TÊN THUỐC GỐC: MESNA – TIÊM (MES-na)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Mesnex

Sử Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Thận Trọng | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý | Quên Liều | Bảo Quản

SỬ DỤNG: Thuốc này được sử dụng để giảm nguy cơ chảy máu trong bàng quang (viêm bàng quang xuất huyết), một tác dụng phụ rất nghiêm trọng của điều trị bằng một loại thuốc hóa trị liệu ung thư gọi là ifosfamide. Mesna giúp bảo vệ niêm mạc bàng quang khỏi tổn thương do ifosfamide gây ra. Cơ thể phân hủy ifosfamide để tạo ra một sản phẩm có thể gây hại cho bàng quang, và mesna hoạt động bằng cách làm cho sản phẩm này ít gây hại hơn. Tuy nhiên, mesna không làm thay đổi tác dụng chống ung thư của ifosfamide.

CÁCH SỬ DỤNG: Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch bởi chuyên gia y tế. Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể của bạn và liều lượng của ifosfamide (hoặc cyclophosphamide). Trong khi sử dụng thuốc này, hãy uống ít nhất một lít nước (4 cốc hoặc 1 lít) mỗi ngày trừ khi được bác sĩ chỉ định khác. Điều này cũng giúp giảm các tác dụng phụ liên quan đến bàng quang do ifosfamide gây ra. Mesna rất hiệu quả trong việc giảm nguy cơ viêm bàng quang xuất huyết ở hầu hết các bệnh nhân. Tuy nhiên, nó có thể không hiệu quả đối với một số ít bệnh nhân. Do đó, hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy nước tiểu có màu hồng, đỏ, hoặc có máu.

TÁC DỤNG PHỤ: Đau đầu, đỏ/đau/sưng tại chỗ tiêm, nóng bừng, chóng mặt, buồn ngủ, buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, tiêu chảy, táo bón, da nhạy cảm hoặc các triệu chứng giống cảm cúm (như đau họng, sốt, ho, đau cơ thể) có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của nó lớn hơn rủi ro về tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: đau ngực, nhịp tim nhanh, sưng mắt cá chân/bàn chân, yếu cơ.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng mesna, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động (chẳng hạn như benzyl alcohol có trong một số thương hiệu), có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các bệnh về hệ miễn dịch hoạt động quá mức (rối loạn tự miễn) có thể làm tăng nguy cơ dị ứng với mesna (ví dụ: viêm khớp dạng thấp, lupus, viêm thận).

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn.

Chức năng thận suy giảm khi bạn già đi. Thuốc này được đào thải qua thận. Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng của thuốc này.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Chưa rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Vì thuốc này được sử dụng cùng với thuốc hóa trị liệu ung thư, không khuyến khích cho con bú trong khi sử dụng mesna. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của các loại thuốc bạn đang sử dụng hoặc tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Thuốc này có thể gây ảnh hưởng đến một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (đối với ceton trong nước tiểu), có thể dẫn đến kết quả sai. Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức.

LƯU Ý: Thuốc này không bảo vệ bạn khỏi các tác dụng phụ khác của ifosfamide. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm thông tin về cách quản lý các tác dụng phụ khác. Một lượng nhỏ máu trong nước tiểu không thể nhìn thấy mà không có kính hiển vi. Do đó, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra máu trong nước tiểu nên được thực hiện trước mỗi liều ifosfamide để theo dõi hiệu quả của mesna. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU: Để có được hiệu quả tốt nhất, điều quan trọng là bạn nhận đủ liều thuốc đã lên lịch như chỉ dẫn. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức để thiết lập lịch trình liều mới.

BẢO QUẢN: Tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn để biết chi tiết về cách bảo quản. Để tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương.

Mesalamine là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?

Mesalamine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng và bệnh Crohn nhẹ đến vừa. Cơ chế tác dụng chính xác của mesalamine chưa được biết rõ, nhưng người ta tin rằng nó hoạt động bằng cách giảm viêm ở đại tràng. Viêm loét đại tràng và các bệnh viêm khác gây ra sự sản xuất quá mức các hóa chất, ví dụ như prostaglandin, dẫn đến viêm ở đại tràng. Prostaglandins được sản xuất bởi các enzyme cyclooxygenase và lipoxygenase. Những enzyme này hoạt động quá mức ở những người mắc viêm loét đại tràng. Mesalamine có thể hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của cyclooxygenase và lipoxygenase, do đó làm giảm sản xuất prostaglandins. Sự giảm sản xuất prostaglandins sẽ làm giảm viêm ở đại tràng và các triệu chứng liên quan đến viêm loét đại tràng. Các dạng mesalamine có sẵn khác nhau về cách thức sử dụng và tần suất sử dụng. Mesalamine được FDA phê duyệt vào tháng 12 năm 1987.

Tác dụng phụ của mesalamine là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của mesalamine bao gồm:

• Đau đầu,
• Chướng bụng,
• Rụng tóc, và
• Ngứa.

Các tác dụng phụ ít gặp bao gồm:

• Tăng nhịp tim,
• Mụn trứng cá,
• Viêm tụy,
• Đau lưng,
• Mệt mỏi,
• Run,
• Đau tai, và
• Rối loạn máu.

Chức năng thận đã được ghi nhận là có liên quan đến mesalamine. Chức năng thận nên được đánh giá trước và định kỳ trong quá trình điều trị bằng mesalamine.

Mesalamine có thể gây hội chứng không dung nạp cấp tính, giống như một đợt bùng phát của bệnh viêm ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) với các triệu chứng như đau quặn bụng, đau bụng và tiêu chảy có máu. Sốt, đau đầu, ngứa và phát ban cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng thường giảm dần khi ngừng dùng mesalamine.

Các thuốc enema mesalamine chứa sulfite và nên tránh dùng cho những người nhạy cảm với sulfite.

Vì mesalamine có cấu trúc liên quan đến aspirin, những người bị dị ứng với aspirin không nên dùng mesalamine.

Liều lượng của mesalamine là gì?

(Theo hướng dẫn liều lượng của nhà sản xuất)

• Lialda: 2.4-4.8 g mỗi ngày với thức ăn.
• Apriso: 1.5 g uống mỗi ngày một lần.
• Pentasa: 1 g bốn lần mỗi ngày.
• Asacol HD: 1.6 g ba lần mỗi ngày.
• Delzicol: 800 mg ba lần mỗi ngày (đã thay thế Asacol; cũng có dạng viên giải phóng kéo dài).
• Rowasa: Một lần sử dụng trực tràng (4 g trong 60 mL enema) mỗi ngày, tốt nhất vào buổi tối và giữ trong khoảng 8 giờ.
• Canasa: Một viên đặt hậu môn (1.000 mg) mỗi ngày vào buổi tối. Viên đặt nên được giữ trong trực tràng từ một đến ba giờ hoặc lâu hơn nếu có thể để đạt được hiệu quả tối đa.

Thuốc hoặc bổ sung nào có thể tương tác với mesalamine?

Các dạng mesalamine uống có liên quan đến một số tương tác thuốc. Kết hợp mesalamine với các thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận, ví dụ như thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) hoặc ibuprofen có thể làm tăng khả năng suy giảm chức năng thận. Sử dụng đồng thời mesalamine với 6-mercaptopurine hoặc azathioprine (Imuran) có thể làm tăng khả năng bị rối loạn tế bào máu, đặc biệt là giảm số lượng tế bào. Mesalamine có thể làm tăng tác dụng làm loãng máu của warfarin (Coumadin).

Mesalamine có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?

Hiện không có nghiên cứu đầy đủ trên người về mesalamine trong thai kỳ. Mesalamine được biết là có thể đi qua nhau thai vào thai nhi, nhưng các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bằng chứng gây hại cho thai nhi. Mesalamine chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích của việc sử dụng thuốc được cho là hợp lý với những rủi ro không xác định.

Mesalamine được bài tiết vào sữa mẹ. Mesalamine chỉ nên được sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú nếu lợi ích của việc sử dụng thuốc được cho là hợp lý với những rủi ro tiềm tàng nhưng chưa rõ đối với trẻ sơ sinh.

Những điều khác bạn cần biết về mesalamine

Các dạng generic của mesalamine có sẵn dưới dạng thuốc đặt trực tràng và viên đặt hậu môn.

Bạn cần có đơn thuốc từ bác sĩ hoặc nhân viên y tế khác để sử dụng thuốc này.

Mesalamine có sẵn dưới các dạng sau:

• Viên nén (giải phóng có điều khiển): 800 mg (Asacol), 1.2 g (Lialda).
• Viên nang (giải phóng kéo dài hoặc có điều khiển): 375 mg (Apriso); 250, 500 mg (Pentasa); 400 mg (Delzicol).
• Enema trực tràng (Rowasa, SfRowasa): 4 g mỗi 60 mL.
• Viên đặt trực tràng (Canasa): 1000 mg.

Pentasa, Rowasa, Asacol HD, Lialda, Canasa, Apriso, SfRowasa và Delzicol là các tên thương mại có sẵn cho mesalamine tại Mỹ.

Viên nén, viên nang và thuốc enema nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, 15°C – 30°C (59°F – 86°F). Viên đặt hậu môn nên được bảo quản dưới 25°C (77°F) và không để đông lạnh.

Tóm tắt

Mesalamine (Pentasa, Rowasa, SfRowasa, Lialda, Canasa, Apriso, Delzicol) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị viêm loét đại tràng và bệnh Crohn nhẹ đến vừa. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo và biện pháp phòng ngừa, cũng như thông tin về sự an toàn trong thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Tên thuốc gốc: Meropenem

Tên thương mại: Merrem

Lớp thuốc: Carbapenems

Meropenem tiêm là gì và được sử dụng để làm gì?

Meropenem là một loại kháng sinh carbapenem tiêm. Nó tương tự như imipenem và cilastatin (Primaxin). Meropenem ngăn ngừa vi khuẩn hình thành các thành tế bào bao quanh chúng. Những thành tế bào này là cần thiết để bảo vệ vi khuẩn khỏi môi trường xung quanh và giữ cho các thành phần trong tế bào vi khuẩn được ổn định. Vi khuẩn không thể tồn tại nếu không có thành tế bào. Meropenem có tác dụng đối với các chủng vi khuẩn nhạy cảm như E. coli, H. influenzae, K. pneumoniae, N. meningitidis, P. aeruginosa và nhiều vi khuẩn khác.

FDA đã phê duyệt meropenem vào tháng 6 năm 1996.

Tác dụng phụ của meropenem tiêm là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của meropenem bao gồm:

• Đau và viêm tại chỗ tiêm
• Phát ban
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau đầu

Các phản ứng nghiêm trọng hiếm khi xảy ra, bao gồm:

• Ngừng tim (suy tim)
• Tắc ruột
• Suy thận
• Co giật
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Liều lượng của meropenem tiêm là gì?

• Để điều trị nhiễm trùng da phức tạp ở người lớn, liều từ 500 mg đến 2 gram nên được tiêm tĩnh mạch mỗi 8 giờ.
• Đối với nhiễm trùng ổ bụng, liều từ 1 đến 2 gram nên được tiêm tĩnh mạch mỗi 8 giờ.

Thuốc nào tương tác với meropenem tiêm?

• Meropenem không nên kết hợp với acid valproic (Depakene) hoặc divalproex (Depakote) vì meropenem có thể làm giảm sự hấp thụ của acid valproic và divalproex từ ruột và tăng thải trừ thuốc qua thận, từ đó làm giảm mức độ thuốc trong cơ thể và giảm hiệu quả của chúng.
• Probenecid (Benemid) có thể làm tăng mức độ meropenem trong cơ thể bằng cách giảm sự thải trừ của nó qua thận. Mức độ meropenem tăng trong cơ thể có thể làm tăng các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn mửa và đau đầu.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng meropenem an toàn và hiệu quả chưa được xác định đối với phụ nữ mang thai. Do đó, nó chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết.

Không rõ liệu meropenem có đi vào sữa mẹ hay không.

Còn điều gì khác tôi cần biết về meropenem tiêm?

Các dạng bào chế của meropenem tiêm có sẵn là gì?

• Bột tiêm tĩnh mạch để pha dung dịch: 500 mg/lọ và 1 gram/lọ.

Tôi nên bảo quản meropenem tiêm như thế nào?

• Meropenem nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).

Tóm tắt

Meropenem là một loại kháng sinh tiêm được kê đơn để điều trị một loạt các vi khuẩn. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng, thông tin bảo quản và thông tin an toàn khi mang thai cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Tên chung: meropenem/vaborbactam
Tên thương hiệu: Vabomere
Nhóm thuốc: Carbapenems

Meropenem/vaborbactam là gì và được sử dụng để làm gì?
Meropenem/vaborbactam là thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp ở người lớn do các chủng vi khuẩn nhạy cảm. Meropenem là một loại kháng sinh phổ rộng, hiệu quả chống lại nhiều chủng vi khuẩn gram dương, gram âm, kỵ khí và hiếu khí. Vaborbactam không có hoạt tính kháng khuẩn, nhưng ngăn ngừa sự phân hủy của meropenem bằng cách ức chế enzyme mà một số vi khuẩn sản xuất để phát triển khả năng kháng lại kháng sinh carbapenem, bao gồm meropenem.

Vi khuẩn gram âm là một loại vi khuẩn có màng ngoài bổ sung bên ngoài thành tế bào, điều mà vi khuẩn gram dương không có, và hai loại vi khuẩn này được xác định bằng xét nghiệm nhuộm Gram. Vi khuẩn hiếu khí cần oxy để sống, trong khi vi khuẩn kỵ khí phát triển mạnh trong môi trường thiếu oxy. Sự kết hợp của meropenem và vaborbactam chủ yếu được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gram âm sản sinh ra enzyme mà vaborbactam ức chế.

Meropenem thuộc nhóm kháng sinh carbapenem, một nhóm con của kháng sinh beta-lactam. Kháng sinh beta-lactam chứa vòng beta-lactam trong cấu trúc hóa học của chúng, hợp chất này ngăn chặn các protein gắn penicillin, các enzyme cần thiết để tổng hợp peptidoglycan, một thành phần quan trọng của thành tế bào vi khuẩn cung cấp sự ổn định. Meropenem xâm nhập vào thành tế bào vi khuẩn và tiêu diệt vi khuẩn bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp thành tế bào.

Vi khuẩn phát triển khả năng kháng lại kháng sinh beta-lactam bằng cách sản xuất beta-lactamase, enzyme phân cắt các vòng beta-lactam trong kháng sinh và phá hủy chúng. Meropenem có độ ổn định đáng kể trước nhiều beta-lactamase bao gồm penicillinase và cephalosporinase do vi khuẩn gram dương và gram âm sản xuất, tuy nhiên, một số vi khuẩn sản xuất beta-lactamase có thể phân hủy meropenem. Vaborbactam ức chế serine beta-lactamase như Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), enzyme có thể phân hủy meropenem.

Meropenem/vaborbactam được tiêm tĩnh mạch trong vòng 3 giờ. Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp, bao gồm viêm bể thận do vi khuẩn nhạy cảm có mặt của các serine beta-lactamase và beta-lactamase phổ rộng. Meropenem/vaborbactam không hiệu quả đối với vi khuẩn sản xuất metallo-beta lactamase hoặc oxacillinase có hoạt tính carbapenemase.

Các loại vi khuẩn nhạy cảm với meropenem/vaborbactam bao gồm:

• Vi khuẩn gram âm:
  • Enterobacter cloacae complex
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae

Cảnh báo

• Không sử dụng meropenem/vaborbactam cho bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc, với kháng sinh beta-lactam hoặc các kháng sinh khác trong nhóm này.
• Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm phản ứng da nặng và phản ứng dị ứng gây tử vong, đã được báo cáo ở bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh beta-lactam.
  • Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng có khả năng xảy ra cao hơn ở người có tiền sử quá mẫn với penicillin hoặc mẫn cảm với nhiều chất gây dị ứng.
  • Hỏi về các phản ứng quá mẫn trước đó với penicillin, cephalosporin, các kháng sinh beta-lactam khác và các chất gây dị ứng khác trước khi bắt đầu meropenem/vaborbactam.
  • Nếu bệnh nhân có triệu chứng quá mẫn, ngừng sử dụng ngay lập tức và điều trị thích hợp.
• Co giật và các phản ứng hệ thần kinh trung ương (CNS) khác đã được báo cáo ở một số bệnh nhân, thường gặp ở những người có rối loạn CNS, viêm màng não do vi khuẩn hoặc suy giảm chức năng thận.
  • Tuân thủ chặt chẽ liều khuyến cáo ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ gây co giật.
  • Tiếp tục điều trị chống co giật ở bệnh nhân có rối loạn co giật.
  • Bắt đầu điều trị chống co giật ở bệnh nhân phát triển run, co giật hoặc điều chỉnh liều hoặc ngừng sử dụng nếu cần.
• Tránh sử dụng đồng thời meropenem/vaborbactam với divalproex sodium hoặc valproic acid, vì meropenem có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của các loại thuốc này và tăng nguy cơ co giật đột ngột.
  • Nếu cần dùng đồng thời, hãy cân nhắc điều trị chống co giật bổ sung.
• Sử dụng meropenem/vaborbactam có thể thay đổi hệ vi khuẩn đường ruột, dẫn đến tăng sinh Clostridium difficile có thể gây viêm đại tràng giả mạc và tiêu chảy liên quan đến C. difficile (CDAD), thậm chí lên đến hai tháng sau khi ngừng thuốc. Theo dõi dấu hiệu viêm đại tràng và tiêu chảy, và điều trị kịp thời.
• Đã báo cáo giảm tiểu cầu (thrombocytopenia) ở bệnh nhân có chức năng thận bị suy giảm, nhưng chưa có trường hợp chảy máu lâm sàng.
• Meropenem/vaborbactam có thể gây đau đầu, co giật và cảm giác tê ngứa (dị cảm). Khuyến cáo bệnh nhân tránh các hoạt động nguy hiểm đòi hỏi sự tỉnh táo về mặt tinh thần và thể chất cho đến khi xác định được tác dụng của thuốc.
• Sử dụng meropenem/vaborbactam khi không có nhiễm trùng vi khuẩn có thể chứng minh hoặc nghi ngờ mạnh mẽ sẽ không có lợi và tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.
• Sử dụng kéo dài có thể gây tăng sinh các sinh vật không nhạy cảm và dẫn đến nhiễm trùng nấm hoặc vi khuẩn, cần điều trị kịp thời.

Tác dụng phụ của meropenem/vaborbactam là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của meropenem/vaborbactam bao gồm:

• Đau đầu
• Phản ứng tại vị trí truyền, bao gồm:
  • Viêm tĩnh mạch (phlebitis)
  • Đỏ da (erythema)
  • Huyết khối (thrombosis)
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Phản ứng quá mẫn, bao gồm:
  • Phát ban
  • Mề đay (urticaria)
  • Co thắt phế quản (bronchospasm)
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ)
• Tăng enzyme gan alanine aminotransferase (ALT)
• Tăng enzyme gan aspartate aminotransferase (AST)
• Sốt (pyrexia)
• Hạ kali máu (hypokalemia)

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn của meropenem/vaborbactam bao gồm:

• Giảm bạch cầu (leukopenia)
• Khó chịu ở ngực
• Viêm họng (pharyngitis)
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Tăng kali máu (hyperkalemia)
• Tăng đường huyết (hyperglycemia)
• Hạ đường huyết (hypoglycemia)
• Đau mạch máu
• Hạ huyết áp (hypotension)
• Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
• Tăng creatine phosphokinase
• Suy giảm chức năng thận
• Chất thải quá mức trong máu (azotemia)
• Lơ mơ (lethargy)
• Chóng mặt
• Cảm giác tê, ngứa ran và châm chích (dị cảm)
• Run
• Mất ngủ
• Ảo giác

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm tim đập nhanh hoặc mạnh, cảm giác rung ở ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu dữ dội, nhầm lẫn, nói líu lưỡi, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm thấy không vững;
• Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với các triệu chứng như cơ cứng rất mạnh, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, tim đập nhanh hoặc không đều, run, cảm giác sắp ngất;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm nhìn mờ, nhìn ống (tunnel vision), đau hoặc sưng mắt, hoặc thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều dùng của meropenem/vaborbactam là gì?

Tiêm, bột tiệt trùng để tái cấu trúc

(1 g/1 g)/lọ: 2 g

Người lớn:

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Chỉ định điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (cUTI), bao gồm viêm thận – bể thận (pyelonephritis) do các vi khuẩn nhạy cảm sau đây: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, và Enterobacter cloacae species complex ở người lớn từ 18 tuổi trở lên.

• 4 g (meropenem 2 g/vaborbactam 2 g) tiêm tĩnh mạch (IV) một lần mỗi 8 giờ trong tối đa 14 ngày; truyền trong 3 giờ.

Điều chỉnh liều:

Suy thận:

Thời gian điều trị cho tất cả các liều: tối đa 14 ngày

• eCrCl (độ thanh thải creatinine ước tính) trên 50 mL/phút/1.73²: Không cần điều chỉnh liều
• eCrCl 30-49 mL/phút/1.73²: 2 g (meropenem 1 g/vaborbactam 1 g) tiêm IV mỗi 8 giờ
• eCrCl 15-29 mL/phút/1.73²: 2 g (meropenem 1 g/vaborbactam 1 g) tiêm IV mỗi 12 giờ
• eCrCl dưới 15 mL/phút/1.73²: 1 g (meropenem 0.5 g/vaborbactam 0.5 g) tiêm IV mỗi 12 giờ

Điều chỉnh liều cho suy thận nên được thực hiện sau phiên lọc máu.

Lưu ý khi dùng thuốc:

• Meropenem được biết là được bài tiết chủ yếu qua thận, vì vậy nguy cơ tác dụng phụ có thể cao hơn ở bệnh nhân suy thận.
• Bệnh nhân cao tuổi có thể có chức năng thận suy giảm, do đó cần thận trọng khi chọn liều và theo dõi nếu cần thiết.

Trẻ em:

• An toàn và hiệu quả chưa được xác lập.

Quá liều:

• Quá liều meropenem có thể gây khó thở (dyspnea), suy giảm khả năng nói, thăng bằng và phối hợp (ataxia), co giật và tử vong. Quá liều vaborbactam có thể gây buồn ngủ nhẹ.
• Quá liều meropenem/vaborbactam có thể được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ chung. Meropenem và vaborbactam có thể được loại bỏ hiệu quả bằng lọc máu, tuy nhiên không có thông tin lâm sàng về việc sử dụng lọc máu để điều trị quá liều.

Các thuốc tương tác với meropenem/vaborbactam là gì?

Thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Meropenem/vaborbactam không có tương tác nghiêm trọng đã biết với các thuốc khác.

Các tương tác nghiêm trọng của meropenem/vaborbactam bao gồm:

• Vắc-xin BCG sống
• Vắc-xin tả
• Divalproex sodium
• Microbiota uống
• Probenecid
• Vắc-xin thương hàn sống
• Acid valproic

Các tương tác vừa phải của meropenem/vaborbactam bao gồm:

• Bazedoxifene/estrogen kết hợp
• Estrogen kết hợp
• Estrogen kết hợp, dạng âm đạo
• Dienogest/estradiol valerate
• Digoxin
• Estradiol
• Estrogen tổng hợp
• Estrogen este hóa
• Estropipate
• Mestranol
• Sodium picosulfate/magnesium oxide/acid citric khan

Các tương tác nhẹ của meropenem/vaborbactam bao gồm:

• Balsalazide
• Biotin
• Niacin
• Acid pantothenic
• Pyridoxine
• Pyridoxine (Chất giải độc)
• Thiamine
• Vitamin K1 (phytonadione)

Các tương tác thuốc được liệt kê trên đây không phải là tất cả các tương tác có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, bạn có thể tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc trên RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều dùng của từng loại, và giữ danh sách thông tin đó. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc

Mang thai và cho con bú

Hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về độ an toàn của việc sử dụng meropenem, vaborbactam hoặc sự kết hợp này ở phụ nữ mang thai.

Nghiên cứu sinh sản trên động vật với meropenem không cho thấy bằng chứng về sự tổn hại cho thai nhi, mặc dù có sự thay đổi nhẹ về trọng lượng thai nhi.

Nghiên cứu trên động vật với vaborbactam ở thỏ cho thấy bằng chứng về dị tật thai nhi như thừa thùy phổi và khiếm khuyết vách gian thất, trong khi nghiên cứu với chuột không cho thấy điều này. Ý nghĩa lâm sàng của các dị tật này chưa được biết.

Meropenem có trong sữa mẹ, tuy nhiên chưa rõ vaborbactam có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Các tác động của meropenem/vaborbactam đối với việc sản xuất sữa và trẻ đang bú chưa được biết.

Quyết định cho con bú nên được dựa trên nhu cầu lâm sàng của người mẹ khi sử dụng meropenem/vaborbactam, lợi ích về sức khỏe và sự phát triển của việc cho con bú, và các rủi ro đối với trẻ đang bú từ việc tiếp xúc với thuốc hoặc tình trạng cơ bản của người mẹ.

Những điều khác bạn cần biết về meropenem/vaborbactam

• Hoàn thành liệu trình điều trị meropenem/vaborbactam đã được kê đơn; không bỏ lỡ cuộc hẹn tiêm truyền hoặc ngừng điều trị nếu bạn cảm thấy khá hơn; điều này có thể làm giảm hiệu quả điều trị và cũng có thể dẫn đến sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc.
• Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát triển phản ứng dị ứng với meropenem/vaborbactam.
• Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng acid valproic hoặc divalproex sodium.
• Meropenem/vaborbactam có thể gây đau đầu, co giật, và tê hoặc ngứa ran. Tránh các hoạt động nguy hiểm như lái xe và vận hành máy móc nặng khi đang điều trị, cho đến khi tác dụng của thuốc được xác định.
• Tiêu chảy là một vấn đề phổ biến khi điều trị bằng kháng sinh và thường sẽ hết khi kết thúc liệu trình điều trị. Tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu bạn có phân lỏng hoặc có máu, có hoặc không có đau bụng và sốt. Triệu chứng có thể phát triển ngay cả sau hai tháng kể từ liều kháng sinh cuối cùng.
• Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nghi ngờ mình bị quá liều meropenem/vaborbactam.

Tóm tắt

Meropenem/vaborbactam là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp ở người lớn do các chủng vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Các tác dụng phụ phổ biến của meropenem/vaborbactam bao gồm đau đầu, phản ứng tại chỗ tiêm truyền, tiêu chảy, buồn nôn, tăng men gan alanine aminotransferase (ALT), tăng men gan aspartate aminotransferase (AST), sốt (pyrexia) và hạ kali huyết (hypokalemia).

TÊN THÔNG DỤNG: MERCAPTOPURINE – UỐNG (mer-KAP-toe-PURE-een)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Purinethol
Công Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Thận Trọng | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Ghi Chú | Liều Bỏ Lỡ | Bảo Quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị một loại ung thư nhất định (bệnh bạch cầu lympho cấp tính). Mercaptopurine thuộc nhóm thuốc đối kháng purine, hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư. Hãy thảo luận với bác sĩ về lợi ích và rủi ro của mercaptopurine, đặc biệt khi dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này qua đường miệng, có hoặc không có thức ăn cùng với một ly nước đầy (8 ounce hoặc 240 milliliters), thường là một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Uống nhiều nước khi sử dụng thuốc này, trừ khi bác sĩ chỉ định khác. Làm như vậy có thể giúp giảm nguy cơ tác dụng phụ (như sỏi thận).
Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể, tình trạng sức khỏe và phản ứng điều trị của bạn. Không tăng liều hoặc dùng thuốc này thường xuyên hơn so với chỉ định. Điều này không giúp tình trạng của bạn cải thiện nhanh hơn mà còn có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
Vì thuốc này có thể hấp thụ qua da và phổi, phụ nữ mang thai hoặc có thể mang thai không nên cầm thuốc này hoặc hít bụi từ viên thuốc. Loại bỏ thuốc không sử dụng đúng cách. Hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy và mất cảm giác thèm ăn có thể xảy ra. Tạm thời rụng tóc cũng có thể xảy ra. Tóc sẽ mọc lại bình thường sau khi kết thúc điều trị. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người dùng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nhưng nghiêm trọng nào như: dễ bầm tím/chảy máu, chóng mặt/ngất xỉu, đau/sưng khớp, loét hoặc đau ở miệng/lưỡi, mệt mỏi bất thường, triệu chứng của bệnh gan (chẳng hạn như buồn nôn/nôn dai dẳng, đau dạ dày/bụng, nước tiểu sẫm màu, vàng mắt/da).
Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng rất nghiêm trọng nào như: triệu chứng có thể liên quan đến u lympho (chẳng hạn như bụng sưng hoặc đau, sốt dai dẳng, đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân không giải thích được), thay đổi lượng nước tiểu, đau ở lưng/dưới.
Thuốc này có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như sốt, ớn lạnh hoặc đau họng kéo dài.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm gặp. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng như: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi dùng mercaptopurine, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi dùng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu một loại thuốc nhất định (thioguanine) đã không hiệu quả với bạn trong quá khứ. Điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của mercaptopurine đối với bạn.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các rối loạn máu khác (ví dụ: thiếu máu, số lượng tế bào máu thấp), bệnh gút, bệnh thận (bao gồm sỏi thận), bệnh gan, viêm tụy, điều trị bằng xạ trị, tiền sử ung thư (như u lympho).

Không tiêm chủng/chích ngừa nếu không có sự đồng ý của bác sĩ và tránh tiếp xúc với những người mới nhận vắc xin bại liệt đường uống hoặc vắc xin cúm được hít qua mũi.
Hãy rửa tay kỹ lưỡng để ngăn ngừa sự lây lan của các bệnh nhiễm trùng.

Để giảm nguy cơ bị cắt, bầm tím hoặc bị thương, hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo và bấm móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao đối kháng.
Nếu bạn cần phải phẫu thuật hoặc làm thủ thuật nha khoa, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn đang sử dụng mercaptopurine.

Uống rượu có thể làm tăng nguy cơ kích ứng dạ dày/thực quản hoặc tổn thương gan. Hạn chế uống rượu.

Những người có một vấn đề di truyền nhất định (thiếu enzyme thiopurine methyltransferase-TPMT) có thể có nguy cơ cao hơn đối với các tác dụng phụ nghiêm trọng từ thuốc này và có thể cần điều chỉnh liều lượng. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về việc bạn có nên kiểm tra vấn đề di truyền này hay không.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho người cao tuổi vì họ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc, đặc biệt là tác dụng lên gan và tủy xương.

Thuốc này không được khuyến nghị sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi, đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các phương pháp ngừa thai đáng tin cậy. Nếu bạn có thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy báo ngay cho bác sĩ.

Chưa biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Do nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh, không khuyến khích cho con bú khi sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc có thể xảy ra và đang theo dõi bạn để kiểm tra. Đừng bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến của họ trước.

Thuốc này không nên được sử dụng trong vòng 2 tuần sau khi nhận vắc-xin sống (ví dụ: cúm, sởi, quai bị, bại liệt). Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ vắc-xin nào bạn dự định hoặc đã tiêm gần đây. (Xem thêm phần Thận trọng.)

Thuốc này không nên được sử dụng cùng với các loại thuốc sau vì có thể xảy ra tương tác nghiêm trọng: azathioprine, febuxostat.
Nếu bạn hiện đang sử dụng các loại thuốc trên, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết trước khi bắt đầu sử dụng mercaptopurine.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể sử dụng, đặc biệt là: aminosalicylate (ví dụ: olsalazine, mesalazine, sulfasalazine), aspirin, “chất làm loãng máu” (ví dụ: warfarin), các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến tủy xương (ví dụ: trimethoprim/sulfamethoxazole, các hóa trị liệu ung thư khác), các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến gan (ví dụ: amiodarone, erythromycin).

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng allopurinol. Liều lượng của mercaptopurine có thể cần được giảm để tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Nếu bác sĩ hướng dẫn bạn dùng aspirin liều thấp để phòng ngừa cơn đau tim hoặc đột quỵ (thường ở liều từ 81-325 miligam mỗi ngày), bạn nên tiếp tục dùng trừ khi bác sĩ chỉ định khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm (ví dụ: axit uric), có thể gây ra kết quả sai. Đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ một danh sách các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: buồn nôn/nôn mửa đột ngột hoặc nghiêm trọng, tiêu chảy đột ngột/nghiêm trọng, nước tiểu sẫm màu, đau bụng dữ dội, vàng mắt/da.

GHI CHÚ: Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm y khoa và/hoặc phòng thí nghiệm (ví dụ: tổng phân tích tế bào máu, xét nghiệm chức năng gan) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Hãy tuân thủ tất cả các cuộc hẹn y tế/phòng thí nghiệm. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ: Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến thời gian liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình liều bình thường của bạn. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 59-77 độ F (15-25 độ C) tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Loại bỏ sản phẩm này đúng cách khi đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ sản phẩm an toàn.

TÊN THÔNG DỤNG: MEPROBAMATE – UỐNG (meh-PRO-buh-mate)
Công dụng | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều quên | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng trong ngắn hạn để điều trị các triệu chứng lo âu và căng thẳng thần kinh. Nó tác động lên một số trung tâm trong não để giúp làm dịu hệ thần kinh của bạn.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này qua đường miệng cùng hoặc không cùng thức ăn, thường 2 đến 4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Liều lượng dựa trên tuổi, tình trạng sức khỏe và phản ứng của bạn đối với điều trị. Người lớn không nên dùng quá 2400 miligam trong một khoảng thời gian 24 giờ.

Không tăng liều hoặc uống thuốc này thường xuyên hơn so với chỉ định. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng có thể tăng lên.

Nếu thuốc này đã được sử dụng đều đặn trong thời gian dài hoặc ở liều cao, các triệu chứng cai thuốc (như nôn mửa, run rẩy, lú lẫn và hiếm khi co giật) có thể xảy ra nếu bạn ngừng sử dụng đột ngột. Để ngăn chặn phản ứng cai thuốc, bác sĩ của bạn có thể giảm dần liều lượng của bạn. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết và báo cáo ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng cai thuốc nào.

Khi thuốc này được sử dụng trong thời gian dài, nó có thể không hoạt động tốt nữa. Bác sĩ của bạn có thể cần tăng liều hoặc thay đổi thuốc của bạn. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu thuốc này ngừng hoạt động hiệu quả.

Cùng với những lợi ích của nó, thuốc này có thể hiếm khi gây ra hành vi tìm kiếm thuốc bất thường (nghiện). Nguy cơ này có thể tăng nếu bạn đã từng lạm dụng rượu hoặc ma túy. Dùng thuốc này đúng theo chỉ định để giảm nguy cơ nghiện.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn ngủ, chóng mặt, đau đầu, hưng phấn, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê toa thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: tê/ngứa ran/sưng ở tay/chân.

Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra: nhịp tim nhanh/bất thường, ngất xỉu, dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, viêm họng kéo dài), dễ bầm tím/chảy máu, thay đổi lượng nước tiểu, mệt mỏi bất thường.

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng đối với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA: Trước khi dùng meprobamate, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với carisoprodol, mebutamate, tybamate, hoặc carbromal; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: một số rối loạn về gan/máu (porphyria), bệnh thận, bệnh gan, rối loạn não (như co giật, tổn thương não).

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào cần sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Tránh sử dụng đồ uống có cồn.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là buồn ngủ và nghiện thuốc. Buồn ngủ có thể làm tăng nguy cơ té ngã.

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ do có nguy cơ gây hại cho thai nhi. Trong sáu tháng cuối của thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Hãy trao đổi với bác sĩ về các nguy cơ và lợi ích của việc dùng thuốc.

Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ và có thể có tác dụng không mong muốn đối với trẻ bú mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tác dụng của một số loại thuốc có thể thay đổi nếu bạn dùng các loại thuốc khác hoặc sản phẩm thảo dược cùng lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc khiến thuốc của bạn không hoạt động đúng cách. Những tương tác thuốc này có thể xảy ra nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể thường ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác này bằng cách thay đổi cách bạn sử dụng thuốc hoặc theo dõi chặt chẽ.

Để giúp bác sĩ và dược sĩ chăm sóc bạn tốt nhất, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị với sản phẩm này. Khi sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, dừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang sử dụng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác gây buồn ngủ, bao gồm cả rượu, thuốc kháng histamin (như cetirizine, diphenhydramine), thuốc ngủ hoặc thuốc giảm lo âu (như alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ và thuốc giảm đau có chứa chất gây nghiện (như codeine).

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (như sản phẩm dị ứng hoặc ho-cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng về thuốc.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: vụng về, nói lắp, chóng mặt/buồn ngủ nghiêm trọng, hoặc thở chậm/nông.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Đây là hành vi vi phạm pháp luật. Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn y tế. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình hoặc kiểm tra các tác dụng phụ định kỳ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ: Nếu bạn đang dùng thuốc theo lịch trình thường xuyên và bỏ lỡ một liều, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng gấp đôi liều để bù đắp cho liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Xem hướng dẫn trên bao bì hoặc tham khảo dược sĩ của bạn để biết nhiệt độ bảo quản chính xác. Không bảo quản trong phòng tắm. Để thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được yêu cầu. Loại bỏ đúng cách sản phẩm này khi đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ an toàn sản phẩm của bạn.

Tên gốc: mepivacaine
Tên thương hiệu: Carbocaine, Polocaine, Polocaine-MPF
Nhóm thuốc: Thuốc gây tê cục bộ, amide; Thuốc gây tê cục bộ, nha khoa; Thuốc gây tê cục bộ, tiêm

Mepivacaine là gì và được sử dụng để làm gì?

Mepivacaine là thuốc kê đơn được sử dụng để gây tê cục bộ qua tiêm thẩm thấu hoặc chặn dây thần kinh, chẳng hạn như gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống.

Cảnh báo

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với mepivacaine hoặc các thuốc gây tê thuộc nhóm amide, nhạy cảm với parabens

Ảnh hưởng của lạm dụng thuốc:

• Không có

Thận trọng:

• Một số dạng thuốc có thể chứa sulfite
• Tiền sử tăng thân nhiệt ác tính
• Theo dõi trạng thái tỉnh táo của bệnh nhân sau khi tiêm; lo âu, chóng mặt, bồn chồn, run, trầm cảm, hoặc mờ mắt có thể là dấu hiệu của độc tính hệ thần kinh trung ương
• KHÔNG sử dụng dung dịch có epinephrine ở những vùng xa của cơ thể (ví dụ: ngón tay, mũi, tai)
• Báo cáo ngừng hô hấp khi sử dụng
• Tiêm vào mạch máu không chủ ý có thể dẫn đến co giật
• Việc bổ sung thuốc co mạch, epinephrine, sẽ giúp cầm máu tại chỗ, giảm hấp thu toàn thân và kéo dài thời gian tác dụng
• Nguy cơ viêm sụn nếu nhận truyền dịch nội khớp liên tục sau phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật khác

Methemoglobinemia:
Sử dụng thuốc gây tê cục bộ có thể gây methemoglobinemia, một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời; bệnh nhân có thiếu hụt men glucose-6-phosphate dehydrogenase, methemoglobinemia bẩm sinh hoặc không rõ nguyên nhân, suy tim hoặc phổi, trẻ dưới 6 tháng tuổi, và tiếp xúc đồng thời với các chất oxy hóa hoặc chất chuyển hóa của chúng dễ bị phát triển các triệu chứng lâm sàng.

Khuyên bệnh nhân hoặc người chăm sóc tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bệnh nhân có các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau: da nhợt nhạt, xám, hoặc xanh (chứng xanh tím); nhức đầu; nhịp tim nhanh; khó thở; chóng mặt; hoặc mệt mỏi; ngừng sử dụng thuốc và bất kỳ chất oxy hóa nào khác. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu và triệu chứng, bệnh nhân có thể đáp ứng với chăm sóc hỗ trợ, bao gồm liệu pháp oxy và bù nước. Một biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng hơn có thể cần điều trị bằng methylene blue, truyền máu, hoặc oxy cao áp.

Tác dụng phụ của mepivacaine là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của mepivacaine bao gồm:

• Lo âu
• Bồn chồn
• Kích thích
• Trầm cảm
• Chóng mặt
• Run rẩy
• Nhìn mờ
• Ù tai

Tác dụng phụ nghiêm trọng của mepivacaine bao gồm:

• Phát ban
• Khó thở
• Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
• Đỏ da
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đổ mồ hôi
• Cảm giác nóng
• Nhịp tim nhanh
• Hắt hơi
• Chóng mặt
• Ngất xỉu
• Tê hoặc ngứa ran ở miệng hoặc môi
• Vị kim loại trong miệng
• Ù tai
• Nhìn mờ
• Nói lắp
• Đau đầu
• Lú lẫn
• Trầm cảm
• Buồn ngủ nghiêm trọng
• Chóng mặt
• Nhịp tim chậm
• Mạch yếu
• Thở nông
• Sốt
• Cứng cổ
• Tăng nhạy cảm với ánh sáng
• Run rẩy hoặc co giật cơ
• Lo âu
• Bồn chồn
• Tê kéo dài
• Yếu
• Mất cử động ở chân hoặc bàn chân
• Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
• Mất cảm giác ở bụng dưới, háng hoặc bộ phận sinh dục
• Đi tiểu đau hoặc khó khăn
• Nhịp tim nhanh
• Thở nhanh
• Cảm giác nóng

Tác dụng phụ hiếm gặp của mepivacaine bao gồm:

• Không có

Gọi cấp cứu hoặc gọi 911 ngay nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng như:

• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu ở cánh tay hoặc chân, khó đi lại, mất phối hợp, cảm thấy không vững vàng, cơ cứng rất nghiêm trọng, sốt cao, đổ mồ hôi nhiều, hoặc run rẩy
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng như mất thị lực đột ngột, nhìn mờ, thị lực đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn
• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập mạnh; rung rinh trong ngực; khó thở; chóng mặt đột ngột, hoa mắt hoặc ngất xỉu

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng phụ.

Liều lượng của mepivacaine là gì?

Liều lượng cho người lớn

Dung dịch tiêm:

• 1%
• 1,5%
• 2%
• 3%

Gây tê cục bộ

• Liều người lớn: Tối đa 400 mg (80 mL dung dịch 0,5% hoặc 40 mL dung dịch 1%)

Chặn dây thần kinh cổ, cánh tay, liên sườn hoặc dây thần kinh sinh dục

• Liều người lớn: 50-400 mg (5-40 mL) dung dịch 1% hoặc 100-400 mg (5-20 mL) dung dịch 2%; với chặn dây thần kinh sinh dục, tiêm một nửa tổng liều vào mỗi bên; không vượt quá 400 mg

Chặn dây thần kinh qua đường âm đạo

• Liều người lớn: Tối đa 300 mg (30 mL dung dịch 1%); tiêm một nửa tổng liều vào mỗi bên; không vượt quá 300 mg

Chặn dây thần kinh quanh cổ tử cung

• Liều người lớn: Tối đa 200 mg (20 mL dung dịch 1%); tiêm một nửa tổng liều vào mỗi bên; không vượt quá 200 mg

Liều cho trẻ em
Cách sử dụng:

• Trẻ dưới 3 tuổi hoặc dưới 13,6 kg: Không vượt quá 5-6 mg/kg/lần; chỉ sử dụng dung dịch có nồng độ dưới 2%

Các thuốc khác tương tác với mepivacaine là gì?

Nếu bác sĩ của bạn đang sử dụng thuốc này để điều trị cơn đau của bạn, bác sĩ hoặc dược sĩ có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể theo dõi bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi tham khảo ý kiến của bác sĩ, nhà cung cấp dịch vụ y tế, hoặc dược sĩ.

Mepivacaine có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

• Bupivacaine liposome

Mepivacaine có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

• Bupivacaine implant

Mepivacaine có tương tác ở mức trung bình với các loại thuốc sau:

• Nadolol
• Pindolol
• Propranolol
• Timolol

Mepivacaine có tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

• Hyaluronidase

Thông tin này không chứa tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng.

Mang thai và cho con bú:

• Mang thai: Sử dụng cẩn thận nếu lợi ích vượt trội so với rủi ro trong khi mang thai.
• Cho con bú: Không rõ liệu thuốc có được bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Tóm tắt:
Mepivacaine là thuốc kê đơn được sử dụng để gây tê cục bộ và chặn dây thần kinh, chẳng hạn như gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống. Các tác dụng phụ thường gặp của mepivacaine bao gồm lo âu, bồn chồn, kích thích, trầm cảm, chóng mặt, run rẩy, nhìn mờ và ù tai. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu mang thai hoặc cho con bú.

TÊN CHUNG: MEPERIDINE VIÊN – UỐNG (meh-PAIR-id-een)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Demerol
Công Dụng Thuốc | Cách Dùng | Tác Dụng Phụ | Lưu Ý | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Ghi Chú | Liều Bỏ Lỡ | Bảo Quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị đau từ trung bình đến nghiêm trọng. Meperidine tác động lên các trung tâm nhất định trong não để giảm đau. Thuốc này là thuốc giảm đau gây nghiện, tương tự như morphine.

CÁCH DÙNG: Uống thuốc này, thường mỗi 3 đến 4 giờ khi cần hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bạn có thể uống thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn. Nếu bạn bị buồn nôn, bạn có thể uống thuốc này cùng với thức ăn, mặc dù điều này có thể làm giảm khả năng hấp thụ thuốc và giảm hiệu quả. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về các cách khác để giảm buồn nôn (ví dụ: dùng thuốc kháng histamin, nằm nghỉ 1-2 giờ với ít cử động đầu nhất có thể).

Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và phản ứng với điều trị. Thuốc giảm đau hoạt động tốt nhất nếu được dùng khi các dấu hiệu đau đầu tiên xuất hiện. Nếu bạn chờ đến khi cơn đau trở nên nghiêm trọng, thuốc có thể không hoạt động tốt.

Bạn cũng có thể dùng thuốc giảm đau gây nghiện tác dụng kéo dài hoặc miếng dán giảm đau nếu được bác sĩ chỉ định để điều trị đau liên tục. Trong trường hợp đó, thuốc này có thể được sử dụng cho cơn đau đột ngột (đau xen kẽ) khi cần. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng thuốc giảm đau không gây nghiện (ví dụ: naproxen, ibuprofen) một cách an toàn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ.

Thuốc này có thể gây phản ứng cai nghiện, đặc biệt nếu đã được sử dụng thường xuyên trong thời gian dài hoặc với liều cao. Trong những trường hợp như vậy, các triệu chứng cai nghiện (như bồn chồn, chảy nước mũi, chảy nước mắt, khó ngủ, đau bụng/cơ nghiêm trọng, buồn nôn, nôn mửa, thở nhanh và tim đập nhanh) có thể xảy ra nếu bạn ngừng sử dụng thuốc đột ngột. Để ngăn ngừa phản ứng cai nghiện, bác sĩ có thể giảm liều của bạn dần dần. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết và báo cáo ngay lập tức nếu có phản ứng cai nghiện.

Mặc dù rất hiếm, thuốc này cũng có thể gây nghiện và dẫn đến hành vi tìm kiếm thuốc bất thường (nghiện). Để giảm nguy cơ nghiện, đừng tăng liều, uống thuốc thường xuyên hơn hoặc sử dụng thuốc lâu hơn so với chỉ định. Ngừng thuốc đúng cách theo hướng dẫn của bác sĩ.

Khi được sử dụng trong thời gian dài, thuốc này có thể không hoạt động hiệu quả như ban đầu và có thể cần điều chỉnh liều. Trao đổi với bác sĩ nếu thuốc này không còn hiệu quả.

Thông báo cho bác sĩ nếu cơn đau của bạn kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn mửa, táo bón, khô miệng, đỏ bừng, đổ mồ hôi, chóng mặt và buồn ngủ có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Để ngăn ngừa táo bón, duy trì chế độ ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước và tập thể dục. Nếu bạn bị táo bón khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến dược sĩ để chọn loại thuốc nhuận tràng phù hợp (ví dụ: loại kích thích với chất làm mềm phân).

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì cho rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm: nhịp tim chậm/không đều/nhanh, thay đổi tâm trạng/tinh thần (ví dụ: lú lẫn, ảo giác, lo lắng), tê, run rẩy (rung), đau bụng nghiêm trọng, khó tiểu, thay đổi lượng nước tiểu.

Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ rất nghiêm trọng, bao gồm: thở chậm/nông, ngất xỉu, co giật.

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng đối với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

LƯU Ý: Trước khi dùng meperidine, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi dùng thuốc này, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử y tế của bạn, đặc biệt là về: các vấn đề về bụng (ví dụ: bệnh túi mật, viêm tụy), vấn đề về tuyến thượng thận (ví dụ: bệnh Addison, pheochromocytoma), mất máu nhiều (ví dụ: hiến máu gần đây, chảy máu dạ dày/ruột), rối loạn não (ví dụ: co giật, chấn thương đầu, khối u, áp lực nội sọ tăng cao), các vấn đề về tim (ví dụ: nhịp tim không đều, huyết áp thấp), bệnh thận, bệnh gan, các vấn đề về hô hấp (ví dụ: hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính-COPD, khí phế thũng), rối loạn tâm thần/tâm trạng (ví dụ: trầm cảm, loạn thần do nhiễm độc), tiền sử cá nhân hoặc gia đình về việc sử dụng/lạm dụng thuốc/rượu thường xuyên, bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, các vấn đề về dạ dày/ruột (ví dụ: tiêu chảy do nhiễm trùng, liệt ruột), một vấn đề cột sống nhất định (gù vẹo cột sống), suy tuyến giáp (suy giáp), khó tiểu (ví dụ: do phì đại tuyến tiền liệt hoặc hẹp niệu đạo).

Meperidine thường chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn. Liều lặp lại hoặc cao có thể khiến mức thuốc tích tụ trong cơ thể và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như co giật và run rẩy. Cần thận trọng nếu sử dụng thuốc này cho các tình trạng cần điều trị dài hạn hoặc liều cao (ví dụ: bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, bỏng, ung thư). Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Tránh uống rượu.

Để giảm nguy cơ chóng mặt và choáng váng, hãy đứng dậy từ từ khi đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm.

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là lú lẫn, chóng mặt, buồn ngủ và thở chậm/nông.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở trẻ em vì chúng có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng của thuốc, đặc biệt là buồn ngủ.

Trước khi sử dụng thuốc này, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên trao đổi với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích. Hãy báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai. Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Nó có thể làm tăng nhẹ nguy cơ dị tật bẩm sinh nếu được sử dụng trong hai tháng đầu của thai kỳ. Ngoài ra, việc sử dụng nó trong thời gian dài hoặc liều cao gần ngày sinh dự kiến có thể gây hại cho thai nhi. Để giảm nguy cơ, hãy dùng liều nhỏ nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trẻ sơ sinh của bạn như thở chậm/nông, cáu kỉnh, khóc bất thường/kéo dài, nôn mửa, hoặc tiêu chảy.

Thuốc này có thể qua sữa mẹ và ít có khả năng gây hại cho trẻ sơ sinh đang bú. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn/không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không tự ý bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: acyclovir, cimetidine, các chất đối kháng thuốc gây nghiện (như naltrexone), một số thuốc giảm đau khác (ví dụ: chất chủ vận/chất đối kháng thuốc gây nghiện như butorphanol/nalbuphine), phenytoin, ritonavir.

Dùng chất ức chế MAO cùng với thuốc này có thể gây ra tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh dùng chất ức chế MAO (isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong quá trình điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các chất ức chế MAO cũng không nên được sử dụng trong hai tuần trước khi điều trị bằng thuốc này. Hỏi ý kiến bác sĩ về thời gian bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này.

Ngoài ra, hãy báo cáo việc sử dụng các loại thuốc có thể tăng nguy cơ co giật khi kết hợp với meperidine như isoniazid (INH), phenothiazines (ví dụ: thioridazine), theophylline hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: amitriptyline) và các loại thuốc khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng (như thở chậm/nông, buồn ngủ/chóng mặt nghiêm trọng) có thể tăng lên nếu thuốc này được sử dụng cùng với các sản phẩm khác cũng có thể ảnh hưởng đến hô hấp hoặc gây buồn ngủ. Do đó, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác như rượu, thuốc ngủ hoặc thuốc chống lo âu (như alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ và các thuốc giảm đau gây nghiện khác (như codeine).

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (ví dụ: các sản phẩm trị ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ của bạn về cách sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm amylase, lipase), có thể gây ra kết quả sai. Đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: thở chậm, nhịp tim chậm, co giật, mất ý thức.

GHI CHÚ: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Điều này là vi phạm pháp luật. Thuốc này được kê đơn chỉ cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng lại cho tình trạng khác trừ khi được bác sĩ yêu cầu. Một loại thuốc khác có thể cần thiết trong trường hợp đó.

LIỀU BỎ LỠ: Không áp dụng.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và thú cưng.

Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Để vứt bỏ thuốc này, FDA khuyến nghị xả xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống. Tuy nhiên, hãy tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

TÊN THUỐC: MEPERIDINE DẠNG LỎNG – UỐNG (meh-PAIR-id-een)
TÊN THƯƠNG MẠI: Demerol

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị đau từ mức độ vừa đến nặng. Meperidine tác động lên một số trung tâm trong não để giúp giảm đau. Đây là một loại thuốc giảm đau opioid tương tự như morphine.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này, thường là mỗi 3 đến 4 giờ khi cần thiết hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sử dụng một muỗng đo đặc biệt hoặc dụng cụ đo để đo đúng liều lượng. Không sử dụng muỗng ăn trong gia đình, vì bạn có thể không nhận được liều chính xác. Pha liều của bạn với một nửa ly nước (4 ounce hoặc 120 millilit) và uống ngay lập tức. Nếu thuốc này không được pha trong nước trước khi uống, miệng có thể bị tê trong một thời gian ngắn. Bạn có thể uống thuốc này cùng hoặc không cùng với thức ăn. Nếu bạn bị buồn nôn, bạn có thể uống thuốc này cùng với thức ăn, mặc dù điều này có thể khiến cơ thể bạn hấp thụ ít thuốc hơn và mang lại ít hiệu quả hơn. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về các phương pháp khác để giảm buồn nôn (ví dụ: dùng thuốc kháng histamine, nằm nghỉ 1-2 giờ với ít chuyển động đầu nhất có thể).

Liều dùng được căn cứ vào tình trạng sức khỏe và phản ứng của bạn với liệu pháp điều trị. Thuốc giảm đau hiệu quả nhất khi được sử dụng ngay khi các dấu hiệu đầu tiên của cơn đau xuất hiện. Nếu bạn chờ đến khi cơn đau trở nên nặng hơn, thuốc có thể không hiệu quả như mong muốn. Bạn cũng có thể uống các loại thuốc giảm đau opioid tác dụng dài hoặc sử dụng miếng dán opioid cho các cơn đau kéo dài nếu được bác sĩ chỉ định. Trong trường hợp đó, thuốc này có thể chỉ được dùng khi cơn đau đột ngột (cơn đau đột biến) xảy ra và khi cần thiết. Hãy làm theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng các loại thuốc giảm đau không phải opioid (ví dụ: naproxen, ibuprofen) một cách an toàn. Hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Thuốc này có thể gây ra phản ứng cai nghiện, đặc biệt nếu được sử dụng thường xuyên trong thời gian dài hoặc với liều cao. Trong trường hợp này, các triệu chứng cai thuốc (như bồn chồn, chảy mũi, chảy nước mắt, khó ngủ, đau bụng cơ thể nghiêm trọng, buồn nôn, nôn, thở nhanh và tim đập nhanh) có thể xảy ra nếu bạn đột ngột ngừng dùng thuốc này. Để ngăn ngừa phản ứng cai nghiện, bác sĩ có thể giảm liều của bạn từ từ. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về các chi tiết và thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng cai thuốc nào.

Mặc dù rất hiếm, nhưng thuốc này cũng có thể gây nghiện và dẫn đến hành vi tìm kiếm thuốc bất thường (nghiện). Để giảm thiểu nguy cơ bị nghiện, không tăng liều, không uống thuốc thường xuyên hơn hoặc sử dụng thuốc lâu hơn so với chỉ định. Dừng thuốc đúng cách khi được chỉ định.

Khi được sử dụng trong thời gian dài, thuốc này có thể không còn hiệu quả như trước và có thể cần điều chỉnh liều. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu thuốc này không còn hiệu quả nữa. Thông báo cho bác sĩ nếu cơn đau của bạn vẫn tiếp tục hoặc trở nên nặng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Có thể xảy ra buồn nôn, nôn mửa, táo bón, khô miệng, đỏ mặt, đổ mồ hôi, cảm giác choáng váng, chóng mặt và buồn ngủ. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Để ngăn ngừa táo bón, duy trì chế độ ăn đầy đủ chất xơ, uống nhiều nước và tập thể dục. Nếu bạn bị táo bón trong khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo dược sĩ để được giúp đỡ trong việc chọn một loại thuốc nhuận tràng (ví dụ: loại thuốc kích thích kết hợp với thuốc làm mềm phân).

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn vì ông hoặc bà ấy đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: nhịp tim chậm/không đều/nhanh, thay đổi về tinh thần/tâm trạng (ví dụ: lú lẫn, ảo giác, lo lắng), tê liệt, run rẩy, đau bụng nghiêm trọng, khó tiểu, thay đổi lượng nước tiểu.

Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nào, bao gồm: thở chậm/cạn, ngất xỉu, co giật.

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng sau, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng meperidine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là về các vấn đề sau:

• Các vấn đề về bụng (ví dụ: bệnh túi mật, viêm tụy)
• Vấn đề về tuyến thượng thận (ví dụ: bệnh Addison, u tủy thượng thận)
• Mất máu lớn (ví dụ: hiến máu gần đây, chảy máu dạ dày/ruột)
• Các rối loạn não (ví dụ: co giật, chấn thương đầu, khối u, tăng áp lực nội sọ)
• Vấn đề về tim (ví dụ: nhịp tim không đều, huyết áp thấp)
• Bệnh thận, bệnh gan
• Các vấn đề về hô hấp (ví dụ: hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính – COPD, khí phế thũng)
• Rối loạn tinh thần/tâm trạng (ví dụ: trầm cảm, loạn thần độc)
• Lịch sử cá nhân hoặc gia đình về việc sử dụng lạm dụng thuốc/alcohol thường xuyên
• Thiếu máu hồng cầu hình liềm
• Các vấn đề dạ dày/ruột (ví dụ: tiêu chảy do nhiễm trùng, liệt ruột)
• Một số vấn đề về cột sống (ví dụ: vẹo cột sống)
• Tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp)
• Vấn đề về tiểu tiện (ví dụ: do tuyến tiền liệt phì đại hoặc hẹp niệu đạo)

Meperidine thường chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn. Liều lặp lại hoặc liều cao có thể khiến mức độ thuốc tích tụ trong cơ thể và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như co giật và run rẩy. Cần thận trọng nếu sử dụng thuốc này cho các tình trạng cần điều trị lâu dài hoặc liều cao (ví dụ: thiếu máu hồng cầu hình liềm, bỏng, ung thư). Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Tránh uống đồ uống có cồn.

Để giảm nguy cơ chóng mặt và choáng váng, hãy đứng dậy từ từ khi chuyển từ tư thế ngồi hoặc nằm.

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là sự lú lẫn, chóng mặt, buồn ngủ và thở chậm/cạn.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho trẻ em vì chúng có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng của thuốc, đặc biệt là buồn ngủ.

Trước khi sử dụng thuốc này, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên thảo luận với bác sĩ về các nguy cơ và lợi ích. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Nó có thể làm tăng nhẹ nguy cơ dị tật bẩm sinh nếu sử dụng trong hai tháng đầu của thai kỳ. Ngoài ra, sử dụng thuốc trong thời gian dài hoặc liều cao gần ngày dự sinh có thể gây hại cho thai nhi. Để giảm thiểu nguy cơ, hãy dùng liều nhỏ nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trẻ sơ sinh của bạn như thở chậm/cạn, cáu kỉnh, khóc bất thường/liên tục, nôn mửa hoặc tiêu chảy.

Thuốc này có thể truyền vào sữa mẹ và ít có khả năng gây hại cho trẻ bú mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC VỚI THUỐC KHÁC:
Các tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách các thuốc hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: acyclovir, cimetidine, các đối kháng narcotic (như naltrexone), một số loại thuốc giảm đau khác (ví dụ, các chất đối kháng/narcotic như butorphanol/nalbuphine), phenytoin, ritonavir.

Việc sử dụng thuốc ức chế MAO cùng với thuốc này có thể gây ra một tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh sử dụng thuốc ức chế MAO (isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong suốt thời gian điều trị với thuốc này. Hầu hết các thuốc ức chế MAO cũng không nên sử dụng trong vòng hai tuần trước khi điều trị với thuốc này. Hỏi bác sĩ về thời gian bắt đầu và ngừng dùng thuốc.

Cũng cần thông báo về việc sử dụng các thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật khi kết hợp với meperidine, chẳng hạn như isoniazid (INH), phenothiazines (ví dụ: thioridazine), theophylline, hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: amitriptyline), cùng các thuốc khác. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng (chẳng hạn như thở chậm/cạn, buồn ngủ/dizziness nặng) có thể tăng lên nếu thuốc này được sử dụng cùng với các sản phẩm khác có thể ảnh hưởng đến hô hấp hoặc gây buồn ngủ. Do đó, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác như rượu, thuốc trị mất ngủ hoặc lo âu (như alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, và các thuốc giảm đau narcotic khác (như codeine).

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (ví dụ: sản phẩm ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng các sản phẩm này một cách an toàn.

Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm amylase, lipase), có thể gây kết quả xét nghiệm sai. Hãy đảm bảo rằng nhân viên xét nghiệm và tất cả bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: thở chậm, nhịp tim chậm, co giật, mất ý thức.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Điều này là vi phạm pháp luật. Thuốc này đã được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng thuốc này sau đó cho một tình trạng khác trừ khi được bác sĩ chỉ định. Có thể cần một loại thuốc khác trong trường hợp đó.

QUÊN LIỀU:
Không áp dụng.

LƯU TRỮ:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Đảm bảo loại bỏ đúng cách thuốc này khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Để loại bỏ thuốc này, FDA khuyến nghị xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống. Tuy nhiên, tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương của bạn.

TÊN THUỐC: MEPERIDINE – TIÊM (meh-PAIR-eh-deen)
TÊN THƯƠNG MẠI: Demerol

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị cơn đau vừa đến nặng. Nó cũng được sử dụng trước và trong khi phẫu thuật hoặc các thủ tục khác với các loại thuốc giảm đau khác. Meperidine tác động vào một số trung tâm trong não để giảm đau cho bạn. Đây là một loại thuốc giảm đau dạng ma túy tương tự như morphine.

CÁCH SỬ DỤNG: Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch, vào cơ hoặc dưới da theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi meperidine được tiêm vào tĩnh mạch, nó được tiêm rất chậm để tránh tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu thuốc này được tiêm vào cơ hoặc dưới da, điều quan trọng là thay đổi vị trí tiêm để tránh phát triển các khu vực vấn đề dưới da. Liều lượng thuốc dựa trên tình trạng y tế của bạn và phản ứng của cơ thể với liệu pháp. Thuốc giảm đau hoạt động hiệu quả nhất khi được sử dụng ngay khi có dấu hiệu đau đầu tiên. Nếu bạn đợi đến khi cơn đau trở nên nghiêm trọng hơn, thuốc có thể không hiệu quả như mong muốn. Bạn nên nằm khi tiêm thuốc để tránh tác dụng phụ như chóng mặt.
Nếu bạn tự tiêm thuốc tại nhà, hãy học tất cả các hướng dẫn chuẩn bị và sử dụng từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Trước khi sử dụng, hãy kiểm tra sản phẩm này bằng mắt để phát hiện hạt hoặc sự thay đổi màu sắc. Nếu có dấu hiệu bất thường, đừng sử dụng dung dịch. Học cách lưu trữ và vứt bỏ các vật dụng y tế một cách an toàn.
Nếu có cảm giác buồn nôn, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để tìm cách giảm buồn nôn (ví dụ: thuốc kháng histamine, nằm xuống với ít cử động đầu nhất có thể).
Thuốc này có thể gây ra các phản ứng cai thuốc, đặc biệt nếu đã được sử dụng thường xuyên trong thời gian dài hoặc với liều cao. Trong những trường hợp này, các triệu chứng cai thuốc (như bồn chồn, chảy mũi, mắt chảy nước, khó ngủ, đau bụng/cơ thể nghiêm trọng, buồn nôn, nôn, thở nhanh và nhịp tim nhanh) có thể xuất hiện nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng thuốc này. Để tránh phản ứng cai thuốc, bác sĩ có thể giảm dần liều thuốc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết và báo cáo ngay lập tức bất kỳ phản ứng cai thuốc nào.
Mặc dù rất hiếm, thuốc này cũng có thể gây nghiện và dẫn đến hành vi tìm thuốc bất thường (nghiện). Để giảm nguy cơ nghiện, không tăng liều, uống thuốc thường xuyên hơn hoặc sử dụng thuốc lâu hơn so với chỉ định. Hãy dừng thuốc đúng cách khi được chỉ dẫn.
Khi sử dụng thuốc này trong thời gian dài, thuốc có thể không còn hiệu quả như trước và có thể cần thay đổi liều. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu thuốc này không còn hiệu quả tốt như trước.
Thông báo cho bác sĩ nếu cơn đau của bạn kéo dài hoặc trở nên nặng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Buồn nôn, nôn, táo bón, khô miệng, đỏ mặt, đổ mồ hôi, chóng mặt, hoa mắt, buồn ngủ, và đau/đỏ tại vị trí tiêm có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Để ngăn ngừa táo bón, duy trì chế độ ăn uống đủ chất xơ, uống nhiều nước và tập thể dục. Nếu bạn bị táo bón khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến dược sĩ để được giúp đỡ chọn lựa thuốc nhuận tràng (ví dụ: thuốc nhuận tràng dạng kích thích kết hợp với thuốc làm mềm phân).
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: nhịp tim chậm/kém đều/nhanh, thay đổi tâm lý/tâm trạng (ví dụ: lú lẫn, ảo giác, lo âu), tê liệt, run rẩy (tremor), khó đi tiểu, đau bụng/nặng bụng nghiêm trọng, thay đổi lượng nước tiểu.
Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: thở chậm/nông, ngất xỉu, co giật.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm gặp. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/phù nề (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác chưa được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA:
Trước khi sử dụng meperidine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề về: bệnh lý đường tiêu hóa (ví dụ: bệnh túi mật, viêm tụy), vấn đề tuyến thượng thận (ví dụ: bệnh Addison, u tủy thượng thận), mất máu lớn (ví dụ: hiến máu gần đây, chảy máu dạ dày/ruột), rối loạn não (ví dụ: co giật, chấn thương đầu, u não, tăng áp lực nội sọ), các vấn đề về tim (ví dụ: nhịp tim không đều, huyết áp thấp), bệnh thận, bệnh gan, các vấn đề về hô hấp (ví dụ: hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), khí phế thũng), rối loạn tâm lý/tâm trạng (ví dụ: trầm cảm, loạn tâm thần độc hại), tiền sử cá nhân hoặc gia đình về việc sử dụng/chế độ lạm dụng thuốc/alcohol, bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, các vấn đề dạ dày/ruột (ví dụ: tiêu chảy do nhiễm trùng, liệt ruột), một số vấn đề về cột sống (ví dụ: vẹo cột sống), tuyến giáp hoạt động kém (hypothyroidism), khó tiểu (ví dụ: do phì đại tuyến tiền liệt hoặc hẹp niệu đạo).
Meperidine thường chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn. Liều cao hoặc sử dụng lặp lại có thể khiến nồng độ thuốc tích tụ trong cơ thể và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như co giật và run rẩy. Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho các tình trạng cần điều trị lâu dài hoặc liều cao (ví dụ: bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, bỏng, ung thư). Hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ để biết chi tiết.
Thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Tránh uống đồ uống có cồn.
Để giảm nguy cơ chóng mặt và hoa mắt, hãy đứng dậy từ từ khi chuyển từ tư thế ngồi hoặc nằm.
Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là lú lẫn, chóng mặt, buồn ngủ và thở chậm/nông.
Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho trẻ em vì chúng có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc, đặc biệt là buồn ngủ.
Trước khi sử dụng thuốc này, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên trao đổi với bác sĩ về các nguy cơ và lợi ích. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Nó có thể làm tăng nhẹ nguy cơ dị tật bẩm sinh nếu sử dụng trong hai tháng đầu của thai kỳ. Ngoài ra, sử dụng thuốc này lâu dài hoặc với liều cao gần thời điểm dự sinh có thể gây hại cho thai nhi. Để giảm thiểu nguy cơ, hãy sử dụng liều nhỏ nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở em bé sơ sinh như thở chậm/nông, cáu kỉnh, khóc bất thường/dai dẳng, nôn mửa hoặc tiêu chảy.
Thuốc này đi vào sữa mẹ và ít có khả năng gây hại cho em bé đang bú. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC THUỐC:

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể có. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: acyclovir, cimetidine, một số thuốc giảm đau khác (ví dụ, các thuốc đối kháng/đối vận opioid như butorphanol/nalbuphine), thuốc chẹn opioid (ví dụ, naltrexone, naloxone), phenytoin, ritonavir.
Việc sử dụng các thuốc ức chế MAO với thuốc này có thể gây ra một tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể nguy hiểm đến tính mạng). Tránh sử dụng các thuốc ức chế MAO (như isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong quá trình điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các thuốc ức chế MAO cũng không nên được sử dụng trong vòng hai tuần trước khi điều trị bằng thuốc này. Hãy hỏi bác sĩ khi nào bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc này.
Cũng cần báo cáo việc sử dụng các thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật khi kết hợp với meperidine, như isoniazid (INH), phenothiazines (ví dụ, thioridazine), theophylline, hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ, amitriptyline), cùng những thuốc khác. Hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng (như thở chậm/nông, buồn ngủ chóng mặt dữ dội) có thể tăng lên nếu thuốc này được dùng cùng với các sản phẩm khác có thể ảnh hưởng đến hô hấp hoặc gây buồn ngủ. Do đó, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang sử dụng các sản phẩm khác như rượu, thuốc trị mất ngủ hoặc lo âu (như alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, và các thuốc giảm đau narcotic khác (như codeine).
Kiểm tra nhãn của tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng (ví dụ, thuốc trị ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa thành phần gây buồn ngủ. Hãy hỏi dược sĩ về việc sử dụng các sản phẩm này một cách an toàn.
Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ, xét nghiệm amylase, lipase), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai. Hãy đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn đều biết bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: thở chậm, nhịp tim chậm, co giật, mất ý thức.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Đây là hành động vi phạm pháp luật.
Thuốc này chỉ được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng lại cho tình trạng khác nếu không có sự chỉ định từ bác sĩ. Trong trường hợp đó, một loại thuốc khác có thể cần thiết.

QUÊN LIỀU:
Không áp dụng.

BẢO QUẢN:
Một số dạng thuốc tiêm meperidine không chứa chất bảo quản (ampul, lọ, ống tiêm dùng một lần) và chỉ nên sử dụng một lần. Nếu bạn sử dụng sản phẩm được thiết kế cho mục đích sử dụng một lần, hãy vứt bỏ bất kỳ dung dịch chưa sử dụng nào và không để lại để dùng sau. Tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn về chi tiết bảo quản.
Giữ tất cả thuốc tránh xa trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ chúng vào cống trừ khi có chỉ dẫn cụ thể. Hãy vứt bỏ đúng cách sản phẩm này khi nó hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

Tóm tắt
Thuốc tiêm meperidine (Demerol) là một loại thuốc được sử dụng để giảm đau vừa đến nặng. Demerol là một loại thuốc giảm đau opioid được tiêm vào cơ thể. Các tác dụng phụ (hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải tình trạng nhịp tim nhanh, ngất xỉu, thay đổi tâm trạng, cáu kỉnh, lo âu, v.v.), các biện pháp phòng ngừa, tương tác thuốc và thông tin về an toàn khi mang thai nên được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Tên Generic: Meperidine

Tên Thương Mại và Tên Khác: Demerol, Pethidine

Lớp Thuốc: Thuốc giảm đau opioid; Opioid tổng hợp

Meperidine là gì và được sử dụng để làm gì?

Meperidine là một loại thuốc opioid tổng hợp được sử dụng để quản lý cơn đau cấp tính nghiêm trọng cần đến thuốc giảm đau opioid, và các phương pháp điều trị thay thế không đủ hiệu quả.

Meperidine ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS), có tác dụng an thần và giảm đau, đồng thời gây ra suy hô hấp. Meperidine ức chế quá trình truyền tín hiệu đau trong các đường dẫn truyền đau tăng dần, thay đổi cảm nhận đau và phản ứng của cơ thể với tín hiệu đau.

Meperidine hoạt động bằng cách gắn vào các thụ thể opioid trong hệ thần kinh trung ương. Các thụ thể opioid là các phân tử protein trên màng tế bào thần kinh (neurons) có vai trò điều chỉnh phản ứng của cơ thể đối với hầu hết các hormone, và các chức năng của chúng bao gồm điều chỉnh cơn đau, phản ứng căng thẳng, hô hấp, tiêu hóa, tâm trạng và cảm xúc. Ngoài tác dụng giảm đau và an thần, meperidine còn có nhiều tác động khác đối với các hệ thống trong cơ thể, bao gồm:

• Hệ thần kinh trung ương: Tác động lên các trung tâm hô hấp của thân não, gây suy hô hấp. Cũng gây co cơ đồng tử (miosis) ngay cả trong bóng tối hoàn toàn.
• Hệ tiêu hóa: Giảm động cơ dạ dày và nhu động ruột, các co cơ trơn giúp di chuyển các nội dung trong đường tiêu hóa, có thể gây táo bón. Cũng giảm bài tiết của tụy và mật.
• Hệ tim mạch: Gây giãn các mạch máu ngoại vi, có thể dẫn đến huyết áp thấp (hạ huyết áp), bao gồm cả khi thay đổi tư thế (hạ huyết áp thế đứng) và ngất, và giải phóng histamine có thể gây ngứa, đỏ mặt, đổ mồ hôi và đỏ mắt do thuốc opioid.
• Hệ nội tiết: Ức chế sự bài tiết hormone luteinizing từ tuyến yên và cortisol từ tuyến thượng thận. Sử dụng opioid lâu dài có thể có tác động xấu đến hệ sinh sản, bao gồm rối loạn chức năng tình dục và vô sinh.
• Hệ miễn dịch: Các nghiên cứu trên động vật chỉ ra rằng meperidine có một số tác dụng đối với các thành phần của hệ miễn dịch, và tổng thể có tác dụng ức chế miễn dịch nhẹ.

Các thuốc opioid, bao gồm meperidine, có nguy cơ cao gây nghiện và phải được sử dụng cẩn thận. Meperidine chỉ nên được sử dụng trong các cơn đau cấp tính nghiêm trọng trong thời gian ngắn và không nên dùng cho cơn đau mãn tính. Việc điều trị cần được cá nhân hóa dựa trên mức độ nghiêm trọng của cơn đau, phản ứng của bệnh nhân với thuốc và các yếu tố nguy cơ gây nghiện, lạm dụng hoặc sử dụng sai mục đích.

Các chỉ định được FDA chấp thuận cho meperidine bao gồm:

• Cơn đau cấp tính nghiêm trọng cần dùng thuốc giảm đau opioid và không có phương pháp thay thế phù hợp
• Giảm đau trước phẫu thuật trước khi gây mê
• Giảm đau trong sản khoa

Các chỉ định ngoài nhãn bao gồm:

• Run sau phẫu thuật
• Run do amphotericin B
• Run liên quan đến quản lý nhiệt độ mục tiêu

Cảnh Báo

Không sử dụng meperidine cho bệnh nhân có:

• Dị ứng với meperidine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Suy hô hấp nghiêm trọng.
• Hen phế quản cấp tính hoặc nghiêm trọng, khi không có thiết bị cấp cứu.
• Nghi ngờ hoặc xác nhận có tắc nghẽn đường tiêu hóa hoặc liệt cơ ruột (tắc ruột liệt).
• Không sử dụng meperidine đồng thời hoặc trong vòng 14 ngày sau khi điều trị bằng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI) chống trầm cảm. Việc sử dụng đồng thời với MAO có thể gây suy hô hấp nghiêm trọng và hạ huyết áp.
• Không sử dụng meperidine đồng thời với các thuốc có thể làm tăng mức serotonin. Điều này có thể dẫn đến hội chứng serotonin, một tình trạng có thể đe dọa tính mạng.
• Meperidine chỉ nên được sử dụng cho bệnh nhân không thể sử dụng phương pháp điều trị thay thế hoặc không có hiệu quả giảm đau từ các phương pháp điều trị khác, vì nguy cơ nghiện, lạm dụng và sử dụng sai mục đích của opioid, ngay cả khi dùng đúng liều.
• Đảm bảo độ chính xác khi kê đơn, phát thuốc và sử dụng dung dịch uống; lỗi liều do nhầm lẫn giữa mg và mL, cũng như các dung dịch uống khác có nồng độ khác nhau có thể dẫn đến quá liều và tử vong.
• Tiêm truyền tĩnh mạch (IV) rất chậm, tốt nhất là trong dạng dung dịch pha loãng và bệnh nhân nằm xuống. Không tiêm IV trừ khi có thuốc đối kháng opioid và các thiết bị hỗ trợ hoặc hô hấp kiểm soát có sẵn ngay lập tức.
• Suy hô hấp nghiêm trọng có thể xảy ra và nguy cơ cao nhất là trong khi bắt đầu điều trị và tăng liều. Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân.
• Hướng dẫn bệnh nhân và người chăm sóc nhận biết suy hô hấp và yêu cầu sự chăm sóc y tế nếu gặp khó khăn trong việc thở.
• Không sử dụng meperidine đồng thời với các chất ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) như benzodiazepines. Nếu không có thuốc thay thế hiệu quả, giới hạn liều lượng và thời gian sử dụng ở mức tối thiểu và theo dõi chặt chẽ bệnh nhân.
• Sử dụng đồng thời với các chất ức chế cytochrome P450 3A4 hoặc ngừng sử dụng các chất kích thích có thể dẫn đến quá liều meperidine gây tử vong.
• Nghiện, lạm dụng và sử dụng sai mục đích meperidine có thể dẫn đến quá liều và tử vong. Chỉ kê đơn sau khi đánh giá kỹ lưỡng nguy cơ của bệnh nhân và theo dõi thường xuyên.
• Sử dụng đồng thời với rượu hoặc các loại thuốc khác gây ức chế hệ thần kinh trung ương làm tăng nguy cơ suy hô hấp nghiêm trọng, hôn mê và tử vong.
• Sự phát triển miễn dịch và phụ thuộc thể chất vào meperidine có thể gây cần tăng liều để giảm đau.
• Sử dụng opioid kéo dài trong thai kỳ có thể gây hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh, có thể đe dọa tính mạng nếu không nhận ra và điều trị kịp thời. Nếu điều trị opioid kéo dài là cần thiết trong thai kỳ, thông báo cho bệnh nhân về các rủi ro đối với thai nhi và đảm bảo điều trị thích hợp.
• Tiêu thụ thuốc vô tình, đặc biệt ở trẻ em, có thể dẫn đến quá liều gây tử vong.
• Meperidine có thể làm giảm lưu lượng máu tim và gây hạ huyết áp nghiêm trọng, hạ huyết áp thế đứng và ngất xỉu ở những bệnh nhân có tuần hoàn suy giảm như giảm thể tích máu (hạ huyết) hoặc sốc tuần hoàn; sử dụng thận trọng.
• Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân có rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim).
• Bệnh nhân mắc hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc các bệnh lý khác có dung tích phổi giảm có nguy cơ cao bị suy hô hấp nghiêm trọng. Sử dụng liều thấp nhất và thận trọng dưới sự giám sát y tế.
• Tránh sử dụng ở bệnh nhân mất ý thức hoặc hôn mê. Bệnh nhân có nguy cơ cao gặp tác dụng phụ nội sọ do giữ lại carbon dioxide.
• Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân có chấn thương đầu, khối u não hoặc tăng áp lực nội sọ. Meperidine có thể làm tăng áp lực nội sọ.
• Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có bệnh lý đường mật như viêm tụy cấp và theo dõi sự diễn biến triệu chứng. Meperidine có thể gây co thắt cơ thắt Oddi và làm tăng amylase huyết thanh.
• Sử dụng thận trọng ở các tình trạng bụng cấp tính như viêm đại tràng giả mạc và tiêu chảy do độc tố. Meperidine có thể làm mờ chẩn đoán hoặc diễn tiến lâm sàng của bệnh nhân.
• Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, suy giáp, bệnh lý myxedema, vẹo cột sống kèm suy hô hấp, phì đại tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo hoặc rối loạn chức năng đường mật.
• Dù liều điều trị thông thường của meperidine có thể gây suy hô hấp nghiêm trọng hoặc tử vong ở bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân suy nhược. Sử dụng thận trọng.
• Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy thận, vì sản phẩm chuyển hóa của meperidine, normeperidine, có thể tích tụ và gây lo âu, run rẩy hoặc co giật.
• Liều tích lũy hoặc sử dụng kéo dài hơn 48 giờ có thể dẫn đến sự tích tụ của normeperidine, làm tăng tần suất co giật ở bệnh nhân có rối loạn co giật.
• Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy gan.
• Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có nghiện rượu, hội chứng cai rượu, rối loạn tâm thần do rượu hoặc loạn tâm thần độc hại.
• Opioids (liều phụ thuộc) có thể gây rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ, bao gồm ngừng thở trung ương (CSA) và hạ oxy máu liên quan đến giấc ngủ. Giảm liều dần nếu cần thiết.
• Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân béo phì nặng.
• Bệnh nhân mắc u tủy thượng thận (pheochromocytoma) có thể gặp huyết áp cao do meperidine.
• Meperidine có thể gây co thắt cơ trơn và táo bón ít hơn so với liều tương đương morphine.
• Meperidine có thể gây suy thượng thận, đặc biệt sau một tháng sử dụng; theo dõi bệnh nhân cho các triệu chứng và điều trị thích hợp.
• Khi ngừng điều trị meperidine, đặc biệt ở bệnh nhân phụ thuộc thể chất, giảm dần liều; không ngừng đột ngột.
• Tránh sử dụng các thuốc đối kháng tổng hợp/antagonist opioid (ví dụ: pentazocine, nalbuphine, và butorphanol) hoặc các thuốc giảm đau partial agonist (ví dụ: buprenorphine) ở bệnh nhân đang sử dụng meperidine, một thuốc giảm đau opioid tổng hợp. Điều này có thể giảm hiệu quả giảm đau và gây các triệu chứng cai thuốc.
• Thảo luận về sự có sẵn của thuốc đối kháng opioid naloxone với tất cả bệnh nhân được kê thuốc giảm đau opioid, cũng như người chăm sóc của họ. Xem xét kê đơn naloxone cho bệnh nhân có nguy cơ quá liều opioid cao.
• Một số dạng bào chế có thể chứa natri benzoate/axit benzoic, liên quan đến độc tính có thể gây tử vong (hội chứng thở dốc) ở trẻ sơ sinh.
• Một số dạng bào chế có chứa sulfites, có thể gây phản ứng dị ứng ở bệnh nhân nhạy cảm với sulfites.
• Các nhân viên y tế được khuyến khích hoàn thành chương trình đào tạo đánh giá và giảm thiểu rủi ro thuốc giảm đau opioid (REMS) để có thể tư vấn cho bệnh nhân và người chăm sóc về việc sử dụng và vứt bỏ thuốc giảm đau opioid một cách an toàn

Các tác dụng phụ của meperidine

Các tác dụng phụ phổ biến của meperidine bao gồm:

• Choáng váng
• Hoa mắt
• An thần
• Ra mồ hôi (đổ mồ hôi)
• Đỏ mặt
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp)
• Tim đập nhanh
• Đau ngực (đau thắt ngực)
• Các dấu hiệu bất thường trên điện tâm đồ (ECG) như:
  • Kéo dài khoảng QT
  • Tăng đoạn ST
  • Nhịp tim chậm hoặc nhanh (bradycardia hoặc tachycardia)
  • Rối loạn nhịp tim (arrhythmia)
• Ức chế tuần hoàn
• Ngất xỉu (syncope)
• Buồn nôn
• Nôn
• Khô miệng (xerostomia)
• Táo bón
• Đau bụng
• Co thắt cơ thắt Oddi
• Lo âu
• Bồn chồn
• Nervousness (lo lắng)
• Mơ hồ
• Mê sảng
• Mất phương hướng
• Ảo giác
• Thay đổi tâm trạng
• An thần
• Nghiện thuốc, lạm dụng và sử dụng sai mục đích
• Phụ thuộc vào thuốc (về thể chất và tinh thần)
• Đau đầu
• Tăng áp lực nội sọ
• Cử động cơ không tự nguyện
• Yếu ớt
• Run rẩy
• Co giật
• Rối loạn thị giác
• Khó thở (dyspnea)
• Suy hô hấp
• Tiểu không tự chủ
• Phát ban da
• Mày đay (urticaria)
• Ngứa (pruritus)
• Phản ứng tại chỗ tiêm như:
  • Đau
  • Sưng
  • Nổi đỏ
• Phản ứng dị ứng
• Giải phóng histamine
• Suy thượng thận
• Giảm chức năng tuyến sinh dục (hypogonadism)
• Thiếu androgen
• Triệu chứng cai thuốc khi ngừng thuốc

Tác dụng phụ nghiêm trọng của meperidine bao gồm:

• Sốc
• Co giật
• Ngừng tim
• Suy hô hấp đe dọa tính mạng
• Ngừng thở
• Hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ)
• Hội chứng serotonin, một phản ứng thuốc đe dọa tính mạng, khi sử dụng đồng thời với các thuốc tăng serotonin

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong khi sử dụng thuốc này:

• Triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm tim đập nhanh hoặc mạnh, cảm giác như đập thình thịch trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, mơ hồ, nói lắp, yếu cực độ, nôn, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng nghiêm trọng với hệ thần kinh trung ương với cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, mơ hồ, tim đập nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như sẽ ngất xỉu;
• Triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm nhìn mờ, nhìn hầm hố, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh ánh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Các liều dùng của meperidine

Dạng siro: Lịch II

• 50 mg/5 mL

Viên nén: Lịch II

• 50 mg
• 100 mg

Dung dịch tiêm: Lịch II

• 25 mg/mL
• 50 mg/mL
• 75 mg/mL
• 100 mg/mL

Liều dùng cho người lớn:

Đau

• Meperidine không được khuyến cáo là thuốc giảm đau lựa chọn đầu tiên bởi Hội Đau Mỹ và ISMP (2007); nếu không có lựa chọn khác, giới hạn sử dụng cho đau cấp tính trong 48 giờ hoặc ít hơn; liều dùng không được vượt quá 600 mg/24 giờ; không khuyến cáo sử dụng đường uống để điều trị đau cấp tính hoặc mãn tính.
• Đau: 50-150 mg uống/tiêm bắp (IM)/tiêm dưới da (SC) mỗi 3-4 giờ khi cần thiết; điều chỉnh liều tùy thuộc vào mức độ đáp ứng.
• Trước phẫu thuật: 50-100 mg IM/SC 30-90 phút trước khi bắt đầu gây mê.
• Truyền liên tục: 15-35 mg/giờ.
• Giảm đau sản khoa: 50-100 mg IM/SC; lặp lại mỗi 1-3 giờ khi cần thiết.

Điều chỉnh liều:

• Suy thận: Tránh sử dụng.
• Suy gan: Xem xét liều khởi đầu thấp hơn; có thể có tác dụng opioid mạnh hơn ở bệnh nhân xơ gan.

Lưu ý khi dùng thuốc:

• Tiếp cận naloxone để điều trị quá liều opioid
  • Đánh giá nhu cầu sử dụng naloxone khi bắt đầu và gia hạn điều trị.
  • Xem xét kê đơn naloxone dựa trên các yếu tố nguy cơ quá liều của bệnh nhân (ví dụ: sử dụng đồng thời các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương [CNS], tiền sử rối loạn sử dụng opioid, quá liều opioid trước đó); sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ không nên ngăn cản việc quản lý đau đúng cách.
  • Các thành viên trong gia đình (bao gồm trẻ em) hoặc những người tiếp xúc gần có nguy cơ tiêu thụ hoặc quá liều thuốc một cách vô tình.
  • Tư vấn cho bệnh nhân và người chăm sóc về việc có sẵn naloxone để điều trị khẩn cấp quá liều opioid.

Giới hạn sử dụng:

• Do nguy cơ nghiện, lạm dụng và sử dụng sai mục đích với các opioid, ngay cả khi sử dụng đúng liều khuyến cáo, chỉ nên dùng thuốc này cho bệnh nhân mà các lựa chọn điều trị thay thế (ví dụ: thuốc giảm đau không opioid) không được dung nạp, không mong đợi sẽ dung nạp được, hoặc không cung cấp đủ giảm đau.

Liều dùng cho người cao tuổi:

Đau

• 50 mg uống mỗi 4 giờ hoặc 25 mg tiêm bắp mỗi 4 giờ; điều trị đau cấp tính nên giới hạn trong 1-2 liều.

Lưu ý khi dùng thuốc:

• Không phải là thuốc lựa chọn đầu tiên ở bệnh nhân cao tuổi, vì sự tích tụ của chất chuyển hóa normeperidine, gây tăng tác dụng trên hệ thần kinh trung ương.
• Giảm tổng liều hàng ngày ở bệnh nhân cao tuổi.

Liều dùng cho trẻ em:

• Meperidine không được khuyến cáo là thuốc giảm đau lựa chọn đầu tiên bởi Hội Đau Mỹ và ISMP (2007); nếu không có lựa chọn khác, giới hạn sử dụng cho đau cấp tính trong 48 giờ hoặc ít hơn; liều dùng không được vượt quá 600 mg/24 giờ; không khuyến cáo sử dụng đường uống để điều trị đau cấp tính hoặc mãn tính.
• 1-1.8 mg/kg uống/tiêm bắp/tiêm dưới da mỗi 3-4 giờ khi cần thiết; liều cá nhân không vượt quá 100 mg.
• Trước phẫu thuật: 1.1-2.2 mg/kg IM/SC 30-90 phút trước khi bắt đầu gây mê.

Hướng dẫn sử dụng dung dịch uống:

• Đảm bảo độ chính xác khi kê đơn, phát thuốc và sử dụng dung dịch uống để tránh nhầm lẫn giữa mg và mL với các dung dịch meperidine hydrochloride uống khác có nồng độ khác nhau, điều này có thể dẫn đến quá liều và tử vong.
• Đảm bảo liều dùng chính xác được thông báo và phát thuốc; khi viết đơn thuốc, bao gồm cả liều tổng cộng tính theo mg và thể tích.
• Không sử dụng thìa ăn gia đình để đo dung dịch uống, vì sử dụng thìa canh thay vì thìa cà phê có thể dẫn đến quá liều.
• Sử dụng liều thấp nhất hiệu quả trong thời gian ngắn nhất phù hợp với mục tiêu điều trị của bệnh nhân.
• Pha loãng mỗi liều dung dịch uống trong một nửa cốc nước vì dung dịch chưa pha loãng có thể có tác dụng gây tê nhẹ lên niêm mạc.

Nghiện/Quá liều

Meperidine có khả năng gây nghiện, lạm dụng và sử dụng sai mục đích cao, và có thể dẫn đến quá liều. Tolerant thể chất và phụ thuộc có thể phát triển khi sử dụng opioid lâu dài và gây ra các triệu chứng cai thuốc khi ngừng thuốc.

Quá liều meperidine có thể gây ức chế hô hấp, co đồng tử, da lạnh và ẩm, cơ bắp khô và mềm, buồn ngủ cực độ dẫn đến hôn mê hoặc hôn mê sâu, phù phổi, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, tắc nghẽn đường thở và tử vong.

Tích tụ normeperidine, chất chuyển hóa hoạt động của meperidine, khi sử dụng lâu dài có thể gây ảo giác, run, co giật cơ, đồng tử giãn, phản xạ quá mức và co giật.

Điều trị quá liều opioid bao gồm:

• Chăm sóc hỗ trợ để duy trì hô hấp với thở hỗ trợ, oxy, dịch truyền tĩnh mạch và thuốc để tăng huyết áp động mạch.
• Các kỹ thuật hỗ trợ sự sống nâng cao nếu xuất hiện rối loạn nhịp tim hoặc ngừng tim.
• Sử dụng đối kháng opioid như naloxone hydrochloride, thuốc giải độc dùng để đảo ngược tác dụng của opioid, nếu có ức chế hô hấp và tuần hoàn nghiêm trọng.
• Thời gian tác dụng của đối kháng opioid thường ngắn hơn thời gian tác dụng của meperidine. Bệnh nhân cần được theo dõi cho đến khi hô hấp tự nhiên được khôi phục. Các liều naloxone bổ sung có thể được sử dụng nếu cần thiết.
• Bệnh nhân có phụ thuộc thể chất có thể gặp phải các triệu chứng cai thuốc nghiêm trọng và nên bắt đầu sử dụng đối kháng opioid và điều chỉnh liều cẩn thận.

Các loại thuốc tương tác với meperidine: Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc có thể xảy ra. Tuyệt đối không bắt đầu dùng, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Các tương tác nghiêm trọng của meperidine bao gồm:

• alvimopan
• isocarboxazid
• linezolid
• nirmatrelvir
• nirmatrelvir/ritonavir
• phenelzine
• procarbazine
• rasagiline
• safinamide
• selegiline
• selegiline transdermal
• tranylcypromine

Meperidine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 59 loại thuốc khác nhau.

Meperidine có tương tác vừa phải với ít nhất 223 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của meperidine bao gồm:

• brimonidine
• bupropion
• dextroamphetamine
• ethotoin
• eucalyptus
• fosphenytoin
• lidocaine
• metoclopramide
• phenytoin
• ritonavir
• sage
• ziconotide

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác có thể xảy ra hoặc các tác dụng phụ có thể gặp phải. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Lưu ý quan trọng: Luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nhân viên y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng opioids kéo dài có thể làm giảm khả năng sinh sản ở cả nam và nữ có khả năng sinh sản; hiện chưa rõ liệu những tác động này có thể phục hồi hay không.
Meperidine có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng meperidine trong thai kỳ chỉ nên thực hiện nếu lợi ích rõ ràng vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Sử dụng opioids kéo dài của người mẹ trong thai kỳ có thể dẫn đến sự phụ thuộc thể chất và hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh.
Các thuốc giảm đau opioid có thể kéo dài thời gian chuyển dạ bằng cách tạm thời giảm cường độ, thời gian và tần suất của cơn co tử cung; tuy nhiên, tác dụng này không nhất quán và có thể được bù đắp bởi tỷ lệ giãn cổ tử cung tăng lên.
Sử dụng meperidine của người mẹ trong khi chuyển dạ và sinh đẻ có thể gây ức chế hô hấp và các tác dụng khác ở trẻ sơ sinh; theo dõi trẻ sơ sinh chặt chẽ; giữ sẵn một đối kháng opioid, như naloxone, để đảo ngược ức chế hô hấp do opioid gây ra ở trẻ sơ sinh.
Meperidine có mặt trong sữa mẹ. Quyết định sử dụng opioids ở phụ nữ đang cho con bú nên được đưa ra sau khi xem xét nhu cầu lâm sàng của mẹ và các nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ bú sữa mẹ. Nếu cần thiết phải sử dụng opioids ở các bà mẹ cho con bú, nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.
Trẻ bú mẹ cần được theo dõi các tác dụng phụ như khó khăn khi cho bú, buồn ngủ, an thần hoặc cơ thể yếu ớt. Khi người mẹ ngừng sử dụng opioid hoặc ngừng cho con bú, trẻ có thể gặp phải các triệu chứng cai thuốc.

Những điều cần biết khác về meperidine

Meperidine là một chất gây nghiện loại II; việc chuyển nhượng các sản phẩm loại II có thể bị xử phạt hình sự.
Meperidine làm tăng nguy cơ nghiện, lạm dụng, sử dụng sai mục đích và phụ thuộc, ngay cả với liều được kê đơn, và có thể dẫn đến quá liều tử vong. Sử dụng cần thận trọng.
Sử dụng meperidine đúng như kê đơn; không dùng liều cao hơn hoặc thường xuyên hơn. Sử dụng liều thấp nhất có thể trong thời gian ngắn nhất có thể.
Không bao giờ sử dụng thìa cà phê hay thìa canh trong bếp để đo dung dịch meperidine. Luôn sử dụng thiết bị đo được hiệu chuẩn. Pha loãng dung dịch trong nửa cốc nước để tránh tác dụng gây tê tại chỗ trong miệng và họng.
Trong trường hợp quá liều đã biết hoặc nghi ngờ, hãy tìm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.
Không uống rượu hoặc sử dụng các loại thuốc khác có thể ức chế hệ thần kinh trung ương trong khi sử dụng meperidine. Điều này làm tăng nguy cơ an thần, ức chế hô hấp, hôn mê và tử vong.
Meperidine có thể làm suy giảm khả năng tinh thần và thể chất. Tránh lái xe, vận hành máy móc nặng hoặc thực hiện các công việc có thể nguy hiểm trong khi điều trị với meperidine.
Lưu trữ meperidine ngoài tầm với của trẻ em ở nơi an toàn, không dễ tiếp cận với người khác. Việc tiêu thụ nhầm, đặc biệt là ở trẻ em, có thể dẫn đến quá liều và tử vong.
Vứt bỏ các viên thuốc và siro meperidine đã hết hạn, không còn sử dụng hoặc không muốn dùng bằng cách xả trực tiếp xuống toilet, nếu không có lựa chọn thu hồi thuốc có sẵn.

Tóm tắt

Meperidine là một loại thuốc opioid tổng hợp được sử dụng để quản lý cơn đau cấp tính nghiêm trọng cần sử dụng thuốc giảm đau opioid, khi các phương pháp điều trị thay thế không đủ hiệu quả. Các tác dụng phụ phổ biến của meperidine bao gồm chóng mặt, buồn ngủ, ra mồ hôi, mặt đỏ bừng, hạ huyết áp, hồi hộp, đau ngực (đau thắt ngực), và các tác dụng phụ khác. Meperidine có khả năng gây nghiện, lạm dụng và sử dụng sai mục đích cao và có thể dẫn đến quá liều. Tolerant thể chất và phụ thuộc có thể phát triển với việc sử dụng opioid lâu dài và gây ra các triệu chứng cai thuốc khi ngừng thuốc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai.

TÊN THUỐC CHUNG: MEPENZOLATE- UỐNG (me-PEN-zoe-late)
TÊN THƯƠNG MẠI: Cantil

Công dụng | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG:
Mepenzolate được sử dụng cùng với các thuốc khác để điều trị loét dạ dày tá tràng. Nó hoạt động bằng cách giảm việc tiết axit trong dạ dày.

CÁC CÔNG DỤNG KHÁC
Phần này chứa các công dụng của thuốc mà không được liệt kê trong hướng dẫn chuyên môn được phê duyệt cho thuốc, nhưng có thể được bác sĩ kê đơn cho bạn. Hãy sử dụng thuốc này cho một tình trạng được liệt kê trong phần này chỉ khi nó đã được kê đơn bởi bác sĩ của bạn. Thuốc này cũng có thể được sử dụng cùng với các thuốc khác để điều trị một số rối loạn đường ruột (ví dụ: hội chứng ruột kích thích). Nó hoạt động bằng cách giảm cử động của dạ dày và ruột.

CÁCH SỬ DỤNG:
Hãy uống thuốc này theo chỉ dẫn, thường là 4 lần mỗi ngày (khi ăn và trước khi đi ngủ) hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và phản ứng của bạn đối với việc điều trị. Hãy dùng thuốc này đều đặn để có được hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một thời gian mỗi ngày.
Thuốc kháng axit có thể làm giảm khả năng hấp thụ của thuốc này. Hãy uống mepenzolate ít nhất 1 giờ trước khi uống thuốc kháng axit.
Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc trở nên trầm trọng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Khô miệng, giảm tiết mồ hôi, chóng mặt, buồn ngủ, mờ mắt, đồng tử giãn, buồn nôn/nôn, hoặc táo bón có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây xảy ra: thay đổi tinh thần/tâm trạng, đau/nhức mắt, tim đập nhanh/mạnh, khó tiểu, giảm khả năng tình dục.
Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG:
Trước khi sử dụng mepenzolate, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Thuốc này không nên sử dụng nếu bạn có một số tình trạng bệnh lý. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: bệnh glaucom, bệnh nhược cơ, các rối loạn/hẹp động của dạ dày/ruột (ví dụ: tắc ruột liệt, hẹp môn vị-tá tràng, achalasia, yếu cơ ruột), khó tiểu (ví dụ: phì đại tuyến tiền liệt), một số bệnh lý ruột nhất định (megacolon độc).
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là về: bệnh gan, bệnh thận, bệnh tim/mạch (ví dụ: suy tim sung huyết, bệnh động mạch vành, nhịp tim nhanh), huyết áp cao, tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp), các vấn đề về thực quản (ví dụ: GERD), các rối loạn thần kinh (ví dụ: bệnh thần kinh tự chủ), tiêu chảy, các vấn đề về hô hấp (ví dụ: hen suyễn), bệnh lý ruột nhất định (viêm loét đại tràng).
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này.
Thuốc này có thể làm bạn cảm thấy chóng mặt, buồn ngủ hoặc làm mờ mắt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn.
Thuốc này có thể giảm tiết mồ hôi. Để ngăn ngừa sốc nhiệt, tránh bị quá nóng trong thời tiết nóng, trong phòng xông hơi, và khi tập thể dục/các hoạt động thể chất khác.
Thận trọng khi sử dụng thuốc này cho người cao tuổi vì họ có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ.
Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích.
Không rõ liệu thuốc này có truyền qua sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng thuốc nào trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Thuốc này không nên sử dụng cùng với thuốc sau vì có thể gây tương tác rất nghiêm trọng: pramlintide.
Nếu bạn đang sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi bắt đầu sử dụng mepenzolate.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược bạn đang sử dụng, đặc biệt là về: thuốc kháng histamine (ví dụ: diphenhydramine, meclizine), thuốc chống co thắt (ví dụ: dicyclomine), các alcaloid belladonna (ví dụ: scopolamine, atropine), một số thuốc chống loạn nhịp tim (ví dụ: quinidine, procainamide), thuốc điều trị bệnh Parkinson (ví dụ: amantadine, levodopa, benztropine, trihexyphenidyl), corticosteroids (ví dụ: prednisone), digoxin (loại hòa tan chậm), thuốc điều trị glaucom (ví dụ: timolol), thuốc ảnh hưởng đến cử động dạ dày (ví dụ: metoclopramide), thuốc phụ thuộc vào độ axit dạ dày (ví dụ: ketoconazole), thuốc ức chế MAO (isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine), nitrat (ví dụ: isosorbide dinitrate), phenothiazine (ví dụ: promethazine, chlorpromazine), viên nang/tá dược kali, thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: amitriptyline).
Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn cũng đang dùng thuốc gây buồn ngủ như: thuốc chống động kinh (ví dụ: carbamazepine), thuốc trị mất ngủ hoặc lo âu (ví dụ: alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau narcotic (ví dụ: meperidine, codeine), thuốc tâm thần (ví dụ: chlorpromazine, risperidone, trazodone).
Kiểm tra nhãn của tất cả các thuốc bạn đang dùng (ví dụ: thuốc cảm cúm) vì chúng có thể chứa thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ của bạn về cách sử dụng các sản phẩm này một cách an toàn.
Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các loại thuốc bạn dùng và chia sẻ danh sách với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu. Cư dân Mỹ có thể gọi trung tâm kiểm soát độc tố địa phương qua số 1-800-222-1222. Cư dân Canada có thể gọi trung tâm kiểm soát độc tố tỉnh. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: thay đổi tinh thần/tâm trạng, ngất xỉu, yếu cơ, nhịp tim nhanh/không đều, da nóng/dễ bị khô, khó thở.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch uống thuốc bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng dưới 30°C (86°F), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được chỉ dẫn. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Hãy tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Tên thuốc: menthol/zinc oxide bôi ngoài da

Tên thương mại: Gold Bond Extra Strength Body Powder, Calsoothe, Calmoseptine, CalProtect, Lantiseptic Multi-Purpose, Dermaseptin

Lớp thuốc: Sản phẩm chăm sóc da ngoài da

Menthol/zinc oxide bôi ngoài da là gì và được sử dụng để làm gì?
Menthol/zinc oxide bôi ngoài da là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến hăm tã, mất kiểm soát đại tiểu tiện, ống thông ăn, rỉ dịch vết thương và các vết cắt, xước, bỏng nhẹ. Thuốc có sẵn không cần kê đơn (OTC) dưới dạng bột và thuốc mỡ có thể bôi ngoài da. Hai thành phần này kết hợp để giảm đau và ngứa theo các cơ chế sau:

• Menthol: Menthol là một chất tự nhiên có trong bạc hà, cũng có thể được sản xuất tổng hợp trong các phòng thí nghiệm. Menthol là một chất giảm đau nhẹ, giúp giảm đau bằng cách gây kích ứng các đầu dây thần kinh dưới da. Menthol ban đầu kích thích các dây thần kinh, nhưng tiếp xúc lâu dài làm giảm độ nhạy cảm của chúng và giảm cảm giác đau. Menthol hoạt động bằng cách kích thích thụ thể transient receptor potential melastatin-8 (TRPM8), một protein trên tế bào thần kinh (neurons) có tác dụng phát hiện cảm giác lạnh.
• Kẽm oxide: Kẽm oxide là một hợp chất vô cơ được sử dụng như một thành phần trong nhiều sản phẩm chăm sóc da. Kẽm oxide có tác dụng co mạch và làm giảm sự chảy dịch từ da, có tính khử trùng nhẹ và giảm ngứa.

Các tác dụng của menthol/zinc oxide bôi ngoài da bao gồm việc giảm đau và ngứa liên quan đến:

• Hăm tã
• Mất kiểm soát tiểu tiện hoặc đại tiện
• Rò rỉ tại vị trí ống thông ăn
• Rỉ dịch vết thương hoặc dò
• Phát ban do nóng
• Côn trùng cắn
• Các vết cắt, xước và bỏng nhẹ
• Phát ban và chảy dịch do ngộ độc cây độc ivy, cây sồi hoặc cây sumac

Cảnh báo

• Không sử dụng menthol/zinc oxide bôi ngoài da nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
• Không sử dụng menthol/zinc oxide bôi ngoài da trên các vết thương sâu hoặc vết thương bị thủng.
• Ngừng sử dụng menthol/zinc oxide bôi ngoài da và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu:
  • Tình trạng bệnh xấu đi.
  • Các triệu chứng kéo dài hơn 7 ngày hoặc hết rồi tái phát trong vài ngày.
  • Đỏ, kích ứng, sưng tấy hoặc đau kéo dài hoặc gia tăng.
  • Kẽm oxide không nên được sử dụng trong thời gian điều trị xạ trị.

Tác dụng phụ của menthol/zinc oxide bôi ngoài da là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của menthol/zinc oxide bôi ngoài da bao gồm:

• Kích ứng tại chỗ
• Phản ứng dị ứng tại chỗ

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

• Các triệu chứng tim mạch nghiêm trọng như tim đập nhanh, loạn nhịp tim, khó thở và chóng mặt đột ngột.
• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững vàng.
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng đờ, sốt cao, ra mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, cảm giác như sắp ngất.
• Các triệu chứng về mắt nghiêm trọng bao gồm nhìn mờ, nhìn hầm hố, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy vầng hào quang quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng phụ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều lượng của menthol/zinc oxide bôi ngoài da là gì?

Bột bôi ngoài da
Menthol 0.8% và zinc oxide 5%

Thuốc mỡ
Menthol 0.44% và zinc oxide 20.6%

Dành cho người lớn và trẻ em:

Đau và ngứa
Giảm tạm thời đau và ngứa liên quan đến hăm tã, tiêu chảy, rò rỉ tại vị trí ống thông ăn, ngứa, bỏng nhẹ, cắt, xước, độ ẩm, nước tiểu, mồ hôi và các vị trí rỉ dịch vết thương hoặc dò.

Trẻ em dưới 2 tuổi:
An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập (Tất cả các sản phẩm)

Trẻ em dưới 12 tuổi:
An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập (Chỉ Lantiseptic)

Trẻ em từ 2 tuổi trở lên và người lớn:

Bột bôi ngoài da
Bôi lên da tối đa 3-4 lần mỗi ngày.

Thuốc mỡ

• Thuốc mỡ (trừ Lantiseptic): Bôi một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng 2 đến 4 lần mỗi ngày hoặc sau mỗi lần thay tã hoặc bị mất kiểm soát.
• Thuốc mỡ (chỉ Lantiseptic), Kem: Bôi lên vùng bị ảnh hưởng tối đa 6 lần mỗi ngày hoặc sau mỗi lần thay tã hoặc bị mất kiểm soát.

Quá liều
Việc sử dụng quá liều bột hoặc thuốc mỡ menthol/zinc oxide ngoài da không có khả năng dẫn đến quá liều. Menthol bôi ngoài da có thể gây kích ứng da và gây bỏng hóa học nếu sử dụng lâu dài.

Việc hít phải hoặc nuốt menthol có thể gây hại và gây kích ứng miệng, cổ họng, ho, sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, khó thở, chóng mặt và đánh trống ngực. Quá liều menthol/zinc oxide bôi ngoài da có thể được điều trị bằng việc chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ.

Thuốc tương tác với menthol/zinc oxide bôi ngoài da là gì?
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, đột ngột ngừng, hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Menthol/zinc oxide bôi ngoài da không có tác dụng tương tác nghiêm trọng, vừa phải, hoặc nhẹ với các thuốc khác.

Các tương tác thuốc được liệt kê trên đây không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào Trình kiểm tra tương tác thuốc RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ, hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và giữ danh sách thông tin này. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Menthol/zinc oxide bôi ngoài da không được hấp thụ vào cơ thể và khó có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng menthol/zinc oxide ngoài da được coi là an toàn trong thời kỳ mang thai.

Menthol/zinc oxide bôi ngoài da không có trong sữa mẹ và có thể an toàn cho phụ nữ đang cho con bú.

Hãy tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm OTC nào, bao gồm menthol/zinc oxide bôi ngoài da, nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Những điều khác cần biết về menthol/zinc oxide bôi ngoài da

• Sử dụng menthol/zinc oxide bôi ngoài da đúng theo hướng dẫn trên nhãn.
• Menthol/zinc oxide bôi ngoài da chỉ dành cho sử dụng ngoài da. Tránh tiếp xúc với mắt.
• Giữ bột menthol/zinc oxide bôi ngoài da xa khỏi mặt để tránh hít phải.
• Lưu trữ menthol/zinc oxide bôi ngoài da ở nơi an toàn, xa tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp hít phải hoặc nuốt menthol/zinc oxide bôi ngoài da, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm kiểm soát độc tố.

Tóm tắt
Menthol/zinc oxide bôi ngoài da là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến hăm tã, mất kiểm soát đại tiểu tiện, ống thông ăn, rỉ dịch vết thương và các vết cắt, xước, bỏng nhẹ. Các tác dụng phụ phổ biến của menthol/zinc oxide bôi ngoài da bao gồm kích ứng tại chỗ và phản ứng dị ứng tại chỗ.

Tên Generic: Menthol dùng ngoài da

Tên Thương Mại: Bengay Cold Therapy, Icy Hot Naturals, Icy Hot Advanced Relief Patch, Salonsip Gel Patch, Aspercreme Heat Pain Relieving Gel, Aspercreme Max, Bengay Zero Degrees, Mentholatum Sports Pain Relief Cold, Gold Bond Foot Powder

Lớp Thuốc: Thuốc giảm đau, dạng bôi ngoài da

Menthol dùng ngoài da là gì và được sử dụng để làm gì?
Menthol là một loại thuốc được bôi ngoài da để giảm tạm thời cơn đau khớp hoặc cơ nhẹ. Menthol là một hợp chất tự nhiên có trong cây bạc hà, cũng có thể được tổng hợp trong phòng thí nghiệm để sử dụng làm thành phần trong nhiều loại kem, gel, thuốc mỡ, dung dịch, xịt và miếng dán giảm đau ngoài da. Sản phẩm chứa menthol có sẵn trên thị trường mà không cần đơn (OTC).

Menthol giảm đau bằng cách kích thích ngược lại các đầu dây thần kinh dưới da. Menthol ban đầu kích thích các đầu dây thần kinh, nhưng sự tiếp xúc kéo dài làm tê liệt các đầu dây thần kinh và giảm độ nhạy cảm với cơn đau. Menthol hoạt động bằng cách kích hoạt thụ thể transient receptor potential melastatin-8 (TRPM8), một protein trên các tế bào thần kinh (neuron) có nhiệm vụ phát hiện cảm giác lạnh.

Menthol dùng ngoài da được sử dụng để giảm đau tạm thời trong các tình trạng bao gồm:

• Viêm túi dịch
• Viêm khớp
• Viêm gân
• Đau lưng
• Căng cơ
• Trật cơ
• Chuột rút
• Bầm tím

Cảnh báo
Không sử dụng menthol dùng ngoài da nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong sản phẩm chứa menthol.
Không sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Không bôi lên vết thương hoặc da bị tổn thương.
Không băng kín bằng băng gạc.
Không áp dụng nhiệt bên ngoài, bao gồm miếng đệm nhiệt, sau khi bôi menthol.
Tránh tiếp xúc với mắt và niêm mạc.
Ngừng sử dụng menthol và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu:

• Tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn
• Triệu chứng kéo dài hơn 7 ngày hoặc giảm bớt rồi tái phát trong vài ngày
• Da bị đỏ
• Bạn bị kích ứng da

Tác dụng phụ của menthol dùng ngoài da là gì?
Các tác dụng phụ thường gặp của menthol dùng ngoài da bao gồm:

• Các phản ứng tại vị trí bôi như:
  • Đỏ da (erythema)
  • Nóng
  • Kích ứng
  • Cảm giác châm chích hoặc nóng rát
  • Tê
  • Phản ứng dị ứng

Hãy gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi sử dụng thuốc này:

• Triệu chứng nghiêm trọng về tim bao gồm: nhịp tim nhanh hoặc mạnh, cảm giác rối loạn nhịp tim, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng nghiêm trọng đối với hệ thần kinh với các triệu chứng như cơ cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, cảm giác ngất;
• Triệu chứng nghiêm trọng về mắt như: mờ mắt, nhìn hầm hố, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh ánh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều dùng của menthol dùng ngoài da là gì?

Gel bôi ngoài da

• 2.5%
• 5%
• 7%
• 10%
• 16%

Kem bôi ngoài da

• 7.5%
• 16%

Dung dịch bôi ngoài da

• 16%

Xịt bôi ngoài da

• 16%

Miếng dán qua da

• 1.25%
• 5%
• 7.5%
• 16%

Bột bôi ngoài da

• 1%

Người lớn:

• Giảm đau cho cơn đau cơ hoặc khớp nhẹ:
  • Bôi một lượng kem/gel vừa đủ lên khu vực bị ảnh hưởng và xoa đều
  • Dán miếng dán lên khu vực bị ảnh hưởng mỗi 12 giờ

Trẻ em:

• An toàn và hiệu quả chưa được xác nhận

Quá liều
Bôi menthol ngoài da khó có thể dẫn đến quá liều.
Menthol hiếm khi gây bỏng hóa học, đặc biệt là đối với những người nhạy cảm với menthol. Hít phải hoặc nuốt menthol có thể gây ra những tác dụng toàn thân nghiêm trọng, bao gồm có máu trong nước tiểu, khó thở, loạn nhịp tim, chóng mặt, co giật, hôn mê và tử vong.
Điều trị quá liều menthol là điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Tương tác thuốc với menthol dùng ngoài da
Hãy thông báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Menthol dùng ngoài da không có tương tác nghiêm trọng, trung bình hay nhẹ nào được liệt kê với các thuốc khác.
Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo Bộ kiểm tra tương tác thuốc của RxList.

Mang thai và cho con bú
Các nghiên cứu sinh sản trên động vật không chỉ ra bằng chứng về việc menthol dùng ngoài da gây hại cho thai nhi khi sử dụng trong thời kỳ mang thai, tuy nhiên, không có các nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát trên phụ nữ mang thai.
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng menthol ngoài da nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Những điều cần lưu ý về menthol dùng ngoài da

• Sử dụng menthol ngoài da đúng theo hướng dẫn trên nhãn.
• Menthol dùng ngoài da chỉ dùng ngoài da.
• Menthol dễ cháy, giữ xa lửa và ngọn lửa.
• Lưu trữ an toàn xa tầm tay trẻ em.
• Nếu hít phải hoặc nuốt phải menthol ngoài da, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt
Menthol là một loại thuốc bôi ngoài da dùng để giảm đau tạm thời cho các cơn đau khớp hoặc cơ nhẹ. Menthol có thể được sử dụng để điều trị viêm túi dịch, viêm khớp, viêm gân, đau lưng, căng cơ, trật cơ, chuột rút và bầm tím. Các tác dụng phụ phổ biến của menthol dùng ngoài da bao gồm đỏ da (erythema), cảm giác nóng, kích ứng, cảm giác châm chích hoặc rát, tê, và phản ứng dị ứng. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Tên chung: Menthol oropharyngeal

Tên thương mại và tên khác: Halls Warm-Ups

Lớp thuốc: Thuốc tê, Oropharyngeal

Menthol oropharyngeal là gì và dùng để làm gì?
Menthol oropharyngeal là một loại thuốc được sử dụng để giảm tạm thời cơn đau và kích ứng cổ họng do ho. Menthol là một hợp chất hữu cơ được chiết xuất từ dầu bạc hà và các loại dầu bạc hà khác, hoặc được chuẩn bị tổng hợp trong phòng thí nghiệm. Menthol tạo ra cảm giác mát lạnh rõ rệt và được sử dụng như một thành phần trong nhiều sản phẩm giảm đau (thuốc giảm đau) bao gồm viên ngậm đường miệng và các sản phẩm bôi ngoài da như kem, gel, thuốc mỡ, dung dịch, xịt và miếng dán da. Viên ngậm menthol oropharyngeal có sẵn không cần toa (OTC).

Menthol làm giảm đau miệng và cổ họng bằng cách kích thích ngược lại các đầu dây thần kinh dưới mô niêm mạc trong miệng và cổ họng. Menthol kích thích ban đầu các đầu dây thần kinh, nhưng khi tiếp xúc lâu dài, nó làm giảm độ nhạy của các đầu dây thần kinh và giảm đau. Menthol tạo ra cảm giác mát lạnh bằng cách kích thích thụ thể transient receptor potential melastatin-8 (TRPM8), một loại protein trên các tế bào thần kinh (neurons) có khả năng phát hiện cảm giác lạnh. Menthol chỉ làm dịu cổ họng tạm thời và không phải là phương pháp điều trị cho ho.

Cảnh báo
Không sử dụng viên ngậm menthol oropharyngeal nếu bạn bị dị ứng với đậu nành hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong công thức.
Không sử dụng viên ngậm menthol oropharyngeal cho trẻ em dưới 5 tuổi.
Trước khi sử dụng menthol oropharyngeal, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có:

• Ho kéo dài hoặc mãn tính như ho do hút thuốc, hen suyễn hoặc khí phổi mãn tính (emphysema)
• Ho kèm theo đờm (dịch nhầy) quá nhiều
  Ngừng sử dụng menthol oropharyngeal và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu:
• Cổ họng bị đau dữ dội và kéo dài hơn 2 ngày, hoặc kèm theo sốt, phát ban, sưng tấy, đau đầu, buồn nôn và nôn
• Đau họng không cải thiện trong 7 ngày
• Kích ứng, đau hoặc đỏ ở cổ họng kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn
• Ho kéo dài hơn 1 tuần, tái phát hoặc kèm theo phát ban, sốt hoặc đau đầu dai dẳng

Tác dụng phụ của menthol oropharyngeal
Các tác dụng phụ thường gặp của menthol oropharyngeal bao gồm:

• Cảm giác tê, ngứa hoặc nóng rát thoáng qua và nhẹ

Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

• Triệu chứng tim mạch nghiêm trọng như nhịp tim nhanh hoặc mạnh, cảm giác như tim đập loạn xạ, khó thở, chóng mặt đột ngột
• Đau đầu nặng, mất phương hướng, nói lắp, yếu cơ nặng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững
• Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ thể cứng đơ, sốt cao, đổ mồ hôi, mất phương hướng, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác có thể ngất đi
• Các triệu chứng về mắt nghiêm trọng như mờ mắt, tầm nhìn hẹp, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của menthol oropharyngeal
Viên ngậm dùng đường miệng
5-5.7 mg/viên

Người lớn và trẻ em:
Thuốc tê đường miệng
Sử dụng để giảm tạm thời viêm họng hoặc kích ứng cổ họng do ho
Trẻ em dưới 5 tuổi:
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả
Người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên:
Hòa tan 1 viên ngậm chậm trong miệng; có thể lặp lại sau mỗi 2 giờ khi cần thiết

Quá liều
Việc sử dụng quá nhiều viên ngậm menthol oropharyngeal ít có khả năng gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Quá liều menthol do hít phải hoặc nuốt menthol tinh khiết có thể gây ra các tác dụng phụ toàn thân nghiêm trọng, bao gồm: máu trong nước tiểu, không có nước tiểu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, khó thở, hồi hộp, chóng mặt, run rẩy, co giật, hôn mê và tử vong. Quá liều menthol có thể được điều trị bằng cách điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Thuốc nào tương tác với menthol oropharyngeal?
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về bất kỳ sự tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Menthol oropharyngeal không có sự tương tác nghiêm trọng, vừa phải, nhẹ hoặc nặng với các loại thuốc khác.

Các tương tác thuốc được liệt kê trên đây không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy tham khảo Bộ Kiểm Tra Tương Tác Thuốc của RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các thuốc theo toa và thuốc không kê toa bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và giữ một danh sách thông tin này. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về việc sử dụng menthol oropharyngeal cho phụ nữ mang thai. Nồng độ menthol trong viên ngậm oropharyngeal là thấp và việc sử dụng thỉnh thoảng trong thai kỳ có thể là chấp nhận được.
Không có thông tin về việc menthol có được bài tiết vào sữa mẹ khi sử dụng viên ngậm oropharyngeal của phụ nữ cho con bú. Cần sử dụng thận trọng.
Không sử dụng bất kỳ sản phẩm OTC nào, bao gồm viên ngậm menthol oropharyngeal, nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú mà không tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Những điều khác bạn cần biết về menthol oropharyngeal
Hãy sử dụng viên ngậm menthol oropharyngeal đúng theo hướng dẫn trên nhãn.
Lưu trữ sản phẩm an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
Trong trường hợp quá liều, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt
Menthol oropharyngeal là một loại thuốc được sử dụng để giảm tạm thời cơn đau và kích ứng cổ họng do ho. Menthol tạo ra cảm giác mát lạnh rõ rệt và được sử dụng để giảm đau miệng và cổ họng bằng cách kích thích ngược lại các đầu dây thần kinh dưới mô niêm mạc trong miệng và cổ họng. Các tác dụng phụ thường gặp của menthol oropharyngeal bao gồm cảm giác tê, ngứa hoặc nóng rát thoáng qua và nhẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

TÊN GỌI CHUNG: MENOTROPINS – TIÊM (men-oh-TROW-pins)
TÊN THƯƠNG MẠI: Repronex

Công dụng | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Lưu trữ

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị một số vấn đề về sinh sản ở phụ nữ. Nó cung cấp hormone kích thích nang (FSH) và hormone luteinizing (LH) giúp kích thích buồng trứng khỏe mạnh để sản xuất trứng. Thuốc này thường được sử dụng kết hợp với một hormone khác (human chorionic gonadotropin-hCG) để giúp bạn mang thai bằng cách kích thích sự phát triển và giải phóng trứng trưởng thành (rụng trứng). Thuốc này không được khuyến cáo cho phụ nữ có buồng trứng không còn sản xuất trứng đúng cách (suy buồng trứng nguyên phát).

CÁCH SỬ DỤNG:
Đọc kỹ thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc do dược sĩ cung cấp trước khi bắt đầu sử dụng thuốc và mỗi khi nhận thuốc tái kê đơn. Bạn sẽ được huấn luyện bởi một chuyên gia y tế về cách sử dụng thuốc này đúng cách. Học và hiểu tất cả các hướng dẫn về chuẩn bị và sử dụng thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thông tin này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Tiêm dưới da (tiêm dưới da) hoặc vào cơ bắp (tiêm bắp) chính xác như chỉ dẫn của bác sĩ. Liều lượng và thời gian điều trị dựa trên tình trạng y tế của bạn, phản ứng với liệu pháp và các loại thuốc khác mà bạn có thể đang sử dụng. Hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược). Đảm bảo bạn tham dự tất cả các cuộc hẹn y tế để bác sĩ có thể theo dõi phản ứng của bạn và xác định liều lượng phù hợp cho bạn. Nhà sản xuất khuyến nghị liều lượng của bạn không được vượt quá 450 đơn vị quốc tế mỗi ngày và thuốc này không nên được sử dụng quá 12 ngày trong mỗi chu kỳ điều trị. Không thay đổi liều lượng hoặc sử dụng thuốc này lâu hơn thời gian được kê đơn trừ khi có chỉ dẫn từ bác sĩ. Làm theo tất cả các hướng dẫn về cách pha trộn thuốc với dung dịch phù hợp được cung cấp cùng thuốc này. Sử dụng dung dịch ngay sau khi thuốc được pha trộn. Trước khi sử dụng, kiểm tra dung dịch để xem có hạt hay đổi màu hay không. Nếu có, không sử dụng dung dịch. Vứt bỏ dung dịch không sử dụng. Nếu bạn có câu hỏi về cách sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến dược sĩ của bạn. Rửa tay với xà phòng và nước trước khi sử dụng thuốc này. Trước khi tiêm mỗi liều, hãy làm sạch vị trí tiêm bằng cồn tẩy rửa. Việc thay đổi vị trí tiêm hàng ngày là rất quan trọng để tránh đau hoặc các vấn đề dưới da. Học cách bảo quản và vứt bỏ kim tiêm và các dụng cụ y tế một cách an toàn. Tham khảo ý kiến dược sĩ để biết thêm thông tin. Sử dụng thuốc này đúng như chỉ dẫn của bác sĩ để đạt được hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy sử dụng thuốc vào cùng một thời gian mỗi ngày. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về liệu trình điều trị của mình.

TÁC DỤNG PHỤ:
Nhức đầu, đau bụng nhẹ/chướng bụng, đỏ/đau tại vị trí tiêm, đau vú hoặc chóng mặt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn vì họ cho rằng lợi ích của nó đối với bạn cao hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào dưới đây xảy ra: chảy máu âm đạo, triệu chứng giống cảm cúm (ví dụ: sốt, ớn lạnh, đau khớp, đau cơ, mệt mỏi).
Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra: yếu một bên cơ thể, nói lắp, thay đổi thị lực đột ngột hoặc đau đầu nghiêm trọng, đau/sưng cơ bắp bắp chân, đau ngực, khó thở.
Thuốc này có thể gây ra một tình trạng gọi là Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS). Tình trạng này có thể xảy ra trong khi điều trị và sau khi điều trị đã ngừng. Hiếm khi, OHSS nghiêm trọng gây ra sự tích tụ chất lỏng đột ngột trong bụng, ngực và vùng tim. Hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển các tác dụng phụ sau: đau/sưng nghiêm trọng ở vùng bụng dưới (vùng chậu), buồn nôn/nôn, tăng cân đột ngột/nhanh chóng, hoặc thay đổi lượng nước tiểu.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm, nhưng hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu điều này xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với các sản phẩm khác có chứa FSH hoặc LH; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo ý kiến dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử bệnh tật của bạn, đặc biệt là: các vấn đề sinh sản khác (ví dụ: suy buồng trứng nguyên phát), chảy máu bất thường ở tử cung/vùng âm đạo, các vấn đề về tuyến giáp hoặc tuyến thượng thận, ung thư cơ quan sinh sản (vú, tử cung, buồng trứng), khối u não (ví dụ: u tuyến yên), u nang buồng trứng hoặc buồng trứng to (không phải do hội chứng buồng trứng đa nang), xoắn buồng trứng (twisting of the ovary), tiền sử cá nhân/gia đình có cục máu đông, rối loạn đông máu (như thuyên tắc huyết khối), béo phì, đột quỵ, một số bệnh lý tim mạch (ví dụ: nhồi máu cơ tim), vấn đề về phổi (ví dụ: hen suyễn).
Thuốc này có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện những hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.
Việc mang thai đôi có thể xảy ra do điều trị này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Ngừng sử dụng thuốc khi bạn mang thai. Thuốc này không được sử dụng trong khi mang thai. Nếu bạn nghĩ mình có thể mang thai, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Hiện tại chưa biết thuốc này có qua được sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc của bạn hoạt động hoặc tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự phê duyệt của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: gonadorelin.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm hormone trong máu như mức estradiol, siêu âm âm đạo) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Việc tham dự các cuộc hẹn y tế và xét nghiệm định kỳ rất quan trọng để bác sĩ có thể theo dõi chặt chẽ phản ứng của bạn, giúp giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng và xác định thời gian sử dụng liều hCG.

QUÊN LIỀU:
Việc sử dụng thuốc này theo lịch trình cố định là rất quan trọng. Nếu bạn quên một liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn. Không tăng liều để bù cho liều đã quên.

LƯU TRỮ:
Lưu trữ thuốc trong tủ lạnh hoặc ở nhiệt độ phòng từ 37-77 độ F (3-25 độ C). Bảo vệ thuốc khỏi ánh sáng. Không đông lạnh thuốc. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không vứt thuốc xuống toilet hoặc đổ thuốc vào cống trừ khi có chỉ dẫn cụ thể. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi thuốc đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Tên Generic: Vaccine nhóm B Meningococcal

Tên Thương Mại: Bexsero, Trumenba

Lớp Thuốc: Vaccine, Inactivated, Bacterial

Vaccine nhóm B Meningococcal là gì và có tác dụng gì?

Vaccine nhóm B Meningococcal được tiêm để bảo vệ người khỏi bệnh Meningococcal do vi khuẩn Neisseria meningitidis nhóm huyết thanh B gây ra. Bệnh Meningococcal là một bệnh nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng và đôi khi có thể đe dọa tính mạng, ảnh hưởng đến lớp màng bao quanh não, ống tủy sống và máu. Có ít nhất 13 chủng vi khuẩn N. Meningitidis, nhưng các nhóm huyết thanh A, B, C, W, X và Y chiếm phần lớn các bệnh xâm nhập, trong đó B, C và Y là những nhóm phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.

Bệnh Meningococcal có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, kể cả những người khỏe mạnh, và có thể dẫn đến tử vong trong vòng 24 giờ. Tuy nhiên, bệnh này thường gặp ở trẻ em dưới 1 tuổi, thanh thiếu niên và người lớn từ 16-23 tuổi, và người già trên 65 tuổi. Vaccine nhóm B Meningococcal được chỉ định cho người từ 10 đến 25 tuổi và được tiêm dưới dạng tiêm bắp trong 2 hoặc 3 liều trong vòng 6 tháng.

N. meningitidis sống trong mũi và họng của khoảng 10% dân số mà không gây bệnh. N. meningitidis được truyền qua nước bọt và các giọt mũi của người mang mầm bệnh và có thể gây bệnh xâm nhập ở những người dễ bị tổn thương do tuổi tác, tình trạng sức khỏe, hệ miễn dịch bị suy giảm hoặc các yếu tố khác. Vi khuẩn xâm nhập vào máu, vượt qua hàng rào máu não và lây nhiễm vào các màng bao quanh não và tủy sống.

Vaccine nhóm B Meningococcal là một vaccine vi khuẩn đã được inactivated, được chế tạo từ 3 protein đặc trưng (kháng nguyên) có trên bề mặt của N. meningitidis nhóm B. Các protein này được nuôi cấy riêng biệt trong vi khuẩn Escherichia coli, tinh khiết và inactivated để loại bỏ khả năng gây bệnh. Vaccine kích thích hệ thống miễn dịch bổ sung, giúp sản sinh ra các kháng thể nhận diện kháng nguyên vi khuẩn N. meningitidis, tấn công và tiêu diệt chúng, bảo vệ người được tiêm vaccine khỏi bệnh nặng nếu tiếp xúc với vi khuẩn trong tương lai.

Cảnh báo

Không tiêm vaccine nhóm B Meningococcal cho những người có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của vaccine hoặc với liều tiêm vaccine trước đó.

Vaccine nhóm B Meningococcal chỉ nên được tiêm dưới dạng tiêm bắp.

Vaccine nhóm B Meningococcal chỉ nên được tiêm trong môi trường lâm sàng, nơi có cơ sở y tế và nhân viên được đào tạo sẵn sàng xử lý các phản ứng nghiêm trọng (phản ứng dị ứng nghiêm trọng), nếu có.

Một số bệnh nhân có thể bị mất ý thức sau khi tiêm vaccine nhóm B Meningococcal. Cần có các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa người nhận vaccine bị ngã và chấn thương.

Vaccine nhóm B Meningococcal có thể không bảo vệ khỏi tất cả các chủng nhóm B của Meningococcal và có thể không bảo vệ tất cả các đối tượng được tiêm.

Những người bị suy giảm miễn dịch có thể có phản ứng miễn dịch yếu với vaccine nhóm B Meningococcal.

Những người có thiếu hụt trong hệ thống miễn dịch bổ sung và những người đang điều trị thuốc ức chế sự kích hoạt của hệ thống bổ sung cuối cùng có nguy cơ cao bị bệnh xâm nhập ngay cả khi họ phát triển kháng thể sau khi tiêm vaccine.

Những tác dụng phụ của vaccine nhóm B Meningococcal là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của vaccine nhóm B Meningococcal bao gồm:

• Các phản ứng tại vị trí tiêm bao gồm:
  • Đau
  • Đỏ (erythema)
  • Cứng mô (induration)
  • Đau cơ (myalgia)
  • Đau khớp (arthralgia)
  • Mệt mỏi
  • Đau đầu
  • Sốt
  • Buồn nôn
  • Viêm mũi họng (nasopharyngitis)

Tác dụng phụ ít gặp của vaccine nhóm B Meningococcal bao gồm:

• Sưng hạch bạch huyết (lymphadenopathy)
• Các phản ứng tại vị trí tiêm và các phản ứng tại chỗ bao gồm:
  • Nốt sần
  • Phồng rộp tại và xung quanh vị trí tiêm
  • Sưng tấy rộng ở chi được tiêm
• Phản ứng quá mẫn bao gồm:
  • Phát ban
  • Sưng mắt
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản ứng anaphylactic)
  • Phản ứng vasovagal (hạ nhịp tim và huyết áp đột ngột)
  • Ngất (syncope)

Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong khi sử dụng vaccine này:

• Triệu chứng tim mạch nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác lộn xộn trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không ổn định;
• Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run và cảm giác như sắp ngất đi;
• Triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm nhìn mờ, nhìn hẹp, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ của bạn để được tư vấn về tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều lượng của vaccine nhóm B Meningococcal là gì?

Dung dịch tiêm bắp (IM):

• 0.5 mL/mỗi ống tiêm

Dành cho người lớn và trẻ em:

Tiêm phòng Meningococcal Serogroup B:

• Để ngăn ngừa bệnh meningococcal xâm nhập do vi khuẩn Neisseria meningitidis nhóm B ở người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên có nguy cơ cao mắc bệnh meningococcal

Trumenba:

• Lịch tiêm hai liều: 0.5 mL tiêm bắp (IM) tại thời điểm 0 và 6 tháng HOẶC
• Lịch tiêm ba liều: 0.5 mL tiêm bắp (IM) tại thời điểm 0, 1-2 tháng và 6 tháng; nếu liều thứ hai được tiêm trong vòng dưới 6 tháng sau liều đầu tiên, liều thứ ba nên được tiêm ít nhất 4 tháng sau liều thứ hai
• Lựa chọn lịch tiêm có thể phụ thuộc vào nguy cơ tiếp xúc và độ nhạy cảm với bệnh meningococcal nhóm B của bệnh nhân

Bexsero:

• 0.5 mL tiêm bắp (IM) dưới dạng chuỗi 2 liều, tiêm ít nhất 1 tháng cách nhau
• Khuyến nghị của ACIP đối với người lớn và thanh thiếu niên có nguy cơ

Tiêm chủng đối với người lớn có nguy cơ:

• Tiêm chủng cho người lớn có nguy cơ bằng chuỗi tiêm phòng ban đầu (sử dụng cùng loại sản phẩm cho tất cả các liều trong chuỗi)
• Liều tăng cường: Tiêm sau 1 năm hoàn thành chuỗi tiêm chủng ban đầu và lặp lại liều tăng cường mỗi 2-3 năm nếu nguy cơ vẫn còn
• Các cá nhân có nguy cơ bao gồm:
  • Mất lách hoặc lách chức năng không còn (bao gồm bệnh hồng cầu hình liềm)
  • Thiếu hụt bền vững thành phần bổ sung
  • Sử dụng chất ức chế bổ sung (ví dụ: eculizumab, ravulizumab)
  • Các nhà vi sinh học thường xuyên tiếp xúc với Neisseria meningitidis

Khuyến nghị của ACIP đối với người lớn và thanh thiếu niên không có nguy cơ:

• Việc tiêm phòng chuỗi ban đầu cho người lớn và thanh thiếu niên từ 16-23 tuổi (ưu tiên độ tuổi 16-18) không có nguy cơ cao sẽ dựa trên sự đồng thuận giữa bệnh nhân và bác sĩ.

Lưu ý khi tiêm:

• Các vaccine MenB không thể thay thế cho nhau (sử dụng cùng sản phẩm cho tất cả các liều trong chuỗi)
• Phê duyệt cho mỗi vaccine được dựa trên việc chứng minh khả năng phản ứng miễn dịch, được đo bằng hoạt động diệt khuẩn trong huyết thanh chống lại 3 chủng nhóm B đại diện cho các chủng phổ biến ở Hoa Kỳ
• Trumenba: Vaccine là dung dịch chứa 2 biến thể protein liên kết với yếu tố H (fHbp) tái tổ hợp từ Neisseria meningitidis nhóm B – 1 từ phân họ fHbp A và 1 từ phân họ B (A05 và B01)
• Bexsero: Vaccine là dung dịch chứa 4 kháng nguyên khác biệt bao gồm yếu tố H liên kết protein (fHbp), Neisserial adhesin A (NadA), Neisserial heparin-binding antigen (NHBA), và PorA P1.4 kháng nguyên ưu thế của OMV NZ (chủng NZ98/254)

Quá liều:

• Không có thông tin về quá liều với vaccine nhóm B Meningococcal.

Các thuốc tương tác với vaccine nhóm B Meningococcal:

• Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
• Vaccine nhóm B Meningococcal không có các tương tác nghiêm trọng, vừa phải hay nhẹ với các thuốc khác.

Mang thai và cho con bú:

• Các nghiên cứu trên động vật không phát hiện tổn thương thai nhi khi sử dụng vaccine nhóm B Meningococcal trong thai kỳ. Không có nghiên cứu lâm sàng về việc sử dụng vaccine nhóm B ở phụ nữ mang thai để xác định nguy cơ đối với thai nhi.
• Không có dữ liệu về sự hiện diện của vaccine nhóm B Meningococcal trong sữa mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đến việc sản xuất sữa hoặc trẻ sơ sinh bú mẹ. Quyết định cho con bú nên được đưa ra sau khi xem xét lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú, cùng với các tác động tiêu cực tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh từ vaccine hoặc sự nhạy cảm của mẹ đối với bệnh mà vaccine ngăn ngừa.

Những điều bạn nên biết về vaccine nhóm B Meningococcal:

• Nếu bạn nhận được tiêm phòng với vaccine nhóm B Meningococcal, hãy hoàn thành đầy đủ liệu trình tiêm.
• Báo cáo bất kỳ phản ứng bất lợi nào cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Tóm tắt:

Vaccine nhóm B Meningococcal được sử dụng để bảo vệ người từ bệnh meningococcal do vi khuẩn Neisseria meningitidis nhóm B. Các tác dụng phụ thường gặp của vaccine nhóm B Meningococcal bao gồm các phản ứng tại vị trí tiêm, đau cơ (myalgia), đau khớp (arthralgia), mệt mỏi, đau đầu, sốt, buồn nôn và viêm mũi họng (nasopharyngitis).