Điều gì xảy ra trong một cuộc truyền máu?
Truyền máu là một cách để bổ sung máu vào cơ thể của bạn sau khi bạn bị bệnh hoặc chấn thương. Nếu cơ thể bạn thiếu một hoặc nhiều thành phần tạo nên máu khỏe mạnh, truyền máu có thể giúp cung cấp những gì cơ thể bạn đang thiếu.
Tùy thuộc vào lượng máu bạn cần, một cuộc truyền máu có thể mất từ 1 đến 4 giờ. Khoảng 5 triệu người Mỹ cần truyền máu mỗi năm, và quy trình này thường an toàn.
Tại sao bạn cần truyền máu?
Có nhiều lý do mà bạn có thể cần nhận một cuộc truyền máu. Đây chỉ là một số lý do:
- Bạn đã trải qua phẫu thuật lớn hoặc chấn thương nghiêm trọng và cần thay thế máu đã mất.
- Bạn đã trải qua chảy máu trong ống tiêu hóa do loét hoặc tình trạng khác.
- Bạn mắc bệnh như leukemia hoặc bệnh thận gây ra tình trạng thiếu máu (không đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh).
- Bạn đã nhận điều trị ung thư như xạ trị hoặc hóa trị.
- Bạn có rối loạn máu hoặc vấn đề nghiêm trọng về gan.
Nhóm máu
Khi bạn nhận một cuộc truyền máu, máu mà bạn nhận phải tương thích với loại máu mà bạn có (A, B, AB hoặc O). Nếu không, kháng thể trong máu của bạn sẽ tấn công nó và gây ra vấn đề. Đó là lý do tại sao các ngân hàng máu kiểm tra nhóm máu, yếu tố Rh (dương tính hoặc âm tính), cũng như bất kỳ thứ gì có thể gây nhiễm trùng.
Khoảng 40% dân số có nhóm máu O, nhóm máu này an toàn để truyền cho hầu hết mọi người. Nếu bạn có nhóm máu O, bạn được gọi là người hiến máu toàn cầu.
Nếu bạn có nhóm máu AB, bạn có thể nhận bất kỳ loại máu nào và bạn được gọi là người nhận toàn cầu. Nếu bạn có máu Rh âm tính, bạn chỉ có thể nhận máu Rh âm tính.
Các loại truyền máu
Có một số loại truyền tế bào máu phổ biến:
- Truyền tế bào hồng cầu có thể được sử dụng nếu bạn bị thiếu máu hoặc thiếu sắt.
- Tiểu cầu là các tế bào nhỏ trong máu giúp bạn ngừng chảy máu. Truyền tiểu cầu được sử dụng nếu cơ thể bạn không có đủ tiểu cầu, có thể do ung thư hoặc điều trị ung thư.
- Truyền huyết tương giúp thay thế các protein trong máu giúp máu đông. Nó có thể cần thiết sau khi chảy máu nghiêm trọng hoặc nếu bạn mắc bệnh gan.
Trong quá trình truyền máu
Bạn sẽ thường được đến văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện để nhận truyền máu. Máu mới sẽ được truyền cho bạn qua một cây kim và đường IV. Bạn sẽ được theo dõi trong trường hợp có bất kỳ vấn đề nào.
Rủi ro và biến chứng
Nói chung, truyền máu được coi là an toàn, nhưng vẫn có rủi ro. Đôi khi, các biến chứng xuất hiện ngay lập tức, trong khi những biến chứng khác mất một thời gian để xuất hiện.
- Sốt: Thông thường, không được coi là nghiêm trọng nếu bạn bị sốt từ 1 đến 6 giờ sau khi truyền máu. Nhưng nếu bạn cũng cảm thấy buồn nôn hoặc có cơn đau ngực, có thể đó là dấu hiệu nghiêm trọng hơn. Hãy đến bác sĩ ngay lập tức.
- Phản ứng dị ứng: Có thể xảy ra phản ứng dị ứng với máu bạn nhận, ngay cả khi đó là loại máu chính xác. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cảm thấy ngứa và phát ban. Nếu bạn có phản ứng dị ứng, có thể nó sẽ xảy ra trong quá trình truyền máu hoặc ngay sau đó.
- Phản ứng miễn dịch hemolytic cấp tính: Biến chứng này hiếm khi xảy ra nhưng là một tình huống khẩn cấp y tế. Nó xảy ra khi cơ thể bạn tấn công các tế bào hồng cầu trong máu mà bạn đã nhận. Điều này thường xảy ra trong hoặc ngay sau khi truyền máu, và bạn sẽ cảm thấy các triệu chứng như sốt, ớn lạnh, buồn nôn hoặc đau ở ngực hoặc lưng dưới. Nước tiểu của bạn cũng có thể trở nên tối màu.
Phản ứng hemolytic muộn: Điều này tương tự như phản ứng miễn dịch hemolytic cấp tính, nhưng diễn ra dần dần hơn.
Phản ứng phản vệ: Điều này xảy ra trong vài phút sau khi bắt đầu truyền máu và có thể đe dọa tính mạng. Bạn có thể trải qua sưng mặt và cổ họng, khó thở và huyết áp thấp.
Chấn thương phổi cấp liên quan đến truyền máu (TRALI): Đây là một phản ứng hiếm nhưng có thể gây tử vong. Nó xuất hiện trong vài giờ sau khi bắt đầu truyền máu với triệu chứng sốt và huyết áp thấp. TRALI gây tổn thương phổi của bạn. Nó có thể do kháng thể hoặc các chất khác trong máu mới. Mặc dù hiếm gặp, nhưng đây vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến truyền máu tại Hoa Kỳ.
Nhiễm trùng qua máu: Các ngân hàng máu kiểm tra kỹ lưỡng các nhà hiến tặng và thử nghiệm máu hiến tặng cho virus, vi khuẩn và ký sinh trùng, nhưng nhiễm trùng vẫn là một khả năng hiếm gặp.
- HIV: Khả năng bạn bị nhiễm HIV qua máu hiến tặng là 1 trong 2 triệu (rủi ro thấp hơn so với bị sét đánh).
- Viêm gan B và C: Khả năng bạn bị nhiễm viêm gan B khoảng 1 trong 300.000 và khả năng nhiễm viêm gan C khoảng 1 trong 1,5 triệu.
- Virus West Nile: Khả năng bạn bị nhiễm virus West Nile khoảng 1 trong 350.000.
- Virus Zika: Vào năm 2016, FDA đã bắt đầu khuyến nghị các trung tâm máu kiểm tra virus Zika. Hầu hết những người có virus này không có triệu chứng.
Bệnh thừa sắt (Hemochromatosis): Bạn có thể nhận được quá nhiều sắt trong máu nếu bạn có nhiều lần truyền máu. Điều này có thể làm tổn thương tim và gan của bạn.
Bệnh ghép chống chủ (Graft-versus-host disease): Biến chứng này cực kỳ hiếm, nhưng thường dẫn đến tử vong. Nó xảy ra khi các tế bào bạch cầu trong máu mới tấn công tủy xương của bạn. Bạn có thể có nguy cơ cao hơn mắc phải biến chứng này nếu bạn có hệ miễn dịch yếu.
