Nalbuphine là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế hoạt động)?
Nalbuphine là một thuốc giảm đau opioid (thuốc gây nghiện) được tổng hợp nhân tạo. Nalbuphine cung cấp giảm đau tương tự như morphin (MS Contin), oxycodone (Oxycontin) và các thuốc giảm đau gây nghiện khác. Các thuốc giảm đau gây nghiện kích thích não để tăng ngưỡng cảm nhận đau (lượng kích thích cần để cảm nhận đau) và giảm cảm giác đau (mức độ quan trọng được cảm nhận của cơn đau). Nalbuphine là một thuốc vừa kích thích vừa đối kháng opioid vì nó kích thích và ức chế các thụ thể đau trên dây thần kinh. FDA đã phê duyệt nalbuphine vào tháng 5 năm 1979.
Những tên thương hiệu nào có sẵn cho nalbuphine?
Nubain
Nalbuphine có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có
Tôi có cần toa thuốc để mua nalbuphine không?
Có
Tác dụng phụ của nalbuphine là gì?
Các tác dụng phụ của nalbuphine bao gồm:
- buồn ngủ,
- chóng mặt,
- buồn nôn,
- nôn mửa,
- khô miệng,
- đau đầu, và
- nhịp tim chậm.
Giống như các thuốc gây nghiện khác, nalbuphine có thể gây suy hô hấp (giảm tốc độ hoặc độ sâu của hơi thở).
Nó có thể gây ra triệu chứng cai thuốc ở bệnh nhân phụ thuộc opioid. Nalbuphine là một chất bị kiểm soát và có thể gây nghiện. Phụ thuộc tinh thần và thể chất có thể xảy ra. Ngừng đột ngột thuốc ở bệnh nhân đã sử dụng thuốc trong thời gian dài có thể gây ra phản ứng cai thuốc.
Các triệu chứng cai thuốc bao gồm:
- buồn nôn,
- tiêu chảy,
- ho,
- chảy nước mắt,
- chảy nước mũi,
- đổ mồ hôi nhiều,
- co giật cơ, và
- ngáp.
Liều lượng của nalbuphine là gì?
Người lớn:
- Đau: Đối với bệnh nhân 70 kg, tiêm 10 đến 20 mg qua đường tiêm dưới da, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 3 đến 6 giờ khi cần thiết. Liều tối đa một lần là 20 mg. Liều tối đa hàng ngày là 160 mg mỗi ngày.
- Bệnh nhân phụ thuộc opioid: Tiêm ¼ liều bình thường và quan sát các dấu hiệu cai nghiện.
- Bổ sung gây mê: Tiêm 0,3 đến 3 mg/kg qua đường tĩnh mạch trong 10 đến 15 phút, sau đó tiêm 0,25 đến 0,5 mg/kg khi cần.
Thuốc hoặc chất bổ sung nào tương tác với nalbuphine?
Nalbuphine không nên được sử dụng cùng với alvimopan (Entereg) vì alvimopan làm tăng mức độ nalbuphine trong cơ thể và tăng tác dụng phụ. Nalbuphine phải được ngừng 7 ngày trước khi sử dụng alvimopan.
Kết hợp nalbuphine với fentanyl (Duragesic), alfentanil (Alfenta), buprenorphine (Subutex) và các thuốc opioid khác làm tăng buồn ngủ và có thể gây triệu chứng cai nghiện ở người nghiện thuốc gây nghiện.
Nalbuphine không nên được sử dụng với các thuốc ức chế MAO như phenelzine (Nardil), selegiline (Zelapar, Emsam, Eldepryl) và isocarboxazid (Marplan) cũng như kháng sinh linezolid (Zyvox) vì chúng có thể làm tăng độc tính của nalbuphine, gây hạ huyết áp, sốt, buồn ngủ và trong trường hợp nghiêm trọng, tử vong. Việc dùng nalbuphine phải cách ít nhất 14 ngày với thuốc ức chế MAO và linezolid (Zyvox).
Nalbuphine có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?
Nalbuphine có thể đi vào sữa mẹ với một lượng nhỏ; do đó, nó nên được sử dụng cẩn thận ở những người mẹ đang cho con bú.
Tôi cần biết gì thêm về nalbuphine?
Các dạng chuẩn bị của nalbuphine là gì?
Các mũi tiêm nalbuphine có sẵn với nồng độ 10 mg/ml và 20 mg/ml trong ống tiêm 1 ml hoặc lọ đa liều 10 ml với nắp bật.
Tôi nên bảo quản nalbuphine như thế nào?
Bảo quản mũi tiêm nalbuphine ở nhiệt độ phòng từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).
Tóm tắt
Nalbuphine hydrochloride (Nubain) là một thuốc giảm đau gây nghiện tổng hợp. Nubain được kê đơn để điều trị đau vừa đến nặng; sử dụng trước và trong phẫu thuật để kiểm soát đau; và giảm đau trong quá trình chuyển dạ. Thông tin về tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản và an toàn khi mang thai cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.
