TÊN THÔNG DỤNG: NAPHAZOLINE/PHENIRAMINE – NHỎ MẮT (naf-AZ-oh-leen/fen-IR-a-meen)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Naphcon-A, Opcon-A

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để giảm tạm thời tình trạng đỏ mắt, sưng, ngứa, và chảy nước mắt thường xảy ra do dị ứng. Naphazoline là một loại thuốc chống nghẹt, thuộc nhóm thuốc được gọi là amin kích thích giao cảm. Nó hoạt động bằng cách thu hẹp tạm thời các mạch máu trong mắt. Pheniramine là thuốc kháng histamine, hoạt động bằng cách ngăn chặn các chất tự nhiên (histamine) gây ra các triệu chứng dị ứng. Không sử dụng thuốc này để điều trị đỏ mắt và kích ứng do đeo kính áp tròng.

CÁCH SỬ DỤNG: Để nhỏ mắt, trước tiên hãy rửa tay. Để tránh nhiễm khuẩn, không chạm vào đầu ống nhỏ hoặc để nó tiếp xúc với mắt hay bất kỳ bề mặt nào. Tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc. Đợi ít nhất 10 phút sau khi sử dụng thuốc này mới đeo lại kính áp tròng. Nếu mắt của bạn bị đỏ, hãy hỏi ý kiến bác sĩ về việc có nên đeo kính áp tròng hay không.

Trước khi sử dụng, kiểm tra sản phẩm bằng mắt thường. Không sử dụng nếu dung dịch đã thay đổi màu hoặc bị đục. Vứt bỏ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.

Sử dụng thuốc này vào mắt bị ảnh hưởng, tối đa 4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Nghiêng đầu ra sau, nhìn lên, và kéo mí mắt dưới xuống để tạo thành túi. Giữ ống nhỏ trực tiếp phía trên mắt và nhỏ 1 giọt vào túi. Nhìn xuống và nhẹ nhàng nhắm mắt trong 1 đến 2 phút. Đặt một ngón tay ở góc mắt gần mũi và ấn nhẹ để ngăn thuốc chảy ra khỏi mắt. Cố gắng không chớp mắt và không chà xát mắt. Lặp lại các bước này nếu liều của bạn cần nhiều hơn 1 giọt và nếu cần thiết cho mắt còn lại.

Không rửa đầu ống nhỏ. Đóng chặt nắp sau mỗi lần sử dụng.

Nếu bạn sử dụng loại thuốc mắt khác (ví dụ, thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ), đợi ít nhất 5 phút trước khi dùng các loại thuốc khác. Sử dụng thuốc nhỏ mắt trước khi dùng thuốc mỡ để thuốc nhỏ có thể thấm vào mắt.

Việc lạm dụng loại thuốc này có thể dẫn đến tăng đỏ mắt (hiệu ứng phản ứng ngược khi thuốc hết tác dụng). Nếu điều này xảy ra, hãy báo cho bác sĩ của bạn. Không sử dụng thuốc này lâu hơn 3 đến 4 ngày liên tục. Nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn sau 72 giờ, hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, hãy ngừng sử dụng thuốc và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ: Cảm giác châm chích/đỏ trong mắt, giãn đồng tử, hoặc mờ mắt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.

Nếu bác sĩ của bạn chỉ định sử dụng thuốc này, nhớ rằng bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ gặp tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: run rẩy, tim đập nhanh/mạnh/không đều, đau đầu, đổ mồ hôi, yếu đuối, lo lắng.

Ngừng sử dụng thuốc và báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra: đau mắt, đỏ/ngứa/sưng trở nên tồi tệ hơn trong hoặc xung quanh mắt, các vấn đề về thị lực.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng đối với thuốc này rất hiếm xảy ra. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với naphazoline hoặc pheniramine; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính (như chất bảo quản như benzalkonium chloride), có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào sau đây, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: tiểu đường, bệnh tăng nhãn áp, các vấn đề về tim (ví dụ: nhồi máu cơ tim, đau ngực), huyết áp cao, nhiễm trùng/tổn thương mắt, cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức), khó tiểu do tắc nghẽn (ví dụ: phì đại tuyến tiền liệt).

Thuốc này có thể gây mờ mắt tạm thời sau khi sử dụng. Không lái xe, vận hành máy móc, hoặc tham gia vào bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi thị lực rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động này một cách an toàn.

Không sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Không rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Nếu bạn sử dụng sản phẩm này theo chỉ định của bác sĩ, bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể theo dõi bạn về chúng. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không kiểm tra trước với bác sĩ hoặc dược sĩ.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: các chất ức chế MAO (isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine), thuốc điều trị cao huyết áp (ví dụ: guanethidine), thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: amitriptyline).

Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn bên mình và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ đã nuốt hoặc dùng quá liều, hãy liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: buồn ngủ, hạ thân nhiệt, thở chậm hoặc nông.

LƯU Ý: Tránh các chất gây dị ứng có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Một số nguyên nhân phổ biến của dị ứng bao gồm phấn hoa, cỏ, cỏ dại, bụi, và lông thú cưng.

LIỀU BỎ LỠ: Nếu bác sĩ chỉ định bạn sử dụng thuốc này theo lịch trình đều đặn và bạn quên dùng một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

BẢO QUẢN: Tham khảo thông tin bảo quản in trên bao bì. Bảo quản lọ thuốc nhỏ mắt thẳng đứng ở nhiệt độ phòng, từ 68-77 độ F (20-25 độ C), tránh ẩm và ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.

Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ thuốc vào cống trừ khi được chỉ dẫn làm như vậy. Hủy bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách hủy bỏ sản phẩm an toàn.

Tên gốc: naphazoline/pheniramine ophthalmic

Tên thương hiệu: Naphcon-A, Opcon-A, Visine-A

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine/chống nghẹt mũi dùng cho mắt

Naphazoline/pheniramine ophthalmic là gì và nó được sử dụng để làm gì?

Naphazoline/pheniramine ophthalmic là một loại thuốc kết hợp dùng để giảm tạm thời tình trạng đỏ mắt, chảy nước mắt, ngứa và sưng mắt do viêm kết mạc dị ứng, gây ra bởi các tác nhân gây dị ứng như cỏ phấn hương, phấn hoa, cỏ, lông động vật và lông tóc. Naphazoline là thuốc chống nghẹt mũi giúp giảm đỏ mắt, và pheniramine là thuốc kháng histamine giúp giảm các phản ứng dị ứng ở mắt. Naphazoline/pheniramine ophthalmic là dung dịch bôi tại chỗ vào mắt và có sẵn không cần kê đơn (OTC). Hai thành phần của thuốc hoạt động theo các cách sau:

• Naphazoline: Giảm đỏ mắt bằng cách co thắt các mạch máu nhỏ (tiểu động mạch) và giảm lưu lượng máu trong màng ngoài (kết mạc) ở phần trắng của mắt và các bề mặt bên trong mí mắt. Naphazoline là một chất chủ vận alpha1 kích thích các thụ thể adrenergic alpha, các phân tử protein giúp cơ trơn xung quanh mạch máu co lại, gây co mạch và giảm lưu lượng máu.
• Pheniramine: Là một thuốc kháng histamine ngăn chặn việc giải phóng histamine bởi các tế bào mast trong mắt để phản ứng với các chất gây dị ứng. Các tế bào mast là một loại tế bào miễn dịch và sự giải phóng histamine gây ra các triệu chứng viêm như sưng, chảy nước mắt và ngứa do phản ứng dị ứng ở mắt. Các tế bào mast có mặt khắp cơ thể và rất phong phú trong kết mạc của mắt.

Cảnh báo

• Không sử dụng naphazoline/pheniramine ophthalmic nếu bạn bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của công thức.
• Không sử dụng naphazoline/pheniramine ophthalmic không kê đơn (OTC) cho trẻ em dưới 6 tuổi, trừ khi được chỉ định và giám sát bởi bác sĩ nhi khoa.
• Naphazoline/pheniramine ophthalmic có thể gây cảm giác châm chích hoặc rát tạm thời.
• Sử dụng quá mức naphazoline/pheniramine ophthalmic có thể làm tăng đỏ mắt.
• Naphazoline/pheniramine có thể làm giãn đồng tử và gây mờ mắt cũng như nhạy cảm với ánh sáng.
• Kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng naphazoline/pheniramine ophthalmic nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:
  • Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, một tình trạng có áp lực trong mắt cao có thể dần dần làm tổn thương dây thần kinh thị giác.
  • Nhiễm trùng hoặc chấn thương mắt.
  • Huyết áp cao (tăng huyết áp).
  • Bệnh tim.
  • Tuyến tiền liệt lớn và các vấn đề tiểu tiện liên quan.
  • Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức).
  • Bệnh tiểu đường.

Ngừng sử dụng naphazoline/pheniramine ophthalmic và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu:

• Tình trạng đỏ và/hoặc kích ứng mắt xấu đi hoặc kéo dài hơn 72 giờ.
• Bạn bị đau mắt hoặc thay đổi thị lực.

Tác dụng phụ của naphazoline/pheniramine ophthalmic là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của naphazoline/pheniramine ophthalmic bao gồm:

• Cảm giác châm chích hoặc rát trong mắt
• Đỏ mắt (tăng huyết áp mắt)
• Mờ mắt
• Giãn đồng tử (giãn cơ)

Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

• Triệu chứng nghiêm trọng về tim bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, rung lắc trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm thấy không vững;
• Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh với các triệu chứng như cơ bắp cứng đơ, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác sắp ngất xỉu;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn hình đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh ánh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều lượng của naphazoline/pheniramine ophthalmic là gì?

Dung dịch nhỏ mắt:

• 0,025%/0,3%
• 0,027%/0,3%

Người lớn và trẻ em:

• Trẻ em dưới 6 tuổi: Chưa xác định được độ an toàn và hiệu quả.
• Dành cho người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.

Viêm kết mạc dị ứng:

• Nhỏ 1-2 giọt vào mắt bị ảnh hưởng, tối đa 4 lần mỗi ngày.

Thông tin khác:

• Tháo kính áp tròng trước khi sử dụng.
• Bảo quản ở nhiệt độ phòng; tránh ánh sáng và nhiệt độ quá cao; sử dụng trước ngày hết hạn.

Quá liều:

Việc sử dụng naphazoline/pheniramine ophthalmic qua đường mắt khó dẫn đến quá liều. Tuy nhiên, nếu uống phải naphazoline, có thể gây buồn ngủ, thở chậm và nông, và hạ nhiệt độ cơ thể. Quá liều nghiêm trọng, đặc biệt ở trẻ em, có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng, bao gồm suy nhược hệ thần kinh trung ương với các triệu chứng như suy hô hấp, an thần và nhịp tim chậm có thể dẫn đến hôn mê và tử vong.

Quá liều pheniramine hiếm khi gây ra nhịp tim không đều, phát ban da, thoái hóa cơ (rhabdomyolysis) và tổn thương thận cấp tính.

Việc điều trị quá liều bao gồm chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ, bao gồm việc sử dụng than hoạt tính nếu phát hiện và điều trị sớm quá liều.

Tương tác thuốc của naphazoline/pheniramine ophthalmic là gì?

Hãy thông báo cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự đề xuất của bác sĩ.

Tương tác nghiêm trọng của naphazoline/pheniramine ophthalmic bao gồm:

• Các dẫn xuất ergot
• Các sản phẩm phóng xạ iobenguane
• Kratom
• Lisuride
• Các chất ức chế monoamine oxidase

Tương tác nghiêm trọng của naphazoline/pheniramine ophthalmic bao gồm:

• Bromocriptine
• Cocaine dùng ngoài da
• Esketamine
• Linezolid
• Zavegepant

Naphazoline/pheniramine có tương tác ở mức độ vừa phải với ít nhất 14 loại thuốc khác. Naphazoline/pheniramine không có tương tác nhẹ nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Danh sách tương tác thuốc ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập trình kiểm tra tương tác thuốc trên RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Hiện không có đủ dữ liệu về tính an toàn của việc sử dụng naphazoline/pheniramine ophthalmic ở phụ nữ mang thai. Chỉ nên sử dụng khi thực sự cần thiết và nên thận trọng trong thời kỳ mang thai.

Không rõ việc sử dụng naphazoline/pheniramine dạng nhỏ mắt có dẫn đến hấp thụ hệ thống đủ để thuốc có mặt trong sữa mẹ hay không. Nguy cơ đối với trẻ bú mẹ không thể loại trừ. Cần thận trọng khi sử dụng ở phụ nữ cho con bú.

Không nên sử dụng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào, bao gồm naphazoline/pheniramine ophthalmic, mà không hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Những điều khác cần biết về naphazoline/pheniramine ophthalmic?

• Sử dụng naphazoline/pheniramine ophthalmic đúng theo chỉ dẫn.
• Naphazoline/pheniramine ophthalmic chỉ dùng ngoài để nhỏ mắt.
• Không sử dụng nếu dung dịch đổi màu hoặc trở nên đục.
• Tháo kính áp tròng trước khi sử dụng.
• Không để đầu chai thuốc tiếp xúc với bất kỳ bề mặt nào để tránh nhiễm bẩn.
• Đậy nắp chai sau mỗi lần sử dụng.
• Cất giữ thuốc ở nơi an toàn, xa tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp nuốt phải và quá liều, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với trung tâm kiểm soát độc.

Tóm tắt

Naphazoline/pheniramine ophthalmic là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để làm giảm tạm thời tình trạng đỏ, chảy nước mắt, ngứa và sưng mắt do viêm kết mạc dị ứng, gây ra bởi các chất gây dị ứng như phấn hoa, cỏ, lông động vật và mạt cỏ. Các tác dụng phụ thường gặp của naphazoline/pheniramine ophthalmic bao gồm cảm giác châm chích hoặc rát trong mắt, đỏ mắt (tăng huyết áp mắt), mờ mắt và giãn đồng tử (giãn cơ)

Tên chung: Naphazoline

Tên thương hiệu: Privine

Nhóm thuốc: Thuốc chống nghẹt mũi, Dùng qua đường mũi

Naphazoline là gì và dùng để làm gì?

Naphazoline là một loại thuốc xịt mũi được sử dụng để làm giảm tạm thời triệu chứng nghẹt mũi do cảm lạnh thông thường, viêm mũi dị ứng, và dị ứng đường hô hấp trên.

Naphazoline co lại các màng nhầy (niêm mạc) bị sưng trong đường mũi, giúp thông thoáng đường mũi và giúp thở dễ dàng hơn. Naphazoline chỉ mang lại sự giảm nhẹ tạm thời và không chữa khỏi nguyên nhân tiềm ẩn. Naphazoline có sẵn mà không cần kê đơn tại Hoa Kỳ.

Naphazoline làm giảm nghẹt mũi bằng cách co mạch máu nhỏ (tiểu động mạch) trong niêm mạc mũi. Naphazoline là một chất chủ vận alpha1 adrenergic, hoạt động bằng cách kích thích các thụ thể alpha adrenergic trong niêm mạc mũi. Các thụ thể alpha là các phân tử protein thường được kích thích bởi norepinephrine, một chất dẫn truyền thần kinh trong cơ thể, khiến cơ trơn quanh mạch máu co lại, dẫn đến co mạch và giảm lưu lượng máu.

Cảnh báo

• Không sử dụng naphazoline nếu bạn quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
• Không sử dụng naphazoline cho trẻ em dưới 12 tuổi.
• Không sử dụng naphazoline nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, một tình trạng có áp lực nội nhãn cao có thể làm tổn thương dây thần kinh thị giác.
• Không sử dụng naphazoline mà không hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:
  • Bệnh tim
  • Huyết áp cao (tăng huyết áp)
  • Bệnh tiểu đường
  • Bệnh tuyến giáp
  • Phì đại tuyến tiền liệt và/hoặc tắc nghẽn tiết niệu
  • Chấn thương mắt
  • Tăng nhãn áp góc mở

Naphazoline có thể gây khó chịu tạm thời, bao gồm cảm giác nóng rát, hắt hơi, châm chích, hoặc tăng tiết dịch mũi.

Sử dụng naphazoline kéo dài và thường xuyên có thể gây nghẹt mũi hồi ứng hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng này khi ngừng sử dụng thuốc.

Tác dụng phụ của naphazoline là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của naphazoline bao gồm:

• Cảm giác nóng rát
• Cảm giác châm chích
• Hắt hơi
• Sổ mũi
• Khô mũi
• Kích ứng mũi
• Ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương như:
  • Chóng mặt
  • Lo lắng
  • Run
  • Nghẹt mũi hồi ứng

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, rung rinh trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất thăng bằng, cảm giác không ổn định;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như sắp ngất;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, thị lực ống hẹp, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của naphazoline là gì?

Xịt mũi:

• 0,05% (20 mL)

Người lớn và trẻ em:

• Chống nghẹt mũi:
  • Trẻ em dưới 12 tuổi: Không khuyến cáo.
  • Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 1-2 lần xịt mỗi bên mũi, cách 6 giờ mỗi lần khi cần.

Quá liều:

• Việc uống hoặc sử dụng quá liều naphazoline qua đường mũi có thể gây ức chế hệ thần kinh trung ương với các triệu chứng như hạ thân nhiệt (nhiệt độ cơ thể giảm thấp) và nhịp tim chậm (bradycardia), có thể tiến triển thành hôn mê và tử vong.
• Ảnh hưởng của naphazoline rõ rệt hơn ở trẻ dưới 6 tuổi.
• Quá liều naphazoline có thể được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ.

Thuốc nào tương tác với naphazoline?

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không nên bắt đầu, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có khuyến nghị của bác sĩ.

• Naphazoline không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác đã được liệt kê.
• Tương tác nghiêm trọng của naphazoline bao gồm:
  • Iobenguane I 131
• Tương tác trung bình của naphazoline bao gồm:
  • Nicotine intranasal
  • Safinamide
  • Solriamfetol
• Naphazoline không có tương tác nhẹ nào được liệt kê với các loại thuốc khác.

Danh sách trên không bao gồm tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ kiểm tra tương tác thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và luôn giữ một danh sách thông tin này. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về loại thuốc này.

Mang thai và cho con bú:

• Hạn chế sử dụng naphazoline qua đường mũi trong thời kỳ mang thai, chỉ sử dụng khi cần thiết và với sự cẩn trọng.
• Chưa rõ liệu naphazoline có xuất hiện trong sữa mẹ hay không. Hãy cẩn thận khi sử dụng nếu bạn đang cho con bú.
• Không sử dụng bất kỳ loại thuốc không kê đơn, bao gồm naphazoline qua đường mũi, mà không kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Tôi cần biết gì thêm về naphazoline?

• Sử dụng naphazoline chính xác theo chỉ định của bác sĩ hoặc theo hướng dẫn trên nhãn.
• Không vượt quá liều lượng được khuyến cáo.
• Không sử dụng naphazoline quá 3 ngày. Ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu tình trạng không cải thiện hoặc trở nên xấu đi.
• Không chia sẻ ống xịt của bạn với người khác, vì điều này có thể lây lan nhiễm trùng.
• Bảo quản cẩn thận, tránh xa tầm với của trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với trung tâm kiểm soát độc.

Tóm tắt: Naphazoline là một loại xịt mũi được sử dụng để giảm tạm thời nghẹt mũi do cảm lạnh, viêm mũi dị ứng và dị ứng đường hô hấp trên. Các tác dụng phụ phổ biến của naphazoline bao gồm cảm giác nóng rát, châm chích, hắt hơi, sổ mũi, khô mũi, kích ứng mũi, và các ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (chóng mặt, lo lắng, run rẩy), và nghẹt mũi hồi ứng. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu mang thai hoặc đang cho con bú.

TÊN CHUNG: NALTREXONE HCL – DẠNG UỐNG (nal-TREX-one hye-droe-KLOR-ide)

Công dụng thuốc | Cách dùng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều đã quên | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để ngăn người từng nghiện một số loại thuốc (chất dạng thuốc phiện) sử dụng lại. Nó là một phần của chương trình điều trị toàn diện cho việc lạm dụng thuốc (ví dụ: theo dõi tuân thủ, tư vấn, hợp đồng hành vi, thay đổi lối sống). Thuốc này không được sử dụng cho người hiện đang dùng thuốc phiện, bao gồm methadone. Việc dùng như vậy có thể gây ra triệu chứng cai nghiện đột ngột. Naltrexone thuộc nhóm thuốc đối kháng opiate, hoạt động trong não để ngăn chặn tác động của thuốc phiện (ví dụ: cảm giác hưng phấn, giảm đau). Nó cũng làm giảm ham muốn sử dụng thuốc phiện.

Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị lạm dụng rượu. Nó có thể giúp người dùng uống ít rượu hơn hoặc ngừng uống hoàn toàn. Nó cũng làm giảm ham muốn uống rượu khi được kết hợp với chương trình điều trị bao gồm tư vấn, hỗ trợ và thay đổi lối sống.

CÁCH DÙNG: Uống thuốc này bằng miệng với hoặc không có thức ăn, thường là 50 mg mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thuốc này có thể được đưa vào như một phần của chương trình mà nhân viên y tế sẽ theo dõi bạn khi dùng thuốc. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể yêu cầu liều cao hơn (100-150 mg) uống mỗi 2-3 ngày để dễ dàng lên lịch thăm khám.

Naltrexone có thể được dùng với thức ăn hoặc thuốc kháng axit nếu dạ dày khó chịu. Một xét nghiệm nước tiểu nên được thực hiện để kiểm tra việc sử dụng ma túy opiate gần đây. Bác sĩ có thể cho bạn dùng một loại thuốc khác (thử nghiệm thử thách với naloxone) để kiểm tra việc sử dụng thuốc phiện. Không sử dụng bất kỳ loại thuốc phiện nào ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu naltrexone. Bạn có thể cần ngừng sử dụng một số thuốc opiate (như methadone) từ 10 đến 14 ngày trước khi bắt đầu naltrexone.

Liều lượng được dựa trên tình trạng y tế của bạn và đáp ứng với điều trị. Bác sĩ có thể bắt đầu với liều thấp hơn và theo dõi các tác dụng phụ hoặc triệu chứng cai nghiện trước khi tăng liều. Dùng thuốc này theo chỉ định. Đừng tăng liều, uống nhiều hơn, hoặc ngừng sử dụng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Sử dụng thuốc này đều đặn để đạt hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, uống nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn bắt đầu sử dụng ma túy hoặc rượu trở lại.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, đau đầu, chóng mặt, lo lắng, mệt mỏi và khó ngủ có thể xảy ra. Ở một số người, các triệu chứng cai nghiện thuốc phiện nhẹ có thể xảy ra, bao gồm: đau bụng, bồn chồn, đau xương/khớp, đau cơ, và chảy nước mũi. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các triệu chứng cai nghiện thuốc phiện đột ngột có thể xảy ra trong vài phút sau khi dùng naltrexone. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng cai nghiện nào xảy ra: đau bụng, buồn nôn/nôn, tiêu chảy, đau khớp/xương/cơ, thay đổi tinh thần/tâm trạng (ví dụ: lo âu, nhầm lẫn, buồn ngủ quá mức, ảo giác thị giác), chảy nước mũi.

Naltrexone hiếm khi gây ra bệnh gan nghiêm trọng. Nguy cơ tăng lên khi dùng liều lớn hơn. Thảo luận về rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn. Ngừng sử dụng thuốc này và thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng của bệnh gan, bao gồm: buồn nôn/nôn liên tục, đau bụng nghiêm trọng, nước tiểu sẫm màu, vàng da/mắt.

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO: Trước khi dùng naltrexone, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: việc sử dụng hiện tại hoặc gần đây (trong 7 đến 14 ngày qua) của bất kỳ loại thuốc opioid nào (chẳng hạn như morphine, methadone, buprenorphine), bệnh thận, bệnh gan.

Bạn nên mang theo hoặc đeo thẻ nhận diện y tế cho biết bạn đang dùng thuốc này để có thể được điều trị phù hợp trong trường hợp khẩn cấp y tế.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt. Không lái xe, vận hành máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động này một cách an toàn. Tránh uống rượu.

Sau khi ngừng điều trị bằng naltrexone, bạn có thể trở nên nhạy cảm hơn với các liều thuốc opioid thấp hơn, làm tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng từ thuốc gây nghiện (ví dụ: khó thở, mất ý thức).

Thuốc này chặn tác động của các loại thuốc opioid (bao gồm heroin) và các loại thuốc tương tự (opioid). Tuy nhiên, liều lớn heroin hoặc các chất gây nghiện có thể vượt qua tác dụng này. Cố gắng vượt qua tác dụng chặn này rất nguy hiểm và có thể gây ra chấn thương nghiêm trọng, mất ý thức và tử vong. Đảm bảo rằng bạn hoàn toàn hiểu và chấp nhận các rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc này. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.

Trước khi phẫu thuật hoặc điều trị y tế, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn đang dùng thuốc này.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết. Thảo luận về rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Chưa rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc của bạn hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: thuốc ho (ví dụ: dextromethorphan), disulfiram, thuốc điều trị tiêu chảy (ví dụ: diphenoxylate), thuốc gây nghiện (ví dụ: codeine, hydrocodone, propoxyphene), thioridazine.

Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (bao gồm xét nghiệm ma túy), có thể gây ra kết quả sai. Đảm bảo nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ: Không chia sẻ thuốc này với người khác.

Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm chức năng gan) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị của bạn hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

LIỀU ĐÃ QUÊN: Nếu bạn quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch uống thuốc bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN: Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ thuốc này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết.

Tên chung: Naltrexone

Tên thương hiệu: ReVia (ngừng sản xuất), Vivitrol

Nhóm thuốc: Đối kháng opioid (Opioid Antagonists)

Naltrexone là gì và được dùng để làm gì?

Naltrexone là một loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid và rối loạn sử dụng rượu ở người trưởng thành, như một phần của chương trình quản lý toàn diện.

Naltrexone chỉ được dùng sau khi giải độc opioid hoặc rượu, nhằm ngăn chặn tái nghiện các chất gây nghiện này. Naltrexone giúp giảm phụ thuộc và thèm muốn opioid và rượu bằng cách thay đổi tác động của não bộ đối với cảm giác phấn khích và hưng phấn mà các chất này tạo ra.

Opioid được sử dụng trong y học để giảm đau và cũng bị lạm dụng rộng rãi vì cảm giác hưng phấn mà chúng mang lại. Rượu là một trong những chất được sử dụng nhiều nhất trên thế giới để tạo cảm giác say xỉn và hưng phấn. Lạm dụng các chất này có thể dẫn đến phụ thuộc, dung nạp và nghiện. Naltrexone ngăn chặn sự củng cố cảm giác phấn khích và thèm muốn, giúp trong việc cai nghiện.

Naltrexone là một chất đối kháng opioid, hoạt động bằng cách gắn kết vào các thụ thể opioid trong hệ thần kinh trung ương (CNS) và ngăn chặn sự kích thích của các thụ thể này bởi các chất opioid tự nhiên (nội sinh) hoặc opioid tiêu thụ, và cả rượu. Thụ thể opioid là các phân tử protein trên màng tế bào thần kinh trong hệ thần kinh trung ương và ngoại vi, có vai trò điều chỉnh đáp ứng của cơ thể đối với nhiều hormone và các chức năng khác nhau như điều hòa đau, phản ứng căng thẳng, hô hấp, tiêu hóa, cảm xúc và tâm trạng.

Có 5 loại thụ thể opioid đã được xác định ở người, bao gồm thụ thể mu, delta, kappa, nociceptin và zeta. Naltrexone có ái lực mạnh nhất với thụ thể mu, loại thụ thể liên quan đến cảm giác hưng phấn, phụ thuộc, giảm đau và các chức năng sinh lý khác.

Các chỉ định được FDA phê duyệt cho naltrexone:

• Phụ thuộc opioid: Phòng ngừa tái nghiện sau khi đã giải độc. Chỉ sử dụng sau khi bệnh nhân đã không sử dụng opioid ít nhất 7-10 ngày và có kết quả kiểm tra naloxone âm tính (không có triệu chứng cai sau khi sử dụng naloxone).
• Phụ thuộc rượu: Điều trị cho bệnh nhân đã có khả năng kiêng rượu trong môi trường điều trị ngoại trú trước khi bắt đầu điều trị.

Các chỉ định ngoài nhãn:

• Ngứa do opioid hoặc không do opioid
• Viêm gan tự miễn
• Đau sau herpes
• Bệnh Crohn ở trẻ em

Cảnh báo

Không dùng naltrexone cho bệnh nhân:

• Dị ứng với naltrexone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Viêm gan cấp hoặc suy gan
• Đang có phụ thuộc opioid hiện tại
• Đang sử dụng thuốc giảm đau opioid
• Đang trong giai đoạn cai nghiện opioid
• Thử nghiệm naloxone thất bại
• Đang uống rượu

Liều cao naltrexone có thể gây tổn thương gan. Ngừng thuốc nếu bệnh nhân có dấu hiệu viêm gan. Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy thận.

Tiêm naltrexone có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng tại chỗ tiêm, bao gồm tụ máu, viêm mô tế bào, và hoại tử có thể kéo dài vài tuần.

Naltrexone dạng tiêm chỉ dành cho tiêm bắp (IM), không dùng dưới da (SC) hoặc tiêm tĩnh mạch (IV) vì có thể tăng nguy cơ phản ứng tại chỗ tiêm.

Thận trọng khi tiêm cho bệnh nhân có rối loạn chảy máu, như giảm tiểu cầu hoặc đang dùng liệu pháp chống đông máu, vì có thể gây tụ máu từ tiêm bắp.

Báo cáo đã có tình trạng viêm phổi do tăng bạch cầu ưa axit. Cần theo dõi triệu chứng và điều trị kịp thời.

Naltrexone có thể gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.

Bệnh nhân cần kiêng opioid ít nhất 7-10 ngày và thử nghiệm naloxone âm tính trước khi bắt đầu điều trị naltrexone. Sử dụng naltrexone cho người nghiện opioid có thể gây ra triệu chứng cai nghiện cấp tính.

Sau khi ngừng điều trị naltrexone, bệnh nhân có thể nhạy cảm hơn với opioid và dễ bị quá liều hơn ngay cả với liều thấp.

Tác dụng phụ của naltrexone là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của naltrexone bao gồm:

• Phản ứng tại chỗ tiêm, bao gồm:
  • Cứng mô (induration)
  • Bầm tím
  • U cục
  • Sưng
  • Đau
  • Nhạy cảm
  • Ngứa (pruritus)
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Thay đổi khẩu vị
• Chán ăn (anorexia)
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Ngất xỉu (syncope)
• Mất ngủ
• Buồn ngủ (somnolence)
• Lo lắng
• Trầm cảm
• Suy nghĩ và xu hướng tự tử
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Viêm họng (pharyngitis)
• Men gan aspartate aminotransferase (AST) và transaminase huyết thanh tăng cao
• Yếu đuối (asthenia)
• Viêm khớp
• Đau khớp (arthralgia)
• Cứng khớp
• Chuột rút và co thắt cơ
• Đau cơ (myalgia)
• Đau lưng
• Tăng mức creatine phosphokinase trong máu
• Khô miệng (xerostomia)
• Đau răng
• Phát ban

Tác dụng phụ ít gặp hơn của naltrexone bao gồm:

• Tổn thương gan
• Rối loạn chức năng gan
• Viêm gan
• Tăng huyết áp
• Đột quỵ do giảm lưu lượng máu (đột quỵ thiếu máu cục bộ)
• Phình động mạch não
• Đau ngực
• Đau ngực liên quan đến bệnh mạch vành (đau thắt ngực)
• Đau tim (nhồi máu cơ tim)
• Suy tim
• Thay đổi ECG không đặc hiệu
• Đánh trống ngực
• Nhịp tim nhanh (tachycardia)
• Nhịp đập nhanh và không đều ở nhĩ (rung nhĩ)
• Khó thở
• Hụt hơi (dyspnea)
• Cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi)
• Viêm phổi tăng bạch cầu ái toan
• Viêm tĩnh mạch (phlebitis)
• Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
• Sưng phù (edema)
• Sưng hạch bạch huyết (lymphadenopathy)
• Rụng tóc (alopecia)

Các triệu chứng cai nghiện opioid bao gồm:

• Thèm thuốc
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Lú lẫn
• Buồn ngủ
• Ảo giác thị giác
• Đổ mồ hôi quá mức
• Đổ mồ hôi ban đêm
• Mất nước
• Phát ban (urticaria)
• Ngứa (pruritus)

Phản ứng quá mẫn bao gồm:

• Sưng dưới da và niêm mạc (phù mạch)
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ)
• Viêm tụy (viêm tụy)
• Viêm đường tiêu hóa (viêm dạ dày, viêm đại tràng)
• Giảm ham muốn tình dục
• Thay đổi cân nặng
• Mức cholesterol cao (tăng cholesterol máu)
• Giảm số lượng tiểu cầu
• Tăng bạch cầu (leukocytosis)
• Tăng bạch cầu ái toan (eosinophilia)
• Sốt
• Nhìn mờ
• Viêm kết mạc (viêm màng mắt)

Các phản ứng tại chỗ tiêm có thể bao gồm:

• Áp xe
• Viêm mô tế bào
• Tích tụ máu trong mô (tụ máu)
• Hoại tử mô

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Giấc mơ bất thường
• Kích động
• Dễ cáu gắt
• Hưng phấn
• Mê sảng
• Mệt mỏi
• Cảm giác da bất thường (dị cảm)
• Run
• Đau nửa đầu
• Ớn lạnh
• Co giật

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm: nhịp tim nhanh hoặc mạnh, đập loạn trong ngực, khó thở, chóng mặt đột ngột.
• Đau đầu nặng, lú lẫn, nói ngọng, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất thăng bằng.
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ cứng đờ, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như sắp ngất.
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm: mờ mắt, nhìn hẹp, đau mắt hoặc sưng, thấy quầng sáng quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại.

Liều lượng của naltrexone là gì?

Dạng viên nén:

• 50 mg

Microspheres tiêm bắp (IM):

• 380 mg

Người lớn:

Phụ thuộc opioid:

• Đường uống: 25 mg ban đầu, sau đó quan sát trong 1 giờ, sau đó 50 mg một lần mỗi ngày bắt đầu từ ngày thứ 2. Các phác đồ liều linh hoạt có thể được áp dụng để phù hợp với sự tiện lợi của bệnh nhân hoặc đảm bảo tuân thủ.
• Đường tiêm bắp (IM): 380 mg vào cơ mông mỗi 4 tuần để duy trì tình trạng kiêng khem.

Phụ thuộc rượu:

• Đường uống: 50 mg mỗi ngày trong tối đa 12 tuần.
• Đường tiêm bắp (IM): 380 mg vào cơ mông mỗi 4 tuần để duy trì tình trạng kiêng khem.

Quá liều:

Kinh nghiệm về quá liều naltrexone còn hạn chế. Một nghiên cứu nhỏ trên người khỏe mạnh cho thấy không có sự kiện bất lợi nghiêm trọng hoặc nặng. Các tác dụng phổ biến nhất là phản ứng tại chỗ tiêm, buồn nôn, đau bụng, buồn ngủ và chóng mặt. Quá liều naltrexone có thể được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ.

Thuốc tương tác với naltrexone là gì?

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, người sẽ tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có khuyến nghị của bác sĩ.

• Naltrexone không có tương tác nghiêm trọng đã biết với các loại thuốc khác.
• Tương tác nghiêm trọng của naltrexone bao gồm:
  • Bremelanotide
  • Naldemedine
  • Naloxegol
• Tương tác trung bình của naltrexone bao gồm:
  • Acamprosate
  • Apalutamide
  • Dronabinol
  • Lofexidine
  • Nabilone
• Naltrexone không có tương tác nhẹ nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Các tương tác thuốc được liệt kê trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập RxList Drug Interaction Checker.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và luôn giữ danh sách thông tin này. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhân viên y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Thai kỳ và cho con bú:

Chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt về độ an toàn của naltrexone ở phụ nữ mang thai, và các nghiên cứu sinh sản trên động vật cho thấy có bằng chứng gây hại cho thai nhi. Naltrexone chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích cho mẹ vượt trội hơn rủi ro tiềm ẩn cho thai nhi. Naltrexone được bài tiết qua sữa mẹ. Tùy vào nhu cầu lâm sàng của mẹ, quyết định nên được đưa ra về việc ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú.

Những điều khác bạn nên biết về naltrexone:

• Naltrexone không nên được sử dụng cho đến khi ít nhất 7-10 ngày sau khi hoàn toàn ngừng sử dụng opioid. Thông báo cho chuyên gia y tế nếu bạn đang dùng bất kỳ opioid nào.
• Liệu pháp naltrexone chỉ có thể bắt đầu để điều trị phụ thuộc rượu sau khi đã đạt được tình trạng kiêng rượu.
• Sau khi ngừng naltrexone, bạn có thể trở nên nhạy cảm hơn với opioid, và ngay cả liều nhỏ cũng có thể dẫn đến quá liều.
• Báo cáo cho nhân viên y tế nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
  • Phản ứng nghiêm trọng tại chỗ tiêm
  • Viêm gan
  • Khó thở và tình trạng oxy trong mô thấp
• Naltrexone có thể gây ra trầm cảm và suy nghĩ tự tử. Tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và nhân viên y tế nếu bạn cảm thấy trầm cảm.

Tóm tắt:

Naltrexone là một loại thuốc dùng để điều trị rối loạn sử dụng opioid và rượu ở người lớn, như một phần của chương trình quản lý toàn diện. Naltrexone có thể gây ra trầm cảm và suy nghĩ tự tử. Các tác dụng phụ phổ biến của naltrexone bao gồm phản ứng tại chỗ tiêm, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, thay đổi khẩu vị, chán ăn (anorexia), đau đầu, chóng mặt, ngất xỉu (syncope), mất ngủ, buồn ngủ (somnolence) và các tác dụng khác. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Tên chung: Naloxone

Tên thương hiệu: Narcan, Evzio, Narcan Nasal Spray

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng opioid (Opioid Antagonists)

Naloxone (Narcan) là gì và nó được sử dụng để làm gì?
Naloxone là một chất đối kháng opioid nhân tạo, nghĩa là nó ngăn chặn tác động của các loại thuốc opioid như morphine và các loại thuốc liên quan khác.

Naloxone hoạt động bằng cách gắn vào các thụ thể mu trong não mà các opioid sử dụng để tạo ra tác dụng giảm đau và các triệu chứng khác. Bằng cách gắn vào các thụ thể mu, naloxone đảo ngược hoạt động của opioid trong cơ thể.

Các bác sĩ và chuyên gia y tế sử dụng naloxone để đảo ngược một phần hoặc hoàn toàn tình trạng suy hô hấp do opioid tổng hợp (nhân tạo) hoặc tự nhiên (chất gây nghiện), và để chẩn đoán tình trạng quá liều opioid cấp tính đã nghi ngờ hoặc xác định.

Ngoài ra, các bác sĩ cũng sử dụng naloxone để tăng huyết áp ở những người bị sốc nhiễm khuẩn.

Các tác dụng phụ của naloxone
Tác dụng phụ của naloxone bao gồm:

• Tăng hoặc giảm huyết áp,
• Nhịp tim và nhịp điệu bất thường,
• Khó thở,
• Ngừng tim,
• Tích nước trong phổi,
• Tiêu chảy.

Cảnh báo khi sử dụng naloxone

• Không sử dụng naloxone cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với naloxone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Naloxone có thể gây ra triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng ở những người phụ thuộc opioid. Chỉ nên sử dụng khi lợi ích lớn hơn nguy cơ. Bắt đầu với liều thấp.
• Suy hô hấp có thể tái phát nếu quá liều opioid kéo dài. Cần theo dõi bệnh nhân chặt chẽ cho đến khi ổn định và không còn nguy cơ suy hô hấp hoặc suy giảm hệ thần kinh trung ương.
• Triệu chứng cai nghiện opioid có thể đe dọa tính mạng ở trẻ sơ sinh nếu không được nhận biết và điều trị kịp thời. Các triệu chứng có thể bao gồm khóc quá mức, phản xạ tăng động và co giật.
• Thận trọng khi sử dụng naloxone cho bệnh nhân có bệnh tim mạch và những người đang dùng thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ liên quan đến tim mạch.
• Thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử động kinh. Tránh sử dụng naloxone để điều trị co giật do meperidine.
• Cần cẩn thận và tránh liều cao naloxone sau khi sử dụng opioid trong phẫu thuật. Việc đảo ngược tác dụng opioid sau phẫu thuật có thể làm bộc lộ cơn đau và có thể gây ra các triệu chứng như phù phổi và loạn nhịp tim.

Liều dùng của naloxone
Liều lượng cho người lớn:

• Quá liều opioid: 0,4 đến 2 mg tiêm tĩnh mạch (IV), tiêm bắp (IM) hoặc tiêm dưới da mỗi 2 đến 3 phút khi cần thiết. Tuy nhiên, sau khi đã tiêm 10 mg, nên đánh giá lại vì có thể các triệu chứng không phải do hoạt động của opioid.
• Đảo ngược tác động của opioid: 0,1 đến 0,2 mg tiêm IV, IM hoặc dưới da mỗi 2 đến 3 phút khi cần thiết.

Liều lượng cho trẻ em (5 tuổi trở lên HOẶC nặng dưới 20 kg):

• Quá liều opioid: Ban đầu tiêm 0,01 mg/kg IV; nếu cần, có thể tăng lên 0,1 mg/kg.
• Suy giảm opioid sau phẫu thuật: 0,005 đến 0,01 mg IV mỗi 2 đến 3 phút khi cần thiết.

Liều dùng dạng xịt mũi:

• Liều ban đầu của xịt mũi ở người lớn và trẻ em là một liều vào một bên mũi. Nếu phản ứng không đủ, có thể dùng liều bổ sung.
• Nếu cần, dùng thêm liều mỗi 2 đến 3 phút.
• Các liều bổ sung nên được sử dụng cho lỗ mũi khác, sử dụng một lọ xịt naloxone mới.

Những thuốc tương tác với naloxone:

• Cần liều lượng lớn naloxone khi sử dụng cùng với buprenorphine vì buprenorphine bám chặt và tách khỏi các thụ thể mu chậm hơn.
• Liều lượng lớn naloxone có thể gây suy hô hấp.

Quá liều naloxone
Naloxone chủ yếu được sử dụng bởi các chuyên gia y tế, nhân viên cảnh sát và quân nhân để đảo ngược tác dụng của opioid, và nguy cơ quá liều là rất thấp. Tác dụng của naloxone kéo dài từ một đến hai giờ. Naloxone không có tác dụng đáng kể đối với những người không dùng opioid.

Việc đảo ngược opioid đột ngột do naloxone có thể gây ra triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng.

Mặc dù không có mối liên hệ nguyên nhân được xác định, sau khi tiêm naloxone sau phẫu thuật, đã có báo cáo về các tác dụng phụ tim phổi nghiêm trọng như tăng hoặc giảm huyết áp, nhịp tim nhanh và không đều, khó thở, tích nước trong phổi và ngừng tim, dẫn đến tử vong.

Điều trị quá liều naloxone có thể là ngừng sử dụng thuốc và chăm sóc hỗ trợ, điều trị triệu chứng.

Mang thai và cho con bú
Không có đủ nghiên cứu về naloxone để xác định mức độ an toàn và hiệu quả khi sử dụng cho phụ nữ mang thai.
Chưa biết liệu naloxone có đi vào sữa mẹ hay không, vì vậy cần cẩn trọng khi sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về naloxone

• Naloxone có sẵn dưới dạng tiêm với liều 0,4 mg/ml và 1 mg/ml, dụng cụ tiêm tự động với liều 0,4 mg/0,4 ml, và xịt mũi với liều 2 mg và 4 mg.
• Naloxone nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).
• Narcan và Evzio là các tên thương hiệu của naloxone có sẵn tại Hoa Kỳ.
• Narcan có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Bạn cần có toa thuốc từ bác sĩ hoặc chuyên gia y tế để mua Narcan.

Tóm tắt
Naloxone hydrochloride dạng tiêm là thuốc được sử dụng để điều trị các dấu hiệu và triệu chứng của việc lạm dụng thuốc và các chất khác. Cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng và thông tin an toàn khi mang thai trước khi sử dụng thuốc này. Naloxone có sẵn dưới dạng thuốc gốc hoặc dưới tên thương hiệu Narcan, Evzio và Narcan Nasal Spray. Bạn cần có toa thuốc từ nhà cung cấp dịch vụ y tế để sử dụng loại thuốc này.

TÊN CHUNG: NALIDIXIC ACID – UỐNG (nal-ih-DIX-ick acid)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Neggram

CÔNG DỤNG:
Thuốc này là một loại kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu.

CÁCH SỬ DỤNG:
Thuốc này hoạt động tốt nhất khi uống lúc bụng đói, một giờ trước hoặc hai giờ sau bữa ăn. Uống mỗi liều với một ly nước đầy. Nếu có khó chịu dạ dày, hãy dùng thuốc kèm với thức ăn hoặc sữa. Dùng thuốc này 2 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi dùng bất kỳ loại thuốc nào có chứa magiê, nhôm, hoặc canxi. Một số ví dụ bao gồm quinapril, một số dạng didanosine (viên nhai/viên hòa tan hoặc dung dịch uống cho trẻ em), vitamin/khoáng chất, và thuốc kháng acid. Sucralfate, bismuth subsalicylate, sắt và kẽm cũng được bao gồm. Những thuốc này gắn kết với nalidixic acid, ngăn cản sự hấp thu đầy đủ của nó.

Thuốc kháng sinh hoạt động tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể được duy trì ở mức ổn định. Hãy làm điều này bằng cách uống thuốc đều đặn theo khoảng cách thời gian trong ngày và đêm. Tiếp tục dùng thuốc cho đến khi hết lượng thuốc được chỉ định ngay cả khi triệu chứng biến mất sau vài ngày. Ngừng thuốc quá sớm có thể cho phép vi khuẩn tiếp tục phát triển, dẫn đến tái phát nhiễm trùng. Nên uống nhiều nước trong khi dùng thuốc này, trừ khi bác sĩ yêu cầu khác.

TÁC DỤNG PHỤ:
Thuốc này có thể gây khó chịu dạ dày, chán ăn, tiêu chảy, buồn nôn, đau đầu, buồn ngủ hoặc chóng mặt trong vài ngày đầu khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Nếu các triệu chứng này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo cho bác sĩ. Báo cho bác sĩ nếu bạn phát triển: bồn chồn, thay đổi thị lực, thay đổi tâm trạng/tinh thần, ù tai, co giật.

Trong trường hợp hiếm, bạn có thể có phản ứng dị ứng với thuốc này. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng dị ứng như: phát ban, ngứa, sưng, sốt, khó thở. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO:
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có: vấn đề về thận, bệnh gan, rối loạn co giật, rối loạn hệ thần kinh, bệnh mạch máu, bất kỳ dị ứng nào. Hãy thận trọng khi lái xe hoặc thực hiện các công việc cần sự tỉnh táo nếu thuốc này làm bạn buồn ngủ, chóng mặt hoặc lâng lâng. Hạn chế tiêu thụ rượu. Vì thuốc này có thể làm bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời, hãy tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng. Mặc quần áo bảo vệ và sử dụng kem chống nắng khi ra ngoài trời. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được bài tiết vào sữa mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Hãy báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thuốc kê đơn và không kê đơn, đặc biệt là: warfarin, một số loại vắc-xin sống, nitrofurantoin, quinapril, didanosine, vitamin/khoáng chất (ví dụ: magiê, nhôm, canxi, sắt, kẽm), thuốc kháng acid, sucralfate, bismuth subsalicylate. Không bắt đầu hoặc ngừng bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự đồng ý của bác sĩ hoặc dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc địa phương hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm co giật, nôn mửa, buồn nôn và uể oải bất thường.

GHI CHÚ:
Thuốc này được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng nó sau đó cho một nhiễm trùng khác hoặc đưa cho người khác. Một loại thuốc khác có thể cần thiết trong những trường hợp đó. Nalidixic acid có thể gây ra kết quả sai trong một số sản phẩm kiểm tra nước tiểu dành cho người tiểu đường (dạng cupric sulfate). Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để được khuyến nghị.

LIỀU BỎ LỠ:
Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra; không dùng nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, thay vào đó hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thường xuyên. Không gấp đôi liều để bù đắp.

BẢO QUẢN:
Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng mặt trời và độ ẩm. Nếu bác sĩ yêu cầu bạn ngừng sử dụng nalidixic acid, hãy vứt bỏ bất kỳ thuốc chưa sử dụng nào. Nalidixic acid mất hiệu quả theo thời gian và không nên được lưu lại để điều trị nhiễm trùng khác.

Tên gốc: naldemedine
Tên thương hiệu: Symproic
Nhóm thuốc: Chất đối kháng thụ thể mu-opioid tác động ngoại biên (PAMORA)

Naldemedine là gì và nó được sử dụng để làm gì?
Naldemedine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị táo bón do opioid ở người lớn bị đau mãn tính không liên quan đến ung thư. Các loại thuốc opioid, ngoài tác dụng giảm đau, còn ảnh hưởng đến các hệ thống cơ quan khác, trong đó có hệ tiêu hóa (GI), làm giảm nhu động ruột và dẫn đến táo bón. Naldemedine là một chất đối kháng opioid, giúp đảo ngược tác dụng của opioid trên đường tiêu hóa.

Thuốc opioid là các chất giảm đau mạnh, hoạt động bằng cách gắn kết với các thụ thể opioid trong hệ thần kinh trung ương (CNS). Các opioid cũng gắn kết với các thụ thể opioid trong hệ tiêu hóa, làm giảm nhu động dạ dày và nhu động ruột – các cơn co thắt cơ trơn di chuyển nội dung trong ruột. Naldemedine gắn kết với ba loại thụ thể opioid, gồm mu, kappa và delta, trong đường tiêu hóa và giảm tác dụng gây táo bón của opioid.

Naldemedine là một dạng biến đổi của naltrexone, một chất đối kháng opioid được sử dụng làm thuốc giải độc cho việc dùng quá liều opioid. Naldemedine có thêm một chuỗi bên trong cấu trúc của nó để tăng trọng lượng phân tử và diện tích bề mặt, giúp nó khó vượt qua hàng rào máu-não và tác động lên hệ thần kinh trung ương (CNS). Do đó, naldemedine chủ yếu hoạt động trên các thụ thể opioid ngoại biên, giảm táo bón mà không làm giảm tác dụng giảm đau của opioid.

Cảnh báo

• Không sử dụng naldemedine cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với naldemedine. Các phản ứng quá mẫn bao gồm phát ban và co thắt phế quản.
• Không sử dụng naldemedine cho bệnh nhân có tắc nghẽn đường tiêu hóa được biết hoặc nghi ngờ, hoặc những người có nguy cơ tái phát tắc nghẽn vì nguy cơ thủng đường tiêu hóa.
• Đã có báo cáo về các trường hợp thủng đường tiêu hóa khi sử dụng các chất đối kháng opioid khác.
• Nguy cơ tăng ở những bệnh nhân có các tình trạng làm giảm tính toàn vẹn cấu trúc của thành đường tiêu hóa, chẳng hạn như:
  • Bệnh loét dạ dày tá tràng
  • Hội chứng Ogilvie
  • Bệnh túi thừa
  • Ung thư thâm nhiễm đường tiêu hóa
  • Di căn phúc mạc
• Đánh giá nguy cơ và lợi ích trước khi bắt đầu điều trị bằng naldemedine ở những bệnh nhân mắc các tình trạng trên hoặc các tình trạng khác có thể làm suy giảm tính toàn vẹn của thành đường tiêu hóa.
• Theo dõi những bệnh nhân này về sự phát triển của các cơn đau bụng dữ dội, kéo dài hoặc nặng hơn, và ngừng naldemedine nếu xảy ra các triệu chứng như vậy.
• Đã có báo cáo về các triệu chứng cai opioid ở một số bệnh nhân. Những bệnh nhân có rối loạn hàng rào máu-não có thể có nguy cơ cao hơn về triệu chứng cai opioid hoặc giảm tác dụng giảm đau. Đánh giá tổng thể rủi ro và lợi ích khi sử dụng naldemedine cho những bệnh nhân này. Theo dõi các triệu chứng cai opioid ở những bệnh nhân này.
• Tránh sử dụng đồng thời naldemedine với các chất đối kháng opioid khác, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ cai opioid.
• Tránh sử dụng đồng thời với các loại thuốc kích thích CYP3A mạnh, vì chúng có thể làm giảm hiệu quả của naldemedine.
• Các thuốc ức chế CYP3A mạnh và vừa, và các chất ức chế P-glycoprotein (P-gp) có thể làm tăng nồng độ naldemedine. Theo dõi các phản ứng phụ liên quan đến naldemedine nếu các loại thuốc này được sử dụng đồng thời.

Tác dụng phụ của naldemedine là gì?
Các tác dụng phụ thường gặp của naldemedine bao gồm:

• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Nôn
• Viêm dạ dày ruột
• Các triệu chứng cai opioid bao gồm:
  • Bốc hỏa
  • Đổ mồ hôi nhiều (tăng tiết mồ hôi)
  • Ớn lạnh
  • Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
  • Lo lắng
  • Kích động
  • Run
  • Ngáp
  • Chảy nước mắt (chảy nước mắt)
  • Chảy nước mũi (viêm mũi)
  • Hắt hơi
  • Cảm giác lạnh
  • Sốt (sốt cao)

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn của naldemedine bao gồm:

• Phát ban
• Co thắt phế quản

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, run rẩy trong lồng ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu dữ dội, lú lẫn, nói khó, yếu nghiêm trọng, nôn, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh với các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, và cảm giác như bạn sắp ngất;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, thị lực ống, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để nhận tư vấn y tế về các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại nghiêm trọng. Bạn cũng có thể báo cáo các tác dụng phụ hoặc vấn đề sức khỏe cho FDA tại số 1-800-FDA-1088.

Liều dùng của naldemedine là gì?
Viên nén:

• 0.2 mg

Người lớn:

• Táo bón do opioid:
  Được chỉ định cho táo bón do opioid (OIC) ở người lớn bị đau mãn tính không liên quan đến ung thư
  Uống 0,2 mg mỗi ngày một lần

Cách dùng:

• Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn
• Không cần điều chỉnh liều thuốc giảm đau trước khi bắt đầu dùng naldemedine
• Bệnh nhân sử dụng opioid dưới 4 tuần có thể ít đáp ứng với naldemedine hơn
• Ngừng naldemedine nếu ngừng sử dụng opioid

Điều chỉnh liều:

• Suy gan:
  • Nhẹ hoặc vừa (Child-Pugh A hoặc B): Không cần điều chỉnh liều
  • Nặng (Child-Pugh C): Tránh sử dụng

Trẻ em:

• Chưa xác định độ an toàn và hiệu quả

Quá liều:

• Quá liều naldemedine có thể gây đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, ớn lạnh, chóng mặt và đổ mồ hôi nhiều (tăng tiết mồ hôi). Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho naldemedine. Quá liều có thể được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ triệu chứng.

Thuốc nào tương tác với naldemedine?
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để họ có thể tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự khuyến nghị của bác sĩ.

• Naldemedine không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác đã biết.
• Naldemedine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 36 loại thuốc khác nhau.
• Naldemedine có tương tác trung bình với ít nhất 109 loại thuốc khác nhau.
• Tương tác nhẹ của naldemedine bao gồm:
  • Acetazolamide
  • Anastrozole
  • Cyclophosphamide
  • Larotrectinib

Các tương tác thuốc được liệt kê trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ kiểm tra tương tác thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về loại thuốc này.

Mang thai và cho con bú
Hiện không có dữ liệu về việc sử dụng naldemedine ở phụ nữ mang thai để xác định các nguy cơ liên quan đến thuốc, bao gồm dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, sảy thai hoặc các tác động có hại đối với mẹ hoặc thai nhi. Không quan sát thấy tác dụng phụ trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật.
Có nguy cơ xảy ra triệu chứng cai opioid ở thai nhi nếu naldemedine được sử dụng cho phụ nữ mang thai do hàng rào máu não của thai nhi chưa trưởng thành.
Naldemedine chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng vượt trội nguy cơ tiềm tàng đối với thai nhi.

Hiện không có thông tin về sự hiện diện của naldemedine trong sữa mẹ, hoặc ảnh hưởng của nó đối với việc sản xuất sữa và trẻ bú mẹ. Naldemedine có trong sữa chuột.
Quyết định nên được đưa ra để ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng naldemedine dựa trên tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ, do nguy cơ có thể xảy ra phản ứng có hại nghiêm trọng, bao gồm cả cai opioid, ở trẻ bú mẹ.
Nếu ngừng sử dụng naldemedine, có thể tiếp tục cho con bú sau 3 ngày kể từ liều cuối cùng.

Những điều khác bạn nên biết về naldemedine?

• Uống naldemedine đúng theo hướng dẫn.
• Không dùng St. John’s wort (cây ban âu) khi đang sử dụng naldemedine, vì nó có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.
• Ngừng naldemedine nếu bạn ngừng sử dụng thuốc giảm đau opioid.
• Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải cơn đau bụng nghiêm trọng, kéo dài hoặc nặng hơn.
• Báo cho bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng cai opioid như đổ mồ hôi nhiều, chảy nước mắt nhiều, bốc hỏa/đỏ bừng mặt, ớn lạnh, sốt, hắt hơi, cảm giác lạnh, đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.
• Bảo quản naldemedine an toàn, ngoài tầm với của trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt
Naldemedine là thuốc dùng để điều trị táo bón do opioid ở người lớn bị đau mãn tính không liên quan đến ung thư. Các tác dụng phụ thường gặp của naldemedine bao gồm đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm dạ dày ruột và các triệu chứng cai opioid. Có nguy cơ xảy ra triệu chứng cai opioid ở thai nhi nếu naldemedine được sử dụng cho phụ nữ mang thai do hàng rào máu não của thai nhi chưa trưởng thành.

Nalbuphine là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế hoạt động)?
Nalbuphine là một thuốc giảm đau opioid (thuốc gây nghiện) được tổng hợp nhân tạo. Nalbuphine cung cấp giảm đau tương tự như morphin (MS Contin), oxycodone (Oxycontin) và các thuốc giảm đau gây nghiện khác. Các thuốc giảm đau gây nghiện kích thích não để tăng ngưỡng cảm nhận đau (lượng kích thích cần để cảm nhận đau) và giảm cảm giác đau (mức độ quan trọng được cảm nhận của cơn đau). Nalbuphine là một thuốc vừa kích thích vừa đối kháng opioid vì nó kích thích và ức chế các thụ thể đau trên dây thần kinh. FDA đã phê duyệt nalbuphine vào tháng 5 năm 1979.

Những tên thương hiệu nào có sẵn cho nalbuphine?
Nubain

Nalbuphine có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có

Tôi có cần toa thuốc để mua nalbuphine không?
Có

Tác dụng phụ của nalbuphine là gì?
Các tác dụng phụ của nalbuphine bao gồm:

• buồn ngủ,
• chóng mặt,
• buồn nôn,
• nôn mửa,
• khô miệng,
• đau đầu, và
• nhịp tim chậm.

Giống như các thuốc gây nghiện khác, nalbuphine có thể gây suy hô hấp (giảm tốc độ hoặc độ sâu của hơi thở).
Nó có thể gây ra triệu chứng cai thuốc ở bệnh nhân phụ thuộc opioid. Nalbuphine là một chất bị kiểm soát và có thể gây nghiện. Phụ thuộc tinh thần và thể chất có thể xảy ra. Ngừng đột ngột thuốc ở bệnh nhân đã sử dụng thuốc trong thời gian dài có thể gây ra phản ứng cai thuốc.

Các triệu chứng cai thuốc bao gồm:

• buồn nôn,
• tiêu chảy,
• ho,
• chảy nước mắt,
• chảy nước mũi,
• đổ mồ hôi nhiều,
• co giật cơ, và
• ngáp.

Liều lượng của nalbuphine là gì?
Người lớn:

• Đau: Đối với bệnh nhân 70 kg, tiêm 10 đến 20 mg qua đường tiêm dưới da, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 3 đến 6 giờ khi cần thiết. Liều tối đa một lần là 20 mg. Liều tối đa hàng ngày là 160 mg mỗi ngày.
• Bệnh nhân phụ thuộc opioid: Tiêm ¼ liều bình thường và quan sát các dấu hiệu cai nghiện.
• Bổ sung gây mê: Tiêm 0,3 đến 3 mg/kg qua đường tĩnh mạch trong 10 đến 15 phút, sau đó tiêm 0,25 đến 0,5 mg/kg khi cần.

Thuốc hoặc chất bổ sung nào tương tác với nalbuphine?
Nalbuphine không nên được sử dụng cùng với alvimopan (Entereg) vì alvimopan làm tăng mức độ nalbuphine trong cơ thể và tăng tác dụng phụ. Nalbuphine phải được ngừng 7 ngày trước khi sử dụng alvimopan.

Kết hợp nalbuphine với fentanyl (Duragesic), alfentanil (Alfenta), buprenorphine (Subutex) và các thuốc opioid khác làm tăng buồn ngủ và có thể gây triệu chứng cai nghiện ở người nghiện thuốc gây nghiện.

Nalbuphine không nên được sử dụng với các thuốc ức chế MAO như phenelzine (Nardil), selegiline (Zelapar, Emsam, Eldepryl) và isocarboxazid (Marplan) cũng như kháng sinh linezolid (Zyvox) vì chúng có thể làm tăng độc tính của nalbuphine, gây hạ huyết áp, sốt, buồn ngủ và trong trường hợp nghiêm trọng, tử vong. Việc dùng nalbuphine phải cách ít nhất 14 ngày với thuốc ức chế MAO và linezolid (Zyvox).

Nalbuphine có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?
Nalbuphine có thể đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ; do đó, nó nên được sử dụng cẩn thận ở những người mẹ đang cho con bú.

Tôi cần biết gì thêm về nalbuphine?
Các dạng chuẩn bị của nalbuphine là gì?
Các mũi tiêm nalbuphine có sẵn với nồng độ 10 mg/ml và 20 mg/ml trong ống tiêm 1 ml hoặc lọ đa liều 10 ml với nắp bật.

Tôi nên bảo quản nalbuphine như thế nào?
Bảo quản mũi tiêm nalbuphine ở nhiệt độ phòng từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).

Tóm tắt
Nalbuphine hydrochloride (Nubain) là một thuốc giảm đau gây nghiện tổng hợp. Nubain được kê đơn để điều trị đau vừa đến nặng; sử dụng trước và trong phẫu thuật để kiểm soát đau; và giảm đau trong quá trình chuyển dạ. Thông tin về tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản và an toàn khi mang thai cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Naglazyme là gì và nó được sử dụng để làm gì?
Naglazyme (galsulfase) là một loại enzyme được sử dụng để điều trị một số triệu chứng của một tình trạng di truyền gọi là hội chứng Maroteaux-Lamy (mucopolysaccharidosis).
Naglazyme cải thiện khả năng đi bộ và leo cầu thang. Naglazyme được chỉ định cho bệnh nhân mắc mucopolysaccharidosis loại VI (MPS VI, hội chứng Maroteaux-Lamy).

Các tác dụng phụ của Naglazyme là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của Naglazyme bao gồm:

• đau đầu,
• đau khớp,
• đỏ mắt,
• buồn nôn,
• nôn mửa,
• đau bụng,
• tiêu chảy,
• nghẹt hoặc chảy mũi,
• đau họng,
• ho,
• đau tai,
• phát ban hoặc ngứa, hoặc
• phản ứng tại chỗ tiêm (đau, đỏ, sưng hoặc kích ứng khác).

Liều lượng của Naglazyme là gì?
Liều khuyến cáo:

• Liều khuyến cáo của Naglazyme là 1 mg mỗi kg cân nặng, dùng một lần mỗi tuần bằng truyền tĩnh mạch.
• Khuyến cáo dùng thuốc kháng histamine với hoặc không có thuốc hạ sốt từ 30 đến 60 phút trước khi bắt đầu truyền.
• Tổng thể tích truyền phải được truyền trong thời gian không dưới 4 giờ.
• Naglazyme nên được pha loãng với dung dịch tiêm Natri Clorua 0,9%, USP, đến thể tích cuối cùng là 250 mL và truyền bằng bơm truyền kiểm soát.
• Tốc độ truyền ban đầu nên là 6 mL mỗi giờ trong giờ đầu tiên.
• Nếu dung nạp tốt, tốc độ truyền có thể tăng lên 80 mL mỗi giờ trong 3 giờ còn lại.
• Thời gian truyền có thể kéo dài đến 20 giờ nếu có phản ứng truyền dịch.
• Đối với bệnh nhân có cân nặng 20 kg trở xuống hoặc những người có nguy cơ quá tải dịch, bác sĩ có thể xem xét pha loãng Naglazyme trong thể tích 100 mL.
• Tốc độ truyền (mL mỗi giờ) nên giảm để tổng thời gian truyền không dưới 4 giờ.
• Mỗi lọ Naglazyme cung cấp 5 mg galsulfase (tính theo hàm lượng protein) trong 5 mL dung dịch và chỉ dùng một lần duy nhất.
• Không sử dụng lọ nhiều hơn một lần.
• Dung dịch cô đặc để truyền phải được pha loãng với dung dịch tiêm Natri Clorua 0,9%, USP, sử dụng kỹ thuật vô trùng.
• Pha chế Naglazyme bằng các thùng chứa không bám protein và truyền dung dịch Naglazyme pha loãng cho bệnh nhân bằng bộ truyền có bộ lọc trong dòng 0,2 µm không bám protein.
• Không có thông tin về tính tương thích của Naglazyme pha loãng với thùng chứa thủy tinh.

Thuốc nào tương tác với Naglazyme?
Hiện không có thông tin về tương tác thuốc với Naglazyme.

Naglazyme có an toàn khi dùng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?

• Dữ liệu hiện có từ các báo cáo trường hợp và kinh nghiệm sau tiếp thị với việc sử dụng Naglazyme ở phụ nữ mang thai không đủ để đánh giá nguy cơ liên quan đến thuốc gây dị tật bẩm sinh, sảy thai hoặc kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.
• Không có dữ liệu về sự hiện diện của galsulfase trong sữa mẹ, tác dụng trên trẻ bú mẹ hoặc tác dụng trên sản xuất sữa. Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của mẹ đối với Naglazyme và bất kỳ tác dụng bất lợi tiềm tàng nào đối với trẻ bú mẹ từ Naglazyme hoặc từ tình trạng bệnh của mẹ.

Tóm tắt
Naglazyme (galsulfase) là một enzyme được sử dụng để điều trị một số triệu chứng của tình trạng di truyền gọi là hội chứng Maroteaux-Lamy (mucopolysaccharidosis). Naglazyme cải thiện khả năng đi bộ và leo cầu thang.

TÊN THUỐC CHUNG: NAFTIFINE – BÔI NGOÀI DA (NAFF-teh-feen)

TÊN THƯƠNG HIỆU: Naftin

CÔNG DỤNG:

Thuốc này được sử dụng để điều trị nhiều loại nhiễm nấm da khác nhau như nấm da, nấm chân và nấm bẹn. Naftifine là một loại thuốc chống nấm hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của nấm.

CÁCH SỬ DỤNG:

Chỉ sử dụng thuốc này trên da. Làm sạch và làm khô kỹ vùng da cần điều trị. Thoa một lớp mỏng thuốc lên và xung quanh vùng bị ảnh hưởng và nhẹ nhàng xoa bóp. Thuốc này thường được bôi một lần mỗi ngày nếu bạn đang sử dụng dạng kem, hoặc hai lần mỗi ngày (buổi sáng và buổi tối) nếu bạn sử dụng dạng gel, hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ. Rửa tay sau khi sử dụng, trừ khi khu vực được điều trị bao gồm tay. Không quấn, băng bó hoặc băng vùng da đó trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Không sử dụng thuốc này trong mắt, mũi, miệng hoặc bên trong âm đạo. Nếu bạn vô tình dính thuốc vào những khu vực này, hãy rửa sạch với nhiều nước. Thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng bệnh và sự đáp ứng với liệu pháp.

Không bôi thường xuyên hơn hoặc sử dụng lâu hơn so với hướng dẫn, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Hãy sử dụng thuốc đều đặn để đạt hiệu quả tối đa. Để dễ nhớ, sử dụng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Tiếp tục sử dụng cho đến khi hết liệu trình điều trị theo chỉ định, ngay cả khi các triệu chứng biến mất sau vài ngày. Ngừng thuốc quá sớm có thể khiến nhiễm trùng tái phát. Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn trở nên xấu hơn hoặc không cải thiện.

TÁC DỤNG PHỤ:

Cảm giác nóng rát, châm chích, kích ứng, đỏ, khô da hoặc ngứa tại chỗ bôi có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG:

Trước khi sử dụng naftifine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc với các thuốc chống nấm allylamine khác (ví dụ: terbinafine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử y tế của bạn. Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Hãy thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ.

Hiện chưa biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tránh bôi gần khu vực ngực nếu đang cho con bú. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách thức hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn/không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

QUÁ LIỀU:

Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ quá liều hoặc nuốt phải, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:

Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thuốc này được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng nó cho nhiễm trùng khác sau này trừ khi được bác sĩ yêu cầu. Trong trường hợp đó, có thể cần loại thuốc khác.

LIỀU BỎ LỠ:

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường. Không sử dụng gấp đôi liều để bù.

BẢO QUẢN:

Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh xa ánh sáng và nhiệt. Giữ tất cả các loại thuốc ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được chỉ định. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương.

Nafarelin là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế hoạt động)?

Nafarelin là một loại protein tổng hợp (nhân tạo) ngăn chặn tác dụng của hormone giải phóng gonadotropin tự nhiên (GnRH), một hormone điều hòa sự sản xuất gonadotropin (một nhóm hormone) bởi tuyến yên (một tuyến nhỏ nằm ở đáy não). Gonadotropin (hormone kích thích nang trứng hoặc FSH và hormone tạo hoàng thể hoặc LH) là các hormone kích thích buồng trứng sản xuất estrogen. Khi nafarelin (được gọi khoa học là một chất tương tự GnRH) được tiêm liên tục cho phụ nữ trong thời kỳ sinh sản, sự sản xuất FSH và LH của tuyến yên cũng như việc sản xuất estrogen bởi buồng trứng bị ức chế. Sự ức chế sản xuất estrogen này làm ngừng kinh nguyệt, tạo ra trạng thái “mãn kinh” tạm thời (nhưng có thể đảo ngược). Trạng thái mãn kinh tạm thời này làm co rút lớp niêm mạc tử cung, được gọi là nội mạc tử cung.

Endometriosis là gì?

Lạc nội mạc tử cung (endometriosis) là tình trạng các tế bào hình thành nội mạc tử cung thường xuất hiện bên trong tử cung lại xuất hiện bên ngoài tử cung. Những tế bào này (gọi là các ổ cấy nội mạc tử cung) thường được tìm thấy trên buồng trứng, ống dẫn trứng, bề mặt bên ngoài của tử cung hoặc ruột, và trên bề mặt của khoang chậu. Giống như nội mạc tử cung bình thường, các ổ cấy này phản ứng với hormone trong chu kỳ kinh nguyệt, nghĩa là chúng phát triển trong tháng, sau đó bị phá vỡ và chảy máu trong kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, không giống như nội mạc tử cung bình thường, các ổ cấy này chảy máu bên trong cơ thể. (Máu từ các ổ cấy không thể thoát ra khỏi cơ thể như máu từ tử cung). Việc chảy máu bên trong, sau đó là viêm mô và sẹo, được cho là nguyên nhân gây ra các triệu chứng đau và vô sinh ở phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung. Nafarelin đã được chứng minh là hiệu quả trong việc giảm đau do lạc nội mạc tử cung và làm co các ổ cấy nội mạc tử cung.

FSH và LH cũng kiểm soát sự bắt đầu dậy thì ở bé trai và bé gái. Do đó, việc sử dụng nafarelin ngăn chặn tác động thúc đẩy dậy thì của FSH và LH, làm giảm sự phát triển các đặc điểm sinh dục phụ (chẳng hạn như lông mu) và sự phát triển xương ở những trẻ có dậy thì sớm bất thường (dậy thì sớm trung ương) do các vấn đề ở não gây ra sự gia tăng mức độ FSH và LH. FDA đã phê duyệt nafarelin vào tháng 2 năm 1991.

Tên thương hiệu của nafarelin là gì?

Synarel

Nafarelin có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

KHÔNG

Tôi có cần đơn thuốc để mua nafarelin không?

Có

Nafarelin được sử dụng để làm gì?

Nafarelin được kê đơn để quản lý cơn đau do lạc nội mạc tử cung và làm giảm kích thước các ổ cấy nội mạc tử cung. Nafarelin cũng được sử dụng để điều trị dậy thì sớm trung ương.

Tác dụng phụ của nafarelin là gì?

Các tác dụng phụ của nafarelin chủ yếu liên quan đến tình trạng thiếu estrogen. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:

• Cơn bốc hỏa,
• Khô âm đạo,
• Đau đầu,
• Thay đổi tâm trạng, và
• Giảm ham muốn tình dục.

Các tác dụng phụ quan trọng khác bao gồm:

• Mụn trứng cá,
• Đau cơ,
• Giảm kích thước ngực, và
• Kích ứng mô bên trong mũi.

Các tác dụng phụ này sẽ biến mất sau khi ngừng dùng thuốc.

Trạng thái thiếu estrogen và mãn kinh tạm thời do nafarelin gây ra có thể gây ra một lượng nhỏ suy giảm xương, chỉ phục hồi một phần sau khi ngừng điều trị. Bệnh nhân nên thảo luận về khả năng này với bác sĩ và thông báo cho bác sĩ về các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ suy giảm xương. Những tình trạng này bao gồm sử dụng thuốc lá mãn tính, uống rượu quá mức, tiền sử gia đình bị loãng xương, và việc sử dụng các loại thuốc khác có thể gây suy giảm xương (chẳng hạn như thuốc chống co giật hoặc corticosteroids).

Liều dùng của nafarelin là gì?

Đối với điều trị lạc nội mạc tử cung, nafarelin được dùng dưới dạng một xịt (200 µg) vào một bên lỗ mũi vào buổi sáng và một xịt vào lỗ mũi còn lại vào buổi tối trong 6 tháng. Liều đầu tiên của nafarelin nên được dùng từ ngày thứ hai đến thứ tư sau khi bắt đầu chảy máu kinh nguyệt. Sau hai tháng điều trị đầu tiên bằng nafarelin, hầu hết phụ nữ sẽ thấy lượng kinh nguyệt giảm, và có thể ngừng hoàn toàn. Đối với những phụ nữ vẫn tiếp tục có chu kỳ kinh nguyệt bình thường sau hai tháng điều trị, liều hàng ngày có thể tăng lên 800 µg mỗi ngày.

Dậy thì sớm trung ương được điều trị bằng 1600-1800 µg mỗi ngày, dùng dưới dạng bốn lần xịt luân phiên vào các lỗ mũi, hai lần mỗi ngày hoặc ba lần xịt luân phiên vào các lỗ mũi ba lần mỗi ngày. Nên đợi 30 giây giữa các lần xịt.

Để đạt hiệu quả và an toàn tối ưu, nafarelin phải được dùng liên tục mà không bị gián đoạn. Bỏ lỡ một hoặc nhiều liều có thể gây chảy máu âm đạo. Bỏ lỡ liều liên tiếp có thể dẫn đến phóng thích trứng từ buồng trứng (rụng trứng) và có thể gây mang thai, trừ khi đã tuân theo các biện pháp tránh thai đúng cách. Do không thể sử dụng thuốc tránh thai nội tiết với nafarelin, nên sử dụng các biện pháp tránh thai không chứa hormone (chẳng hạn như màng chắn với gel tránh thai, vòng tránh thai hoặc bao cao su) trong khi dùng nafarelin.

Hấp thu nafarelin không bị ảnh hưởng bởi cảm lạnh hay chảy mũi. Nếu cần dùng thuốc xịt thông mũi, nên dùng ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi sử dụng nafarelin.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với nafarelin?

Thuốc xịt thông mũi (ví dụ, Afrin) có thể làm ảnh hưởng đến sự hấp thu của nafarelin. Nếu cần sử dụng thuốc xịt thông mũi, nên dùng ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng nafarelin.

Nafarelin có an toàn để dùng khi mang thai hoặc cho con bú không?

Nafarelin không nên được sử dụng khi mang thai hoặc ở những phụ nữ có thể mang thai trong khi dùng thuốc vì có thể gây hại cho thai nhi. Việc sử dụng an toàn nafarelin trong thai kỳ chưa được thiết lập. Cần loại trừ khả năng mang thai trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này, và nên sử dụng biện pháp tránh thai không chứa hormone trong quá trình điều trị.

Nafarelin không nên được sử dụng bởi các bà mẹ đang cho con bú vì tính an toàn của nó chưa được đánh giá.

Những thông tin khác về nafarelin:

• Dạng bào chế có sẵn của nafarelin: Xịt mũi: 200 µg/xịt
• Cách bảo quản nafarelin: Bảo quản ở nhiệt độ phòng, 15 đến 30 °C (59 đến 86 °F).

Tóm tắt

Nafarelin (Synarel) là một loại thuốc được kê đơn để quản lý cơn đau do lạc nội mạc tử cung và giảm kích thước các ổ cấy nội mạc tử cung. Nafarelin cũng được sử dụng để điều trị dậy thì sớm trung ương. Hãy xem xét tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo và các thông tin an toàn cho bệnh nhân trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

Nadolol là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế hoạt động)?

Nadolol thuộc nhóm thuốc chẹn beta-adrenergic, được sử dụng để điều trị huyết áp cao và đau tim (đau thắt ngực). Một số loại thuốc chẹn beta-adrenergic khác bao gồm propranolol (Inderal, Inderal LA), atenolol (Tenormin), và timolol (Blocadren). Norepinephrine và epinephrine (adrenaline) là các hóa chất trong cơ thể gắn vào thụ thể trên các tế bào như dây thần kinh và cơ, thay đổi cách thức hoạt động của chúng, kích thích hoặc ức chế chúng. Nadolol ngăn norepinephrine và epinephrine gắn vào thụ thể beta trên dây thần kinh. Bằng cách ngăn chặn tác động của norepinephrine và epinephrine, thuốc chẹn beta làm giảm nhịp tim, giảm lực co bóp của tim và hạ huyết áp bằng cách làm thư giãn cơ xung quanh mạch máu.

Đau thắt ngực xảy ra khi tim cần nhiều oxy hơn so với lượng máu cung cấp. Bằng cách làm chậm nhịp tim và giảm lực co bóp của tim, nadolol giảm nhu cầu oxy của cơ tim, do đó ngăn ngừa cơn đau thắt ngực. Tuy nhiên, thuốc chẹn beta có thể gây khó thở vì nó làm co thắt cơ xung quanh đường dẫn khí, khiến luồng không khí khó đi qua hơn. FDA đã phê duyệt nadolol vào năm 1979.

Tên thương hiệu của nadolol là gì?

Corgard

Nadolol có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

Có

Tôi có cần đơn thuốc để mua nadolol không?

Có

Các tác dụng phụ của nadolol là gì?

Nadolol thường được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ bao gồm co thắt bụng, tiêu chảy, táo bón, mệt mỏi, mất ngủ, buồn nôn, trầm cảm, bất lực, chóng mặt, nhịp tim chậm, huyết áp thấp, lạnh chân tay, đau họng, và khó thở hoặc thở khò khè. Nadolol có thể làm tăng khó thở ở bệnh nhân bị hen suyễn, viêm phế quản mãn tính, hoặc khí phế thũng.

Ở những bệnh nhân có nhịp tim chậm (bradycardia) và rối loạn dẫn truyền tim, nadolol có thể gây ra nhịp tim chậm nguy hiểm, thậm chí gây sốc. Nadolol làm giảm lực co bóp của tim và có thể làm tăng triệu chứng suy tim. Ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành, ngừng đột ngột nadolol có thể làm tình trạng đau thắt ngực trở nên nghiêm trọng và đôi khi gây ra cơn đau tim. Nếu cần ngừng thuốc, liều lượng nadolol nên giảm dần trong vài tuần.

Liều dùng của nadolol là gì?

Liều khuyến cáo là 40-320 mg mỗi ngày một lần. Liều tối đa để điều trị đau thắt ngực là 240 mg mỗi ngày và để điều trị cao huyết áp là 320 mg mỗi ngày. Nadolol có thể được uống kèm hoặc không kèm thức ăn. Liều dùng để ngăn ngừa đau nửa đầu là 40 đến 240 mg mỗi ngày.

Thuốc hoặc bổ sung nào có thể tương tác với nadolol?

Tác dụng hạ huyết áp của nadolol tăng lên khi dùng chung với các thuốc hạ huyết áp khác. Tuy nhiên, khi dùng kết hợp với diltiazem, verapamil, amiodarone, hoặc digoxin, nadolol có thể gây tắc nghẽn hoàn toàn hệ thống điện của tim, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen và naproxen có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của nadolol.

Nadolol có thể che dấu các triệu chứng ban đầu của hạ đường huyết và nên được sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân đang điều trị bệnh tiểu đường.

Nadolol có an toàn khi mang thai hoặc cho con bú không?

Sử dụng nadolol trong thời kỳ mang thai chưa được xác định là an toàn.

Nadolol được bài tiết vào sữa mẹ. Nó không nên được sử dụng khi đang cho con bú vì có thể gây hại cho trẻ bú mẹ.

Tôi cần biết gì thêm về nadolol?

Các dạng bào chế của nadolol có sẵn là gì?

Viên nén: 20 mg, 40 mg, 80 mg.

Tôi nên bảo quản nadolol như thế nào?

Nadolol nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt

Nadolol (Corgard) thuộc nhóm thuốc chẹn beta, được kê đơn để điều trị đau thắt ngực, cao huyết áp, rối loạn nhịp tim, run rẩy và ngăn ngừa đau đầu và lo âu. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo và biện pháp phòng ngừa, cũng như thông tin an toàn trong thai kỳ nên được xem xét trước khi dùng thuốc này.

Nabumetone là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?

Nabumetone thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Các thành viên khác trong nhóm này bao gồm ibuprofen (Motrin), indomethacin (Indocin), naproxen (Aleve) và một số loại khác. Các loại thuốc này được sử dụng để quản lý các cơn đau nhẹ đến trung bình, sốt và viêm. Chúng hoạt động bằng cách giảm mức độ prostaglandin, các hóa chất được cơ thể sản xuất gây ra đau, sốt và viêm. NSAID ức chế enzyme tạo ra prostaglandin (cyclooxygenase), dẫn đến nồng độ prostaglandin giảm. Kết quả là, viêm, đau và sốt đều được giảm bớt. Vì phản ứng với các NSAID khác nhau giữa các bệnh nhân, không hiếm khi bác sĩ thử các NSAID khác nhau cho một tình trạng nhất định. FDA đã phê duyệt nabumetone vào tháng 12 năm 1991.

Nabumetone có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

CÓ

Tôi có cần toa thuốc để mua nabumetone không?

CÓ

Tác dụng phụ của nabumetone là gì?

Hầu hết các bệnh nhân được hưởng lợi từ nabumetone và các NSAID khác với ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra và thường có xu hướng liên quan đến liều lượng. Do đó, khuyến cáo sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả để giảm thiểu tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của nabumetone liên quan đến hệ tiêu hóa, bao gồm:

• Đau bụng,
• Co thắt bụng,
• Buồn nôn,
• Viêm dạ dày,
• Chảy máu tiêu hóa nghiêm trọng, và
• Độc tính gan.

Đôi khi, loét và chảy máu có thể xảy ra mà không có cơn đau bụng. Phân đen, hắc ín, cảm giác yếu ớt và chóng mặt khi đứng dậy có thể là dấu hiệu duy nhất của chảy máu nội tạng. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nabumetone có thể có nguy cơ gây tác dụng phụ lên đường tiêu hóa thấp hơn so với các thuốc NSAID khác.

Các tác dụng phụ quan trọng khác của nabumetone bao gồm:

• Phát ban,
• Suy giảm chức năng thận, và
• Ù tai.

NSAID làm giảm khả năng đông máu của cơ thể và do đó làm tăng nguy cơ chảy máu sau khi bị thương. Nabumetone nên tránh sử dụng cho những bệnh nhân có tiền sử bùng phát hen suyễn, phát ban, hoặc các phản ứng dị ứng khác với aspirin hoặc các NSAID khác. Các phản ứng dị ứng hiếm nhưng nghiêm trọng đã được báo cáo ở những người này. Giữ nước (phù), cục máu đông, đau tim, tăng huyết áp và suy tim cũng đã được liên kết với việc sử dụng NSAID.

Liều lượng nabumetone là gì?

Nabumetone có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Liều khởi đầu được khuyến nghị cho bệnh viêm khớp xương hoặc viêm khớp dạng thấp là 1000 mg mỗi ngày, uống một lần. Một số bệnh nhân có thể phản ứng tốt hơn với liều 1500 hoặc 2000 mg mỗi ngày. Các liều có thể được chia và uống hai lần mỗi ngày. Luôn sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.

Nabumetone có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Hiện chưa biết liệu nabumetone có được bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Tôi cần biết gì thêm về nabumetone?

Các dạng bào chế của nabumetone có sẵn là gì?

Dạng viên nén: 500 mg và 750 mg.

Tôi nên bảo quản nabumetone như thế nào?

Nabumetone nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F), trong hộp kín, chống ẩm và ánh sáng.

Tóm tắt

Nabumetone là loại thuốc được kê đơn để điều trị viêm và đau do viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc và thông tin an toàn cho bệnh nhân cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

TÊN CHUNG: NABILONE – ĐƯỜNG UỐNG (NAB-ih-lone)

Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều dùng bỏ quên | Bảo quản

CÔNG DỤNG:

Thuốc này được sử dụng để giảm buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng do hóa trị ung thư. Nó được sử dụng khi các loại thuốc khác để kiểm soát buồn nôn và nôn không thành công. Nabilone là một loại thuốc nhân tạo tương tự như các chất tự nhiên có trong cần sa. Thuốc được cho là hoạt động bằng cách giảm các tín hiệu trong não gây ra buồn nôn và nôn mửa.

CÁCH SỬ DỤNG:

Thuốc này được uống, thường là hai lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều lượng dựa trên phản ứng của bạn với điều trị. Liều đầu tiên có thể được uống vào đêm trước khi bắt đầu điều trị hóa trị. Vào ngày bạn nhận hóa trị, bạn nên uống nabilone 1-3 giờ trước khi hóa trị bắt đầu. Nếu cần thiết, thuốc này có thể được tiếp tục sử dụng trong 48 giờ sau khi điều trị bằng thuốc ung thư.
Sử dụng thuốc này đều đặn trong suốt chu kỳ điều trị để đạt được hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy uống vào cùng thời điểm mỗi ngày. Thuốc này không nên được dùng theo kiểu “khi cần”.
Thuốc này có thể gây ra phản ứng cai thuốc, đặc biệt nếu đã được sử dụng thường xuyên trong thời gian dài hoặc với liều lượng cao. Trong những trường hợp này, các triệu chứng cai thuốc (như dễ cáu gắt, khó ngủ, đổ mồ hôi, và tiêu chảy) có thể xảy ra nếu bạn ngừng sử dụng đột ngột. Trong các nghiên cứu, khi nabilone chỉ được sử dụng trong 5 ngày để ngăn ngừa buồn nôn và nôn mửa, không thấy xuất hiện phản ứng cai thuốc kiểu này. Để ngăn ngừa các phản ứng cai thuốc, bác sĩ có thể giảm liều dần dần. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết và báo cáo ngay nếu có phản ứng cai thuốc.
Hiếm khi xảy ra hành vi tìm kiếm thuốc bất thường (nghiện) với loại thuốc này. Không tăng liều, sử dụng thường xuyên hơn hoặc dùng lâu hơn so với liều được chỉ định. Ngưng thuốc đúng cách theo hướng dẫn.
Báo cho bác sĩ nếu triệu chứng của bạn xấu đi hoặc không cải thiện.

TÁC DỤNG PHỤ:

Chóng mặt, buồn ngủ, khô miệng, cảm giác “phê”, cảm giác vui vẻ phóng đại (hưng phấn), hoa mắt, đau đầu, khó ngủ, hoặc vấn đề về trí nhớ có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích của nó lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Một số người sử dụng thuốc này không có tác dụng phụ nghiêm trọng.
Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào như: ngất xỉu, thay đổi tâm trạng/tinh thần (như trầm cảm, lo âu, hoảng loạn, hoang tưởng, ảo giác, loạn thần), yếu đuối bất thường, thay đổi thị lực.
Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào như: tim đập nhanh, co giật.
Vì nabilone có thể gây ra các thay đổi về tinh thần, tâm trạng hoặc hành vi, bạn nên được giám sát chặt chẽ bởi người lớn có trách nhiệm hoặc người chăm sóc trong khi dùng thuốc này. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng nào, hãy bình tĩnh và báo ngay cho bác sĩ. Không dùng thêm nabilone cho đến khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:

Trước khi dùng nabilone, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc dị ứng với cần sa hoặc các sản phẩm liên quan; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh gan, huyết áp cao, bệnh tim, các tình trạng tâm thần/tâm trạng (như hưng cảm, trầm cảm, tâm thần phân liệt), tiền sử cá nhân hoặc gia đình về việc sử dụng/lạm dụng thường xuyên các loại thuốc/chất gây nghiện/rượu.
Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ hoặc ảnh hưởng đến khả năng phán đoán của bạn. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo và suy nghĩ rõ ràng cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào và cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Rượu có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ này. Tránh uống rượu.
Để giảm chóng mặt và hoa mắt, hãy đứng dậy từ từ khi đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm.
Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người cao tuổi vì họ có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng của thuốc, đặc biệt là tác dụng lên huyết áp và thay đổi tâm thần/tâm trạng.
Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở trẻ em vì chúng có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng của thuốc, đặc biệt là thay đổi tâm thần/tâm trạng.
Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai do khả năng gây hại cho thai nhi được báo cáo khi tiếp xúc với cần sa (nabilone tương tự như một chất có trong cần sa). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Không biết liệu thuốc này có truyền qua sữa mẹ hay không. Vì các cannabinoid khác có thể truyền qua sữa mẹ, việc cho con bú trong khi sử dụng thuốc này không được khuyến nghị. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn về chúng. Đừng bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: thuốc kháng cholinergic (như atropine, scopolamine), naltrexone, theophylline.
Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn sử dụng các chất kích thích hoặc “thuốc đường phố” (như “uppers” như amphetamine, cocaine) vì chúng có thể gây tương tác nghiêm trọng với thuốc này.
Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc gây buồn ngủ như: một số loại thuốc kháng histamin (như diphenhydramine), thuốc chống co giật (như carbamazepine), barbiturate (như secobarbital), thuốc ngủ hoặc thuốc chống lo âu (như alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau nhóm opioid (như codeine), thuốc tâm thần (như chlorpromazine, risperidone, amitriptyline, trazodone).
Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (ví dụ, các sản phẩm trị ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ, bao gồm cả rượu. Hãy hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: tim đập nhanh, chóng mặt nghiêm trọng, ảo giác, lo âu, khó thở, mất ý thức.

GHI CHÚ:

Không chia sẻ thuốc này với người khác. Điều này là trái pháp luật.

LIỀU BỎ QUÊN:

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời điểm liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình liều lượng như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:

Bảo quản ở nhiệt độ phòng ở mức 77 độ F (25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Cho phép bảo quản tạm thời trong khoảng từ 59-86 độ F (15-30 độ C). Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

Tên thương hiệu: Mytesi

Tên chung: crofelemer
Nhóm thuốc: Chống tiêu chảy

Mytesi là gì, và nó được sử dụng để làm gì?

Mytesi (viên nén giải phóng chậm crofelemer) là một loại thuốc chống tiêu chảy được chỉ định để giảm triệu chứng tiêu chảy không do nhiễm trùng ở bệnh nhân trưởng thành mắc HIV/AIDS đang điều trị bằng liệu pháp kháng retrovirus.

Tác dụng phụ của Mytesi là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của Mytesi bao gồm:

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên,
• Viêm phế quản,
• Ho,
• Đầy hơi,
• Tăng bilirubin,
• Buồn nôn,
• Đau lưng,
• Đau khớp,
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI),
• Chảy mũi hoặc nghẹt mũi,
• Đau cơ xương,
• Bệnh trĩ,
• Bệnh giardia,
• Lo âu,
• Tăng alanine aminotransferase, và
• Chướng bụng.

Liều lượng của Mytesi là gì?

Trước khi bắt đầu dùng Mytesi, hãy loại trừ các nguyên nhân nhiễm trùng gây tiêu chảy.
Liều khuyến nghị cho người lớn là 125 mg uống hai lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn.
Không được nghiền nát hoặc nhai viên Mytesi. Nuốt trọn viên.

Những loại thuốc nào tương tác với Mytesi?

Nelfinavir, Zidovudine, và Lamivudine
Việc sử dụng Mytesi không gây ra tương tác lâm sàng quan trọng với nelfinavir, zidovudine hoặc lamivudine trong các thử nghiệm tương tác thuốc.

Mytesi có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?

Không có đủ nghiên cứu kiểm soát chặt chẽ ở phụ nữ mang thai. Thuốc này chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu thực sự cần thiết.
Chưa biết liệu crofelemer có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì nhiều loại thuốc có thể bài tiết qua sữa mẹ và vì nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh từ Mytesi, nên cân nhắc giữa việc ngừng cho con bú hoặc ngừng sử dụng thuốc, tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tóm tắt

Mytesi (viên nén giải phóng chậm crofelemer) là một loại thuốc chống tiêu chảy được chỉ định để giảm triệu chứng tiêu chảy không do nhiễm trùng ở bệnh nhân trưởng thành mắc HIV/AIDS đang điều trị bằng liệu pháp kháng retrovirus. Các tác dụng phụ thường gặp của Mytesi bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm phế quản, ho, đầy hơi, tăng bilirubin, buồn nôn, đau lưng, đau khớp, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) và nhiều tác dụng phụ khác.

Tên thương hiệu: Myobloc

Tên gốc: độc tố botulinum

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế thần kinh cơ, độc tố botulinum

Myobloc là gì và được sử dụng để làm gì?

Myobloc (độc tố botulinum) là một loại thuốc kê đơn dùng cho người lớn, được tiêm vào:

• Cơ bắp để điều trị tình trạng bất thường của đầu và đau cổ do chứng loạn trương lực cơ cổ (CD).
• Các tuyến tiết nước bọt để điều trị tình trạng tiết nước bọt lâu dài (chứng chảy nước dãi mãn tính – sialorrhea).

Chưa có thông tin rõ ràng về việc Myobloc có an toàn hoặc hiệu quả ở trẻ em hay không.

Cảnh báo

Tác động của Myobloc (độc tố botulinum type b) và tất cả các sản phẩm chứa độc tố botulinum có thể lan ra khỏi khu vực tiêm và gây ra các triệu chứng liên quan đến độc tố botulinum. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Suy nhược cơ (asthenia),
• Yếu cơ toàn thân,
• Nhìn đôi (diplopia),
• Mờ mắt,
• Sụp mí mắt (ptosis),
• Khó nuốt (dysphagia),
• Giọng nói khàn (dysphonia),
• Nói khó (dysarthria),
• Tiểu không tự chủ, và
• Khó thở.

Những triệu chứng này có thể xuất hiện sau khi tiêm vài giờ đến vài tuần. Khó nuốt và khó thở có thể đe dọa tính mạng và đã có báo cáo về trường hợp tử vong. Nguy cơ gặp phải các triệu chứng này có thể cao nhất ở trẻ em điều trị co cứng cơ, nhưng cũng có thể xảy ra ở người lớn được điều trị co cứng cơ và các bệnh khác, đặc biệt là những người có sẵn các bệnh lý dễ gây ra những triệu chứng này.

Đã có báo cáo về việc lan rộng tác dụng ở những liều lượng tương đương với liều dùng để điều trị chứng loạn trương lực cơ cổ và ở liều thấp hơn.

Các tác dụng phụ của Myobloc là gì?

Myobloc có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Phản ứng dị ứng. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng với Myobloc có thể bao gồm:
  • Ngứa,
  • Phát ban,
  • Đỏ da,
  • Sưng tấy,
  • Khó thở,
  • Chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay nếu bạn gặp khó thở, chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Myobloc ở những người bị loạn trương lực cơ cổ bao gồm:

• Khô miệng,
• Đau hoặc khó chịu tại vị trí tiêm,
• Khó nuốt (dysphagia),
• Đau đầu.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Myobloc ở những người bị chảy nước dãi mãn tính bao gồm khô miệng và khó nuốt (dysphagia).

Đây không phải là toàn bộ các tác dụng phụ của Myobloc. Hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ. Bạn cũng có thể báo cáo các tác dụng phụ tới FDA qua số 1-800-FDA-1088 hoặc tới Solstice Neurosciences qua số 1-888-461-2255.

Liều lượng sử dụng Myobloc là bao nhiêu?

Hướng dẫn sử dụng an toàn

• Đơn vị hoạt tính của Myobloc là riêng biệt đối với phương pháp chuẩn bị và thí nghiệm được sử dụng, không thể thay thế với các sản phẩm độc tố botulinum khác và không thể so sánh hoặc chuyển đổi thành đơn vị của các sản phẩm độc tố botulinum khác.
• Mỗi lọ chỉ sử dụng một lần trong một buổi tiêm và chỉ cho một bệnh nhân. Vứt bỏ dung dịch còn lại trong lọ.
• Myobloc đã sẵn sàng để sử dụng, không cần tái tạo.
• Myobloc có thể được pha loãng với Dung dịch tiêm Natri Clorua 0,9%. Sau khi pha loãng, sản phẩm phải được sử dụng trong vòng 4 giờ vì không có chất bảo quản trong thành phần.

Liều lượng cho loạn trương lực cơ cổ

• Liều khởi đầu được khuyến nghị cho bệnh nhân có tiền sử dung nạp tiêm độc tố botulinum là 2.500 đến 5.000 đơn vị, chia đều vào các cơ bị ảnh hưởng.
• Bệnh nhân không có tiền sử dung nạp độc tố botulinum nên được tiêm liều khởi đầu thấp hơn. Liều tiếp theo nên dựa trên phản ứng của từng bệnh nhân.
• Myobloc nên được tiêm bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong việc đánh giá và điều trị loạn trương lực cơ cổ.
• Thời gian tác dụng của Myobloc ở những bệnh nhân đáp ứng điều trị loạn trương lực cơ cổ dao động từ 12 đến 16 tuần với liều 5.000 hoặc 10.000 đơn vị.

Liều lượng cho chảy nước dãi mãn tính

• Liều khuyến nghị của Myobloc cho chứng chảy nước dãi mãn tính là từ 1.500 đến 3.500 đơn vị, chia đều vào các tuyến nước bọt mang tai và dưới hàm. Phản ứng của bệnh nhân sau điều trị cần được xem xét khi quyết định liều tiếp theo.
• Thời gian tác dụng điển hình của mỗi lần điều trị kéo dài đến 3 tháng, nhưng có thể thay đổi theo từng bệnh nhân.
• Tần suất tiêm Myobloc cần dựa vào phản ứng lâm sàng nhưng thường không nên tiêm lại quá thường xuyên, ít nhất là mỗi 12 tuần

Bảng 1: Liều lượng theo tuyến cho chứng chảy nước dãi mãn tính ở người lớn

Các loại thuốc tương tác với Myobloc là gì?

Aminoglycosides và các tác nhân khác gây cản trở sự dẫn truyền thần kinh cơ
Việc dùng đồng thời Myobloc và aminoglycosides hoặc các tác nhân khác cản trở sự dẫn truyền thần kinh cơ (ví dụ như các hợp chất giống curare) nên được thực hiện cẩn thận vì hiệu quả của độc tố có thể bị tăng cường.

Thuốc kháng cholinergic
Việc sử dụng thuốc kháng cholinergic sau khi tiêm Myobloc có thể làm tăng cường các tác dụng kháng cholinergic toàn thân.

Các sản phẩm độc tố thần kinh botulinum khác
Tác động của việc sử dụng các sản phẩm độc tố botulinum khác cùng lúc hoặc trong vòng vài tháng sau khi tiêm Myobloc vẫn chưa được biết rõ. Yếu cơ quá mức có thể trở nên nghiêm trọng hơn nếu tiêm một loại độc tố botulinum khác trước khi hiệu quả của loại độc tố đã tiêm trước đó chấm dứt.

Thuốc giãn cơ
Yếu cơ quá mức cũng có thể bị tăng cường nếu dùng thuốc giãn cơ trước hoặc sau khi tiêm Myobloc.

Mang thai và cho con bú

Không có đủ dữ liệu về nguy cơ phát triển liên quan đến việc sử dụng Myobloc ở phụ nữ mang thai.
Không quan sát thấy độc tính phát triển ở chuột cái mang thai khi được tiêm Myobloc bằng cách tiêm bắp trong suốt quá trình mang thai và cho con bú, ở các liều gây ra độc tính cho mẹ.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của Myobloc trong sữa mẹ, tác động của nó lên trẻ bú mẹ, hoặc tác động lên sản xuất sữa.
Các lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú cần được cân nhắc cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với Myobloc và bất kỳ tác động tiềm tàng nào đối với trẻ bú mẹ từ Myobloc hoặc từ tình trạng bệnh lý của mẹ.

Tóm tắt

Myobloc là một loại thuốc kê đơn dùng cho người lớn, được tiêm vào cơ để điều trị tình trạng bất thường của đầu và đau cổ do chứng loạn trương lực cơ cổ (CD), và tiêm vào các tuyến tiết nước bọt để điều trị chứng chảy nước dãi mãn tính. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Myobloc bao gồm phản ứng dị ứng với các triệu chứng như ngứa, phát ban, đỏ da, sưng, khó thở hoặc chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Tên gốc: mycophenolate mofetil

Tên thương hiệu: CellCept

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế miễn dịch

Mycophenolate mofetil là gì và được sử dụng để làm gì?

Mycophenolic acid là một loại thuốc ức chế miễn dịch. Nó được chỉ định để ngăn ngừa sự đào thải cơ quan ở những bệnh nhân được cấy ghép thận, tim hoặc gan. Mycophenolate mofetil nên được sử dụng cùng với cyclosporine và corticosteroid.

Mycophenolate mofetil là một tiền chất (dạng không hoạt động) của mycophenolic acid (MPA). Sau khi uống, mycophenolate mofetil được hấp thu nhanh chóng và thủy phân (chuyển hóa) thành MPA. MPA là chất chuyển hóa hoạt động có hoạt tính dược lý.

MPA là chất ức chế mạnh, có thể đảo ngược của inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). IMPDH đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất DNA. Các tế bào lympho T và B (tế bào miễn dịch) phụ thuộc nhiều vào hoạt động của IMPDH để tạo DNA và tăng sinh, trong khi các tế bào khác có thể sử dụng các con đường thay thế. Ở bệnh nhân đã được cấy ghép cơ quan, hệ miễn dịch của người nhận tấn công cơ quan cấy ghép vì cơ thể coi đó là vật ngoại lai hoặc có hại. MPA làm giảm hoạt động của hệ miễn dịch bằng cách ức chế sự tăng sinh của các tế bào miễn dịch tấn công cơ quan cấy ghép. Mycophenolate được sử dụng cùng với các loại thuốc khác cũng ức chế sự đào thải của các cơ quan cấy ghép như cyclosporine (Sandimmune, Gengraf, Neoral) và corticosteroid.

Mycophenolate mofetil đã được FDA Hoa Kỳ phê duyệt vào ngày 3 tháng 5 năm 1995.

Tác dụng phụ của mycophenolate mofetil là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• tiêu chảy,
• nôn mửa,
• đau,
• đau vùng dạ dày,
• huyết áp cao, và
• sưng chân dưới, mắt cá chân hoặc bàn chân.

Nó cũng có thể gây ra:

• nhiễm trùng,
• nhiễm trùng máu,
• đau họng,
• giảm bạch cầu và hồng cầu, và
• giảm tiểu cầu (giảm số lượng tiểu cầu).

Liều dùng của mycophenolate mofetil là gì?

Mycophenolate mofetil nên được sử dụng cho bệnh nhân càng sớm càng tốt sau khi cấy ghép cơ quan. Mycophenolate mofetil được khuyến cáo dùng khi đói, ngoại trừ ở bệnh nhân cấy ghép thận ổn định có thể dùng cùng với thức ăn nếu cần thiết.

Cấy ghép thận

• Người lớn: Liều khuyến cáo là 1 g dùng qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch (trong ít nhất 2 giờ) hai lần mỗi ngày.
• Trẻ em (3 tháng đến 18 tuổi): Liều khuyến cáo của hỗn dịch uống là 600 mg/m2 hai lần mỗi ngày (liều tối đa hàng ngày là 2 g/10 ml). Bệnh nhân có diện tích bề mặt cơ thể từ 1,25 m2 đến 1,5 m2 có thể được dùng viên nang với liều 750 mg hai lần mỗi ngày. Bệnh nhân có diện tích bề mặt cơ thể >1,5 m2 có thể được dùng viên nang hoặc viên nén với liều 1 g hai lần mỗi ngày.

Cấy ghép tim

• Người lớn: Liều khuyến cáo là 1,5 g hai lần mỗi ngày tiêm tĩnh mạch trong ít nhất 2 giờ hoặc uống 1,5 g hai lần mỗi ngày.

Cấy ghép gan

• Người lớn: Liều khuyến cáo là 1 g hai lần mỗi ngày tiêm tĩnh mạch trong ít nhất 2 giờ hoặc uống 1,5 g hai lần mỗi ngày.

Người cao tuổi: Liều uống khuyến cáo là 1 g hai lần mỗi ngày cho bệnh nhân cấy ghép thận, 1,5 g hai lần mỗi ngày cho bệnh nhân cấy ghép tim, và 1 g hai lần mỗi ngày tiêm tĩnh mạch hoặc 1,5 g hai lần mỗi ngày uống ở bệnh nhân cấy ghép gan.

Thuốc nào tương tác với mycophenolate mofetil?

Sử dụng đồng thời acyclovir (Zovirax) hoặc ganciclovir (Cytovene, Vitrasert, Zirgan) và mycophenolate mofetil có thể làm tăng nồng độ trong máu của cả mycophenolate mofetil và thuốc tương tác vì các loại thuốc này cạnh tranh với nhau để được đào thải qua thận.

Thuốc kháng axit chứa magnesium hoặc nhôm hydroxide có thể làm giảm nồng độ MPA trong máu. Nếu cần dùng kết hợp, việc uống hai loại thuốc này phải được tách ra nhiều giờ.

Thuốc ức chế bơm proton (PPIs) như lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), và omeprazole (Prilosec) đã được chứng minh làm giảm nồng độ MPA trong máu. Hiệu ứng này có thể do sự giảm hòa tan của mycophenolate mofetil gây ra bởi sự tiết axit giảm trong dạ dày do PPIs.

Cholestyramine (Questran, Questran Light) có thể làm giảm nồng độ MPA trong máu bằng cách kết hợp với nó trong ruột và ngăn cản sự hấp thu.

Cyclosporine (Sandimmune) có thể làm giảm nồng độ MPA trong máu. Cyclosporine ức chế protein vận chuyển liên quan đến kháng thuốc đa dòng 2 (MRP-2) trong ống mật, ngăn cản sự bài tiết của MPA vào mật và thải ra khỏi cơ thể.

Mycophenolate mofetil có thể làm giảm hiệu quả của một số loại thuốc tránh thai (thuốc ngừa thai). Khi kết hợp mycophenolate mofetil với thuốc tránh thai, nên cẩn thận và sử dụng thêm các biện pháp ngừa thai khác (như bao cao su).

Sevelamer (Renvela) có thể làm giảm nồng độ MPA trong máu. Sevelamer và các chất gắn phosphate không chứa canxi khác dùng để điều trị bệnh nhân bị bệnh thận không nên được dùng cùng với mycophenolate mofetil. Nếu cần điều trị kết hợp, sevelamer và các chất gắn phosphate không chứa canxi khác phải được uống sau ít nhất hai giờ kể từ khi uống mycophenolic acid.

Norfloxacin (Noroxin) và metronidazole (Flagyl), hai loại kháng sinh, có thể làm giảm nồng độ MPA trong máu. Việc sử dụng các kháng sinh này với mycophenolate mofetil không được khuyến cáo. Các loại kháng sinh khác cũng có thể làm giảm nồng độ MPA trong máu bao gồm ciprofloxacin (Cipro), amoxicillin cộng với clavulanic acid (Augmentin), và rifampin (Rifadin, Rimactane).

Probenecid có thể làm tăng nồng độ MPA trong máu bằng cách ức chế sự bài tiết của nó qua quá trình bài tiết ống thận.

Thai kỳ và cho con bú

Mycophenolate mofetil được bài tiết trong sữa của chuột. Chưa biết liệu thuốc này cũng được bài tiết trong sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu an toàn rõ ràng, mycophenolate mofetil nên được sử dụng thận trọng ở các bà mẹ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về mycophenolate mofetil

Các dạng bào chế của mycophenolate mofetil là gì?

• Bột tiêm: 500 mg
• Viên nang: 250 mg
• Viên nén giải phóng tức thời: 500 mg
• Viên nén giải phóng chậm: 180 mg và 360 mg
• Hỗn dịch uống: 200 mg/ml

Lưu trữ mycophenolate mofetil như thế nào?

• Viên nang và viên nén nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).
• Hỗn dịch uống có thể được lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F) trong tối đa 60 ngày.
• Hỗn dịch uống cũng có thể được lưu trữ trong tủ lạnh từ 2°C đến 8°C (36°F đến 46°F), nhưng không nên đông lạnh.

Tóm tắt

Mycophenolate mofetil (CellCept) là một loại thuốc được kê đơn để phòng ngừa sự đào thải cơ quan ở những người nhận cấy ghép thận, tim, hoặc gan. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm tiêu chảy, nôn mửa, đau, đau vùng dạ dày, huyết áp cao và sưng chân dưới, mắt cá chân hoặc bàn chân.