- Viêm giác mạc nông do virut Herpes:
Bắt đầu bệnh nhân sốt cao, nhiệt độ 39°c, sợ ánh sáng, mắt chảy dử. Trên giác mạc thâm lậu hình cành cây, nhỏ Fluoressxein dương tính, cảm giác của giác mạc bị giảm hay mất. Ở da môi, mũi, bộ phận sinh dục có thể nổi nốt lên những mẩn đỏ, mụn phỏng.
Điều trị:
Theo chỉ định của bác sỹ chuyên khoa mắt: thuốc kháng chuyển hoá 5 IODO deoxy uridine (IDU) và thuốc chống bội nhiễm. Bệnh thường tái phát.
- Viêm giác mạc do virut Zona:
Virút này theo đường máu và gây tác hại đén nhánh mắt của các dây thần kinh tam thoa làm tổn hại giác mạc, hoặc do biến chứng của zona nửa mặt. Bệnh nhân sốt, da mặt vùng thần kinh chi phối ở mặt mẩn đỏ, nổi các nốt phồng. Những nốt phồng không vượt qua đường ranh giới giữa trán. Người bệnh đau nhức mắt, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, co quắp mi. Giác mạc bị thâm nhiễm nổi nốt phồng. Nốt phồng vỡ để lại vết xước trên giác mạc.
Điều trị phải dùng khánh sinh tại mắt và toàn thân.
- Viêm giác mạc chấm:
Bệnh do virút gây nên. Người bệnh có cảm giác chói mắt, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, co quắp mi, đau nhức mắt, chảy nhiều dử. Trên giác mạc, xuất hiện xâm nhiễm hình chấm Fluoressxein dương tính.
Điều trị: Cần phát hiện sớm, điều trị bằng kháng sinh có ái tính với virút, bệnh sẽ khỏi hoàn toàn không để lại sẹo. Bệnh thường luôn tái phát.
- Viêm giác mạc do giang mai:
Giang mai bẩm sinh, gặp lứa tuổi 7-20. Ngoài tổn hại giác mạc còn các tổn hại như răng thưa, khập khễnh, viêm xương, các bệnh ở khớp. Các tổn thương này tạo thành hội chứng Hutchinsun. Hai mắt bị một lúc, tiến triển ba giai đoạn:
Giai đoạn I: Tế bào viêm xâm nhập vào lớp mô nhục giác mạc.
Giai đoạn II: Tân mạch xuất hiện, hai lớp tân mạch, lớp nông nằm ngay dưới lớp biểu bì có nguồn gốc từ hệ thống huyết quản ở kết mạc. Lớp sâu nằm trong mô nhục có nguồn gốc từ huyết quản trên củng mạc.
Giai đoạn III: Bệnh thoái triển sau khoảng 6 tuần đến 2 tháng. Tế bào viêm và tân mạch bớt dần.
Xét nghiệm tìm thấy xoắn khuẩn BW.
Điều trị: Kháng sinh đặc trị.
- Viêm giác mạc do lao:
Bệnh thường thứ phát sau lao kết mạc, củng mạc thể mi. Phần nhiều bị từng mắt, bệnh hay tái phát.
Bệnh thể hiện ba hình thái lâm sàng:
- Viêm giác mạc sâu: Những tế bào viêm xâm nhập vào giác mạc gây nên những đám thâm lậu khu trú, kết hợp với lao mong mắt hay củng mạc
- Viêm giác mạc nông: Bệnh có thể nguyên phát hay thứ phát.
- Viêm củng giác mạc.
Điều trị bệnh này theo phác đồ điều trị lao.
