Thiếu máu do thiếu vitamin B12 hoặc B9 (thường được gọi là axit folic) xảy ra khi thiếu vitamin B12 hoặc axit folic khiến cơ thể sản xuất các tế bào hồng cầu lớn bất thường không thể hoạt động đúng cách.
Các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy trong cơ thể bằng cách sử dụng một chất gọi là hemoglobin.
Thiếu máu là thuật ngữ chung để chỉ tình trạng có ít tế bào hồng cầu hơn bình thường hoặc có lượng hemoglobin bất thường thấp trong mỗi tế bào hồng cầu.
Triệu chứng của thiếu vitamin B12 hoặc axit folic
Vitamin B12 và axit folic thực hiện nhiều chức năng quan trọng trong cơ thể, bao gồm duy trì sức khỏe của hệ thần kinh.
Thiếu một trong hai vitamin này có thể gây ra nhiều vấn đề khác nhau, bao gồm:
- Cực kỳ mệt mỏi
- Thiếu năng lượng
- Cảm giác tê chân tay
- Lưỡi đau và đỏ
- Loét miệng
- Yếu cơ
- Vấn đề với thị lực
- Các vấn đề tâm lý, có thể từ trầm cảm nhẹ hoặc lo âu đến nhầm lẫn và sa sút trí tuệ
- Các vấn đề về trí nhớ, khả năng hiểu biết và phán đoán
Mệt mỏi do thiếu máu
Một số vấn đề này cũng có thể xảy ra nếu bạn thiếu vitamin B12 hoặc axit folic nhưng không bị thiếu máu.
Khi nào nên gặp bác sĩ
Hãy gặp bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị thiếu vitamin B12 hoặc axit folic.
Các tình trạng này thường có thể được chẩn đoán dựa trên triệu chứng của bạn và kết quả của một xét nghiệm máu.
Việc chẩn đoán và điều trị thiếu máu do thiếu vitamin B12 hoặc axit folic càng sớm càng tốt là rất quan trọng.
Điều này là do mặc dù nhiều triệu chứng sẽ cải thiện với điều trị, nhưng một số vấn đề do tình trạng này gây ra có thể không thể hồi phục.
Nguyên nhân gây thiếu vitamin B12 hoặc axit folic
Có một số vấn đề có thể dẫn đến thiếu vitamin B12 hoặc axit folic.
Những nguyên nhân này bao gồm:
- Thiếu máu ác tính – nơi hệ miễn dịch của bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh trong dạ dày, ngăn cản cơ thể bạn hấp thụ vitamin B12 từ thực phẩm bạn ăn; đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu vitamin B12 ở Vương quốc Anh.
- Thiếu các vitamin này trong chế độ ăn uống của bạn – điều này hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra nếu bạn ăn chế độ thuần chay và không bổ sung vitamin B12 hoặc không ăn các thực phẩm được tăng cường vitamin B12, theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc có chế độ ăn uống kém trong thời gian dài.
- Thuốc – một số loại thuốc, bao gồm thuốc chống co giật và thuốc ức chế bơm proton (PPIs), có thể ảnh hưởng đến lượng vitamin mà cơ thể bạn hấp thụ.
Cả thiếu vitamin B12 và thiếu axit folic đều phổ biến hơn ở người cao tuổi, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 10 người từ 75 tuổi trở lên và 1 trong 20 người từ 65 đến 74 tuổi.
Điều trị thiếu máu do thiếu vitamin B12 hoặc axit folic
Hầu hết các trường hợp thiếu vitamin B12 và axit folic có thể được điều trị dễ dàng bằng cách tiêm hoặc uống viên để thay thế các vitamin bị thiếu.
Các chất bổ sung vitamin B12 thường được tiêm trước.
Sau đó, tùy thuộc vào việc tình trạng thiếu B12 của bạn có liên quan đến chế độ ăn uống hay không, bạn sẽ cần uống viên B12 giữa các bữa ăn hoặc tiêm định kỳ.
Điều trị có thể kéo dài cho đến khi mức độ vitamin B12 của bạn cải thiện hoặc bạn có thể cần điều trị suốt đời.
Viên axit folic được sử dụng để phục hồi mức độ axit folic. Những viên này thường cần được uống trong 4 tháng.
Trong một số trường hợp, cải thiện chế độ ăn uống có thể giúp điều trị tình trạng này và ngăn ngừa tái phát.
Vitamin B12 có trong thịt, cá, trứng, sản phẩm từ sữa và các thực phẩm được tăng cường đặc biệt.
Các nguồn axit folic tốt bao gồm rau xanh, chẳng hạn như bông cải xanh, bắp cải bruxen và đậu Hà Lan.
Biến chứng của thiếu máu do thiếu vitamin B12 hoặc axit folic
Mặc dù hiếm gặp, thiếu vitamin B12 hoặc axit folic (có hoặc không có thiếu máu) có thể dẫn đến biến chứng, đặc biệt nếu bạn đã bị thiếu vitamin B12 hoặc axit folic trong một thời gian dài.
Các biến chứng tiềm tàng có thể bao gồm:
- Vấn đề với hệ thần kinh
- Vô sinh tạm thời
- Các bệnh tim
- Biến chứng thai kỳ và dị tật bẩm sinh
Người lớn bị thiếu máu nặng cũng có nguy cơ phát triển suy tim.
Một số biến chứng cải thiện với điều trị thích hợp, nhưng những vấn đề như tổn thương hệ thần kinh đôi khi có thể là vĩnh viễn.
