Hội chứng ruột kích thích gây ra tình trạng tiêu chảy nhiều thường được gọi là Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy (IBS-D). Nếu bạn mắc Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy, bạn sẽ có cảm giác đau bụng và các triệu chứng khác của Hội chứng ruột kích thích cùng với việc đi đại tiện thường xuyên. Phân của bạn có thể lỏng, mặc dù không phải lúc nào cũng vậy. Bạn cũng có thể có cảm giác đột ngột cần phải vào nhà vệ sinh.
Mặc dù chưa có thuốc chữa cho Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy, nhưng có những phương pháp điều trị có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn và giúp bạn cảm thấy tốt hơn.
Nguyên Nhân Gây Ra Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy
Các nhà nghiên cứu không biết nguyên nhân gây ra Hội chứng ruột kích thích hoặc Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy. Tuy nhiên, chúng ta biết rằng phụ nữ có nhiều khả năng mắc hơn nam giới, và tình trạng này phổ biến hơn ở người lớn dưới 50 tuổi. Nếu bạn có một thành viên trong gia đình mắc IBS, khả năng bạn bị Hội chứng ruột kích thích hoặc Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy sẽ tăng lên.
Với IBS, ruột kết của bạn nhạy cảm hơn bình thường. Nó có thể phản ứng với các yếu tố như căng thẳng, vi khuẩn và thậm chí là một số loại thực phẩm nhất định.
Não của bạn cũng đóng một vai trò và có thể phản ứng quá mức với các tín hiệu kiểm soát ruột của bạn. Kết quả: Ruột của bạn co bóp quá mạnh, khiến thức ăn di chuyển quá nhanh qua hệ thống của bạn. Điều này có thể gây đau đớn, tiêu chảy và các vấn đề khác như đầy hơi.
Làm Thế Nào Để Chẩn Đoán Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy?
Không có xét nghiệm nào xác định bạn có Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy (hoặc bất kỳ loại Hội chứng ruột kích thích nào). Thay vào đó, bác sĩ của bạn sẽ xem xét lịch sử sức khỏe và các triệu chứng của bạn. Nếu bạn đã bị đau bụng và các dấu hiệu khác của Hội chứng ruột kích thích trong ít nhất 3 tháng, bạn có thể mắc phải.
Nếu bạn có các triệu chứng khác, như chảy máu trực tràng, giảm cân, hoặc có tiền sử gia đình về ung thư đường tiêu hóa, bác sĩ của bạn có thể muốn bạn thực hiện các xét nghiệm để loại trừ các khả năng khác.
Các xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra bệnh celiac và nội soi đại tràng để kiểm tra các khối u bất thường và dấu hiệu ung thư. (Trong quá trình nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ sử dụng thuốc gây mê để làm bạn thoải mái, sau đó đưa một ống có camera nhỏ vào trực tràng và đại tràng để kiểm tra xem có khỏe mạnh hay không.)
Làm Thế Nào Để Điều Trị Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy?
Để giảm triệu chứng của Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy có thể cần một chút công sức điều tra. Bạn có thể sẽ cần thử nhiều chiến lược và sử dụng nhiều kỹ thuật khác nhau cùng một lúc. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn luôn biết đến tình hình. Họ có thể làm việc với bạn để tìm ra một kế hoạch hiệu quả.
Các phương pháp điều trị liên quan:
- Thay đổi chế độ ăn uống: Thực phẩm và đồ uống không gây ra Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy, nhưng một số có thể kích hoạt các triệu chứng của bạn hoặc làm chúng tồi tệ hơn.
Rượu, đồ uống có caffeine (như cà phê và nước ngọt), đồ uống có ga, socola, sorbitol (một chất tạo ngọt nhân tạo được sử dụng trong một số loại kẹo và kẹo cao su), thực phẩm chiên và sản phẩm từ sữa có thể làm tình trạng tiêu chảy liên quan đến Hội chứng ruột kích thích trở nên tồi tệ hơn.
Chất xơ có thể hữu ích cho những người bị Hội chứng ruột kích thích kèm táo bón (IBS-C). Nhưng nếu bạn bị Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy, quá nhiều chất xơ có thể làm triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.
Chế độ ăn FODMAP thấp thường là một lựa chọn. Đây là một dạng chế độ ăn kiêng giảm carbohydrate, giới hạn các carbohydrate là “oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides và polyols” có thể lên men, vốn rất khó tiêu hóa.
Bạn có thể cần thử nghiệm để xác định loại ngũ cốc nguyên hạt, đậu, trái cây và rau quả nào phù hợp với đường ruột của bạn.
Đảm bảo uống ít nhất từ sáu đến tám ly nước mỗi ngày vì tiêu chảy có thể gây mất nước.
- Giảm căng thẳng: Mối liên hệ giữa căng thẳng và Hội chứng ruột kích thích là phức tạp. Căng thẳng và các vấn đề liên quan như lo âu và trầm cảm không gây ra IBS. Nhưng chúng có thể làm cho các triệu chứng như tiêu chảy trở nên tồi tệ hơn. Đó là lý do tại sao tìm ra các cách hiệu quả để quản lý tâm trạng của bạn rất quan trọng.
Tập thể dục có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn và cải thiện chức năng của ruột. Mát-xa, yoga, liệu pháp thôi miên và các hình thức liệu pháp trò chuyện có thể giúp giảm căng thẳng, điều này có thể làm giảm triệu chứng của bạn.
- Thuốc không kê đơn: Các loại thuốc chống tiêu chảy như loperamide (Imodium) có thể hữu ích. Các loại thực phẩm bổ sung dầu bạc hà có thể giúp giảm cơn co thắt.
Một số chuyên gia tin rằng probiotics (vi khuẩn “tốt”, có thể lấy dưới dạng bổ sung hoặc từ thực phẩm như dưa muối và cải bắp lên men) có thể giúp giảm triệu chứng IBS, bao gồm cả tiêu chảy.
- Thuốc theo đơn: Có nhiều lựa chọn mà bác sĩ của bạn có thể kê đơn.
- Anticholinergic dicyclomine (Bentyl) làm chậm cơn co bóp của ruột dẫn đến tiêu chảy. Hyoscyamine (Levsin) hoạt động tương tự.
- Một loại thuốc chống trầm cảm có thể là một lựa chọn nếu Hội Chứng Ruột Kích Thích Loại Tiêu Chảy của bạn gây ra nhiều cơn đau hoặc nếu bạn cảm thấy trầm cảm hoặc lo âu. Liều thấp của thuốc chống trầm cảm có thể chặn tín hiệu đau đến não.
- Các loại thuốc chống lo âu có thể hoạt động nếu bạn cảm thấy lo âu ngay trước khi triệu chứng của bạn xuất hiện. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất các loại thuốc như clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) và lorazepam (Ativan) để làm bạn bình tĩnh. Chúng thường chỉ được kê đơn trong thời gian ngắn vì có nguy cơ nghiện cao hơn.
- Alosetron hydrochloride (Lotronex) dành riêng cho phụ nữ mắc Hội chứng ruột kích thích mà không thành công với các phương pháp điều trị khác. Nó có thể giúp giảm đau bụng và tiêu chảy, nhưng có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng.
- Eluxadoline (Viberzi) có thể giúp giảm cơn co thắt ruột, cơn đau bụng và tiêu chảy. Cần lưu ý rằng đây được phân loại là chất kiểm soát loại IV. Điều này có nghĩa là, trong số những điều khác, bạn sẽ cần có đơn thuốc mới từ bác sĩ mỗi lần bạn cần thuốc.
- Rifaximin (Xifaxan) là một loại kháng sinh có thể giảm sự phát triển quá mức của vi khuẩn và tiêu chảy. Bạn uống trong 2 tuần một lần. Điều trị có thể được lặp lại lên đến hai lần nếu các triệu chứng quay lại.
