Những điều cơ bản về nội soi đại tràng

Nội soi đại tràng là một thủ thuật ngoại trú mà trong đó đại tràng (ruột già và trực tràng) của bạn được kiểm tra.

Bác sĩ của bạn có thể thực hiện thủ thuật này để chẩn đoán và điều trị, khi có thể, một số bệnh của đường tiêu hóa dưới (GI), bao gồm trực tràng và đại tràng.

Nội soi đại tràng có thể được sử dụng để sàng lọc ung thư đại tràng và đánh giá nhiều vấn đề, bao gồm:

• Đau bụng kéo dài, không rõ nguyên nhân
• Thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
• Máu trong phân
• Thay đổi thói quen đi tiêu
• Giảm cân không rõ nguyên nhân

Nội soi đại tràng thường được sử dụng để điều trị một số tình trạng:

• Chảy máu từ túi thừa hoặc các tổn thương khác có thể được điều trị bằng cách tiêm thuốc xung quanh chúng hoặc bằng cách áp dụng nhiệt để đốt cháy — hoặc bịt kín — chúng.
• Các polyp, một số có thể là ung thư, có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng một thiết bị dạng vòng qua ống nội soi.
• Các khu vực hẹp hoặc chít hẹp thường có thể được nới rộng bằng cách sử dụng bóng.

Tôi nên chuẩn bị thế nào cho một cuộc nội soi đại tràng?

Trước khi thực hiện nội soi đại tràng, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng y tế đặc biệt nào mà bạn có, bao gồm:

• Mang thai
• Các vấn đề về phổi
• Các vấn đề về tim
• Bệnh thận
• Dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào

Nếu bạn bị tiểu đường hoặc đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng đông máu. Có thể cần điều chỉnh các loại thuốc này trước khi thực hiện nội soi đại tràng. Không bao giờ ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.

Để chuẩn bị cho xét nghiệm, bác sĩ của bạn sẽ kê đơn thay đổi chế độ ăn uống. Bạn có thể được yêu cầu hạn chế hoặc loại bỏ thực phẩm chứa nhiều chất xơ trong vài ngày trước khi thực hiện nội soi đại tràng. Bạn cũng sẽ được yêu cầu uống thuốc nhuận tràng để làm sạch đại tràng và có thể sẽ được đưa vào chế độ ăn lỏng trong ngày trước thủ thuật.

Ngoài những thay đổi về chế độ ăn uống, ruột của bạn phải được làm sạch thêm để nội soi đại tràng thành công. Có thể sẽ được thực hiện các loại thụt rửa hoặc uống một loại thuốc nhuận tràng đặc biệt trước thủ thuật. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chuẩn bị cho nội soi đại tràng.

Hãy chắc chắn sắp xếp cho một người lái xe đưa bạn về nhà sau khi nội soi đại tràng. Bởi vì bạn sẽ nhận được thuốc an thần trong quá trình thực hiện, nên việc lái xe hoặc vận hành máy móc là không an toàn trong khoảng 8 giờ sau thủ thuật.

Một cuộc nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Nội soi đại tràng nên được thực hiện bởi một bác sĩ có kinh nghiệm và kéo dài khoảng 30-60 phút. Bạn sẽ nhận được thuốc để cảm thấy thư giãn. Bạn sẽ được yêu cầu nằm nghiêng bên trái trên bàn khám. Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ sử dụng một ống nội soi, là một dụng cụ dài, linh hoạt, có hình dạng ống khoảng 1/2 inch, truyền hình ảnh của niêm mạc đại tràng lên màn hình để bác sĩ có thể kiểm tra bất kỳ bất thường nào. Ống nội soi được đưa qua trực tràng và tiến vào đầu bên kia của đại tràng.

Ống nội soi có thể uốn cong, vì vậy bác sĩ có thể di chuyển nó xung quanh các khúc cua của đại tràng. Bạn có thể được yêu cầu thay đổi vị trí đôi khi để giúp bác sĩ di chuyển ống nội soi. Ống cũng sẽ thổi không khí vào đại tràng của bạn, điều này làm mở rộng đại tràng và giúp bác sĩ quan sát.

Bạn có thể cảm thấy đau quặn nhẹ trong quá trình thực hiện. Bạn có thể giảm cơn quặn bằng cách hít thở chậm và sâu trong quá trình thực hiện. Khi bác sĩ hoàn tất, ống nội soi sẽ được rút từ từ trong khi niêm mạc ruột của bạn được kiểm tra cẩn thận.

Trong quá trình nội soi đại tràng, nếu bác sĩ thấy điều gì đó có thể bất thường, một lượng mô nhỏ có thể được lấy để phân tích (gọi là sinh thiết) và các khối u bất thường, hoặc polyp, có thể được xác định và loại bỏ. Trong nhiều trường hợp, nội soi đại tràng cho phép chẩn đoán và điều trị chính xác mà không cần phẫu thuật lớn.

Điều gì xảy ra sau một cuộc nội soi đại tràng?

Sau khi bạn thực hiện nội soi đại tràng:

• Bạn sẽ ở lại phòng hồi sức khoảng 30 phút để theo dõi.
• Bạn có thể cảm thấy một số cơn quặn hoặc cảm giác đầy hơi, nhưng thường thì điều này sẽ nhanh chóng qua đi.
• Bạn sẽ cần có ai đó lái xe đưa bạn về nhà, vì việc lái xe hoặc vận hành máy móc là không an toàn trong khoảng 8 giờ sau thủ thuật (do thuốc an thần đã được cho).
• Bạn có thể trở lại chế độ ăn uống bình thường.

Đọc kỹ hướng dẫn xuất viện của bạn. Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống đông máu, có thể cần phải tránh tạm thời nếu có sinh thiết được thực hiện hoặc polyp được loại bỏ.

Cảnh báo về nội soi đại tràng

Chảy máu và thủng đại tràng là những biến chứng hiếm nhưng có thể xảy ra của nội soi đại tràng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp phải:

• Chảy máu trực tràng quá mức hoặc kéo dài.
• Đau bụng dữ dội, sốt hoặc ớn lạnh.