Tên chung: isavuconazonium sulfate

Tên thương mại và tên khác: Cresemba, isavuconazole

Lớp thuốc: Thuốc chống nấm, hệ thống

Isavuconazonium sulfate là gì và dùng để làm gì?
Isavuconazonium sulfate là một loại thuốc chống nấm toàn thân được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng nấm nghiêm trọng, bao gồm nhiễm trùng Aspergillus xâm nhập và Mucormycosis ở người lớn và bệnh nhân nhi từ một tuổi trở lên. Nhiễm trùng nấm có thể xảy ra khi hít phải bào tử nấm, và ở những người có hệ miễn dịch yếu, các nhiễm trùng nấm có thể xâm nhập vào máu, lây lan đến các cơ quan và có thể trở thành đe dọa tính mạng. Isavuconazonium sulfate có thể được tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc uống dưới dạng viên nang.

Isavuconazonium sulfate là một tiền thuốc, khi vào cơ thể sẽ chuyển hóa thành dạng hoạt động là isavuconazole, một thuốc chống nấm azole. Isavuconazole ức chế enzyme cytochrome P450-dependent lanosterol 14-alpha-demethylase, một enzyme cần thiết để chuyển lanosterol thành ergosterol. Ergosterol là một thành phần thiết yếu của màng tế bào nấm, giúp duy trì độ bền vững của nó. Việc ức chế tổng hợp ergosterol dẫn đến sự yếu đi của cấu trúc và chức năng màng tế bào nấm, ngừng sự phát triển và phân chia tế bào nấm, cuối cùng dẫn đến cái chết của tế bào nấm.

Các chỉ định của isavuconazonium sulfate được FDA phê duyệt:

• Dạng tiêm: Dành cho người lớn và bệnh nhi từ 1 tuổi trở lên.
• Viên nang: Dành cho người lớn và bệnh nhi từ 6 tuổi trở lên, có trọng lượng từ 16 kg trở lên.
• Isavuconazonium sulfate có hiệu quả trong điều trị Aspergillosis do các chủng Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus và Aspergillus niger gây ra, cũng như Mucormycosis do nấm Mucorales như Rhizopus oryzae và các loài Mucormycetes gây ra. Tuy nhiên, có khả năng phát triển kháng thuốc đối với isavuconazonium sulfate trong các loài nấm này.

Cảnh báo

• Không sử dụng isavuconazonium sulfate cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với isavuconazole.
• Không sử dụng isavuconazonium sulfate đồng thời với:
  • Các thuốc ức chế CYP3A4 mạnh như ketoconazole hoặc ritonavir liều cao, vì những thuốc này có thể làm tăng nồng độ isavuconazole và tăng nguy cơ ngộ độc và tác dụng phụ.
  • Các thuốc kích thích CYP3A4 mạnh như rifampin, carbamazepine, St. John’s wort, hoặc các barbiturat tác dụng dài, vì những thuốc này có thể làm giảm đáng kể nồng độ isavuconazole và giảm hiệu quả của thuốc.
• Trong các thử nghiệm lâm sàng, isavuconazole đã gây rối loạn nhịp tim bằng cách rút ngắn khoảng QTc. Không sử dụng isavuconazonium sulfate cho bệnh nhân có hội chứng QT ngắn di truyền.
• Tăng men gan và các phản ứng phụ gan khác đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng với isavuconazonium sulfate, đặc biệt ở những bệnh nhân có các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng cơ bản.
• Đánh giá chức năng gan trước khi bắt đầu sử dụng isavuconazonium sulfate và theo dõi trong suốt quá trình điều trị.
• Theo dõi chặt chẽ các bệnh nhân phát triển kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường và ngừng sử dụng isavuconazonium sulfate nếu bệnh nhân có dấu hiệu và triệu chứng của tổn thương gan liên quan đến thuốc.
• Việc tiêm tĩnh mạch isavuconazonium sulfate có thể gây ra các phản ứng liên quan đến truyền thuốc như lạnh, chóng mặt, huyết áp thấp (hạ huyết áp), khó thở (dyspnea), và cảm giác da bất thường hoặc giảm cảm giác. Ngừng truyền nếu bệnh nhân có dấu hiệu của phản ứng liên quan đến truyền thuốc.
• Isavuconazonium sulfate có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản ứng phản vệ) hoặc các phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson.
• Theo dõi bệnh nhân chặt chẽ để phát hiện các phản ứng quá mẫn và ngừng sử dụng isavuconazonium sulfate ngay khi có dấu hiệu của các phản ứng này, đồng thời thực hiện điều trị thích hợp.
• Không có thông tin về sự nhạy cảm chéo giữa isavuconazonium sulfate và các thuốc chống nấm azole khác, mặc dù đã có báo cáo về sự nhạy cảm chéo giữa các triazole khác.
• Sử dụng isavuconazonium sulfate với sự thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với các thuốc azole khác và theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng quá mẫn trong suốt quá trình điều trị.
• Isavuconazonium sulfate có thể gây hại cho thai nhi nếu sử dụng trong thai kỳ. Thông báo cho phụ nữ mang thai về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi và khuyên phụ nữ có khả năng mang thai sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị và ít nhất 5 tháng sau khi sử dụng thuốc

Tác dụng phụ của isavuconazonium sulfate
Các tác dụng phụ thường gặp của isavuconazonium sulfate bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn
• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Táo bón
• Chứng khó tiêu (dyspepsia)
• Mức kali trong máu thấp (hạ kali máu)
• Mức magiê trong máu thấp (hạ magiê máu)
• Chán ăn
• Kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường bao gồm:
  • Tăng alanine aminotransferase (ALT)
  • Tăng aspartate aminotransferase (AST)
  • Tăng phosphatase kiềm trong máu (ALK)
  • Tăng gamma-glutamyl transferase (GGT)
  • Tăng bilirubin trong máu
• Khó thở (dyspnea)
• Suy hô hấp cấp tính
• Đau đầu
• Sưng tấy tay chân (phù ngoại vi)
• Mệt mỏi
• Đau ngực
• Đau tại vị trí tiêm
• Đau lưng
• Mất ngủ
• Hoang tưởng
• Lo âu
• Suy thận
• Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
• Phát ban
• Ngứa (pruritus)

Các tác dụng phụ ít gặp của isavuconazonium sulfate bao gồm:

• Rối loạn nhịp tim, bao gồm:
  • Rung nhĩ
  • Cuồng nhĩ
  • Nhịp tim chậm (bradycardia)
  • Giảm khoảng QT trên điện tâm đồ (ECG)
  • Cảm giác tim đập mạnh
  • Nhịp tim thất (extrasystoles)
  • Nhịp tim nhanh trên thất
  • Hồi phục nhịp nhanh trên thất
  • Ngừng tim
• Rối loạn máu bao gồm:
  • Số lượng bạch cầu thấp (leukopenia)
  • Số lượng tế bào hạt (granulocytes) giảm nghiêm trọng (agranulocytosis)
  • Số lượng tế bào máu thấp (pancytopenia)
• Đầy hơi
• Viêm dạ dày
• Viêm lợi (gingivitis)
• Viêm miệng (stomatitis)
• Sỏi mật (cholelithiasis)
• Viêm túi mật (cholecystitis)
• Viêm gan (hepatitis)
• Phì đại gan (hepatomegaly)
• Suy gan
• Có máu trong nước tiểu (hematuria)
• Protein trong nước tiểu (proteinuria)
• Co thắt phế quản
• Thở nhanh bất thường (tachypnea)
• Hình thành cục máu đông và viêm tĩnh mạch (thrombophlebitis)
• Cục máu đông (thrombosis) tại vị trí catheter
• Ớn lạnh
• Cảm giác mệt mỏi (malaise)
• Mức albumin trong máu thấp (hypoalbuminemia)
• Mức glucose trong máu thấp (hạ đường huyết)
• Mức natri trong máu thấp (hạ natri máu)
• Viêm cơ (myositis)
• Đau xương
• Đau cổ
• Té ngã
• Phản ứng quá mẫn
• Viêm da
• Viêm da bong tróc
• Đỏ da (erythema)
• Các vết đỏ hoặc tím dưới da (petechiae)
• Mày đay (urticaria)
• Rụng tóc (alopecia)
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ)
• Bệnh thần kinh thị giác (optic neuropathy)
• Chóng mặt
• Tinnitus (nghe tiếng ù trong tai)
• Rối loạn vị giác (dysgeusia)
• Giảm cảm giác da (hypoesthesia)
• Cảm giác tê bì, châm chích và mất cảm giác (paresthesia)
• Migraine
• Run tay (tremor)
• Co giật
• Tổn thương não (encephalopathy)
• Rối loạn thần kinh ngoại vi
• Buồn ngủ (somnolence)
• Mê sảng
• Mất ý thức (syncope)
• Mơ hồ
• Trầm cảm
• Ảo giác

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc mạnh, cảm giác tim đập mạnh, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn, mất phối hợp, cảm giác không ổn định;
• Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh với cơ bắp cứng đờ, sốt cao, ra mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run và cảm giác như có thể ngất xỉu;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm nhìn mờ, nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ của tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Gọi bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều dùng của isavuconazonium sulfate

Viên nang

• 74,5 mg isavuconazonium sulfate (tương đương với 40 mg isavuconazole)
• 186 mg isavuconazonium sulfate (tương đương với 100 mg isavuconazole)

Thuốc tiêm, bột lyophilized để pha chế

• 372 mg isavuconazonium sulfate (tương đương với 200 mg isavuconazole)

Liều dùng cho người lớn:

Nấm Aspergillosis xâm lấn

Chỉ định cho bệnh nhân bị nấm Aspergillosis xâm lấn
Có tác dụng với hầu hết các chủng vi khuẩn sau, cả trong thử nghiệm in vitro và trong nhiễm trùng lâm sàng: Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, và Aspergillus niger

• Liều nạp: 372 mg uống/tiêm tĩnh mạch (IV) mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
• Liều duy trì: 372 mg uống/IV mỗi ngày

Nấm Mucormycosis xâm lấn

Chỉ định cho bệnh nhân bị nấm mucormycosis xâm lấn do nấm Mucorales như Rhizopus oryzae và các loài Mucormycetes

• Liều nạp: 372 mg uống/IV mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
• Liều duy trì: 372 mg uống/IV mỗi ngày

Điều chỉnh liều dùng:

• Suy thận
  • Nhẹ, vừa hoặc nặng (bao gồm cả bệnh thận giai đoạn cuối [ESRD]): Không cần điều chỉnh liều.
• Suy gan
  • Nhẹ hoặc vừa: Không cần điều chỉnh liều.
  • Nặng: Chưa được nghiên cứu.

Liều dùng cho trẻ em:

Nấm Aspergillosis xâm lấn hoặc Mucormycosis

Chỉ định cho bệnh nhân nhi từ 1 tuổi trở lên bị nấm Aspergillosis xâm lấn hoặc Mucormycosis
Có tác dụng với hầu hết các chủng vi khuẩn sau, cả trong thử nghiệm in vitro và trong nhiễm trùng lâm sàng: Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, và Aspergillus niger
Chỉ định cho nấm mucormycosis xâm lấn do nấm Mucorales như Rhizopus oryzae và các loài Mucormycetes
Trẻ dưới 1 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả

Thuốc tiêm IV

• Trẻ từ 1 đến dưới 3 tuổi, cân nặng dưới 18 kg
  • Liều nạp: 15 mg/kg IV mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
  • Liều duy trì: 15 mg/kg IV mỗi ngày
• Trẻ từ 3 đến dưới 18 tuổi, cân nặng dưới 37 kg
  • Liều nạp: 10 mg/kg IV mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
  • Liều duy trì: 10 mg/kg IV mỗi ngày
• Trẻ từ 3 đến dưới 18 tuổi, cân nặng từ 37 kg trở lên
  • Liều nạp: 372 mg IV mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
  • Liều duy trì: 372 mg IV mỗi ngày

Viên nang; trẻ từ 6 đến dưới 18 tuổi

• Trẻ có cân nặng từ 16 đến dưới 18 kg
  • Liều nạp: 149 mg uống mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
  • Liều duy trì: 149 mg uống mỗi ngày
• Trẻ có cân nặng từ 18 đến dưới 25 kg
  • Liều nạp: 223,5 mg uống mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
  • Liều duy trì: 223,5 mg uống mỗi ngày
• Trẻ có cân nặng từ 25 đến dưới 32 kg
  • Liều nạp: 298 mg uống mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
  • Liều duy trì: 298 mg uống mỗi ngày
• Trẻ có cân nặng từ 32 kg trở lên
  • Liều nạp: 372 mg uống mỗi 8 giờ, 6 liều (48 giờ)
  • Liều duy trì: 372 mg uống mỗi ngày

Quá liều

Quá liều isavuconazonium sulfate có thể làm tăng tỷ lệ tác dụng phụ. Các triệu chứng bao gồm: đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn sự chú ý, lo âu, bồn chồn, cảm giác tê và mất cảm giác, khô miệng, mất cảm giác trong miệng, rối loạn vị giác, nôn, tiêu chảy, tim đập nhanh, đau khớp và nhạy cảm với ánh sáng.
Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho isavuconazonium sulfate và thuốc này không thể loại bỏ qua thẩm tách. Việc điều trị quá liều có thể là điều trị triệu chứng và hỗ trợ, bao gồm việc theo dõi bệnh nhân cho đến khi ổn định.

Thuốc tương tác với isavuconazonium sulfate

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn về bất kỳ sự tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Isavuconazonium sulfate có sự tương tác nghiêm trọng với ít nhất 48 loại thuốc khác nhau.
Các tương tác nghiêm trọng với isavuconazonium sulfate bao gồm:

• bosutinib
• caplacizumab
• dienogest/estradiol valerate
• drospirenone
• elacestrant
• ethinylestradiol
• levonorgestrel uống
• levonorgestrel uống/ethinylestradiol/ferrous bisglycinate
• nirmatrelvir
• nirmatrelvir/ritonavir
• nirogacestat
• omaveloxolone
• pacritinib
• repotrectinib
• venetoclax

Isavuconazonium sulfate có sự tương tác vừa phải với ít nhất 305 loại thuốc khác nhau.
Isavuconazonium sulfate có sự tương tác nhẹ với ít nhất 19 loại thuốc khác nhau.
Các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại thuốc, và giữ danh sách thông tin đó. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế.

Mang thai và cho con bú
Hiện chưa có dữ liệu về việc sử dụng isavuconazonium sulfate ở phụ nữ mang thai để xác định nguy cơ thuốc gây dị tật bẩm sinh, sảy thai hoặc các vấn đề thai kỳ khác.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy isavuconazonium sulfate có thể gây hại cho thai nhi nếu sử dụng trong thai kỳ.
Phụ nữ có khả năng mang thai phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong và ít nhất 28 ngày sau khi hoàn thành điều trị bằng isavuconazonium sulfate.
Chưa có thông tin về sự hiện diện của isavuconazole trong sữa mẹ hoặc tác dụng của nó đối với việc sản xuất sữa và trẻ sơ sinh đang bú mẹ. Isavuconazole đã có trong sữa động vật và có thể cũng có trong sữa mẹ. Do đó, ngừng cho con bú trong suốt quá trình điều trị bằng isavuconazonium sulfate.

Những điều cần lưu ý về isavuconazonium sulfate

• Uống isavuconazonium sulfate chính xác theo chỉ định của bác sĩ.
• Nuốt viên nang nguyên vẹn. Không nhai, nghiền, hòa tan hoặc mở viên nang.
• Một số loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ isavuconazonium sulfate. Thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng.
• Không sử dụng sản phẩm thảo dược St. John’s wort trong suốt quá trình điều trị với isavuconazonium sulfate.
• Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với isavuconazole hoặc với các thuốc chống nấm khác như ketoconazole, fluconazole, itraconazole, posaconazole hoặc voriconazole.
• Ngừng sử dụng isavuconazonium sulfate ngay lập tức và thông báo cho bác sĩ nếu bạn phát triển các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc.
• Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến gan trong quá trình điều trị với isavuconazonium sulfate.
• Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn bị ớn lạnh hoặc cảm thấy mệt mỏi trong quá trình truyền isavuconazonium sulfate.
• Bảo quản viên nang isavuconazonium sulfate ở nơi an toàn, xa tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt
Isavuconazonium sulfate là một thuốc chống nấm toàn thân được sử dụng để điều trị các nhiễm nấm nghiêm trọng, bao gồm aspergillosis xâm lấn và mucormycosis ở người lớn và trẻ em từ 1 tuổi trở lên. Các tác dụng phụ phổ biến của isavuconazonium sulfate bao gồm buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, táo bón, khó tiêu (dyspepsia), nồng độ kali trong máu thấp (hạ kali huyết), nồng độ magie trong máu thấp (hạ magnesi huyết), giảm cảm giác thèm ăn, các xét nghiệm chức năng gan bất thường, và những tác dụng khác. Không sử dụng nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Tên chung: isatuximab-irfc

Tên thương hiệu: Sarclisa

Lớp thuốc: Thuốc chống u, Kháng thể đơn dòng chống CD38

Isatuximab-irfc là gì và được sử dụng để làm gì?
Isatuximab-irfc là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh đa u tủy ở người lớn đã từng nhận ít nhất một liệu trình điều trị trước đó. Đa u tủy là một loại ung thư tế bào plasma, một dạng tế bào máu trắng trong tủy xương. Isatuximab-irfc là một loại thuốc nhắm mục tiêu, gắn vào một protein đặc biệt trên các tế bào plasma, gây ra sự hủy diệt các tế bào ung thư và tăng cường hoạt động miễn dịch chống lại các tế bào ung thư. Isatuximab-irfc thường được sử dụng kết hợp với một thuốc chống ung thư (thuốc chống u) và dexamethasone, một loại corticosteroid.

Isatuximab-irfc là một kháng thể đơn dòng IgG1 (immunoglobulin G1) kappa được sản xuất trong phòng thí nghiệm. Isatuximab-irfc được thiết kế để tác động vào CD38, một protein có mặt trong một số tế bào miễn dịch và đặc biệt dồi dào trên bề mặt của các tế bào plasma ác tính trong đa u tủy. Protein CD38 rất quan trọng cho sự sống sót và phát triển của các tế bào plasma ác tính. Việc chặn hoạt động của CD38 dẫn đến cái chết theo chương trình (apoptosis) của các tế bào ung thư và kích hoạt các cơ chế miễn dịch khác để tiêu diệt các tế bào ung thư.

Isatuximab-irfc được truyền tĩnh mạch với các thuốc tiền điều trị bao gồm dexamethasone, acetaminophen, thuốc đối kháng histamine H2 và diphenhydramine hoặc các thuốc tương đương để giảm nguy cơ phản ứng liên quan đến truyền thuốc. Các chỉ định đã được FDA chấp thuận của isatuximab-irfc bao gồm:

• Điều trị cho bệnh nhân trưởng thành bị đa u tủy đã nhận ít nhất 2 liệu trình điều trị trước đó bao gồm lenalidomide và chất ức chế proteasome, kết hợp với pomalidomide và dexamethasone.
• Điều trị cho bệnh nhân trưởng thành bị đa u tủy tái phát hoặc kháng trị đã nhận 1 đến 3 liệu trình điều trị trước đó, kết hợp với carfilzomib và dexamethasone.

Cảnh báo

• Không sử dụng isatuximab-irfc cho bệnh nhân có phản ứng dị ứng nặng với isatuximab-irfc hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Isatuximab-irfc có thể gây ra phản ứng nghiêm trọng liên quan đến việc truyền thuốc, bao gồm các phản ứng nguy hiểm đến tính mạng và phản ứng phản vệ.
• Các triệu chứng phổ biến bao gồm ho, nghẹt mũi, khó thở (dyspnea), và buồn nôn. Các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm sưng, phù mạch, co thắt phế quản, thay đổi huyết áp (tăng hoặc giảm huyết áp), và ngừng tim.
• Tiền điều trị bệnh nhân với dexamethasone, acetaminophen, thuốc đối kháng histamine H2 và diphenhydramine hoặc các thuốc tương đương để giảm nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của phản ứng liên quan đến truyền thuốc.
• Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và triệu chứng của phản ứng trong suốt quá trình truyền thuốc. Dựa trên mức độ nghiêm trọng của phản ứng, có thể phải dừng lại, làm chậm hoặc ngừng sử dụng isatuximab-irfc và thực hiện điều trị thích hợp để xử lý các phản ứng.
• Isatuximab-irfc có thể làm giảm số lượng tế bào trung tính và gây ra tình trạng giảm bạch cầu trung tính, có thể dẫn đến các biến chứng như giảm bạch cầu trung tính do sốt và nhiễm trùng do giảm bạch cầu trung tính.
• Theo dõi số lượng tế bào máu của bệnh nhân định kỳ trong suốt quá trình điều trị.
• Theo dõi bệnh nhân có dấu hiệu nhiễm trùng và xem xét sử dụng các biện pháp phòng ngừa kháng sinh và kháng virus trong suốt quá trình điều trị.
• Điều trị bằng isatuximab-irfc có thể liên quan đến việc tăng tần suất xuất hiện các bệnh ung thư thứ phát. Theo dõi bệnh nhân có dấu hiệu và triệu chứng của các bệnh ung thư thứ phát.
• Isatuximab-irfc có thể can thiệp vào một số xét nghiệm máu. Sử dụng các phương pháp thử nghiệm thích hợp theo khuyến cáo và cẩn thận trong việc giải thích kết quả.
• Isatuximab-irfc có thể gây suy giảm tế bào miễn dịch và mật độ xương ở thai nhi.
• Khuyên phụ nữ có khả năng mang thai sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian khuyến cáo.
• Khuyên phụ nữ mang thai về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi khi sử dụng isatuximab-irfc.
• Không sử dụng kết hợp isatuximab-irfc và pomalidomide ở phụ nữ mang thai vì pomalidomide có thể gây dị tật bẩm sinh và tử vong thai nhi. Tham khảo thông tin kê đơn của pomalidomide để biết thêm chi tiết.

Tác dụng phụ của isatuximab-irfc là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của isatuximab-irfc bao gồm:

Rối loạn máu, bao gồm:

• Giảm hemoglobin
• Giảm tế bào miễn dịch trung tính (giảm bạch cầu trung tính)
• Giảm tế bào miễn dịch lympho
• Giảm tiểu cầu
• Sốt do giảm bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu trung tính có sốt)
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Viêm phổi
• Viêm phế quản
• Các phản ứng liên quan đến truyền thuốc, bao gồm:
  • Hội chứng phóng thích cytokine
  • Dị ứng thuốc
  • Tiêu chảy
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Khó thở (dyspnea)
  • Ho
  • Mệt mỏi
  • Yếu (asthenia)
  • Tăng huyết áp (cao huyết áp)
  • Nhiễm trùng
  • Suy tim

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc này:

Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm: nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác hồi hộp trong ngực, khó thở, chóng mặt đột ngột.

Cơn đau đầu nghiêm trọng, sự bối rối, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm giác không ổn định.

Phản ứng nghiêm trọng với hệ thần kinh, bao gồm cơ cứng nghiêm trọng, sốt cao, đổ mồ hôi, sự bối rối, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như có thể ngất xỉu.

Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm: mờ mắt, nhìn hầm hố, đau mắt hoặc sưng, hoặc thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc các phản ứng bất lợi.

Liều dùng của isatuximab-irfc là gì?
Dung dịch tiêm

• 20 mg/mL (lọ đơn liều 5 mL, 25 mL)

Người lớn:

Đa u tủy
Kết hợp với pomalidomide và dexamethasone
Chỉ định, kết hợp với pomalidomide và dexamethasone, cho bệnh nhân đa u tủy người lớn đã nhận ít nhất 2 liệu trình điều trị trước đó, bao gồm lenalidomide và chất ức chế proteasome.
Mỗi chu kỳ là 28 ngày.
Tham khảo thông tin kê đơn của pomalidomide và dexamethasone để biết thông tin về liều dùng.

• Chu kỳ 1: 10 mg/kg (theo trọng lượng cơ thể thực tế) tiêm tĩnh mạch (IV) một lần mỗi tuần (ví dụ: Ngày 1, 8, 15, 22).
• Chu kỳ 2 trở đi: 10 mg/kg IV một lần mỗi 2 tuần (ví dụ: Ngày 1, 15).
• Tiếp tục cho đến khi tiến triển bệnh hoặc có độc tính không thể chấp nhận được.

Kết hợp với carfilzomib và dexamethasone
Chỉ định, kết hợp với carfilzomib và dexamethasone, cho người lớn bị đa u tủy tái phát hoặc kháng trị đã nhận 1-3 liệu trình điều trị trước đó.
Mỗi chu kỳ là 28 ngày.
Tham khảo thông tin kê đơn của carfilzomib và dexamethasone để biết thông tin về liều dùng.

• Chu kỳ 1: 10 mg/kg (theo trọng lượng cơ thể thực tế) IV một lần mỗi tuần (ví dụ: Ngày 1, 8, 15, 22).
• Chu kỳ 2 trở đi: 10 mg/kg IV một lần mỗi 2 tuần (ví dụ: Ngày 1, 15).
• Tiếp tục cho đến khi tiến triển bệnh hoặc có độc tính không thể chấp nhận được.

Điều chỉnh liều:

Không khuyến cáo giảm liều; có thể cần trì hoãn liều để cho phép phục hồi số lượng tế bào máu nếu xảy ra độc tính huyết học.
Tham khảo thông tin kê đơn của pomalidomide và dexamethasone để biết thêm chi tiết về điều chỉnh liều.

Trẻ em:

An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Thuốc nào tương tác với isatuximab-irfc?
Thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ sẽ tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc có thể xảy ra. Tuyệt đối không bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Isatuximab-irfc không có các tương tác nghiêm trọng, trung bình hoặc nhẹ với các thuốc khác được liệt kê.
Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ kiểm tra tương tác thuốc RxList.

Mang thai và cho con bú:
Dựa trên cơ chế hoạt động của thuốc, isatuximab-irfc có thể gây hại cho thai nhi nếu sử dụng trong thai kỳ. Không có nghiên cứu sinh sản trên động vật và không có dữ liệu về việc sử dụng isatuximab-irfc ở phụ nữ mang thai để xác định nguy cơ thuốc liên quan đến dị tật bẩm sinh, sảy thai hoặc các kết quả bất lợi khác cho mẹ và thai nhi.
Kháng thể đơn dòng IgG1 có thể vượt qua nhau thai và gây suy giảm tế bào miễn dịch CD38 dương tính và giảm mật độ xương.
Trì hoãn việc tiêm vắc-xin sống cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị phơi nhiễm với isatuximab-irfc trong tử cung, cho đến khi có kết quả xét nghiệm máu để đánh giá phản ứng miễn dịch.

Phụ nữ có khả năng mang thai phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị và ít nhất 5 tháng sau liều isatuximab-irfc cuối cùng. Nếu sử dụng kết hợp với pomalidomide, tham khảo thêm thông tin kê đơn pomalidomide về yêu cầu tránh thai.
Không sử dụng kết hợp isatuximab-irfc và pomalidomide cho phụ nữ mang thai.

Không có thông tin về sự có mặt của isatuximab-irfc trong sữa mẹ, hoặc ảnh hưởng của nó đến sản xuất sữa hoặc trẻ bú sữa mẹ. Các immunoglobulin tự nhiên có mặt trong sữa mẹ. Ảnh hưởng của việc tiếp xúc với dạ dày và tiếp xúc hệ thống hạn chế của isatuximab-irfc đối với trẻ bú sữa mẹ là chưa biết.
Mẹ cho con bú nên ngừng cho con bú khi đang điều trị bằng isatuximab-irfc, vì thuốc được sử dụng kết hợp với pomalidomide và dexamethasone, và vì nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng của những thuốc này đối với trẻ bú sữa.

Những điều khác bạn cần biết về isatuximab-irfc?
Bạn sẽ cần thực hiện các xét nghiệm định kỳ khi điều trị với isatuximab-irfc. Hãy theo dõi với bác sĩ và đảm bảo duy trì các cuộc hẹn của bạn.

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải:

• Các phản ứng liên quan đến truyền thuốc. Các triệu chứng bao gồm khó thở, thở khò khè hoặc khó thở, sưng mặt, miệng, họng, hoặc lưỡi, cảm giác căng thẳng ở cổ họng, tim đập mạnh, chóng mặt, cảm giác lâng lâng hoặc ngất xỉu, đau đầu, ho, phát ban hoặc ngứa, buồn nôn, chảy mũi hoặc nghẹt mũi, và/hoặc ớn lạnh.
• Sốt hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.
• Triệu chứng suy tim, bao gồm ho, khó thở và sưng chân, mắt cá chân, và bàn chân.
• Thông báo cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn rằng bạn đang được điều trị bằng isatuximab-irfc, trước khi nhận truyền máu.
• Điều trị bằng isatuximab-irfc có thể dẫn đến ung thư thứ phát. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào mới hoặc sự gia tăng các triệu chứng hiện tại

Tóm tắt
Isatuximab-irfc là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị cho người lớn mắc bệnh đa u tủy đã trải qua một hoặc nhiều liệu trình điều trị trước đó. Các tác dụng phụ phổ biến của isatuximab-irfc bao gồm các rối loạn về máu, sốt do giảm bạch cầu trung tính (sốt giảm bạch cầu trung tính), nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm phổi, viêm phế quản, các phản ứng liên quan đến truyền thuốc, tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa và những tác dụng phụ khác.

Lamictal (lamotrigine) được sử dụng như một thuốc ổn định tâm trạng để điều trị người mắc rối loạn lưỡng cực, cũng như như một thuốc chống co giật cho những người bị động kinh.

Lamictal (lamotrigine) được sử dụng như một thuốc ổn định tâm trạng để điều trị người mắc rối loạn lưỡng cực, cũng như như một thuốc chống co giật cho những người bị rối loạn co giật.

Lamotrigine là một thuốc chỉ có theo đơn và phải được sử dụng dưới sự giám sát y tế của bác sĩ.

Cách Lamictal hoạt động

Lamotrigine hoạt động bằng cách ức chế các con đường tế bào trong não gọi là kênh natri, điều này làm giảm sự phát tán các chất hóa học gọi là glutamate và aspartate, hai chất dẫn truyền thần kinh hưng phấn quan trọng nhất trong não.

Lamotrigine có phổ tác dụng rộng hơn các thuốc chống động kinh chặn kênh natri khác như phenytoin. Nó có hiệu quả trong việc quản lý giai đoạn trầm cảm nặng của rối loạn lưỡng cực — rõ ràng là nhờ vào hoạt động của các thụ thể sigma — trong khi các thuốc chống động kinh khác chặn kênh natri không có hiệu quả.

Hơn nữa, lamotrigine thường có ít tác dụng phụ so với các thuốc chống động kinh khác chặn kênh natri.

Lamictal được sử dụng để điều trị gì?

• Rối loạn lưỡng cực: Đây là một tình trạng sức khỏe tâm thần gây ra sự dao động trong tâm trạng, năng lượng và chức năng, đặc trưng bởi các trạng thái cảm xúc cực đoan gọi là các đợt, xảy ra trong khoảng thời gian từ vài ngày đến vài tuần. Lamictal được cấp phép điều trị liên tục cho các rối loạn lưỡng cực loại I và loại II. Lamotrigine đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ tái phát các đợt trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, thuốc này có vẻ không hiệu quả trong việc điều trị các đợt mania nhanh chóng, mania cấp tính hoặc trầm cảm cấp tính.
• Chứng tâm thần phân liệt: Là một bệnh tâm thần nghiêm trọng, tâm thần phân liệt đặc trưng bởi ảo giác, hoang tưởng, rối loạn lời nói, khó khăn trong suy nghĩ và thiếu động lực. Lamictal không có tác dụng độc lập trong điều trị tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu, lamotrigine có thể được kê đơn kết hợp với clozapine như một phương pháp hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân mắc tâm thần phân liệt không đáp ứng hoặc đáp ứng không đầy đủ.
• Động kinh: Là một tình trạng đặc trưng bởi các cơn co giật tái phát, đôi khi kèm theo suy giảm nhận thức và mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột. Đối với các cơn co giật tổng quát ban đầu, lamotrigine là phương pháp điều trị đầu tay (bao gồm các cơn co giật phần đơn giản, phức tạp và co giật tổng quát thứ phát, chẳng hạn như co giật tonic-clonic khởi phát từ ổ khu trú). Nó cũng được sử dụng như một thuốc thay thế hoặc bổ trợ để điều trị các cơn co giật tổng quát khác, như cơn vắng ý thức, co giật cơ và co giật atonic.
• Hội chứng Lennox-Gastaut: Đây là một loại động kinh đặc trưng bởi nhiều loại cơn co giật — tonic (cứng cơ thể), atonic (mất tông cơ và nhận thức ngắn), vắng ý thức bất thường (các đợt nhìn ngây dại) và myoclonic (các cơn co giật cơ bất ngờ). Lamotrigine là một trong những thuốc được FDA phê duyệt để giảm cường độ của các đợt rơi và giảm tần suất cơn co giật LGS.

Liều lượng Lamictal

Trước khi sử dụng Lamictal, hãy chắc chắn đọc Hướng dẫn sử dụng thuốc và nếu có, lá thư thông tin cho bệnh nhân đi kèm trong hộp thuốc. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể giải đáp các lo ngại khác. Liều lượng của lamotrigine bao gồm:

• Viên nén uống (100, 150, 200 và 25 mg; màu xanh, xanh lá, cam)
• Viên nén uống phân hủy (100, 200, 25 và 50 mg; màu xanh, xanh lá, cam)
• Viên nén uống phân tán (2, 25 và 5 mg)
• Viên nén uống giải phóng kéo dài (100, 200, 25, 250, 300 và 50 mg; màu xanh, xanh lá, cam)

Liều lượng thay đổi tùy theo tuổi tác, cân nặng, tình trạng sức khỏe tổng quát và việc sử dụng thuốc hiện tại. Việc tìm ra liều lượng đúng có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để đạt được hiệu quả tối đa. Nên uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày và có khoảng cách 24 giờ giữa các liều.

Tác dụng phụ của Lamictal

Lamictal có một số tác dụng phụ, bao gồm:

• Chóng mặt
• Mệt mỏi
• Đau đầu
• Mờ mắt
• Nhìn đôi
• Buồn nôn và nôn
• Tiêu chảy
• Chứng khó tiêu
• Táo bón
• Đau dạ dày
• Vấn đề về thăng bằng và phối hợp
• Mệt mỏi
• Lo âu
• Mất ngủ

Chưa rõ độ an toàn của việc sử dụng Lamictal khi mang thai hoặc cho con bú. Các nghiên cứu chưa chỉ ra vấn đề gì đặc biệt về trẻ em có thể hạn chế việc sử dụng lamotrigine cho trẻ từ 2 tuổi trở lên với một số loại động kinh. Tuy nhiên, độ an toàn và hiệu quả của thuốc đối với trẻ dưới 2 tuổi vẫn chưa được xác định.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng Lamictal, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Tóm tắt

Lamictal (lamotrigine) được sử dụng như một thuốc ổn định tâm trạng để điều trị người mắc rối loạn lưỡng cực, cũng như như một thuốc chống co giật cho những người bị động kinh.

TÊN THUỐC: LAXATIVES KÍCH THÍCH HOẶC KÍCH ỨC – ĐƯỜNG UỐNG
Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị táo bón do các tình trạng như chậm nhu động ruột (ví dụ: bệnh thần kinh tự động do tiểu đường), nghỉ ngơi lâu dài trên giường/vào viện, sử dụng thuốc gây táo bón (ví dụ: thuốc giảm đau dạng narcotics), hoặc hội chứng ruột kích thích. Sản phẩm này chứa một trong hai loại thuốc nhuận tràng kích thích hoặc kích ức. Cả hai loại thuốc nhuận tràng này đều giúp tăng hoạt động của ruột để đẩy phân ra ngoài nhanh hơn. Thuốc nhuận tràng kích thích không nên sử dụng cho trẻ em dưới 10 tuổi trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

CÁCH SỬ DỤNG: Đọc và làm theo tất cả hướng dẫn trên bao bì sản phẩm trừ khi có chỉ định khác từ bác sĩ. Uống thuốc này 1 đến 2 lần mỗi ngày theo hướng dẫn trên bao bì. Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc này, hãy uống đúng theo chỉ dẫn. Nếu uống một liều mỗi ngày, hãy uống vào buổi tối. Nếu bạn dùng viên nén hoặc viên nang, hãy uống mỗi liều với một ly nước lớn (8 ounce hoặc 240 ml). Không nhai viên nén hoặc viên nang. Viên nén nhai cần nhai hoàn toàn và nuốt. Nếu bạn dùng dạng lỏng, hãy đo liều một cách cẩn thận bằng dụng cụ đo thuốc. Không sử dụng thìa gia đình vì có thể bạn sẽ không đo đúng liều. Uống nhiều chất lỏng (6 đến 8 ly lớn) suốt cả ngày trong khi dùng thuốc này trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn hạn chế chất lỏng. Liều lượng phụ thuộc vào tuổi tác, tình trạng sức khỏe và phản ứng với việc điều trị. Dùng thuốc này thường xuyên để có được hiệu quả tối đa. Để giúp bạn nhớ, hãy dùng thuốc vào cùng một thời gian mỗi ngày. Không dùng nhiều thuốc nhuận tràng hơn chỉ dẫn hoặc dùng quá 7 ngày trừ khi có chỉ định từ bác sĩ. Việc sử dụng lâu dài (vài tháng đến vài năm) hoặc dùng liều cao hơn khuyến cáo có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tham khảo bác sĩ để biết thêm chi tiết. Thuốc này có thể hiếm khi gây ra tình trạng không thể đi đại tiện mà không cần dùng thuốc nhuận tràng (phụ thuộc vào thuốc nhuận tràng), đặc biệt nếu đã sử dụng lâu dài hoặc dùng với liều cao. Trong trường hợp này, việc sử dụng liên tục có thể dẫn đến táo bón kéo dài hoặc mất chức năng ruột bình thường. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu thuốc này ngừng có tác dụng tốt hoặc nếu bạn gặp khó khăn trong việc đi đại tiện bình thường mà không cần thuốc. Hãy thông báo với bác sĩ nếu tình trạng táo bón của bạn kéo dài hơn 7 ngày, hoặc nếu bạn không thể đi đại tiện sau khi sử dụng sản phẩm này trong 3 ngày. Đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, co thắt bụng hoặc đầy hơi có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Các sản phẩm chứa senna có thể gây tiểu đỏ hoặc màu vàng nâu. Tác dụng này là vô hại.
Nếu bác sĩ đã chỉ định bạn sử dụng thuốc này, hãy nhớ rằng bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc nhuận tràng này đúng cách không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, có thể là dấu hiệu của vấn đề nghiêm trọng, ngừng sử dụng thuốc này và thông báo ngay cho bác sĩ: chảy máu trực tràng, phân có máu, đổ mồ hôi, nhịp tim nhanh, yếu, chóng mặt, ngất xỉu.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/phù nề (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG:
Trước khi sử dụng thuốc nhuận tràng này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc (ví dụ: senna, sennoside, các sản phẩm cascara); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác.
Thuốc này không nên sử dụng nếu bạn có các tình trạng sức khỏe nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: đau bụng đột ngột/chưa chẩn đoán, buồn nôn/nôn mửa, các triệu chứng khác của viêm ruột thừa (ví dụ: bụng rất căng, sốt, ớn lạnh), tắc nghẽn ruột, thủng ruột (thủng), tình trạng viêm đại tràng trở nên xấu hơn gần đây.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: lạm dụng thuốc nhuận tràng.
Không sử dụng sản phẩm này để giảm cân hoặc trong thời gian dài. Sử dụng lâu dài (vài tháng đến vài năm) hoặc sử dụng liều cao hơn liều khuyến cáo có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như các vấn đề về khoáng chất trong máu (ví dụ: thiếu kali, thiếu canxi), hấp thu thức ăn/dinh dưỡng kém, giảm cân, yếu cơ, tổn thương xương (osteomalacia), tổn thương vĩnh viễn ruột già. Tham khảo bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Cẩn thận khi sử dụng thuốc nhuận tràng này cho người cao tuổi vì thuốc có thể kém hiệu quả hơn đối với họ và có nguy cơ cao gây ra tác dụng phụ như co thắt. Người cao tuổi cũng dễ bị mất nước và rối loạn muối trong máu nếu sử dụng thuốc này với liều cao hơn.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận về rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Sử dụng thuốc này được coi là an toàn khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn. Đừng bắt đầu, dừng lại hoặc thay đổi liều thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Không nên sử dụng các sản phẩm dầu khoáng với sản phẩm senna/sennoside vì có thể xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng.
Nếu bạn hiện đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong danh sách trên, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu sử dụng thuốc nhuận tràng này.
Bằng cách tăng tốc độ di chuyển của ruột, thuốc nhuận tràng này có thể làm giảm sự hấp thụ của các thuốc khác. Hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin và hướng dẫn cách uống các thuốc khác.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tất cả các thuốc kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: aspirin, thuốc uống cần theo dõi mức độ trong máu (ví dụ: theophylline, digoxin, phenytoin, phenobarbital, valproic acid).
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc địa phương hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn, đừng chia sẻ thuốc với người khác.
Để giúp giảm táo bón, hãy uống đủ nước (xem phần Cách sử dụng), tăng cường vận động và tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch uống thuốc thường xuyên của bạn. Không uống gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng, khoảng 77°F (25°C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Việc lưu trữ tạm thời giữa 59-86°F (15-30°C) là cho phép. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn làm như vậy. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Hãy tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

TÊN THUỐC: LAXATIVES KÍCH THÍCH HOẶC KÍCH ỨC – ĐƯỜNG UỐNG
Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị táo bón do các tình trạng như chậm nhu động ruột (ví dụ: bệnh thần kinh tự động do tiểu đường), nghỉ ngơi lâu dài trên giường/vào viện, sử dụng thuốc gây táo bón (ví dụ: thuốc giảm đau dạng narcotics), hoặc hội chứng ruột kích thích. Sản phẩm này chứa một trong hai loại thuốc nhuận tràng kích thích hoặc kích ức. Cả hai loại thuốc nhuận tràng này đều giúp tăng hoạt động của ruột để đẩy phân ra ngoài nhanh hơn. Thuốc nhuận tràng kích thích không nên sử dụng cho trẻ em dưới 10 tuổi trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

CÁCH SỬ DỤNG: Đọc và làm theo tất cả hướng dẫn trên bao bì sản phẩm trừ khi có chỉ định khác từ bác sĩ. Uống thuốc này 1 đến 2 lần mỗi ngày theo hướng dẫn trên bao bì. Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc này, hãy uống đúng theo chỉ dẫn. Nếu uống một liều mỗi ngày, hãy uống vào buổi tối. Nếu bạn dùng viên nén hoặc viên nang, hãy uống mỗi liều với một ly nước lớn (8 ounce hoặc 240 ml). Không nhai viên nén hoặc viên nang. Viên nén nhai cần nhai hoàn toàn và nuốt. Nếu bạn dùng dạng lỏng, hãy đo liều một cách cẩn thận bằng dụng cụ đo thuốc. Không sử dụng thìa gia đình vì có thể bạn sẽ không đo đúng liều. Uống nhiều chất lỏng (6 đến 8 ly lớn) suốt cả ngày trong khi dùng thuốc này trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn hạn chế chất lỏng. Liều lượng phụ thuộc vào tuổi tác, tình trạng sức khỏe và phản ứng với việc điều trị. Dùng thuốc này thường xuyên để có được hiệu quả tối đa. Để giúp bạn nhớ, hãy dùng thuốc vào cùng một thời gian mỗi ngày. Không dùng nhiều thuốc nhuận tràng hơn chỉ dẫn hoặc dùng quá 7 ngày trừ khi có chỉ định từ bác sĩ. Việc sử dụng lâu dài (vài tháng đến vài năm) hoặc sử dụng liều cao hơn khuyến cáo có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tham khảo bác sĩ để biết thêm chi tiết. Thuốc này có thể hiếm khi gây ra tình trạng không thể đi đại tiện mà không cần dùng thuốc nhuận tràng (phụ thuộc vào thuốc nhuận tràng), đặc biệt nếu đã sử dụng lâu dài hoặc dùng với liều cao. Trong trường hợp này, việc sử dụng liên tục có thể dẫn đến táo bón kéo dài hoặc mất chức năng ruột bình thường. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu thuốc này ngừng có tác dụng tốt hoặc nếu bạn gặp khó khăn trong việc đi đại tiện bình thường mà không cần thuốc. Hãy thông báo với bác sĩ nếu tình trạng táo bón của bạn kéo dài hơn 7 ngày, hoặc nếu bạn không thể đi đại tiện sau khi sử dụng sản phẩm này trong 3 ngày. Đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ: Tiêu chảy, buồn nôn, ói mửa, co thắt bụng, hoặc đầy hơi có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trầm trọng hơn, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ. Sản phẩm chứa senna có thể làm nước tiểu có màu đỏ hoặc nâu vàng. Đây là hiện tượng vô hại. Nếu bác sĩ đã yêu cầu bạn sử dụng thuốc này, nhớ rằng bác sĩ đã đánh giá lợi ích của nó đối với bạn cao hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc nhuận tràng này đúng cách không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng, ngừng sử dụng thuốc này và báo cho bác sĩ ngay lập tức: chảy máu trực tràng, phân có máu, đổ mồ hôi, nhịp tim nhanh, yếu, chóng mặt, ngất xỉu. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẨN TRỌNG: Trước khi dùng thuốc nhuận tràng này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc (ví dụ: senna, sennoside, các sản phẩm cascara); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: cơn đau bụng đột ngột/chưa được chẩn đoán, buồn nôn/nôn mửa, các triệu chứng khác của viêm ruột thừa (ví dụ: bụng căng cứng, sốt, ớn lạnh), tắc nghẽn ruột, thủng ruột (thủng ruột), tình trạng viêm đại tràng mới trở nên nghiêm trọng hơn. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: lạm dụng thuốc nhuận tràng. Không sử dụng sản phẩm này để giảm cân hoặc sử dụng trong thời gian dài. Việc sử dụng lâu dài (vài tháng đến vài năm) hoặc dùng liều cao hơn liều khuyến cáo có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như rối loạn khoáng chất trong máu (ví dụ: hạ kali, hạ canxi), hấp thụ kém thức ăn/dinh dưỡng, giảm cân, yếu cơ, tổn thương xương (loãng xương), tổn thương vĩnh viễn ruột già. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. Cần thận trọng khi sử dụng loại thuốc nhuận tràng này cho người cao tuổi vì thuốc có thể kém hiệu quả hơn đối với họ và có nguy cơ tác dụng phụ cao hơn như chuột rút. Người cao tuổi cũng có nguy cơ bị mất nước và các vấn đề về chất điện giải trong máu nếu sử dụng thuốc này với liều cao. Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Hãy thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích. Việc sử dụng thuốc này được cho là an toàn khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể theo dõi bạn. Đừng bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà chưa tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Các sản phẩm dầu khoáng không nên sử dụng cùng với các sản phẩm chứa senna/sennoside vì có thể xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng thuốc nhuận tràng này. Bằng cách tăng tốc độ di chuyển của ruột, thuốc nhuận tràng này có thể làm giảm khả năng hấp thụ của các loại thuốc khác. Hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm thông tin và hướng dẫn cách sử dụng các thuốc khác. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: aspirin, thuốc uống có theo dõi mức độ trong máu (ví dụ: theophylline, digoxin, phenytoin, phenobarbital, valproic acid). Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ bị quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc địa phương hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý: Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc này, không chia sẻ nó với người khác. Để giúp giảm táo bón, uống nhiều nước (xem phần Cách sử dụng), tăng cường vận động và tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình liều uống bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN: Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng 77°F (25°C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Có thể bảo quản trong thời gian ngắn (từ 59-86°F, tương đương 15-30°C). Không lưu trữ thuốc trong phòng tắm. Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc vào toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn làm vậy. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

TÊN CHUNG: SẮT/VITAMIN C/VITAMIN B12/AXIT FOLIC – DÙNG ĐƯỜNG UỐNG (SẮT/vitamin C/vitamin B12/AXIT FOLIC)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Chromagen Forte, Niferex-150 Forte

Cảnh Báo | Công Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Lưu Ý | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý Khác | Quên Liều | Bảo Quản

CẢNH BÁO: Quá liều các sản phẩm chứa sắt là nguyên nhân hàng đầu gây ngộ độc dẫn đến tử vong ở trẻ em dưới 6 tuổi. Giữ sản phẩm này ngoài tầm tay trẻ em. Nếu xảy ra quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc gọi trung tâm kiểm soát chất độc.

CÔNG DỤNG: Sản phẩm kết hợp này chứa một khoáng chất (sắt) cùng với 3 loại vitamin (vitamin C, vitamin B12, và axit folic). Nó được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa thiếu hụt các dưỡng chất này có thể xảy ra trong một số tình trạng sức khỏe (ví dụ: thiếu máu, mang thai, chế độ ăn kém, phục hồi sau phẫu thuật). Sắt là khoáng chất quan trọng mà cơ thể cần để sản xuất hồng cầu. Vitamin C cải thiện sự hấp thụ sắt từ dạ dày. Vitamin B12 quan trọng cho các tế bào máu, tế bào và thần kinh bình thường. Axit folic cần thiết để hình thành các tế bào khỏe mạnh, đặc biệt là hồng cầu. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên duy trì đủ lượng axit folic qua chế độ ăn uống hoặc bổ sung để ngăn ngừa dị tật ống thần kinh ở thai nhi.

CÁCH SỬ DỤNG: Nếu bạn đang dùng sản phẩm không cần kê đơn, đọc tất cả hướng dẫn trên bao bì sản phẩm trước khi dùng thuốc. Uống thuốc này qua đường miệng, thường là một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Thuốc này được hấp thụ tốt nhất khi uống lúc đói, 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn. Nếu dạ dày bị kích thích, bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn. Tránh dùng thuốc kháng axit, sản phẩm từ sữa, trà hoặc cà phê trong vòng 2 giờ trước hoặc sau khi dùng thuốc này vì chúng sẽ giảm hiệu quả.
Uống cùng một cốc nước đầy (240 ml) trừ khi bác sĩ có chỉ định khác. Không nằm xuống trong 10 phút sau khi dùng thuốc.
Nếu bạn sử dụng dạng lỏng của thuốc này, đo liều cẩn thận bằng dụng cụ đo hoặc thìa đặc biệt. Không sử dụng thìa gia đình vì có thể bạn sẽ không đo chính xác liều lượng. Để tránh làm ố răng, bạn có thể pha liều trong một ly nước hoặc nước trái cây và uống qua ống hút.
Nếu dạng lỏng của thuốc được dùng bằng ống nhỏ giọt, liều có thể được đặt sâu vào lưỡi và theo sau là uống nước hoặc nước trái cây. Nếu dạng lỏng là hỗn dịch, lắc chai kỹ trước mỗi liều.
Nếu bạn đang dùng viên nang giải phóng kéo dài, hãy nuốt viên nang cả viên. Không nghiền nát hoặc nhai viên nang vì điều này có thể giải phóng toàn bộ thuốc cùng lúc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Sử dụng thuốc này đều đặn để có được lợi ích tối đa. Để giúp bạn nhớ, hãy uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

TÁC DỤNG PHỤ: Táo bón, tiêu chảy, hoặc khó chịu dạ dày có thể xảy ra. Những tác dụng phụ này thường là tạm thời và có thể biến mất khi cơ thể thích nghi với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên xấu đi, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Sắt có thể làm cho phân của bạn chuyển sang màu đen, nhưng điều này không có hại.
Nếu bác sĩ kê đơn thuốc này, hãy nhớ rằng bác sĩ đã đánh giá lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Phản ứng dị ứng với thuốc này hiếm gặp, nhưng hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

LƯU Ý: Trước khi dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi dùng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn mắc các bệnh sau: một số rối loạn chuyển hóa (ví dụ: hemochromatosis, hemosiderosis).

Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: việc sử dụng/lạm dụng rượu, các vấn đề về dạ dày/ruột (ví dụ: loét, viêm đại tràng), thiếu hụt vitamin B12 (thiếu máu ác tính).

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể truyền vào sữa mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Xem thêm phần “Cách Sử Dụng”.
Nếu thuốc này đã được kê đơn, bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn. Không bắt đầu, dừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước.

Trước khi dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: một số thuốc chống động kinh (ví dụ: phenytoin), chloramphenicol, methyldopa.

Sản phẩm này có thể làm giảm khả năng hấp thụ của một số loại thuốc khác như bisphosphonates (ví dụ: alendronate), levodopa, penicillamine, kháng sinh quinolone (ví dụ: ciprofloxacin, levofloxacin), thuốc tuyến giáp (ví dụ: levothyroxine), và kháng sinh tetracycline (ví dụ: doxycycline, minocycline). Do đó, hãy tách liều các loại thuốc này càng xa càng tốt so với liều của sản phẩm này. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về thời gian cần chờ giữa các liều và cách sắp xếp lịch trình dùng thuốc phù hợp với tất cả các loại thuốc của bạn.

Thuốc này có thể gây ảnh hưởng đến một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm tìm máu trong phân), có thể gây ra kết quả sai. Hãy đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn bên mình và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

LƯU Ý KHÁC: Nếu bác sĩ kê đơn thuốc này cho bạn, đừng chia sẻ nó với người khác. Các xét nghiệm y khoa và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm công thức máu toàn phần, mức vitamin B12) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Có rất nhiều sản phẩm bổ sung sắt có sẵn, cả có kê đơn và không kê đơn. Một số nhãn hiệu cũng chứa các thành phần (ví dụ: axit succinic) có thể giúp cơ thể bạn hấp thụ sắt nhiều hơn hoặc giảm tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về các sản phẩm bổ sung sắt hoặc các thành phần của chúng.

Thuốc này không thay thế cho chế độ ăn uống hợp lý. Việc duy trì một chế độ ăn uống cân bằng là rất quan trọng. Thực phẩm giàu sắt bao gồm đậu, hạt, măng tây, bột yến mạch, thịt đỏ, đào khô và gan lợn. Các vitamin nhóm B (bao gồm axit folic) có tự nhiên trong rau lá xanh và các loại rau khác, thịt, cá, gia cầm, và các loại bánh mì/ngũ cốc được làm giàu.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN: Các nhãn hiệu khác nhau của thuốc này có yêu cầu bảo quản khác nhau. Kiểm tra hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Giữ tất cả các loại thuốc ngoài tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được yêu cầu. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi nó đã hết hạn hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách tiêu hủy sản phẩm an toàn.

TÊN CHUNG: SẮT/VITAMIN C GIẢI PHÓNG KÉO DÀI – ĐƯỜNG UỐNG (EYE-urn/Vitamin C)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Fero-Grad, Folitab

Cảnh báo | Công dụng thuốc | Cách dùng | Tác dụng phụ | Lưu ý | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Bảo quản

CẢNH BÁO: Quá liều các sản phẩm chứa sắt là nguyên nhân hàng đầu gây ngộ độc tử vong ở trẻ em dưới 6 tuổi. Giữ thuốc này ngoài tầm với của trẻ em. Nếu xảy ra quá liều, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc gọi trung tâm kiểm soát độc tố.

CÔNG DỤNG: Thuốc này là một loại bổ sung sắt, được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa tình trạng thiếu sắt (ví dụ: thiếu máu hoặc trong khi mang thai). Axit ascorbic (vitamin C) giúp cải thiện sự hấp thu sắt từ dạ dày.

CÁCH DÙNG: Dùng thuốc này qua đường uống, thường là một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thuốc này tốt nhất nên được dùng khi bụng đói, 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn. Nếu gặp khó chịu ở dạ dày, bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn. Tránh dùng thuốc kháng acid, sản phẩm từ sữa, trà hoặc cà phê trong vòng 2 giờ trước hoặc sau khi dùng thuốc này vì chúng có thể làm giảm hiệu quả của thuốc. Uống thuốc này với một ly nước đầy (240 ml) trừ khi bác sĩ của bạn hướng dẫn cách khác. Không nghiền nát hoặc nhai thuốc này vì điều đó có thể giải phóng toàn bộ lượng thuốc cùng lúc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Ngoài ra, không chia viên thuốc trừ khi viên có vạch chia và bác sĩ hoặc dược sĩ cho phép bạn làm như vậy. Nuốt viên thuốc nguyên hoặc chia đôi mà không nghiền nát hoặc nhai. Không nằm xuống trong vòng 10 phút sau khi uống thuốc này. Dùng thuốc này đều đặn để có lợi ích tốt nhất. Để giúp ghi nhớ, hãy dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

TÁC DỤNG PHỤ: Táo bón, tiêu chảy hoặc khó chịu ở dạ dày có thể xảy ra. Những tác dụng này thường tạm thời và có thể biến mất khi cơ thể bạn quen với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Sắt có thể khiến phân của bạn trở nên đen, điều này không gây hại. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc này cho bạn, hãy nhớ rằng bác sĩ đã đánh giá lợi ích mang lại cho bạn cao hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này hiếm khi xảy ra, nhưng hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay nếu nó xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

LƯU Ý: Trước khi dùng thuốc này, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết. Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế. Trước khi dùng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn mắc: một số rối loạn chuyển hóa (ví dụ: bệnh hemochromatosis, hemosiderosis). Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: sử dụng/lạm dụng rượu, các vấn đề về dạ dày/ruột (ví dụ: loét, viêm đại tràng). Nếu loại bổ sung sắt của bạn cũng chứa axit folic, hãy chắc chắn nói với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị thiếu vitamin B12 (thiếu máu ác tính) trước khi dùng thuốc này.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn. Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Xem thêm phần “Cách Dùng”. Các chuyên gia y tế của bạn (ví dụ: bác sĩ hoặc dược sĩ) có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và đang theo dõi bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi kiểm tra với họ.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/thảo dược mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: một số loại thuốc chống co giật (ví dụ: phenytoin), chloramphenicol, methyldopa.

Sản phẩm này có thể làm giảm sự hấp thu của các loại thuốc khác như bisphosphonates (ví dụ: alendronate), levodopa, penicillamine, kháng sinh nhóm quinolone (ví dụ: ciprofloxacin, levofloxacin), thuốc tuyến giáp (ví dụ: levothyroxine), và kháng sinh nhóm tetracycline (ví dụ: doxycycline, minocycline). Do đó, hãy tách biệt liều của các loại thuốc này càng xa càng tốt so với liều của sản phẩm này. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về thời gian chờ giữa các liều và cách sắp xếp lịch trình dùng thuốc phù hợp với tất cả các loại thuốc của bạn.

Thuốc này có thể gây ảnh hưởng đến một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ xét nghiệm máu trong phân), có thể dẫn đến kết quả sai. Hãy đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

GHI CHÚ: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm và/hoặc kiểm tra y tế (ví dụ: xét nghiệm công thức máu đầy đủ) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. Có nhiều sản phẩm bổ sung sắt có sẵn. Một số có thể mua mà không cần toa. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không phải là một sự thay thế cho chế độ ăn uống hợp lý. Điều quan trọng là duy trì một chế độ ăn uống cân bằng. Các thực phẩm giàu sắt bao gồm: đậu, các loại hạt, măng tây, bột yến mạch, thịt đỏ, đào khô, và gan lợn.

LIỀU BỎ LỠ: Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Hãy loại bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ sản phẩm an toàn.

Tên chung: Sắt/Vitamin C/Vitamin B12/Yếu tố nội sinh – Uống
Tên thương mại: Foltrin

Cảnh báo | Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều quên | Lưu trữ

CẢNH BÁO: Quá liều sản phẩm chứa sắt là nguyên nhân hàng đầu gây ngộ độc tử vong ở trẻ em dưới 6 tuổi. Giữ sản phẩm này xa tầm tay trẻ em. Nếu xảy ra quá liều, hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức hoặc gọi trung tâm kiểm soát độc tố.

CÔNG DỤNG: Thuốc này là một sản phẩm multivitamin được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa mức độ sắt thấp trong máu (ví dụ, đối với thiếu máu hoặc trong thai kỳ). Sắt là khoáng chất quan trọng mà cơ thể cần để sản xuất hồng cầu và duy trì sức khỏe. Vitamin C cải thiện khả năng hấp thụ sắt từ dạ dày. Vitamin B12 quan trọng cho sự phát triển, sản xuất tế bào và chức năng thần kinh. Yếu tố nội sinh là chất giống như một chất được sản xuất tự nhiên trong dạ dày, giúp cải thiện khả năng hấp thụ vitamin B12.

CÁCH SỬ DỤNG: Nuốt thuốc này nguyên viên với một cốc nước đầy (240 ml), thường là một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn đang dùng sản phẩm tác dụng dài, không nghiền hoặc nhai viên nang. Làm vậy có thể phá hủy tác dụng dài của thuốc và có thể làm tăng tác dụng phụ. Thuốc này tốt nhất nên uống khi dạ dày rỗng, một giờ trước hoặc hai giờ sau bữa ăn. Nếu có vấn đề về dạ dày, bạn có thể uống thuốc cùng thức ăn. Tránh uống thuốc kháng axit, sản phẩm từ sữa, trà hoặc cà phê trong vòng 2 giờ trước hoặc sau khi uống thuốc này vì chúng sẽ làm giảm hiệu quả của thuốc. Không nằm xuống trong 10 phút sau khi uống thuốc. Uống thuốc này đều đặn để có lợi ích tối đa từ thuốc. Để nhớ, hãy uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không uống quá liều đã được kê đơn.

TÁC DỤNG PHỤ: Táo bón, mặt đỏ bừng, tiêu chảy hoặc đau dạ dày có thể xảy ra. Những tác dụng này thường tạm thời và có thể biến mất khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào vẫn tiếp diễn hoặc trở nên nặng hơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ. Sắt có thể làm phân của bạn chuyển sang màu đen, điều này không có hại. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO: Trước khi dùng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết. Thuốc này không nên sử dụng nếu bạn có một số bệnh lý. Trước khi dùng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: rối loạn thừa sắt (ví dụ: bệnh di truyền thừa sắt, hemosiderosis). Trước khi dùng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: sử dụng/ lạm dụng rượu, vấn đề về gan, các vấn đề dạ dày/ruột (ví dụ: loét, viêm đại tràng), thiếu vitamin B12 (thiếu máu ác tính). Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thực sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích. Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Xem thêm phần Cách sử dụng. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không kiểm tra với họ trước. Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể sử dụng, đặc biệt là: chloramphenicol, methyldopa. Sản phẩm này có thể giảm khả năng hấp thụ của các thuốc khác như bisphosphonates (ví dụ: alendronate), levodopa, penicillamine, kháng sinh quinolone (ví dụ: ciprofloxacin, levofloxacin), thuốc tuyến giáp (ví dụ: levothyroxine), và kháng sinh tetracycline (ví dụ: doxycycline, minocycline). Do đó, hãy tách các liều thuốc này càng xa càng tốt khỏi liều của sản phẩm này. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về khoảng thời gian bạn nên chờ giữa các liều và để được giúp đỡ trong việc tìm lịch trình dùng thuốc phù hợp với tất cả các loại thuốc của bạn. Nếu sản phẩm của bạn cũng chứa axit folic, hãy chắc chắn cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng một số thuốc chống co giật (như hydantoin, chẳng hạn như phenytoin). Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm máu ẩn trong phân), có thể gây kết quả xét nghiệm sai lệch. Hãy chắc chắn rằng nhân viên xét nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn đều biết bạn đang sử dụng thuốc này. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay lập tức với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: đau dạ dày, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy.

GHI CHÚ: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và/hoặc xét nghiệm y tế (ví dụ: xét nghiệm máu tổng quát, mức vitamin B12) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. Có nhiều sản phẩm bổ sung sắt có sẵn. Một số có thể được mua mà không cần kê đơn. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết chi tiết. Thuốc này không thay thế cho một chế độ ăn uống hợp lý. Quan trọng là duy trì một chế độ ăn uống cân đối. Các thực phẩm giàu sắt bao gồm thịt đỏ (đặc biệt là gan), cá, đậu, trái cây khô, và ngũ cốc/bánh mì bổ sung sắt.

LIỀU QUÊN: Nếu bạn quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch uống thuốc như bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù lại.

LƯU TRỮ: Lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 15-30 độ C (59-86 độ F), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ tất cả thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Hủy bỏ sản phẩm này một cách an toàn khi thuốc hết hạn hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách hủy sản phẩm một cách an toàn.

Tên chung: Sulfate sắt

Tên thương mại: Fer-In-Sol, Slow Fe, Feosol, Feratab

Lớp thuốc: Không áp dụng

Sulfate sắt được sử dụng để làm gì? Sulfate sắt được sử dụng để điều trị và phòng ngừa thiếu máu do thiếu sắt.

Sắt bổ sung có sẵn dưới dạng thuốc không kê đơn (OTC) và có dạng thuốc generic. Các tên khác của sulfate sắt là các tên thương hiệu như Fer-In-Sol, Slow Fe, Feosol, Feratab và nhiều tên khác.

Tác dụng phụ của bổ sung sắt là gì? Các tác dụng phụ thường gặp liên quan đến việc điều trị bằng sulfate sắt bao gồm:

• Táo bón
• Phân có màu đen
• Đau dạ dày
• Buồn nôn
• Nôn mửa

Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm:

• Tiêu chảy
• Ợ nóng
• Đổi màu nước tiểu

Liều lượng của bổ sung sắt là gì? Lượng sắt cần thiết hàng ngày (RDA) dựa trên lượng sắt nguyên tố là:

• Người 19-50 tuổi: Nam 8 mg/ngày, Nữ 18 mg/ngày
• Phụ nữ mang thai: 27 mg/ngày
• Phụ nữ cho con bú: 9 mg/ngày
• Người trên 50 tuổi: 8 mg/ngày

Để điều trị thiếu máu, liều khuyến cáo là 300 mg mỗi 12 giờ và có thể tăng lên 300 mg mỗi 6 giờ (viên nén thông thường) hoặc 250 mg mỗi ngày hoặc mỗi 12 giờ (viên nén giải phóng kéo dài).

Liều dùng để phòng ngừa thiếu máu do thiếu sắt là 300 mg một lần mỗi ngày với sulfate sắt.

Bổ sung sắt có sẵn dưới các dạng:

• Dung dịch: 220 mg/5 ml
• Dung dịch 75 mg/ml
• Si-rô: 300 mg/5 ml
• Viên nén: 325 mg
• Viên nén giải phóng kéo dài: 324, 325 mg
• Viên nén giải phóng kéo dài: 160, 142 mg

Bổ sung sắt nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, 15°C-30°C (59°F-86°F).

Các thuốc hoặc bổ sung nào tương tác với bổ sung sắt?
Thuốc kháng axit, các đối kháng H2 (chẳng hạn như cimetidine, ranitidine, famotidine, hoặc nizatidine), pancrelipase và thuốc ức chế bơm proton (chẳng hạn như omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole, hoặc esomeprazole) có thể làm giảm khả năng hấp thu của bổ sung sắt.
Muối sắt có thể làm giảm nồng độ trong máu của các bisphosphonates (chẳng hạn như aldendronate, etidronate, risedronate, hoặc tiludronate), cefdinir (Omnicef), deferiprone (Ferripox), dolutegravir (Tivicay), eltrombopag (Promacta), levothyroxine (Synthroid), kháng sinh quinolone (chẳng hạn như ciprofloxacin, levofloxacin), và kháng sinh tetracycline.

Bổ sung sắt có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?
Sulfate sắt có thể qua nhau thai và an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Tất cả phụ nữ mang thai nên được sàng lọc thiếu máu do thiếu sắt và điều trị khi cần thiết.
Sắt thường có mặt trong sữa mẹ. Sulfate sắt được bài tiết vào sữa mẹ.

Tóm tắt
Sulfate sắt (Fer-In-Sol, Slow Fe, Feosol, Feratab) là một loại bổ sung được sử dụng để điều trị thiếu máu do thiếu sắt. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến việc điều trị bằng sulfate sắt bao gồm táo bón, phân đen, đau dạ dày, buồn nôn và nôn mửa.

Tên chung: sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất

Tên thương mại: Irospan 24/6, Nephron FA, Corvite FE

Lớp thuốc: Vitamin, phối hợp

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là gì và được sử dụng để làm gì?

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là sự kết hợp của các vi chất dinh dưỡng như vitamin tổng hợp, sắt và khoáng chất dùng để bổ sung khi cơ thể thiếu hụt các chất này. Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được sử dụng trong điều trị thiếu máu do thiếu sắt có thể đáp ứng với liệu pháp sắt uống và bổ sung axit folic cho bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo. Các viên nén sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất chứa sắt, nhóm vitamin B bao gồm B9 (axit folic) và B12 (cobalamin), cùng các khoáng chất như canxi và natri.

Sắt là một thành phần quan trọng của hemoglobin, protein trong hồng cầu giúp vận chuyển oxy đến các mô, và myoglobin, protein cơ giúp lưu trữ oxy và giải phóng oxy cho tế bào cơ khi nồng độ oxy giảm. Ngoài việc vận chuyển và lưu trữ oxy, sắt còn thiết yếu cho nhiều quá trình tế bào, tổng hợp enzyme và hormone, tổng hợp và sửa chữa DNA, vận chuyển electron và chuyển hóa năng lượng.

Axit folic là dạng tổng hợp của folate, vitamin B9 tự nhiên có trong thực phẩm, và thường được sử dụng trong các thực phẩm chức năng. Folate là một vitamin hòa tan trong nước rất quan trọng cho nhiều chức năng tế bào bao gồm chuyển hóa axit amin, tổng hợp DNA và RNA, cũng như sự tổng hợp và phát triển của tất cả các tế bào, đặc biệt là hồng cầu.

Vitamin B12 là một vi chất dinh dưỡng khác thiết yếu cho sự tái tạo tế bào bình thường, hình thành hồng cầu, tổng hợp DNA và tổng hợp myelin, một chất tạo thành lớp bảo vệ quanh các sợi thần kinh giúp truyền tải tín hiệu thần kinh bình thường. Yếu tố nội tại, một glycoprotein được tiết ra từ lớp niêm mạc dạ dày, cần thiết để hấp thu vitamin B12 chủ động từ đường tiêu hóa.

Bổ sung sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được sử dụng để điều trị:

• Thiếu máu do thiếu sắt đáp ứng với liệu pháp sắt uống, bao gồm:
  • Thiếu máu nhược sắc liên quan đến mang thai
  • Mất máu mãn tính và/hoặc cấp tính
  • Bệnh chuyển hóa
  • Hồi phục sau phẫu thuật
  • Nhu cầu dinh dưỡng
  • Bổ sung dưỡng chất cho bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo

Cảnh báo

• Không sử dụng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất nếu bạn có phản ứng dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất cho trẻ em dưới 18 tuổi.
• Loại thiếu máu và nguyên nhân gây thiếu máu cần được xác định trước khi bắt đầu bổ sung sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất. Nguyên nhân cơ bản cần được điều trị nếu có thể.
• Phác đồ điều trị sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất có chứa axit succinic, một axit alpha, omega. Việc tiêu thụ hơn 3 g axit béo omega mỗi ngày có thể gây tác dụng chống đông và tăng thời gian chảy máu cùng tỷ lệ quốc tế chuẩn hóa (INR).
• Tránh sử dụng đồng thời với thuốc chống đông, vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Tránh sử dụng cho bệnh nhân có rối loạn chảy máu.
• Không sử dụng liệu pháp sắt cho bệnh nhân bị bệnh thừa sắt hoặc hemochromatosis, các rối loạn gây tích tụ sắt trong cơ thể.
• Axit folic không được sử dụng đơn độc trong điều trị thiếu máu nguyên hồng cầu to hoặc thiếu máu ác tính nếu bệnh nhân cũng bị thiếu vitamin B12.
• Liều axit folic cao hơn 0,1 mg/ngày có thể che giấu thiếu máu ác tính do thiếu vitamin B12, trong khi tổn thương thần kinh không thể phục hồi vẫn tiếp tục tiến triển.
• Một số công thức có chứa formate có thể gây suy giảm thị lực và các tác dụng phụ khác khi sử dụng liều cao hơn mức khuyến cáo. Tuân thủ đúng liều lượng đã được kê đơn.

Tác dụng phụ của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm:

• Mẫn cảm
• Dị ứng
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Phân đen
• Táo bón

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng: nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, hồi hộp trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột.
• Đau đầu dữ dội, mất phương hướng, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững vàng.
• Phản ứng nghiêm trọng về thần kinh: cơ thể cứng đờ, sốt cao, đổ mồ hôi, mất phương hướng, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác có thể ngất xỉu.
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng: mờ mắt, nhìn hầm hố, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Liều lượng của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là gì?

Viên Irospan 24/6

Chế độ điều trị bao gồm 24 viên sắt, vitamin và khoáng chất CỘNG với 6 viên axit succinic với vitamin và khoáng chất.

• Viên sắt/vitamin/khoáng chất (ngày 1-24): natri ascorbate 100 mg, canxi formate 155 mg, thiamine 5 mg, riboflavin 5 mg, niacin 25 mg, pyridoxine 30 mg, axit folic 1 mg, biotin 300 mcg, canxi pantothenate 300 mcg, ferrous bisglycinate 65 mg, iron dextran 65 mg.
• Viên axit succinic/vitamin/khoáng chất (ngày 25-30): natri ascorbate 100 mg, canxi carbonate 100 mg, thiamine 5 mg, riboflavin 5 mg, niacin 25 mg, pyridoxine 30 mg, axit folic 1 mg, cyanocobalamin 10 mcg, biotin 300 mcg, canxi pantothenate 7 mg, axit succinic 150 mg.

Viên Nephron FA

• Viên: sắt (ferrous cation) 66 mg, axit ascorbic 40 mg, niacinamide 20 mg, pyridoxine 10 mg, pantothenic acid 10 mg, riboflavin 1.7 mg, thiamine 1.5 mg, axit folic 1 mg, biotin 0.3 mg, và cobalamin 0.006 mg.

Viên Corvite FE

• Viên: canxi ascorbate 160 mg, canxi threonate 5 mg, ferrous carbonyl (sắt nguyên tố) 150 mg, cholecalciferol 1000 IU, pyridoxine 10 mg, axit folic 1 mg, cyanocobalamin 15 mcg, magnesium malate 15 mg, và zinc glycinate 25 mg.

Người lớn:

• Thiếu máu do thiếu sắt: Chỉ định điều trị thiếu máu đáp ứng với liệu pháp sắt uống, bao gồm thiếu máu nhược sắc liên quan đến mang thai, mất máu mãn tính và/hoặc cấp tính, bệnh chuyển hóa, hồi phục sau phẫu thuật, và bệnh lý xuất huyết.
  • Irospan 24/6: 1 viên sắt/vitamin/khoáng chất uống mỗi ngày vào các ngày 1-24, sau đó 1 viên axit succinic/vitamin/khoáng chất uống mỗi ngày vào các ngày 25-30; lặp lại chu kỳ.
  • Corvite FE: 1 viên uống mỗi ngày.
• Bổ sung cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo:
  • Nephron FA: 1 viên uống mỗi ngày khi dạ dày rỗng.

Trẻ em:

• An toàn và hiệu quả chưa được xác định.

Quá liều

Các triệu chứng ban đầu của quá liều sắt cấp tính có thể bao gồm đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, phân đen (melena), máu trong vomit (hematemesis), huyết áp thấp (hạ huyết áp), nhịp tim nhanh (tachycardia), độ axit quá mức trong dịch cơ thể (toan chuyển hóa), lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết), mất nước, buồn ngủ, da xanh (cyanosis), mệt mỏi, co giật, sốc và hôn mê.

Quá liều sắt do sản phẩm chứa sắt là một nguyên nhân chính gây ngộ độc chết người ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Quá liều sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất có thể được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ và điều trị triệu chứng khi cần thiết.

Những loại thuốc nào tương tác với sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất?

Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về bất kỳ khả năng tương tác thuốc nào. Tuyệt đối không bắt đầu dùng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất không có các tương tác nghiêm trọng đã biết với các thuốc khác. Các tương tác nghiêm trọng của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm:

• Pafolacianine

Các tương tác vừa phải của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm:

• Omadacycline
• Sarecycline

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất không có các tương tác nhẹ đã biết với các thuốc khác.

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và giữ danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Thiếu hụt vi chất dinh dưỡng là phổ biến ở phụ nữ mang thai và cho con bú, vì họ cần một lượng dinh dưỡng cao hơn, điều này có thể khó đáp ứng chỉ với chế độ ăn uống. Việc bổ sung các vi chất dinh dưỡng được khuyến nghị cho phụ nữ trước khi mang thai, trong thai kỳ và cho mẹ đang cho con bú để duy trì sức khỏe tốt cho mẹ và thai nhi/em bé. Lấy các vi chất dinh dưỡng cần thiết từ các nguồn thực phẩm vẫn là phương pháp ưu tiên nhất. Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được khuyến nghị sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú để ngăn ngừa thiếu sắt, axit folic và các vi chất dinh dưỡng khác, đồng thời giảm nguy cơ thiếu máu ở mẹ và trẻ sơ sinh có trọng lượng thấp. Phụ nữ mang thai và cho con bú nên bổ sung vi chất dinh dưỡng sau khi tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để chọn sản phẩm phù hợp với nhu cầu cá nhân của họ.

Những điều khác cần biết về sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất

Hãy dùng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất đúng theo chỉ dẫn. Không vượt quá liều lượng khuyến nghị. Nếu bạn đang dùng bất kỳ thuốc nào khác, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất. Ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào. Hãy bảo quản sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em. Quá liều sản phẩm chứa sắt là một trong những nguyên nhân chính gây ngộ độc chết người ở trẻ em dưới 6 tuổi. Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt

Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất là sự kết hợp của các vi chất dinh dưỡng như vitamin tổng hợp, sắt và khoáng chất, được sử dụng để bổ sung cho sự thiếu hụt tự nhiên ở người lớn. Sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất được sử dụng trong điều trị thiếu máu do thiếu sắt có đáp ứng với liệu pháp sắt uống và bổ sung axit folic cho bệnh nhân đang chạy thận. Các tác dụng phụ phổ biến của sắt/axit folic/vitamin/khoáng chất bao gồm quá mẫn, cảm ứng dị ứng, buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, phân sẫm màu và táo bón.

Sắt dextran là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác động)? Sắt dextran là một dạng sắt tiêm được sử dụng để điều trị thiếu máu do thiếu sắt, một tình trạng trong đó máu không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh vì thiếu sắt. Nó chỉ được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân không thể được điều trị đầy đủ bằng các chất bổ sung sắt uống. Sắt là một khoáng chất quan trọng và là thành phần cần thiết của tế bào hồng cầu, giúp chúng có khả năng vận chuyển oxy. Các chất bổ sung sắt giúp bổ sung sắt cho cơ thể và cho phép vận chuyển oxy.

Các tên thương hiệu nào có sẵn cho sắt dextran dạng tiêm? INFeD, Pri-Dextra và Dexferrum là các tên thương hiệu có sẵn cho thuốc này tại Hoa Kỳ.

Thuốc này có sẵn dưới dạng thuốc gốc không? Không, sắt dextran không có sẵn dưới dạng thuốc gốc.

Tôi có cần toa thuốc cho loại thuốc này không? Có, bạn cần có toa thuốc từ bác sĩ hoặc chuyên gia y tế khác để sử dụng thuốc này.

Công dụng của sắt dextran là gì? Sắt dextran được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân bị thiếu máu do thiếu sắt mà không thể điều trị đầy đủ bằng các chất bổ sung sắt uống.

CẢNH BÁO về sắt dextran Các phản ứng nghiêm trọng kiểu phản vệ, bao gồm tử vong, đã xảy ra sau khi tiêm sắt dextran. Thiết bị cấp cứu và nhân viên được đào tạo cần có sẵn trong quá trình tiêm. Bệnh nhân nên được tiêm thử liều trước liều đầu tiên và được bác sĩ theo dõi chặt chẽ. Tuy nhiên, các phản ứng gây tử vong đã xảy ra sau khi tiêm thử liều sắt dextran. Các phản ứng gây tử vong cũng đã xảy ra ngay cả khi liều thử nghiệm đã được dung nạp. Nguy cơ xảy ra tác dụng phụ kiểu dị ứng có thể cao hơn ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các loại thuốc khác.

Liều lớn có thể gây ra các phản ứng có hại muộn (1-2 ngày) như:

• Đau khớp
• Đau lưng
• Rét run
• Chóng mặt
• Sốt từ trung bình đến cao
• Đau đầu
• Mệt mỏi
• Đau cơ
• Buồn nôn
• Nôn mửa

Các phản ứng này bắt đầu sau 24-48 giờ kể từ khi tiêm và các triệu chứng thường giảm trong vòng 3-4 ngày.

Sắt dextran cần được sử dụng thận trọng đối với người mắc bệnh gan và không nên sử dụng cho người bị nhiễm trùng thận.

Tác dụng phụ của sắt dextran là gì? Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Tiêu chảy
• Đau đầu
• Chuột rút
• Chóng mặt
• Khó chịu dạ dày
• Thay đổi vị giác
• Đau và kích ứng hoặc sưng tại chỗ tiêm

Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

• Ngứa
• Phát ban
• Phản ứng trên da
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Giảm số lượng bạch cầu
• Đau ngực
• Huyết áp thấp
• Huyết áp cao
• Nhịp tim nhanh
• Nhịp tim chậm
• Đỏ bừng mặt
• Rối loạn nhịp tim
• Đau khớp
• Đau cơ
• Co giật
• Vấn đề về hô hấp
• Sốt

Liều lượng của sắt dextran là bao nhiêu và tiêm ở vị trí nào trên cơ thể? Sắt dextran được tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ mông.

Liều khuyến cáo cho người lớn là 25-100 mg tiêm tĩnh mạch hoặc sâu vào cơ mông mỗi ngày theo nhu cầu. Liều tối đa là 100 mg (2 mL) mỗi ngày.

Thuốc hoặc chất bổ sung nào tương tác với thuốc này? Nhà sản xuất không báo cáo về các tương tác thuốc lâm sàng quan trọng giữa sắt dextran và các thuốc khác.

Thuốc này có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không? Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai. Sắt dextran chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm năng vượt trội nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Một lượng nhỏ sắt dextran được bài tiết vào sữa mẹ. Sắt dextran nên được sử dụng thận trọng ở phụ nữ mang thai.

Những điều khác tôi cần biết về thuốc này là gì?

Các chế phẩm của sắt dextran dạng tiêm có sẵn là gì? Dung dịch sắt dextran có sẵn trong lọ đơn liều 2 mL để tiêm, chứa 50 mg sắt nguyên tố mỗi mL.

Cách bảo quản sắt dextran dạng tiêm như thế nào? Sắt dextran nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 68°F đến 77°F (20°C đến 25°C).

Sắt dextran được FDA phê duyệt khi nào? FDA đã phê duyệt sắt dextran vào tháng 4 năm 1974.

Tóm tắt Tiêm sắt dextran (Dexferrum, INFeD, Pri-Dextra, Proferdex) là một loại bổ sung sắt theo toa được sử dụng cho những người bị thiếu máu thiếu sắt và không thể uống các chất bổ sung sắt. Sắt rất quan trọng đối với các tế bào hồng cầu và khả năng vận chuyển oxy của chúng. Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nguy hiểm đến tính mạng (phản vệ), bao gồm tử vong, và nên được sử dụng thận trọng.

TÊN CHUNG: IRINOTECAN – TIÊM (eye-ree-no-TEE-kan)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Camptosar
Cảnh Báo | Công Dụng Thuốc | Cách Dùng | Tác Dụng Phụ | Thận Trọng | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý | Liều Bỏ Quên | Bảo Quản

CẢNH BÁO: Bạn sẽ được bác sĩ theo dõi chặt chẽ (ví dụ: xét nghiệm máu) trong khi sử dụng thuốc này. Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn y tế và xét nghiệm.
Irinotecan có thể gây tiêu chảy nghiêm trọng, có thể xảy ra trong khi hoặc ngay sau khi bạn nhận thuốc này và/hoặc sau hơn 24 giờ. Nếu tiêu chảy bắt đầu ngay lập tức, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ khác như chảy nước mũi, tăng tiết nước bọt, chảy nước mắt, đổ mồ hôi, chuột rút ở dạ dày hoặc đỏ mặt. Nếu tiêu chảy bắt đầu muộn hơn, đó có thể là một dạng khác kéo dài và có thể gây mất nước nghiêm trọng (có thể dẫn đến tử vong), mất cân bằng khoáng chất hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng (nhiễm trùng huyết). Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị tiêu chảy và/hoặc bất kỳ triệu chứng nào xảy ra cùng với dạng tiêu chảy sớm. Cũng thông báo cho bác sĩ nếu bạn có đau bụng/dạ dày, khát nước cực độ, miệng rất khô, chuột rút/ yếu cơ, nhịp tim nhanh/chậm/không đều, ngất xỉu, chóng mặt, hoa mắt hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, đau họng kéo dài). Bác sĩ của bạn nên kê đơn thuốc khác để điều trị tiêu chảy và các triệu chứng khác.

Thuốc này có thể gây ra các rối loạn về máu rất nghiêm trọng (có thể gây tử vong) (giảm chức năng tủy xương dẫn đến giảm số lượng tế bào máu như bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu). Tác dụng này có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể, gây bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng hơn hoặc gây thiếu máu. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây: dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, đau họng kéo dài), bầm tím/chảy máu dễ dàng, mệt mỏi bất thường, nhịp tim nhanh/mạnh.

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị ung thư đại tràng và trực tràng.
KHÁC: Phần này chứa các công dụng của thuốc không được liệt kê trong nhãn dược chuyên nghiệp đã được phê duyệt nhưng có thể được bác sĩ của bạn kê đơn. Sử dụng thuốc này cho một tình trạng chỉ khi nó đã được bác sĩ của bạn kê đơn. Thuốc này cũng có thể được sử dụng để điều trị các loại ung thư khác (chẳng hạn như ung thư phổi, ung thư xương).

CÁCH DÙNG: Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch bởi một chuyên gia y tế. Liều dùng được dựa trên tình trạng y tế, kích thước cơ thể và phản ứng với điều trị.
Nếu thuốc này tiếp xúc với da của bạn, hãy rửa sạch da ngay lập tức và hoàn toàn bằng xà phòng và nước. Nếu thuốc này dính vào mắt, miệng hoặc mũi, hãy rửa sạch hoàn toàn bằng nhiều nước. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

TÁC DỤNG PHỤ: Xem thêm phần Cảnh Báo.
Buồn nôn, nôn, mất cảm giác ngon miệng, táo bón, ho, buồn ngủ, lở miệng, yếu cơ hoặc khó ngủ có thể xảy ra. Buồn nôn và nôn có thể nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc để ngăn ngừa hoặc làm giảm buồn nôn và nôn. Ăn nhiều bữa nhỏ, không ăn trước khi điều trị hoặc hạn chế hoạt động có thể giúp giảm một số tác dụng này. Nếu các tác dụng này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hoặc nếu bạn không thể uống/ăn vì buồn nôn/nôn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Rụng tóc tạm thời có thể xảy ra. Tóc sẽ mọc trở lại bình thường sau khi điều trị kết thúc.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: đau/đỏ/sưng tại chỗ tiêm hoặc tay/chân, tê/nhói/cảm giác rát ở tay/chân, phân đen hoặc có máu, thay đổi lượng nước tiểu, các vấn đề về phổi (chẳng hạn như khó thở, ho).
Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng ít gặp nào sau đây: đau ngực, yếu một bên cơ thể, nói lắp, nhầm lẫn, khó thở.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng đối với thuốc này là hiếm gặp. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Irinotecan thường gây ra phát ban nhẹ, thường không nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn có thể không phân biệt được nó với phát ban hiếm gặp có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Do đó, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ phát ban nào.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng irinotecan, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: tắc nghẽn ruột (ví dụ: liệt ruột), rối loạn chuyển hóa di truyền nhất định (không dung nạp fructose).

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, bao gồm: các phương pháp điều trị bằng tia xạ, rối loạn máu/tủy xương (ví dụ: mức độ tiểu cầu/bạch cầu trung tính/hồng cầu thấp), tiểu đường, bệnh gan, bệnh thận, bệnh phổi.

Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt, buồn ngủ hoặc gây mờ mắt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc thị lực rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế uống rượu.

Để tránh chóng mặt và hoa mắt khi đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm, hãy đứng lên từ từ.

Không tiêm chủng/ngừa mà không có sự đồng ý của bác sĩ, và tránh tiếp xúc với những người gần đây đã nhận vắc-xin bại liệt uống hoặc vắc-xin cúm dạng hít qua mũi.

Để giảm nguy cơ bị cắt, bầm tím hoặc chấn thương, hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo và cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao đối kháng.

Rửa tay kỹ lưỡng để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người cao tuổi vì họ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc, đặc biệt là tiêu chảy.

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Vì vậy, điều quan trọng là phải ngăn ngừa mang thai trong khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết và thảo luận về việc sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy (ví dụ: bao cao su, thuốc tránh thai) trong khi sử dụng thuốc này. Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Chưa rõ liệu thuốc này có truyền qua sữa mẹ hay không. Do có thể có nguy cơ đối với trẻ sơ sinh, không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc của bạn hoạt động hoặc tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: atazanavir, các loại thuốc ảnh hưởng đến enzym gan loại bỏ irinotecan khỏi cơ thể (như rifamycin bao gồm rifabutin, một số loại thuốc chống động kinh như carbamazepine/phenytoin/phenobarbital), thuốc nhuận tràng, “thuốc lợi tiểu” (ví dụ: furosemide).

Tránh dùng St. John’s wort trong vòng 2 tuần trước hoặc trong quá trình điều trị bằng thuốc này, và tránh dùng ketoconazole trong vòng 1 tuần trước hoặc trong quá trình điều trị bằng thuốc này. Tránh ăn thực phẩm hoặc sử dụng các sản phẩm chứa nghệ (curcumin) trong khi điều trị bằng irinotecan. Nó có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: đau họng kéo dài, sốt), tiêu chảy nghiêm trọng.

LƯU Ý: Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và/hoặc kiểm tra y tế (ví dụ: công thức máu đầy đủ, hemoglobin, tiểu cầu) nên được thực hiện thường xuyên để theo dõi quá trình điều trị hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ: Để đạt được lợi ích tốt nhất có thể, điều quan trọng là phải nhận mỗi liều thuốc đúng lịch trình như đã chỉ định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy liên hệ với bác sĩ để thiết lập lại lịch trình liều mới.

LƯU TRỮ: Tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn để biết chi tiết về cách bảo quản. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp khẩn cấp y tế.

TÊN CHUNG: IRBESARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE – ĐƯỜNG UỐNG (ir-be-SAR-tan/HYE-droe-KLOR-oh-THYE-a-zide)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Avalide

Cảnh báo | Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Bảo quản

CẢNH BÁO: Thuốc này có thể gây hại nghiêm trọng (có thể gây tử vong) cho thai nhi nếu được sử dụng trong thai kỳ. Do đó, điều quan trọng là phải ngừa thai khi đang dùng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về việc sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy khi dùng thuốc này. Nếu bạn có kế hoạch mang thai, đang mang thai, hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.

CÔNG DỤNG: Thuốc này được dùng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Việc hạ huyết áp cao giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận. Sản phẩm này bao gồm hai loại thuốc: irbesartan và hydrochlorothiazide. Irbesartan là một chất chẹn thụ thể angiotensin (ARB) và hoạt động bằng cách làm giãn mạch máu để máu có thể lưu thông dễ dàng hơn. Hydrochlorothiazide là một loại thuốc lợi tiểu (thuốc “nước”) giúp cơ thể thải bớt muối và nước qua nước tiểu.
Sử dụng khác: Phần này bao gồm các công dụng của thuốc không được liệt kê trong nhãn chuyên môn đã được phê duyệt nhưng có thể được bác sĩ kê đơn. Chỉ sử dụng thuốc cho các tình trạng được liệt kê trong phần này nếu được bác sĩ của bạn kê đơn. Thuốc này cũng có thể được sử dụng để điều trị suy tim.

CÁCH SỬ DỤNG: Dùng thuốc này bằng đường uống theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày, có thể dùng kèm hoặc không kèm thức ăn. Nếu thuốc này khiến bạn đi tiểu thường xuyên hơn, tốt nhất nên uống ít nhất 4 giờ trước khi đi ngủ để tránh phải thức dậy đi tiểu.
Nếu bạn cũng đang dùng một số loại thuốc làm giảm cholesterol (như cholestyramine hoặc colestipol), hãy uống irbesartan/hydrochlorothiazide ít nhất 4 giờ trước hoặc 4 đến 6 giờ sau khi uống các loại thuốc này.
Liều lượng dựa trên tình trạng y tế của bạn và phản ứng của cơ thể với điều trị.
Dùng thuốc này đều đặn để đạt được hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Hầu hết những người bị cao huyết áp không cảm thấy bệnh.
Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi (ví dụ, huyết áp của bạn tăng lên).

TÁC DỤNG PHỤ: Chóng mặt, choáng váng hoặc khó chịu ở dạ dày có thể xảy ra khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Để giảm nguy cơ chóng mặt và choáng váng, hãy đứng dậy từ từ khi đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Sản phẩm này có thể gây mất quá nhiều nước và muối/khoáng chất trong cơ thể. Hãy báo cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của tình trạng mất nước hoặc mất khoáng chất, bao gồm: khát nước dữ dội, miệng rất khô, chuột rút/cơ yếu, nhịp tim nhanh/chậm/không đều, nhầm lẫn, giảm tiểu tiện.
Hãy báo cho bác sĩ ngay nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: ngất xỉu, giảm thị lực, đau mắt, triệu chứng của nồng độ kali cao trong máu (chẳng hạn như yếu cơ, nhịp tim chậm/không đều), thay đổi bất thường về lượng nước tiểu (không bao gồm sự gia tăng bình thường của nước tiểu khi mới bắt đầu dùng thuốc này).
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn dị ứng với irbesartan hoặc hydrochlorothiazide; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh gout, bệnh thận, bệnh gan, lupus, mất nước và khoáng chất nghiêm trọng (thiếu hụt thể tích, mất nước).
Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.
Đổ mồ hôi nhiều, tiêu chảy hoặc nôn mửa có thể làm tăng nguy cơ choáng váng hoặc mất nước nghiêm trọng. Báo cáo tình trạng tiêu chảy hoặc nôn kéo dài cho bác sĩ. Để ngăn ngừa mất nước, hãy uống nhiều nước trừ khi bác sĩ chỉ định khác.
Nếu bạn bị tiểu đường, sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến mức đường huyết của bạn. Kiểm tra mức đường huyết thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh thuốc tiểu đường, chương trình tập luyện, hoặc chế độ ăn uống của bạn.
Thuốc này có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời. Tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời, buồng tắm nắng và đèn chiếu sáng mặt trời. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo hộ khi ra ngoài trời.
Sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến mức kali của bạn. Trước khi sử dụng các chất bổ sung kali hoặc chất thay thế muối có chứa kali, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).
Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là chóng mặt và thay đổi bất thường về lượng nước tiểu (vấn đề về thận).
Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai do nguy cơ gây hại cho thai nhi. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. (Xem thêm phần Cảnh báo).
Chưa rõ liệu irbesartan có đi vào sữa mẹ hay không. Hydrochlorothiazide đi vào sữa mẹ nhưng không có khả năng gây hại cho trẻ đang bú. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: (Xem thêm phần Cách Sử Dụng và Thận Trọng). Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: aliskiren, lithium, các thuốc có thể làm tăng mức kali trong máu (chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển ACE bao gồm benazepril/lisinopril, thuốc tránh thai chứa drospirenone).
Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (chẳng hạn như các sản phẩm trị ho và cảm lạnh, thuốc giảm cân hoặc NSAID như ibuprofen, naproxen) vì chúng có thể chứa các thành phần có thể làm tăng huyết áp của bạn hoặc làm trầm trọng thêm suy tim của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Thuốc này có thể ảnh hưởng đến một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (bao gồm chức năng tuyến cận giáp), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai. Hãy đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thay đổi lối sống như các chương trình giảm căng thẳng, tập thể dục, và thay đổi chế độ ăn uống có thể làm tăng hiệu quả của thuốc này. Hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về những thay đổi lối sống có thể có lợi cho bạn.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và/hoặc y tế (như chức năng thận, mức kali) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến triển của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên khi đang dùng thuốc này. Học cách tự theo dõi huyết áp, và chia sẻ kết quả với bác sĩ của bạn.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời điểm của liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như thường lệ. Không uống gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
Không vứt thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được chỉ định làm như vậy. Hãy vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi nó hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương.

Irbesartan là gì và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?
Irbesartan là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và bệnh thận do tiểu đường. Nó thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB), bao gồm cả valsartan (Diovan), losartan (Cozaar), và candesartan (Atacand). Angiotensin, được hình thành trong máu nhờ tác động của enzyme chuyển đổi angiotensin (ACE), là một hóa chất mạnh gắn vào các thụ thể angiotensin được tìm thấy trong nhiều mô, nhưng chủ yếu trên các tế bào cơ trơn của mạch máu. Sự gắn kết của angiotensin vào các thụ thể này làm cho mạch máu co lại (gây co mạch), dẫn đến tăng huyết áp. Irbesartan ngăn chặn thụ thể angiotensin. Bằng cách ngăn chặn tác động của angiotensin, irbesartan làm giãn mạch máu và giảm huyết áp. Irbesartan đã được FDA phê duyệt vào tháng 9 năm 1997.

Những tên thương hiệu nào có sẵn cho irbesartan?
Avapro

Irbesartan có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
THUỐC GENERIC: Không

Tôi có cần đơn thuốc cho irbesartan không?
Có

Tác dụng phụ của irbesartan là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của irbesartan bao gồm:

• Chóng mặt,
• Tăng kali máu,
• Tiêu chảy,
• Đau bụng hoặc
• Ợ nóng,
• Mệt mỏi, và
• Hạ huyết áp khi đứng lên hoặc ngồi dậy (hạ huyết áp tư thế đứng).

Các tác dụng phụ quan trọng khác mà bệnh nhân có thể gặp phải bao gồm:

• Liệt dương,
• Suy giảm chức năng thận, và
• Phản ứng dị ứng.

Rhabdomyolysis (viêm và phá hủy cơ) và phù mạch (sưng mô mềm bao gồm cả cổ họng và thanh quản) là những tác dụng phụ hiếm nhưng nghiêm trọng của irbesartan.

Liều dùng của irbesartan là gì?
Liều khuyến cáo của irbesartan để điều trị tăng huyết áp là 75 đến 300 mg mỗi ngày một lần. Hầu hết bệnh nhân tăng huyết áp được bắt đầu với liều 150 mg mỗi ngày. Bệnh thận do tiểu đường được điều trị với liều 300 mg mỗi ngày.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với irbesartan?
Kết hợp irbesartan với các thuốc lợi tiểu giữ kali (ví dụ: spironolactone [Aldactone], triamterene, amiloride), thực phẩm bổ sung kali hoặc các sản phẩm thay thế muối có chứa kali có thể dẫn đến tăng kali máu (tăng kali trong máu) và độc tính do kali.

Kết hợp irbesartan hoặc các thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) khác với thuốc chống viêm không steroid (NSAID) ở những bệnh nhân lớn tuổi, bị mất nước (bao gồm những người đang dùng liệu pháp lợi tiểu), hoặc có chức năng thận kém có thể dẫn đến suy giảm chức năng thận, bao gồm cả suy thận. Những tác động này thường có thể đảo ngược. Có những báo cáo rằng aspirin và các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Children’s Advil/Motrin, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare Fever, v.v.), indomethacin (Indocin, Indocin-SR), và naproxen (Anaprox, Naprelan, Naprosyn, Aleve) có thể làm giảm tác dụng của các ARB.

Irbesartan có an toàn khi tôi mang thai hoặc đang cho con bú không?
Tất cả các thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Khi sử dụng trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba của thai kỳ, irbesartan và các thuốc tương tự có thể gây tổn thương và thậm chí tử vong cho thai nhi. Irbesartan không nên được sử dụng trong thai kỳ. Khi phát hiện mang thai, cần ngừng irbesartan càng sớm càng tốt.

Chưa rõ liệu irbesartan có được tiết vào sữa mẹ hay không. Irbesartan được tiết vào sữa của chuột.

Tôi cần biết gì khác về irbesartan?
Những chế phẩm nào của irbesartan có sẵn?
Viên nén: 75 mg, 150 mg và 300 mg.

Tôi nên bảo quản irbesartan như thế nào?
Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, 15°C – 30°C (59°F – 86°F).

Tóm tắt
Irbesartan (Avapro) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị huyết áp cao và bệnh thận do tiểu đường. Tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng và an toàn trong thai kỳ cần được xem xét kỹ lưỡng trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

TÊN GỐC: DUNG DỊCH IPRATROPIUM – HÍT (IP-ra-TROE-pee-um)
TÊN THƯƠNG MẠI: Atrovent

Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Cách bảo quản

CÔNG DỤNG:

Ipratropium được sử dụng để kiểm soát và ngăn ngừa các triệu chứng (khó thở, thở khò khè) do bệnh phổi mạn tính (COPD, bao gồm viêm phế quản và khí phế thũng) gây ra. Thuốc hoạt động bằng cách thư giãn các cơ xung quanh các đường thở, giúp mở rộng các đường thở và bạn có thể thở dễ dàng hơn. Việc kiểm soát các triệu chứng của các vấn đề về hô hấp có thể giảm thiểu thời gian mất đi do nghỉ làm hoặc nghỉ học.

Để ngăn ngừa triệu chứng của bệnh phổi, thuốc này cần được sử dụng thường xuyên để có hiệu quả. Hãy sử dụng thuốc xịt hoặc dung dịch hít (chẳng hạn như albuterol, còn gọi là salbutamol ở một số quốc gia) để điều trị các cơn thở khò khè hoặc khó thở đột ngột trừ khi có chỉ định khác từ bác sĩ của bạn. Ipratropium không hoạt động nhanh như thuốc xịt cấp cứu, nhưng đôi khi có thể được sử dụng kết hợp với thuốc xịt cấp cứu của bạn để giảm triệu chứng thở khò khè hoặc khó thở đột ngột nếu được bác sĩ chỉ định.

CÁC SỬ DỤNG KHÁC:
Phần này bao gồm các công dụng của thuốc không được liệt kê trong nhãn hiệu chuyên nghiệp đã được phê duyệt, nhưng có thể được bác sĩ kê đơn. Sử dụng thuốc này cho một tình trạng được liệt kê trong phần này chỉ khi bác sĩ đã kê đơn. Thuốc này cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa triệu chứng của hen suyễn hoặc để điều trị thở khò khè hoặc khó thở đột ngột.

CÁCH SỬ DỤNG:

Đọc thông tin bệnh nhân nếu có từ dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu sử dụng ipratropium và mỗi lần nhận thuốc lại. Thuốc này được sử dụng với một máy đặc biệt gọi là máy tạo sương mù (nebulizer) chuyển đổi dung dịch thành sương mịn để bạn hít vào. Học cách chuẩn bị dung dịch và sử dụng máy nebulizer đúng cách. Nếu trẻ em sử dụng thuốc này, một phụ huynh hoặc người lớn có trách nhiệm nên giám sát. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ, dược sĩ, hoặc chuyên gia hô hấp.

Sản phẩm này nên trong suốt và không màu. Trước khi sử dụng, kiểm tra sản phẩm bằng mắt để xem có hạt nhỏ hoặc sự thay đổi màu sắc nào không. Nếu có, không sử dụng dung dịch.

Hít thuốc này vào phổi qua máy nebulizer như chỉ định của bác sĩ, thường là 3 đến 4 lần mỗi ngày (cách nhau 6 đến 8 giờ). Tránh để thuốc vào mắt vì có thể gây đau/ kích ứng mắt, tầm nhìn mờ tạm thời và các thay đổi khác về thị lực. Vì vậy, khuyến cáo sử dụng miệng cầm thay vì khẩu trang khi sử dụng nebulizer hoặc bạn có thể nhắm mắt trong khi sử dụng. Mỗi lần điều trị thường mất khoảng 5 đến 15 phút.

Chỉ sử dụng thuốc này qua máy nebulizer. Không nuốt hoặc tiêm dung dịch. Để ngăn ngừa nhiễm trùng, hãy vệ sinh máy nebulizer và miệng cầm/mặt nạ theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Sau khi điều trị, súc miệng để ngăn ngừa khô miệng và kích ứng họng.

Ipratropium có thể được trộn với các thuốc khác (như albuterol) hoặc dung dịch muối nếu bác sĩ chỉ định. Làm theo chỉ dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận. Khi mở lọ thuốc, vứt bỏ dung dịch chưa sử dụng.

Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Nếu được chỉ định sử dụng thuốc này thường xuyên, thuốc hoạt động tốt nhất nếu sử dụng đều đặn vào những khoảng thời gian cố định. Để giúp bạn nhớ, sử dụng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không tăng liều, sử dụng thuốc này thường xuyên hơn, hoặc ngừng sử dụng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ.

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Học cách nhận biết thuốc xịt nào bạn nên sử dụng mỗi ngày và thuốc xịt nào bạn nên sử dụng khi tình trạng hô hấp của bạn đột ngột xấu đi. Hỏi bác sĩ phải làm gì nếu bạn bị ho hoặc khó thở, thở khò khè, tăng đờm, chỉ số đỉnh dòng lưu lượng tăng, sử dụng thuốc xịt cấp cứu nhiều hơn, hoặc nếu thuốc xịt cấp cứu không hiệu quả. Học cách tự điều trị và khi nào cần được giúp đỡ y tế ngay lập tức

TÁC DỤNG PHỤ:

Xem thêm phần Cách sử dụng.
Chóng mặt, buồn nôn, rối loạn dạ dày, khô miệng hoặc táo bón có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nặng hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của nó đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hiếm khi, thuốc này có thể gây ra sự trầm trọng đột ngột của các vấn đề về hô hấp ngay sau khi sử dụng. Nếu bạn gặp phải tình trạng khó thở đột ngột, hãy sử dụng thuốc cấp cứu của bạn và tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: thay đổi thị lực, đau mắt, nhịp tim nhanh/đập mạnh, khó đi tiểu hoặc tiểu đau.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với sản phẩm này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA:

Trước khi sử dụng ipratropium, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc với tiotropium; hoặc với atropine hoặc các thuốc loại belladonna khác; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: glaucoma (tăng nhãn áp góc hẹp), khó đi tiểu (ví dụ, do phì đại tuyến tiền liệt).
Thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc làm mờ thị lực hoặc các thay đổi về thị lực khác. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc thị lực rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động này một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn.
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).
Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là các vấn đề về tiểu tiện hoặc táo bón.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Chưa biết liệu thuốc này có vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức thuốc hoạt động hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa/không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu. Cư dân Mỹ có thể gọi trung tâm kiểm soát độc tại địa phương qua số 1-800-222-1222. Cư dân Canada có thể gọi trung tâm kiểm soát độc tỉnh qua số điện thoại tỉnh.

LƯU Ý:

Không chia sẻ thuốc này với người khác.

QUÊN LIỀU:

Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng thuốc ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến giờ liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình liều thông thường. Không gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

CÁCH BẢO QUẢN:

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Để xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

CẢNH BÁO Y TẾ:

Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.

Tên chung: Ipratropium bromide

Tên thương mại: Atrovent HFA, Atrovent

Lớp thuốc: Thuốc kháng cholinergic, Thuốc đường hô hấp

Ipratropium bromide là gì và được sử dụng để làm gì?

Ipratropium bromide là một loại thuốc giãn phế quản giúp làm giãn (mở rộng) các đường thở (phế quản) trong phổi. Thuốc được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh hen suyễn, cảm lạnh, dị ứng và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) do khí phế thũng hoặc viêm phế quản mạn tính.

Ipratropium ngăn chặn tác dụng của acetylcholine lên các đường thở (phế quản) và các khoang mũi. Acetylcholine là một hóa chất mà các dây thần kinh sử dụng để giao tiếp với các tế bào cơ. Trong bệnh hen suyễn và COPD, các dây thần kinh cholinergic đi đến phổi gây co thắt các đường thở bằng cách kích thích các cơ xung quanh các đường thở co lại.

Tác dụng “chống cholinergic” của ipratropium ngăn chặn tác dụng của các dây thần kinh cholinergic, làm cho các cơ thư giãn và các đường thở giãn nở. Các tuyến tiết nhầy trong mũi cũng được điều khiển bởi các dây thần kinh sử dụng acetylcholine để giao tiếp. Bằng cách ngăn chặn acetylcholine, ipratropium giúp giảm các triệu chứng dị ứng và cảm lạnh bằng cách ngừng tiết nhầy từ các tuyến nhầy trong mũi. Khi hít vào, ipratropium di chuyển trực tiếp đến các đường thở và rất ít bị hấp thụ vào cơ thể.

FDA đã phê duyệt ipratropium vào tháng 10 năm 1995.

Tác dụng phụ của ipratropium bromide

Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến ipratropium bao gồm:

• Khô miệng
• Ho
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Chóng mặt
• Khó thở

Ipratropium có thể gây co thắt phế quản, có thể đe dọa tính mạng. Nó cũng có thể gây phát ban, ngứa, hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng gây tắc nghẽn các đường thở.

Vì có tác dụng kháng cholinergic, thuốc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt lành tính và glaucom góc hẹp.

Liều dùng của ipratropium bromide

• Liều khuyến nghị cho dị ứng là 2 lần xịt (0,03%) vào mỗi bên mũi 2 hoặc 3 lần mỗi ngày.
• Liều để điều trị các triệu chứng cảm lạnh là 2 lần xịt (0,06%) vào mỗi bên mũi 3 đến 4 lần mỗi ngày.
• Liều để điều trị hen suyễn là 8 lần hít mỗi 20 phút khi cần trong tối đa 3 giờ.
• Liều để điều trị co thắt phế quản liên quan đến COPD là 2 lần xịt 4 lần mỗi ngày và thêm xịt nếu cần nhưng không vượt quá 12 lần xịt mỗi ngày.

Các thuốc tương tác với ipratropium bromide

Việc sử dụng kết hợp với các thuốc kháng cholinergic khác (ví dụ: atropine) có thể làm tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ.

Thai kỳ và cho con bú

Các nghiên cứu về ipratropium ở động vật không cho thấy tác dụng tiêu cực đối với thai nhi. Chưa có nghiên cứu nào trên con người.
Không rõ liệu ipratropium có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Các thuốc khác cùng nhóm với ipratropium thường được bài tiết vào sữa mẹ. Không rõ liệu lượng nhỏ có thể xuất hiện trong sữa có ảnh hưởng gì đến trẻ sơ sinh hay không.

Còn điều gì tôi cần biết về ipratropium bromide?

Các dạng chuẩn bị của thuốc xịt ipratropium bromide có sẵn:

• Xịt mũi: 0,03% hoặc 0,06%.
• Xịt uống (dạng khí dung): 0,021 mg/xịt

Cách bảo quản thuốc xịt ipratropium bromide: Ipratropium nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Tránh độ ẩm quá cao.

Tóm tắt

Ipratropium bromide dạng xịt được chỉ định để điều trị viêm mũi dị ứng hoặc không dị ứng và viêm mũi do cảm lạnh thông thường. Ipratropium uống được kê đơn để điều trị các cơn hen suyễn cấp tính và co thắt phế quản do COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) và khí phế thũng. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến ipratropium bao gồm khô miệng, ho, đau đầu, buồn nôn, chóng mặt và khó thở.