Bệnh Bạch Biến Là Gì?
Bệnh bạch biến là một tình trạng kéo dài gây mất màu trên các mảng da. Tình trạng này xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công và phá hủy các tế bào da sản xuất màu sắc hoặc sắc tố (melanocytes), khiến da bị ảnh hưởng trở nên trắng như sữa.
Bất kỳ vị trí nào trên cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng, và hầu hết những người mắc bệnh bạch biến có các mảng trắng trên nhiều khu vực. Những mảng này có thể xuất hiện ở cùng một khu vực trên cả hai bên cơ thể, chẳng hạn như trên tay hoặc đầu gối. Chúng cũng có thể xuất hiện đột ngột, bao phủ một khu vực lớn trên da.
Nguyên Nhân Của Bệnh Bạch Biến
Bệnh bạch biến xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công và phá hủy các melanocytes, các tế bào sản xuất melanin. Sự mất melanin này khiến da mất đi màu sắc đặc trưng của nó.
Nguyên nhân chính xác nào kích hoạt hệ thống miễn dịch tấn công melanocytes trong da vẫn chưa rõ ràng. Nghiên cứu cho thấy cháy nắng, căng thẳng tinh thần, tiếp xúc với chất ô nhiễm hóa học hoặc các sự kiện căng thẳng khác có thể kích hoạt hoặc làm nặng thêm tình trạng bạch biến.
Mặc dù bệnh bạch biến ảnh hưởng đến tất cả các chủng tộc như nhau, nhưng nó thường rõ rệt hơn ở những người có làn da tối màu.
Bệnh Bạch Biến Có Di Truyền Không?
Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu nguyên nhân gây ra bệnh bạch biến, nhưng các nghiên cứu cho thấy 30% trường hợp là do di truyền.
Bệnh bạch biến có liên quan đến các thay đổi gen liên quan đến chức năng hệ thống miễn dịch hoặc melanocytes. Các nhà nghiên cứu đã xác định hơn 30 gen có biến thể làm tăng khả năng bạn mắc bệnh bạch biến. Hai trong số các gen này là NLRP1 và PTPN22.
Bệnh bạch biến có thể do cả yếu tố di truyền và môi trường. Tuy nhiên, nhiều yếu tố trong số này vẫn chưa rõ ràng.
Yếu Tố Nguy Cơ Của Bệnh Bạch Biến
Khoảng 2% dân số và ước tính từ 2 triệu đến 5 triệu người Mỹ mắc bệnh bạch biến. Giới tính không quan trọng.
Bệnh thường phát triển sớm trong cuộc sống, từ độ tuổi 10 đến 30. Nó gần như luôn xuất hiện trước 40 tuổi.
Bệnh bạch biến có thể xuất hiện trong gia đình. Bạn có khả năng cao mắc bệnh nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh này hoặc khi gia đình bạn có tóc bạc sớm.
Các bệnh tự miễn cũng có thể làm tăng khả năng mắc bệnh. Những tình trạng này bao gồm:
- Bệnh tự miễn tuyến giáp (viêm tuyến giáp Hashimoto)
- Bệnh tiểu đường type 1
- Bệnh Addison
- Thiếu máu ác tính
- Bệnh vẩy nến
- Viêm khớp dạng thấp
- Lupus ban đỏ hệ thống
Bạn cũng có thể có khả năng mắc bệnh bạch biến nếu có thành viên trong gia đình đã mắc những bệnh tự miễn này.
Triệu Chứng Của Bệnh Bạch Biến
Bạn thường sẽ mất sắc tố nhanh chóng trên một số vùng da. Sau khi các mảng trắng xuất hiện, chúng có thể giữ nguyên một thời gian nhưng sau đó sẽ lớn hơn. Bạn có thể có các chu kỳ mất sắc tố và ổn định.
Bệnh bạch biến thường ảnh hưởng đến:
- Các nếp gấp trên cơ thể (như nách)
- Những nơi đã bị thương trong quá khứ
- Các khu vực tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
- Xung quanh các nốt ruồi
- Xung quanh các lỗ mở trên cơ thể
- Các màng nhầy (mô lót bên trong mũi và miệng)
- Mi mắt
- Tóc
Rất hiếm khi sắc tố quay trở lại một khi các mảng trắng đã phát triển.
Bạn cũng có thể có các triệu chứng của các bệnh tự miễn khác cùng với bệnh bạch biến, chẳng hạn như:
- Bướu cổ hoặc tuyến giáp to
- Thiếu máu hoặc mức độ tế bào máu đỏ khỏe mạnh thấp
- Giảm cân và mất cơ cực độ
- Tóc bạc sớm
- Rụng tóc từng mảng
- Yếu đuối
Các Loại Bệnh Bạch Biến
Bệnh bạch biến là một tình trạng tự miễn trong đó các tế bào tạo sắc tố được gọi là melanocytes bị tổn thương, dẫn đến các mảng trắng. Tình trạng này có xu hướng tiến triển và có thể trở thành phổ quát. Bệnh bạch biến dường như ảnh hưởng đến tất cả các chủng tộc như nhau nhưng rõ ràng hơn ở những người có làn da tối màu.
Có năm loại bệnh bạch biến. Loại bạn có phụ thuộc vào vị trí của nó:
- Bệnh bạch biến toàn thể là loại phổ biến nhất, trong đó các mảng bị đổi màu xuất hiện khắp cơ thể.
- Bệnh bạch biến đoạn xảy ra khi bệnh chỉ xuất hiện ở một khu vực trên cơ thể, chẳng hạn như mặt hoặc tay.
- Bệnh bạch biến điểm xảy ra khi tình trạng đổi màu giữ nguyên ở một chỗ và không lan rộng.
- Bệnh bạch biến ba màu xảy ra khi có một khu vực đổi màu nặng, tiếp theo là một khu vực đổi màu nhẹ hơn, và sau đó là da màu bình thường.
- Bệnh bạch biến toàn thân là loại hiếm. Nếu bạn mắc loại này, ít nhất 80% da của bạn sẽ mất màu.
Chẩn Đoán Bệnh Bạch Biến
Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán bệnh bạch biến bằng cách nhìn vào da của bạn trong quá trình kiểm tra sức khỏe và hỏi xem gia đình bạn có lịch sử về bệnh bạch biến hoặc các tình trạng tự miễn khác hay không. Bạn cũng có thể phải thực hiện một số xét nghiệm khác, bao gồm:
- Xét nghiệm máu để phát hiện các bệnh tự miễn khác
- Sinh thiết da, nơi mẫu da của bạn sẽ được gửi đến một phòng thí nghiệm để xét nghiệm thêm
- Xét nghiệm bằng đèn Wood, trong đó bác sĩ sẽ nhìn vào da của bạn dưới ánh sáng tia UV. Nếu bạn mắc bệnh bạch biến, da bị ảnh hưởng sẽ trông giống như phấn và sáng
- Khám mắt để xem bạn có bị viêm màng bồ đào (uveitis) hay không, điều này có thể xảy ra khi bạn mắc bệnh bạch biến.
So Sánh Bệnh Bạch Biến và Bệnh Nám Da
Bệnh Nám Da là một nhiễm trùng da do nấm. Khác với bệnh bạch biến, nơi mà các mảng trắng như sữa mịn màng, bệnh nám da gây ra các mảng da có màu trắng, nâu, nâu nhạt và hồng với lớp vảy. Bệnh nám da sẽ biến mất sau khi được điều trị bằng thuốc chống nấm mà bạn uống hoặc bôi lên da, nhưng có thể tái phát. Bệnh bạch biến không biến mất.
Một bác sĩ có thể là người tốt nhất để cho biết tình trạng nào có thể gây ra các triệu chứng trên da của bạn.
Bệnh Bạch Biến So Với Bệnh Bạch Tạng
Bệnh Bạch Tạng là một tình trạng da có tính di truyền trong gia đình. Nó xảy ra khi bạn thừa hưởng các gen đột biến gây ra các melanocyte bất thường không thể tạo ra hoặc phân phối melanin đúng cách trên da, khiến da, tóc và mắt của bạn trông nhợt nhạt.
Ngược lại, trong bệnh bạch biến, các melanocyte bị phá hủy và các vùng da bị ảnh hưởng xuất hiện dưới dạng các mảng trắng như sữa.
Ngoài ra, bệnh bạch tạng xuất hiện ngay từ khi sinh, trong khi bệnh bạch biến thường phát triển theo thời gian và thường xuất hiện trước 40 tuổi.
Các nghiên cứu đang diễn ra về việc liệu bệnh bạch biến có thể di truyền không; chúng cho thấy rằng 30% các trường hợp bệnh bạch biến có yếu tố di truyền.
Điều Trị Bệnh Bạch Biến
Hiện tại chưa có cách nào biết để ngăn ngừa hoặc chữa khỏi bệnh bạch biến. Nhưng bạn có thể cải thiện sự xuất hiện của da bị ảnh hưởng. Phương pháp điều trị nào có thể hiệu quả nhất cho bạn phụ thuộc vào độ tuổi của bạn, mức độ cần cải thiện của da bạn và mức độ ảnh hưởng của bệnh bạch biến đến bạn.
Bác sĩ của bạn có thể điều trị tình trạng này bằng cách khuyến nghị các liệu pháp nhằm:
- Làm chậm sự tiến triển của bệnh bạch biến
- Giúp các melanocyte mọc trở lại
- Khôi phục màu sắc cho các khu vực có mảng trắng như sữa
Có thể mất một thời gian để phương pháp điều trị có hiệu quả, và bạn có thể xuất hiện các mảng mới trong thời gian này. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị bạn thực hiện nhiều phương pháp điều trị để đạt được lợi ích tối đa.
Thuốc Điều Trị Bệnh Bạch Biến
Trong bệnh bạch biến, các mảng trắng phát triển sau khi da đã mất melanin khi các tế bào tạo sắc tố gọi là melanocyte bị phá hủy. Tình trạng này có xu hướng tiến triển và thậm chí có thể trở thành phổ quát.
FDA đã phê duyệt kem ruxolitinib (Opzelura) để điều trị bệnh bạch biến không đoạn ở trẻ em từ 12 tuổi trở lên và người lớn. Nó đã cho thấy thành công trong việc tái sắc tố khi được bôi hai lần một ngày trong 6 tháng lên da bị ảnh hưởng chiếm tối đa 10% diện tích bề mặt cơ thể.
Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể kê đơn kem corticosteroid để bôi lên da bị ảnh hưởng nhằm cố gắng khôi phục lại màu sắc của nó. Có thể mất nhiều tháng để thấy thay đổi trên da của bạn. Bạn cũng có thể thấy một số vết sọc hoặc đường trên da, hoặc da có thể mỏng đi.
Liệu Pháp Cho Bệnh Bạch Biến
Có một vài kỹ thuật khác nhau có thể giúp.
- Liệu Pháp Ánh Sáng: Còn gọi là liệu pháp ánh sáng, nó sử dụng ánh sáng UVA, có thể làm chậm hoặc ngừng sự tiến triển của bệnh bạch biến. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ thực hiện điều này kết hợp với bất kỳ thuốc nào bác sĩ của bạn kê đơn. Thường thì bạn sẽ nhận được liệu pháp này vài lần mỗi tuần tại văn phòng bác sĩ. Nhưng cũng có các thiết bị di động cho phép bạn nhận điều trị tại nhà. Hãy hỏi bác sĩ về điều này.
Đôi khi, bác sĩ sử dụng liệu pháp ánh sáng kết hợp với một chất gọi là psoralen. Bạn sẽ uống psoralen hoặc dùng dưới dạng thuốc mỡ, sau đó nhận liệu pháp ánh sáng bằng ánh sáng UVA. Mặc dù liệu pháp này hiệu quả, nhưng rất khó thực hiện hơn so với liệu pháp ánh sáng thông thường.
- Tẩy Sắc Tố: Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả và bệnh bạch biến của bạn chiếm một phần lớn cơ thể, bác sĩ của bạn có thể khuyến nghị một quy trình gọi là tẩy sắc tố. Một chất sẽ được bôi lên các vùng da không bị ảnh hưởng một lần hoặc hai lần một ngày trong khoảng 9 tháng. Dần dần, làn da đó sẽ nhẹ hơn vĩnh viễn để phù hợp với phần còn lại của làn da của bạn.
Các tác dụng phụ có thể bao gồm:
- Sưng
- Đỏ
- Ngứa
- Da khô
Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những phương pháp điều trị nào có thể phù hợp với bạn.
Y học Thay thế cho Bệnh Bạch Biến
Một số nghiên cứu cho thấy rằng ginkgo biloba có thể giúp bạn khôi phục lại một phần màu sắc của da.
Cucumis melo có thể giúp ngăn chặn sự phân hủy của melanocyte, điều này có thể khôi phục lại một phần màu sắc cho da của bạn và ngăn chặn sự lan rộng của bệnh bạch biến sang các khu vực khác.
Khelin, một chất giúp các melanocyte phát triển, có thể giúp tái sắc tố cho da.
Trà xanh, nổi tiếng với các đặc tính chống viêm, chống oxy hóa và điều hòa miễn dịch, có thể giúp quản lý stress oxy hóa dẫn đến cái chết của các melanocyte.
Do có các đặc tính chống viêm và chống oxy hóa, capsaicin trong ớt có thể giúp điều trị bệnh bạch biến.
Một số chuyên gia cũng nói rằng một số loại thực phẩm bổ sung có thể giúp liệu pháp ánh sáng hiệu quả hơn, bao gồm:
- Axit alpha-lipoic
- Axit folic
- Vitamin C
- Vitamin B12
Hãy chắc chắn rằng bạn nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ thực phẩm bổ sung nào. Chúng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.
Phẫu Thuật cho Bệnh Bạch Biến
Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả với bạn, bác sĩ của bạn có thể khuyến nghị phẫu thuật. Mục tiêu của những quy trình này là để làm đều màu da của bạn.
Ghép Da là nơi một bác sĩ phẫu thuật chuyển các phần da khỏe mạnh đến các khu vực bị đổi màu. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị điều này nếu bạn có những mảng bạch biến nhỏ.
Trong ghép bọng, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng sức hút để tạo ra các bọng nước trên làn da khỏe mạnh của bạn, sau đó chuyển phần trên của các bọng này sang da bị đổi màu.
Ghép huyết thanh tế bào là khi bác sĩ của bạn lấy mô từ làn da khỏe mạnh của bạn, cho vào một dung dịch và chuyển nó lên da bị đổi màu của bạn. Kết quả của điều này có thể mất vài tuần để xuất hiện.
Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết nếu một trong những quy trình này có thể giúp bạn. Nhưng họ có thể không khuyến nghị phẫu thuật nếu bạn có xu hướng bị sẹo hoặc keloid.
Phẫu thuật có thể là một lựa chọn tốt cho bạn nếu bạn:
- Có bệnh bạch biến đoạn
- Có bạch biến điểm ở một khu vực nhỏ
- Có bệnh bạch biến ở những vùng mà màu sắc không dễ quay trở lại, chẳng hạn như đường viền tóc, trán và mắt cá chân.
Các Biện Pháp Tại Nhà cho Bệnh Bạch Biến
Có một số điều bạn có thể làm tại nhà để bảo vệ da và cải thiện sự xuất hiện của nó:
- Che phủ da bị ảnh hưởng bằng mỹ phẩm hoặc sản phẩm tăng màu.
- Sử dụng kem chống nắng (với chỉ số SPF ít nhất là 30) khi bạn ở ngoài trời, và thoa lại mỗi 2 giờ.
- Tránh xa giường tắm nắng.
- Không xăm hình. Thiệt hại mà chúng gây ra cho da của bạn có thể khiến bệnh bạch biến nặng thêm.
Biến Chứng của Bệnh Bạch Biến
Nếu bạn mắc bệnh bạch biến, bạn có thể có nguy cơ cao hơn để mắc:
- Bỏng nắng
- Vấn đề về mắt
- Mất thính lực
Những thay đổi trên diện mạo của bạn cũng có thể khiến bạn cảm thấy chán nản, căng thẳng hoặc thiếu tự tin. Nhiều điều có thể giúp, bao gồm:
- Nói về điều đó với bạn bè và gia đình
- Tìm một nhóm hỗ trợ, cả trực tiếp và trực tuyến, để bạn có thể nói chuyện với những người trải qua những điều tương tự như bạn
- Gặp bác sĩ có nhiều kiến thức về tình trạng này để họ có thể tìm ra phương pháp điều trị và hỗ trợ tốt nhất cho bạn
Hãy chắc chắn nói với bác sĩ nếu bạn cảm thấy trầm cảm. Họ có thể giới thiệu một chuyên gia sức khỏe tâm thần giúp bạn cảm thấy tốt hơn.
Cách Ngăn Ngừa Bệnh Bạch Biến
Không thể ngăn ngừa bệnh bạch biến. Nhưng hãy gặp bác sĩ da liễu ngay khi bạn bắt đầu nhận thấy triệu chứng trên da, chẳng hạn như các mảng trắng như sữa. Họ có thể cho bạn biết đó có phải là bệnh bạch biến hay một tình trạng da khác và điều trị thích hợp. Càng sớm điều trị bệnh bạch biến, càng dễ điều trị và kết quả điều trị sẽ tốt hơn.
Bảo vệ da của bạn khỏi ánh nắng mặt trời là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh bạch biến lan rộng. Da bị bạch biến rất dễ bị bỏng nắng, điều này có thể làm tình trạng xấu đi.
Bạn có thể bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời bằng cách:
- Ở dưới bóng râm khi ở ngoài trời
- Mặc quần áo bảo vệ bạn khỏi ánh nắng
- Sử dụng kem chống nắng chống nước với bảo vệ quang phổ rộng và SPF 30 trở lên cho làn da không được che phủ bởi quần áo
- Tránh việc tắm nắng
Tóm Tắt
Bệnh bạch biến gây ra các vùng da trở thành màu trắng như sữa. Tình trạng này có thể kéo dài lâu, và việc điều trị có thể không hoàn toàn phục hồi da của bạn về màu sắc ban đầu. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ mảng trắng nào trên da của mình, hãy gặp bác sĩ da liễu càng sớm càng tốt để biết nguyên nhân và bắt đầu điều trị. Cũng hãy gặp bác sĩ nếu bạn bắt đầu có các triệu chứng sức khỏe thể chất và tinh thần khác đi kèm với bệnh bạch biến của mình. Trong thời gian chờ đợi, hãy luôn bảo vệ da của bạn khỏi ánh nắng mặt trời, bất kể bạn có bị bạch biến hay không.
Câu Hỏi Thường Gặp về Bệnh Bạch Biến
Bệnh bạch biến có thể biến mất không?
Không, bệnh bạch biến sẽ không biến mất, nhưng điều trị có thể ngăn nó lan rộng và có thể giúp khôi phục một phần màu sắc của da bạn.
Điều gì làm bệnh bạch biến nặng hơn?
Sự tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và bỏng nắng có thể làm bệnh bạch biến nặng hơn.
Bệnh bạch biến có lây không?
Bệnh bạch biến không lây lan, nhưng nó có thể có tính di truyền trong gia đình.
