Nguyên Nhân Gây Ra Hen Suyễn?

Cách Cơn Hen Suyễn Xảy Ra

Hen suyễn là một bệnh viêm mãn tính của đường hô hấp. Mặc dù không ai thực sự biết nguyên nhân chính xác gây ra hen suyễn, nhưng các nguyên nhân có thể khác nhau giữa các cá nhân. Điều nhất quán là khi đường hô hấp tiếp xúc với một yếu tố kích thích, chúng sẽ bị viêm, hẹp lại và tích tụ nhiều chất nhầy.

Khi bạn gặp phải một cơn hen suyễn, đường hô hấp của bạn sẽ bị hẹp và bạn sẽ cảm thấy khó thở. Điều này có thể xảy ra do co thắt các cơ xung quanh đường hô hấp, viêm và sưng của lớp màng nhầy bao quanh chúng, hoặc sự tích tụ quá nhiều chất nhầy bên trong. Bạn có thể cảm thấy khó thở, khò khè hoặc ho khi cơ thể cố gắng loại bỏ chất nhầy.

Tại sao bạn bị hen suyễn mà bạn bè bạn thì không? Không ai có thể chắc chắn. Dị ứng đóng vai trò quan trọng đối với nhiều người, cũng như yếu tố di truyền.

Nếu bạn hoặc người thân bị hen suyễn, điều quan trọng là phải hiểu các yếu tố kích thích của bạn là gì. Khi bạn xác định được điều đó, bạn có thể thực hiện các bước để tránh chúng. Kết quả là, bạn sẽ có ít cơn hen suyễn hơn và cơn hen suyễn sẽ ít nghiêm trọng hơn.

Các Yếu Tố Kích Thích Cơn Hen Suyễn

Một số yếu tố kích thích cơn hen suyễn đã biết bao gồm:

• Dị ứng
• Thực phẩm và phụ gia thực phẩm
• Tập thể dục
• Ợ nóng
• Hút thuốc
• Viêm xoang
• Thuốc
• Thời tiết
• Khói

Dị Ứng Có Thể Gây Ra Hen Suyễn

Dị ứng kết hợp với hen suyễn là một vấn đề phổ biến. Tám mươi phần trăm người mắc hen suyễn có dị ứng với các yếu tố trong không khí, như phấn hoa cây, cỏ và cỏ dại; nấm mốc; vảy động vật; bọ ve bụi; và phân gián. Trong một nghiên cứu, trẻ em sống trong môi trường có mức độ phân gián cao có nguy cơ mắc hen suyễn trẻ em cao gấp bốn lần so với trẻ em sống trong môi trường có mức độ phân gián thấp. Dị ứng với bọ ve bụi cũng là một yếu tố kích thích hen suyễn phổ biến.

Nếu bạn có triệu chứng hen suyễn khó kiểm soát, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng để kiểm tra xem bạn có bị dị ứng không. Điều trị dị ứng của bạn bằng thuốc và tránh các yếu tố kích thích có thể giúp giảm khả năng gặp phải một cơn hen suyễn nghiêm trọng.

Thực Phẩm và Phụ Gia Thực Phẩm Kích Thích Hen Suyễn

Dị ứng thực phẩm có thể gây ra phản ứng từ nhẹ đến nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng. Chúng hiếm khi gây ra hen suyễn mà không có các triệu chứng khác. Nếu bạn có dị ứng thực phẩm, hen suyễn có thể là một phần của phản ứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Các thực phẩm phổ biến có liên quan đến triệu chứng dị ứng bao gồm:

• Trứng
• Sữa bò
• Đậu phộng
• Các loại hạt cây
• Đậu nành
• Lúa mì
• Cá
• Tôm và các loại hải sản khác
• Salad
• Trái cây tươi

Các chất bảo quản thực phẩm có thể kích thích hen suyễn riêng biệt, đặc biệt là các phụ gia sulfite, như natri bisulfite, kali bisulfite, natri metabisulfite, kali metabisulfite và natri sulfite, thường được sử dụng trong chế biến hoặc chuẩn bị thực phẩm.

Hen Suyễn Do Tập Thể Dục

Đối với khoảng 80% người bị hen suyễn, một bài tập thể dục nặng có thể khiến đường hô hấp bị hẹp lại. Tập thể dục thường là yếu tố kích thích hen suyễn chính. Nếu bạn bị hen suyễn do tập thể dục, bạn sẽ cảm thấy chặt ngực, ho và khó thở trong vòng 5 đến 15 phút đầu của một buổi tập thể dục aerobic. Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng này sẽ giảm trong 30 đến 60 phút tiếp theo khi tập thể dục. Nhưng lên tới 50% người bị hen suyễn do tập thể dục có thể gặp phải một cơn tấn công khác từ 6 đến 10 giờ sau đó. Khởi động chậm có thể giúp ngăn chặn điều này.

Nếu bạn bị hen suyễn nghiêm trọng và hiện không hoạt động, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước về cách theo dõi hơi thở của bạn và chọn các hoạt động phù hợp. Vào mùa đông, tránh tập thể dục ngoài trời trong thời tiết rất lạnh vì sự tiếp xúc có thể kích thích hen suyễn.

Ợ Nóng và Hen Suyễn

Ợ nóng nghiêm trọng và hen suyễn thường xảy ra cùng nhau. Lên tới 89% người bị hen suyễn cũng bị ợ nóng nghiêm trọng (bạn có thể nghe bác sĩ gọi nó là bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hay GERD). Điều này thường xảy ra vào ban đêm khi bạn nằm xuống. Thông thường, một van ngăn chặn axit dạ dày không trào ngược vào thực quản (ống thực phẩm đi xuống khi bạn ăn). Khi bạn bị GERD, van này không hoạt động như nó nên. Axit dạ dày của bạn sẽ trào ngược hoặc quay lại vào thực quản. Nếu axit lên đến họng hoặc đường hô hấp của bạn, sự kích thích và viêm mà chúng gây ra có thể kích thích một cơn hen suyễn.

Các dấu hiệu gợi ý rằng trào ngược là nguyên nhân gây ra hen suyễn bao gồm việc bắt đầu bị hen suyễn ở tuổi trưởng thành, không có tiền sử gia đình bị hen suyễn, không có tiền sử dị ứng hoặc viêm phế quản, hen suyễn khó kiểm soát, hoặc ho khi nằm xuống.

Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ vấn đề này, họ có thể đề nghị các xét nghiệm cụ thể để kiểm tra, thay đổi thực phẩm của bạn hoặc cung cấp thuốc.

Hút Thuốc và Hen Suyễn

Những người hút thuốc lá có khả năng bị hen suyễn cao hơn. Nếu bạn hút thuốc trong khi bị hen suyễn, nó có thể làm triệu chứng như ho và khò khè trở nên tồi tệ hơn. Phụ nữ hút thuốc trong thời kỳ mang thai làm tăng nguy cơ khò khè ở trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh có mẹ hút thuốc trong thời kỳ mang thai cũng có chức năng phổi kém hơn. Nếu bạn bị hen suyễn và là một người hút thuốc, việc bỏ thuốc lá là bước quan trọng nhất bạn có thể thực hiện để bảo vệ phổi của mình.

Viêm Xoang và Các Nhiễm Trùng Đường Hô Hấp Trên

Cũng giống như hen suyễn gây viêm lớp niêm mạc của đường hô hấp, viêm xoang gây viêm ở các màng nhầy lót bên trong xoang. Điều này khiến các màng nhầy sản xuất nhiều chất nhầy hơn. Nếu bạn bị hen suyễn và xoang bị viêm, đường hô hấp của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng. Việc điều trị kịp thời một nhiễm trùng xoang có thể làm giảm triệu chứng hen suyễn.

Nhiễm Trùng và Hen Suyễn

Cảm cúm, cảm lạnh, viêm phế quản và viêm xoang có thể gây ra một cơn hen suyễn. Những nhiễm trùng đường hô hấp này có thể là do virus hoặc vi khuẩn. Chúng là nguyên nhân phổ biến gây hen suyễn, đặc biệt ở trẻ em dưới 10 tuổi. Bạn có thể có khả năng cao gặp phải một cơn hen suyễn trong vòng 2 tháng sau khi mắc một nhiễm trùng đường hô hấp trên. Từ 20% đến 70% người lớn mắc hen suyễn cũng bị bệnh xoang. Ngoài ra, từ 15% đến 56% người bị viêm mũi dị ứng (cảm cúm theo mùa) hoặc viêm xoang cũng có dấu hiệu của hen suyễn.

Thuốc và Hen Suyễn

Nhiều người bị hen suyễn nhạy cảm với một số loại thuốc có thể gây ra cơn hen suyễn. Nếu bạn bị hen suyễn, bạn cần phải biết các loại thuốc khác có thể là yếu tố kích thích. Bạn không cần phải tránh những loại thuốc này trừ khi bạn biết chúng là yếu tố kích thích. Nhưng nếu chúng chưa bao giờ gây ra cơn hen suyễn cho bạn, vẫn tốt nhất là nên dùng chúng một cách cẩn thận vì phản ứng có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

Dưới đây là danh sách các loại thuốc phổ biến nhất được biết đến là có thể kích thích hen suyễn hoặc triệu chứng liên quan. Tuy nhiên, nếu bạn được kê đơn bất kỳ loại thuốc nào mà bạn nghĩ có thể khiến hen suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn.

• Aspirin và các loại thuốc giảm đau khác. Khoảng 10% đến 20% người bị hen suyễn nhạy cảm với aspirin hoặc một nhóm thuốc giảm đau được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen và naproxen. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị đau và giảm sốt. Các cơn hen suyễn gây ra bởi bất kỳ loại thuốc nào trong số này có thể nghiêm trọng và thậm chí gây tử vong, vì vậy những người có hen suyễn nhạy cảm với aspirin nên hoàn toàn tránh xa chúng. Các sản phẩm chứa acetaminophen thường được coi là an toàn cho những người bị hen suyễn, nhưng bạn vẫn nên nói chuyện với bác sĩ về việc có nên sử dụng chúng hay không. Đối với một số người, có khả năng nhỏ rằng acetaminophen có thể kích thích một cơn hen suyễn.
• Beta-blockers. Beta-blockers là các loại thuốc thường được kê đơn để điều trị các vấn đề về tim, huyết áp cao, đau nửa đầu, và trong dạng thuốc nhỏ mắt, bệnh glaucom. Bác sĩ của bạn phải xác định sự cần thiết của những loại thuốc này, và bạn có thể thử một vài liều để xem chúng có ảnh hưởng đến hen suyễn của bạn không. Điều quan trọng là bạn phải thông báo cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe rằng bạn bị hen suyễn, bao gồm cả bác sĩ mắt của bạn. Một số ví dụ về beta-blockers là Corgard, Inderal, Normodyne, Pindolol, và Trandate.
• ACE inhibitors. Đây là các loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tim và huyết áp cao. Những loại thuốc này có thể gây ho cho khoảng 10% bệnh nhân sử dụng chúng. Cơn ho này không nhất thiết là hen suyễn. Nhưng nó có thể bị nhầm lẫn với hen suyễn hoặc, trong trường hợp đường hô hấp không ổn định, có thể thực sự kích thích hiện tượng khò khè và chặt ngực. Nếu bạn được kê đơn một ACE inhibitor và phát triển cơn ho, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Một số ACE inhibitors là Accupril, Aceon, Altace, Captopril, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Tarka, Univasc, Vasotec và Zestril.

Nếu bạn bị hen suyễn nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang cân nhắc dùng, ngay cả khi đó là thuốc không cần kê đơn. Nếu bạn biết mình nhạy cảm với các loại thuốc cụ thể, hãy đảm bảo bác sĩ của bạn ghi chú vấn đề này trong hồ sơ của bạn. Luôn luôn nói chuyện với dược sĩ về phản ứng này trước khi bạn bắt đầu một loại thuốc mới.

Các Yếu Tố Kích Thích Khác Gây Hen Suyễn

• Chất kích thích. Khói thuốc lá, khói từ các thiết bị đốt gỗ hoặc lò sưởi, mùi mạnh từ nước hoa, chất tẩy rửa, v.v., đều có thể kích thích hen suyễn. Ô nhiễm không khí, bụi tại nơi làm việc hoặc hơi hóa chất cũng có thể gây ra vấn đề.
• Thời tiết. Không khí lạnh, thay đổi nhiệt độ và độ ẩm có thể gây ra cơn hen suyễn.
• Cảm xúc mạnh. Căng thẳng và hen suyễn thường xảy ra cùng nhau. Lo âu, khóc, la hét, căng thẳng, tức giận hoặc cười to đều có thể gây ra một cơn hen suyễn.

Các Yếu Tố Kích Thích Làm Tình Trạng Hen Suyễn Tồi Tệ Hơn

Khi bạn bị hen suyễn, đường hô hấp của bạn luôn bị viêm và nhạy cảm. Chúng phản ứng với nhiều yếu tố kích thích bên ngoài khác nhau. Sự tiếp xúc với các yếu tố kích thích này là nguyên nhân gây ra triệu chứng hen suyễn. Đường hô hấp của bạn thắt chặt và bị viêm nhiều hơn, chất nhầy chặn chúng lại, và triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Một cơn hen suyễn có thể bắt đầu ngay sau khi tiếp xúc với một yếu tố kích thích hoặc vài ngày hoặc thậm chí tuần sau đó.

Phản ứng với các yếu tố kích thích hen suyễn khác nhau giữa mỗi người và thay đổi theo thời gian. Một điều gì đó có thể gây khó chịu cho bạn nhưng không gây khó chịu cho người khác mắc hen suyễn. Bạn có thể có nhiều yếu tố kích thích trong khi họ không có. Và trong khi tránh các yếu tố kích thích là cách tốt để kiểm soát hen suyễn, cách tốt nhất là dùng thuốc và tuân theo điều trị đúng như được bác sĩ kê trong kế hoạch hành động cho hen suyễn của bạn.

Làm Thế Nào Tôi Có Thể Biết Nguyên Nhân và Các Yếu Tố Kích Thích Gây Hen Suyễn Của Tôi?

Xác định những gì xảy ra xung quanh bạn khi bạn bị cơn hen là bước đầu tiên để xác định các yếu tố kích thích của bạn.

Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện xét nghiệm máu hoặc yêu cầu bạn sử dụng một thiết bị gọi là máy đo lưu lượng đỉnh. Nó đo lượng không khí bạn thở ra và tốc độ mà nó thoát ra. Nó có thể cảnh báo bạn về những thay đổi trong hơi thở và sự khởi phát của triệu chứng hen suyễn.

Hãy hỏi bác sĩ hen suyễn của bạn xem việc sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh có thể giúp bạn thu hẹp nguyên nhân gây hen suyễn của bạn hay không.

Việc xác định tất cả các yếu tố kích thích có thể khó khăn, và chúng có thể thay đổi. Ví dụ, bạn có thể không bị khó chịu với phấn hoa cây khi còn nhỏ, nhưng lại có vấn đề với nó khi trưởng thành.

Ngay cả khi bạn biết các yếu tố kích thích của mình, bạn có thể gặp khó khăn trong việc tránh chúng trong một số tình huống nhất định. Ví dụ, bạn có thể nhận thấy rằng nơi làm việc của bạn được dọn dẹp bằng một sản phẩm tẩy rửa khiến phổi bạn khó chịu.

Đó là lý do tại sao việc làm việc chặt chẽ với bác sĩ điều trị hen suyễn của bạn là rất quan trọng. Họ có thể giúp bạn nghĩ ra các chiến lược để tránh các yếu tố kích thích, hoặc ít nhất là giảm thời gian bạn tiếp xúc với chúng. Họ cũng có thể đảm bảo rằng bạn có thuốc phù hợp khi cơn hen suyễn xảy ra.

Biết Khi Nào Cần Được Giúp

Các dấu hiệu cảnh báo của một cơn hen suyễn tiềm ẩn bao gồm:

• Cần nhiều thuốc hít cấp cứu hơn (như albuterol).
• Một cơn ho trở nên tồi tệ hơn.
• Cảm giác như bạn không thể thở hoặc như có ai đó đang ngồi lên ngực bạn.
• Thức dậy vào ban đêm cảm giác như không thể thở.
• Không thể hoạt động hoặc tập thể dục mà không bị hụt hơi hoặc khò khè.

Sử dụng thuốc hít cấp cứu của bạn ngay khi bạn bắt đầu cảm thấy một cơn hen xuất hiện. Nếu nó dường như không hiệu quả và bạn cảm thấy như mình vẫn không thể thở, hãy gọi 115 để bạn có thể đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Nếu bạn có thuốc steroid ở nhà (như prednisone), bạn có thể dùng nó trong khi trên đường đến bệnh viện.