Blog Trang 45

Thuốc Fluphenazine concentrate – Prolixin

Nguyễn Hà
-
0

TÊN THUỐC: FLUPHENAZINE CONCENTRATE – UỐNG (flew-FEN-uh-zeen)
TÊN THƯƠNG MẠI: Prolixin

CẢNH BÁO | CÔNG DỤNG CỦA THUỐC | CÁCH DÙNG | TÁC DỤNG PHỤ | LƯU Ý | TƯƠNG TÁC THUỐC | QUÁ LIỀU | CHÚ Ý KHÁC | QUÊN LIỀU | LƯU TRỮ

CẢNH BÁO:

Có thể có một chút tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng (như suy tim, nhịp tim nhanh/không đều, viêm phổi) khi thuốc này được sử dụng bởi người cao tuổi bị sa sút trí tuệ. Thuốc này không được phê duyệt để điều trị các vấn đề hành vi liên quan đến sa sút trí tuệ. Hãy thảo luận về các nguy cơ và lợi ích của thuốc này, cũng như các phương pháp điều trị khác có hiệu quả và có thể an toàn hơn đối với các vấn đề hành vi liên quan đến sa sút trí tuệ với bác sĩ.

CÔNG DỤNG:

Thuốc này được sử dụng để điều trị các triệu chứng của một số tình trạng tâm lý/tâm trạng (chứng loạn thần phân liệt). Fluphenazine thuộc nhóm thuốc phenothiazines và cũng được gọi là một loại thuốc an thần. Nó hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến sự cân bằng của các chất hóa học tự nhiên (chất dẫn truyền thần kinh) trong não. Một số lợi ích khi sử dụng thuốc này liên tục bao gồm giảm tần suất các triệu chứng ảo giác, hoang tưởng hoặc hành vi kỳ lạ xảy ra ở bệnh nhân mắc chứng loạn thần phân liệt. Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Ngoài ra, nó không nên được sử dụng để quản lý các vấn đề hành vi ở bệnh nhân bị chứng chậm phát triển trí tuệ.

CÁCH SỬ DỤNG:

Dùng thuốc cùng với thức ăn hoặc sữa nếu bị khó chịu dạ dày, trừ khi bác sĩ có chỉ định khác. Đo thuốc cẩn thận và pha loãng (trộn) với 120 ml (4 ounce) hoặc hơn nước, sữa, nước trái cây hoặc đồ uống có ga không chứa caffeine. Không pha loãng với cà phê, trà, cola có caffeine hoặc nước ép táo vì thuốc có thể mất tác dụng. Uống ngay sau khi pha loãng. Không pha loãng thuốc để sử dụng sau. Tránh để thuốc tiếp xúc với da vì có thể gây phản ứng dị ứng (viêm da tiếp xúc). Thuốc này phải được sử dụng đúng theo chỉ định của bác sĩ. Không ngừng sử dụng thuốc đột ngột mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Một số tình trạng có thể xấu đi nếu ngừng thuốc đột ngột. Hãy dùng thuốc đều đặn để đạt được hiệu quả tốt nhất. Hãy nhớ sử dụng thuốc vào cùng một giờ mỗi ngày. Liều lượng được điều chỉnh dựa trên tình trạng bệnh và phản ứng với điều trị. Có thể mất đến hai tuần để thuốc phát huy tác dụng hoàn toàn. Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ:

Có thể xuất hiện các tác dụng phụ như buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, mất cảm giác thèm ăn, ra mồ hôi, khô miệng, mờ mắt, đau đầu và táo bón. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Để giảm chóng mặt và cảm giác choáng váng, hãy đứng dậy từ từ khi chuyển từ ngồi hoặc nằm. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê thuốc này vì ông/bà cho rằng lợi ích của thuốc với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: cảm giác lo âu, biểu cảm khuôn mặt cứng đờ, tiết nước bọt nhiều, run rẩy, thay đổi tâm trạng/lý trí (như trầm cảm, loạn thần phân liệt trầm trọng hơn), nhầm lẫn, giấc mơ lạ, tiểu nhiều hoặc khó tiểu, vấn đề về thị giác, thay đổi cân nặng, sưng tấy bàn chân/mắt cá chân, ngất xỉu, thay đổi màu da, phát ban đỏ hình cánh bướm trên mặt, đau khớp, co giật.
Hiếm khi, thuốc này có thể làm tăng mức độ một loại hormone nhất định (prolactin). Đối với nữ giới, sự tăng prolactin hiếm gặp này có thể dẫn đến tiết sữa không mong muốn, mất chu kỳ kinh nguyệt hoặc khó có thai. Đối với nam giới, nó có thể gây giảm khả năng tình dục, không thể sản xuất tinh trùng hoặc vú to lên. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Hiếm khi, nam giới có thể gặp phải cương cứng đau đớn hoặc kéo dài từ 4 giờ trở lên. Nếu điều này xảy ra, ngừng sử dụng thuốc và tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức, nếu không sẽ có thể gặp vấn đề vĩnh viễn.
Fluphenazine có thể hiếm khi gây ra một tình trạng gọi là rối loạn vận động muộn (tardive dyskinesia). Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể trở thành vĩnh viễn. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ chuyển động bất thường/khiến bạn không kiểm soát được (đặc biệt là của mặt, miệng, lưỡi, tay hoặc chân).
Thuốc này có thể hiếm khi gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng ác tính thần kinh (neuroleptic malignant syndrome – NMS). Tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: sốt, cứng cơ/đau/mỏi/yếu, mệt mỏi nghiêm trọng, nhầm lẫn nghiêm trọng, ra mồ hôi, nhịp tim nhanh/không đều, nước tiểu đậm màu, thay đổi lượng nước tiểu.
Thuốc này có thể ít khi gây ra các vấn đề nghiêm trọng về máu (như giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt) hoặc các vấn đề về gan. Tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng nghiêm trọng nào sau đây: dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, họng đau kéo dài), dễ bầm tím/chảy máu, đau bụng dữ dội, vàng da/mắt.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

LƯU Ý:

Trước khi dùng fluphenazine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với các phenothiazines khác (như chlorpromazine, perphenazine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề về: tổn thương não, các vấn đề về hệ thần kinh (như trầm cảm hệ thần kinh trung ương, thiếu máu não, u não, viêm não, bệnh não), các vấn đề về máu (như giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, agranulocytosis), các vấn đề về gan, ung thư vú, các vấn đề về mắt (như glaucom), các vấn đề về tim (như huyết áp rất cao hoặc rất thấp, suy van hai lá), các vấn đề về thận, các loại u nhất định (pheochromocytoma), động kinh, tiếp xúc với thuốc trừ sâu chứa phốt pho, các vấn đề về hô hấp mãn tính (như hen suyễn, khí phế thũng, nhiễm trùng thường xuyên), hạ canxi máu, tuyến tiền liệt phì đại, nghiện thuốc hoặc rượu, hội chứng Reye, mất nước.

Trước khi phẫu thuật hoặc bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán nào, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Thuốc này có thể gây chóng mặt, buồn ngủ hoặc làm mờ thị giác. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động này một cách an toàn. Tránh uống đồ uống có cồn.

Thuốc này có thể làm bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời. Tránh tiếp xúc lâu với ánh sáng mặt trời, phòng tắm nắng hoặc đèn cực tím. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ra ngoài.

Thuốc này có thể giảm khả năng ra mồ hôi của cơ thể, khiến bạn dễ bị say nóng hơn. Tránh các hoạt động có thể khiến cơ thể bạn bị nóng quá mức (như làm việc/ tập thể dục vất vả trong thời tiết nóng, sử dụng bể sục). Khi trời nóng, hãy uống nhiều nước và mặc đồ nhẹ. Nếu bạn cảm thấy quá nóng, nhanh chóng tìm nơi mát mẻ và ngừng tập thể dục. Tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn bị sốt, thay đổi tâm trạng/tinh thần, đau đầu hoặc chóng mặt.

Tránh tiếp xúc với nhiệt độ lạnh quá mức (như bơi trong nước lạnh). Có thể xảy ra tình trạng hạ thân nhiệt nghiêm trọng.

Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là tác dụng phụ của các chuyển động không kiểm soát được. Điều này đặc biệt đúng nếu trẻ bị ốm (như bị thủy đậu, sởi, cúm dạ dày).

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là với các cơn co giật cơ mặt hoặc cơ bắp, co thắt cơ/cứng cơ, chuyển động không kiểm soát được (rối loạn vận động muộn), buồn ngủ, nhầm lẫn và tác dụng có thể lên huyết áp. Buồn ngủ và nhầm lẫn có thể làm tăng nguy cơ ngã.

Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận về các nguy cơ và lợi ích với bác sĩ của bạn. Không ngừng dùng thuốc trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Các vấn đề về gan hoặc dị tật bẩm sinh có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh nếu tiếp xúc với loại thuốc này trong bụng mẹ. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy mắt/da trẻ có màu vàng hoặc nước tiểu sậm màu. Trẻ sơ sinh sinh ra từ mẹ sử dụng thuốc này trong 3 tháng cuối thai kỳ có thể hiếm khi phát triển các triệu chứng như cứng cơ hoặc run, buồn ngủ, khó khăn trong việc ăn/uống hoặc thở, hoặc khóc liên tục. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này ở trẻ sơ sinh trong tháng đầu tiên, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Chưa rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, các loại thuốc tương tự có thể đi vào sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Các chuyên gia y tế của bạn (ví dụ bác sĩ hoặc dược sĩ) có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn để kiểm tra điều này. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến trước với họ.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể sử dụng, đặc biệt là: thuốc kháng cholinergic (ví dụ: atropine), chất chủ vận dopamine (ví dụ: cabergoline, pergolide), guanadrel, guanethidine, lithium.

Ngoài ra, hãy báo cáo việc sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật (giảm ngưỡng co giật) khi kết hợp với fluphenazine, như isoniazid (INH), theophylline, tramadol, và các thuốc khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn cũng đang dùng các thuốc gây buồn ngủ, chẳng hạn như: thuốc kháng histamine gây buồn ngủ (ví dụ: diphenhydramine), thuốc chống lo âu (ví dụ: diazepam), thuốc chống co giật (ví dụ: carbamazepine), thuốc an thần (ví dụ: zolpidem), thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau opioid (ví dụ: codeine), các thuốc tâm thần khác (ví dụ: các phenothiazines khác như chlorpromazine, hoặc các thuốc tricyclics như amitriptyline), thuốc an thần.

Kiểm tra nhãn của tất cả các thuốc bạn đang sử dụng (ví dụ: sản phẩm trị cảm lạnh và ho) vì chúng có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ về cách sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (xét nghiệm thai kỳ, xét nghiệm phenylketonuria, một số xét nghiệm nước tiểu). Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Hãy giữ một danh sách các thuốc bạn đang dùng và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: mất ý thức, co giật, nhịp tim nhanh/không đều, hoặc thở chậm/nông.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Cần thực hiện các xét nghiệm y tế và phòng thí nghiệm định kỳ (ví dụ: chức năng gan, chức năng thận, xét nghiệm máu hoàn chỉnh, kiểm tra mắt, xét nghiệm AIMS) để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều và chỉ uống một liều mỗi ngày: hãy uống ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến thời gian uống liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình bình thường. Nếu bạn uống nhiều hơn một liều mỗi ngày: hãy uống ngay khi có thể nếu trong vòng một giờ từ khi quên liều. Nếu không nhớ trong vòng một giờ, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

LƯU TRỮ:
Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15-30°C (59-86°F), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Không đông lạnh. Đảm bảo đóng nắp chặt. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn cụ thể. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc an toàn.

Thuốc Fluphenazine

Nguyễn Hà
-
0

Tên chung: fluphenazine

Tên thương mại: Modecate, Modecate Concentrate, Moditen, Prolixin, RhoFluphenazine

Lớp thuốc: Thuốc antipsychotic thế hệ 1; Thuốc antipsychotic, Phenothiazine

Fluphenazine là gì và được dùng để làm gì?

Fluphenazine là một thuốc antipsychotic thế hệ đầu tiên được sử dụng để điều trị triệu chứng các rối loạn tâm thần ở bệnh nhân mắc chứng tâm thần phân liệt mãn tính, những người cần điều trị lâu dài.

Các thuốc antipsychotic thế hệ đầu tiên ít được kê đơn hơn sau khi các thuốc antipsychotic thế hệ hai ra đời, vì chúng có hiệu quả cao hơn trong việc điều trị các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt và có hồ sơ an toàn tốt hơn.

Fluphenazine hoạt động bằng cách giảm hoạt động của dopamine, một chất hóa học (neurotransmitter) được giải phóng trong não bởi các tế bào thần kinh (neurons) để truyền tín hiệu. Dopamine có nhiều chức năng, bao gồm điều chỉnh chuyển động, trí nhớ, động lực và cảm giác khoái lạc. Sự hoạt động quá mức của dopamine trong một số đường truyền của não dường như dẫn đến các triệu chứng tích cực của tâm thần phân liệt, như ảo giác và hoang tưởng.

Fluphenazine thuộc nhóm thuốc antipsychotic được chiết xuất từ hợp chất phenothiazine. Fluphenazine ức chế hoạt động của dopamine bằng cách chặn các thụ thể dopamine D1 và D2, là các protein trên tế bào thần kinh phản ứng với dopamine và khởi động hành động kích thích. Fluphenazine cũng làm giảm sự tiết hormone của tuyến yên và vùng dưới đồi, điều này dẫn đến tác dụng phụ của nó.

Hạn chế của fluphenazine là nó không có hiệu quả trong việc điều trị các biến chứng hành vi ở bệnh nhân mắc khuyết tật trí tuệ. Fluphenazine còn được sử dụng ngoài chỉ định trong việc điều trị hội chứng Tourette gây ra các cơn co giật cơ không kiểm soát được (tics) và âm thanh không mong muốn (tics phonic).

Cảnh báo

Fluphenazine không được phép sử dụng cho bệnh nhân mắc tâm thần phân liệt liên quan đến sa sút trí tuệ. Các thử nghiệm kiểm soát cho thấy điều trị với fluphenazine làm tăng nguy cơ tử vong do các bệnh lý tim mạch hoặc nhiễm trùng như viêm phổi ở bệnh nhân mắc tâm thần phân liệt liên quan đến sa sút trí tuệ.

Không sử dụng fluphenazine ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng với fluphenazine. Cũng có thể xảy ra phản ứng chéo với các dẫn xuất phenothiazine khác.

Không sử dụng fluphenazine ở bệnh nhân có các tình trạng sau:

  • Tổn thương não dưới vỏ
  • Suy giảm nghiêm trọng hệ thần kinh trung ương (CNS) hoặc hôn mê
  • Hạ huyết áp nghiêm trọng
  • Rối loạn co giật không được kiểm soát
  • Các rối loạn máu (dyscrasias)
  • Tổn thương gan

Không sử dụng fluphenazine decanoate tiêm ở trẻ em dưới 12 tuổi.

Không sử dụng các hợp chất phenothiazine, bao gồm fluphenazine, ở bệnh nhân đang dùng liều cao các thuốc an thần.

Thuốc antipsychotic, bao gồm fluphenazine, có thể gây rối loạn vận động liên quan đến thuốc, được gọi là các triệu chứng ngoại tháp, bao gồm chứng loạn động muộn không thể đảo ngược, với việc điều trị kéo dài và liều cao.

Thuốc antipsychotic, bao gồm fluphenazine, có thể gây ra hội chứng ác tính thần kinh (NMS), một phản ứng nguy hiểm đến tính mạng với các triệu chứng như sốt cao, nhịp tim không đều, co cứng cơ, thay đổi huyết áp và trạng thái tinh thần thay đổi.

Fluphenazine có thể gây ra các tác dụng phụ anticholinergic như táo bón, khô miệng, mờ mắt, và giữ nước tiểu. Cần sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân có nhu động ruột giảm, tắc ruột liệt, giữ nước tiểu, phì đại tuyến tiền liệt, khô miệng, hoặc vấn đề thị lực như glaucoma.

Sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân có:

  • Loét dạ dày tá tràng hẹp (PUD)
  • Tiền sử NMS
  • Bệnh Parkinson
  • Mức canxi huyết thấp (hạ canxi máu)
  • Rối loạn chức năng gan hoặc thận
  • Tiền sử phản ứng nghiêm trọng với insulin
  • Tiền sử phản ứng nghiêm trọng với liệu pháp điện não (ECT)
  • Tiền sử co giật, hen suyễn, nhiễm trùng đường hô hấp, hoặc bệnh tim mạch

Có thể làm rối loạn dẫn truyền tim, dẫn đến loạn nhịp tim đe dọa tính mạng.

Có thể gây ra các rối loạn máu như giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, và mất bạch cầu hạt. Cần theo dõi số lượng bạch cầu và ngừng thuốc nếu số lượng giảm.

Sử dụng thuốc antipsychotic có thể ảnh hưởng đến nhu động thực quản và dẫn đến nguy cơ hít sặc. Bệnh nhân trên 75 tuổi có nguy cơ cao bị viêm phổi do hít sặc.

Có thể gây trầm cảm CNS, làm giảm khả năng thể chất hoặc tinh thần. Cần cảnh báo bệnh nhân thích hợp.

Fluphenazine có thể gây buồn ngủ, hạ huyết áp tư thế, và mất ổn định về vận động và cảm giác, dẫn đến té ngã và có thể gây gãy xương hoặc các chấn thương khác. Cần đánh giá nguy cơ té ngã, đặc biệt ở bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ khác như thuốc hoặc bệnh lý.

Fluphenazine có thể làm suy giảm khả năng điều hòa nhiệt độ cơ thể. Cần cảnh báo bệnh nhân về việc tập thể dục căng thẳng, mất nước, tiếp xúc với nhiệt/lạnh, và việc dùng thuốc có tác dụng anticholinergic đồng thời.

Có thể gây rối loạn mắt như bệnh võng mạc sắc tố, và các vết lắng đọng ở thể thủy tinh và giác mạc, đặc biệt khi điều trị kéo dài.

Sử dụng fluphenazine có thể làm tăng mức prolactin (hyperprolactinemia), tuy nhiên, ý nghĩa lâm sàng ở bệnh nhân mắc ung thư vú hoặc các khối u phụ thuộc prolactin chưa được biết rõ.

Tác dụng phụ của fluphenazine là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của fluphenazine bao gồm:

  • Rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim)
  • Nhịp tim nhanh (tachycardia)
  • Huyết áp cao hoặc thấp (tăng huyết áp/hạ huyết áp)
  • Sưng (phù)
  • Phù não
  • Thay đổi sóng điện não (EEG)
  • Đau đầu
  • Chóng mặt
  • Buồn ngủ
  • An thần
  • Phản xạ quá mức (hyperreflexia)
  • Mệt mỏi
  • Co thắt cơ (cổ)
  • Rung tay (tremor)
  • Co giật
  • Mất phản xạ nôn mửa
  • Các triệu chứng ngoại tháp, là các rối loạn vận động do thuốc gây ra, bao gồm:
    • Bồn chồn (akathisia)
    • Co thắt cơ không tự nguyện (dystonia)
    • Cử động không tự nguyện (dyskinesia)
    • Mất hoặc suy giảm cử động tự nguyện (akinesia)
    • Cứng cơ
    • Triệu chứng giống bệnh Parkinson (parkinsonism)
    • Loạn động muộn từ điều trị lâu dài (tardive dyskinesia)
    • Hội chứng ác tính thần kinh (NMS) (hiếm gặp, phản ứng nguy hiểm đến tính mạng)
  • Tác dụng phụ anticholinergic như:
    • Táo bón
    • Giữ nước tiểu
    • Mờ mắt
    • Khô miệng (xerostomia)
  • Các vấn đề về mắt như:
    • Thay đổi giác mạc
    • Glaucoma
    • Đục thủy tinh thể (với điều trị kéo dài)
    • Viêm võng mạc sắc tố
  • Sự rối loạn cơ chế điều hòa nhiệt độ cơ thể
  • Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
  • Phản ứng da bao gồm:
    • Phát ban
    • Đỏ da (erythema)
    • Mề đay (urticaria)
    • Eczema
    • Viêm da
    • Vảy đỏ và gàu (seborrhea)
    • Ngứa (pruritus)
    • Sắc tố da
    • Quá nhạy cảm với ánh sáng (photosensitivity)
  • Tắc nghẽn mũi
  • Phù thanh quản
  • Hen suyễn
  • Sự kích động
  • Lo âu
  • Hưng phấn
  • Trầm cảm
  • Giấc mơ bất thường
  • Nhầm lẫn
  • Độc tính với gan (hepatotoxicity)
  • Vàng da do tắc mật (vàng da ứ mật)
  • Chảy nước bọt
  • Táo bón
  • Liệt cơ ruột (tắc ruột liệt)
  • Mất cảm giác thèm ăn (chán ăn)
  • Tiểu nhiều (polyuria)
  • Tiểu không tự chủ
  • Liệt bàng quang
  • Các rối loạn máu bao gồm:
    • Số lượng bạch cầu thấp (leukopenia)
    • Mức độ thấp của tế bào bạch cầu hạt (agranulocytosis)
    • Mức độ cao của tế bào bạch cầu ưa acid (eosinophilia)
    • Số lượng thấp của tất cả các loại tế bào máu (pancytopenia)
    • Số lượng tiểu cầu thấp (thrombocytopenia)
    • Bầm tím (purpura)
  • Tăng mức prolactin trong máu
  • Tăng trưởng mô vú bất thường ở nam giới (gynecomastia)
  • Tiết sữa bất thường (galactorrhea)
  • Đau vú (mastalgia)
  • Kinh nguyệt ít hoặc không có (oligomenorrhea hoặc amenorrhea)
  • Rối loạn kinh nguyệt
  • Rối loạn xuất tinh
  • Rối loạn cương dương
  • Thay đổi ham muốn tình dục
  • Tăng cân

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

  • Các triệu chứng nghiêm trọng về tim, bao gồm tim đập nhanh hoặc mạnh, cảm giác rung trong ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
  • Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu đột ngột, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
  • Phản ứng nghiêm trọng với hệ thần kinh trung ương với cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, tim đập nhanh hoặc không đều, run, và cảm giác như có thể ngất xỉu;
  • Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt, bao gồm mờ mắt, tầm nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy vầng hào quang xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Các liều lượng của fluphenazine:

Viên nén

  • 1 mg
  • 2.5 mg
  • 5 mg
  • 10 mg

Dung dịch uống

  • 2.5 mg/5 mL

Tinh chất uống

  • 5 mg/mL

Dung dịch tiêm

  • 2.5 mg/mL (fluphenazine hydrochloride)
  • 25 mg/mL (fluphenazine decanoate)

Liều lượng cho người lớn:

Rối loạn tâm thần:

  • Fluphenazine hydrochloride:
    • 2.5-10 mg/ngày, chia đều mỗi 6-8 giờ ban đầu; duy trì: 1-5 mg uống hoặc tiêm bắp/chích dưới da chia đều mỗi 6-8 giờ; không vượt quá 40 mg/ngày
  • Fluphenazine decanoate:
    • 12.5-25 mg (25 mg/mL) tiêm bắp hoặc dưới da (IM/SC) mỗi 2-4 tuần

Lưu ý khi điều chỉnh liều:

  • Chuyển từ dạng muối hydrochloride sang dạng decanoate: 10 mg/ngày dạng muối hydrochloride = khoảng 12.5 mg tiêm bắp hoặc dưới da mỗi 3 tuần dạng muối decanoate

Điều chỉnh liều:

  • Suy thận: Sử dụng thận trọng và theo dõi
  • Suy gan: Sử dụng thận trọng và theo dõi

Người cao tuổi:

  • 1-2.5 mg/ngày, điều chỉnh liều theo đáp ứng

Trẻ em:

  • Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả

Quá liều:

  • Quá liều fluphenazine có thể gây ra các triệu chứng như khô miệng, giảm tiết mồ hôi, giữ nước tiểu, táo bón, tăng nhịp tim, giãn đồng tử và mờ mắt.
  • Không có thuốc giải độc cụ thể cho fluphenazine, quá liều được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ.

Tương tác thuốc với fluphenazine:

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, họ sẽ tư vấn cho bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bắt đầu dùng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Các tương tác nghiêm trọng của fluphenazine bao gồm:

  • Amisulpride
  • Disopyramide
  • Ibutilide
  • Indapamide
  • Metrizamide
  • Pentamidine
  • Pimozide
  • Procainamide
  • Quinidine
  • Sotalol

Fluphenazine có các tương tác nghiêm trọng với ít nhất 91 loại thuốc khác nhau.
Fluphenazine có các tương tác vừa phải với ít nhất 339 loại thuốc khác nhau.
Fluphenazine có các tương tác nhẹ với ít nhất 59 loại thuốc khác nhau.

Danh sách trên không phải là tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, bạn có thể tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc trên RxList.

Luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang dùng, cùng với liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú:

  • Điều trị bằng fluphenazine trong thai kỳ nên được chỉ định cá nhân và chỉ sử dụng khi thực sự cần thiết, dựa trên lợi ích điều trị cho mẹ và rủi ro tiềm ẩn cho mẹ và thai nhi.
  • Sử dụng thuốc antipsychotic trong ba tháng cuối của thai kỳ có thể gây ra các triệu chứng rối loạn cơ (symptoms extrapyramidal) và/hoặc triệu chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh sau khi sinh.
  • Fluphenazine có mặt trong sữa mẹ, vì vậy cần tránh sử dụng trong thời gian cho con bú.

Những điều bạn cần biết về fluphenazine:

  • Hãy uống fluphenazine đúng theo chỉ định của bác sĩ.
  • Fluphenazine có thể gây rối loạn vận động, đặc biệt khi điều trị kéo dài. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải các triệu chứng như co giật cơ hoặc căng cơ.
  • Báo cáo ngay cho bác sĩ nếu bạn bị bệnh giống cúm, sốt, mệt mỏi, yếu hoặc bị nhiễm trùng.
  • Fluphenazine có thể làm suy giảm cơ chế điều hòa nhiệt độ cơ thể. Cẩn thận khi tránh tập thể dục quá sức, mất nước và tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc quá lạnh.
  • Fluphenazine có thể gây buồn ngủ và co giật. Tránh các hoạt động nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc nặng trong khi đang điều trị.
  • Lưu trữ thuốc an toàn, tránh xa tầm tay của trẻ em.
  • Nếu xảy ra quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt:
Fluphenazine là thuốc antipsychotic thế hệ đầu tiên được sử dụng để điều trị triệu chứng các rối loạn tâm thần ở bệnh nhân tâm thần phân liệt mãn tính cần điều trị dài hạn. Fluphenazine không được phép sử dụng cho bệnh nhân mắc rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ. Các tác dụng phụ thường gặp của fluphenazine bao gồm rối loạn nhịp tim, huyết áp cao hoặc thấp, sưng phù, phù não, thay đổi sóng điện não, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, an thần, phản xạ quá mức, mệt mỏi và nhiều triệu chứng khác.

Thuốc Fluoxymesterone

Nguyễn Hà
-
0

TÊN GỐC: FLUOXYMESTERONE – UỐNG (floo-OX-i-MES-ter-one)

Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Cách bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng cho nam giới không sản xuất đủ testosterone, một chất tự nhiên trong cơ thể. Testosterone ở nam giới có vai trò quan trọng trong nhiều chức năng bình thường, bao gồm sự phát triển và tăng trưởng của bộ phận sinh dục, cơ bắp và xương. Nó cũng giúp phát triển bình thường (dậy thì) ở nam giới. Fluoxymesterone có cấu trúc giống testosterone tự nhiên do cơ thể sản xuất. Thuốc thuộc nhóm androgen, tác động lên nhiều hệ thống trong cơ thể để giúp cơ thể phát triển và hoạt động bình thường. Fluoxymesterone cũng có thể được sử dụng cho một số nam thanh niên để kích thích dậy thì ở những người có dậy thì muộn.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này với hoặc không với thức ăn, thường từ 1 đến 4 lần mỗi ngày, theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều lượng sẽ tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, mức testosterone trong máu và phản ứng với điều trị. Sử dụng thuốc này đều đặn để có hiệu quả tối đa. Để giúp bạn nhớ, hãy dùng thuốc vào cùng một giờ mỗi ngày. Không nên ngừng sử dụng fluoxymesterone đột ngột nếu bạn đã sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc với liều cao. Trong trường hợp này, cơ thể sẽ không sản xuất testosterone tự nhiên nữa, và có thể xảy ra các phản ứng rút thuốc (như mệt mỏi, yếu đuối, trầm cảm). Để tránh các phản ứng rút thuốc, bác sĩ có thể giảm liều dần dần. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ và báo cáo bất kỳ phản ứng rút thuốc nào ngay lập tức. Hành vi tìm kiếm thuốc bất thường có thể xảy ra với thuốc này, và nó thường bị lạm dụng vì tác dụng tăng cường cơ bắp. Không tăng liều, sử dụng thuốc thường xuyên hơn hoặc sử dụng thuốc lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Việc làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ nghiêm trọng (như tăng nguy cơ bệnh tim, đột quỵ, bệnh gan, rách gân/dây chằng, phát triển xương không đúng cách ở thanh thiếu niên). Ngừng sử dụng thuốc đúng cách khi bác sĩ yêu cầu. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn, đau đầu, thay đổi màu da, tăng/giảm ham muốn tình dục, da dầu, rụng tóc và mụn có thể xảy ra. Nếu các tác dụng phụ này kéo dài hoặc nặng thêm, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ. Lưu ý rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá lợi ích đối với bạn vượt trội hơn so với nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng với liều thông thường. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào xảy ra, chẳng hạn như thay đổi tâm lý/cảm xúc (như lo âu, trầm cảm, giận dữ), khó ngủ/ngáy. Nếu bạn là nam giới, hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào xảy ra, như khó tiểu, ngực sưng/tức, cương dương kéo dài/quá thường xuyên. Hiếm khi, nam giới có thể gặp phải cương dương đau đớn hoặc kéo dài trên 4 giờ. Nếu điều này xảy ra, ngừng sử dụng thuốc và tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức, nếu không có thể gây ra các vấn đề vĩnh viễn. Thuốc này có thể giảm khả năng sản xuất tinh trùng, điều này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết. Nếu bạn là nữ giới, hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào xảy ra, chẳng hạn như giọng nói trầm hơn, khàn giọng, mọc tóc bất thường trên mặt/cơ thể, cương to âm vật, chu kỳ kinh nguyệt không đều. Thuốc này có thể làm cơ thể giữ lại nước (phù nề). Điều này có thể làm tăng nguy cơ suy tim. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu nghiêm trọng của việc giữ nước hoặc suy tim nào xảy ra, chẳng hạn như giảm khả năng tập thể dục, sưng tay/mắt cá chân/chân, mệt mỏi bất thường, khó thở khi nằm. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng rất nghiêm trọng nào, chẳng hạn như dấu hiệu của bệnh gan nghiêm trọng (như đau bụng/nôn kéo dài, mệt mỏi bất thường, vàng mắt/da, nước tiểu sẫm màu). Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê trên đây, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA:

Trước khi sử dụng fluoxymesterone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng bệnh lý. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: ung thư vú ở nam giới, ung thư tuyến tiền liệt.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh tim (như suy tim, đau ngực, nhồi máu cơ tim), vấn đề về gan, vấn đề về thận, các loại ung thư khác, mất cân bằng khoáng chất nhất định (mức canxi trong máu cao), cholesterol cao, huyết áp cao, tuyến tiền liệt phì đại, các vấn đề về hô hấp (như ngưng thở khi ngủ, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính – COPD), tiểu đường.

Nếu bạn bị tiểu đường, sản phẩm này có thể làm giảm mức đường huyết của bạn. Hãy kiểm tra mức đường huyết của bạn thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có triệu chứng của hạ đường huyết, chẳng hạn như đói nhiều, chóng mặt hoặc ra mồ hôi bất thường. Thuốc chống tiểu đường của bạn hoặc chế độ ăn có thể cần điều chỉnh.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn và làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch hoặc mạch máu (bệnh mạch vành). Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ mức cholesterol của bạn.

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn phải nằm liệt giường (không thể đi lại) trong thời gian dài khi sử dụng thuốc này. Bác sĩ có thể theo dõi mức canxi trong máu của bạn để ngăn ngừa các vấn đề.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho người cao tuổi vì họ có thể có nguy cơ cao mắc các vấn đề về tuyến tiền liệt/gan và sưng tay/chân.

Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho trẻ em vì sự phát triển xương có thể bị ảnh hưởng, gây ra chiều cao trưởng thành thấp hơn. Bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi sự phát triển và sự phát triển xương trong quá trình điều trị.

Thuốc này không được sử dụng trong thai kỳ. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các phương pháp tránh thai hiệu quả. Khuyến cáo phụ nữ sử dụng thuốc này nên sử dụng 2 phương pháp tránh thai hiệu quả (như bao cao su và thuốc tránh thai) trong suốt quá trình sử dụng thuốc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Chưa biết liệu thuốc này có vào sữa mẹ hay không. Nó có thể ảnh hưởng đến sản xuất sữa và có thể gây hại cho trẻ đang bú. Không khuyến khích cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn về chúng. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: “thuốc làm loãng máu” (như warfarin).

Corticosteroid (như hydrocortisone, prednisone) có thể làm tăng nguy cơ phù nề và suy tim.

Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (bao gồm xét nghiệm chức năng tuyến giáp), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai lệch. Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA:

Trước khi sử dụng fluoxymesterone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng bệnh lý. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: ung thư vú ở nam giới, ung thư tuyến tiền liệt.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh tim (như suy tim, đau ngực, nhồi máu cơ tim), vấn đề về gan, vấn đề về thận, các loại ung thư khác, mất cân bằng khoáng chất nhất định (mức canxi trong máu cao), cholesterol cao, huyết áp cao, tuyến tiền liệt phì đại, các vấn đề về hô hấp (như ngưng thở khi ngủ, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính – COPD), tiểu đường.

Nếu bạn bị tiểu đường, sản phẩm này có thể làm giảm mức đường huyết của bạn. Hãy kiểm tra mức đường huyết của bạn thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có triệu chứng của hạ đường huyết, chẳng hạn như đói nhiều, chóng mặt hoặc ra mồ hôi bất thường. Thuốc chống tiểu đường của bạn hoặc chế độ ăn có thể cần điều chỉnh.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn và làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch hoặc mạch máu (bệnh mạch vành). Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ mức cholesterol của bạn.

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn phải nằm liệt giường (không thể đi lại) trong thời gian dài khi sử dụng thuốc này. Bác sĩ có thể theo dõi mức canxi trong máu của bạn để ngăn ngừa các vấn đề.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho người cao tuổi vì họ có thể có nguy cơ cao mắc các vấn đề về tuyến tiền liệt/gan và sưng tay/chân.

Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho trẻ em vì sự phát triển xương có thể bị ảnh hưởng, gây ra chiều cao trưởng thành thấp hơn. Bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi sự phát triển và sự phát triển xương trong quá trình điều trị.

Thuốc này không được sử dụng trong thai kỳ. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các phương pháp tránh thai hiệu quả. Khuyến cáo phụ nữ sử dụng thuốc này nên sử dụng 2 phương pháp tránh thai hiệu quả (như bao cao su và thuốc tránh thai) trong suốt quá trình sử dụng thuốc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Chưa biết liệu thuốc này có vào sữa mẹ hay không. Nó có thể ảnh hưởng đến sản xuất sữa và có thể gây hại cho trẻ đang bú. Không khuyến khích cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn về chúng. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: “thuốc làm loãng máu” (như warfarin).

Corticosteroid (như hydrocortisone, prednisone) có thể làm tăng nguy cơ phù nề và suy tim.

Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (bao gồm xét nghiệm chức năng tuyến giáp), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai lệch. Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, ngay lập tức liên hệ với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ:

Không chia sẻ hoặc bán thuốc này cho người khác. Đây là hành vi vi phạm pháp luật.

Các xét nghiệm y tế và/hoặc phòng thí nghiệm (như mức testosterone trong máu, số lượng tế bào máu đỏ, xét nghiệm chức năng gan, mức cholesterol trong máu, xét nghiệm PSA) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:

Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc bình thường. Không được uống gấp đôi liều để bù.

BẢO QUẢN:

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc tránh xa trẻ em và thú cưng.

Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm vậy. Hãy vứt bỏ thuốc đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Hỏi dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Thuốc Fluoxetine

Nguyễn Hà
-
0

Tên thương mại: Prozac, Sarafem, Prozac Weekly

Tên chung: Fluoxetine

Lớp thuốc: Thuốc chống trầm cảm, SSRI

Fluoxetine là gì? Công dụng của Fluoxetine là gì?

Fluoxetine là một loại thuốc uống được sử dụng chủ yếu để điều trị trầm cảm. Fluoxetine cũng được sử dụng để điều trị rối loạn ăn uống (bulimia), rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn hoảng sợ, và rối loạn tâm lý tiền kinh nguyệt (PMDD). Nó cũng được kê đơn kết hợp với olanzapine (Zyprexa) để điều trị trầm cảm kháng trị và trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực.

Fluoxetine thuộc nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), nhóm thuốc bao gồm citalopram (Celexa), paroxetine (Paxil), và sertraline (Zoloft). Fluoxetine tác động lên các chất dẫn truyền thần kinh, là các hóa chất mà các tế bào thần kinh trong não sử dụng để giao tiếp với nhau. Các chất dẫn truyền thần kinh được sản xuất và giải phóng bởi các tế bào thần kinh và sau đó di chuyển, gắn vào các tế bào thần kinh lân cận. Do đó, các chất dẫn truyền thần kinh có thể được coi là hệ thống giao tiếp của não. Serotonin là một trong các chất dẫn truyền thần kinh được giải phóng bởi các tế bào thần kinh trong não. Serotonin có thể di chuyển qua khoảng cách giữa các tế bào thần kinh và gắn vào các thụ thể trên bề mặt của các tế bào thần kinh gần đó, hoặc nó gắn vào các thụ thể trên bề mặt của chính tế bào thần kinh đã giải phóng nó, để được tế bào thần kinh này tiếp nhận và giải phóng lại (quá trình này gọi là tái hấp thu). Nhiều chuyên gia tin rằng sự mất cân bằng giữa các chất dẫn truyền thần kinh là nguyên nhân gây ra trầm cảm. Fluoxetine hoạt động bằng cách ngăn chặn quá trình tái hấp thu serotonin bởi các tế bào thần kinh sau khi nó được giải phóng. Vì tái hấp thu là một cơ chế quan trọng để loại bỏ các chất dẫn truyền thần kinh đã được giải phóng và kết thúc tác động của chúng lên các tế bào thần kinh lân cận, sự giảm tái hấp thu do fluoxetine gây ra sẽ tăng lượng serotonin tự do, kích thích các tế bào thần kinh trong não.

FDA đã phê duyệt Fluoxetine vào tháng 12 năm 1987.

Những tên thương mại nào có sẵn cho fluoxetine?

Prozac, Sarafem, Prozac Weekly

Fluoxetine có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

Có.

Tôi có cần toa bác sĩ để sử dụng fluoxetine không?

Có.

Tác dụng phụ của fluoxetine là gì?

Fluoxetine, giống như hầu hết các thuốc chống trầm cảm, có thể gây buồn nôn, nhức đầu, lo âu, mất ngủ, buồn ngủ, và mất cảm giác thèm ăn. Fluoxetine cũng có thể gây phát ban da nghiêm trọng và viêm mạch (viêm các mạch máu nhỏ). Tăng huyết áp có thể xảy ra, và huyết áp nên được theo dõi. Đã có báo cáo về các cơn co giật và rối loạn chức năng tình dục. Một số bệnh nhân có thể gặp phản ứng khi ngừng sử dụng fluoxetine. Các triệu chứng khi ngừng thuốc bao gồm lo âu, buồn nôn, lo lắng, và mất ngủ. Liều fluoxetine nên được giảm dần khi ngừng điều trị. Fluoxetine và các thuốc chống trầm cảm khác có liên quan đến các cơn tấn công đóng góc ở những người bị glaucom góc hẹp.

Các thuốc chống trầm cảm làm tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát trong các nghiên cứu ngắn hạn ở trẻ em và thanh thiếu niên bị trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác. Mọi người cân nhắc sử dụng fluoxetine hoặc bất kỳ thuốc chống trầm cảm nào cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên phải cân nhắc nguy cơ tự sát này với nhu cầu lâm sàng. Bệnh nhân bắt đầu điều trị nên được theo dõi chặt chẽ để phát hiện sự tiến triển xấu, suy nghĩ tự sát, hoặc những thay đổi hành vi bất thường.

Liều dùng của fluoxetine là gì?

Trầm cảm ở người lớn được điều trị với 20-80 mg fluoxetine mỗi ngày. Liều khuyến cáo điều trị trầm cảm ở trẻ em là 10-20 mg mỗi ngày. Sau 13 tuần điều trị hàng ngày, 90 mg một lần mỗi tuần có thể có hiệu quả đối với một số bệnh nhân.

Các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với fluoxetine?

Việc sử dụng fluoxetine cùng với các thuốc khác có tác dụng gây buồn ngủ hoặc làm chậm nhịp thở có thể gây ra tác dụng phụ nguy hiểm hoặc tử vong. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc ngủ, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc ho theo toa, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc trị lo âu, trầm cảm hoặc động kinh.

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với fluoxetine. Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng, đặc biệt là:

  • Các loại thuốc chống trầm cảm khác
  • St. John’s wort
  • Tryptophan (thỉnh thoảng gọi là L-tryptophan)
  • Thuốc chống đông máu — warfarin (Coumadin, Jantoven)
  • Thuốc điều trị lo âu, rối loạn tâm trạng, rối loạn suy nghĩ hoặc bệnh tâm thần — amitriptyline, buspirone, desipramine, lithium, nortriptyline và nhiều thuốc khác
  • Thuốc điều trị ADHD hoặc bệnh ngủ rối loạn — Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi và các thuốc khác
  • Thuốc trị chứng đau đầu migraine — rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
  • Thuốc giảm đau gây nghiện — fentanyl, oxycodone, hydrocodone và các thuốc khác

Việc sử dụng các thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs) cùng với fluoxetine có thể gây ra một phản ứng thuốc nghiêm trọng (có thể dẫn đến tử vong). Tránh sử dụng MAOIs (isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong quá trình điều trị với fluoxetine. Hầu hết các MAOIs cũng không nên được sử dụng trong 2 tuần trước và ít nhất 5 tuần sau khi điều trị bằng fluoxetine. Hãy hỏi bác sĩ khi nào nên bắt đầu hoặc ngừng sử dụng các thuốc này.

Nguy cơ hội chứng serotonin/tính độc serotonin sẽ tăng lên nếu bạn cũng sử dụng các thuốc khác làm tăng serotonin. Ví dụ bao gồm các loại ma túy như MDMA/”ecstasy”, St. John’s wort, một số thuốc chống trầm cảm (bao gồm các SSRI khác như citalopram/paroxetine, SNRIs như duloxetine/venlafaxine), tryptophan và nhiều loại khác. Nguy cơ hội chứng serotonin/tính độc serotonin có thể cao hơn khi bạn bắt đầu hoặc tăng liều của các thuốc này.

Nhiều loại thuốc ngoài fluoxetine cũng có thể ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài khoảng QT), bao gồm pimozide và thioridazine, và các thuốc khác. Aspirin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng cùng fluoxetine. Tuy nhiên, nếu bác sĩ đã chỉ định bạn sử dụng aspirin liều thấp để phòng ngừa nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (thường là 81 đến 325 milligrams mỗi ngày), bạn nên tiếp tục sử dụng trừ khi bác sĩ hướng dẫn ngừng.

Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang sử dụng các sản phẩm khác có thể gây buồn ngủ, bao gồm rượu, thuốc kháng histamine (như cetirizine, diphenhydramine), thuốc điều trị mất ngủ hoặc lo âu (như alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, và thuốc giảm đau gây nghiện (như codeine).

Kiểm tra nhãn của tất cả các loại thuốc của bạn (như thuốc dị ứng hoặc thuốc ho cảm cúm), vì chúng có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ. Hãy hỏi dược sĩ về cách sử dụng các sản phẩm này một cách an toàn.

Fluoxetine có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Fluoxetine được bài tiết vào sữa mẹ. Do đó, việc sử dụng fluoxetine trong khi cho con bú không được khuyến cáo.

Những điều gì khác bạn cần biết về fluoxetine?

Các dạng thuốc fluoxetine có sẵn:

  • Viên nang: 10, 20, và 40 mg.
  • Viên nang (phóng thích chậm): 90 mg.
  • Viên nén: 10, 20, và 60 mg.
  • Dung dịch uống: 20 mg/5ml.

Cách bảo quản fluoxetine: Fluoxetine nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt

Fluoxetine (Prozac, Sarafem, Prozac Weekly) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị trầm cảm, bulimia, rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), rối loạn hoảng sợ và rối loạn tâm lý tiền kinh nguyệt (PMDD). Nó cũng được kê đơn kết hợp với olanzapine (Zyprexa) để điều trị trầm cảm kháng trị và trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực. Tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng và an toàn khi mang thai nên được xem xét kỹ trước khi sử dụng thuốc này.

Thuốc Fluorouracil topical

Nguyễn Hà
-
0

Tên chung: fluorouracil bôi ngoài da

Tên thương hiệu: Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak

Phân loại thuốc: Thuốc da liễu khác; Thuốc chống ung thư, bôi ngoài da

Fluorouracil bôi ngoài da là gì và nó được sử dụng để làm gì?

Fluorouracil bôi ngoài da được sử dụng để điều trị một số tình trạng da mà tế bào đang phân chia nhanh chóng.

Để phân chia hoặc nhân lên, tế bào cần sản xuất DNA cho mỗi tế bào mới. DNA rất quan trọng vì nó là vật liệu di truyền điều khiển hoạt động của tất cả các tế bào. Sự sản xuất DNA phụ thuộc vào RNA, vốn đóng vai trò là thông điệp trong quá trình sản xuất DNA. Fluorouracil ngăn cản việc hình thành RNA, từ đó ngăn cản sự hình thành DNA. Kết quả là các tế bào không thể nhân lên, và khi điều trị tiếp tục, các tế bào còn lại cũng sẽ chết.

Các trường hợp sử dụng fluorouracil bôi ngoài da bao gồm các tình trạng ung thư hoặc tiền ung thư như dày sừng ánh nắng, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt, và bệnh Bowen (một loại ung thư da). Nó cũng được sử dụng để điều trị một số tình trạng không phải ung thư, trong đó tế bào phân chia nhanh chóng, bao gồm bệnh vảy nến, mụn cóc sinh dục, và bệnh porokeratosis (một tình trạng da di truyền gây ra các mảng da khô trên cánh tay và chân).

Fluorouracil hoạt động hiệu quả nhất trên mặt và da đầu, và ít hiệu quả hơn ở các vùng khác trên cơ thể. Nó cũng phá hủy các tế bào da bị tổn thương do ánh nắng mặt trời, làm cho làn da mịn màng và trông trẻ trung hơn.

FDA đã phê duyệt fluorouracil vào tháng 7 năm 1970.

Tác dụng phụ của fluorouracil bôi ngoài da là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của fluorouracil bôi ngoài da bao gồm:

  • Cảm giác châm chích
  • Cảm giác nóng rát
  • Kích ứng
  • Nhạy cảm với ánh nắng
  • Đau
  • Ngứa
  • Sưng
  • Phản ứng dị ứng
  • Đỏ da

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

  • Hình thành loét
  • Giảm sắc tố
  • Sẹo
  • Nhiễm khuẩn

Liều dùng fluorouracil bôi ngoài da là gì?

  • Kem hoặc dung dịch được bôi một hoặc hai lần mỗi ngày sau khi rửa vùng da cần điều trị bằng nước sạch.
  • Quá trình điều trị kéo dài ít nhất 2-6 tuần tùy thuộc vào tình trạng được điều trị.
  • Một lượng nhỏ kem nên được nhẹ nhàng xoa đều vào tất cả các vùng da cần điều trị bằng đầu ngón tay. Điều quan trọng là bôi lên toàn bộ vùng da, không chỉ những tổn thương nhìn thấy. Sau đó, ngón tay nên được rửa kỹ bằng nước (hoặc có thể sử dụng găng tay).
  • Sau vài ngày, vùng tổn thương sẽ trở nên đỏ và có thể phồng rộp và chảy dịch. Có thể có một số đau nhức.
  • Kem tretinoin (Retin-A và các loại khác) làm tăng hiệu quả của fluorouracil bằng cách làm bong lớp da trên cùng. Khi fluorouracil được kê đơn cùng với kem tretinoin, sự kết hợp này hoạt động tốt nhất nếu tretinoin đã được sử dụng ít nhất hai tuần trước khi bắt đầu fluorouracil.

Các thuốc tương tác với fluorouracil bôi ngoài da là gì?
Hiện chưa có tương tác thuốc nào được biết đến với fluorouracil bôi ngoài da.

Mang thai và cho con bú

Mặc dù rất ít fluorouracil được hấp thu qua da bình thường, nhưng khoảng 20% có thể được hấp thu vào máu khi fluorouracil được bôi lên da bị tổn thương. Fluorouracil có thể gây hại cho thai nhi, vì vậy không nên sử dụng cho phụ nữ mang thai.
Chưa biết liệu fluorouracil có đi vào sữa mẹ hay không. Vì một phần thuốc có thể được hấp thu qua da vào cơ thể, các bà mẹ đang cho con bú không nên sử dụng fluorouracil.

Những điều cần biết khác về fluorouracil bôi ngoài da

Các dạng bào chế của fluorouracil bôi ngoài da có sẵn là gì?

  • Kem 0.5%, 1%, và 5%.
  • Dung dịch 2% và 5%.

Làm thế nào để bảo quản fluorouracil bôi ngoài da?
Kem và dung dịch nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt

Fluorouracil bôi ngoài da là một loại thuốc được chỉ định để điều trị các bệnh lý da liễu như ung thư da, vảy nến, và dày sừng. Các tác dụng phụ phổ biến của fluorouracil bôi ngoài da bao gồm cảm giác châm chích, nóng rát, kích ứng, nhạy cảm với ánh nắng, đau, ngứa, sưng, phản ứng dị ứng, và đỏ da. Fluorouracil có thể gây hại cho thai nhi. Không sử dụng nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Thuốc Fluorouracil – Adrucil

Nguyễn Hà
-
0

TÊN CHUNG: FLUOROURACIL – TIÊM (flewr-oh-YOUR-uh-sill)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Adrucil

Công dụng thuốc | Cách dùng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều quên | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Fluorouracil được sử dụng để điều trị các loại ung thư khác nhau. Đây là một loại thuốc hóa trị liệu, được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư.

CÁCH DÙNG: Thuốc này thường được tiêm vào tĩnh mạch bởi chuyên viên y tế. Tùy thuộc vào tình trạng y tế của bạn, nó cũng có thể được tiêm theo các phương pháp khác. Liều dùng dựa trên tình trạng y tế, kích thước cơ thể và phản ứng của bạn với liệu pháp.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn mửa, mất cảm giác thèm ăn, khô/ngứa da, sạm da và nhạy cảm với ánh sáng mặt trời/cảm nắng có thể xảy ra. Buồn nôn và nôn mửa có thể nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, thuốc có thể cần thiết để ngăn ngừa hoặc giảm buồn nôn và nôn mửa. Việc không ăn trước khi điều trị có thể giúp giảm nôn. Thay đổi chế độ ăn uống, chẳng hạn như ăn nhiều bữa nhỏ hoặc hạn chế hoạt động, có thể giúp giảm bớt một số tác dụng này. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Tiêu chảy nhẹ cũng là tác dụng phụ thường gặp. Tuy nhiên, tiêu chảy đôi khi có thể trở nên dai dẳng hoặc nghiêm trọng, gây ra các vấn đề rất nghiêm trọng do mất quá nhiều nước trong cơ thể (mất nước). Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải tiêu chảy kéo dài/nghiêm trọng, đau/quặn bụng hoặc có máu/chất nhầy trong phân.

Rụng tóc tạm thời có thể xảy ra. Tóc sẽ mọc lại bình thường sau khi kết thúc điều trị.

Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không có tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các vấn đề về tay và chân đôi khi xảy ra khi sử dụng fluorouracil. Bạn có thể ngăn ngừa hoặc giảm những vấn đề này bằng cách bảo vệ tay và chân khỏi sức nóng hoặc áp lực lớn. Ví dụ, tránh tắm vòi sen hoặc tắm nước nóng, rửa bát bằng nước nóng, đi bộ dài, và xoa bóp tay/chân. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng sau đây ở tay/chân: đỏ, bong tróc da, phồng rộp, đau, tê, ngứa ran, hoặc sưng. Nếu bạn gặp các triệu chứng này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có phương án điều trị (ví dụ: giảm liều hoặc ngừng điều trị fluorouracil, chườm đá vào tay/chân).

Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: đau đầu, thay đổi tâm lý/tâm trạng (ví dụ: lú lẫn), thay đổi thị giác, cử động mắt bất thường, mất điều phối, mệt mỏi bất thường.

Hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra: dễ bầm tím/chảy máu, có máu trong nước tiểu, phân đen/đẫm máu, nôn ra chất giống như bã cà phê, đau bụng, đau ngực, đau hàm/cánh tay trái, loét miệng, đau họng, nuốt khó, ợ nóng, đau/đỏ/sưng ở tay/chân.

Thuốc này có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như sốt, ớn lạnh hoặc đau họng kéo dài.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm khi xảy ra, nhưng nếu xảy ra, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Fluorouracil thường gây ra phát ban, nhưng phát ban này thường không nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn có thể không phân biệt được phát ban thông thường với phát ban hiếm gặp có thể là dấu hiệu của phản ứng nghiêm trọng. Vì vậy, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn phát ban.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng fluorouracil, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: dinh dưỡng kém, chức năng tủy xương bị suy giảm/các rối loạn về tế bào máu (ví dụ: thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu), thiếu hụt một loại enzyme nhất định (dihydropyrimidine dehydrogenase – DPD), nhiễm trùng nghiêm trọng, các vấn đề về gan, các vấn đề về thận.

Không tiêm chủng/vắc-xin mà không có sự đồng ý của bác sĩ và tránh tiếp xúc với những người đã tiêm vắc-xin bại liệt đường uống gần đây.

Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc dụng cụ cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao tiếp xúc để giảm nguy cơ bị cắt, bầm tím hoặc bị thương.

Rửa tay kỹ để ngăn ngừa lây lan nhiễm trùng.

Thuốc này có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Tránh tiếp xúc với ánh nắng trong thời gian dài, buồng tắm nắng và đèn cực tím. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo hộ khi ở ngoài trời.

Thuốc này không được khuyến nghị sử dụng trong thời kỳ mang thai vì nó có thể gây hại cho thai nhi. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và nam giới nên sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy trong thời gian điều trị và một thời gian sau đó. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Chưa biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Do nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh, không khuyến nghị cho con bú khi đang sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc của bạn hoạt động hoặc tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không tự ý bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: một số loại kháng sinh (metronidazole, tinidazole), warfarin.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ: Các xét nghiệm y khoa và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ, tổng số lượng máu) nên được thực hiện để theo dõi tiến trình hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ: Để đạt được lợi ích tốt nhất, điều quan trọng là phải nhận đúng liều thuốc theo lịch trình đã định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để thiết lập lịch dùng liều mới.

BẢO QUẢN: Tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn để biết chi tiết về cách bảo quản. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ định. Hủy bỏ thuốc đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra biến chứng trong trường hợp khẩn cấp.

Thuốc Fluorouracil

Nguyễn Hà
-
0

Tên chung: fluorouracil

Tên thương hiệu: Adrucil (thương hiệu đã ngừng sản xuất)

Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, thuốc kháng chuyển hóa

Fluorouracil là gì và được sử dụng để làm gì?

Fluorouracil (5-FU) là một loại thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị một số loại ung thư bao gồm ung thư dạ dày, tuyến tụy, đại trực tràng và ung thư vú ở người lớn. Fluorouracil được sử dụng dưới dạng thuốc toàn thân, thường được tiêm tĩnh mạch trong những trường hợp này.

Ngoài ra, các chế phẩm bôi ngoài da của fluorouracil còn được sử dụng để điều trị một số loại ung thư da. Fluorouracil là một loại thuốc chống ung thư kháng chuyển hóa, can thiệp vào quá trình trao đổi chất của tế bào và tổng hợp DNA và RNA, điều này ảnh hưởng đến các tế bào ung thư đang phát triển nhanh chóng, dẫn đến việc tiêu diệt chúng.

Fluorouracil là một chất tương tự pyrimidine, có cấu trúc tương tự pyrimidine – một trong các hợp chất tạo thành DNA và RNA. Khi vào cơ thể, fluorouracil được chuyển đổi thành các chất chuyển hóa hoạt động, sau đó được tích hợp vào DNA và RNA thay thế cho các pyrimidine cần thiết để tổng hợp DNA và RNA. Các chất chuyển hóa của fluorouracil ức chế sự phát triển của tế bào và ức chế enzyme thymidylate synthase, một enzyme cần thiết cho quá trình sao chép và sửa chữa DNA, gây tổn thương DNA nghiêm trọng và dẫn đến chết tế bào.

4 loại ung thư

Các trường hợp sử dụng fluorouracil bao gồm:

Được FDA chấp thuận:

  • Ung thư vú
  • Ung thư đại tràng và trực tràng
  • Ung thư tuyến tụy
  • Ung thư dạ dày

Sử dụng ngoài chỉ định (off-label):

  • Ung thư hậu môn
  • Ung thư đường mật tiến triển
  • Ung thư bàng quang xâm lấn cơ
  • Ung thư cổ tử cung
  • Ung thư âm hộ tiến triển
  • Ung thư thực quản
  • Ung thư đầu và cổ
  • U thần kinh nội tiết tuyến tụy
  • Ung thư dương vật tế bào vảy tiến triển
  • Ung thư ruột non tuyến tiến triển hoặc di căn
  • Ung thư nguyên phát tế bào vảy không rõ nguồn gốc

Cảnh báo

  • Tiêm fluorouracil chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa hóa trị ung thư do khả năng xảy ra các phản ứng độc nghiêm trọng.
  • Bệnh nhân nên được nhập viện khi bắt đầu điều trị fluorouracil do nguy cơ xảy ra các phản ứng độc nghiêm trọng.
  • Bệnh nhân có hoạt động enzyme dipyrimidine dehydrogenase (DPD) thấp hoặc không có do đột biến gen có nguy cơ cao gặp các phản ứng bất lợi nghiêm trọng hoặc gây tử vong. DPD là enzyme phân giải các dẫn xuất pyrimidine như thymine và uracil.
  • Cần theo dõi bệnh nhân để phát hiện dấu hiệu nhiễm độc cấp tính hoặc độc tính nghiêm trọng bất thường, điều này có thể cho thấy hoạt động DPD giảm hoặc không có. Ngừng hoặc dừng vĩnh viễn fluorouracil dựa trên đánh giá lâm sàng.
  • Không có liều fluorouracil nào được chứng minh là an toàn cho bệnh nhân không có hoạt động DPD, và không có đủ dữ liệu để khuyến nghị liều cho những bệnh nhân có hoạt động DPD một phần.
  • Fluorouracil có thể gây độc tính cho nhiều hệ cơ quan khác nhau. Cần theo dõi các triệu chứng của bệnh nhân và ngừng sử dụng fluorouracil nếu xuất hiện độc tính, đồng thời áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp. Nguy cơ tái sử dụng fluorouracil sau khi các độc tính đã được giải quyết chưa được xác định. Các độc tính liên quan đến fluorouracil bao gồm:
    • Độc tính tim mạch: Các yếu tố nguy cơ bao gồm truyền liên tục và có bệnh mạch vành.
    • Bệnh não tăng amoni máu: Tăng nồng độ amoniac trong máu và tổn thương não liên quan mà không có nguyên nhân rõ ràng.
    • Độc tính thần kinh: Các biến cố thần kinh như hội chứng tiểu não cấp tính, ảnh hưởng đến thăng bằng, phối hợp và dáng đi, gây lú lẫn, mất định hướng và rối loạn thị giác.
    • Fluorouracil có thể gây tiêu chảy nghiêm trọng. Cần truyền dịch, bổ sung điện giải hoặc điều trị tiêu chảy khi cần thiết và ngừng sử dụng fluorouracil đối với tiêu chảy cấp độ 3 hoặc 4 cho đến khi triệu chứng tiêu chảy giảm hoặc trở lại cấp độ 1, sau đó có thể tiếp tục sử dụng fluorouracil với liều giảm.
    • Fluorouracil có thể gây viêm màng nhầy đường tiêu hóa (viêm miệng, viêm niêm mạc và viêm thực quản-hầu họng), dẫn đến bong tróc niêm mạc hoặc loét. Cần ngừng sử dụng fluorouracil đối với viêm niêm mạc cấp độ 3 hoặc 4 và tiếp tục sử dụng với liều giảm khi viêm niêm mạc đã giảm hoặc chỉ còn ở cấp độ 1.
    • Fluorouracil có thể gây hại cho thai nhi. Cần khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và nam giới có bạn tình nữ sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị bằng fluorouracil và ít nhất 3 tháng sau khi kết thúc điều trị.
    • Fluorouracil có thể gây hội chứng tay-chân (đỏ da lòng bàn tay và lòng bàn chân), các triệu chứng bao gồm đau, ngứa ran, sưng, nhạy cảm, bong tróc và đỏ ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Cần điều trị giảm triệu chứng, ngừng sử dụng fluorouracil đối với hội chứng tay-chân cấp độ 2 hoặc 3 và tiếp tục với liều giảm khi triệu chứng đã hoàn toàn giải quyết hoặc giảm xuống cấp độ 1.
    • Fluorouracil có thể ức chế chức năng tủy xương dẫn đến giảm số lượng tế bào máu. Cần xét nghiệm công thức máu đầy đủ trước mỗi chu kỳ điều trị và khi cần thiết. Ngừng sử dụng fluorouracil cho đến khi ức chế tủy xương cấp độ 4 được giải quyết; tiếp tục sử dụng với liều giảm khi ức chế tủy xương đã được cải thiện hoặc giảm xuống cấp độ 1.
    • Sử dụng đồng thời với các thuốc chống đông máu như warfarin có thể làm tăng thời gian đông máu. Cần theo dõi bệnh nhân và điều chỉnh liều thuốc chống đông phù hợp

Tác dụng phụ của fluorouracil là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của fluorouracil bao gồm:

  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Tiêu chảy
  • Mất cảm giác thèm ăn (chán ăn)
  • Viêm miệng
  • Viêm họng và thực quản (viêm thực quản-hầu họng)
  • Giảm lưu lượng máu đến vùng ruột (thiếu máu mạc treo)
  • Bong tróc mô đường tiêu hóa (GI)
  • Loét đường tiêu hóa
  • Xuất huyết đường tiêu hóa
  • Tích tụ mảng bám trong động mạch vành (xơ vữa động mạch vành)
  • Đau ngực liên quan đến bệnh mạch vành (đau thắt ngực)
  • Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
  • Ngoại tâm thu thất (nhịp tim thất bất thường)
  • Suy tim
  • Giảm lưu lượng máu đến cơ tim (bệnh tim thiếu máu cục bộ)
  • Nhồi máu cơ tim (cơn đau tim)
  • Co thắt mạch máu
  • Viêm và cục máu đông trong tĩnh mạch (viêm tĩnh mạch huyết khối)
  • Tai biến mạch máu não
  • Đau đầu
  • Suy giảm phối hợp, thăng bằng và dáng đi (hội chứng tiểu não)
  • Lú lẫn
  • Mất phương hướng
  • Hưng phấn
  • Rối loạn thị giác
  • Hẹp tuyến lệ
  • Chảy nước mắt
  • Chuyển động mắt lặp lại và không kiểm soát (rung giật nhãn cầu)
  • Nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng)
  • Chảy máu cam
  • Rối loạn vị giác (mất vị giác)
  • Rụng tóc
  • Thay đổi ở móng (bao gồm mất móng)
  • Phản ứng da bao gồm:
    • Viêm da
    • Tăng sắc tố trên các tĩnh mạch (tăng sắc tố trên tĩnh mạch)
    • Phát ban với tổn thương đỏ, phẳng và nổi (phát ban dạng dát-sẩn ngứa)
    • Đau, sưng, đỏ, tê, hoặc ngứa ran ở tay và chân (hội chứng bàn tay-bàn chân)
    • Nứt da
    • Da khô (xeroderma)
    • Da nhạy cảm với ánh sáng
    • Các phản ứng da nghiêm trọng, đe dọa tính mạng như:
      • Hội chứng Stevens-Johnson
      • Hoại tử biểu bì nhiễm độc
  • Phản ứng quá mẫn
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ)
  • Rối loạn máu bao gồm:
    • Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu)
    • Số lượng bạch cầu hạt thấp (giảm bạch cầu hạt)
    • Số lượng bạch cầu trung tính thấp (giảm bạch cầu trung tính)
    • Số lượng bạch cầu thấp (giảm bạch cầu)
    • Số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu)
    • Số lượng tất cả các loại tế bào máu thấp (giảm toàn thể huyết cầu)

Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây trong quá trình sử dụng thuốc này:

  • Các triệu chứng nghiêm trọng về tim bao gồm: tim đập nhanh hoặc mạnh, rung trong ngực, khó thở, chóng mặt đột ngột;
  • Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói ngọng, yếu nặng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
  • Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, tim đập nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như sắp ngất;
  • Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt bao gồm: mờ mắt, tầm nhìn hình ống, đau hoặc sưng mắt, hoặc thấy quầng sáng quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ hoặc phản ứng nghiêm trọng.

Liều lượng của fluorouracil là gì?

Dung dịch tiêm:

  • 50 mg/mL

Người lớn:

  • Ung thư đại tràng và trực tràng:
    400 mg/m² tiêm tĩnh mạch đẩy (IVP) vào Ngày 1, tiếp theo là truyền liên tục 2400-3000 mg/m² qua tĩnh mạch trong 46 giờ mỗi 2 tuần, kết hợp với leucovorin có hoặc không có oxaliplatin/irinotecan.
  • Ung thư vú:
    500 hoặc 600 mg/m² truyền tĩnh mạch vào Ngày 1 và Ngày 8 mỗi 28 ngày trong 6 chu kỳ như một phần của phác đồ đa thuốc chứa cyclophosphamide.
  • Ung thư dạ dày:
    200-1000 mg/m²/ngày truyền liên tục trong 24 giờ (là một phần của phác đồ chứa platinum). Thời gian và tần suất của mỗi chu kỳ thay đổi tùy thuộc vào liều lượng và phác đồ.
  • Ung thư tuyến tụy:
    400 mg/m² IVP vào Ngày 1, tiếp theo là truyền tĩnh mạch 2400 mg/m² trong 46 giờ mỗi 2 tuần. Kết hợp với leucovorin hoặc như một phần của phác đồ đa thuốc bao gồm leucovorin, là 400 mg/m² IVP vào Ngày 1, tiếp theo là truyền tĩnh mạch 2400 mg/m² trong 46 giờ mỗi 2 tuần.
  • Các chỉ định và sử dụng khác:
    Sử dụng không theo nhãn cho các loại ung thư cổ tử cung, bàng quang, gan, tuyến tiền liệt, nội mạc tử cung, và ung thư đầu và cổ.

Trẻ em:

  • Tính an toàn và hiệu quả chưa được xác lập.

Quá liều:

  • Quá liều fluorouracil có thể gây suy tủy xương nghiêm trọng đe dọa tính mạng (giảm sinh máu), bao gồm giảm tiểu cầu (giảm tiểu cầu), các biến chứng tiêu hóa, viêm màng nhầy (viêm niêm mạc), yếu (suy nhược), loạn nhịp tim, phù tay chân và độc tính thần kinh.
  • Quá liều fluorouracil được điều trị bằng cách sử dụng uridine triacetate qua đường uống trong vòng 96 giờ sau khi quá liều. Hiệu quả và tính an toàn của uridine triacetate sau 96 giờ chưa được xác định.

Tương tác thuốc với fluorouracil:

Hãy báo cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để được tư vấn về khả năng tương tác thuốc. Không bao giờ tự ý bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Fluorouracil không có tương tác nghiêm trọng được biết với các loại thuốc khác.
Tuy nhiên, tương tác nghiêm trọng của Fluorouracil bao gồm:

  • Adenovirus type 4 và 7 (uống, sống)
  • Axicabtagene ciloleucel
  • Brexucabtagene autoleucel
  • Ciltacabtagene autoleucel
  • Deferiprone
  • Erdafitinib
  • Germanium
  • Idecabtagene vicleucel
  • Vắc-xin cúm tứ giá, có chất bổ trợ
  • Vắc-xin cúm tam giá, có chất bổ trợ
  • Lisocabtagene maraleucel
  • Palifermin
  • Ropeginterferon alfa 2b
  • Siponimod
  • Tinidazole
  • Tisagenlecleucel
  • Tofacitinib

Fluorouracil có tương tác vừa phải với ít nhất 40 loại thuốc khác nhau.

Tương tác nhẹ của fluorouracil bao gồm:

  • Maitake
  • Taurine
  • Vitamin A
  • Vitamin E

Danh sách tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn bạn sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát chặt chẽ về việc sử dụng fluorouracil ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy fluorouracil có thể làm suy giảm khả năng sinh sản của cả nam và nữ.
Fluorouracil có thể gây ra dị tật thai nhi hoặc sảy thai nếu được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Phụ nữ có khả năng mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị bằng fluorouracil và trong vòng 3 tháng sau khi ngừng điều trị.
Fluorouracil có thể gây tổn thương tinh trùng. Nam giới có bạn tình là phụ nữ cũng nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị bằng fluorouracil và trong vòng 3 tháng sau khi ngừng điều trị.

Hiện chưa biết fluorouracil và các chất chuyển hóa của nó có trong sữa mẹ hay không, nhưng nhiều loại thuốc khác có thể hiện diện trong sữa mẹ. Do nguy cơ gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng đối với trẻ sơ sinh bú mẹ, cần cân nhắc giữa việc ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc, tùy thuộc vào mức độ quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Những điều khác cần biết về fluorouracil?

Trong quá trình điều trị bằng fluorouracil, bạn cần phải xét nghiệm máu thường xuyên, và nên tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ.
Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị thiếu hụt dipyrimidine dehydrogenase (DPD) trước khi bắt đầu điều trị bằng fluorouracil.
Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau:

  • Các triệu chứng liên quan đến tim như đau ngực, chóng mặt, hoặc khó thở
  • Mất phương hướng, mất thăng bằng, phối hợp kém, hoặc rối loạn thị giác
  • Tiêu chảy nặng hoặc loét miệng
  • Cảm giác ngứa ran, bỏng rát, đỏ, bong tróc, sưng, phồng rộp, hoặc vết loét ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân.

Tóm tắt: Tiêm fluorouracil (5-FU) là một loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng để điều trị một số loại ung thư như ung thư dạ dày, tuyến tụy, đại trực tràng và ung thư vú ở người lớn. Các tác dụng phụ phổ biến của fluorouracil bao gồm buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn, viêm miệng, viêm họng và thực quản, giảm lưu lượng máu đến vùng ruột (thiếu máu mạc treo), bong tróc mô tiêu hóa, loét dạ dày – ruột, xuất huyết tiêu hóa, tích tụ mảng bám trong động mạch vành, đau ngực liên quan đến bệnh mạch vành, loạn nhịp tim, và nhiều tác dụng phụ khác.

Thuốc nhỏ mắt Fluorometholone – FML, FML Forte

Nguyễn Hà
-
0

Tên chung: Fluorometholone – Dung dịch nhỏ mắt (FLOOR-oh-METH-oh-lone)
Tên thương hiệu: FML, FML Forte

Công dụng:
Thuốc này được sử dụng để điều trị một số tình trạng mắt do viêm hoặc chấn thương. Fluorometholone hoạt động bằng cách làm giảm các triệu chứng như sưng, đỏ và ngứa. Thuốc thuộc nhóm corticosteroid.

Cách sử dụng:

  • Trừ khi có chỉ định khác từ bác sĩ, không đeo kính áp tròng khi sử dụng thuốc này.
  • Tiệt trùng kính áp tròng theo hướng dẫn của nhà sản xuất và kiểm tra với bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng lại.
  • Nếu bác sĩ cho phép đeo kính áp tròng trong quá trình điều trị, hãy tháo kính áp tròng trước khi nhỏ thuốc. Chất bảo quản trong thuốc có thể được hấp thụ vào kính áp tròng. Đợi ít nhất 15 phút sau mỗi lần nhỏ thuốc trước khi đeo kính lại.
  • Để nhỏ thuốc, hãy rửa tay trước. Lắc đều chai thuốc trước khi sử dụng. Để tránh nhiễm bẩn, không chạm vào đầu ống nhỏ thuốc hoặc để nó chạm vào mắt hoặc bất kỳ bề mặt nào khác.
  • Ngửa đầu ra sau, nhìn lên trên và kéo mi dưới xuống để tạo thành một túi. Đặt 1 giọt thuốc trực tiếp vào túi đó. Nhìn xuống và nhắm mắt trong 1 đến 2 phút. Dùng một ngón tay đặt ở góc mắt (gần mũi) và nhẹ nhàng ấn vào. Điều này giúp thuốc không bị chảy ra ngoài. Cố gắng không chớp mắt và không dụi mắt.
  • Lặp lại các bước trên cho mắt còn lại nếu được chỉ định và nếu liều dùng là hơn 1 giọt.
  • Sử dụng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Không rửa ống nhỏ thuốc. Đóng chặt nắp ống nhỏ thuốc sau mỗi lần sử dụng.
  • Nếu bạn đang sử dụng một loại thuốc nhỏ mắt khác (ví dụ: thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ), hãy đợi ít nhất 5 đến 10 phút trước khi sử dụng thuốc nhỏ mắt khác. Dùng thuốc nhỏ mắt trước khi dùng thuốc mỡ để thuốc nhỏ mắt có thể thấm vào mắt.
  • Sử dụng thuốc đều đặn để đạt được hiệu quả tối đa. Để giúp bạn nhớ, hãy dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
  • Liều lượng và thời gian điều trị dựa trên tình trạng sức khỏe và đáp ứng điều trị của bạn. Không sử dụng thuốc này thường xuyên hoặc lâu hơn chỉ định vì điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ.
  • Tiếp tục sử dụng thuốc trong suốt thời gian chỉ định. Không ngừng sử dụng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc bị ngừng đột ngột. Liều của bạn có thể cần được giảm dần.
  • Không sử dụng thuốc này nếu nó bị nhiễm bẩn (ví dụ: thuốc chuyển màu tối). Sử dụng thuốc mắt bị nhiễm bẩn có thể gây nhiễm trùng, tổn thương nghiêm trọng cho mắt và mất thị lực. Liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
  • Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện sau 2 ngày hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn.

Tác dụng phụ:

  • Cảm giác châm chích/rát mắt trong 1 đến 2 phút và thị lực mờ tạm thời có thể xảy ra khi bạn sử dụng thuốc này. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
  • Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá lợi ích của thuốc lớn hơn rủi ro tác dụng phụ đối với bạn. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
  • Sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc với liều cao có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về mắt (chẳng hạn như tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào xảy ra như: vấn đề về thị lực, đau mắt.
  • Thuốc này có thể che giấu các dấu hiệu của một nhiễm trùng mắt. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiễm trùng mắt, đặc biệt là khi sử dụng lâu dài. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc triệu chứng xấu đi nào như tiết dịch mắt/sưng đỏ mắt, vấn đề về thị lực, hoặc không cải thiện tình trạng mắt hiện tại của bạn. Bác sĩ sẽ cần điều chỉnh liệu trình điều trị.
  • Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau: đau đầu, chóng mặt.
  • Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
  • Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ

CẢNH BÁO:

Trước khi sử dụng fluorometholone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này, hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: nhiễm trùng mắt, phẫu thuật mắt gần đây, đục thủy tinh thể, glaucom (loại góc mở), cận thị nặng, bệnh tiểu đường.

Sau khi sử dụng thuốc này, tầm nhìn của bạn có thể bị mờ tạm thời. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện những hoạt động này một cách an toàn.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược).

Nếu bạn bị nhiễm trùng mắt mới, chấn thương mắt, hoặc cần phẫu thuật mắt, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên tiếp tục sử dụng lọ thuốc nhỏ mắt fluorometholone hiện tại hay không, hoặc có cần bắt đầu một lọ thuốc mới không.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc.

Chưa rõ liệu thuốc trong sản phẩm này có đi vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Ảnh hưởng của một số thuốc có thể thay đổi nếu bạn sử dụng các thuốc hoặc sản phẩm thảo dược khác cùng lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc khiến thuốc không hoạt động đúng. Các tương tác thuốc này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Bác sĩ hoặc dược sĩ có thể ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác này bằng cách thay đổi cách sử dụng thuốc hoặc theo dõi chặt chẽ.

Để giúp bác sĩ và dược sĩ cung cấp sự chăm sóc tốt nhất cho bạn, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị với sản phẩm này. Trong quá trình sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ để giảm nguy cơ gặp vấn đề nghiêm trọng về thuốc.

QUÁ LIỀU:

Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:

  • Không chia sẻ thuốc này với người khác.
  • Thuốc này đã được bác sĩ kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng thuốc này cho tình trạng mắt khác trừ khi được bác sĩ chỉ định. Trong trường hợp đó, một loại thuốc khác có thể cần thiết.
  • Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (chẳng hạn như khám mắt, đo nhãn áp) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến triển hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:

Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi bạn nhớ. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch dùng thuốc bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù.

LƯU TRỮ:

Các thương hiệu khác nhau của thuốc này có yêu cầu lưu trữ khác nhau. Kiểm tra bao bì sản phẩm để biết hướng dẫn lưu trữ hoặc hỏi dược sĩ. Không đông lạnh. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ chai thuốc thẳng đứng và đóng nắp chặt khi không sử dụng. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng.

Không vứt thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này một cách hợp lý khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

Thuốc mỡ Fluorometholone – nhỏ mắt, FML S.O.P

Nguyễn Hà
-
0

TÊN THUỐC GỐC: MỠ FLUOROMETHOLONE – DÙNG MẮT (flewr-oh-METH-oh-lone)
TÊN THƯƠNG MẠI: FML S.O.P.

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Lưu ý khi sử dụng | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều quên | Cách bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị các bệnh lý về mắt do viêm hoặc chấn thương. Fluorometholone giúp giảm các triệu chứng như sưng tấy, đỏ mắt và ngứa. Thuốc thuộc nhóm corticosteroid.

CÁCH SỬ DỤNG:

  • Không đeo kính áp tròng khi sử dụng thuốc này. Tiệt trùng kính áp tròng theo hướng dẫn của nhà sản xuất và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi tiếp tục sử dụng lại kính áp tròng.
  • Để bôi mỡ mắt, rửa tay sạch sẽ trước tiên. Để tránh nhiễm trùng, không chạm vào đầu ống thuốc hoặc để nó tiếp xúc với mắt hoặc bề mặt khác.
  • Nhẹ nhàng kéo xuống mí mắt dưới để tạo thành một túi. Đặt một dải mỡ dài khoảng 1/2 inch (1,5 cm) vào túi này.
  • Nhắm mắt lại và nhẹ nhàng lăn nhãn cầu mắt theo các hướng khác nhau để thuốc được phân bố đều. Cố gắng không chớp mắt và không dụi mắt.
  • Lặp lại các bước này cho mắt còn lại nếu bác sĩ yêu cầu.
  • Bôi thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Lau sạch đầu ống thuốc bằng khăn giấy sạch để loại bỏ thuốc thừa trước khi đóng nắp.
  • Nếu bạn đang sử dụng loại thuốc nhỏ mắt khác (ví dụ: thuốc nhỏ mắt hoặc mỡ mắt khác), hãy bôi thuốc nhỏ mắt trước và đợi ít nhất 5-10 phút trước khi bôi mỡ mắt này. Hãy bôi thuốc nhỏ mắt trước mỡ mắt để giúp thuốc nhỏ vào mắt.
  • Sử dụng thuốc đều đặn để đạt hiệu quả tối đa. Để dễ nhớ, hãy sử dụng thuốc vào cùng một thời gian mỗi ngày.
  • Liều lượng và thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng y tế của bạn và phản ứng với điều trị.
  • Không sử dụng thuốc này nhiều hơn hoặc lâu hơn chỉ định vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
  • Tiếp tục sử dụng thuốc trong suốt thời gian bác sĩ chỉ định. Đừng dừng thuốc đột ngột mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc bị ngừng đột ngột. Liều thuốc có thể cần giảm dần.
  • Không sử dụng thuốc này nếu nó bị nhiễm bẩn (ví dụ: mỡ có màu tối hoặc có hạt trong đó). Việc sử dụng thuốc mắt nhiễm bẩn có thể gây nhiễm trùng, tổn thương mắt nghiêm trọng và mất thị lực. Liên hệ bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm thông tin.
  • Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện sau 2 ngày hoặc nếu tình trạng xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ:

  • Mờ mắt tạm thời có thể xảy ra khi bạn bôi thuốc này. Hiếm khi có cảm giác châm chích/đau rát mắt trong 1-2 phút. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay.
  • Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì ông/cô ấy đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
  • Việc sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc với liều cao có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về mắt (chẳng hạn như tăng áp lực trong mắt và đục thủy tinh thể). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau: vấn đề về thị lực, đau mắt.
  • Thuốc này có thể che giấu dấu hiệu của nhiễm trùng mắt. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng mắt, đặc biệt là khi sử dụng lâu dài. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc triệu chứng xấu đi như tiết dịch/ sưng đỏ mắt hoặc không cải thiện tình trạng hiện tại của mắt. Bác sĩ sẽ điều chỉnh điều trị của bạn.
  • Hãy thông báo cho bác sĩ ngay nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào như: đau đầu, chóng mặt.
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở.
  • Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ bác sĩ hoặc dược sĩ

LƯU Ý KHI SỬ DỤNG:
Trước khi sử dụng fluorometholone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử bệnh lý của bạn, đặc biệt là về: nhiễm trùng mắt, phẫu thuật mắt gần đây, đục thủy tinh thể, glaucoma (loại góc mở), cận thị nặng (myopia), tiểu đường.
Sau khi bôi thuốc này, thị lực của bạn có thể bị mờ tạm thời. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu thị lực rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện những hoạt động này một cách an toàn.
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).
Nếu bạn phát triển một nhiễm trùng mắt hoặc chấn thương mới, hoặc cần phẫu thuật mắt, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên tiếp tục sử dụng tuýp mỡ mắt fluorometholone hiện tại hay bắt đầu một tuýp mới.
Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Chưa biết liệu thuốc trong sản phẩm này có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tác dụng của một số thuốc có thể thay đổi nếu bạn dùng các thuốc khác hoặc các sản phẩm thảo dược cùng lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có thể khiến thuốc không hoạt động đúng. Những tương tác thuốc này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể ngăn ngừa hoặc xử lý tương tác bằng cách thay đổi cách bạn sử dụng thuốc hoặc theo dõi chặt chẽ.
Để giúp bác sĩ và dược sĩ cung cấp chăm sóc tốt nhất cho bạn, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị với sản phẩm này. Trong khi sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào bạn đang dùng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng liên quan đến thuốc.

QUÁ LIỀU:
Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ:

  • Không chia sẻ thuốc này với người khác.
  • Thuốc này được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng thuốc cho tình trạng mắt khác nếu không có chỉ định của bác sĩ. Một loại thuốc khác có thể cần thiết trong trường hợp đó.
  • Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm định kỳ (như kiểm tra mắt, đo áp suất trong mắt) có thể được thực hiện để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo bác sĩ để biết thêm chi tiết.

LIỀU QUÊN:
Nếu bạn quên bôi thuốc, hãy bôi ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ bôi thuốc tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch bôi thuốc bình thường. Không bôi gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

CÁCH BẢO QUẢN:
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng, dưới 77 độ F (25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Tránh tiếp xúc với nhiệt độ trên 104 độ F (40 độ C). Không lưu trữ trong phòng tắm. Đảm bảo đóng chặt nắp ống thuốc khi không sử dụng. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Hãy vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Thuốc Fluoride

Nguyễn Hà
-
0

Tên chung: fluoride

Tên thương hiệu và tên khác: Luride, Karidium, Fluoritab, Pediaflor, sodium fluoride

Nhóm thuốc: Khoáng chất, các loại khác

Fluoride là gì và được sử dụng để làm gì?

Fluoride, hoặc natri fluoride, là một hợp chất hóa học vô cơ được sử dụng để ngăn ngừa sâu răng và duy trì sức khỏe răng miệng.

Sâu răng là những lỗ hình thành trên răng do tổn thương từ axit khi vi khuẩn chuyển hóa đường. Sâu răng nghiêm trọng có thể gây đau, nhiễm trùng và áp xe, thậm chí cần phải nhổ răng. Fluoride bảo vệ men răng và ngà răng khỏi sự xói mòn do axit.

Fluoride bảo vệ răng bằng hai cách. Thứ nhất, fluoride tiêu diệt vi khuẩn gây sâu răng như Streptococcus mutans và lactobacilli bằng cách ức chế các enzym thiết yếu cho quá trình trao đổi chất của vi khuẩn. Thứ hai, fluoride thay đổi tính thấm của màng tế bào, giảm độ pH trong dịch bào và giảm độ axit làm mòn men răng và gây sâu răng. Khi bề mặt của các tinh thể hydroxyapatite trên răng hấp thụ fluoride, chúng trở nên kháng lại sự khử khoáng do axit gây ra.

Nguồn chính của fluoride là nước uống, và fluoride thường được sử dụng như một thành phần trong kem đánh răng và các sản phẩm nha khoa khác. Fluoride cũng có sẵn dưới dạng viên nén uống và viên ngậm có thể được dùng bổ sung nếu hàm lượng fluoride trong nước không đủ so với lượng khuyến cáo hàng ngày. Ngoài fluoride, việc giảm lượng đường tiêu thụ và duy trì vệ sinh răng miệng tốt cũng quan trọng để ngăn ngừa sâu răng.

Cảnh báo

Không dùng bổ sung fluoride nếu bạn:

  • Quá mẫn cảm với fluoride, tartrazine hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức
  • Đang thực hiện chế độ ăn ít natri hoặc không có natri
  • Hàm lượng fluoride trong nước uống lớn hơn 0,7 ppm

Lưu ý khi sử dụng fluoride ở trẻ em:

  • Không dùng viên nén 1 mg cho trẻ dưới 3 tuổi hoặc khi nước uống có hàm lượng fluoride trên 0,3 ppm
  • Không dùng dung dịch súc miệng 1 mg/5 mL cho trẻ dưới 6 tuổi
  • Dùng liều cao fluoride kéo dài có thể gây đổi màu răng (fluorosis răng).
  • Không cho trẻ dưới 6 tháng tuổi dùng fluoride.
  • Một số chế phẩm có thể chứa propylene glycol, có thể gây độc nếu dùng quá liều.

Tác dụng phụ của fluoride là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của fluoride bao gồm:

  • Phát ban da
  • Phản ứng quá mẫn
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Đổi màu răng tạm thời (với các sản phẩm chứa stannous fluoride)

Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi sử dụng thuốc này:

  • Triệu chứng tim nghiêm trọng như nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, cảm giác rung ở ngực, khó thở, chóng mặt đột ngột;
  • Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
  • Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ cứng đơ, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như sắp ngất;
  • Triệu chứng mắt nghiêm trọng như mờ mắt, thị lực hình đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều lượng của fluoride là gì?

Nồng độ tính theo ion fluoride

Viên nén

  • 0.25 mg
  • 0.5 mg
  • 1 mg

Dung dịch uống

  • 0.125 mg/giọt

Viên nén nhai

  • 0.25 mg
  • 0.5 mg
  • 1 mg

Viên ngậm

  • 1 mg

Người lớn:

Ngăn ngừa sâu răng

  • Liều lượng thường được hấp thụ qua nước máy (mức độ fluoride trong cộng đồng có thể khác nhau).
    • Nam: lượng hấp thụ phù hợp: 4 mg/ngày.
    • Nữ: lượng hấp thụ phù hợp: 3 mg/ngày.
    • Giới hạn trên: 10 mg/ngày.

Otosclerosis (không theo nhãn chỉ định)

  • 20-120 mg natri fluoride/ngày, chia làm ba lần uống hàng ngày, thường 20-40 mg/ngày.

Loãng xương (không theo nhãn chỉ định)

  • 30-100 mg natri fluoride/ngày, uống.

Trẻ em:

Ngăn ngừa sâu răng

Lượng hấp thụ phù hợp:

Liều lượng phụ thuộc vào hàm lượng fluoride trong nước tại địa phương.

Nước chứa ít hơn 0.3 ppm ion fluoride:

  • Từ sơ sinh đến 6 tháng tuổi: Không dùng.
  • 6 tháng – 3 tuổi: 0.25 mg uống mỗi ngày.
  • 3-6 tuổi: 0.5 mg uống mỗi ngày.
  • 6-16 tuổi: 1 mg uống mỗi ngày.

Nước chứa 0.3-0.6 ppm ion fluoride:

  • Từ sơ sinh đến 6 tháng tuổi: Không dùng.
  • 6 tháng – 3 tuổi: Không dùng.
  • 3-6 tuổi: 0.25 mg uống mỗi ngày.
  • 6-16 tuổi: 0.5 mg uống mỗi ngày.

Nước chứa hơn 0.6 ppm ion fluoride:

  • Mọi lứa tuổi: Không cần bổ sung.

Lưu ý liều lượng:

  • Liều độc tiềm tàng cho trẻ dưới 6 tuổi: 8 mg/kg.
  • 1 ppm = 1 mg ion fluoride.
  • 2.2 mg natri fluoride chứa 1 mg ion fluoride.

Quá liều

Quá liều fluoride có thể gây ra:

  • Rối loạn hoặc xuất huyết tiêu hóa,
  • Đau bụng,
  • Thay đổi vị giác,
  • Tiết nước bọt nhiều,
  • Rát miệng,
  • Đau đầu,
  • Thay đổi nhịp tim,
  • Thở nông,
  • Run rẩy và co giật.

Nó cũng có thể gây huyết áp thấp, co thắt phế quản, giãn đồng tử, và tăng mức kali có thể dẫn đến nhịp tim không đều và ngừng tim. Điều trị quá liều bao gồm gây nôn và chăm sóc hỗ trợ, triệu chứng.

Tương tác thuốc với fluoride

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, họ có thể tư vấn cho bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ tự ý bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự khuyến nghị của bác sĩ.

Fluoride không có tương tác nghiêm trọng, nghiêm trọng vừa, hoặc nhẹ với các loại thuốc khác.

Tương tác nhẹ của fluoride bao gồm:

  • molybdenum

Mang thai và cho con bú

  • Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bằng chứng về nguy hại cho thai nhi từ fluoride.
  • Mức fluoride khuyến nghị có khả năng an toàn trong thời kỳ mang thai, tuy nhiên, nước có chứa quá nhiều fluoride nên được tránh bởi phụ nữ mang thai vì có thể gây thiếu máu và làm hại thai nhi.
  • Fluoride dưới 10 mg/ngày an toàn cho các bà mẹ đang cho con bú, chẳng hạn như lượng tìm thấy trong kem đánh răng, dung dịch súc miệng, và các liệu pháp nha khoa.

Những điều khác cần biết về fluoride

  • Uống bổ sung fluoride đúng theo chỉ định, không uống quá liều.
  • Tránh nuốt các sản phẩm fluoride bôi ngoài.
  • Không dùng bổ sung fluoride nếu đã hấp thụ đủ từ nước uống có fluoride.
  • Bảo quản tránh xa tầm tay trẻ em.
  • Trong trường hợp quá liều, hãy tìm kiếm trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt

Fluoride, hoặc natri fluoride, là một hợp chất hóa học vô cơ được sử dụng để ngăn ngừa sâu răng và duy trì sức khỏe răng miệng. Các tác dụng phụ phổ biến của fluoride bao gồm phát ban da, phản ứng quá mẫn, buồn nôn, nôn mửa và đổi màu răng tạm thời (với các sản phẩm chứa stannous fluoride). Uống bổ sung fluoride đúng theo chỉ định và không cần bổ sung nếu đã có đủ fluoride từ nước uống.

Thuốc Fluocinonide

Nguyễn Hà
-
0

Tên chung: Fluocinonide

Tên thương hiệu: Lidemol, Lidex, Lyderm, Tiamol, Topactin, Topsyn, Vanos

Nhóm thuốc: Corticosteroid dạng bôi

Fluocinonide là gì và nó được sử dụng để làm gì?

Fluocinonide là một loại thuốc corticosteroid được bôi tại chỗ để điều trị các tình trạng viêm da như viêm da dị ứng, bệnh vẩy nến và các tình trạng da khác đáp ứng với điều trị bằng corticosteroid. Fluocinonide giúp giảm khô da, đỏ, ngứa, bong tróc, đóng vảy và các triệu chứng khó chịu khác liên quan đến các tình trạng viêm da.

Fluocinonide là một chất chống viêm mạnh, ức chế viêm bằng cách kích thích tổng hợp lipocortins. Lipocortins là các protein ức chế enzyme phospholipase 2, enzyme khởi động quá trình viêm. Fluocinonide liên kết với các thụ thể glucocorticoid, các phân tử protein trên màng tế bào, và kích hoạt nhiều quá trình giúp giảm viêm, bao gồm:

  • Ức chế sự giải phóng các chất gây viêm như prostaglandin, histamine và kinin
  • Ổn định màng bạch cầu và lysosome, các bào quan bên trong bạch cầu, ngăn chặn sự giải phóng các chất hóa học gây phá hủy
  • Ngăn ngừa sự di chuyển và kết tụ của các tế bào viêm tới khu vực bị viêm
  • Giảm tính thấm của mao mạch để ngăn chặn sự rò rỉ các tế bào viêm và protein (cytokine) vào vùng viêm
  • Ngăn chặn sự di chuyển của nguyên bào sợi, các tế bào hình thành ma trận ngoại bào, cấu trúc hỗ trợ của mô, và ngăn ngừa sự hình thành sẹo

Cảnh báo:

  • Không sử dụng thuốc ở bệnh nhân mẫn cảm với fluocinonide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Hấp thụ toàn thân từ fluocinonide bôi có thể gây ức chế hồi phục trục hạ đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận (HPA) và có nguy cơ suy thượng thận, đặc biệt ở trẻ nhỏ.
  • Hấp thụ toàn thân cũng có thể gây hội chứng Cushing, tăng đường huyết và glucose trong nước tiểu.
  • Các yếu tố nguy cơ cho hấp thụ toàn thân tăng lên bao gồm sử dụng steroid mạnh, sử dụng trên vùng da rộng, sử dụng trong thời gian dài, sử dụng với băng kín, và sử dụng trên da bị tổn thương.
  • Theo dõi bệnh nhân để phát hiện các triệu chứng ức chế trục HPA với các xét nghiệm định kỳ. Nếu các triệu chứng xuất hiện, hãy sử dụng steroid ít mạnh hơn, giảm tần suất bôi hoặc ngừng thuốc.
  • Chức năng trục HPA thường trở lại bình thường khi ngừng corticosteroid. Triệu chứng suy thượng thận có thể cần dùng corticosteroid toàn thân bổ sung.
  • Điều trị corticosteroid kéo dài có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển ở trẻ em. Cần theo dõi chiều cao thường xuyên ở trẻ nhỏ.
  • Sử dụng corticosteroid mạnh nên được giới hạn trong thời gian dưới 2 tuần và sử dụng loại ít mạnh hơn nếu điều trị kéo dài hơn.
  • Tránh sử dụng corticosteroid có cường độ trung bình hoặc mạnh trên mặt, nếp gấp da và bẹn vì có thể tăng hấp thụ toàn thân.
  • Sử dụng corticosteroid mạnh, kéo dài hoặc có băng kín có thể gây ra các phản ứng phụ tại chỗ bao gồm teo da. Ngay cả khi sử dụng ngắn hạn cũng có thể gây ra các phản ứng da khi bôi lên mặt hoặc vùng nếp gấp da.
  • Điều trị corticosteroid kéo dài có liên quan đến bệnh sarcoma Kaposi, một loại ung thư.
  • Nếu có các nhiễm trùng da xảy ra đồng thời, cần sử dụng thuốc kháng nấm hoặc kháng khuẩn thích hợp. Nếu nhiễm trùng không được kiểm soát ngay lập tức, cần ngừng fluocinonide cho đến khi kiểm soát được nhiễm trùng.

Tác dụng phụ của fluocinonide là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của fluocinonide bao gồm:

Phản ứng tại chỗ khi bôi thuốc như:

  • Kích ứng
  • Ngứa (ngứa da)
  • Đau
  • Cảm giác bỏng rát
  • Sưng tấy
  • Đỏ da
  • Thay đổi màu da
  • Làm tình trạng được điều trị trở nên tồi tệ hơn
  • Mụn trứng cá (acne vulgaris)
  • Viêm da dị ứng
  • Viêm da tiếp xúc
  • Viêm da quanh miệng (viêm da quanh miệng)
  • Mỏng da (teo da)
  • Rạn da (striae)
  • Viêm nang lông (folliculitis)
  • Tăng lông tóc (hypertrichosis)
  • Mất màu da (giảm sắc tố da)
  • Làm mềm và phân hủy da (maceration)
  • Rôm sảy/mụn nước (miliaria)
  • Da khô (xeroderma)
  • Tĩnh mạch mạng nhện (giãn mao mạch)
  • Phát ban
  • Ngứa
  • Bong da (lột da)
  • Căng da
  • Phản ứng quá mẫn
  • Đau đầu
  • Chóng mặt
  • Tăng huyết áp trong sọ (tăng áp lực nội sọ)
  • Nhiễm trùng thứ phát
  • Ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận
  • Ức chế sự phát triển ở trẻ em
  • Hội chứng Cushing, một rối loạn gây sản xuất quá mức hormone căng thẳng cortisol, với các triệu chứng như mặt tròn và mỡ tích tụ bất thường ở cổ
  • Tăng đường huyết
  • Đường trong nước tiểu (glycosuria)

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

Triệu chứng nghiêm trọng về tim:

  • Nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh
  • Cảm giác rung trong lồng ngực
  • Khó thở
  • Chóng mặt đột ngột

Triệu chứng nghiêm trọng về thần kinh:

  • Đau đầu nặng
  • Mất phương hướng, nói lắp
  • Yếu đuối nghiêm trọng, nôn mửa
  • Mất cân bằng, cảm giác loạng choạng

Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh:

  • Cơ bắp rất cứng
  • Sốt cao, đổ mồ hôi
  • Nhịp tim nhanh hoặc không đều
  • Run rẩy, cảm giác sắp ngất xỉu

Triệu chứng nghiêm trọng về mắt:

  • Mờ mắt, mất thị lực ngoại vi
  • Đau mắt hoặc sưng tấy
  • Nhìn thấy quầng sáng quanh ánh đèn

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của fluocinonide là gì?

Kem bôi ngoài da:

  • Vanos: 0.1%
  • Generic: 0.05%, 0.1%

Thuốc mỡ/gel/dung dịch bôi ngoài da:

  • Generic: 0.05%

Liều dùng cho người lớn:

  • Bệnh da đáp ứng với corticosteroid:
    Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần hoặc mỗi 12 giờ.
  • Bệnh vảy nến (Psoriasis):
    Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần hoặc mỗi 12 giờ.
  • Viêm da dị ứng (Atopic Dermatitis):
    Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần.

Liều dùng cho trẻ em:

  • Bệnh da đáp ứng với corticosteroid:Kem, gel, thuốc mỡ, dung dịch bôi (0.05%):
    • Trẻ em và thanh thiếu niên:
      Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng 2 đến 4 lần mỗi ngày tùy vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Có thể sử dụng băng kín để điều trị bệnh vảy nến hoặc các tình trạng cứng đầu.

    Kem (0.1%):

    • Trẻ em từ 12 tuổi trở lên và thanh thiếu niên:
      Thoa một lớp mỏng 1 hoặc 2 lần mỗi ngày lên vùng da bị ảnh hưởng. Không khuyến cáo sử dụng lâu hơn 2 tuần liên tiếp hoặc dùng nhiều hơn 60g/tuần. Ngừng điều trị khi đạt được kiểm soát bệnh; nếu không có cải thiện sau 2 tuần, cần đánh giá lại chẩn đoán.

Viêm da dị ứng (Atopic Dermatitis):

Kem, gel, thuốc mỡ, dung dịch bôi (0.05%):

  • Trẻ em và thanh thiếu niên:
    Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng 2 đến 4 lần mỗi ngày tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Lưu ý: Trẻ dưới 12 tuổi, hướng dẫn NICE khuyến nghị chỉ thoa 1 hoặc 2 lần mỗi ngày (NICE 2007).

Kem (0.1%):

  • Trẻ em từ 12 tuổi trở lên và thanh thiếu niên:
    Thoa một lớp mỏng mỗi ngày một lần lên vùng da bị ảnh hưởng. Không khuyến cáo sử dụng lâu hơn 2 tuần liên tiếp hoặc dùng nhiều hơn 60g/tuần.

Quá liều:

  • Quá liều fluocinonide bôi ngoài da có thể gây phát ban da, viêm da, bỏng rát, ngứa và các phản ứng da khác.
  • Quá liều khi bôi ngoài da có thể dẫn đến hấp thụ toàn thân, gây ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận, dẫn đến suy thượng thận. Triệu chứng thường sẽ hết khi ngừng thuốc.
  • Điều trị quá liều bao gồm giảm liều hoặc ngừng fluocinonide và chăm sóc theo triệu chứng

Thuốc nào tương tác với fluocinonide?

Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc mà bạn đang sử dụng để được tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ tự ý bắt đầu dùng, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có khuyến nghị của bác sĩ.

Tương tác nghiêm trọng của fluocinonide bao gồm:

  • Aldesleukin

Fluocinonide không có tương tác nghiêm trọng, vừa phải hoặc nhẹ được biết đến với các loại thuốc khác. Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập công cụ kiểm tra tương tác thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại thuốc, và giữ một danh sách thông tin đó. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về loại thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt về độ an toàn của việc sử dụng fluocinonide tại chỗ ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật chỉ ra rằng việc bôi corticosteroid tại chỗ có thể gây hại cho thai nhi. Chỉ sử dụng fluocinonide trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng vượt trội hơn rủi ro có thể xảy ra đối với thai nhi.

Corticosteroid toàn thân có mặt trong sữa mẹ và có thể ức chế sự phát triển, cản trở quá trình sản xuất corticosteroid tự nhiên và gây ra các tác dụng phụ khác ở trẻ sơ sinh bú mẹ. Không biết liệu việc bôi thuốc tại chỗ có thể dẫn đến sự hấp thụ toàn thân đủ để thuốc xuất hiện trong sữa hay không. Quyết định có nên ngừng sử dụng thuốc hoặc ngừng cho con bú nên dựa trên tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Thông tin khác cần biết về fluocinonide

  • Sử dụng fluocinonide chính xác theo hướng dẫn của bác sĩ, không bôi lên vùng da lớn hơn hoặc thường xuyên hơn so với khuyến cáo.
  • Bảo quản thuốc ở nơi an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
  • Trong trường hợp quá liều, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc.

Tóm tắt

Fluocinonide là một loại thuốc corticosteroid được sử dụng bôi ngoài da để điều trị các tình trạng viêm da như viêm da cơ địa, vảy nến và các tình trạng da khác phản ứng với điều trị corticosteroid. Fluocinonide giúp giảm khô da, mẩn đỏ, ngứa, bong vảy, đóng vảy và các cảm giác khó chịu khác liên quan đến các tình trạng viêm da. Các tác dụng phụ thường gặp của fluocinonide bao gồm kích ứng, ngứa, đau, rát, sưng, đỏ, đổi màu da, làm nặng thêm tình trạng đang điều trị, mụn nhọt (mụn trứng cá), viêm da dị ứng, viêm da tiếp xúc, viêm da quanh miệng, teo da, rạn da, viêm nang lông, mọc lông quá mức, và các tác dụng phụ khác.

Thuốc Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone – Tri-Luma

Nguyễn Hà
-
0

TÊN CHUNG: FLUOCINOLONE/TRETINOIN/HYDROQUINONE – DẠNG BÔI (FLOO-oh-SIN-oh-lone/tret-ih-NO-in/hi-dro-KWIN-own)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Tri-Luma

Công Dụng | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Lưu Ý | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Ghi Chú | Liều Bỏ Lỡ | Bảo Quản

CÔNG DỤNG:

Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị nám da trên mặt. Nám da là tình trạng da có những mảng tối, thường xuất hiện trên má và trán, đôi khi liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố. Sản phẩm này chứa ba loại thuốc khác nhau. Hydroquinone là một chất tẩy trắng da có thể hồi phục. Tretinoin là một loại retinoid giúp tăng tốc quá trình bong tróc da. Fluocinolone là một corticosteroid có tác dụng trung bình, giúp giảm sưng, ngứa và đỏ da. Thuốc này có thể cải thiện tình trạng nám da của bạn, nhưng không phải là cách chữa trị hoàn toàn. Tiếp tục tiếp xúc với các nguyên nhân gây nám (ví dụ như ánh nắng mặt trời, hormone trong thuốc tránh thai dạng estrogen) có thể khiến tình trạng tái phát.

CÁCH SỬ DỤNG:

Đọc tờ hướng dẫn sử dụng của bệnh nhân được cung cấp bởi dược sĩ trước khi bắt đầu sử dụng sản phẩm này và mỗi khi bạn nhận đơn thuốc mới. Nếu có thắc mắc, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Trước khi sử dụng, thoa một lượng nhỏ thuốc lên một vùng da không bị tổn thương, và kiểm tra vùng đó sau 24 giờ để xem có phản ứng phụ nghiêm trọng nào không. Nếu vùng thử nghiệm bị ngứa, đỏ, sưng, hoặc phồng rộp, không nên sử dụng sản phẩm này và hãy liên hệ với bác sĩ. Nếu chỉ có sự đỏ nhẹ, thì có thể bắt đầu điều trị.

Trước khi sử dụng, hãy rửa sạch mặt và cổ bằng chất tẩy rửa không xà phòng nhẹ nhàng, sau đó rửa sạch và lau khô da. Thoa một lớp mỏng thuốc lên vùng da bị ảnh hưởng, bao gồm cả vùng da bình thường xung quanh khoảng 1/2 inch (1,5 cm), một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ 30 phút hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Xoa nhẹ nhàng và kỹ lưỡng để thuốc thẩm thấu hoàn toàn. Không băng, che phủ hoặc quấn vùng bôi trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc này có thể làm vùng da điều trị nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Tránh tiếp xúc kéo dài với ánh nắng mặt trời, buồng tắm nắng và đèn chiếu nắng. Sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF 30 hoặc cao hơn và mặc quần áo bảo vệ vùng da được điều trị khi ra ngoài, ngay cả trong những ngày nhiều mây.

Nếu bạn gặp phải tình trạng da khô do sử dụng sản phẩm này, bạn có thể sử dụng kem dưỡng ẩm vào buổi sáng sau khi rửa mặt. Bạn cũng có thể sử dụng kem dưỡng ẩm và mỹ phẩm trong ngày khi sử dụng thuốc này.

Tránh để thuốc dính vào mắt, bên trong mũi hoặc miệng. Nếu thuốc dính vào những vùng này, rửa kỹ với nhiều nước. Nếu có kích ứng nghiêm trọng, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Sử dụng thuốc này đều đặn để đạt được hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy sử dụng vào cùng một thời điểm mỗi đêm. Có thể mất đến 4 tuần để thấy sự cải thiện rõ rệt. Tuy nhiên, thuốc này không nên sử dụng lâu dài (ví dụ hơn 8 tuần) mà không ngừng sử dụng trong một thời gian ngắn. Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên xấu đi sau 4 tuần điều trị.

TÁC DỤNG PHỤ:

Xem thêm phần Cách Sử Dụng. Một số tác dụng phụ nhẹ như nóng rát, châm chích, đỏ, khô hoặc mụn có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ của các tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào không thường xuyên xảy ra: phồng rộp, nứt da/bong tróc da, giãn mao mạch, vết rạn da, thay đổi màu da (ngoài nám da), viêm nang lông, sạm da, tê/đau nhói tay/chân, tăng độ nhạy cảm với đau/chạm.

Hiếm khi, thuốc này có thể được hấp thụ qua da vào máu, dẫn đến tác dụng phụ của việc sử dụng quá nhiều corticosteroid. Những tác dụng phụ này dễ xảy ra hơn ở trẻ em và người sử dụng thuốc trong thời gian dài hoặc trên vùng da rộng. Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây: mệt mỏi bất thường, sụt cân, đau đầu, sưng cổ chân/bàn chân, khát nước/tăng tiểu tiện, vấn đề về thị lực.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác không được liệt kê, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

LƯU Ý:

Trước khi sử dụng fluocinolone/tretinoin/hydroquinone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với các thành phần này; hoặc với các corticosteroid khác (ví dụ: hydrocortisone, prednisone); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính (như sulfites), có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo ý kiến của dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh hen suyễn, vết loét hở hoặc các vùng da bị tổn thương (đặc biệt trên mặt hoặc tay), các tình trạng da khác (ví dụ: chàm, bệnh vẩy nến).

Trong một số trường hợp, tình trạng tẩy trắng da quá mức có thể xảy ra, dẫn đến hiệu quả thẩm mỹ không mong muốn ở những người có làn da sẫm màu. Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Hiếm khi, việc sử dụng các loại thuốc corticosteroid trong thời gian dài có thể khiến cơ thể bạn khó phản ứng với căng thẳng về thể chất. Do đó, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn mắc bệnh hoặc chấn thương nghiêm trọng, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn đang hoặc đã sử dụng thuốc này trong vài tháng qua.

Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của việc sử dụng quá nhiều corticosteroid. Mặc dù rất hiếm gặp khi corticosteroid được bôi lên da, nhưng thuốc này có thể tạm thời làm chậm tốc độ tăng trưởng của trẻ nếu được sử dụng trong thời gian dài. Tuy nhiên, nó có thể không ảnh hưởng đến chiều cao cuối cùng khi trưởng thành. Hãy theo dõi chiều cao của con bạn định kỳ.

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Một trong các thành phần của thuốc (tretinoin) đã được chứng minh gây hại cho thai nhi khi được uống. Hãy thảo luận về lợi ích và rủi ro với bác sĩ của bạn.

Hiện chưa rõ liệu các loại thuốc này có truyền vào sữa mẹ khi bôi lên da hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú. Tránh tiếp xúc da kề da với trẻ sơ sinh tại các khu vực mà bạn đã sử dụng sản phẩm này.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Bác sĩ hoặc dược sĩ có thể đã nhận thức về các tương tác thuốc có thể xảy ra và sẽ theo dõi bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng bất kỳ loại thuốc nào trước khi kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ trước.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/herbal mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: các sản phẩm da có thuốc khác (ví dụ: xà phòng, chất tẩy rửa, thuốc da, mỹ phẩm làm khô da), các sản phẩm tránh thai có chứa hormone (ví dụ: thuốc tránh thai, cấy ghép hormone), các sản phẩm mỹ phẩm hoặc thuốc làm tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng mặt trời (ví dụ: sản phẩm làm nâu da, tetracyclines, quinolone như ciprofloxacin).

Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang dùng. Giữ danh sách các loại thuốc của bạn và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:

Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Cư dân tại Mỹ có thể gọi cho trung tâm kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Cư dân Canada có thể gọi trung tâm kiểm soát chất độc của tỉnh mình.

GHI CHÚ:

Không chia sẻ thuốc này với người khác.

Thuốc này chỉ được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng nó cho các vấn đề da khác nếu không có chỉ định của bác sĩ. Có thể cần dùng loại thuốc khác trong trường hợp đó.

Các xét nghiệm y khoa (chẳng hạn như xét nghiệm chức năng tuyến thượng thận) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ, đặc biệt nếu bạn sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc bôi trên vùng da lớn. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Vì sản phẩm này chứa corticosteroid, hãy thông báo cho tất cả các bác sĩ của bạn rằng bạn đang hoặc đã sử dụng sản phẩm này.

LIỀU BỎ LỠ:

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường. Không dùng gấp đôi liều để bù.

BẢO QUẢN:

Bảo quản trong tủ lạnh. Không để đông. Giữ tất cả thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải tại địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ sản phẩm an toàn.

Thuốc Fluocinolone (eczema) oil – dùng ngoài da, Derma-Smoothe/FS

Nguyễn Hà
-
0

Tên thuốc: FLUOCINOLONE (ECZEMA) OIL – BÔI DA (FLOO-oh-SIN-oh-lone)
Tên thương hiệu: Derma-Smoothe/FS

Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị bệnh chàm, một tình trạng da gây ra da đỏ, kích ứng và ngứa. Fluocinolone giúp giảm các triệu chứng này. Đây là một loại corticosteroid có độ mạnh từ thấp đến trung bình.

CÁCH SỬ DỤNG: Lắc kỹ trước mỗi lần sử dụng. Chỉ dùng thuốc này trên da. Tuy nhiên, không sử dụng thuốc này trên mặt, bẹn hoặc nách trừ khi có chỉ định từ bác sĩ. Không bôi thuốc này vào vùng tã. Rửa và làm khô tay trước khi sử dụng. Làm sạch và làm khô vùng da bị ảnh hưởng. Bôi một lớp mỏng thuốc lên vùng bị ảnh hưởng và xoa nhẹ, thường là 3 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Không băng, che hoặc quấn vùng da đó trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Sau khi bôi thuốc, rửa tay trừ khi bạn đang dùng thuốc này để điều trị bàn tay. Tránh để thuốc dính vào mắt, mũi hoặc miệng. Nếu thuốc dính vào những khu vực này, rửa sạch bằng nước. Chỉ sử dụng thuốc này cho tình trạng mà bác sĩ đã chỉ định. Không sử dụng lâu hơn thời gian đã chỉ định. Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn vẫn tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn sau 2 tuần.

TÁC DỤNG PHỤ: Có thể xảy ra cảm giác châm chích, bỏng rát, kích ứng, khô hoặc đỏ ở vùng bôi thuốc. Mụn trứng cá, mọc nhiều lông, “mụn lông” (viêm nang lông), mỏng da, thay đổi màu da hoặc rạn da cũng có thể xảy ra. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào trên kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn rủi ro từ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Hiếm khi, thuốc này có thể được hấp thu từ da vào máu, dẫn đến các tác dụng phụ do sử dụng corticosteroid quá mức. Các tác dụng phụ này dễ xảy ra hơn ở trẻ em, và những người sử dụng thuốc lâu dài hoặc trên diện rộng của da. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau: mệt mỏi bất thường, giảm cân, đau đầu, sưng mắt cá/chân, khát nước/tiểu nhiều, vấn đề về thị giác. Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là hiếm, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng dị ứng nghiêm trọng nào, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA: Trước khi sử dụng fluocinolone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc với các corticosteroid khác (ví dụ: hydrocortisone, prednisone); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính (như dầu đậu phộng), có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn. Không sử dụng nếu có nhiễm trùng hoặc vết loét ở khu vực cần điều trị. Nhiễm trùng da có thể trở nên tồi tệ hơn khi sử dụng thuốc này. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu tình trạng đỏ, sưng, hoặc kích ứng không cải thiện.

Hiếm khi, việc sử dụng thuốc corticosteroid trong thời gian dài hoặc trên diện rộng của da có thể làm cho cơ thể bạn khó phản ứng với căng thẳng về thể chất. Do đó, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn bị bệnh nặng/chấn thương, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng nó trong vài tháng qua.
Mặc dù không phổ biến, thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ nếu được sử dụng trong thời gian dài. Ảnh hưởng đến chiều cao cuối cùng của người trưởng thành chưa được biết rõ. Hãy thường xuyên cho trẻ khám bác sĩ để kiểm tra chiều cao.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận về nguy cơ và lợi ích với bác sĩ.
Không rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ khi bôi lên da hay không. Các loại thuốc tương tự đi vào sữa mẹ khi dùng đường uống. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn về chúng. Đừng bắt đầu, dừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/thảo dược mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: các corticosteroid khác (ví dụ: hydrocortisone, prednisone).
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU: Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ: Thông báo cho tất cả các bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng (hoặc đã sử dụng) thuốc này. Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm y tế (như xét nghiệm chức năng tuyến thượng thận) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến triển hoặc kiểm tra tác dụng phụ, đặc biệt nếu bạn sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc bôi nó lên vùng da rộng. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỊ BỎ LỠ: Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình liều thông thường. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN: Bảo quản trong hộp đậy kín ở nhiệt độ phòng 77 độ F (25 độ C) tránh ánh sáng và độ ẩm. Có thể bảo quản ngắn hạn trong khoảng 59-86 độ F (15-30 độ C). Không bảo quản trong phòng tắm. Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được chỉ dẫn. Loại bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ an toàn sản phẩm của bạn.

Thuốc Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone

Nguyễn Hà
-
0

Tên thuốc: fluocinolone/tretinoin/hydroquinone

Tên thương mại: Tri-Luma

Nhóm thuốc: Corticosteroid tại chỗ; Chất làm giảm sắc tố

Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone là gì và được sử dụng để làm gì?

Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone là một thuốc kết hợp dùng để điều trị ngắn hạn bệnh nám da, một rối loạn da gây ra các vết đổi màu da sậm màu xuất hiện trên mặt, đặc biệt là trên má và trán.

Nám da thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt là trong thời gian mang thai hoặc khi sử dụng thuốc tránh thai hoặc hormone. Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone giúp làm sáng các vết da sậm màu và được sử dụng kết hợp với các biện pháp tránh ánh nắng mặt trời, bao gồm việc sử dụng kem chống nắng.

Ba loại thuốc trong công thức này hoạt động theo những cách khác nhau để điều trị nám da:

  • Fluocinolone: Fluocinolone là một corticosteroid tại chỗ giúp giảm viêm và ngứa, đồng thời thu hẹp các mạch máu bị sưng trong da. Fluocinolone hoạt động bằng cách ức chế sự tổng hợp và giải phóng các hóa chất gây viêm, bao gồm histamine, kinin, prostaglandin và enzyme liposomal.
  • Tretinoin: Tretinoin là một dẫn xuất của vitamin A giúp làm lỏng và loại bỏ các tế bào da chết, đồng thời tăng tốc độ tái tạo tế bào da.
  • Hydroquinone: Hydroquinone ức chế sự tổng hợp melanin, sắc tố gây màu da sậm, bằng cách can thiệp vào các quá trình chuyển hóa trong các tế bào melanocyte, các tế bào sản xuất melanin.

Cảnh báo

  • Không sử dụng fluocinolone/tretinoin/hydroquinone đối với bệnh nhân có phản ứng dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Kem fluocinolone/tretinoin/hydroquinone chứa sodium metabisulfite, có thể gây phản ứng dị ứng ở một số người, bao gồm các cơn hen suyễn hoặc phản ứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng (phản ứng phản vệ). Nếu xảy ra phản ứng này, ngừng sử dụng thuốc ngay lập tức và tiến hành điều trị thích hợp.
  • Hydroquinone trong công thức có thể gây sạm da dần dần (ochronosis), đặc biệt là ở những người da tối màu, nhưng cũng có thể xảy ra ở những người da sáng màu. Ngừng sử dụng thuốc ngay lập tức nếu xảy ra tình trạng này.
  • Corticosteroid fluocinolone trong công thức có thể dẫn đến sự ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận (HPA), có thể gây suy thượng thận và thiếu hụt cortisol, hormone phản ứng stress. Việc hấp thu corticosteroid vào cơ thể có thể gây mức cortisol quá cao và các tình trạng liên quan như hội chứng Cushing, tăng đường huyết, và glucosuria. Trẻ em có nguy cơ cao hơn với sự hấp thụ toàn thân.
  • Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone có thể gây các phản ứng da nhẹ đến trung bình như kích ứng, bong tróc, khô và ngứa. Các phản ứng này có thể nặng hơn nếu dùng chung với xà phòng hoặc chất tẩy rửa có tính mài mòn, các sản phẩm chăm sóc da có tác dụng làm khô và co mạch, hoặc các thuốc tại chỗ khác có thể gây kích ứng da.
  • Việc điều trị kéo dài bằng corticosteroid đã được liên kết với sự phát triển của sarcoma Kaposi, một loại ung thư.
  • Chưa có nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của fluocinolone/tretinoin/hydroquinone trong điều trị nám da ở da tối màu, nó có thể gây tẩy trắng quá mức.
  • Chưa có nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của fluocinolone/tretinoin/hydroquinone trong điều trị các tình trạng tăng sắc tố ngoài nám da mặt.
  • Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone chỉ dành cho điều trị ngắn hạn và không phải là thuốc duy trì điều trị nám da

Tác dụng phụ của fluocinolone/tretinoin/hydroquinone là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của fluocinolone/tretinoin/hydroquinone bao gồm:

  • Đỏ da (erythema)
  • Bong tróc da (desquamation)
  • Cảm giác rát
  • Da khô (xeroderma)
  • Ngứa (pruritus)
  • Mụn trứng cá (acne vulgaris)
  • Tĩnh mạch mạng nhện (telangiectasia)
  • Kích ứng da
  • Thay đổi sắc tố da (dyschromia)
  • Nốt mụn nhỏ trên da (papules)
  • Mụn nước (vesicles)
  • Phát ban
  • Phát ban dạng mụn trứng cá
  • Rosacea
  • Cảm giác da bất thường (paresthesia)
  • Giảm cảm giác da (hypoesthesia)
  • Khô miệng (xerostomia)

Các tác dụng phụ ít gặp hơn của fluocinolone/tretinoin/hydroquinone bao gồm:

  • Viêm nang lông (folliculitis)
  • Phát ban dạng mụn trứng cá
  • Giảm sắc tố da (hypopigmentation)
  • Viêm da quanh miệng (perioral dermatitis)
  • Viêm da dị ứng tiếp xúc
  • Nhiễm trùng thứ phát
  • Phát ban do mồ hôi/nóng bức (miliaria)
  • Mất mô da (atrophy da)
  • Vết rạn da (striae)
  • Sạm da màu xanh đen (ochronosis)
  • Ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận (HPA), giảm sản xuất hormone cortisol
  • Hội chứng Cushing, một rối loạn do sản xuất cortisol quá mức do hấp thụ corticosteroid toàn thân

Liên hệ bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải các triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng sau khi sử dụng thuốc này:

  • Triệu chứng tim mạch nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác lạ trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
  • Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nặng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
  • Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác có thể ngất xỉu;
  • Triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc thấy vầng hào quang quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Liên hệ bác sĩ của bạn để được tư vấn về tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều lượng của fluocinolone/tretinoin/hydroquinone

Kem

  • 0,01%/0,05%/4%/30 g

Đối với người lớn:

  • Điều trị melasma
    • Chỉ định dùng để điều trị melasma mức độ trung bình đến nặng trong thời gian ngắn.
    • Thoa lên mặt vào ban đêm, ít nhất 30 phút trước khi đi ngủ.
    • Rửa mặt nhẹ nhàng trước khi thoa; rửa lại và vỗ nhẹ cho khô.
    • Thoa một lớp mỏng Tri-Luma lên vùng da bị tăng sắc tố và vùng da xung quanh cách ½ inch.
    • Không sử dụng băng kín.

Đối với trẻ em:

  • An toàn và hiệu quả chưa được xác định.

Quá liều:

  • Quá liều của fluocinolone/tretinoin/hydroquinone qua đường bôi ngoài da là không phổ biến.
  • Nuốt thuốc có thể gây hại, nhưng chưa có thông tin về triệu chứng hoặc cách điều trị.
  • Báo cáo triệu chứng cho Trung tâm Chống độc trong trường hợp nuốt phải thuốc.

Tương tác thuốc với fluocinolone/tretinoin/hydroquinone

  • Thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, để được tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không tự ý bắt đầu dùng, ngừng thuốc đột ngột hoặc thay đổi liều lượng mà không có chỉ định của bác sĩ.

Tương tác nghiêm trọng với fluocinolone/tretinoin/hydroquinone bao gồm:

  • Aldesleukin
  • Axit aminolevulinic (toàn thân)
  • Vitamin tổng hợp/flour (với A, D, E)
  • Vitamin tổng hợp/khoáng chất (với A, D, E, K)
  • Vitamin tổng hợp/khoáng chất (với A, E, không có sắt)

Không có tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác.

Tương tác mức độ vừa phải bao gồm:

  • Axit aminolevulinic (bôi ngoài da)
  • Methoxsalen (toàn thân)
  • Porfimer
  • Verteporfin

Mang thai và cho con bú

  • Chưa có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về việc sử dụng fluocinolone/tretinoin/hydroquinone bôi ngoài da trên phụ nữ mang thai. Các thử nghiệm lâm sàng chỉ được thực hiện sau khi có kết quả thử thai âm tính, tuy nhiên, một số phụ nữ đã mang thai trong quá trình điều trị, nhưng hầu hết kết quả thai kỳ chưa được biết rõ.
  • Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone nên được sử dụng trong thai kỳ chỉ khi lợi ích tiềm năng vượt trội hơn so với nguy cơ đối với thai nhi.
  • Chưa biết liệu việc sử dụng thuốc bôi có thể dẫn đến hấp thu toàn thân đủ để có mặt trong sữa mẹ. Cần sử dụng thuốc thận trọng cho bà mẹ cho con bú và tránh để trẻ sơ sinh tiếp xúc với kem.

Những điều khác cần biết về fluocinolone/tretinoin/hydroquinone

  • Sử dụng kem fluocinolone/tretinoin/hydroquinone đúng như chỉ định của bác sĩ. Không sử dụng cho bất kỳ tình trạng da nào ngoài mục đích điều trị đã chỉ định.
  • Không thoa lượng quá nhiều và tránh sử dụng kéo dài. Rửa tay sau mỗi lần sử dụng.
  • Thay đổi phương pháp tránh thai thành biện pháp không chứa hormone trong quá trình điều trị với fluocinolone/tretinoin/hydroquinone.
  • Tránh tiếp xúc với mắt, mũi, góc miệng, màng nhầy và vết thương hở.
  • Tránh tiếp xúc với ánh sáng UV và ánh sáng mặt trời, bao gồm cả đèn cực tím, bằng cách sử dụng quần áo bảo vệ và kem chống nắng.
  • Sử dụng kem dưỡng ẩm sau khi rửa mặt vào buổi sáng để ngăn ngừa da khô.
  • Ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có phản ứng dị ứng.
  • Kích ứng tại chỗ và các phản ứng da khác có thể xảy ra tạm thời. Ngừng sử dụng và tìm sự chăm sóc y tế nếu có tình trạng kích ứng kéo dài, phồng rộp, rát hoặc sưng tấy, hoặc viêm da dị ứng tiếp xúc.
  • Lưu trữ sản phẩm ở nơi an toàn, ngoài tầm với của trẻ em.
  • Trong trường hợp nuốt phải hoặc quá liều, liên hệ với bác sĩ hoặc Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt

Fluocinolone/tretinoin/hydroquinone là một thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị melasma trong thời gian ngắn, một rối loạn da gây ra các vết da sẫm màu trên mặt, đặc biệt là ở má và trán. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm đỏ da, bong tróc da, rát da, khô da, ngứa, mụn trứng cá, tĩnh mạch mạng nhện, kích ứng da, thay đổi sắc tố da, các nốt mụn nhỏ, mụn nước, phát ban, phát ban dạng mụn, rosacea, cảm giác da bất thường, giảm cảm giác da, và khô miệng. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Thuốc Fluocinolone acetonide – shampoo, FS Shampoo

Nguyễn Hà
-
0

TÊN CHUNG: FLUOCINOLONE ACETONIDE – SHAMPOO (FLOO-oh-SIN-oh-lone uh-SEET-oh-nide)
TÊN THƯƠNG MẠI: FS Shampoo

CÔNG DỤNG:
Shampoo này được sử dụng để điều trị gàu nặng (bệnh viêm da tiết bã). Fluocinolone giúp giảm sưng tấy, ngứa, bong tróc và đỏ da có thể xảy ra khi bị gàu. Thuốc này là một corticosteroid có sức mạnh từ thấp đến trung bình.

CÁCH SỬ DỤNG:
Shampoo này đi kèm với một viên nang thuốc mà dược sĩ cần pha vào shampoo trước khi cung cấp cho bạn. Sau khi chuẩn bị xong, lắc kỹ trước mỗi lần sử dụng. Bôi khoảng một ounce shampoo lên da đầu mỗi ngày, tạo bọt và xoa đều. Để thuốc lưu lại trên da đầu trong 5 phút. Sau đó, xả sạch da đầu và tóc hai lần. Cũng xả sạch bất kỳ bộ phận nào khác của cơ thể (ví dụ như tay, mặt, cổ, vai) có thể tiếp xúc với shampoo.
Không băng, quấn hoặc che khu vực bị ảnh hưởng (ví dụ: tránh sử dụng mũ tắm hoặc mũ bơi) trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Chỉ sử dụng shampoo này trên da đầu. Không bôi thuốc này lên mặt, cổ, bẹn hoặc nách. Sau khi bôi thuốc, rửa tay sạch. Tránh để thuốc dính vào mắt, mũi hoặc miệng. Nếu thuốc vào các khu vực này, hãy rửa sạch với nước.
Không sử dụng thuốc này thường xuyên hơn hoặc trong thời gian dài hơn chỉ định vì có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ. Thông báo bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi sau 2 tuần.

TÁC DỤNG PHỤ:
Khi mới sử dụng thuốc, có thể gây cảm giác nóng rát, ngứa, kích ứng, khô da hoặc đỏ da ở da đầu. Cũng có thể gặp các tác dụng phụ như mụn trứng cá, mọc lông quá mức, “mụn lông” (viêm nang lông), da mỏng đi/thay đổi màu da, hoặc vết rạn da. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc xấu đi, thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê thuốc này cho bạn vì họ cho rằng lợi ích của thuốc lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hiếm khi, thuốc này có thể được hấp thụ qua da vào máu, dẫn đến các tác dụng phụ do corticosteroid. Các tác dụng phụ này có thể xảy ra nhiều hơn ở trẻ em và những người sử dụng thuốc trong thời gian dài hoặc trên diện rộng. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu gặp các tác dụng phụ sau: mệt mỏi bất thường/mạnh, giảm cân, đau đầu, sưng ở mắt cá/chân, khát nước/tăng tiểu tiện, vấn đề về thị giác.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, nếu gặp bất kỳ triệu chứng dị ứng nghiêm trọng nào, hãy đi cấp cứu ngay lập tức, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác chưa được liệt kê, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng fluocinolone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này, hoặc với các corticosteroid khác (ví dụ: prednisone, triamcinolone), hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là về: các tình trạng da/da đầu khác (ví dụ: bệnh rosacea, viêm da quanh miệng).
Không sử dụng thuốc này nếu có nhiễm trùng hoặc vết thương ở khu vực điều trị. Nhiễm trùng da có thể trở nên tồi tệ hơn khi sử dụng thuốc này. Thông báo bác sĩ nếu tình trạng đỏ, sưng hoặc kích ứng không cải thiện.
Hiếm khi, việc sử dụng thuốc corticosteroid trong thời gian dài hoặc trên diện rộng có thể làm cho cơ thể khó đáp ứng với căng thẳng thể chất. Vì vậy, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị cấp cứu, hoặc nếu bạn bị bệnh nặng/vết thương, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng thuốc này trong vài tháng qua.
Mặc dù không phổ biến, thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ em nếu sử dụng lâu dài. Tác động đến chiều cao cuối cùng của người lớn là không rõ. Hãy kiểm tra chiều cao của trẻ thường xuyên với bác sĩ.
Trong thời gian mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về rủi ro và lợi ích.
Không biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ khi bôi lên da hay không. Các thuốc tương tự có thể đi vào sữa mẹ khi uống. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Bác sĩ hoặc dược sĩ có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể giám sát bạn về chúng. Đừng bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm thuốc theo toa hoặc không theo toa, các sản phẩm thảo dược bạn có thể đang sử dụng.
Hãy giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải thuốc hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc cấp cứu.

GHI CHÚ:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thuốc này đã được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng cho các vấn đề da khác trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Có thể cần một loại thuốc khác trong những trường hợp đó.
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm (như xét nghiệm chức năng tuyến thượng thận) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình hoặc kiểm tra tác dụng phụ, đặc biệt nếu bạn sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc bôi thuốc trên diện rộng. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Thông báo cho tất cả bác sĩ của bạn rằng bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng thuốc này.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình gội đầu thường xuyên. Không gội đầu hai lần để bù lại liều đã quên.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng từ 15-30 độ C (59-86 độ F), tránh ánh sáng và độ ẩm. Tránh đông lạnh. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Vứt bỏ sau 3 tháng.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn làm như vậy. Hãy vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn khi hết hạn hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

Thuốc Flunisolide – Aerobid

Nguyễn Hà
-
0

TÊN GỐC: FLUNISOLIDE – HÍT QUA ĐƯỜNG MIỆNG (floo-NIS-oh-lide)
TÊN THƯƠNG MẠI: Aerobid

Công Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Lưu Ý | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Ghi Chú | Quên Liều | Bảo Quản

CÔNG DỤNG:

Flunisolide được sử dụng để ngăn ngừa và kiểm soát các triệu chứng (khò khè và khó thở) do bệnh hen suyễn gây ra. Thuốc này thuộc nhóm corticosteroid, hoạt động trực tiếp trong phổi giúp dễ thở hơn bằng cách giảm kích ứng và sưng tấy ở đường thở. Thuốc phải được sử dụng đều đặn để ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp (cơn khò khè/khó thở). Thuốc không có tác dụng ngay lập tức và không nên dùng để giảm cơn hen. Nếu xảy ra cơn hen, hãy sử dụng thuốc hít giảm cơn nhanh theo chỉ định.

CÁC CÔNG DỤNG KHÁC: Phần này liệt kê các công dụng của thuốc không có trong nhãn chuyên môn đã được phê duyệt nhưng có thể được bác sĩ kê đơn. Chỉ sử dụng thuốc cho tình trạng được liệt kê trong phần này nếu bác sĩ đã kê đơn. Thuốc này cũng có thể được dùng để điều trị các bệnh về phổi như viêm phế quản và khí phế thũng.

CÁCH SỬ DỤNG:

Đọc Tờ Thông Tin Bệnh Nhân do dược sĩ cung cấp trước khi bắt đầu sử dụng thuốc và mỗi khi mua thêm. Làm theo hướng dẫn minh họa về cách sử dụng thuốc đúng cách. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên viên hô hấp.

Lắc kỹ lọ thuốc trước mỗi lần sử dụng. Hít thuốc này qua đường miệng, thường hai lần mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Liều lượng dựa trên tình trạng y tế và phản ứng điều trị của bạn.

Nếu được kê hai hoặc nhiều lần hít cho mỗi liều, chờ ít nhất một phút giữa các lần hít. Lắc kỹ lọ thuốc giữa mỗi lần hít.
Để ngăn ngừa khô miệng, khàn tiếng và nhiễm nấm miệng, súc miệng với nước sau mỗi lần sử dụng. Không nuốt nước súc miệng.

Sử dụng thuốc này đúng theo chỉ định. Tuân thủ nghiêm ngặt lịch trình dùng thuốc. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Theo dõi số lần hít đã sử dụng. Loại bỏ lọ thuốc sau khi đã sử dụng số lần hít ghi trên nhãn, ngay cả khi có vẻ như vẫn còn thuốc. Làm theo hướng dẫn vệ sinh miệng của ống hít. Không rửa lọ kim loại hoặc bất kỳ bộ phận nào của nó bằng nước.

Sử dụng thuốc này đều đặn để có được hiệu quả tối đa. Để dễ nhớ, hãy dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không tăng liều hoặc sử dụng thuốc nhiều hơn hoặc lâu hơn so với chỉ định. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ tác dụng phụ sẽ tăng lên.

Không ngừng sử dụng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc đột ngột bị ngừng. Liều của bạn có thể cần được giảm dần.

Học cách sử dụng các ống hít của bạn: ống nào bạn nên sử dụng hàng ngày và ống nào bạn nên dùng khi hô hấp đột ngột xấu đi. Hỏi bác sĩ phải làm gì nếu bạn bị ho hoặc khó thở nặng hơn, khò khè, tăng đờm, hoặc các chỉ số lưu lượng đỉnh tồi tệ hơn. Học cách tự điều trị và khi nào cần tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Nếu bạn đang sử dụng một corticosteroid khác qua đường uống (chẳng hạn như prednisone), không ngừng sử dụng nó trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Bạn có thể gặp triệu chứng cai nghiện nếu đột ngột ngừng thuốc. Một số tình trạng (như hen suyễn, dị ứng) có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng thuốc đột ngột. Để ngăn ngừa triệu chứng cai nghiện (như yếu đuối, giảm cân, buồn nôn, đau cơ, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt), bác sĩ có thể chỉ dẫn bạn giảm dần liều thuốc cũ sau khi bắt đầu sử dụng flunisolide. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết và báo cáo ngay bất kỳ phản ứng cai nghiện nào.

Theo dõi tần suất bạn cần sử dụng ống hít giảm cơn nhanh và thông báo cho bác sĩ. Nếu ống hít giảm cơn nhanh của bạn không hoạt động tốt như trước hoặc bạn cần sử dụng nó nhiều hơn bình thường trong 2 ngày liên tiếp, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Bạn có thể bắt đầu cảm thấy thuốc này có tác dụng trong vòng một tuần, nhưng có thể mất 4 tuần để có được hiệu quả tối đa. Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn vẫn kéo dài hoặc tồi tệ hơn.

TÁC DỤNG PHỤ: Xem thêm phần Lưu Ý.

Có thể gặp các tác dụng phụ như đau họng, khàn giọng, vị khó chịu trong miệng, đau đầu, hoặc thay đổi giọng nói. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì bác sĩ đã đánh giá lợi ích mang lại cho bạn cao hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hiếm khi, thuốc này có thể gây ra sự suy giảm nghiêm trọng và đột ngột của vấn đề hô hấp/hen suyễn ngay sau khi sử dụng. Nếu bạn gặp phải tình trạng khó thở đột ngột, hãy sử dụng ống hít giảm cơn nhanh và tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Vì thuốc này làm suy yếu hệ thống miễn dịch, nó có thể giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể. Điều này có thể làm bạn dễ bị nhiễm trùng nghiêm trọng (hiếm khi gây tử vong) hoặc làm tình trạng nhiễm trùng hiện tại trở nên tồi tệ hơn. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào (chẳng hạn như đau tai, đau họng, sốt, ớn lạnh).

Việc sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc lặp lại có thể dẫn đến nấm miệng (nhiễm nấm men). Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các mảng trắng trong miệng hoặc trên lưỡi.

Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng rất nghiêm trọng nào như: mệt mỏi bất thường, vấn đề về thị lực, dễ bầm tím/chảy máu, mặt sưng phù, mọc tóc bất thường, thay đổi tâm trạng (chẳng hạn như trầm cảm, thay đổi tâm trạng, kích động), yếu cơ/đau cơ, da mỏng, vết thương lành chậm, khát nước hoặc tiểu nhiều.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng dị ứng nghiêm trọng nào, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê trên đây, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO: Trước khi sử dụng flunisolide, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động (như menthol), có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các bệnh về mắt (như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp), bệnh gan, vấn đề tuyến giáp, tiểu đường, vấn đề dạ dày/ruột (như viêm ruột thừa, loét), loãng xương (osteoporosis), nhiễm trùng hiện tại/đã qua (như lao, xét nghiệm lao dương tính, herpes, nhiễm nấm), vấn đề về chảy máu, các bệnh tâm lý/tình cảm (như loạn thần, lo âu, trầm cảm).

Nếu bạn đã chuyển từ việc sử dụng corticosteroid dạng viên uống (như prednisone) sang dùng ống hít này trong vòng 12 tháng qua, hoặc nếu bạn đã sử dụng sản phẩm này với liều cao hơn bình thường trong thời gian dài, cơ thể bạn có thể khó phản ứng với căng thẳng thể chất. Vì vậy, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn gặp phải một căn bệnh/chấn thương nghiêm trọng, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng corticosteroid dạng viên uống trong vòng 12 tháng qua. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy mệt mỏi bất thường/hoặc giảm cân. Mang theo một thẻ cảnh báo hoặc vòng đeo tay y tế ghi rõ bạn đang dùng (hoặc đã dùng) thuốc corticosteroid.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Thuốc này có thể làm che giấu các dấu hiệu của nhiễm trùng. Nó có thể làm bạn dễ bị nhiễm trùng hoặc có thể làm tình trạng nhiễm trùng hiện tại trở nên tồi tệ hơn. Do đó, hãy rửa tay thật sạch để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người có nhiễm trùng có thể lây lan cho người khác (như bệnh thủy đậu, sởi, cúm). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đã tiếp xúc với nhiễm trùng hoặc cần biết thêm chi tiết.

Flunisolide có thể làm giảm hiệu quả của các loại vắc-xin. Vì vậy, không nên tiêm vắc-xin trong khi sử dụng thuốc này nếu chưa có sự đồng ý của bác sĩ. Tránh tiếp xúc với những người đã tiêm vắc-xin sống gần đây (như vắc-xin cúm hít qua mũi).

Thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ nếu sử dụng lâu dài, nhưng hen suyễn không được kiểm soát tốt cũng có thể làm chậm sự phát triển. Tác động đến chiều cao cuối cùng của người trưởng thành là không rõ. Hãy đi khám bác sĩ định kỳ để kiểm tra chiều cao của trẻ.

Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết trong thai kỳ. Hãy thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích. Những trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng thuốc này trong thời gian dài có thể có mức độ hormone corticosteroid thấp. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng như buồn nôn/vomiting dai dẳng, tiêu chảy nghiêm trọng, hoặc yếu ớt ở trẻ sơ sinh.

Chưa rõ liệu flunisolide có đi vào sữa mẹ hay không, và tác dụng đối với trẻ bú mẹ là không rõ. Hãy thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC THUỐC: Các tác dụng của một số loại thuốc có thể thay đổi nếu bạn dùng cùng lúc với các thuốc khác hoặc các sản phẩm thảo dược. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có thể làm thuốc không hoạt động chính xác. Các tương tác thuốc này có thể xảy ra nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể thường xuyên ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác bằng cách thay đổi cách sử dụng thuốc của bạn hoặc theo dõi chặt chẽ.

Để giúp bác sĩ và dược sĩ cung cấp chăm sóc tốt nhất cho bạn, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị với sản phẩm này. Trong khi sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: aldesleukin, các thuốc khác làm suy yếu hệ miễn dịch (như azathioprine, cyclosporine, hóa trị liệu ung thư), mifepristone.

Sản phẩm này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm y tế (như xét nghiệm da). Hãy chắc chắn thông báo cho nhân viên xét nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như mức cortisol, kiểm tra mắt, đo chiều cao/cân nặng, xét nghiệm mật độ xương) có thể được thực hiện để theo dõi tiến trình và kiểm tra tác dụng phụ.

Tránh các dị nguyên (như phấn hoa, lông thú nuôi), các chất kích thích, hút thuốc/hút thuốc thụ động, và các yếu tố khác có thể làm hen suyễn tồi tệ hơn. Hầu hết những người bị hen suyễn hoặc bệnh phổi lâu dài nên tiêm vắc-xin cúm hàng năm. Hãy thảo luận với bác sĩ của bạn.

Ở người lớn, thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mất xương (loãng xương) nếu sử dụng lâu dài. Hãy nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ của bạn và các phương pháp điều trị loãng xương hiện có. Các thay đổi lối sống giúp giảm nguy cơ mất xương bao gồm tập thể dục có tải trọng, bổ sung đủ canxi và vitamin D, ngừng hút thuốc và hạn chế rượu. Để giúp ngăn ngừa loãng xương trong cuộc sống sau này, khuyến khích trẻ em tập thể dục và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh (bao gồm canxi).

Học cách sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh và sử dụng nó hàng ngày. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn vẫn tiếp diễn hoặc trở nên tồi tệ hơn (như chỉ số trong phạm vi vàng/đỏ hoặc tăng số lần sử dụng thuốc hít giải phóng nhanh).

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng nó ngay khi bạn nhớ. Nếu gần đến giờ của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình liều thông thường. Không gấp đôi liều để bù.

LƯU TRỮ: Lưu trữ ở nhiệt độ phòng. Vì các bình xịt có áp suất, không chọc thủng hoặc đốt chúng. Không sử dụng hoặc lưu trữ gần lửa hoặc nhiệt độ cao (trên 120 độ F/49 độ C). Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc một cách an toàn.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra biến chứng trong tình huống cấp cứu y tế.

Thuốc xịt mũi Flunisolide

Nguyễn Hà
-
0

Flunisolide là một corticosteroid tổng hợp (do con người tạo ra). Nó được sử dụng dưới dạng bình xịt định liều qua đường miệng để điều trị hen suyễn (Aerobid) hoặc dưới dạng xịt mũi để điều trị viêm mũi dị ứng. Corticosteroid là các hormone tự nhiên giúp ngăn ngừa hoặc ức chế viêm và phản ứng miễn dịch. Khi được sử dụng dưới dạng xịt mũi, flunisolide giúp giảm chảy nước mũi (rhinorrhea), nghẹt mũi, chảy dịch sau mũi, hắt hơi, và ngứa ở sau họng – những triệu chứng dị ứng phổ biến. Các triệu chứng ở mắt như ngứa và chảy nước mắt liên quan đến dị ứng cũng có thể được giảm. Hiệu quả có thể xuất hiện trong vài ngày, nhưng đôi khi phải mất tới 4 tuần để thấy rõ. Ở bệnh nhân hen suyễn, việc ức chế viêm trong đường thở giúp giảm sưng do viêm, gây hẹp đường thở. Đồng thời, lượng dịch nhầy cũng giảm. Khoảng 50% flunisolide được hấp thụ vào máu. Flunisolide đã được FDA phê duyệt vào tháng 9 năm 1981.

Các tên thương mại có sẵn cho flunisolide dạng xịt mũi?

Aerospan.

Flunisolide dạng xịt mũi có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

CÓ, có sẵn dưới dạng thuốc generic.

Tôi có cần đơn thuốc để mua flunisolide dạng xịt mũi không?

Có.

Công dụng của flunisolide dạng xịt mũi là gì?

Flunisolide dạng xịt mũi là một corticosteroid dưới dạng bình xịt định liều qua đường miệng để điều trị hen suyễn ở người lớn và trẻ em, hoặc dưới dạng xịt mũi để điều trị viêm mũi dị ứng.

Tác dụng phụ của flunisolide dạng xịt mũi là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của flunisolide bao gồm:

  • Kích ứng và ngứa mũi,
  • Ho,
  • Buồn nôn hoặc
  • Nôn mửa,
  • Đau họng,
  • Nghẹt mũi,
  • Hắt hơi,
  • Các triệu chứng giống cúm,
  • Cảm giác nóng rát ở mũi,
  • Tiêu chảy,
  • Vị khó chịu,
  • Chảy máu mũi, và
  • Khô mũi.

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

  • Đau đầu,
  • Chóng mặt,
  • Chảy nước mắt,
  • Khó chịu dạ dày,
  • Đánh trống ngực,
  • Nhiễm nấm, và
  • Tăng trưởng.

Liều lượng của flunisolide dạng xịt mũi là gì?

Hộp thuốc cần được lắc trước mỗi lần sử dụng.

  • Đối với người lớn, liều khởi đầu thông thường là hai lần xịt vào mỗi lỗ mũi hai lần mỗi ngày. Liều có thể tăng lên 3 hoặc 4 lần mỗi ngày.
  • Đối với trẻ em từ 6-14 tuổi, liều khởi đầu thông thường là một lần xịt vào mỗi lỗ mũi ba lần mỗi ngày hoặc hai lần xịt vào mỗi lỗ mũi hai lần mỗi ngày.
  • Liều dùng cho người lớn điều trị hen suyễn là 2 lần hít hai lần mỗi ngày, không quá 8 lần hít mỗi ngày.
  • Liều dùng cho trẻ em điều trị hen suyễn là 2 lần hít hai lần mỗi ngày

Các loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung tương tác với flunisolide dạng xịt mũi là gì?

Không có tương tác thuốc nào được mô tả với flunisolide dạng xịt mũi.

Flunisolide dạng xịt mũi có an toàn khi mang thai hoặc cho con bú không?

Chưa có các nghiên cứu kiểm soát tốt về việc sử dụng flunisolide trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy flunisolide có thể gây hại cho thai nhi. Trong thời kỳ mang thai, flunisolide nên được tránh trừ khi bác sĩ cho rằng lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.

Chưa biết liệu flunisolide có tích tụ trong sữa mẹ hay không; tuy nhiên, các corticosteroid khác đã được phát hiện có trong sữa mẹ. Ảnh hưởng lên trẻ nhỏ, nếu có, vẫn chưa được biết.

Tôi cần biết thêm điều gì về flunisolide dạng xịt mũi?

Các dạng bào chế của flunisolide dạng xịt mũi có sẵn:

  • Xịt mũi: 0,025 mg hoặc 0,029 mg/lần xịt.
  • Bình xịt miệng: 80 mcg/lần bấm.

Cách bảo quản flunisolide dạng xịt mũi:

Flunisolide nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F) và tránh nhiệt độ cao và ánh sáng trực tiếp.

Tóm tắt

Flunisolide dạng xịt mũi (Aerospan [Nasalide, Aerobid, Aerobid HFA đã ngừng sản xuất]) là một corticosteroid dạng bình xịt định liều qua đường miệng để điều trị hen suyễn ở người lớn và trẻ em, hoặc dưới dạng xịt mũi để điều trị viêm mũi dị ứng. Hãy xem xét các tác dụng phụ, liều lượng, tương tác thuốc, và thông tin an toàn khi mang thai trước khi sử dụng thuốc này.

Thuốc Flumethasone với Clioquinol nhỏ tai

Nguyễn Hà
-
0

TÊN CHUNG: FLUMETHASONE với CLIOQUINOL NHỎ TAI (flew-METH-uh-sown with klye-oh-KWIN-ohl)

Công dụng | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Đề phòng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều bị lỡ | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị nhiễm trùng tai ngoài hoặc, khi kết hợp với thuốc kháng sinh đường uống, để điều trị nhiễm trùng tai giữa.

CÁCH SỬ DỤNG: Thuốc này chỉ dùng cho tai. Hãy học kỹ thuật vệ sinh tai và sử dụng thiết bị đúng cách. Tham khảo ý kiến của bác sĩ và dược sĩ. Nếu thuốc đã được bảo quản trong tủ lạnh, hãy giữ chai thuốc trong tay vài phút để làm ấm. Để tránh nhiễm bẩn, không chạm đầu ống nhỏ giọt vào tai hoặc bề mặt nào khác. Để đảm bảo độ chính xác, hãy nhờ người khác nhỏ thuốc cho bạn nếu có thể. Để nhỏ thuốc vào tai, trước tiên hãy rửa tay, sau đó làm sạch hoàn toàn ống tai. Liều dùng thông thường là 2 đến 3 giọt, hai lần mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Nằm nghiêng hoặc nghiêng tai bị nhiễm trùng lên và nhỏ số giọt thuốc đã được kê vào tai. Để giúp thuốc chảy vào tai, đối với người lớn, hãy kéo dái tai lên và ra phía sau; đối với trẻ em, hãy kéo dái tai xuống và ra phía sau. Giữ tai nghiêng trong khoảng hai phút để thuốc được hấp thu tốt hoặc có thể nhét một miếng bông mềm vào tai nếu được chỉ định. Không rửa ống nhỏ giọt. Đóng nắp sau khi sử dụng. Để có kết quả tốt nhất, hãy sử dụng thuốc đều đặn như đã được hướng dẫn. Tiếp tục sử dụng thuốc trong thời gian đầy đủ như bác sĩ chỉ định. Ngừng thuốc quá sớm có thể dẫn đến tái nhiễm.

TÁC DỤNG PHỤ: Cảm giác nóng rát trong quá trình sử dụng có thể xảy ra. Nếu phản ứng này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào như: phát ban, đỏ da, ngứa, sưng, đau tai dữ dội. Báo ngay cho bác sĩ nếu gặp các tác dụng phụ hiếm nhưng nghiêm trọng như: vấn đề về thị lực, đau đầu, khát nước nhiều, tiểu nhiều. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

ĐỀ PHÒNG: Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm: dị ứng (đặc biệt là dị ứng thuốc), bệnh lao da, nhiễm trùng da do giang mai, bệnh thủy đậu, các vấn đề về da do tiêm vắc-xin hoặc nhiễm virus. Sản phẩm này có thể làm nhuộm màu da, móng tay, tóc, và vải vóc. Rất ít khả năng, nhưng có thể, flumethasone trong sản phẩm này sẽ được hấp thu vào máu. Vì vậy, nếu sản phẩm này được sử dụng trong thời gian dài (vài tháng), khi ngừng sử dụng có thể cần bổ sung corticosteroid trong thời gian căng thẳng như nhiễm trùng nghiêm trọng, phẫu thuật lớn hoặc chấn thương nặng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã sử dụng flumethasone trong những tình huống căng thẳng nói trên. Cần tuân thủ biện pháp phòng ngừa này trong một năm sau khi ngừng sử dụng thuốc kéo dài. Báo cáo ngay lập tức tình trạng yếu bất thường, sụt cân, buồn nôn/nôn, ngất xỉu hoặc chóng mặt. Thuốc này không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức. Chưa biết liệu thuốc này có tiết ra qua sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng. Clioquinol trong sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến một số xét nghiệm tuyến giáp. Không bắt đầu hoặc ngừng bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ hoặc dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu địa phương. Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải.

LƯU Ý: Thuốc này đã được kê đơn cho tình trạng bệnh hiện tại của bạn. Không sử dụng nó cho các nhiễm trùng khác hoặc cho người khác. Một loại thuốc khác có thể cần thiết trong những trường hợp đó.

LIỀU BỊ LỠ: Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng nó ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình thông thường. Không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 36 đến 86 độ F (2 đến 30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm.

1...444546...600Trang 45 của 600

Các kiến thức trên thuocchuabenh.vn dành cho các đối tượng là bác sĩ và bệnh nhân để hiểu thêm về bệnh và thuốc mình sử dụng. Tuy nhiên nếu là bệnh nhân sử dụng thuốc cần lưu ý: tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ. Bài viết trên Thuocchuabenh.vn đã được đăng ký bản quyền Digital Millennium Copyright Act (DMCA). Nếu copy nội dung dù với mục đích gì hãy để lại link về bài gốc như một sự tri ân với tác giả. Kiểm duyệt nội dung: Bác sĩ nội trú Trung Xin, Bác sĩ Hoàng Kỳ. Biên tập viên: Nguyễn Hà.

DMCA.com Protection Status

© Copyright 2010 - Thuocchuabenh.vn