Điều trị những cơn đau đầu không biến mất?

Hầu hết thời gian, một cơn đau đầu có nhiều nguyên nhân khác nhau. Chúng phát sinh từ nhiều điều khác nhau xảy ra bên trong và xung quanh bạn. Những nguyên nhân này có thể từ việc thiếu ngủ, thực phẩm bạn ăn hoặc thay đổi thời tiết. Nếu bạn gặp một cơn đau đầu hoặc đau nửa đầu sau một cơn khác và thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) không có tác dụng, bạn vẫn có các lựa chọn khác. Một chuyên gia về đau đầu có thể giúp đỡ.

Có thể đã đến lúc bạn nên gặp bác sĩ để điều chỉnh kế hoạch quản lý cơn đau đầu của mình nếu bạn có một cơn đau đầu không biến mất.

Một số yếu tố có thể kích hoạt cơn đau đầu không biến mất bao gồm:

• Cai caffeine
  Caffeine có lẽ là loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Nó ảnh hưởng đến hoạt động của một hóa chất quan trọng trong não gọi là adenosine. Các nhà nghiên cứu không chắc chắn về tất cả các tác động của adenosine, nhưng họ biết rằng nó làm dịu hoạt động điện của não và mở rộng mạch máu của bạn. Caffeine chặn một số hành động này. Nhưng nếu bạn sử dụng caffeine mỗi ngày, bạn sẽ phát triển khả năng chịu đựng đối với nó, và nó sẽ có ít tác động hơn đến hoạt động điện của não và kích thước mạch máu. Do đó, việc cai caffeine có thể dẫn đến một sự gia tăng đáng kể lưu lượng máu trong não của bạn, điều này có thể kích hoạt một cơn đau đầu.
• Mất nước
  Mất nước xảy ra khi lượng chất lỏng rời khỏi cơ thể bạn (qua mồ hôi và nước tiểu) nhiều hơn lượng bạn tiếp nhận. Khi bạn bị mất nước, não và các mô khác trong cơ thể bạn sẽ co lại. Khi não co lại, nó sẽ kéo ra khỏi hộp sọ, tạo áp lực lên các dây thần kinh và gây đau. Ngay cả việc mất nước nhẹ cũng có thể gây ra cơn đau đầu. Cơn đau có thể là âm ỉ và liên tục. Bạn thường sẽ có các triệu chứng khác như chóng mặt, miệng khô, mệt mỏi, chuột rút cơ và nước tiểu tối màu. Cơ chế khát của con người không hiệu quả lắm, vì vậy nếu bạn cảm thấy khát, bạn có thể đã mất nước một chút. Hãy uống nước trong suốt cả ngày, không chỉ khi bạn khát.

Đau đầu và giấc ngủ

Khoảng 50%-75% những người mắc rối loạn đau đầu cũng bị chứng mất ngủ. Các nhà nghiên cứu không chắc liệu rối loạn đau đầu có gây ra chứng mất ngủ hay ngược lại. Nhưng rõ ràng là việc không có đủ giấc ngủ hoặc ngủ quá nhiều có thể kích hoạt cơn đau đầu, đặc biệt là các cơn đau nửa đầu. Ví dụ, việc không ngủ đủ vào đêm hôm trước có thể thay đổi cách cơ thể bạn xử lý tín hiệu đau. Chìa khóa để tránh những cơn đau đầu liên quan đến giấc ngủ là duy trì một lịch trình ngủ đều đặn phù hợp với bạn. Bạn có thể không cần 8 giờ ngủ mỗi đêm, nhưng bạn nên cố gắng ngủ đủ giấc một cách liên tục để cảm thấy được nghỉ ngơi và không bị đau đầu mỗi ngày.

Đau đầu và chế độ ăn uống

Việc ăn một số thực phẩm nhất định, như rượu, socola, phô mai già, thịt đã được chế biến, cá xông khói, chiết xuất men, chất bảo quản thực phẩm có chứa nitrat và nitrit, chất tạo ngọt nhân tạo, và monosodium glutamate (MSG), có thể kích hoạt các cơn đau nửa đầu. Việc bỏ bữa cũng có thể gây ra cơn đau, có lẽ là do lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn có rối loạn đau đầu chính, chẳng hạn như đau nửa đầu, bạn có thể tránh được các cơn đau bằng cách ăn các bữa nhỏ và thường xuyên trong suốt cả ngày. Hãy tránh ăn những thứ kích hoạt cơn đau của bạn. Nếu bạn không chắc chắn, hãy giữ một cuốn nhật ký đau đầu trong vài tuần. Nó có thể giúp bạn tìm ra liệu có điều gì bạn đang ăn hoặc lịch ăn uống của bạn đang gây ra những cơn đau đầu.

Đau đầu và thị lực

Những người bị cơn đau nửa đầu có thể có các triệu chứng về thị giác, trước, trong hoặc sau cơn đau đầu. Việc tập trung vào máy tính hoặc điện thoại quá lâu cũng có thể gây ra cơn đau đầu. Tuy nhiên, trái ngược với huyền thoại phổ biến, loại đau đầu này có khả năng là cơn đau đầu do căng thẳng và không liên quan gì đến thị lực của bạn. Hầu hết các cơn đau đầu không phải do căng thẳng mắt. Các cơn đau đầu liên quan đến buồn nôn hoặc nôn mửa và những cơn đau theo một mô hình nhất định, bao gồm mô hình hàng ngày, có thể không phải do căng thẳng mắt gây ra.

Các yếu tố môi trường

Các yếu tố môi trường là những yếu tố kích hoạt cơn đau nửa đầu phổ biến. Đôi khi, chỉ một thay đổi nhỏ trong môi trường của bạn cũng có thể gây ra cơn đau nửa đầu. Các yếu tố kích hoạt có thể bao gồm:

• Thay đổi áp suất liên quan đến thời tiết (áp suất khí quyển)
• Thay đổi nhiệt độ hoặc mức độ ẩm
• Thay đổi độ cao
• Ánh nắng chói
• Ánh sáng nhấp nháy (như phản chiếu ánh sáng mặt trời hoặc ánh chói từ các bề mặt, xem TV hoặc phim trong rạp, hoặc ánh sáng huỳnh quang)
• Chất lượng không khí kém
• Tiếp xúc với khói thuốc lá
• Thời tiết khô, bụi bặm
• Ở ngoài gió
• Mùi mạnh

Vấn đề thần kinh

Nhiều vấn đề thần kinh gây ra cơn đau đầu. Thực tế, đau nửa đầu là một tình trạng thần kinh. “Thần kinh” có nghĩa là nó ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh của bạn (não và tủy sống). Vì vậy, thật hợp lý khi các tình trạng thần kinh có thể gây ra cơn đau đầu. Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải những cơn đau đầu mới, đặc biệt nếu bạn lớn tuổi, hoặc có bất kỳ dấu hiệu “cờ đỏ” nào, chẳng hạn như cơn đau đầu dữ dội đột ngột, đau nghiêm trọng, nhìn đôi, hoặc yếu cơ, hãy đến ngay phòng cấp cứu.

Các loại đau đầu

Đau đầu do xoang không thuyên giảm

Đau đầu do xoang có thể khiến bạn cảm thấy như có một cơn đau âm ỉ liên tục ở phía sau trán, mắt, gò má hoặc dọc theo sống mũi. Cơn đau của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn thay đổi tư thế đầu đột ngột hoặc cúi xuống. Đau đầu do xoang thường do nhiễm trùng xoang do vi khuẩn hoặc virus. Tuy nhiên, bạn cũng có thể bị đau đầu này do áp lực xoang gây ra bởi dị ứng, polyp mũi hoặc vách ngăn mũi lệch.

Đau đầu do xoang của bạn sẽ hết khi bạn điều trị nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, nhiễm trùng xoang do virus thường tự khỏi trong vòng một tuần. Nếu đau đầu do xoang không hết, bạn có thể mắc phải nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm, và bạn cần thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm để chữa trị. Hoặc bạn có thể có polyp mũi cần được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu bạn bị đau đầu do xoang kéo dài hơn một tuần, hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra.

Đau nửa đầu không thuyên giảm

Các cơn đau nửa đầu gây ra cơn đau nhói hoặc đập ở một bên đầu. Cơn đau của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn khi có ánh sáng chói, tiếng ồn lớn, mùi mạnh và khi vận động. Các cơn đau nửa đầu có thể trải qua bốn giai đoạn kéo dài khoảng 8-72 giờ:

• Prodrome: Bắt đầu khoảng 24 giờ trước khi đau đầu bắt đầu. Bạn có thể cảm thấy tâm trạng không ổn định và gặp khó khăn trong việc tập trung và ngủ.
• Aura: Đây là các dấu hiệu cảnh báo cơn đau đầu của bạn và bao gồm sự thay đổi thị giác, ù tai, và yếu cơ. Bạn có thể trải qua các dấu hiệu này khoảng 5-60 phút trước khi đau đầu bắt đầu.
• Đau đầu: Thường kéo dài khoảng 4-72 giờ. Ngoài cơn đau đầu, bạn cũng có thể cảm thấy buồn nôn, rất đói hoặc khát, và rất mệt mỏi.
• Postdrome: Bắt đầu sau khi cơn đau đầu dừng lại và có thể kéo dài khoảng 4-48 giờ. Một số người gọi đây là “cơn say nửa đầu” vì các triệu chứng rất giống với cơn say do rượu. Bạn có thể gặp khó khăn trong việc tập trung, cảm thấy cực kỳ mệt mỏi, buồn nôn, chóng mặt và cứng cổ.

Một cơn đau nửa đầu kéo dài hơn 72 giờ và nghiêm trọng hơn bình thường được gọi là tình trạng đau nửa đầu kéo dài (status migrainosus). Những cơn đau này có thể nguy hiểm, đặc biệt nếu bạn không thể giữ thức ăn và nước do cảm thấy buồn nôn và nôn mửa. Bất kỳ cơn đau nửa đầu nào kéo dài hơn 3 ngày đều cần phải đến bác sĩ. Những cơn đau nửa đầu này có thể phổ biến hơn sau chấn thương đầu và một số bệnh virus. Nó cũng có thể có nghĩa là kế hoạch điều trị đau nửa đầu của bạn cần được xem xét lại. Bạn có thể cần điều chỉnh liều lượng hoặc thời gian của thuốc hiện tại, một loại thuốc mới, hoặc thay đổi lối sống để giúp ngăn ngừa các cơn đau của mình.

Đau đầu căng thẳng không thuyên giảm

Đau đầu căng thẳng có thể khiến bạn cảm thấy như có một dải băng quấn quanh đầu. Bạn sẽ cảm thấy áp lực ở cả hai bên đầu, đặc biệt là ở thái dương và trán. Bạn cũng có thể cảm thấy đau nhức và căng cơ ở cổ và vai. Đau đầu căng thẳng có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Tuy nhiên, các bác sĩ cho rằng nó thường bị kích thích khi bạn căng cơ ở cổ và đầu do căng thẳng cảm xúc hoặc thậm chí là tư thế cơ thể kém trong khi làm việc.

Đau đầu căng thẳng có thể kéo dài từ 30 phút đến một tuần. Nếu bạn thường xuyên bị đau đầu căng thẳng, bạn có thể cảm thấy như cơn đau không bao giờ thuyên giảm. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm cách quản lý căng thẳng hiệu quả hoặc đưa ra những gợi ý để giúp bạn cải thiện tư thế cơ thể nếu bạn bị đau đầu căng thẳng kéo dài.

Đau đầu do lạm dụng thuốc

Đây là một loại đau đầu hàng ngày mãn tính. Nó thường xảy ra ở những người đã có một rối loạn đau đầu chính, chẳng hạn như đau nửa đầu, và sử dụng thuốc giảm đau hơn hai đến ba lần mỗi tuần. Bạn thường sẽ bị loại đau đầu này gần như hàng ngày và thường cảm thấy nó ngay từ khi thức dậy vào buổi sáng. Bạn có thể cảm thấy buồn nôn, lo âu, cáu kỉnh, trầm cảm, yếu ớt và bồn chồn. Bạn cũng có thể gặp khó khăn trong việc tập trung và nhớ những điều.

Để giúp tránh bị đau đầu do lạm dụng thuốc, hãy giới hạn lượng thuốc bạn sử dụng cho cơn đau đầu chính của mình. Dưới đây là một số hướng dẫn dựa trên loại thuốc bạn sử dụng:

• NSAIDs, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen. Không sử dụng những thuốc này quá 15 ngày mỗi tháng. Lý tưởng nhất, hãy không sử dụng chúng quá hai đến ba lần mỗi tuần.
• Thuốc giảm đau kết hợp với caffeine, aspirin và acetaminophen hoặc butalbital. Không sử dụng những thuốc này quá 10 ngày mỗi tháng.
• Triptans (như sumatriptan) hoặc ergotamines (như Ergomar). Không sử dụng những thuốc này quá 10 ngày mỗi tháng.
• Opioids, chẳng hạn như oxycodone, hydrocodone, butorphanol, morphine và codeine. Không sử dụng những thuốc này quá 10 ngày mỗi tháng.
• Caffeine. Hạn chế lượng caffeine dưới 200 miligam mỗi ngày. Tiêu thụ nhiều hơn có thể làm tăng nguy cơ mắc phải đau đầu do lạm dụng thuốc. Để tham khảo, một tách cà phê trung bình 8 ounce có khoảng 80-100 miligam caffeine. Nhiều loại thuốc giảm đau không kê đơn cũng chứa caffeine. Vì vậy, hãy chắc chắn đọc nhãn của bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào bạn sử dụng vì bạn có thể tiêu thụ nhiều caffeine hơn bạn nghĩ.

Nếu bạn có một rối loạn đau đầu chính mà bạn thường xuyên sử dụng thuốc và bạn đang gặp phải đau đầu hàng ngày hoặc gần như hàng ngày, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể giúp bạn điều chỉnh thuốc và lối sống để ngăn ngừa vấn đề đau đầu trở nên tồi tệ hơn.

Đau đầu hàng ngày mãn tính

Nếu bạn bị đau đầu 15 ngày trở lên mỗi tháng trong hơn 3 tháng, bạn có thể mắc phải đau đầu hàng ngày mãn tính. Những cơn đau này có thể liên quan đến một số loại rối loạn đau đầu chính khác nhau, bao gồm:

• Đau nửa đầu mãn tính
• Đau đầu căng thẳng mãn tính
• Đau đầu do lạm dụng thuốc
• Đau đầu mới kéo dài liên tục. Những cơn đau đầu này thường bắt đầu đột ngột ở những người không có tiền sử rối loạn đau đầu. Chúng thường liên tục sau cơn đau đầu đầu tiên. Chúng thường gây ra áp lực nhẹ đến trung bình hoặc cảm giác căng thẳng ở cả hai bên đầu.
• Hemicrania continua. Những cơn đau này thường liên tục, không có thời gian không đau. Bạn sẽ cảm thấy đau vừa phải với các cơn đau tăng cường mạnh mẽ ở một bên đầu. Bạn cũng sẽ thường cảm thấy nước mắt hoặc đỏ mắt, nghẹt mũi, hoặc chảy nước mũi ở cùng bên với cơn đau đầu. Mi mắt của bạn có thể cũng bị sụp hoặc đồng tử có thể thu hẹp ở cùng bên. Bạn có thể cũng cảm thấy bồn chồn trong suốt cơn đau đầu.

Đau đầu cụm

Đau đầu cụm thường gây ra những cơn đau dữ dội hàng ngày ở một bên đầu, thường xung quanh mắt hoặc thái dương, phía trên mắt hoặc phía sau tai. Cơn đau có thể nhói, đâm hoặc nóng rát. Thông thường, mỗi cơn đau kéo dài 30 phút hoặc lâu hơn và bạn có thể có vài cơn (thỉnh thoảng lên đến tám) mỗi ngày. Các cơn đau thường theo một mô hình, vì vậy bạn sẽ bị đau đầu vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Ví dụ, bạn có thể có các cơn đau khoảng 1-2 giờ sau khi bạn đi ngủ mỗi đêm. Mỗi chu kỳ đau đầu cụm có thể kéo dài từ tuần đến tháng.

Đau đầu hormone (hay đau nửa đầu trong kỳ kinh nguyệt)

Đây là một loại cơn đau nửa đầu đặc biệt xảy ra ở phụ nữ trong thời gian kinh nguyệt. Những cơn đau này thường xảy ra vài ngày trước hoặc trong thời gian hành kinh. Các triệu chứng đau đầu có thể bao gồm cảm giác buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn. Cơn đau có thể tương tự như cơn đau nửa đầu thông thường, nhưng cường độ có thể nghiêm trọng hơn. Phụ nữ thường gặp cơn đau nửa đầu này do sự thay đổi trong hormone estrogen. Đau đầu do hormone có thể cải thiện khi bạn dùng thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone, nhưng bạn nên nói chuyện với bác sĩ để biết thông tin về những lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Khi nào nên gặp bác sĩ về các cơn đau đầu không thuyên giảm

Nếu bạn bị đau đầu hàng ngày hoặc có cơn đau đầu không thuyên giảm, đã đến lúc bạn nên đến gặp bác sĩ. Họ sẽ cần loại trừ bất kỳ vấn đề y tế nào tiềm ẩn, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Cùng một loại đau đầu nhiều lần trong tháng
• Đau đầu kéo dài hơn một ngày
• Nhiều cơn đau đầu ở cùng một vị trí trên đầu
• Cơn đau đầu của bạn không bao giờ hoàn toàn biến mất

Loại bác sĩ nào điều trị đau đầu không thuyên giảm?

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến một số chuyên gia khác nhau, tùy thuộc vào triệu chứng và bất kỳ tình trạng y tế nào khác mà bạn có. Ví dụ, bạn có thể được giới thiệu đến các chuyên gia sau:

• Bác sĩ thần kinh. Đây là những bác sĩ chẩn đoán và điều trị các rối loạn của não và hệ thần kinh (bao gồm tủy sống và dây thần kinh của bạn).
• Chuyên gia đau đầu. Đây là những bác sĩ có thêm đào tạo trong việc chẩn đoán và điều trị các rối loạn đau đầu. Đôi khi, những bác sĩ này có chứng nhận của Hội đồng Liên hợp về các chuyên khoa thần kinh (UCNS), nhưng không phải lúc nào cũng vậy.
• Bác sĩ tai mũi họng (hoặc bác sĩ tai, mũi, họng). Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tai mũi họng nếu họ nghi ngờ rằng cơn đau đầu của bạn liên quan đến áp lực xoang.
• Bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ mắt). Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn đi khám mắt nếu bạn có chứng đau nửa đầu mắt hoặc đau nửa đầu võng mạc.
• Bác sĩ phụ khoa (OB/GYN). Bác sĩ của bạn có thể muốn tham gia bác sĩ phụ khoa vào cuộc thảo luận nếu bạn có cơn đau đầu mới và bạn đang mang thai hoặc vừa sinh.

Điều trị đau đầu

Không có phương pháp điều trị nào phù hợp với tất cả; phương pháp điều trị tốt nhất phụ thuộc vào loại đau đầu bạn gặp phải. Ví dụ, nếu bạn có cơn đau đầu do một tình trạng y tế tiềm ẩn (gọi là đau đầu thứ phát), bác sĩ của bạn sẽ thường bắt đầu bằng việc điều trị tình trạng đó. Nếu bạn có các cơn đau đầu nguyên phát, chẳng hạn như đau nửa đầu hoặc đau đầu do căng thẳng, bác sĩ của bạn sẽ lập kế hoạch điều trị dựa trên mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và mức độ ảnh hưởng của chúng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Điều trị thường sẽ bao gồm một hoặc nhiều biện pháp sau:

Điều trị tức thì

Đối với các cơn đau đầu thỉnh thoảng, bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn (OTC), chẳng hạn như ibuprofen, naproxen, aspirin hoặc acetaminophen. Nhưng nếu bạn sử dụng chúng nhiều hơn 2 ngày mỗi tuần, bạn có thể gặp phải tình trạng đau đầu do lạm dụng thuốc. Những cơn đau này có thể xảy ra hàng ngày và kéo dài.

Nếu bạn đã có những cơn đau đầu thường xuyên, nghiêm trọng hoặc không thuyên giảm

Nếu bạn đã gặp phải những cơn đau đầu thường xuyên, nghiêm trọng hoặc không thuyên giảm, bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn dùng thuốc trị đau đầu theo toa, chẳng hạn như:

• Triptan như sumatriptan (Imitrex) hoặc zolmitriptan (Zomig). Triptan thay đổi cách máu lưu thông trong não của bạn và cách não của bạn xử lý tín hiệu đau. Điều này giúp ngăn chặn cơn đau đầu của bạn trước khi nó trở nên tồi tệ hơn.
• Barbiturate như butalbital. Barbiturate tác động trực tiếp lên hệ thần kinh của bạn để giảm đau và giúp bạn thư giãn. Một loại thuốc kết hợp với butalbital và acetaminophen (Fioricet) được kê đơn để điều trị các cơn đau đầu do căng thẳng và một số loại đau đầu khác. Tuy nhiên, barbiturate có thể gây nghiện, vì vậy bạn cần tuân theo lời khuyên của bác sĩ một cách cẩn thận trong khi sử dụng chúng.
• Narcotic, chẳng hạn như oxycodone hydrochloride (OxyContin), hydrocodone cộng với acetaminophen (Vicodin) hoặc oxycodone cộng với acetaminophen (Percocet). Những loại thuốc này không thường được sử dụng vì chúng có thể không hiệu quả bằng triptan và dễ gây nghiện. Chúng cũng dễ bị lạm dụng, điều này dẫn đến tình trạng đau đầu do lạm dụng thuốc hoặc đau đầu tái phát.

Ngăn ngừa đau đầu

Nếu bạn bị đau đầu nhiều hơn một vài lần trong tuần, bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc ngăn ngừa đau đầu, chẳng hạn như:

• Amitriptyline (Elavil, Vanatrip), một loại thuốc chống trầm cảm ba vòng cũng được sử dụng như một loại thuốc giảm đau. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng nó có thể giúp ngăn ngừa đau đầu, đặc biệt là các loại đau đầu hỗn hợp giữa đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng.
• Divalproex (Depakote) và sodium valproate (Depacon), là các loại thuốc chống co giật thường được kê đơn để ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu kéo dài hoặc không điển hình.
• Erenumab (Aimovig), một loại thuốc sinh học thay đổi cách não của bạn xử lý cơn đau nửa đầu.
• Metoprolol (Lopressor) và propranolol (Innopran, Inderal), là những thuốc chẹn beta thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao. Tuy nhiên, chúng cũng có vẻ giúp ngăn ngừa đau đầu vì chúng thay đổi cách máu lưu thông trong não của bạn.
• Topiramate (Topamax, Trokendi), một loại thuốc chống co giật có tác dụng ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu bằng cách làm dịu một số phần của hệ thần kinh.
• Venlafaxine, một loại thuốc chống trầm cảm khác có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu.

Điều trị thay thế cho đau đầu

Nhiều người cũng thấy các liệu pháp thay thế hữu ích. Chuyên gia đau đầu của bạn có thể đề nghị bạn thử:

• Thảo mộc, chẳng hạn như butterbur và feverfew. Butterbur dường như có bằng chứng tốt nhất hỗ trợ hiệu quả của nó trong việc ngăn ngừa đau đầu. Tuy nhiên, có thể có những lo ngại về an toàn vì một số thương hiệu thảo mộc chứa hóa chất gọi là pyrrolizidine alkaloids (PAs), được tạo ra bởi cây. PAs có thể gây tổn thương cho gan và phổi của bạn, và cũng có thể làm đông máu. Trong thời gian dài, PAs cũng có thể gây ung thư. Tuy nhiên, PAs có thể được loại bỏ trong quá trình sản xuất và tinh chế butterbur. Vì vậy, nếu bạn muốn thử nó để ngăn ngừa những cơn đau đầu không thuyên giảm, hãy tìm những thương hiệu có thể xác nhận rằng sản phẩm của họ không chứa alkaloids.
• Thực phẩm bổ sung, chẳng hạn như magiê, coenzyme Q10 và vitamin B2. Nghiên cứu cho thấy magiê oxide ở liều 400-600 miligam mỗi ngày có tác dụng ngăn ngừa đau đầu do cơn đau nửa đầu với aura và các cơn đau bạn gặp phải vào thời điểm kinh nguyệt. Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ và Học viện Thần kinh Hoa Kỳ đều cho rằng có lẽ đáng thử vì nó không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào, và nó sẽ không ảnh hưởng đến các biện pháp phòng ngừa khác mà bạn có thể dùng. Nó thậm chí an toàn khi dùng lên đến 400 miligam mỗi ngày trong thai kỳ.

Một số nghiên cứu cho thấy coenzyme Q10 ở liều 150 miligam mỗi ngày và vitamin B2 (riboflavin) ở liều 400 miligam mỗi ngày có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của chúng.

Các liệu pháp hoặc thực hành khác, chẳng hạn như:

• Châm cứu
• Vật lý trị liệu
• Liệu pháp hành vi nhận thức
• Phản hồi sinh học
• Một thiết bị được FDA phê duyệt gọi là thiết bị kích thích thần kinh điện qua da (TENS)

Thay đổi lối sống cho đau đầu

Những thay đổi nhỏ trong thói quen hàng ngày của bạn có thể giảm số lượng cơn đau đầu hoặc cơn đau nửa đầu mà bạn gặp phải. Hãy thử những điều sau:

• Duy trì lịch trình ngủ nhất quán. Cố gắng ngủ đủ giấc mỗi đêm để cảm thấy được nghỉ ngơi khi thức dậy. Hầu hết mọi người cần khoảng 7-8 giờ mỗi đêm, nhưng hãy làm những gì phù hợp với bạn.
• Tập thể dục thường xuyên và duy trì cân nặng khỏe mạnh. Một số nghiên cứu cho thấy việc tập khoảng 30-50 phút hoạt động cường độ vừa phải 3-5 ngày mỗi tuần có hiệu quả hơn cho một số người so với thuốc phòng ngừa.
• Uống ít nhất tám ly nước 8 ounce mỗi ngày để giữ cơ thể được hydrat hóa.
• Ăn các bữa ăn đều đặn.
• Giới hạn lượng caffeine và rượu của bạn.
• Quản lý các vấn đề sức khỏe khác của bạn. Các tình trạng như lo âu hoặc huyết áp cao có thể kích hoạt đau đầu nếu bạn không kiểm soát chúng.
• Theo dõi việc sử dụng thuốc giảm đau. Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn quá thường xuyên hoặc với liều cao hơn mức ghi trên nhãn có thể gây ra những cơn đau đầu thường xuyên và nghiêm trọng hơn. Khi thuốc hết tác dụng, các triệu chứng cai thuốc bắt đầu xuất hiện. Điều này dẫn đến cơn đau đầu tăng lên và nhu cầu cần nhiều thuốc hơn. Các bác sĩ gọi đây là đau đầu tái phát.
• Theo dõi các cơn đau đầu của bạn. Ghi lại thời điểm bạn bị đau đầu và những gì bạn đã làm ngay trước đó. Hãy chắc chắn bao gồm những gì, nếu có, đã giúp giảm đau của bạn.
• Sử dụng các phương pháp lành mạnh để quản lý căng thẳng. Căng thẳng có thể kích hoạt đau đầu, vì vậy việc quản lý căng thẳng có thể là một cách tốt để giúp ngăn ngừa đau đầu. Hãy thử các kỹ thuật thư giãn, thực hành chánh niệm, thiền định và các kỹ thuật thở. Ngoài ra, hãy hạn chế thời gian bạn dành cho mạng xã hội, xem TV hoặc tiêu thụ nội dung tin tức.

Khi nào cần đến phòng cấp cứu vì đau đầu

Các dấu hiệu “cờ đỏ” cho thấy cơn đau đầu của bạn có thể do một tình trạng y tế khác gây ra, có thể nghiêm trọng. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu “cờ đỏ” nào sau đây, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức:

• Đau đầu đột ngột, dữ dội.
• Cơn đau dữ dội đến mức cảm thấy như cơn đau đầu tồi tệ nhất trong đời.
• Xuất hiện cơn đau đầu nặng nề khi bạn hiếm khi hoặc không bao giờ bị đau đầu.
• Đau đầu mới xuất hiện khi bạn trên 50 tuổi, đang mang thai, vừa sinh con, hoặc có ung thư, yếu tố nguy cơ nhiễm HIV, hoặc hệ miễn dịch yếu.
• Bạn có các triệu chứng “cờ đỏ” khác kèm theo cơn đau đầu, chẳng hạn như sốt, khó thở, cổ cứng, nhìn đôi, nhầm lẫn, buồn nôn, nôn mửa, yếu (đặc biệt nếu chỉ ở một bên tay hoặc chân), tê bì, hoặc ra mồ hôi ban đêm.
• Đau đầu ngày càng tồi tệ theo thời gian và xảy ra thường xuyên hơn.
• Đau đầu trở nên tồi tệ hơn hoặc tốt hơn khi bạn thay đổi tư thế (chẳng hạn như từ đứng sang nằm), ho, hắt hơi, hoặc căng thẳng.
• Cơn đau đầu bắt đầu sau chấn thương đầu.

Hãy nhớ rằng, bác sĩ cấp cứu không phải là chuyên gia về đau đầu. Họ sẽ tập trung vào việc loại trừ các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng gây ra cơn đau đầu, chẳng hạn như viêm màng não hoặc đột quỵ. Họ có thể đề xuất một số xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT để chụp hình bên trong đầu bạn.

Họ có thể sẽ cho bạn một loại thuốc để giảm đau, nhưng nó có thể chỉ có tác dụng trong một thời gian ngắn. Hãy tìm đến một chuyên gia về đau đầu. Đây là cách tốt nhất để kiểm soát cơn đau đầu của bạn và xây dựng một kế hoạch điều trị lâu dài.

Những điều cần ghi nhớ

Đau đầu là phức tạp vì chúng thường có nhiều nguyên nhân. Mọi thứ từ thời tiết đến lựa chọn thực phẩm cá nhân của bạn có thể làm tăng khả năng bạn bị đau đầu nếu bạn có xu hướng này. Nếu bạn có đau nửa đầu hoặc đau đầu do căng thẳng và bạn sử dụng thuốc giảm đau hơn một vài lần một tuần, bạn có thể bị đau đầu do lạm dụng thuốc. Đây là một nguyên nhân phổ biến gây ra cơn đau đầu không biến mất. Hoặc có thể bạn đã phát triển một tác nhân kích thích mới. Dù sao đi nữa, bác sĩ của bạn có thể giúp bạn điều chỉnh kế hoạch quản lý cơn đau đầu. Nếu bạn đã phát triển một cơn đau đầu mới khi trưởng thành, đặc biệt nếu nó xảy ra mỗi ngày hoặc gần như mỗi ngày, điều này cần được kiểm tra bởi bác sĩ của bạn.

Những thay đổi lối sống để giảm đau đầu

Một vài thay đổi nhỏ trong thói quen hàng ngày của bạn có thể làm giảm số lượng cơn đau đầu hoặc cơn đau nửa đầu mà bạn gặp phải. Hãy thử những điều sau:

• Giữ cơ thể đủ nước.
• Tập thể dục vừa phải.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
• Thử liệu pháp massage.
• Thực hành thiền và các kỹ thuật thư giãn khác, như yoga.
• Đổi giữa nóng và lạnh lên vai và cổ của bạn.
• Uống một thứ gì đó có một chút caffeine – chỉ cần cố gắng giữ dưới 200 miligam mỗi ngày.

Điều gì cần làm khi cơn đau đầu không biến mất

Hãy gặp bác sĩ của bạn nếu bạn có cơn đau đầu không biến mất. Nếu bạn có xu hướng bị đau đầu và có một cơn đau không biến mất, bạn có thể cần xem xét lại kế hoạch quản lý cơn đau đầu của mình. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn làm điều đó. Nếu bạn không có xu hướng bị đau đầu nhưng gần đây đã bắt đầu có cơn đau, bạn nên được kiểm tra bởi bác sĩ. Họ sẽ cần đảm bảo rằng bạn không có một tình trạng y tế tiềm ẩn nào có thể gây ra cơn đau đầu của bạn.

Điều gì cần làm nếu thuốc giảm đau không còn hiệu quả

Nếu các thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen, không còn hiệu quả trong việc giảm cơn đau đầu của bạn, bạn có thể cần thử các loại thuốc theo toa. Bạn có thể đã phát triển sự nhờn với các loại thuốc giảm đau không kê đơn, hoặc bạn có thể cần thử một loại thuốc khác. Dù thế nào, bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm ra điều này.