổi), và 8 mg (trẻ trên 12 tuổi).

Theo hướng dẫn của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), nếu bạn sử dụng loperamide không kê đơn và tình trạng tiêu chảy kéo dài hơn 2 ngày, hãy ngừng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ.

Thuốc hoặc chất bổ sung nào tương tác với loperamide?

Cholestyramine (Questran) liên kết với loperamide trong ruột và ngăn cản sự hấp thu của nó, do đó làm giảm hiệu quả của loperamide. Do đó, nên có khoảng cách ít nhất hai giờ giữa các liều loperamide và cholestyramine.

Về mặt lý thuyết, một số loại thuốc được sử dụng để tăng sự di chuyển của thức ăn qua ruột có thể đối kháng với tác dụng của loperamide. Các loại thuốc này bao gồm bethanechol (Urecholine), cisapride (Propulsid), metoclopramide (Reglan) và erythromycin.

Loperamide có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ về loperamide ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật sử dụng liều rất cao của loperamide cho thấy không có ảnh hưởng có hại đáng kể đối với thai nhi. Bác sĩ có thể kê đơn loperamide trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích của thuốc vượt trội so với các rủi ro tiềm ẩn nhưng chưa được biết rõ.

Những điều khác tôi cần biết về loperamide là gì?

• Loperamide có sẵn dưới dạng viên nang hoặc viên nén: 1 hoặc 2 mg; dạng lỏng: 1 mg mỗi thìa cà phê (5 ml).
• Nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C – 30°C (59°F – 86°F).
• Có sẵn ở dạng thuốc gốc, không kê đơn (OTC) và theo toa.
• Các nhãn hiệu có sẵn cho loperamide tại Mỹ bao gồm: Imodium, Kaopectate II, Imodium A-D, Maalox Anti-Diarrheal Caplets, và Pepto Diarrhea Control.

Vào năm 2018, FDA đã phát hành một thông báo an toàn về thuốc liên quan đến loperamide. FDA đã nhận được các báo cáo về các vấn đề tim nghiêm trọng và tử vong liên quan đến việc sử dụng loperamide với liều cao hơn nhiều so với liều khuyến cáo, chủ yếu ở những người cố tình lạm dụng hoặc sử dụng quá mức sản phẩm này. FDA đang cố gắng làm việc với các nhà sản xuất để giới hạn số liều có sẵn trong một gói nhằm thúc đẩy việc sử dụng an toàn. Loperamide là một loại thuốc an toàn khi được sử dụng theo đúng chỉ dẫn.

Tóm tắt Loperamide (Imodium) là một loại thuốc để điều trị và giảm triệu chứng tiêu chảy cấp, mạn tính hoặc tiêu chảy do du lịch. Imodium thường chữa tiêu chảy trong vòng vài ngày. Các tác dụng phụ phổ biến của Imodium là mệt mỏi, chóng mặt, đau bụng và táo bón. Nếu tiêu chảy kéo dài, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Imodium cũng có khả năng bị lạm dụng bởi những người nghiện chất kích thích.

TÊN CHUNG: LOMUSTINE – UỐNG (loe-MUS-teen)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Ceenu

Cảnh báo | Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CẢNH BÁO: Lomustine có thể gây ra các rối loạn nghiêm trọng về máu (suy giảm chức năng tủy xương, dẫn đến giảm số lượng bạch cầu/tiểu cầu và thiếu máu). Thuốc có thể làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể và tăng nguy cơ chảy máu. Các tác dụng phụ này thường xảy ra từ 4-6 tuần sau khi dùng liều. Liều cao hơn và số lượng liều dùng nhiều hơn sẽ làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ này.

Hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng nhiễm trùng (sốt, ớn lạnh, đau họng kéo dài) hoặc dễ bầm tím/chảy máu. (Xem thêm phần Tác dụng phụ.)

Bác sĩ sẽ theo dõi bạn và thực hiện các xét nghiệm máu hàng tuần trong ít nhất 6 tuần sau mỗi liều. Liều dùng và các đợt điều trị tiếp theo sẽ được dựa trên kết quả xét nghiệm máu của bạn. Bạn phải chờ ít nhất 6 tuần giữa các liều dùng.

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư khác nhau. Lomustine thuộc nhóm thuốc được gọi là tác nhân alkylating. Thuốc hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của các tế bào ung thư.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này như một liều duy nhất theo chỉ dẫn của bác sĩ. (Xem thêm phần Cảnh báo.) Liều của bạn có thể bao gồm 2 hoặc nhiều loại viên nang có độ mạnh/màu sắc khác nhau. Uống thuốc này khi bụng đói với một ly nước đầy có thể giảm buồn nôn và nôn. Trừ khi bác sĩ chỉ định khác, hãy uống nhiều nước để tránh mất nước nghiêm trọng.

Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn, các phương pháp điều trị khác (ví dụ, xạ trị, hóa trị), kích thước cơ thể và phản ứng với điều trị (ví dụ, các tác dụng phụ như giảm số lượng bạch cầu). Không tăng liều hoặc dùng thuốc thường xuyên hơn so với kê đơn. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng có thể tăng lên.

Đeo găng tay cao su hoặc latex khi xử lý viên nang. Do thuốc này có thể hấp thụ qua da và phổi, phụ nữ mang thai hoặc có thể mang thai không nên xử lý thuốc này hoặc hít bụi từ viên nang.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy, và loét miệng/môi có thể xảy ra. Buồn nôn và nôn thường kéo dài dưới 24 giờ, nhưng chán ăn có thể kéo dài vài ngày. Buồn nôn và nôn có thể rất nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê thuốc để ngăn ngừa/điều trị buồn nôn và nôn. Thay đổi chế độ ăn uống, như ăn nhiều bữa nhỏ hoặc giảm hoạt động, có thể giúp giảm bớt một số tác dụng này. Nếu các tác dụng này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay.

Rụng tóc tạm thời có thể xảy ra. Tóc sẽ mọc lại bình thường sau khi kết thúc điều trị. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. (Xem thêm phần Cảnh báo.)

Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào như: nhầm lẫn, sưng chân dưới/bàn chân, thay đổi thị lực.

Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào như: ho ra máu, buồn nôn/nôn kéo dài, đau bụng/dạ dày, phân đen như hắc ín, mệt mỏi bất thường, thay đổi lượng nước tiểu, nước tiểu màu hồng hoặc sẫm màu, vàng mắt/da.

Một vấn đề nghiêm trọng về phổi (xơ hóa phổi) đã xảy ra ở những bệnh nhân sử dụng thuốc này. Tình trạng này có thể xuất hiện vài tháng đến vài năm sau khi bắt đầu dùng thuốc. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào như: ho, đau ngực, khó thở/đau khi thở.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi dùng lomustine, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi dùng thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: nhiễm trùng hiện tại.

Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các bệnh: rối loạn máu (ví dụ, thiếu máu, vấn đề đông máu), bệnh thận, bệnh gan, bệnh phổi.

Không tiêm chủng hoặc tiêm phòng mà không có sự đồng ý của bác sĩ và tránh tiếp xúc với những người vừa tiêm vắc xin bại liệt uống hoặc vắc xin cúm qua đường hít. Để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng, hãy rửa tay kỹ và tránh chạm vào mắt hoặc bên trong mũi mà không rửa tay trước.

Để giảm nguy cơ bị cắt, bầm tím, hoặc bị thương, hãy cẩn thận với các vật sắc nhọn như dao cạo và dụng cụ cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao có tiếp xúc.

Hạn chế uống rượu vì rượu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong dạ dày hoặc ruột của bạn.

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Vì vậy, điều quan trọng là phải ngăn ngừa mang thai trong khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về việc sử dụng các phương pháp tránh thai đáng tin cậy (chẳng hạn như bao cao su, thuốc tránh thai) trong khi sử dụng thuốc này. Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Không biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Do nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh, không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn để phát hiện chúng. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không kiểm tra trước với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Thuốc này không nên được sử dụng với các loại thuốc sau đây vì có thể xảy ra tương tác rất nghiêm trọng: acid nalidixic, vắc xin sống.

Nếu bạn hiện đang sử dụng một trong những loại thuốc được liệt kê ở trên hoặc đã nhận hoặc dự định nhận bất kỳ vắc xin nào, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng lomustine.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: “thuốc làm loãng máu” (ví dụ, heparin, warfarin), các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch (ví dụ, hóa trị, cyclosporine).

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và/hoặc y tế (ví dụ, tổng phân tích máu, xét nghiệm thận/gan/phổi) cần được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ: Điều quan trọng là bạn phải uống lomustine theo lịch trình của bác sĩ. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để có lịch trình liều mới.

BẢO QUẢN: Bảo quản trong hộp kín ở nhiệt độ phòng dưới 104 độ F (40 độ C) tránh ẩm và ánh sáng mặt trời. Không bảo quản trong phòng tắm. Để tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Loại bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ sản phẩm an toàn.

TÊN CHUNG: LODOXAMIDE – DÙNG CHO MẮT (low-DOX-uh-mide)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Alomide

Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị một số bệnh dị ứng về mắt (viêm kết mạc mùa xuân, viêm kết mạc mùa xuân, viêm giác mạc mùa xuân). Nó giúp ngăn ngừa ngứa mắt có thể xảy ra do các tình trạng này. Lodoxamide được biết đến là một chất ổn định tế bào mast, hoạt động bằng cách ngăn chặn các chất tự nhiên (histamine, leukotriene) gây ra triệu chứng dị ứng.

CÁCH SỬ DỤNG:
Để nhỏ thuốc mắt, hãy rửa tay trước. Để tránh nhiễm khuẩn, không chạm đầu ống nhỏ giọt hoặc để nó chạm vào mắt hoặc bất kỳ bề mặt nào khác. Tốt nhất không nên đeo kính áp tròng khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được nhỏ vào mắt bị ảnh hưởng, thường là 4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Việc điều trị có thể tiếp tục đến 3 tháng.

Ngửa đầu ra sau, nhìn lên trên, kéo mí mắt dưới xuống để tạo một túi. Giữ ống nhỏ giọt ngay trên mắt và nhỏ 1 giọt vào túi. Nhìn xuống và nhẹ nhàng nhắm mắt trong 1 đến 2 phút. Đặt một ngón tay vào góc mắt gần mũi và áp dụng áp lực nhẹ. Điều này sẽ ngăn thuốc thoát ra khỏi mắt. Cố gắng không chớp mắt và không dụi mắt. Lặp lại các bước này nếu bạn cần nhỏ nhiều hơn 1 giọt hoặc nhỏ cho mắt kia nếu cần. Không rửa ống nhỏ giọt. Đậy nắp chặt sau mỗi lần sử dụng.

Nếu bạn đang sử dụng loại thuốc mắt khác (ví dụ: thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ), đợi ít nhất 5 phút trước khi áp dụng loại thuốc khác. Sử dụng thuốc nhỏ mắt trước khi dùng thuốc mỡ để cho phép thuốc nhỏ mắt thấm vào mắt. Hãy sử dụng thuốc này thường xuyên để đạt hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy sử dụng vào cùng thời điểm mỗi ngày. Tiếp tục sử dụng cho đến hết thời gian mà bác sĩ đã chỉ định.

Có thể mất vài ngày sử dụng liên tục để thấy triệu chứng thuyên giảm. Nếu cần giảm triệu chứng ngay lập tức (ngứa), hãy sử dụng thêm thuốc giảm nhanh khác (như thuốc nhỏ mắt có chứa kháng histamine, thuốc co mạch, hoặc thuốc chống viêm không steroid – NSAIDs) cùng với lodoxamide theo chỉ dẫn của bác sĩ. Báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn.

TÁC DỤNG PHỤ: Cảm giác nóng, rát, khó chịu ở mắt, cảm giác như có gì đó trong mắt, khô mũi, hắt hơi, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, mờ mắt, chảy nước mắt, khô mắt, cảm giác dính trong mắt, hoặc đóng cặn ở góc mắt hoặc trên mí mắt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào sau đây: đau mắt, sưng quanh mắt, cảm giác nóng trong mắt, thay đổi thị lực.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng lodoxamide, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính (chẳng hạn như chất bảo quản như benzalkonium chloride), có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn. Sau khi bạn sử dụng thuốc này, thị lực của bạn có thể tạm thời bị mờ. Ngoài ra, thuốc này hiếm khi có thể làm bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc thị lực rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế uống rượu.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn. Chưa biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và đang theo dõi bạn để kiểm soát chúng. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không kiểm tra với họ trước.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các sản phẩm thuốc kê đơn và không kê đơn hoặc sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng. Luôn giữ một danh sách các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU: Thuốc này có thể có hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ đã nuốt hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng sau khi nuốt phải lodoxamide có thể bao gồm: đỏ bừng da, cảm giác nóng, mệt mỏi bất thường, đổ mồ hôi, tiêu chảy.

LƯU Ý: Tránh các chất gây dị ứng có thể là nguyên nhân gây ra dị ứng của bạn. Một số chất gây dị ứng phổ biến gây ra các bệnh dị ứng về mắt bao gồm phấn hoa, cỏ, cỏ dại, mạt bụi và lông thú cưng. Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thuốc này đã được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng nó sau này cho tình trạng khác trừ khi được bác sĩ chỉ định. Trong trường hợp đó, có thể cần một loại thuốc khác.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản chai thuốc nhỏ giọt ở nhiệt độ phòng, giữ thẳng đứng, trong khoảng 59-80 độ F (15-27 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được chỉ dẫn làm như vậy. Vứt bỏ đúng cách sản phẩm này khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Tên thuốc gốc: L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin
Tên thương mại: Metanx
Nhóm thuốc: Thực phẩm bổ sung

L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin là gì và được sử dụng để làm gì?
L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin là sự kết hợp của ba vitamin nhóm B. L-methylfolate là dạng hoạt động của vitamin B9, còn được gọi là folate; pyridoxal 5-phosphate là dạng hoạt động của vitamin B6 và methylcobalamin là một trong hai dạng hoạt động của vitamin B12. Sự kết hợp này là thực phẩm y tế theo đơn, được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ, để điều trị bệnh thần kinh ngoại vi do tiểu đường.

Bệnh thần kinh ngoại vi do tiểu đường là một loại tổn thương thần kinh gây ra bởi mức đường huyết cao ở bệnh nhân tiểu đường type 2 (bệnh đái tháo đường). Sự kết hợp của ba vitamin nhóm B hòa tan trong nước B9, B6 và B12 được đặc biệt công thức hóa để cung cấp các chất bổ sung dinh dưỡng cần thiết nhằm cải thiện lưu thông máu ngoại vi, giảm tổn thương thần kinh và bệnh thần kinh ở bệnh nhân tiểu đường.

L-methylfolate là một coenzym rất quan trọng cho nhiều chức năng tế bào, bao gồm trao đổi chất axit amin, tổng hợp DNA và RNA, và tổng hợp và phát triển tất cả các tế bào, đặc biệt là hồng cầu. Pyridoxal 5-phosphate là một coenzym tham gia vào tổng hợp protein, có nhiều chức năng và là yếu tố thiết yếu cho sự phát triển bình thường của não và cho việc duy trì hệ thần kinh và hệ miễn dịch khỏe mạnh. Methylcobalamin là một vi chất dinh dưỡng khác quan trọng cho chức năng bình thường của hệ thần kinh, sự hình thành hồng cầu và tổng hợp DNA.

Ba vitamin nhóm B này có sẵn tự nhiên trong nhiều loại thực phẩm, nhưng bệnh nhân tiểu đường có bệnh thần kinh ngoại vi thường cần lượng bổ sung. Các nguồn thực phẩm giàu folate bao gồm rau lá xanh, các loại đậu, trứng, gan bò, trái cây và rau củ. Các thực phẩm giàu vitamin B6 bao gồm cá, gan bò và các loại nội tạng khác, khoai tây và các loại rau củ giàu tinh bột, và trái cây (ngoài các loại trái cây họ cam quýt). Các nguồn vitamin B12 bao gồm cá, thịt, gia cầm, trứng, sữa và các sản phẩm bổ sung B12 như ngũ cốc ăn sáng.

Cảnh báo
Không sử dụng L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của nó.
L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin chứa sữa, đậu nành và carmine; tránh sử dụng hoặc sử dụng cẩn thận nếu bạn có dị ứng hoặc không dung nạp với bất kỳ sản phẩm nào trong số này.
Liều folic acid cao hơn 0,1 mg/ngày có thể làm che lấp tình trạng thiếu vitamin B12 và thiếu máu ác tính trong khi tổn thương thần kinh không thể hồi phục tiếp tục tiến triển; folic acid là dạng tổng hợp của folate và L-methylfolate có thể ít khả năng che lấp thiếu vitamin B12 hơn folic acid.

Tác dụng phụ của L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin
Tác dụng phụ phổ biến của L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin bao gồm:

• L-methylfolate
  • Phản ứng dị ứng
• Pyridoxal 5-phosphate
  • Buồn nôn
  • Nôn
  • Mất cảm giác thèm ăn
  • Đau bụng
  • Đau đầu
  • Mệt mỏi (ngủ gật)
  • Cảm giác ngứa ran hoặc châm chích (tê)
  • Tăng kết quả xét nghiệm chức năng gan
  • Phản ứng dị ứng
  • Phản ứng da
  • Mụn trứng cá
  • Nhạy cảm với ánh sáng (quá mẫn với ánh sáng)
• Methylcobalamin
  • Phát ban da tạm thời (exanthema)
  • Ngứa
  • Sưng (phù nề)
  • Tăng số lượng hồng cầu (polycythemia vera)

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này.

Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều lượng của L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin
Viên nang
3mg/35mg/2mg

Người lớn:
Bệnh thần kinh ngoại vi do tiểu đường
Là thực phẩm y tế dùng để quản lý chế độ ăn lâm sàng đối với rối loạn chức năng nội mô liên quan đến bệnh thần kinh ngoại vi do tiểu đường.
1 viên nang uống hai lần mỗi ngày, hoặc 2 viên nang một lần mỗi ngày.

Trẻ em:
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Quá liều
Trong trường hợp quá liều L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng quá mẫn nghiêm trọng, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Thuốc nào tương tác với L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin?
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin không có các tương tác nghiêm trọng, nghiêm trọng vừa phải hoặc nhẹ với các loại thuốc khác. Các tương tác thuốc liệt kê trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy truy cập vào Công cụ Kiểm Tra Tương Tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc theo đơn và thuốc không kê đơn bạn sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin đó. Hãy hỏi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Chưa có các nghiên cứu kiểm soát tốt về việc sử dụng L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin trong thai kỳ; sử dụng thận trọng nếu lợi ích tiềm năng vượt trội hơn các nguy cơ đối với thai nhi.
Chưa biết liệu L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin có được bài tiết trong sữa mẹ hay không; sử dụng thận trọng.

Những điều bạn nên biết về L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin

• Hãy dùng L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin chính xác như bác sĩ đã chỉ định.
• Giữ thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em.
• Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển các phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Tóm tắt
L-methylfolate/pyridoxal 5-phosphate/methylcobalamin là sự kết hợp của ba vitamin nhóm B và được sử dụng để điều trị bệnh thần kinh ngoại vi do tiểu đường. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm các phản ứng dị ứng, buồn nôn, nôn, mất cảm giác thèm ăn, đau bụng, đau đầu, mệt mỏi (ngủ gật), phát ban da tạm thời (exanthema), ngứa, sưng (phù nề), và số lượng hồng cầu quá mức (polycythemia vera), và các tác dụng phụ khác. Sử dụng thận trọng nếu lợi ích tiềm năng vượt trội hơn các nguy cơ đối với thai nhi ở phụ nữ mang thai và phụ nữ đang cho con bú.

Tên thuốc thương mại: Livalo
Tên thuốc gốc: pitavastatin
Lớp thuốc: Inhibitor HMG-CoA reductase, thuốc giảm lipid, thuốc statin

Livalo là gì và nó được dùng để làm gì?

Livalo được chỉ định là một phương pháp hỗ trợ trong chế độ ăn để giảm cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C) ở:

• Người lớn bị tăng lipid máu nguyên phát.
• Người lớn và bệnh nhi từ 8 tuổi trở lên mắc chứng tăng cholesterol huyết gia đình dị hợp tử (HeFH).

Cảnh báo

Livalo chống chỉ định trong các tình trạng sau:

• Sử dụng đồng thời với cyclosporine.
• Suy gan cấp tính hoặc xơ gan mất bù.
• Mẫn cảm với pitavastatin hoặc bất kỳ tá dược nào trong Livalo. Các phản ứng mẫn cảm, bao gồm phù mạch, phát ban, ngứa và mày đay đã được báo cáo khi sử dụng Livalo.

Tác dụng phụ của Livalo là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của Livalo bao gồm:

• Đau cơ,
• Đau lưng,
• Đau khớp,
• Đau ở tay và chân,
• Tiêu chảy,
• Táo bón,
• Phát ban da,
• Đau đầu,
• Đau họng,
• Nghẹt mũi hoặc chảy mũi, và
• Các triệu chứng cảm cúm.

Có báo cáo hiếm hoi về viêm cơ hoại tử do miễn dịch (IMNM), một bệnh lý cơ tự miễn, liên quan đến việc sử dụng statin, bao gồm báo cáo tái phát khi sử dụng statin giống hoặc khác.

Liều dùng của Livalo là gì?

Thông tin về liều dùng và cách sử dụng
Dùng Livalo uống một lần mỗi ngày, có thể dùng kèm hoặc không kèm với thức ăn vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Điều chỉnh liều của Livalo dựa trên đặc điểm bệnh nhân, mục tiêu điều trị và phản ứng điều trị.
Sau khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều Livalo, kiểm tra mức lipid sau 4 tuần và điều chỉnh liều dùng nếu cần.

Liều dùng khuyến cáo cho người lớn và bệnh nhi từ 8 tuổi trở lên
Liều bắt đầu khuyến cáo của Livalo là 2 mg một lần mỗi ngày.
Liều tối đa khuyến cáo là 4 mg một lần mỗi ngày.

Liều dùng khuyến cáo cho bệnh nhân suy thận
Liều bắt đầu khuyến cáo cho bệnh nhân suy thận vừa và nặng (tốc độ lọc cầu thận 30 – 59 mL/phút/1,73 m² và 15 – 29 mL/phút/1,73 m², tương ứng) và bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối đang điều trị lọc máu là 1 mg mỗi ngày.
Liều tối đa khuyến cáo cho những bệnh nhân này là 2 mg mỗi ngày.

Điều chỉnh liều Livalo do tương tác thuốc

• Ở bệnh nhân sử dụng erythromycin, không vượt quá 1 mg Livalo mỗi ngày.
• Ở bệnh nhân sử dụng rifampin, không vượt quá 2 mg Livalo mỗi ngày.

Thuốc nào tương tác với Livalo?

Tương tác thuốc làm tăng nguy cơ bệnh lý cơ và tiêu cơ vân với Livalo
Bảng 2 bao gồm danh sách các thuốc làm tăng nguy cơ bệnh lý cơ và tiêu cơ vân khi được dùng đồng thời với Livalo và hướng dẫn để phòng ngừa hoặc quản lý các tương tác thuốc.

(Bảng 2: Tương tác thuốc làm tăng nguy cơ bệnh lý cơ và tiêu cơ vân với Livalo)

Mang thai và cho con bú
Livalo chống chỉ định sử dụng cho phụ nữ mang thai vì độ an toàn đối với phụ nữ mang thai chưa được xác lập và không có lợi ích rõ ràng từ việc điều trị bằng Livalo trong thai kỳ.
Do các ức chế HMG-CoA reductase làm giảm sự tổng hợp cholesterol và có thể giảm tổng hợp các chất sinh học khác có nguồn gốc từ cholesterol, Livalo có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Livalo nên được ngừng ngay khi nhận thấy có thai.
Livalo chống chỉ định trong thời gian cho con bú. Không có thông tin sẵn có về tác động của thuốc đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ hoặc tác động của thuốc đối với sự sản xuất sữa.
Tuy nhiên, đã có nghiên cứu cho thấy một thuốc khác trong cùng nhóm này có thể đi vào sữa mẹ. Vì có khả năng gây ra phản ứng bất lợi nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, nên khuyến cáo bệnh nhân không nên cho con bú trong quá trình điều trị bằng Livalo.

Tóm tắt
Livalo được chỉ định như một phương pháp bổ trợ cho chế độ ăn uống để giảm cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C) ở người lớn mắc chứng rối loạn mỡ máu nguyên phát và ở bệnh nhân trẻ em từ 8 tuổi trở lên mắc chứng tăng cholesterol gia đình dị hợp tử (HeFH). Các tác dụng phụ phổ biến của Livalo bao gồm đau cơ, đau lưng, đau khớp, đau tay và chân, tiêu chảy, táo bón, phát ban da, đau đầu, đau họng, nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi, và triệu chứng cảm cúm.

Lisinopril và Hydrochlorothiazide là gì và chúng hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?

Zestoretic và Prinzide là sự kết hợp của hai loại thuốc, lisinopril và hydrochlorothiazide, được sử dụng để điều trị huyết áp cao.

Tên thương hiệu của lisinopril và hydrochlorothiazide là gì?
Zestoretic

Lisinopril và hydrochlorothiazide có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
CÓ SẴN DƯỚI DẠNG THUỐC GENERIC: Có

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng lisinopril và hydrochlorothiazide không?
Có

Tác dụng phụ của lisinopril và hydrochlorothiazide là gì?
Vui lòng tham khảo các bài viết về lisinopril và hydrochlorothiazide để biết thông tin chi tiết.

Liều dùng của lisinopril và hydrochlorothiazide là gì?
Liều dùng của Zestoretic hoặc Prinzide được điều chỉnh tùy theo nhu cầu cá nhân của bệnh nhân, dựa trên từng thành phần của thuốc.

Thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với lisinopril và hydrochlorothiazide?
Vui lòng tham khảo các bài viết về lisinopril và hydrochlorothiazide để biết thông tin chi tiết.

Lisinopril và Hydrochlorothiazide có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?
Vui lòng tham khảo các bài viết về lisinopril và hydrochlorothiazide để biết thông tin chi tiết.

Những điều gì khác tôi cần biết về lisinopril và hydrochlorothiazide?
Các dạng thuốc của lisinopril và hydrochlorothiazide có sẵn là gì?
Viên nén: 12.5/10 mg, 12.5/20 mg, và 25/20 mg hydrochlorothiazide/mg lisinopril.

Lisinopril và hydrochlorothiazide nên được bảo quản như thế nào?
Zestoretic và Prinzide nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F) và tránh ánh sáng mạnh và độ ẩm cao.

Tóm tắt
Lisinopril và hydrochlorothiazide (Zestoretic, Prinzide) là sự kết hợp của hai loại thuốc lisinopril và hydrochlorothiazide, được chỉ định để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Các tác dụng phụ, tương tác thuốc và thông tin liên quan đến thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Lisinopril là gì, và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?

Lisinopril là một chất ức chế enzyme chuyển angiotensin (ACE) được sử dụng để điều trị huyết áp cao, suy tim và ngăn ngừa suy thận do huyết áp cao và bệnh tiểu đường. Các thuốc ức chế ACE khác bao gồm:

• Enalapril (Vasotec)
• Quinapril (Accupril)
• Captopril (Capoten)
• Fosinopril (Monopril)
• Benazepril (Lotensin)
• Ramipril (Altace)
• Moexipril (Univasc)
• Trandolapril (Mavik)

ACE quan trọng vì nó là một enzyme chịu trách nhiệm sản xuất hóa chất angiotensin II. Angiotensin II khiến các cơ ở hầu hết các động mạch, bao gồm các động mạch của tim, co lại, làm hẹp các động mạch và tăng huyết áp. Các chất ức chế ACE như lisinopril làm giảm huyết áp bằng cách giảm sản xuất angiotensin II, từ đó thư giãn cơ động mạch và mở rộng động mạch. Khi huyết áp giảm, tim – bao gồm cả tim suy – không cần phải làm việc vất vả để bơm máu. Các động mạch cung cấp máu cho tim cũng mở rộng trong quá trình điều trị với các chất ức chế ACE. Điều này làm tăng lưu lượng máu và oxy đến tim, cải thiện khả năng bơm máu của tim.

Các tác dụng của các chất ức chế ACE đặc biệt có lợi cho những người bị suy tim sung huyết. Trong thận, sự thu hẹp các động mạch bởi angiotensin II giảm lưu lượng máu và gây tổn thương thận. Các chất ức chế ACE làm mở rộng và giảm huyết áp ở các động mạch đi vào thận. Điều này giúp giảm tổn thương thận do huyết áp cao. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt lisinopril vào tháng 12 năm 1987.

Các tên thương hiệu có sẵn cho lisinopril là gì? Zestril, Prinivil và Qbrelis là các tên thương hiệu có sẵn cho thuốc này.

Lisinopril có sẵn dưới dạng thuốc generic không? Có, nó có sẵn dưới dạng thuốc generic.

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng thuốc này không? Có.

Các tác dụng phụ của lisinopril là gì? Liều đầu tiên của lisinopril có thể gây chóng mặt do huyết áp giảm.

Thuốc này cũng có thể gây ra:

• Ho
• Buồn nôn
• Đau đầu
• Lo âu
• Đau ngực
• Tiêu chảy
• Huyết áp thấp
• Mức kali trong máu cao
• Mất ngủ
• Mệt mỏi
• Tắc nghẽn mũi
• Bệnh vẩy nến
• Phát ban
• Rối loạn chức năng tình dục

Giống như tất cả các chất ức chế ACE, lisinopril có thể gây ho không có đờm, triệu chứng này sẽ hết khi thuốc được ngừng sử dụng.

Lisinopril nên được ngừng nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng dị ứng, bao gồm cảm giác sưng tấy ở mặt, môi, lưỡi hoặc họng. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ) và mề đay đôi khi xảy ra.

Hiếm khi, lisinopril có thể gây giảm số lượng tế bào đỏ (thiếu máu), tế bào trắng (thiểu bạch cầu), và tiểu cầu (tiểu cầu thấp).

Tại sao lisinopril lại gây ho? Giống như tất cả các chất ức chế ACE, lisinopril có thể gây ho không có đờm, triệu chứng này sẽ hết khi thuốc được ngừng sử dụng.

Liều lượng của lisinopril là gì, và tôi nên sử dụng nó như thế nào? Liều khởi đầu của lisinopril để điều trị suy tim là 5 mg mỗi ngày, và dải liều hiệu quả cho điều trị suy tim là 5-40 mg mỗi ngày. Liều có thể được tăng thêm 10 mg mỗi 2 tuần để đạt được hiệu quả tối đa.

Liều khởi đầu của lisinopril để điều trị huyết áp cao là 10 mg mỗi ngày. Dải liều thông thường là 20-40 mg mỗi ngày. Liều 80 mg không hiệu quả hơn nhiều so với 40 mg.

Điều trị nhồi máu cơ tim bắt đầu với liều 5 mg, tiếp theo là 5 mg sau 24 giờ, 10 mg sau 48 giờ, và sau đó là 10 mg mỗi ngày. Việc điều trị sẽ tiếp tục trong 6 tuần.

Những thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với lisinopril?

Nói chung, lisinopril không nên được sử dụng cùng với các bổ sung kali hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali, ví dụ như hydrochlorothiazide/triamterene (Dyazide), vì mức kali trong máu có thể tăng lên đến mức nguy hiểm.

Đã có báo cáo về việc tăng mức lithium (Eskalith, Lithobid) khi lithium được sử dụng kết hợp với các chất ức chế ACE. Nguyên nhân của sự tương tác này chưa được biết rõ.

Đã có báo cáo cho thấy aspirin và các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) khác như ibuprofen (Advil, Children’s Advil/Motrin, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare Fever và nhiều loại khác), indomethacin (Indocin, Indocin-SR), và naproxen (Anaprox, Naprelan, Naprosyn, Aleve) có thể làm giảm hiệu quả của các chất ức chế ACE.

Các phản ứng nitritoid (các triệu chứng như đỏ mặt, buồn nôn, nôn, và huyết áp thấp) có thể xảy ra khi vàng natri aurothiomalate dạng tiêm, được sử dụng trong điều trị viêm khớp dạng thấp, được kết hợp với các chất ức chế ACE, bao gồm lisinopril.

Lisinopril có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không?

Lisinopril không nên được sử dụng trong thai kỳ vì đã có trường hợp thai nhi và trẻ sơ sinh tử vong khi lisinopril được sử dụng trong thời kỳ mang thai.
Hiện tại, chưa biết liệu lisinopril có được bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Tôi còn cần biết gì về lisinopril nữa không?

Các dạng thuốc của lisinopril có sẵn là gì?
Viên nén: 2.5, 5, 10, 20, 30 và 40 mg

Lisinopril nên được bảo quản như thế nào?
Lisinopril nên được bảo quản ở nơi khô ráo, ở nhiệt độ từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt
Lisinopril (Zestril, Prinivil, Qbrelis) là một chất ức chế ACE được chỉ định để điều trị huyết áp cao, suy tim, nhồi máu cơ tim và ngăn ngừa suy thận do huyết áp cao. Trước khi sử dụng thuốc, hãy xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng, thông tin về thai kỳ và các vấn đề an toàn khác.

Lisdexamfetamine (Vyvanse) là gì và có tác dụng gì?

Vyvanse là một loại thuốc kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS) được sử dụng để điều trị:

• Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), và
• Rối loạn ăn uống thái quá vừa và nặng (binge eating disorder).

Tác dụng phụ của lisdexamfetamine (Vyvanse)

Các tác dụng phụ thường gặp của Vyvanse bao gồm:

• Đau vùng bụng trên,
• Buồn nôn,
• Khô miệng,
• Chóng mặt,
• Giảm cân,
• Khó ngủ,
• Cáu gắt,
• Giảm cảm giác thèm ăn, và
• Nôn mửa.

Các tác dụng phụ quan trọng khác của Vyvanse bao gồm:

• Mờ mắt,
• Chậm phát triển ở trẻ em,
• Co giật ở những bệnh nhân có tiền sử động kinh.

Tăng huyết áp, tử vong đột ngột ở những bệnh nhân có vấn đề về tim, đột quỵ, và nhồi máu cơ tim đã được ghi nhận liên quan đến Vyvanse. Bệnh nhân có thể trải qua các triệu chứng tâm thần mới hoặc tình trạng bệnh tâm thần trở nên trầm trọng hơn (ví dụ, các cơn hưng cảm, nghe thấy tiếng nói, ảo giác) hoặc tình trạng hành vi hung hăng hoặc thù địch trở nên tồi tệ hơn.

Vyvanse, giống như các loại amphetamine khác, có thể bị lạm dụng. Các loại amphetamine đã được liên kết với hiện tượng chịu đựng thuốc, sự phụ thuộc tâm lý và tàn tật xã hội. Việc ngừng sử dụng amphetamines đột ngột có thể gây ra hội chứng cai thuốc với các triệu chứng như mệt mỏi cực độ và trầm cảm tinh thần. Do đó, việc ngừng thuốc cần giảm dần liều.

Priapism, được định nghĩa là cương cứng dương vật đau đớn hoặc không đau kéo dài hơn 4 giờ, đã được ghi nhận ở bệnh nhân nhi và người lớn sử dụng các loại thuốc kích thích. Cương cứng này thường giảm khi ngừng thuốc. Cần sự can thiệp y tế kịp thời nếu nghi ngờ có hiện tượng priapism.

Liều lượng của lisdexamfetamine (Vyvanse)

Liều bắt đầu được khuyến cáo của Vyvanse để điều trị ADHD ở người lớn là 30 mg và đối với bệnh nhân nhi từ 6-12 tuổi là 20 đến 30 mg mỗi ngày vào buổi sáng. Liều lượng có thể tăng lên 10-20 mg mỗi ngày sau mỗi tuần. Liều tối đa là 70 mg mỗi ngày.

Liều lượng được khuyến cáo để điều trị rối loạn ăn uống thái quá ở người lớn là từ 50 đến 70 mg mỗi ngày. Liều bắt đầu là 30 mg mỗi ngày và liều sẽ được tăng dần 20 mg mỗi tuần cho đến khi đạt được liều khuyến cáo.

Các loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung tương tác với lisdexamfetamine (Vyvanse)

Các thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs) như isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate), selegiline (Eldepryl) và procarbazine (Matulane) làm chậm quá trình loại bỏ amphetamines khỏi cơ thể. Điều này làm tăng nồng độ amphetamines và tác dụng của chúng. Điều này có thể gây ra sự gia tăng huyết áp nghiêm trọng (khủng hoảng tăng huyết áp) với đau đầu, các dấu hiệu khủng hoảng huyết áp khác và thậm chí là các phản ứng nguy hiểm đến tính mạng. Vyvanse không nên được sử dụng cho đến 14 ngày sau khi ngừng sử dụng MAOIs để các tác dụng của MAOIs giảm bớt.

Các loại amphetamine làm tăng tác dụng của norepinephrine. Việc kết hợp cả hai thuốc có thể dẫn đến độc tính tim mạch nghiêm trọng.

Lisdexamfetamine (Vyvanse) có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?

Hiện chưa có các nghiên cứu đầy đủ về Vyvanse ở phụ nữ mang thai. Các loại amphetamine có thể gây sinh non, cân nặng khi sinh thấp và triệu chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh sinh ra từ những bà mẹ phụ thuộc vào amphetamines.

Amphetamines có thể được bài tiết qua sữa mẹ. Các bà mẹ sử dụng amphetamines không nên cho con bú.

Những điều gì khác cần biết về lisdexamfetamine (Vyvanse)?

Các dạng chuẩn bị của lisdexamfetamine có sẵn:

• Viên nang: 10, 20, 30, 40, 50, 60, và 70 mg

Cách bảo quản lisdexamfetamine: Vyvanse nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F), và tránh ánh sáng.

Tóm tắt: Vyvanse (lisdexamfetamine) là một loại thuốc kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS) được chỉ định cho bệnh nhân mắc rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Lisdexamfetamine (Vyvanse) không nên được sử dụng cùng với MAOIs. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn, khô miệng, chóng mặt, và khó ngủ. Trước khi sử dụng thuốc này, nên xem xét các tương tác thuốc, liều lượng, và thông tin về thai kỳ và cho con bú.

Saxenda là gì và được sử dụng để làm gì?
Saxenda được chỉ định để giúp một số người lớn bị béo phì hoặc thừa cân và có các vấn đề y tế liên quan đến cân nặng giảm cân và duy trì cân nặng ổn định.
Thuốc được phê duyệt để sử dụng kết hợp với chế độ ăn ít calo và tập thể dục đều đặn nhằm quản lý cân nặng lâu dài cho người lớn có chỉ số khối cơ thể (BMI) ban đầu từ 30 kg/m² trở lên (béo phì) hoặc từ 27 kg/m² trở lên (thừa cân), kèm theo ít nhất một vấn đề y tế liên quan đến cân nặng (ví dụ: cao huyết áp, tiểu đường type 2, hoặc mức cholesterol trong máu cao).
Saxenda không được phê duyệt để điều trị bệnh tiểu đường.

Tác dụng phụ của tiêm liraglutide (Saxenda) là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của Saxenda bao gồm:

• Buồn nôn
• Hạ đường huyết (đường huyết thấp)
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Nôn
• Sự căng thẳng dạ dày
• Đầy hơi (khí trong ruột)
• Phản ứng tại vị trí tiêm
• Mất ngủ
• Lo âu
• Tăng nhịp tim
• Yếu cơ bất thường
• Miệng khô
• Đau đầu
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Ợ nóng
• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Đau bụng
• Tăng lipase (enzym) trong máu

Saxenda có thể gây một số tác dụng phụ hiếm nhưng nghiêm trọng bao gồm:

• U tuyến giáp hoặc ung thư
• Viêm tụy (viêm tuyến tụy)
• Bệnh túi mật
• Tăng nhịp tim
• Bệnh thận
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• Trầm cảm hoặc suy nghĩ về tự sát

Liều lượng của liraglutide là gì?
Liều hàng ngày được khuyến nghị của Saxenda để quản lý cân nặng là 3 mg mỗi ngày.
Bệnh nhân nên bắt đầu với liều 0.6 mg mỗi ngày trong 1 tuần, sau đó tăng liều 0.6 mg sau mỗi tuần cho đến khi đạt được liều mục tiêu 3 mg.
Saxenda nên được ngừng ở những bệnh nhân không thể chịu được liều 3 mg, vì hiệu quả điều trị ở liều thấp hơn chưa được xác nhận.
Saxenda có thể được tiêm một lần mỗi ngày vào bất kỳ thời gian nào trong ngày, không liên quan đến bữa ăn.
Saxenda nên được tiêm dưới da ở vùng bụng, đùi hoặc cánh tay trên.

Thuốc nào tương tác với liraglutide?
Saxenda làm chậm quá trình tiêu hóa hoặc làm rỗng dạ dày, vì vậy có thể can thiệp vào việc hấp thụ các thuốc uống dùng cùng lúc với Saxenda.

Mang thai và cho con bú:

Giảm cân trong thai kỳ không mang lại lợi ích cho mẹ và có thể gây hại cho thai nhi. Do đó, Saxenda không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Saxenda được phân loại là thuốc có nguy cơ trong thai kỳ loại X theo FDA.
Không rõ liệu Saxenda có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu về độ an toàn, Saxenda không nên được sử dụng bởi các bà mẹ đang cho con bú.

Còn điều gì khác tôi cần biết về tiêm liraglutide (Saxenda)?

Các dạng thuốc tiêm liraglutide (Saxenda) có sẵn là gì?
Saxenda có sẵn dưới dạng dung dịch tiêm dưới da trong các bút tiêm đã được nạp sẵn, dùng một lần, với liều dùng nhiều lần.
Mỗi bút tiêm cung cấp các liều 0.6, 1.2, 1.8, 2.4 hoặc 3 mg (6 mg/ml, 3 ml).
Bút tiêm có sẵn trong các gói gồm 3 hoặc 5 bút.

Cách bảo quản tiêm liraglutide (Saxenda) như thế nào?
Trước khi sử dụng lần đầu, Saxenda nên được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 36°F đến 46°F (2°C đến 8°C).
Sau khi sử dụng lần đầu, bút tiêm có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 59°F đến 86°F (15°C đến 30°C) hoặc trong tủ lạnh từ 36°F đến 46°F (2°C đến 8°C).

Tóm tắt
Saxenda (tiêm liraglutide [nguồn rDNA]) là một loại thuốc tiêm được chỉ định để giúp một số người lớn bị thừa cân hoặc béo phì và có các vấn đề y tế liên quan đến cân nặng giảm cân và duy trì cân nặng ổn định. Saxenda cũng được chỉ định để quản lý cân nặng lâu dài cho người lớn có chỉ số BMI cao và ít nhất một vấn đề y tế liên quan đến cân nặng (ví dụ: cholesterol cao trong máu, huyết áp cao hoặc tiểu đường type 2).

Tên Thương Mại: Victoza
Tên Gốc: liraglutide
Lớp Thuốc: Thuốc trị tiểu đường, Agonist Peptide-1 giống glucagon

Liraglutide là gì? Liraglutide được sử dụng để làm gì?
Victoza được sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Victoza không được sử dụng để điều trị nhiễm toan ceton do tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường loại 1, và không nên dùng làm thuốc đầu tiên khi điều trị tiểu đường sau khi chế độ ăn uống và tập thể dục không hiệu quả.

Các tên thương mại có sẵn của liraglutide?
Victoza

Liraglutide có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Không

Tôi có cần đơn thuốc để mua liraglutide không?
Có

Tác dụng phụ của liraglutide là gì?
Các tác dụng phụ thường gặp của Victoza bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Đau đầu
• Triệu chứng giống cúm
• Chóng mặt
• Viêm xoang
• Đau lưng
• Phản ứng tại vị trí tiêm

Khi kết hợp Victoza với insulin hoặc các thuốc kích thích tiết insulin (ví dụ, glyburide), có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết (hypoglycemia). Liều insulin hoặc thuốc kích thích tiết insulin nên được giảm đi.

Đã có báo cáo về viêm tụy cấp liên quan đến việc sử dụng Victoza. Bệnh nhân bị đau bụng dữ dội và kéo dài có thể do viêm tụy cần tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu nghi ngờ viêm tụy, Victoza nên được ngừng sử dụng và không bắt đầu lại cho đến khi viêm tụy được loại trừ.

Victoza có thể gây ra khối u tuyến giáp, đặc biệt là ở liều cao và khi điều trị kéo dài. Vì Victoza là một protein tổng hợp, bệnh nhân có thể phát triển kháng thể với Victoza. Kháng thể này có thể giảm hiệu quả của Victoza.

Liều dùng của liraglutide là gì?
Victoza được tiêm dưới da vùng bụng, đùi hoặc cánh tay trên.
Mỗi bút tiêm đã được nạp có thể tiêm các liều 0,6, 1,2 và 1,8 mg. Liều khởi đầu là 0,6 mg mỗi ngày trong một tuần.
Liều khởi đầu giúp cơ thể làm quen với các tác dụng phụ liên quan đến dạ dày.
Victoza không có tác dụng kiểm soát đường huyết ngay lập tức.
Sau một tuần, liều sẽ được tăng lên 1,2 mg mỗi ngày.
Liều tối đa là 1,8 mg mỗi ngày.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với liraglutide?
Victoza làm chậm quá trình vận chuyển thức ăn và thuốc qua ruột, vì vậy có thể làm giảm sự hấp thụ của các thuốc dùng đường uống. Mặc dù Victoza không ảnh hưởng đáng kể đến sự hấp thụ của các thuốc uống đã được thử nghiệm trong các nghiên cứu, nhưng vẫn nên tách biệt việc sử dụng Victoza và thuốc uống.

Khi kết hợp Victoza với insulin hoặc thuốc kích thích sự giải phóng insulin (ví dụ, glyburide [Micronase, Diabeta, Glynase, Prestab]), có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết (hypoglycemia). Liều insulin hoặc thuốc kích thích giải phóng insulin nên được giảm đi.

Victoza có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?
Không có nghiên cứu đầy đủ về Victoza trên phụ nữ mang thai. Hầu hết các chuyên gia đều cho rằng insulin là thuốc lựa chọn cho phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường.
Không có nghiên cứu đầy đủ về Victoza trên phụ nữ cho con bú, và không rõ liệu Victoza có được bài tiết vào sữa mẹ hay không.

Còn điều gì khác tôi cần biết về liraglutide?
Các dạng chuẩn bị của liraglutide có sẵn?
Bút tiêm nhiều liều, đã được nạp sẵn: 18 mg trong 3 ml (6 mg/ml)

Cách bảo quản liraglutide như thế nào?
Victoza nên được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 2-8°C (36-46°F) trước khi sử dụng lần đầu.
Sau khi sử dụng lần đầu, có thể bảo quản Victoza ở nhiệt độ phòng từ 15°C – 30°C (59°F – 86°F) hoặc trong tủ lạnh từ 2°C – 8°C (36°F – 46°F).

Tóm tắt
Victoza (liraglutide) là một thuốc tiêm được chỉ định để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Các tác dụng phụ bao gồm viêm xoang, đau lưng, chóng mặt, táo bón, tiêu chảy, nôn mửa, và nhiễm trùng đường hô hấp trên. Cần xem xét các tương tác thuốc, cảnh báo và biện pháp phòng ngừa, cũng như thông tin an toàn khi sử dụng trong thai kỳ và cho con bú trước khi sử dụng thuốc này.

Liptruzet là gì và nó hoạt động như thế nào?
Liptruzet được chỉ định để giảm:

• cholesterol tổng (total-C),
• cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C),
• apolipoprotein B (Apo B),
• triglycerides (TG), và
• cholesterol lipoprotein không cao (non-HDL-C), và
• tăng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL-C) ở bệnh nhân có tăng lipid máu nguyên phát (cả dạng gia đình dị hợp tử và không phải gia đình) hoặc tăng lipid máu hỗn hợp.

Liptruzet chứa ezetimibe, một chất ức chế chọn lọc hấp thụ cholesterol và phytosterol liên quan ở ruột, và atorvastatin, một chất ức chế enzym HMG-CoA reductase (3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A).

Tác dụng phụ của Liptruzet là gì?
Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng dưới đây sẽ được thảo luận chi tiết hơn ở các phần khác của nhãn thuốc:

• Rhabdomyolysis và myopathy
• Các bất thường về men gan

Các tác dụng phụ phổ biến nhất trong nhóm bệnh nhân điều trị bằng Liptruzet dẫn đến việc ngừng điều trị và xảy ra với tỷ lệ cao hơn so với nhóm placebo là:

• Đau cơ (0,8%)
• Đau bụng (0,8%)
• Tăng men gan (0,8%)

Các tác dụng phụ phổ biến nhất được báo cáo (tỷ lệ ≥2% và cao hơn placebo) là:

• Tăng ALT (5%),
• Tăng AST (4%), và
• Đau cơ xương (4%).

Liều dùng của Liptruzet là gì?
Khoảng liều của Liptruzet là từ 10/10 mg/ngày đến 10/80 mg/ngày.
Liều khởi đầu khuyến cáo của Liptruzet là 10/10 mg/ngày hoặc 10/20 mg/ngày.
Liptruzet có thể được dùng dưới dạng liều đơn vào bất kỳ thời gian nào trong ngày, có hoặc không có thức ăn.
Liều khởi đầu khuyến cáo cho bệnh nhân cần giảm LDL-C nhiều hơn (hơn 55%) là 10/40 mg/ngày.
Sau khi bắt đầu điều trị và/hoặc điều chỉnh liều của Liptruzet, các mức độ lipid cần được phân tích trong vòng 2 tuần hoặc lâu hơn và điều chỉnh liều phù hợp.
Bệnh nhân cần nuốt nguyên viên thuốc Liptruzet. Không được nghiền nát, hòa tan hoặc nhai viên thuốc.

Thuốc nào tương tác với Liptruzet?
Nguy cơ myopathy khi điều trị bằng statin sẽ tăng lên khi sử dụng đồng thời với:

• dẫn xuất axit fibrinic,
• liều điều chỉnh lipid của niacin,
• cyclosporine, hoặc
• các chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ: clarithromycin, các chất ức chế protease HIV, và itraconazole).

Liptruzet có an toàn khi dùng trong thai kỳ hoặc khi đang cho con bú không?
Liptruzet chống chỉ định đối với phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai.
Mức cholesterol và triglycerides trong máu sẽ tăng lên trong thai kỳ bình thường. Các thuốc giảm lipid không có lợi ích trong thai kỳ vì cholesterol và các dẫn xuất cholesterol là cần thiết cho sự phát triển bình thường của thai nhi.
Không có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về việc sử dụng Liptruzet trong thai kỳ.
Đã có một số báo cáo hiếm hoi về các dị tật bẩm sinh sau khi tiếp xúc với statin trong tử cung.
Phụ nữ đang cho con bú nên được khuyên không sử dụng Liptruzet.
Bệnh nhân có rối loạn lipid và đang cho con bú nên được khuyên thảo luận về các lựa chọn với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ.

Tóm tắt
Liptruzet được chỉ định để giảm cholesterol tổng (total-C), cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C), apolipoprotein B (Apo B), triglycerides (TG), và cholesterol lipoprotein không cao (non-HDL-C), và tăng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL-C).

TÊN GỐC: LIOTRIX – UỐNG (LYE-oh-tricks)
TÊN THƯƠNG MẠI: Thyrolar

Cảnh Báo | Cách Dùng Thuốc | Tác Dụng Phụ | Thận Trọng | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý | Quên Liều | Bảo Quản

CẢNH BÁO: Thuốc này không được sử dụng để giảm cân. Liều bình thường của thuốc này sẽ không có tác dụng giảm cân, và liều cao của thuốc có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể gây tử vong, đặc biệt khi dùng cùng với thuốc giảm cân.

CÔNG DỤNG: Xem thêm phần Cảnh Báo. Liotrix được sử dụng để điều trị suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém). Nó thay thế hoặc cung cấp thêm một chất tự nhiên nhất định (hormon tuyến giáp) mà tuyến giáp thường sản xuất. Mức độ hormon tuyến giáp thấp có thể xảy ra tự nhiên hoặc khi tuyến giáp bị tổn thương do tia xạ/thuốc hoặc bị loại bỏ do phẫu thuật. Việc có đủ hormon tuyến giáp trong máu là rất quan trọng để duy trì hoạt động thể chất và tinh thần bình thường. Ở trẻ em, việc có đủ hormon tuyến giáp là rất quan trọng cho sự phát triển tinh thần và thể chất bình thường. Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị các rối loạn tuyến giáp khác (ví dụ: một số loại bướu cổ, ung thư tuyến giáp). Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị vô sinh trừ khi nó do mức hormon tuyến giáp thấp.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này, thường là một lần mỗi ngày khi dạ dày trống rỗng, 30 phút đến 1 giờ trước bữa sáng, hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Liều lượng phụ thuộc vào tình trạng y tế của bạn, kết quả xét nghiệm và phản ứng với điều trị. Đối với trẻ em, liều dùng cũng dựa trên độ tuổi. Bác sĩ của bạn sẽ thường bắt đầu với một liều thấp và tăng dần theo nhu cầu. Hãy sử dụng thuốc này đều đặn để có được hiệu quả tốt nhất. Để dễ nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không dừng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước. Điều trị thay thế hormon tuyến giáp thường được sử dụng suốt đời. Triệu chứng của mức độ hormon tuyến giáp thấp bao gồm mệt mỏi, đau cơ, táo bón, da khô, tăng cân, nhịp tim chậm hoặc nhạy cảm với lạnh. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn xấu đi hoặc không cải thiện sau vài tuần dùng thuốc này.

TÁC DỤNG PHỤ: Một số rụng tóc có thể xảy ra trong vài tháng đầu khi bắt đầu dùng thuốc này. Tác dụng này thường là tạm thời khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Nếu tác dụng này kéo dài hoặc nặng thêm, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người dùng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy thông báo ngay lập tức cho bác sĩ nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào của việc tăng hormon tuyến giáp: tiêu chảy, đau xương, nhức đầu, thay đổi tâm lý/tâm trạng (ví dụ: lo âu, thay đổi tâm trạng), run, nhạy cảm với nhiệt, ra mồ hôi nhiều, mệt mỏi. Tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu xảy ra những tác dụng phụ hiếm nhưng rất nghiêm trọng của việc tăng hormon tuyến giáp: đau ngực, nhịp tim nhanh/đập mạnh/không đều, co giật, sưng mắt cá/chân. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng nào, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

THẬN TRỌNG: Trước khi dùng liotrix, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết. Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: tăng hormon tuyến giáp (cường giáp), nhồi máu cơ tim (nhồi máu cơ tim cấp), vấn đề với tuyến thượng thận (ví dụ: suy thượng thận chưa được điều chỉnh). Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh tim (ví dụ: bệnh động mạch vành, nhịp tim không đều), cao huyết áp, tiểu đường, các rối loạn hormon khác (ví dụ: giảm hormon tuyến yên). Nếu bạn bị tiểu đường, thuốc này có thể làm tăng mức đường huyết của bạn. Kiểm tra mức glucose trong máu thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có triệu chứng của tăng đường huyết, chẳng hạn như khát nước và đi tiểu nhiều. Bạn có thể cần điều chỉnh thuốc chống tiểu đường hoặc chế độ ăn uống của mình. Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Cẩn thận khi dùng thuốc này cho người cao tuổi vì họ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng lên tim của việc tăng mức hormon tuyến giáp. Thông tin hiện tại cho thấy thuốc này có thể được sử dụng trong thai kỳ. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc có thai, vì liều của bạn có thể cần được điều chỉnh. Một lượng nhỏ thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn. Đừng bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm thuốc theo toa và không theo toa/thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: androgens/steroid đồng hóa, beta-blocker (ví dụ: propranolol), thuốc chống đông máu (“thuốc làm loãng máu”, ví dụ: warfarin), corticosteroid (ví dụ: dexamethasone), cytokine (ví dụ: interferon-alpha, interleukin-2), digoxin, thuốc ảnh hưởng đến enzym gan loại bỏ liotrix khỏi cơ thể bạn (chẳng hạn như phenobarbital, rifamycin bao gồm rifabutin, một số thuốc chống co giật bao gồm carbamazepine/phenytoin), thuốc có thể làm giảm mức hormon tuyến giáp (ví dụ: amiodarone, thuốc chứa iod/iodine, lithium), sản phẩm chứa estrogen (bao gồm thuốc tránh thai), hormone tăng trưởng, thuốc điều trị trầm cảm (ví dụ: maprotiline, thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline, SSRI như sertraline), theophylline. Một số loại thuốc (cholestyramine, colestipol, thuốc kháng axit, sucralfate, simethicone, sắt, sodium polystyrene sulfonate, calcium carbonate, orlistat) có thể giảm lượng liotrix mà cơ thể bạn hấp thụ. Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, hãy tách chúng ra khỏi thuốc này ít nhất 4 giờ. Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (ví dụ: sản phẩm trị cảm cúm, thuốc giảm cân) vì chúng có thể chứa các thành phần như thuốc chống nghẹt mũi hoặc caffeine có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Hãy hỏi dược sĩ về việc sử dụng những sản phẩm này một cách an toàn. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Hãy giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: nhịp tim nhanh/đập mạnh/không đều, mất ý thức, bối rối, nói lắp, co giật.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: mức hormon tuyến giáp TSH) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến triển hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ của liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình uống thuốc bình thường. Không gấp đôi liều để bù đắp trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy. Gọi bác sĩ nếu bạn quên 2 liều trở lên liên tiếp. Hãy hỏi bác sĩ trước về cách xử lý khi quên liều và làm theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ.

BẢO QUẢN: Lưu trữ trong tủ lạnh từ 36-46 độ F (2-8 độ C), tránh ánh sáng. Giữ thuốc tránh xa trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc vào toilet hoặc đổ xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này một cách hợp lý khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.