Nguyên Nhân Gây Ra Sỏi Mật?
Sỏi mật là những tinh thể giống như viên đá hình thành trong túi mật – một cơ quan nhỏ hình quả lê lưu trữ mật, một chất lỏng tiêu hóa được sản xuất bởi gan.
Những tinh thể này có thể nhỏ như hạt cát hoặc lớn bằng quả bóng golf; chúng có thể cứng hoặc mềm, nhẵn hoặc gồ ghề. Bạn có thể có nhiều sỏi mật hoặc chỉ một viên.
Khoảng 30 triệu người trưởng thành ở Mỹ mắc sỏi mật. Tuy nhiên, hầu hết những người bị bệnh không nhận ra điều đó. Trong trường hợp này, những gì bạn không biết có thể không gây hại; sỏi mật chỉ đơn giản trôi nổi trong túi mật thường không gây ra triệu chứng và không gây hại.
Những viên “sỏi im lặng” này thường không được chú ý trừ khi chúng xuất hiện trong một cuộc kiểm tra siêu âm được thực hiện vì lý do khác. Tuy nhiên, càng lâu sỏi tồn tại trong túi mật, nó càng có khả năng gây ra vấn đề. Những người có sỏi mật mà không có triệu chứng có khoảng 20% khả năng sẽ gặp phải cơn đau trong suốt cuộc đời.
Khi triệu chứng xuất hiện, thường là do sỏi mật đã di chuyển và bị kẹt trong một ống dẫn mật, chẳng hạn như ống mật bàng quang, một ống nhỏ kết nối túi mật với một ống khác gọi là ống mật chung. Triệu chứng điển hình là đau bụng, có thể kèm theo buồn nôn, khó tiêu hoặc sốt. Cơn đau, do sự co bóp của túi mật chống lại viên sỏi bị kẹt, thường xảy ra trong vòng một giờ sau khi ăn một bữa lớn hoặc giữa đêm. Sỏi cũng có thể làm tắc nghẽn ống mật chung, ống dẫn mật vào ruột non, và các ống gan, ống dẫn mật ra khỏi gan.
Sự tắc nghẽn trong đường dẫn mật có thể gây viêm và có thể bị nhiễm trùng. Sự tắc nghẽn ống mật chung, nơi hợp nhất với ống tụy ở ruột non, cũng có thể dẫn đến viêm tụy (viêm tụy do sỏi mật).
Trong một tình trạng hiếm gặp nhưng nguy hiểm, thường xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi, sỏi mật di chuyển vào ruột non và chặn lối đi vào ruột già; triệu chứng bao gồm nôn mửa dữ dội và thường xuyên. Mặc dù sỏi mật có mặt ở khoảng 80% người mắc bệnh ung thư túi mật, nhưng không chắc liệu sỏi mật có đóng vai trò gì hay không, ngoại trừ khi có sỏi rất lớn (lớn hơn 3 cm).
Khoảng 1 triệu ca sỏi mật mới được chẩn đoán ở Mỹ mỗi năm. Vì những lý do vẫn chưa rõ ràng, phụ nữ có khả năng bị ảnh hưởng gấp đôi so với nam giới. Người Mỹ bản địa có tỷ lệ sỏi mật cao nhất ở Mỹ vì họ có di truyền dễ tiết ra mức cholesterol cao trong mật (một yếu tố góp phần vào sỏi mật). Người Tây Ban Nha cũng có tỷ lệ sỏi mật cao.
Sỏi mật cũng phổ biến hơn ở những người trên 60 tuổi, ở những người béo phì hoặc đã giảm nhiều cân trong thời gian ngắn, ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh hồng cầu hình liềm, và ở phụ nữ đã trải qua nhiều lần mang thai và đang sử dụng liệu pháp thay thế hormone hoặc thuốc tránh thai.
Nguyên Nhân Gây Ra Sỏi Mật?
Chức năng chính của túi mật là lưu trữ mật, một chất lỏng màu nâu hoặc vàng giúp cơ thể tiêu hóa thức ăn béo. Khi bạn ăn một bữa, túi mật giải phóng mật đã lưu trữ vào ống mật bàng quang. Từ đó, chất lỏng đi qua ống mật chung và vào ruột non để hòa trộn với thức ăn.
Chất chính trong mật bao gồm cholesterol và axit mật. Thông thường, nồng độ axit mật đủ cao để phân hủy cholesterol trong hỗn hợp và giữ nó ở dạng lỏng. Tuy nhiên, một chế độ ăn giàu chất béo có thể làm mất cân bằng tinh tế này, khiến gan sản xuất nhiều cholesterol hơn mức mà axit mật có thể xử lý. Do đó, một số cholesterol dư thừa này bắt đầu đông lại thành các tinh thể, mà chúng ta gọi là sỏi mật. Khoảng 80% tất cả sỏi mật được gọi là sỏi cholesterol và được hình thành theo cách này. 20% còn lại bao gồm canxi trộn với sắc tố mật bilirubin và được gọi là sỏi sắc tố. Các bệnh như hồng cầu hình liềm và các rối loạn máu khác, nơi hồng cầu bị tiêu hủy, có thể dẫn đến sỏi mật sắc tố.
Sỏi mật có thể hình thành ngay cả ở những người ăn uống hợp lý. Và như các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra, một chế độ ăn cực kỳ ít chất béo cũng có thể góp phần vào sự hình thành sỏi mật: Với ít thực phẩm béo để tiêu hóa, túi mật được gọi vào hoạt động ít thường xuyên hơn, vì vậy cholesterol có nhiều thời gian để đông lại. Các yếu tố khác có thể làm giảm hoạt động của túi mật, có thể dẫn đến sự hình thành sỏi mật, bao gồm xơ gan, việc sử dụng thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone, và mang thai.
Tiền sử gia đình, bệnh tiểu đường, giảm cân đột ngột, thuốc giảm cholesterol và tuổi tác cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc sỏi mật.
