Đái Tháo Đường Loại 2 ở Trẻ Em

Nhiều năm trước, việc nghe về một đứa trẻ mắc bệnh đái tháo đường loại 2 là điều hiếm gặp. Các bác sĩ từng nghĩ rằng trẻ em chỉ mắc đái tháo đường loại 1. Điều này đã được gọi là bệnh đái tháo đường ở tuổi vị thành niên trong một thời gian dài.

Nhưng không còn như vậy nữa. Hiện nay, theo CDC, có hơn 208.000 người dưới 20 tuổi mắc bệnh tiểu đường. Số liệu này bao gồm cả đái tháo đường loại 1 và loại 2.

Dưới đây là những gì bạn cần biết nếu con bạn được chẩn đoán mắc đái tháo đường loại 2.

Đái Tháo Đường Loại 2 Là Gì?

Bạn có thể đã nghe nói về bệnh tiểu đường và mức đường huyết cao cùng nhau. Đây là những gì xảy ra: Hệ tiêu hóa của bạn phân hủy carbohydrate thành một loại đường gọi là glucose. Tuyến tụy của bạn tạo ra một hormone, được gọi là insulin, giúp chuyển glucose từ máu vào các tế bào, nơi nó được sử dụng làm nhiên liệu.

Trong bệnh đái tháo đường loại 2, các tế bào trong cơ thể con bạn không phản ứng với insulin, dẫn đến việc glucose tích tụ trong máu. Điều này được gọi là kháng insulin. Cuối cùng, mức đường trong cơ thể của chúng trở nên quá cao để xử lý. Điều này có thể dẫn đến các tình trạng khác trong tương lai, như bệnh tim, mù lòa và suy thận.

Ai Có Nguy Cơ Mắc Bệnh?

Đái tháo đường loại 2 có khả năng ảnh hưởng đến trẻ em là:

• Con gái
• Thừa cân
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường
• Người Mỹ bản địa, người Mỹ gốc Phi, người gốc Á, hoặc người Hispanic/Latino
• Có vấn đề gọi là kháng insulin

Nguyên nhân lớn nhất dẫn đến đái tháo đường loại 2 ở trẻ em là thừa cân. Ở Hoa Kỳ, gần 1 trong 3 trẻ em bị thừa cân. Khi một đứa trẻ trở nên quá nặng, chúng có khả năng mắc bệnh tiểu đường gấp đôi.

Một hoặc nhiều yếu tố dưới đây có thể góp phần vào thừa cân hoặc béo phì:

• Ăn uống không lành mạnh
• Thiếu hoạt động thể chất
• Các thành viên trong gia đình (còn sống hoặc đã chết) từng thừa cân
• Hiếm khi, một vấn đề hormone hoặc tình trạng y tế khác

Giống như người lớn, đái tháo đường loại 2 có khả năng ảnh hưởng đến trẻ em có thừa cân ở vùng bụng.

Triệu Chứng Là Gì?

Ban đầu, có thể không có triệu chứng nào. Qua thời gian, bạn có thể nhận thấy:

• Giảm cân không rõ nguyên nhân
• Thường xuyên cảm thấy đói hoặc khát, ngay cả sau khi ăn
• Miệng khô
• Đi tiểu nhiều
• Mệt mỏi
• Thị lực mờ
• Thở nặng
• Vết thương hoặc vết cắt lành chậm
• Da ngứa
• Tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân

Hãy đưa con bạn đến bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Nó Được Điều Trị Như Thế Nào?

Bước đầu tiên là đưa con bạn đến bác sĩ. Họ có thể xác định xem chúng có thừa cân dựa trên tuổi, trọng lượng và chiều cao. Họ sẽ kiểm tra mức đường huyết để xem chúng có mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường không. Nếu chúng mắc bệnh tiểu đường, có thể cần thêm vài bước để xác định xem đó là loại 1 hay loại 2.

Cho đến khi họ xác định rõ, họ có thể cho chúng dùng insulin. Khi họ xác nhận đó là đái tháo đường loại 2, họ sẽ yêu cầu bạn giúp con bạn thực hiện thay đổi lối sống. Họ có thể gợi ý chúng dùng một loại thuốc gọi là metformin. Đây, cùng với liraglutide và insulin, là ba loại thuốc hạ đường huyết duy nhất được phê duyệt cho trẻ em dưới 18 tuổi, nhưng có những loại khác đang được nghiên cứu.

Con bạn nên thực hiện xét nghiệm hemoglobin A1c mỗi 3 tháng. Xét nghiệm này đo mức đường huyết trung bình của chúng trong khoảng thời gian đó.

Chúng sẽ cần kiểm tra mức đường huyết:

• Khi bắt đầu hoặc thay đổi điều trị
• Nếu chúng không đạt được mục tiêu điều trị
• Nếu chúng phải dùng insulin
• Nếu chúng dùng thuốc sulfonylurea

Bác sĩ sẽ dạy bạn cả hai cách kiểm tra mức đường huyết và cho bạn biết tần suất. Hầu hết các chuyên gia khuyên nên kiểm tra ba lần trở lên mỗi ngày nếu chúng đang dùng insulin. Nếu không, chúng có thể kiểm tra ít thường xuyên hơn, nhưng nên thực hiện sau bữa ăn. Chúng có thể sử dụng xét nghiệm lấy máu qua ngón tay truyền thống hoặc máy theo dõi đường huyết liên tục.

Các Bước Bạn Có Thể Thực Hiện

Để giữ cho chế độ ăn uống của con bạn đúng hướng và mức đường huyết được kiểm soát:

• Làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng để tạo kế hoạch bữa ăn: Ba bữa ăn mỗi ngày và một vài bữa ăn nhẹ theo lịch trình ở giữa. Giữ kích thước phần ăn hợp lý.
• Có khoảng cùng lượng carbohydrate ở mỗi bữa ăn để giúp ngăn chặn sự tăng đột biến đường huyết sau khi ăn. Carbohydrate ảnh hưởng đến mức đường huyết nhiều hơn các loại thực phẩm khác.
• Hướng dẫn con bạn cách đếm carbohydrate.
• Chuẩn bị bữa trưa cho con bạn. Nếu chúng sẽ mua bữa trưa, hãy biết thực đơn để bạn có thể quản lý insulin và các bữa ăn khác của chúng tốt hơn.
• Đóng gói các hộp có nước trái cây, đồ ăn nhẹ, viên đường và những thứ khác mà con bạn cần để điều trị hạ đường huyết. Ghi tên chúng trên hộp và đưa một cái cho con bạn, y tá trường học và một giáo viên.
• Lên kế hoạch cho chúng ăn vào khoảng cùng thời gian mỗi ngày.
• Chúng cũng nên tập thể dục ít nhất 60 phút mỗi ngày. Hạn chế thời gian sử dụng màn hình ở nhà dưới 2 giờ mỗi ngày.

Đưa Con Bạn Tham Gia

Một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho con mình là để chúng tham gia vào việc quản lý tình trạng sức khỏe của mình. Càng tham gia nhiều, chúng sẽ càng tự tin hơn.

Hãy sử dụng sự phán đoán tốt nhất của bạn về những gì bạn nghĩ rằng con bạn có thể xử lý. Ngay cả khi chúng đảm nhận nhiều trách nhiệm hơn, hãy theo dõi mọi việc và cung cấp sự hỗ trợ khi cần thiết.

Ở độ tuổi từ 3-7, trẻ có thể:

• Chọn ngón tay nào để kiểm tra mức đường huyết.
• Chọn nơi để tiêm insulin.
• Đếm trước khi lấy bút tiêm insulin hoặc ống tiêm ra.

Ở độ tuổi từ 8-11, trẻ có thể:

• Tự tiêm insulin trong khi bạn quan sát.
• Nhận biết triệu chứng hạ đường huyết và tự điều trị.
• Học cách đếm carbohydrate và bắt đầu chọn một số thực phẩm lành mạnh.

Ở độ tuổi từ 12 trở lên, trẻ có thể:

• Kiểm tra mức đường huyết và tự tiêm insulin ngày càng nhiều.
• Đếm carbohydrate.
• Đặt nhắc nhở về thời gian uống thuốc hoặc kiểm tra mức đường huyết.

Tuổi teen có thể mang đến những thách thức mới. Những thay đổi về thể chất trong giai đoạn dậy thì có thể khiến việc kiểm soát đường huyết trở nên khó khăn hơn. Ngoài ra, vấn đề cân nặng và hình ảnh cơ thể cũng có thể bắt đầu xuất hiện. Hãy theo dõi con bạn về các vấn đề cảm xúc, như trầm cảm và lo âu, và chú ý đến các rối loạn ăn uống. Nếu bạn có mối lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ của chúng. Bạn cũng có thể xem xét liệu pháp.

Mẹo Để Giữ An Toàn Cho Con Bạn

Hãy làm theo các mẹo này để giúp giữ cho con bạn an toàn và khỏe mạnh ở nhà và tại trường:

• Đảm bảo con bạn luôn đeo vòng tay hoặc dây chuyền ID y tế. Điều này đặc biệt quan trọng khi chúng không ở bên bạn.
• Cung cấp cho trường học một kế hoạch chi tiết bằng văn bản về cách quản lý tình trạng của con bạn, bao gồm cách tiêm insulin, lịch ăn uống và bữa ăn nhẹ, cũng như phạm vi đường huyết mục tiêu. Bạn có thể tự tạo điều này hoặc sử dụng mẫu gọi là Kế hoạch Quản lý Y tế Đái tháo đường.
• Tạo một tài liệu 504 hoặc Chương trình Giáo dục Cá nhân hóa. Những tài liệu này sẽ lấy những gì có trong kế hoạch y tế của con bạn và ghi rõ trách nhiệm của trường. Chúng giúp giữ cho con bạn an toàn và đảm bảo rằng chúng nhận được cùng một nền giáo dục và cơ hội như mọi người khác.
• Đảm bảo rằng trường học của con bạn, các huấn luyện viên, phụ huynh bạn bè, và những người khác biết cách liên lạc với bạn và bác sĩ của con bạn trong trường hợp khẩn cấp.
• Dạy con bạn, gia đình và bất kỳ ai có trách nhiệm với con bạn cách nhận biết hạ đường huyết và cách xử lý nó.
• Cố gắng giữ bình tĩnh khi con bạn mắc lỗi trong việc quản lý bệnh tiểu đường. Bạn cần con bạn cảm thấy thoải mái khi nói với bạn khi có điều gì đó không ổn thay vì cố gắng che giấu nó.

Bạn Có Thể Ngăn Ngừa Nó Không?

Những bước tương tự được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường loại 2 ở trẻ em cũng có thể ngăn ngừa nó. Giảm calo, chất béo không lành mạnh và đồ ngọt trong chế độ ăn của con bạn. Đảm bảo chúng hoạt động thể chất mỗi ngày. Các nghiên cứu cho thấy rằng tập thể dục có tác động đáng kể đến việc giảm kháng insulin. Đây là hai cách quan trọng để giúp con bạn giảm cân và duy trì mức đường huyết bình thường.

Những Quan Ngại Đặc Biệt

Trẻ em – đặc biệt là thanh thiếu niên – có thể gặp khó khăn trong việc thay đổi để ngăn ngừa hoặc quản lý bệnh đái tháo đường loại 2. Dưới đây là một số cách bạn có thể giúp:

• Nói chuyện với con bạn một cách trung thực về sức khỏe và cân nặng. Hãy ủng hộ. Khuyến khích chúng lên tiếng về những lo ngại của mình.
• Đừng tách biệt con bạn để điều trị đặc biệt. Cả gia đình bạn đều có thể hưởng lợi từ việc thay đổi chế độ ăn uống và hoạt động.
• Thực hiện các thay đổi từ từ. Cũng như bệnh tiểu đường mất thời gian để phát triển, việc đạt được sức khỏe tốt hơn cũng cần thời gian.
• Thực hiện nhiều hoạt động mà con bạn thích. Giảm thời gian mà gia đình bạn dành để xem TV hoặc chơi trò chơi điện tử.
• Nếu con bạn từ chối làm theo kế hoạch của chúng, hãy cố gắng tìm hiểu lý do tại sao. Thanh thiếu niên, chẳng hạn, đang phải đối mặt với sự thay đổi hormone, những yêu cầu về thời gian, áp lực bạn bè và những điều khác dường như quan trọng hơn đối với sức khỏe của chúng.
• Đặt ra những mục tiêu nhỏ, dễ đạt được. Lập kế hoạch các phần thưởng đặc biệt cho con bạn khi chúng đạt được từng mục tiêu. Sau đó chuyển sang mục tiêu tiếp theo.
• Nói chuyện với nhà giáo dục về bệnh tiểu đường, bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia về bệnh tiểu đường khác để có thêm ý tưởng về cách giúp con bạn khỏe mạnh hơn.

Bằng cách làm việc cùng nhau, bạn, con bạn và đội ngũ chăm sóc sức khỏe về bệnh tiểu đường của chúng có thể đảm bảo rằng chúng sẽ duy trì sức khỏe trong nhiều năm tới