Đau Ngực (Đau Ngực Do Thiếu Máu)

Mục lục

Đau Ngực Là Gì?

Đau ngực là cơn đau xảy ra do không có đủ máu cung cấp cho một phần của tim bạn. Cảm giác này có thể giống như cơn đau tim, với cảm giác áp lực hoặc siết chặt trong ngực. Nó thường được gọi là đau ngực kiểu angina hoặc đau ngực do thiếu máu.

Đau ngực là một triệu chứng của bệnh tim và xảy ra khi một cái gì đó chặn các động mạch của bạn hoặc khi có đủ lưu lượng máu trong các động mạch mang máu giàu oxy đến tim.

Với đau ngực, cơn đau có thể lan sang vai, cánh tay, cổ, họng, hàm hoặc lưng.

Đau ngực thường qua nhanh. Tuy nhiên, nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề tim mạch đe dọa tính mạng. Quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân và những gì bạn có thể làm để tránh cơn đau tim.

Thường thì, thuốc và thay đổi lối sống có thể kiểm soát cơn đau ngực. Nếu tình trạng nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phẫu thuật hoặc đặt một stent, một ống nhỏ giúp mở rộng các động mạch.

Đau Ngực So Với Cơn Đau Tim

Bệnh tim cũng có thể gây ra cơn đau tim. Sự giảm lưu lượng máu đến cơ tim trong cơn đau tim kéo dài lâu hơn so với đau ngực. Điều này khiến một phần cơ tim bị chết, gây tổn thương vĩnh viễn. Sự giảm lưu lượng máu đến tim trong cơn đau ngực thì ngắn, vì vậy nó không gây ra tổn thương vĩnh viễn.

Các Loại Đau Ngực

Có nhiều loại đau ngực khác nhau:

Đau Ngực Ổn Định

Đây là loại đau ngực phổ biến nhất. Hoạt động thể chất hoặc căng thẳng có thể kích thích nó. Nó thường kéo dài vài phút và biến mất khi bạn nghỉ ngơi. Đây không phải là cơn đau tim, nhưng nó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn có nguy cơ cao hơn gặp phải một cơn đau tim. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu điều này xảy ra với bạn.

Đau Ngực Không Ổn Định

Bạn có thể bị đau ngực không ổn định ngay cả khi đang nghỉ ngơi hoặc không hoạt động nhiều. Cơn đau có thể mạnh và kéo dài, và có thể tái phát nhiều lần. Đây có thể là tín hiệu cho thấy bạn sắp bị cơn đau tim, vì vậy hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Đau Ngực Vi Mạch

Với đau ngực vi mạch, bạn có cơn đau ngực nhưng không có tắc nghẽn động mạch vành. Thay vào đó, điều này xảy ra do các động mạch vành nhỏ nhất của bạn không hoạt động đúng cách, vì vậy tim bạn không nhận được máu cần thiết. Cơn đau ngực thường kéo dài hơn 10 phút. Loại này phổ biến hơn ở phụ nữ.

Đau Ngực Prinzmetal (Đau Ngực Biến Thể)

Loại đau ngực này hiếm gặp. Nó có thể xảy ra vào ban đêm khi bạn đang ngủ hoặc nghỉ ngơi. Các động mạch tim của bạn đột ngột thắt chặt hoặc hẹp lại. Điều này có thể gây ra cơn đau lớn, và bạn nên được điều trị.

Triệu Chứng Đau Ngực

Cơn đau ngực là triệu chứng chính, nhưng nó ảnh hưởng đến mọi người khác nhau. Bạn có thể cảm thấy:

Đau nhức
Rát
Khó chịu
Chóng mặt
Mệt mỏi
Cảm giác đầy trong ngực
Cảm giác nặng nề hoặc áp lực
Đau dạ dày hoặc nôn mửa
Khó thở
Cảm giác siết chặt
Ra mồ hôi

Bạn có thể nhầm lẫn cảm giác đau nhức hoặc rát với ợ nóng hoặc đầy hơi.

Bạn có khả năng cảm thấy đau sau xương ức, cơn đau có thể lan sang vai, cánh tay, cổ, họng, hàm hoặc lưng.

Đau ngực ổn định thường giảm khi bạn nghỉ ngơi. Đau ngực không ổn định có thể không giảm và có thể trở nên tồi tệ hơn. Đây là tình huống khẩn cấp cần trợ giúp y tế ngay lập tức.

Triệu Chứng Đau Ngực Theo Giới Tính

Nam giới thường cảm thấy đau ở ngực, cổ và vai. Phụ nữ có thể cảm thấy khó chịu ở bụng, cổ, hàm, họng hoặc lưng. Bạn cũng có thể gặp khó thở, ra mồ hôi hoặc chóng mặt.

Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ có xu hướng sử dụng từ “đè” hoặc “nghiền” để mô tả cảm giác này nhiều hơn.

Triệu Chứng Cơn Đau Tim

Bạn sẽ gặp cơn đau tim khi lưu lượng máu đến cơ tim bị hạn chế hoặc chặn lại, thường là do cục máu đông trong động mạch. Thiếu oxy, cơ tim của bạn bị tổn thương hoặc thậm chí có thể chết.

Một nghiên cứu năm 2008 trên Tạp chí Chăm sóc Tim mạch Hoa Kỳ cho thấy đau ngực là triệu chứng đau tim được báo cáo thường xuyên nhất, và 61% trong số 256 người tham gia cho biết triệu chứng của họ là liên tục.

Cơn đau ngực của bạn có thể cảm thấy như:

Khó chịu
Áp lực
Cảm giác chặt chẽ
Rát
Cảm giác đầy
Siết chặt

“Nếu bạn chưa trải nghiệm trước đây, bệnh nhân thường không chắc chắn đó là gì khi triệu chứng xuất hiện lần đầu,” Tiến sĩ Kristin Newby, một bác sĩ tim mạch tại Trung tâm Tim Duke ở Durham, NC cho biết.

Nghiên cứu trên cũng phát hiện rằng phụ nữ thường lớn hơn khoảng 8 tuổi so với nam giới khi họ bắt đầu gặp vấn đề về tim và có xu hướng báo cáo độ mạnh của năm triệu chứng khác cao hơn:

Đầy hơi
Đánh trống ngực
Buồn nôn
Tê ở tay
Mệt mỏi bất thường và cực độ

Nghiên cứu cho thấy 21% phụ nữ và 10% nam giới không có triệu chứng nào. Các triệu chứng ít điển hình hơn cho cả nam và nữ là:

Khó chịu ở cổ, cánh tay, hàm, lưng hoặc dạ dày
Khó thở
Chóng mặt
Ra mồ hôi lạnh

“Nam và nữ có thể phản ứng khác nhau với các triệu chứng của cơn đau tim, đặc biệt là khi triệu chứng mơ hồ. Nhưng nếu bạn có triệu chứng tương tự cơn đau tim, đừng chờ đợi ở nhà. Hãy đến bệnh viện,” Tiến sĩ Alfred Sacchetti, bác sĩ cấp cứu nói.

Nguyên Nhân Đau Ngực

Đau ngực thường xảy ra do bệnh tim. Một chất béo gọi là mảng bám tích tụ trong các động mạch của bạn, chặn lưu lượng máu đến cơ tim. Điều này buộc tim bạn phải làm việc với ít oxy hơn, gây ra cơn đau. Bạn cũng có thể có cục máu đông trong các động mạch của tim, có thể gây ra cơn đau tim.

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn gây đau ngực bao gồm:

Tắc nghẽn trong một động mạch chính của phổi (thuyên tắc phổi)
Tim phì đại hoặc dày lên (bệnh cơ tim phì đại)
Hẹp van trong phần chính của tim (hẹp van động mạch chủ)
Sưng túi xung quanh tim (viêm màng ngoài tim)
Rách trong thành động mạch chủ, động mạch lớn nhất trong cơ thể (giải phẫu động mạch chủ)

Yếu Tố Nguy Cơ Đau Ngực

Một số điều liên quan đến bạn hoặc lối sống của bạn có thể đặt bạn vào nguy cơ cao hơn với đau ngực, bao gồm:

Tuổi cao
Tiền sử gia đình về bệnh tim
Huyết áp cao
Cholesterol cao
Tiểu đường
Béo phì
Căng thẳng
Hút thuốc
Không đủ tập thể dục

Chẩn Đoán Đau Ngực

Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất và hỏi về triệu chứng, yếu tố nguy cơ và tiền sử gia đình của bạn. Họ có thể cần thực hiện các xét nghiệm bao gồm:

Điện tâm đồ (EKG). Xét nghiệm này đo hoạt động và nhịp tim của bạn.
Xét nghiệm gắng sức. Xét nghiệm này kiểm tra cách tim bạn hoạt động khi bạn tập thể dục.
Xét nghiệm máu. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra các protein gọi là troponin. Nhiều protein này được giải phóng khi cơ tim bị tổn thương, như trong trường hợp cơn đau tim. Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện các xét nghiệm chung hơn như bảng chuyển hóa hoặc số lượng tế bào máu hoàn chỉnh.
Xét nghiệm hình ảnh. X-quang ngực có thể loại trừ những điều khác có thể gây ra đau ngực của bạn, như các tình trạng phổi. Siêu âm tim và các xét nghiệm CT và MRI có thể tạo ra hình ảnh của tim bạn để giúp bác sĩ phát hiện vấn đề.
Thông tim. Bác sĩ của bạn sẽ chèn một ống dài, mỏng vào một động mạch ở chân và đưa lên đến tim để kiểm tra lưu lượng máu và áp lực.
Chụp động mạch vành. Bác sĩ của bạn sẽ tiêm thuốc nhuộm vào mạch máu của tim. Thuốc nhuộm sẽ hiện lên trên X-quang, tạo ra hình ảnh của các mạch máu. Họ có thể thực hiện quy trình này trong khi thông tim.

Câu Hỏi Đau Ngực Để Hỏi Bác Sĩ

Tôi có cần thực hiện thêm xét nghiệm nào không?
Tôi có loại đau ngực nào?
Tôi có bị tổn thương tim không?
Bạn đề xuất điều trị nào?
Điều đó sẽ khiến tôi cảm thấy như thế nào?
Tôi có thể làm gì để cố gắng ngăn ngừa cơn đau tim?
Có những hoạt động nào tôi không nên làm?
Việc thay đổi chế độ ăn uống có giúp ích không?