Nhịp Tim Nhanh Trên Thất Là Gì?
Nhịp tim nhanh trên thất (SVT) là khi tim bạn đập nhanh hơn bình thường khi bạn đang nghỉ ngơi.
Nhịp tim nhanh trên thất là một loại rối loạn nhịp tim, hay nhịp tim không đều, trong đó tim của bạn đập một cách không đều hoặc nhanh. Còn được gọi là nhịp tim nhanh trên thất từng cơn (paroxysmal supraventricular tachycardia), Nhịp tim nhanh trên thất ảnh hưởng đến các buồng trên của tim bạn.
Tên gọi này có nguồn gốc từ tiếng Latinh. “Supraventricular” có nghĩa là “trên thất”, là hai phần phía dưới của tim bạn. “Tachycardia,” phát âm là (tack-eh-CARD-ee-uh), là thuật ngữ mà các bác sĩ sử dụng để chỉ nhịp tim nhanh.
Các cơn Nhịp tim nhanh trên thất có thể kéo dài từ vài giây đến vài giờ, và tim bạn có thể đập nhanh tới 220 lần mỗi phút.
Trong một cơn Nhịp tim nhanh trên thất, bạn có thể gặp phải tình trạng huyết áp giảm và cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng. Những lần khác, điều bạn cảm nhận chỉ là nhịp tim nhanh của mình. Nhịp tim nhanh trên thất thường không gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, nhưng bạn nên gặp bác sĩ nếu bạn có triệu chứng.
Nhịp tim nhanh trên thất so với VTACH
Mọi người đôi khi nhầm lẫn Nhịp tim nhanh trên thất với một tình trạng tương tự gọi là nhịp tim nhanh thất (VTACH). VTACH cũng là một loại nhịp tim không đều. Tuy nhiên, nó bắt đầu từ các thất của tim (hai buồng dưới), thay vì từ các tâm nhĩ (hai buồng trên).
VTACH thường phổ biến hơn ở người lớn tuổi có các vấn đề về tim nền. Thông thường, Nhịp tim nhanh trên thất không nghiêm trọng như VTACH.
Ai Bị Ảnh Hưởng Bởi Nhịp tim nhanh trên thất?
Nhịp tim nhanh trên thất thường ảnh hưởng đến người trẻ tuổi. Nó thường bắt đầu khi bạn ở độ tuổi teen hoặc đầu 20. Nhưng trẻ em, người trung niên hoặc người lớn tuổi cũng có thể bị Nhịp tim nhanh trên thất. Nhịp tim nhanh trên thất phổ biến hơn ở phụ nữ hoặc những người được xác định giới tính nữ từ khi sinh ra, đặc biệt trong thời kỳ mang thai.
Tim Bạn Đập Như Thế Nào?
Tim bạn là một cơ quan cơ bắp bơm khoảng 2,000 gallon máu mỗi ngày để gửi máu giàu oxy đến cơ thể. Nó có bốn buồng bơm để thực hiện công việc này: hai tâm nhĩ trái và phải ở trên và hai thất trái và phải ở dưới.
Tim bạn cũng có một bộ tạo nhịp tự nhiên. Đó được gọi là nút xoang nhĩ (sinoatrial node) hoặc nút SA. Nó nằm ở phần trên của tim và gửi tín hiệu điện giữ cho tim đập đúng cách.
Tín hiệu điện từ nút SA làm cho các cơ của hai buồng trên co bóp, bơm máu vào hai buồng dưới. Sau đó, tín hiệu này di chuyển xuống và khiến các cơ của hai buồng dưới co bóp. Điều này sẽ gửi máu đến cơ thể của bạn.
Nhịp tim đập theo một mẫu “lub-dub” quen thuộc khoảng 50-99 lần một phút khi bạn ở trạng thái nghỉ ngơi.
Nhịp tim thường tăng và giảm dựa trên các tín hiệu được gửi đến nút xoang (SA node). Trong một đợt loạn nhịp nhanh nhĩ (Nhịp tim nhanh trên thất), những tín hiệu này không xảy ra bình thường. Các tín hiệu điện trong các buồng trên của tim phát ra sớm, khiến chúng co bóp quá sớm. Điều này làm gián đoạn tín hiệu điện chính từ nút xoang. Điều này khiến tim đập rất nhanh và không đều.
Các loại Nhịp tim nhanh trên thất Có một số loại Nhịp tim nhanh trên thất:
- Loạn nhịp nhanh tái nhập qua nút nhĩ thất (AV): Đây là dạng phổ biến nhất, đặc biệt là ở phụ nữ trẻ. Nếu bạn mắc phải, sẽ có một đường dẫn điện bổ sung trong tim gần nút AV. Đường dẫn này, được gọi là mạch tái nhập, khiến tín hiệu điện quay vòng quanh thay vì di chuyển xuống các buồng dưới của tim. Điều này kích hoạt nhịp tim nhanh đột ngột.
- Loạn nhịp nhanh phản hồi AV: Điều này xảy ra khi bạn có một đường dẫn bất thường liên kết các buồng trên và dưới của tim, khiến tín hiệu di chuyển quanh quẩn trong một vòng lớn. Loại Nhịp tim nhanh trên thất này thường gặp ở những người trẻ tuổi. Nó cũng ảnh hưởng đến những người có tình trạng di truyền gọi là hội chứng Wolff-Parkinson-White.
- Loạn nhịp nhanh nhĩ: Điều này xảy ra khi một mạch ngắn trong nhĩ trái hoặc phải của tim kích hoạt một tín hiệu điện sai. Nó thường ảnh hưởng đến những người có bệnh tim.
- Loạn nhịp nhanh xoang: Đây là khi tim bạn đập nhanh nhưng theo nhịp bình thường. Nhịp tim nhanh là điều bình thường khi tập thể dục hoặc căng thẳng nhưng không nên xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi. Nguyên nhân của loại Nhịp tim nhanh trên thất này bao gồm một số loại thuốc, ma túy bất hợp pháp, sốt, đau, và một số tình trạng y tế. Nếu nhịp tim nhanh không giảm sau khi tình huống căng thẳng kết thúc hoặc bạn ngừng tập thể dục, hãy nói chuyện với bác sĩ. Loạn nhịp nhanh xoang thường không nguy hiểm, nhưng bác sĩ của bạn có thể loại trừ các vấn đề liên quan đến tim nghiêm trọng hơn.
- Nhịp tim nhanh trên thất cơn: “Cơn” có nghĩa là điều gì đó xảy ra theo từng đợt. Loại Nhịp tim nhanh trên thất này thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi tham gia vào các bài tập thể dục cường độ cao.
Các loại loạn nhịp khác
Có một số loại loạn nhịp khác, bao gồm:
- Loạn nhịp nhanh tái nhập qua nút xoang
- Loạn nhịp nhanh dị tâm nhĩ
- Loạn nhịp nhanh nút không cơn
- Cơn co bóp nhĩ sớm
- Loạn nhịp nhanh theo đường dẫn phụ như hội chứng Wolff-Parkinson-White
- Loạn nhịp nhanh nhĩ nhiều ổ
- Rung nhĩ
- Nhịp nhĩ cuồng loạn
Nguyên nhân Nhịp tim nhanh trên thất
Nhịp tim nhanh trên thất thường do những yếu tố bạn không thể kiểm soát, chẳng hạn như một tình trạng y tế hoặc phẫu thuật trước đó. Đôi khi, một đợt Nhịp tim nhanh trên thất được kích hoạt bởi căng thẳng, tập thể dục hoặc thiếu ngủ, mặc dù nó thường xảy ra mà không có lý do rõ ràng.
Các tình trạng y tế
Các tình trạng sức khỏe có thể khiến tim bạn đập nhanh bao gồm:
- Bệnh phổi
- Bệnh tuyến giáp
- Suy tim hoặc các bệnh tim khác
- Hội chứng Wolff-Parkinson-White
- Một số loại thuốc
Một số loại thuốc điều trị hen suyễn, dị ứng và cảm lạnh có thể ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo ngại rằng các loại thuốc của bạn có thể gây ra các đợt Nhịp tim nhanh trên thất.
Vấn đề bẩm sinh
“Bẩm sinh” có nghĩa là điều gì đó mà bạn sinh ra đã có. Một số người sinh ra đã có một đường dẫn điện bổ sung hoặc các mạch điện bất thường trong tim của họ có thể gây ra rối loạn nhịp như Nhịp tim nhanh trên thất.
Phẫu thuật tim
Nếu bạn đã phẫu thuật tim, mô sẹo có thể làm thay đổi cách tín hiệu điện đi qua tim của bạn.
Các yếu tố khác có thể kích hoạt Nhịp tim nhanh trên thất
Tim bạn có nhiều khả năng đập nhanh hơn khi bạn:
- Ở trong tình trạng căng thẳng lớn
- Có lo âu
- Uống nhiều caffein và rượu
- Hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá
- Lạm dụng ma túy như cocaine hoặc methamphetamine (còn gọi là crystal meth)
- Có thai
Các yếu tố nguy cơ Nhịp tim nhanh trên thất Bạn có nguy cơ cao mắc một số loại Nhịp tim nhanh trên thất nếu bạn ở độ tuổi trung niên hoặc lớn hơn và khi bạn đang mang thai.
Một số tình trạng sức khỏe làm tăng nguy cơ của bạn, bao gồm:
- Bệnh tim (bệnh động mạch vành, suy tim, bệnh cơ tim hoặc bệnh van tim)
- Bệnh phổi
- Bệnh tuyến giáp
- Tiểu đường
- Ngưng thở khi ngủ
Hút thuốc và sử dụng ma túy bất hợp pháp cũng là các yếu tố nguy cơ cho Nhịp tim nhanh trên thất.
Triệu chứng Nhịp tim nhanh trên thất
Trong khi bị Nhịp tim nhanh trên thất, bạn có thể cảm thấy nhịp tim nhanh hoặc tim đập mạnh (cảm giác như tim bạn đang đập mạnh hoặc lộn xộn). Khi tim bạn đập quá nhanh, nó không có thời gian để đầy máu hoàn toàn giữa các nhịp. Điều này có nghĩa là nó không thể cung cấp đủ máu cho cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra:
- Đau ngực
- Chóng mặt
- Mệt mỏi
- Khó thở
- Ngất xỉu
- Ra mồ hôi
- Yếu sức
- Cảm giác đập mạnh ở cổ
Hiếm khi, Nhịp tim nhanh trên thất có thể gây ra mất ý thức hoặc ngừng tim. Đôi khi, Nhịp tim nhanh trên thất không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Có thể khó nhận biết triệu chứng ở trẻ nhỏ. Ở trẻ sơ sinh, hãy tìm các triệu chứng như ra mồ hôi, da nhợt nhạt, nhịp tim nhanh, nôn mửa và ăn uống kém.
Nếu bạn cảm thấy như tim mình đang lộn xộn và có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ để được kiểm tra Nhịp tim nhanh trên thất.
Chẩn đoán và kiểm tra Nhịp tim nhanh trên thất
Nếu bạn có triệu chứng, bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi chi tiết.
Họ sẽ muốn biết bạn bao nhiêu tuổi khi lần đầu tiên nhận thấy có vấn đề. Họ cũng sẽ hỏi về thời gian và cách mà triệu chứng của bạn bắt đầu. Điều này bao gồm việc bạn có đang tập thể dục khi nhận thấy các triệu chứng như nhịp tim nhanh, chóng mặt hoặc khó thở hay không.
Các câu hỏi khác mà họ sẽ hỏi bạn về:
- Liệu triệu chứng của bạn xuất hiện đột ngột hay từ từ
- Chúng cảm thấy như thế nào và kéo dài bao lâu
- Bạn có nhịp tim nhanh sau khi tiêu thụ caffein hoặc căng thẳng không
- Bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã có vấn đề về tim hay thủ thuật nào chưa
Trong quá trình khám bệnh, bác sĩ sẽ nghe tim và phổi của bạn bằng ống nghe. Họ cũng có thể:
- Sờ vào tuyến giáp trên cổ bạn
- Đo nhiệt độ và huyết áp của bạn
- Lấy một mẫu máu nhỏ bằng kim mỏng
- Thực hiện kiểm tra điện tâm đồ (EKG)
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị Nhịp tim nhanh trên thất, họ sẽ muốn bạn thực hiện một bài kiểm tra EKG.
Kiểm tra nhịp tim
Xét nghiệm này ghi lại nhịp tim của bạn theo thời gian, vì vậy nếu nó không đập như nó nên, nó có thể cho bác sĩ biết vấn đề là gì.
Để thực hiện xét nghiệm, một y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ gắn sáu miếng dán dính (còn gọi là điện cực) lên ngực và các miếng khác lên tay và chân của bạn. Nếu bạn có ngực nhiều lông, có thể một trợ lý sẽ cần cạo một số khu vực nhỏ để miếng dán có thể bám vào.
Mỗi miếng dán được gắn vào một dây dẫn đến một máy. Trong quá trình xét nghiệm ngắn, bạn sẽ được yêu cầu nằm yên và thở bình thường.
Theo dõi tại nhà
Bạn có thể chỉ có triệu chứng một lần thỉnh thoảng, vì vậy một lần đo điện tâm đồ (EKG) ở văn phòng bác sĩ có thể không phát hiện ra nhịp tim bất thường.
Trong những trường hợp này, bạn có thể cần phải đeo một thiết bị lâu hơn để bác sĩ có thể ghi lại nhịp tim của bạn trong lúc bạn có triệu chứng. Bạn có thể được gửi về nhà với một trong những thiết bị sau:
- Máy Holter là một EKG nhỏ, chạy bằng pin, ghi lại hoạt động tim của bạn trong 24-48 giờ. Thiết bị này có kích thước bằng một chiếc máy ảnh nhỏ và có những điện cực nhỏ được đặt trên ngực của bạn. Bạn có thể thực hiện hầu hết các hoạt động hàng ngày của mình, nhưng bạn không nên tắm hoặc tắm vòi sen khi đeo nó.
- Máy theo dõi sự kiện cũng là một EKG di động nhưng có thể thực tế hơn khi bạn có triệu chứng ít hơn một lần mỗi ngày. Bạn có thể đeo nó lâu hơn so với máy Holter. Bạn chỉ cần nhấn nút trên thiết bị khi có triệu chứng. Máy theo dõi ghi lại các chi tiết chỉ khi bạn cảm thấy nhịp tim nhanh. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đeo nó trong vài ngày hoặc vài tuần.
Các xét nghiệm bổ sung
Nếu bạn được chẩn đoán dựa trên kết quả của EKG, bạn có thể cần thêm các xét nghiệm để tìm ra loại Nhịp tim nhanh trên thất (nhịp tim nhanh) bạn mắc phải và nguyên nhân gây ra nó.
Thường thì điều này có thể bao gồm một cái gọi là “nghiên cứu điện sinh lý” để bác sĩ có thể tìm hiểu cách các phần khác nhau của trái tim bạn gửi tín hiệu điện cho nhau. Đối với xét nghiệm này, bạn sẽ được gây mê tại bệnh viện hoặc phòng khám, và các dây mềm, linh hoạt sẽ được đưa qua các tĩnh mạch vào tim bạn. Bạn sẽ cần ai đó lái xe đưa bạn đến và về từ cuộc hẹn. Hãy nói chuyện với bác sĩ về cách chuẩn bị.
Bác sĩ cũng có thể khuyến nghị thêm các xét nghiệm khác, chẳng hạn như siêu âm tim, máy ghi loop cấy ghép hoặc xét nghiệm gắng sức. Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để tạo video về nhịp tim của bạn. Một bác sĩ sẽ cấy ghép một máy ghi loop dưới da ngực của bạn để lắng nghe nhịp tim bất thường. Trong một bài kiểm tra gắng sức, bạn sẽ chạy trên máy chạy bộ hoặc uống thuốc để làm tăng nhịp tim của bạn. Trong khi điều này xảy ra, bác sĩ sẽ theo dõi nhịp tim của bạn.
Điều trị Nhịp tim nhanh trên thất
Thông thường, Nhịp tim nhanh trên thất không cần điều trị. Nếu nó làm bạn khó chịu, bác sĩ của bạn có thể chọn từ một số phương pháp điều trị khác nhau. Chúng bao gồm:
- Xoa bóp xoang cảnh: Là khi bác sĩ của bạn xoa bóp cổ dọc theo động mạch cảnh của bạn, điều này khiến nhịp tim của bạn chậm lại. Chỉ những chuyên gia có kinh nghiệm mới nên thực hiện điều này. Không bao giờ cố gắng làm điều này một mình.
- Các động tác kích thích phó giao cảm: Đôi khi, một số hành động nhất định có thể làm giảm Nhịp tim nhanh trên thất. Hãy thử ho, nín thở, đặt một túi đá lên mặt hoặc đẩy như thể bạn sắp đi đại tiện. Những hành động này có thể làm dịu dây thần kinh phó giao cảm, chạy từ phần dưới của não đến bụng và kiểm soát nhịp tim của bạn. Bác sĩ của bạn có thể chỉ cho bạn cách thực hiện những động tác này một cách an toàn.
- Thuốc: Một số loại thuốc có thể giúp kiểm soát nhịp tim của bạn. Nếu bạn thường xuyên có các cơn Nhịp tim nhanh trên thất, bác sĩ của bạn có thể kê đơn:
- Adenosine (Adenocard)
- Atropine (AtroPen)
- Beta-blockers
- Calcium channel blockers
- Digoxin (Digitek)
- Potassium channel blockers
Hãy tuân theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng mỗi loại thuốc và nói chuyện với họ về các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Điện tim
Trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ có thể đặt một bộ paddles hoặc miếng dán lên ngực của bạn để cung cấp một cú sốc điện cho tim. Điều này giúp nhịp tim của bạn trở về bình thường.
Đốt catheter
Đối với phương pháp điều trị này, bác sĩ đưa các ống nhỏ (gọi là catheter) qua một tĩnh mạch đến tim của bạn. Chúng phát ra một xung nhiệt hoặc lạnh để phá hủy con đường điện bất thường gây ra Nhịp tim nhanh trên thất.
Máy tạo nhịp tim
Trong những trường hợp hiếm, một bác sĩ phẫu thuật có thể đặt một thiết bị nhỏ gọi là máy tạo nhịp tim trong ngực của bạn. Khi tim bạn không đập bình thường, thiết bị này cung cấp một cú sốc nhỏ để giúp nó trở lại nhịp điệu bình thường.
Lối sống và Biện pháp tại nhà
Khi bạn bị Nhịp tim nhanh trên thất, điều quan trọng là phải chăm sóc cho trái tim của bạn. Hãy chắc chắn gặp bác sĩ thường xuyên. Họ có thể kê đơn thuốc và khuyến nghị những thói quen lành mạnh để giúp quản lý huyết áp, cholesterol và các vấn đề khác ảnh hưởng đến tim của bạn.
Một số thói quen sống lành mạnh bao gồm:
- Tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh cho tim. Bao gồm nhiều trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt.
- Uống đủ nước. Mất nước có thể kích thích Nhịp tim nhanh trên thất.
- Tập thể dục. Hãy thử đi bộ, bơi lội, làm vườn hoặc các hình thức hoạt động thể chất khác. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc tìm một thói quen phù hợp với bạn.
- Không hút thuốc. Đừng ngại yêu cầu giúp đỡ trong việc từ bỏ thuốc lá.
- Tìm kiếm cân nặng lành mạnh. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách duy trì một trọng lượng phù hợp với bạn.
- Tránh rượu. Nếu bạn uống, hãy uống với mức độ vừa phải: 1-2 đồ uống mỗi ngày cho hầu hết mọi người, tùy thuộc vào cân nặng và tuổi tác của bạn.
- Giới hạn cà phê hoặc trà. Lượng vừa phải thường vô hại, nhưng tránh uống quá nhiều.
- Không sử dụng thuốc bất hợp pháp. Cocaine, methamphetamine và các loại thuốc khác có thể kích thích nhịp tim không đều. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc nhận trợ giúp.
- Quản lý căng thẳng. Hãy thử các chiến lược đối phó như yoga, thiền định hoặc chánh niệm.
- Ngủ đủ giấc. Điều này giúp một số người tránh khỏi Nhịp tim nhanh trên thất.
Thực phẩm nên tránh khi có Nhịp tim nhanh trên thất
Một số thực phẩm và đồ uống có thể kích thích các cơn Nhịp tim nhanh trên thất và làm tăng nguy cơ các vấn đề tim khác. Cùng với caffeine và rượu, hãy xem xét việc tránh những thực phẩm chứa nhiều:
- Muối
- Chất béo bão hòa
- Đường
- Carbohydrates
Biến chứng của Nhịp tim nhanh trên thất
Nhịp tim nhanh trên thất thường không đe dọa đến tính mạng. Nhưng trong những trường hợp hiếm, nó có thể khiến bạn ngất xỉu hoặc thậm chí gây ra ngừng tim. Cuối cùng, quá nhiều lần Nhịp tim nhanh trên thất có thể làm yếu tim của bạn. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn cũng có các vấn đề sức khỏe khác.
Một số phương pháp điều trị Nhịp tim nhanh trên thất, bao gồm thuốc và đốt, có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách quản lý những biến chứng này.
Ngăn ngừa Nhịp tim nhanh trên thất
Cách tốt nhất để tránh Nhịp tim nhanh trên thất là áp dụng lối sống lành mạnh cho tim.
Nếu bạn đã có Nhịp tim nhanh trên thất, hãy cố gắng xác định những gì kích thích nhịp tim không đều của bạn. Hãy ghi chép lại các cơn của bạn. Ghi lại nhịp tim, triệu chứng và các hoạt động có thể đã gây ra Nhịp tim nhanh trên thất (như uống cà phê hoặc hút thuốc). Theo thời gian, điều này sẽ giúp bạn xác định các mẫu và thực hiện các bước để tránh những kích thích này.
Nếu bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc cho Nhịp tim nhanh trên thất, hãy dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn.
Khi nào nên gặp bác sĩ?
Nếu đây là lần đầu tiên bạn có nhịp tim không đều hoặc nếu cơn kéo dài hơn vài giây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
Khi nào tôi nên đi đến phòng cấp cứu vì Nhịp tim nhanh trên thất?
Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có cơn đau ngực đột ngột và khó thở hoặc nếu bạn đã được chẩn đoán mắc Nhịp tim nhanh trên thất và tim của bạn đã đập nhanh trong 30 phút trở lên.
Tóm tắt về Nhịp tim nhanh trên thất
Nhịp tim nhanh trên thất là tình trạng bạn có nhịp tim nhanh hoặc không đều. Nó có thể do các tín hiệu điện không bình thường trong tim của bạn hoặc do căng thẳng, tập thể dục và các kích thích khác. Nhịp tim nhanh trên thất không đe dọa đến tính mạng, và hầu hết mọi người không cần điều trị. Nếu bạn cần, bạn có thể kiểm soát nó bằng thuốc và thay đổi lối sống.
Câu hỏi thường gặp về Nhịp tim nhanh trên thất
Nhịp tim nhanh trên thất có nguy hiểm đến tính mạng không?
Nhịp tim nhanh trên thất hiếm khi đe dọa đến tính mạng. Nhưng những cơn không được điều trị có thể làm yếu tim của bạn và có thể gây ra suy tim, đặc biệt nếu bạn đã có các vấn đề sức khỏe hoặc tim khác.
Khi nào tôi nên lo lắng về Nhịp tim nhanh trên thất?
Hãy gọi 115 nếu nhịp tim nhanh của bạn không trở lại bình thường sau vài phút. Cũng gọi 115 nếu bạn có cơn đau ngực, khó thở hoặc cảm thấy chóng mặt hoặc yếu.