TÊN THUỐC: AXIT FOLIC – TIÊM (FOH-lik)
TÊN THƯƠNG MẠI: Folvite

CÔNG DỤNG:
Axit folic được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa một số loại thiếu máu do chế độ ăn uống kém, mang thai, nghiện rượu, bệnh gan, một số vấn đề về dạ dày/ruột, lọc máu qua thận hoặc các tình trạng khác. Thuốc này giúp giảm các triệu chứng như mệt mỏi bất thường và tiêu chảy có thể xảy ra với các loại thiếu máu này. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên duy trì đủ lượng axit folic qua chế độ ăn uống hoặc bổ sung để ngăn ngừa khuyết tật tủy sống ở trẻ sơ sinh. Axit folic là một vitamin nhóm B cần thiết để hình thành các tế bào khỏe mạnh, đặc biệt là tế bào máu đỏ.

CÁCH SỬ DỤNG:
Thuốc này được tiêm vào cơ bắp, tĩnh mạch hoặc dưới da theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều lượng được xác định dựa trên độ tuổi, tình trạng sức khỏe và đáp ứng với điều trị của bạn. Nếu bạn tự tiêm thuốc tại nhà, hãy học tất cả các hướng dẫn chuẩn bị và sử dụng từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Trước khi sử dụng, kiểm tra sản phẩm này một cách trực quan để phát hiện các hạt hoặc sự thay đổi màu sắc. Nếu có một trong những điều này, không sử dụng thuốc. Học cách lưu trữ và vứt bỏ các dụng cụ y tế một cách an toàn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Axit folic thường có rất ít tác dụng phụ. Nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ bất thường nào khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy đi cấp cứu ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO TRƯỚC KHI SỬ DỤNG:
Trước khi sử dụng axit folic, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh thận, thiếu vitamin B12 (thiếu máu ác tính).
Sản phẩm này có thể chứa nhôm, có thể tích tụ trong cơ thể đến mức nguy hiểm, tuy nhiên điều này rất hiếm khi xảy ra. Nguy cơ này có thể tăng lên nếu sản phẩm này được sử dụng trong thời gian dài, đặc biệt ở những người có bệnh thận. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của việc tích tụ nhôm trong cơ thể như yếu cơ, đau xương, hoặc thay đổi tâm thần.
Axit folic là an toàn để sử dụng trong thai kỳ khi được sử dụng đúng cách. Các dị tật tủy sống có thể được ngăn ngừa bằng cách duy trì lượng axit folic đầy đủ trong suốt thai kỳ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Mặc dù không có báo cáo nào về việc gây hại cho trẻ sơ sinh đang bú mẹ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Đừng bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: chloramphenicol, methotrexate.
Axit folic có thể ảnh hưởng đến một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về thiếu vitamin B12, dẫn đến kết quả xét nghiệm sai. Thiếu vitamin B12 không được điều trị có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về thần kinh (ví dụ: bệnh thần kinh ngoại vi với các triệu chứng tê bì/đau nhói). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ bị quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Có thể thực hiện các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm công thức máu) để theo dõi tiến trình hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Axit folic có sẵn tự nhiên trong rau lá xanh, đậu, các loại thịt nội tạng (gan, thận), và trái cây họ cam quýt. Bạn cũng sẽ tìm thấy nó trong bánh mì, mì ống và ngũ cốc được bổ sung. Hãy tham khảo bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để có một kế hoạch ăn uống giàu axit folic.

LIỀU QUÊN:
Để đạt được lợi ích tốt nhất, quan trọng là phải nhận mỗi liều thuốc theo đúng lịch trình đã định. Nếu bạn quên một liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để thiết lập lại lịch trình liều mới. Đừng dùng gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Hãy vứt bỏ sản phẩm này một cách an toàn khi thuốc hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết cách vứt bỏ đúng cách.

Tên thuốc gốc: Vaccine Cúm
Tên thương hiệu: Fluzone High-Dose

Fluzone High-Dose (Vaccine Cúm) là gì và nó hoạt động như thế nào?
Fluzone High-Dose Quadrivalent là một loại vaccine giúp bảo vệ chống lại bệnh cúm (influenza).

Vaccine Fluzone High-Dose Quadrivalent dành cho người từ 65 tuổi trở lên.

Việc tiêm vaccine Fluzone High-Dose Quadrivalent không đảm bảo sẽ bảo vệ tất cả những người nhận vaccine.

Các tác dụng phụ của Fluzone High-Dose là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của vaccine Fluzone High-Dose Quadrivalent bao gồm:

• Đau, đỏ và sưng tại nơi tiêm
• Đau cơ
• Mệt mỏi
• Đau đầu

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng Fluzone High-Dose Quadrivalent. Bạn có thể yêu cầu bác sĩ cung cấp danh sách các tác dụng phụ khác có sẵn cho các chuyên gia y tế.

Liều lượng của Fluzone High-Dose là gì?
Chỉ sử dụng qua đường tiêm bắp.

Liều và Lịch tiêm:
Fluzone High-Dose Quadrivalent nên được tiêm một lần với liều 0.7 mL qua đường tiêm bắp cho người lớn từ 65 tuổi trở lên.

Cách tiêm:

• Kiểm tra Fluzone High-Dose Quadrivalent để phát hiện các hạt hoặc sự thay đổi màu sắc trước khi tiêm. Nếu có bất kỳ tình trạng nào như vậy, vaccine không nên được tiêm.
• Trước khi tiêm, lắc đều ống tiêm đã được nạp sẵn vaccine.
• Vị trí tiêm bắp được ưa chuộng là cơ delta. Không tiêm vào vùng mông hoặc những khu vực có thể có dây thần kinh lớn.
• Không tiêm sản phẩm này vào tĩnh mạch.
• Fluzone High-Dose Quadrivalent không nên được kết hợp hay pha trộn với bất kỳ vaccine nào khác.

Thuốc nào tương tác với Fluzone High-Dose?
Chưa có thông tin.

Fluzone High-Dose có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Fluzone High-Dose Quadrivalent không được phê duyệt sử dụng cho những người dưới 65 tuổi.
Có rất ít dữ liệu trên người về Fluzone High-Dose và không có dữ liệu trên động vật để xác định liệu có nguy cơ liên quan đến vaccine khi sử dụng Fluzone High-Dose Quadrivalent trong thai kỳ hay không.
Fluzone High-Dose Quadrivalent không được phê duyệt sử dụng cho những người dưới 65 tuổi.
Không có dữ liệu trên người hoặc động vật để đánh giá tác động của Fluzone High-Dose Quadrivalent đối với trẻ sơ sinh bú mẹ hoặc đối với việc sản xuất và bài tiết sữa.

Tóm tắt
Fluzone High-Dose Quadrivalent là một loại vaccine giúp bảo vệ người từ 65 tuổi trở lên chống lại bệnh cúm (influenza). Việc tiêm vaccine Fluzone High-Dose Quadrivalent có thể không bảo vệ được tất cả những người nhận vaccine.

Tên thuốc: fluvoxamine
Tên thương mại: Luvox
Lớp thuốc: Thuốc chống trầm cảm, SSRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc)

Fluvoxamine là gì và được sử dụng để làm gì?
Fluvoxamine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị một số rối loạn tâm thần. Nó là thành viên của nhóm thuốc gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI), nhóm này cũng bao gồm fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft) và paroxetine (Paxil).

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc ảnh hưởng đến các chất dẫn truyền thần kinh, các hóa chất mà các tế bào thần kinh trong não sử dụng để giao tiếp với nhau. Các chất dẫn truyền thần kinh được giải phóng bởi các tế bào thần kinh, di chuyển qua các khoảng cách giữa các tế bào thần kinh và sau đó gắn vào các thụ thể trên các tế bào thần kinh khác. Nhiều chuyên gia tin rằng sự mất cân bằng trong các chất dẫn truyền thần kinh là nguyên nhân của trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác. Fluvoxamine hoạt động bằng cách ức chế việc tái hấp thu serotonin, một chất dẫn truyền thần kinh, từ các không gian giữa các tế bào thần kinh sau khi nó được giải phóng. Do đó, có nhiều serotonin hơn trong các không gian này để gắn vào các tế bào thần kinh khác và kích thích chúng.

Fluvoxamine được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) và rối loạn lo âu xã hội.
Fluvoxamine cũng đã được sử dụng trong điều trị trầm cảm nặng, quản lý béo phì, ăn uống vô độ, tâm thần phân liệt và rối loạn hoảng sợ.
Fluvoxamine đã được FDA phê duyệt để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế vào tháng 12 năm 1994.

Tác dụng phụ của fluvoxamine là gì?
Các tác dụng phụ của fluvoxamine bao gồm:

• Lo âu
• Cảm giác bồn chồn
• Đổ mồ hôi
• Buồn nôn
• Chán ăn
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Miệng khô
• Ngủ gà (buồn ngủ)
• Chóng mặt
• Giảm cân
• Chứng khó tiêu
• Nôn mửa
• Đau dạ dày
• Hồi hộp
• Giấc mơ bất thường
• Mất ngủ
• Rối loạn tình dục

Fluvoxamine cũng có thể gây chảy máu bất thường, co giật và cơn hưng cảm. Ngừng sử dụng fluvoxamine có thể dẫn đến các triệu chứng cai thuốc. Các triệu chứng cai thuốc phổ biến nhất là chóng mặt, mệt mỏi, tê chân tay, buồn nôn, giấc mơ sống động, dễ cáu gắt và tâm trạng xấu. Các triệu chứng khác bao gồm rối loạn thị giác và đau đầu.

Các phản ứng cai thuốc đã được báo cáo sau trung bình từ 12 đến 36 tuần điều trị, nhưng cũng có thể xảy ra chỉ sau 5 tuần. Mặc dù hầu hết các chuyên gia khuyến cáo ngừng điều trị bằng cách giảm dần liều, các triệu chứng vẫn có thể xảy ra. Các triệu chứng thường xuất hiện trong vài ngày sau khi ngừng thuốc và kéo dài trung bình 12 ngày (tối đa là 21 ngày). Các triệu chứng này sẽ được cải thiện trong vòng 24 giờ khi tái sử dụng thuốc đã ngừng. Các thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên. Có những lo ngại rằng thuốc chống trầm cảm cũng có thể làm tăng nguy cơ tự tử ở người lớn. Bệnh nhân trầm cảm nặng có thể gặp phải tình trạng trầm cảm nặng hơn hoặc suy nghĩ tự tử, bất kể họ có được điều trị hay không. Do đó, bệnh nhân bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm nên được theo dõi chặt chẽ để phát hiện dấu hiệu suy nghĩ tự tử hoặc thay đổi hành vi.

Liều lượng của fluvoxamine là gì?
Liều bắt đầu thông thường đối với người lớn là 50 mg mỗi ngày, dùng một lần vào giờ ngủ.
Liều có thể tăng lên 50 mg mỗi 4-7 ngày để đạt được hiệu quả mong muốn.
Liều tối đa là 300 mg/ngày. Các liều cao hơn 100 mg nên được chia thành nhiều lần dùng.
Khi sử dụng viên nén giải phóng kéo dài, liều bắt đầu là 100 mg vào giờ ngủ và liều tối đa là 300 mg.
Trẻ em (từ 8 đến 17 tuổi) nên bắt đầu với liều 25 mg mỗi ngày vào giờ ngủ, và liều có thể tăng thêm 25 mg mỗi 4-7 ngày cho đến khi đạt tối đa 200 mg/ngày (8-11 tuổi) hoặc 300 mg/ngày (12-17 tuổi). Các liều cao hơn 50 mg nên được chia thành nhiều lần dùng.

Các thuốc nào tương tác với fluvoxamine?
Tất cả các thuốc SSRI, bao gồm fluvoxamine, không nên được dùng cùng với bất kỳ thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI) nào như isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate) và procarbazine (Matulane), cũng như các thuốc khác ức chế monoamine oxidase như linezolid (Zyvox) và methylene blue tiêm tĩnh mạch. Các kết hợp này có thể dẫn đến tình trạng lú lẫn, huyết áp cao, run rẩy và tăng cường hoạt động. Fluvoxamine không nên được dùng trong vòng 14 ngày sau khi ngừng một MAOI, và các MAOI không nên được dùng trong vòng 14 ngày sau khi ngừng fluvoxamine. Những phản ứng tương tự cũng xảy ra nếu fluvoxamine được kết hợp với các thuốc khác như tryptophan, St. John’s wort, meperidine (Demerol), và tramadol (Ultram) làm tăng serotonin trong não.

Fluvoxamine có thể ức chế việc loại bỏ clozapine (Clozaril), cần giảm liều của clozapine.
Fluvoxamine cũng có thể ức chế việc loại bỏ và tăng mức độ trong máu của theophylline (Theodur, Uniphyl), alprazolam (Xanax), và triazolam (Halcion), dẫn đến các tác dụng phụ từ các thuốc này.
Fluvoxamine có thể tăng tác dụng của warfarin (Coumadin, Jantoven), dẫn đến chảy máu quá mức. Điều trị bằng warfarin nên được theo dõi thường xuyên hơn ở những bệnh nhân cũng đang sử dụng fluvoxamine.
Kết hợp SSRI với aspirin, thuốc chống viêm không steroid hoặc các thuốc khác ảnh hưởng đến sự đông máu có thể làm tăng khả năng chảy máu dạ dày. Fluvoxamine có thể làm tăng mức độ trong máu của tizanidine (Zanaflex), thioridazine (Mellaril), alosetron (Lotronex), và pimozide (Orap), dẫn đến tăng tác dụng phụ của các thuốc này.

Fluvastatin là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?
Fluvastatin là một loại thuốc uống giảm cholesterol. Nó thuộc nhóm thuốc ức chế HMG-CoA reductase, thường được gọi là “statin”. Các statin khác bao gồm lovastatin (Mevacor), atorvastatin (Lipitor), simvastatin (Zocor) và rosuvastatin (Crestor). Statin làm giảm cholesterol bằng cách ức chế một enzyme trong gan (HMG-CoA reductase) cần thiết cho việc sản xuất cholesterol. Trong máu, statin làm giảm tổng cholesterol và LDL (“cholesterol xấu”) cũng như triglycerides. Cholesterol LDL được cho là nguyên nhân quan trọng của bệnh động mạch vành. Giảm mức cholesterol LDL làm chậm và thậm chí có thể đảo ngược bệnh động mạch vành. Statin cũng làm tăng cholesterol HDL (“cholesterol tốt”). Tăng mức cholesterol HDL, giống như giảm mức cholesterol LDL, có thể làm chậm bệnh động mạch vành. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt fluvastatin vào tháng 12 năm 1993.

Các tên thương hiệu có sẵn của fluvastatin là gì?
Lescol, Lescol XL

Fluvastatin có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
CÓ SẴN DƯỚI DẠNG THUỐC GENERIC: Có

Tôi có cần đơn thuốc để mua fluvastatin không?
Có

Fluvastatin được sử dụng để làm gì?
Fluvastatin được kê đơn để giảm tổng cholesterol trong máu, cholesterol LDL và triglycerides, đồng thời tăng mức cholesterol HDL kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh. Fluvastatin cũng được kê đơn để giảm nguy cơ thực hiện các thủ tục tái thông mạch vành và làm chậm sự tiến triển của bệnh động mạch vành.

Những tác dụng phụ của fluvastatin là gì?
Các tác dụng phụ nhẹ của fluvastatin bao gồm:

• Táo bón
• Tiêu chảy
• Mệt mỏi
• Đầy hơi
• Ợ nóng
• Đau đầu
• Mất ngủ
• Đau khớp

Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Đau bụng hoặc chuột rút
• Mờ mắt
• Chóng mặt
• Dễ bầm tím hoặc chảy máu
• Ngứa
• Đau cơ hoặc chuột rút
• Phát ban
• Vàng da hoặc mắt

Viêm cơ do statin có thể dẫn đến một sự phá hủy nghiêm trọng của tế bào cơ được gọi là rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis gây ra sự giải phóng protein cơ (myoglobin) vào máu. Myoglobin có thể gây suy thận và thậm chí dẫn đến tử vong. Khi dùng một mình, statin chỉ gây ra rhabdomyolysis ở dưới 1% bệnh nhân. Để ngăn ngừa sự phát triển của rhabdomyolysis, bệnh nhân dùng fluvastatin cần liên hệ ngay với bác sĩ nếu phát hiện các triệu chứng đau cơ, yếu cơ hoặc đau cơ không rõ nguyên nhân.

Statin có thể gây tổn thương gan mặc dù tổn thương gan nghiêm trọng là hiếm. Các xét nghiệm chức năng gan nên được thực hiện vào đầu điều trị và sau đó khi cần thiết để phát hiện tổn thương gan.

Statin cũng có thể làm tăng HbA1c và mức đường huyết lúc đói trong máu.

Cũng có các báo cáo sau khi marketing về mất trí nhớ, quên, mất trí, lú lẫn và suy giảm trí nhớ. Các triệu chứng này có thể bắt đầu từ một ngày đến nhiều năm sau khi bắt đầu điều trị và có thể hết trong vòng ba tuần sau khi ngừng dùng statin.

Liều lượng của fluvastatin là gì?
Liều lượng khuyến nghị là từ 20 đến 80 mg mỗi ngày. Fluvastatin có thể được dùng một lần vào buổi tối hoặc hai lần mỗi ngày. Thuốc có thể được uống khi dạ dày trống hoặc đầy. Fluvastatin dạng giải phóng kéo dài có thể được uống vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Hai viên 40 mg không nên được uống cùng lúc.

Những loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với fluvastatin?

• Cyclosporine và fluconazole (Diflucan) làm tăng mức độ fluvastatin trong máu. Do đó, liều fluvastatin nên giới hạn ở 20 mg hai lần mỗi ngày khi bệnh nhân cũng đang sử dụng cyclosporine hoặc fluconazole.
• Gemfibrozil không nên kết hợp với fluvastatin do tăng nguy cơ các tác dụng phụ liên quan đến cơ khi hai thuốc này được kết hợp.
• Kết hợp fluvastatin với colchicine (Colcrys) hoặc liều niacin 1 gram hoặc cao hơn cũng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến cơ.
• Fluvastatin làm tăng tác dụng của warfarin (Coumadin). Bệnh nhân sử dụng warfarin cần được theo dõi cẩn thận để phát hiện các tác dụng phụ độc hại của warfarin.

Fluvastatin có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Fluvastatin có thể gây hại cho thai nhi và không nên được sử dụng bởi phụ nữ mang thai.

Fluvastatin cũng không nên được sử dụng bởi các bà mẹ đang cho con bú do có thể gây tác dụng phụ tiêu cực đối với trẻ sơ sinh.

Còn điều gì tôi nên biết về fluvastatin nữa không?
Các dạng bào chế của fluvastatin có sẵn là gì?

• Viên nang: 20 và 40 mg
• Viên nén (giải phóng kéo dài): 80 mg

Làm thế nào để bảo quản fluvastatin?
Các viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F – 86°F) trong một hộp kín.

Tóm tắt
Fluvastatin (Lescol, Lescol XL) là một loại thuốc thuộc nhóm “statins”. Fluvastatin được kê đơn để giảm tổng cholesterol trong máu, cholesterol LDL, triglycerides, và tăng mức cholesterol HDL kết hợp với chế độ ăn uống lành mạnh. Fluvastatin cũng được kê đơn để giảm nguy cơ thực hiện các thủ tục tái thông mạch vành và làm chậm sự tiến triển của bệnh động mạch vành. Trước khi sử dụng thuốc, cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc và thông tin an toàn cho bệnh nhân.

TÊN GỐC: FLUTICASONE HFA INHALER – DẠNG XỊT ĐƯỜNG UỐNG (floo-TIK-a-sone)
Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều đã bỏ quên | Cách bảo quản

CÔNG DỤNG:

Fluticasone được dùng để kiểm soát và ngăn ngừa các triệu chứng (chẳng hạn như thở khò khè và khó thở) do hen suyễn. Thuốc hoạt động bằng cách giảm sưng (viêm) ở đường hô hấp trong phổi, giúp việc hô hấp dễ dàng hơn. Kiểm soát các triệu chứng hen suyễn giúp bạn duy trì các hoạt động bình thường và giảm thời gian nghỉ làm hoặc nghỉ học. Fluticasone thuộc nhóm thuốc corticosteroid.

Thuốc này phải được sử dụng thường xuyên để có hiệu quả. Nó không có tác dụng ngay lập tức và không nên dùng để giảm cơn hen suyễn đột ngột. Nếu xảy ra cơn hen, hãy dùng thuốc xịt cấp cứu của bạn (chẳng hạn như albuterol, còn được gọi là salbutamol ở một số quốc gia) theo chỉ định.

LƯU Ý KHÁC:
Phần này chứa các công dụng của thuốc không được liệt kê trong nhãn chuyên môn đã phê duyệt, nhưng có thể được kê đơn bởi chuyên gia y tế của bạn. Chỉ sử dụng thuốc cho một tình trạng được liệt kê trong phần này nếu nó được bác sĩ của bạn kê đơn. Fluticasone cũng có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để kiểm soát các triệu chứng của bệnh phổi mãn tính (chẳng hạn như viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng, COPD).

CÁCH SỬ DỤNG:

Đọc Tờ Hướng Dẫn Dùng Thuốc đi kèm với sản phẩm này trước khi bắt đầu sử dụng fluticasone và mỗi khi bạn lấy lại thuốc. Đọc kỹ hướng dẫn cho bệnh nhân về cách sử dụng ống hít đúng cách. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Làm theo hướng dẫn về cách kích hoạt ống hít nếu bạn sử dụng lần đầu, nếu bạn đã không sử dụng trong hơn 1 tuần hoặc nếu bạn làm rơi ống hít. Khi kích hoạt ống hít, hãy chắc chắn xịt xa khỏi mặt để tránh thuốc vào mắt. Lắc ống hít kỹ trong 5 giây trước mỗi lần sử dụng. Hít thuốc này qua miệng theo hướng dẫn của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày (vào buổi sáng và buổi tối). Liều lượng được dựa trên tình trạng y tế và phản ứng của bạn với điều trị.

Nếu gặp khó khăn khi sử dụng ống hít, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Trẻ nhỏ có thể có kết quả tốt hơn khi sử dụng thiết bị spacer và mặt nạ kèm theo thuốc này. Nếu được chỉ định hai lần hít, hãy đợi khoảng 30 giây giữa mỗi lần và lắc ống hít kỹ trước khi sử dụng lại.

Nếu bạn đang sử dụng các ống hít khác cùng lúc, hãy đợi vài phút giữa mỗi loại thuốc và sử dụng loại corticosteroid này cuối cùng. Sau mỗi lần sử dụng, súc miệng và họng bằng nước để tránh kích ứng và nhiễm trùng nấm men (tưa miệng) ở miệng và cổ họng. Không nuốt nước súc miệng.

Sử dụng thuốc này đều đặn để đạt được hiệu quả tốt nhất. Thuốc có tác dụng tốt nhất khi được sử dụng đều đặn theo khoảng thời gian nhất định. Để nhớ sử dụng, hãy dùng thuốc vào cùng thời điểm mỗi ngày.

Không tăng liều lượng, không sử dụng thuốc thường xuyên hơn hoặc ngừng sử dụng mà không tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu bạn đang sử dụng corticosteroid khác dưới dạng uống (như prednisone), không ngừng sử dụng mà không có sự chỉ định của bác sĩ. Ngừng đột ngột có thể gây triệu chứng thiếu corticosteroid.

LƯU Ý:

Hãy làm sạch ống hít thường xuyên theo hướng dẫn. Theo dõi số lần hít đã sử dụng. Vứt bỏ ống hít sau khi đã sử dụng hết số lần chỉ định, ngay cả khi bạn cảm thấy vẫn còn thuốc trong bình.

TÁC DỤNG PHỤ:
Khản giọng hoặc kích ứng cổ họng có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Hãy nhớ rằng bác sĩ kê đơn thuốc này cho bạn vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của nó lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: mảng trắng trong miệng/trên lưỡi, dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, ớn lạnh, ho, đau họng kéo dài), vấn đề về thị lực, khát nước/tiểu tiện tăng, dễ bầm tím/chảy máu, thay đổi tâm thần/tâm trạng (như trầm cảm, thay đổi tâm trạng, kích động), đau xương.

Hiếm khi, thuốc này có thể gây ra cơn thở khò khè nghiêm trọng hoặc khó thở ngay sau khi sử dụng. Nếu điều này xảy ra, hãy sử dụng ống hít cấp cứu và tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng fluticasone, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử y tế của bạn, đặc biệt là: các nhiễm trùng hiện tại/quá khứ (chẳng hạn như lao, herpes), các vấn đề về mắt (đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, nhiễm herpes ở mắt), mất xương (loãng xương), bệnh gan.

Thuốc này có thể che giấu các dấu hiệu nhiễm trùng. Nó có thể làm bạn dễ bị nhiễm trùng hơn hoặc làm trầm trọng thêm các nhiễm trùng hiện có. Do đó, hãy rửa tay kỹ để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng có thể lây lan cho người khác (chẳng hạn như thủy đậu, sởi, cúm). Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn tiếp xúc với người bị nhiễm trùng hoặc để biết thêm chi tiết.

Nếu bạn đã chuyển từ một loại corticosteroid đường uống (chẳng hạn như prednisone) sang sử dụng ống hít này trong vòng 12 tháng qua, hoặc nếu bạn đã sử dụng thuốc này ở liều cao hơn mức bình thường trong thời gian dài, cơ thể của bạn có thể khó đáp ứng với căng thẳng thể chất. Do đó, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn bị bệnh nghiêm trọng hoặc chấn thương, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng corticosteroid đường uống trong vòng 12 tháng qua. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải mệt mỏi bất thường hoặc giảm cân quá mức. Hãy đeo thẻ cảnh báo hoặc vòng tay y tế ghi rõ bạn đang hoặc đã sử dụng thuốc corticosteroid.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm mà bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ em nếu sử dụng trong thời gian dài, nhưng hen suyễn không được kiểm soát tốt cũng có thể làm chậm sự phát triển. Hãy đưa trẻ đi khám định kỳ để kiểm tra chiều cao của trẻ.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ.

Chưa rõ liệu thuốc này có qua được sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC THUỐC:
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ fluticasone khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của fluticasone. Các ví dụ bao gồm boceprevir, các thuốc ức chế protease HIV (chẳng hạn như lopinavir, ritonavir), một số thuốc chống nấm azole (như ketoconazole), và các thuốc khác.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như xét nghiệm chức năng phổi, kiểm tra mắt, xét nghiệm mật độ xương, mức độ cortisol) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến triển hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Học cách sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh, sử dụng nó hàng ngày và báo cáo kịp thời dấu hiệu hen suyễn trở nặng (như chỉ số trong phạm vi màu vàng/đỏ, sử dụng ống hít cấp cứu nhiều hơn).
Tránh các chất gây dị ứng/kích ứng như khói, phấn hoa, lông thú, bụi, hoặc nấm mốc có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen. Vì virus cúm cũng có thể làm trầm trọng thêm vấn đề hô hấp, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ xem bạn có nên tiêm phòng cúm hàng năm không.
Ở người lớn, thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mất xương (loãng xương) nếu sử dụng lâu dài. Hãy thảo luận với bác sĩ về nguy cơ của bạn và các phương pháp điều trị loãng xương có sẵn. Những thay đổi trong lối sống giúp giảm nguy cơ mất xương bao gồm tập thể dục mang trọng lượng, bổ sung đủ canxi và vitamin D, bỏ thuốc lá và hạn chế uống rượu. Để ngăn ngừa loãng xương sau này, khuyến khích trẻ em tập thể dục và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh (bao gồm cả canxi).

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình liều thông thường của bạn. Không được dùng gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:
Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng. Không chọc thủng hoặc để thuốc tiếp xúc với nhiệt độ cao hoặc lửa. Giữ thuốc tránh xa trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ chúng vào cống trừ khi có hướng dẫn. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

CẢNH BÁO Y TẾ:
Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.

Thuốc xịt mũi fluticasone là gì? Thuốc xịt mũi fluticasone được sử dụng để làm gì?
Fluticasone là một loại steroid tổng hợp thuộc nhóm thuốc glucocorticoid, được sử dụng để điều trị các tình trạng dị ứng liên quan đến mũi.

Fluticasone bắt chước hormone tự nhiên do tuyến thượng thận sản xuất, cortisol hoặc hydrocortisone. Cơ chế hoạt động chính xác của fluticasone vẫn chưa được biết rõ. Fluticasone có tác dụng chống viêm mạnh. Nó được cho là hoạt động bằng cách ức chế nhiều loại tế bào và hóa chất liên quan đến các phản ứng dị ứng, miễn dịch và viêm. Khi được sử dụng dưới dạng hít hoặc xịt mũi, thuốc sẽ tác động trực tiếp đến niêm mạc trong mũi, và rất ít được hấp thu vào cơ thể. FDA đã phê duyệt fluticasone vào tháng 10 năm 1994.

Tên thương hiệu của thuốc xịt mũi fluticasone?
Veramyst

Thuốc xịt mũi fluticasone có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có

Tôi có cần đơn thuốc để mua thuốc xịt mũi fluticasone không?
Có

Tác dụng phụ của thuốc xịt mũi fluticasone là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến fluticasone bao gồm đau đầu, nhiễm trùng họng, kích ứng mũi, hắt hơi, ho, buồn nôn, và nôn. Các phản ứng quá mẫn như phát ban, ngứa, sưng mặt và phản vệ có thể xảy ra. Một số trẻ em có thể bị ức chế phát triển khi sử dụng fluticasone. Chảy máu cam và thủng vách ngăn mũi cũng có thể xảy ra. Nhiễm nấm ở mũi và họng, bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể cũng được ghi nhận khi sử dụng fluticasone qua đường mũi.

Liều cao, và hiếm khi liều bình thường, có thể ức chế tuyến thượng thận và làm suy giảm khả năng sản xuất cortisol tự nhiên. Những người bị suy giảm tuyến thượng thận (có thể xác định bằng cách xét nghiệm) cần được cung cấp lượng cortisol nhiều hơn bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch trong các giai đoạn căng thẳng thể chất cao, vì khi đó cơ thể cần nhiều cortisol hơn để chống lại căng thẳng.

Liều lượng thuốc xịt mũi fluticasone là gì?
Fluticasone thường được sử dụng với liều hai nhát xịt vào mỗi bên mũi một lần mỗi ngày, hoặc một nhát xịt vào mỗi bên mũi hai lần mỗi ngày. Sau vài ngày sử dụng liên tục, có thể chỉ cần sử dụng một nhát xịt vào mỗi bên mũi mỗi ngày nếu dùng Flonase. Liều cho trẻ em là 1-2 nhát xịt vào mỗi bên mũi một lần mỗi ngày.

Các loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với thuốc xịt mũi fluticasone?
Ritonavir (Norvir) và ketoconazole (Nizoral) có thể làm tăng nồng độ fluticasone trong máu và có khả năng làm tăng tác dụng phụ của nó. Các loại thuốc làm giảm hoạt động của enzyme gan, vốn có nhiệm vụ phân hủy fluticasone, không nên được sử dụng cùng với fluticasone.

Thuốc xịt mũi fluticasone có an toàn khi tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Hiện chưa rõ liệu fluticasone có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Các loại thuốc khác cùng nhóm với fluticasone đã được ghi nhận là có bài tiết qua sữa mẹ. Fluticasone chỉ nên được sử dụng trong thời gian cho con bú nếu thực sự cần thiết.

Những điều khác tôi nên biết về thuốc xịt mũi fluticasone?
Các dạng bào chế của thuốc xịt mũi fluticasone có sẵn là gì?
Thuốc xịt mũi: 50 mcg hoặc 27,5 mcg mỗi lần xịt.

Tôi nên bảo quản thuốc xịt mũi fluticasone như thế nào?
Fluticasone nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 4°C đến 30°C (39°F đến 86°F) và lắc đều trước mỗi lần sử dụng.

Tóm tắt
Thuốc xịt mũi fluticasone furoate (Veramyst) là một loại thuốc xịt mũi được kê đơn để điều trị các triệu chứng viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc quanh năm. Tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng, an toàn trong thai kỳ và an toàn ở trẻ em nên được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Tên thương hiệu: Cutivate
Tên chung: fluticasone propionate
Nhóm thuốc: Thuốc chống viêm

Cutivate dạng bôi là gì và nó được sử dụng để làm gì?
Cutivate là một corticosteroid tổng hợp (nhân tạo) được sử dụng bôi trên da (dạng bôi ngoài). Corticosteroid tự nhiên là cortisol hoặc hydrocortisone do tuyến thượng thận sản xuất. Corticosteroid có tác dụng kháng viêm mạnh và ức chế phản ứng miễn dịch.

Các loại thuốc tương tự bao gồm betamethasone dipropionate (Diprolene), clobetasol propionate (Temovate), halobetasol propionate (Ultravate), betamethasone dipropionate (Diprosone), desoximetasone (Topicort), halcinonide (Halog), amcinonide (Cyclocort), triamcinolone acetonide (Kenalog), fluocinolone acetonide (Synalar), hydrocortisone butyrate (Locoid), hydrocortisone valerate (Westcort), và mometasone furoate (Elocon). FDA đã phê duyệt fluticasone propionate dạng bôi ngoài da vào tháng 12 năm 1990.

Các tác dụng phụ của Cutivate là gì?
Cảnh báo

Sử dụng corticosteroid tại chỗ lâu dài hoặc trên diện rộng có thể làm giảm khả năng của tuyến thượng thận trong việc sản xuất corticosteroid tự nhiên. Điều này xảy ra vì một phần fluticasone propionate được hấp thụ vào cơ thể và ngăn chặn việc sản xuất corticosteroid tự nhiên. Ngừng hydrocortisone đột ngột ở những người này có thể gây ra triệu chứng suy corticosteroid.

Cutivate có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

• Vấn đề về da, bao gồm phản ứng da hoặc mỏng da (teo da), nhiễm trùng da, và phản ứng dị ứng (viêm da tiếp xúc dị ứng) tại vị trí điều trị. Báo cho bác sĩ nếu bạn gặp phải các phản ứng da như đau, sưng, nhạy cảm hoặc vấn đề lành vết thương.
• Vấn đề về thị lực. Corticosteroid bôi ngoài da, bao gồm thuốc mỡ Cutivate, có thể tăng nguy cơ phát triển đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp. Báo cho bác sĩ nếu bạn gặp phải mờ mắt hoặc các vấn đề về thị lực khác trong quá trình điều trị với Cutivate.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Cutivate bao gồm ngứa, rát, mọc lông quá mức, đỏ da, nổi mề đay và chóng mặt.

Liều dùng của Cutivate là gì?
Fluticasone có sẵn dưới dạng kem, lotion và thuốc mỡ để bôi lên da.
Thông thường, thuốc được bôi một hoặc hai lần mỗi ngày để điều trị hầu hết các tình trạng da.
Giống như các loại thuốc corticosteroid khác, nên ngừng điều trị khi tình trạng bệnh đã được kiểm soát.
Để tránh các tác dụng phụ không mong muốn, thuốc corticosteroid nên được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể để đạt được kết quả mong muốn.
Việc sử dụng corticosteroid bôi ngoài da có thể làm tăng nguy cơ mắc đục thủy tinh thể dưới bao sau và tăng nhãn áp. Đã có báo cáo về các trường hợp đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp sau khi sử dụng corticosteroid bôi ngoài da. Tránh để thuốc mỡ Cutivate tiếp xúc với mắt. Báo cho bác sĩ về bất kỳ triệu chứng thị lực nào để được đánh giá.

Thuốc nào tương tác với Cutivate?
Hiện không có dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng về bất kỳ tương tác thuốc tiềm năng nào với Cutivate dạng bôi ngoài.

Thai kỳ và cho con bú
Hiện chưa biết liệu fluticasone bôi ngoài da có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì nhiều loại thuốc có thể được bài tiết vào sữa mẹ, fluticasone bôi ngoài da nên được sử dụng cẩn thận ở những bà mẹ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về Cutivate?
Các dạng bào chế của fluticasone propionate dùng ngoài da:

• Kem bôi ngoài da: 0,05%
• Lotion bôi ngoài da: 0,05%
• Thuốc mỡ bôi ngoài da: 0,05%

Cách bảo quản fluticasone propionate dạng bôi ngoài da:
Các chế phẩm fluticasone propionate dùng ngoài da nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt
Thuốc mỡ bôi ngoài da Cutivate là một loại corticosteroid được kê đơn để điều trị các triệu chứng như ngứa, khô da, bong tróc, viêm và đỏ da liên quan đến các tình trạng da như dị ứng, chàm, và vết cắn của côn trùng. Trước khi sử dụng thuốc này, cần xem xét kỹ lưỡng về tác dụng phụ, tương tác thuốc, cách bảo quản, liều lượng, và sự an toàn khi mang thai hoặc cho con bú.

Fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác động)?
Fluticasone propionate là một loại steroid tổng hợp thuộc họ glucocorticoid, liên quan đến hormone steroid tự nhiên cortisol hoặc hydrocortisone, được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Steroid glucocorticoid có tác dụng kháng viêm mạnh mẽ. Khi được sử dụng qua ống hít, fluticasone di chuyển đến các đường dẫn khí trong phổi. Ở bệnh nhân hen suyễn, việc ức chế viêm trong đường thở giúp giảm co thắt các tế bào cơ xung quanh đường thở cũng như giảm sự tích tụ dịch và tế bào liên quan đến viêm, gây thu hẹp đường thở. Sự thu hẹp này làm khó khăn cho việc hít thở. Khi sử dụng ở liều thấp, rất ít fluticasone được hấp thụ vào cơ thể. Khi dùng liều cao hơn, fluticasone có thể được hấp thụ và gây ra các tác dụng phụ khác trên cơ thể. FDA đã phê duyệt fluticasone vào tháng 3 năm 1996.

Những tên thương hiệu nào có sẵn cho fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng?
Flovent Diskus, Flovent HFA

Fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng có sẵn dưới dạng thuốc gốc không?
THUỐC GỐC CÓ SẴN: Không

Tôi có cần toa thuốc để mua fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng không?
Có

Các tác dụng phụ của fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của fluticasone là:

• đau đầu,
• nhiễm trùng đường hô hấp trên,
• kích ứng họng,
• nghẹt mũi,
• chảy nước mũi, và
• khàn giọng hoặc khó nói.

Fluticasone cũng có thể gây co thắt phế quản (khò khè). Co thắt phế quản nên được điều trị bằng ống hít cứu trợ.

Nhiễm nấm miệng hoặc tưa miệng (nhiễm nấm) có thể xảy ra.

Liều cao của fluticasone dạng hít có thể làm giảm sự hình thành và tăng sự phá vỡ xương, do đó làm xương yếu đi và tăng nguy cơ gãy xương.

Liều cao hơn của fluticasone cũng có thể ức chế khả năng của cơ thể trong việc sản xuất glucocorticoid tự nhiên từ tuyến thượng thận. Những người bị ức chế chức năng tuyến thượng thận (có thể được chẩn đoán qua xét nghiệm do bác sĩ thực hiện) cần lượng glucocorticoid tăng lên, có thể qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch, trong những giai đoạn căng thẳng thể chất cao khi glucocorticoid rất quan trọng.

Steroid dạng hít có thể làm chậm phát triển, suy yếu hệ thống miễn dịch và tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp (tăng áp lực mắt) và đục thủy tinh thể.

Liều dùng của fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng là gì?
Liều lượng khác nhau tùy thuộc vào từng bệnh nhân.

• Liều khuyến cáo cho dạng khí dung (aerosol) là từ 88 đến 440 mcg hai lần mỗi ngày.
• Liều khuyến cáo cho dạng Diskhaler là từ 100 đến 1000 mcg hai lần mỗi ngày. Sau khi sử dụng, cần súc miệng kỹ bằng nước hoặc nước súc miệng để giảm khô miệng, kích ứng họng và khàn giọng.

Ống hít khí dung cần được làm sạch ít nhất một lần mỗi tuần.

Nếu sử dụng thuốc xịt giãn phế quản (như albuterol – Proventil, Ventolin), thuốc này nên được sử dụng trước, sau đó từ 5 đến 15 phút mới sử dụng fluticasone.

Những loại thuốc hoặc chất bổ sung nào tương tác với fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng?
Ritonavir (Norvir), atazanavir (Reyataz), clarithromycin (Biaxin), indinavir (Crixivan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole, nelfinavir (Viracept), và telithromycin (Ketek) có thể làm tăng nồng độ fluticasone trong cơ thể bằng cách giảm sự phân hủy của nó qua các enzym gan. Điều này có thể làm tăng các tác dụng phụ của fluticasone.

Fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng có an toàn khi mang thai hoặc cho con bú không?
Chưa có nghiên cứu đầy đủ về fluticasone trong thời kỳ mang thai. Việc sử dụng fluticasone trong thai kỳ nên được tránh trừ khi lợi ích tiềm năng vượt trội so với nguy cơ tiềm tàng nhưng chưa được xác định đối với thai nhi.

Chưa biết liệu fluticasone có được tiết vào sữa mẹ hay không. Các loại thuốc khác trong cùng nhóm với fluticasone có thể được tiết vào sữa mẹ. Chưa rõ liệu lượng nhỏ có xuất hiện trong sữa có ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh hay không.

Những điều khác bạn cần biết về fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng

• Các dạng bào chế của fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng:
  • Khí dung: 44, 110 và 220 mcg/lần hít.
  • Bột hít (Diskhaler): 50, 100 và 250 mcg/lần hít.
• Cách bảo quản fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng:
  Fluticasone nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 4°C đến 30°C (39°F – 86°F), và khí dung cần được lắc kỹ trước mỗi lần sử dụng.

Các tác dụng phụ quan trọng khác bao gồm phản ứng dị ứng như:

• Sưng mặt,
• Sưng họng,
• Sưng lưỡi,
• Phát ban,
• Nổi mề đay,
• Khó thở.

Tóm tắt
Fluticasone propionate dạng hít qua đường miệng (Flovent (đã ngừng sản xuất), Flovent Diskus, Flovent HFA) là thuốc được chỉ định để điều trị hen suyễn ở bệnh nhân từ 4 tuổi trở lên. Cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, và thông tin khi mang thai trước khi sử dụng thuốc này.

Tên chung: Fluticasone

Tên thương hiệu: Flonase, Flonase Allergy Relief

Nhóm thuốc: Corticosteroid dạng xịt mũi

Fluticasone là gì và được sử dụng để làm gì?
Fluticasone là một corticosteroid tổng hợp được sử dụng để điều trị các triệu chứng mũi của viêm mũi dị ứng và không dị ứng theo mùa hoặc quanh năm ở người lớn và trẻ em từ 4 tuổi trở lên. Hiệu quả và an toàn của fluticasone chưa được xác định ở trẻ em dưới 4 tuổi.

Cơ chế tác dụng chính xác của fluticasone chưa được biết rõ; tuy nhiên, nó kích thích các thụ thể glucocorticoid trong cơ thể người, tạo ra phản ứng kháng viêm mạnh mẽ. Fluticasone cũng tác động lên nhiều tế bào và chất trung gian gây ra các triệu chứng viêm của viêm mũi dị ứng (hắt hơi, chảy nước mũi, v.v.).

FDA đã phê duyệt fluticasone vào tháng 10 năm 1994.

Các tác dụng phụ của fluticasone là gì?
Tác dụng phụ của fluticasone bao gồm:

• đau đầu,
• viêm họng,
• chảy máu cam,
• cảm giác nóng rát hoặc kích ứng mũi,
• buồn nôn,
• nôn mửa,
• các triệu chứng hen suyễn, hoặc
• ho.

Một số trẻ em có thể gặp tình trạng chậm phát triển do sử dụng steroid dạng hít.

Liều dùng của fluticasone là gì?

• Người lớn: Liều khuyến cáo là 2 lần xịt mỗi bên mũi mỗi ngày. Liều tối đa là 200 mcg/ngày (4 lần xịt). Liều duy trì là 1 lần xịt vào mỗi bên mũi mỗi ngày.
• Thanh thiếu niên và trẻ em từ 4 tuổi trở lên: Liều khuyến cáo là 1 lần xịt mỗi bên mũi mỗi ngày (tổng liều 100 mcg). Bệnh nhân không đáp ứng đủ có thể tăng lên 2 lần xịt mỗi bên mũi mỗi ngày. Liều tối đa là 200 mcg/ngày.

Những thuốc nào tương tác với fluticasone?
Ritonavir (Norvir) và ketoconazole (Nizoral, Extina, Xolegel, Kuric) làm tăng nồng độ fluticasone trong cơ thể bằng cách làm chậm quá trình chuyển hóa của nó. Tác dụng của sự tương tác này chưa rõ mức độ quan trọng.

Thai kỳ và cho con bú
Chưa có nghiên cứu đầy đủ về fluticasone để xác định tính an toàn và hiệu quả ở phụ nữ mang thai.
Chưa biết liệu fluticasone có đi vào sữa mẹ hay không; vì vậy, cần thận trọng trước khi sử dụng cho người mẹ đang cho con bú.

Những điều khác bạn cần biết về fluticasone

• Fluticasone propionate dạng xịt mũi có sẵn dưới dạng chai 16 g, cung cấp tổng cộng 120 lần xịt. Mỗi lần xịt chứa 50 mcg fluticasone propionate.
• Fluticasone propionate nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 4°C đến 30°C (39°F đến 86°F).
• Tên thương hiệu của fluticasone propionate bao gồm Flonase và Flonase Allergy Relief.
• Flonase có sẵn dưới dạng thuốc kê đơn và không kê đơn (OTC).

Tóm tắt
Fluticasone propionate dạng xịt mũi là corticosteroid được chỉ định để điều trị các triệu chứng của viêm mũi dị ứng và không dị ứng theo mùa hoặc quanh năm. Các tác dụng phụ của fluticasone bao gồm đau đầu, viêm họng, chảy máu cam, nóng rát hoặc kích ứng mũi, buồn nôn, nôn mửa, các triệu chứng hen suyễn, hoặc ho. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

TÊN THUỐC GỐC: FLUTICASONE DISK INHALER – ORAL (floo-TIK-a-sone)
TÊN THƯƠNG MẠI: Flovent Rotadisk

Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều dùng bỏ lỡ | Bảo quản

CÔNG DỤNG:
Fluticasone được sử dụng để kiểm soát và ngăn ngừa các triệu chứng (như khò khè và khó thở) do hen suyễn gây ra. Thuốc hoạt động bằng cách giảm viêm (sưng) ở các đường thở trong phổi, giúp việc thở dễ dàng hơn. Kiểm soát triệu chứng của hen suyễn giúp bạn duy trì các hoạt động bình thường và giảm thời gian mất việc hoặc học. Fluticasone thuộc nhóm thuốc corticosteroid. Thuốc này cần được sử dụng đều đặn để có hiệu quả. Nó không hoạt động ngay lập tức và không nên dùng để điều trị cơn hen suyễn đột ngột. Nếu xảy ra cơn hen, hãy sử dụng thuốc hít cứu trợ nhanh (như albuterol, còn gọi là salbutamol ở một số quốc gia) theo chỉ định.
CÁC SỬ DỤNG KHÁC:
Fluticasone cũng có thể được sử dụng kết hợp với các thuốc khác để kiểm soát triệu chứng của các bệnh phổi kéo dài (như viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng, COPD).

CÁCH SỬ DỤNG:
Đọc tờ hướng dẫn thông tin bệnh nhân kèm theo sản phẩm này trước khi bắt đầu sử dụng fluticasone và mỗi lần lấy thuốc tái cấp. Đọc hướng dẫn sử dụng thuốc hít này đúng cách. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Giữ thiết bị hít này ở vị trí phẳng và ngang. Hít thuốc qua miệng theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày (vào buổi sáng và buổi tối). Liều lượng thuốc phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và phản ứng của cơ thể đối với điều trị.
Điều quan trọng là hít mỗi liều thật sâu để đưa đủ thuốc vào phổi. Bạn có thể hoặc không cảm nhận được vị hoặc cảm giác của thuốc khi hít vào. Cả hai đều bình thường. Không thở ra (thở ra) vào thiết bị hít.
Nếu bác sĩ kê đơn hai lần hít, hãy chờ ít nhất một phút giữa các lần hít. Nếu bạn đang sử dụng các thuốc hít khác cùng lúc, hãy chờ một vài phút giữa mỗi lần sử dụng thuốc và sử dụng thuốc corticosteroid này cuối cùng.
Súc miệng và nhổ nước sau mỗi lần sử dụng để giúp ngăn ngừa kích ứng và nhiễm nấm/men (tưa miệng) trong miệng và họng. Không nuốt nước súc miệng.
Không tháo rời thiết bị hít hoặc rửa phần miệng hít hay bất kỳ phần nào của thiết bị. Đóng thiết bị sau mỗi lần sử dụng.
Sử dụng thuốc này đều đặn để có được hiệu quả tốt nhất. Thuốc hoạt động tốt nhất khi được sử dụng ở các khoảng thời gian đều đặn. Để giúp bạn nhớ, hãy sử dụng thuốc vào những thời điểm giống nhau mỗi ngày. Không tăng liều, sử dụng thuốc thường xuyên hơn, hoặc ngừng sử dụng mà không tham khảo ý kiến bác sĩ.
Nếu bạn đang sử dụng một corticosteroid khác qua đường miệng (như prednisone), bạn không nên ngừng sử dụng thuốc này trừ khi được bác sĩ chỉ định. Bạn có thể gặp phải triệu chứng cai thuốc nếu ngừng sử dụng đột ngột. Một số tình trạng (như hen suyễn, dị ứng) có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc bị ngừng đột ngột. Để ngăn ngừa triệu chứng cai thuốc (như yếu cơ, sụt cân, buồn nôn, đau cơ, nhức đầu, mệt mỏi, chóng mặt), bác sĩ có thể yêu cầu bạn giảm dần liều thuốc cũ sau khi bắt đầu sử dụng sản phẩm này. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết và báo cáo bất kỳ phản ứng cai thuốc nào ngay lập tức.
Có thể mất đến 2 tuần hoặc lâu hơn trước khi thuốc có tác dụng đầy đủ. Hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Hãy học cách sử dụng đúng các loại thuốc hít của bạn mỗi ngày và khi nào bạn nên sử dụng thuốc hít khi việc thở trở nên khó khăn đột ngột. Hỏi bác sĩ cách xử lý nếu bạn có ho, khó thở, khò khè, tăng đờm, hoặc chỉ số lưu lượng đỉnh xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ:
Khàn tiếng, kích ứng họng hoặc đau đầu có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì ông ấy hoặc cô ấy đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: các vết trắng trong miệng/trên lưỡi, dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, ớn lạnh, ho, đau họng kéo dài), vấn đề về thị lực, khát nước/tăng tiểu tiện, dễ bầm tím/chảy máu, thay đổi tinh thần/tâm trạng (như trầm cảm, thay đổi tâm trạng, kích động), đau xương.
Hiếm khi, thuốc này có thể gây ra hiện tượng khò khè hoặc khó thở nghiêm trọng ngay sau khi sử dụng. Nếu điều này xảy ra, hãy sử dụng thuốc hít cứu trợ nhanh của bạn và gọi ngay trợ giúp y tế.
Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng fluticasone, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động (như lactose, protein sữa), có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trò chuyện với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các bệnh nhiễm trùng hiện tại hoặc trong quá khứ (như lao, herpes), một số vấn đề về mắt (đục thủy tinh thể, glaucom, nhiễm herpes ở mắt), mất xương (loãng xương), bệnh gan.
Thuốc này có thể che giấu dấu hiệu của nhiễm trùng. Nó có thể làm bạn dễ bị nhiễm trùng hơn hoặc làm trầm trọng thêm bất kỳ nhiễm trùng nào hiện tại. Vì vậy, hãy rửa tay thật sạch để ngăn ngừa lây lan nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người có nhiễm trùng có thể lây lan cho người khác (như thủy đậu, sởi, cúm). Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đã tiếp xúc với một bệnh nhiễm trùng hoặc để biết thêm chi tiết.
Nếu bạn đã chuyển từ một corticosteroid dùng đường uống (như prednisone dạng viên) sang thuốc hít này trong vòng 12 tháng qua, hoặc nếu bạn đã sử dụng sản phẩm này với liều cao hơn mức bình thường trong thời gian dài, cơ thể bạn có thể khó phản ứng với căng thẳng thể chất. Vì vậy, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn bị bệnh nặng/chấn thương, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng corticosteroid dạng uống trong vòng 12 tháng qua. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị mệt mỏi bất thường/cực độ hoặc giảm cân. Mang theo thẻ cảnh báo hoặc vòng đeo tay y tế ghi rõ bạn đang sử dụng (hoặc đã sử dụng) thuốc corticosteroid.
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).
Thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ nếu sử dụng trong thời gian dài, nhưng hen suyễn không được kiểm soát tốt cũng có thể làm chậm sự phát triển. Hiệu quả đối với chiều cao cuối cùng của người lớn là không rõ. Hãy gặp bác sĩ thường xuyên để kiểm tra chiều cao của trẻ.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thực sự cần thiết. Thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Chưa rõ thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC THUỐC:
Các tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình đào thải fluticasone ra khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách fluticasone hoạt động. Ví dụ bao gồm boceprevir, các thuốc ức chế protease HIV (như lopinavir, ritonavir), một số thuốc chống nấm azole (như ketoconazole), và một số thuốc khác.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như kiểm tra chức năng phổi, khám mắt, xét nghiệm mật độ xương, mức cortisol) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Học cách sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh, sử dụng nó hàng ngày và báo cáo kịp thời các dấu hiệu hen suyễn nặng hơn (như kết quả đo trong phạm vi vàng/đỏ, tăng sử dụng thuốc hít cứu trợ nhanh).
Tránh các tác nhân gây dị ứng/kích ứng như khói, phấn hoa, lông thú, bụi hoặc nấm mốc có thể làm trầm trọng thêm hen suyễn. Vì virus cúm cũng có thể làm tăng vấn đề hô hấp, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ xem bạn có nên tiêm phòng cúm hàng năm không.
Ở người lớn, thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mất xương (loãng xương) nếu sử dụng trong thời gian dài. Hãy thảo luận với bác sĩ của bạn về nguy cơ và các phương pháp điều trị loãng xương. Những thay đổi trong lối sống giúp giảm nguy cơ mất xương bao gồm tập thể dục chịu tải, cung cấp đủ canxi và vitamin D, bỏ thuốc lá và hạn chế uống rượu. Để giúp ngăn ngừa loãng xương sau này trong cuộc sống, hãy khuyến khích trẻ em tập thể dục và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh (bao gồm cả canxi).

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy dùng thuốc ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên của bạn. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ sản phẩm tại nhiệt độ phòng.
Lưu trữ sản phẩm tại Canada trong khoảng nhiệt độ 36-77 độ F (2-25 độ C). Không làm đông lạnh.
Lưu trữ thuốc ở nơi khô ráo, tránh độ ẩm, nhiệt và ánh sáng mặt trời. Không lưu trữ trong phòng tắm. Vứt bỏ sản phẩm này theo hướng dẫn trên bao bì. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn cụ thể. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

CẢNH BÁO Y TẾ:
Tình trạng của bạn có thể gây ra biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.

Breo Ellipta là gì? Breo Ellipta được sử dụng để làm gì?

Breo Ellipta là một loại thuốc hít dùng qua đường miệng kết hợp giữa fluticasone và vilanterol, được sử dụng để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Fluticasone là một steroid tổng hợp thuộc nhóm glucocorticoid, liên quan đến hormone steroid tự nhiên cortisol hoặc hydrocortisone, được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Steroid glucocorticoid có tác dụng chống viêm mạnh mẽ. Khi được sử dụng dưới dạng thuốc hít, fluticasone sẽ đi vào các đường thở trong phổi. Ở bệnh nhân COPD, việc giảm viêm trong đường thở làm giảm sự co thắt của các tế bào cơ trơn bao quanh đường thở, từ đó làm mở rộng đường thở và giúp việc hít thở dễ dàng hơn. Khi sử dụng ở liều thấp, rất ít fluticasone được hấp thụ vào cơ thể. Tuy nhiên, khi sử dụng ở liều cao, fluticasone có thể được hấp thụ và gây tác dụng phụ ở các bộ phận khác của cơ thể.

Vilanterol là một thuốc giãn phế quản thuộc loại beta-2 agonist. Các thuốc beta-2 agonist là thuốc kích thích các thụ thể beta-2 trên các tế bào cơ trơn bao quanh đường thở, làm các tế bào cơ này thư giãn và mở rộng đường thở. Vilanterol có tác dụng tương tự như salmeterol (Serevent). Breo Ellipta giúp mở rộng đường thở và tăng lượng không khí vào phổi của bệnh nhân COPD. Breo Ellipta đã được FDA phê duyệt vào tháng 5 năm 2013.

Tên thương mại của fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít là gì?

• Breo Ellipta

Fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

• Không

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít không?

• Có

Tác dụng phụ của fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít là gì? Các tác dụng phụ thường gặp của Breo Ellipta bao gồm:

• Đau đầu
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Các triệu chứng cảm lạnh
• Nhiễm nấm miệng (tưa miệng)

Breo Ellipta cũng có thể gây co thắt phế quản (khò khè). Co thắt phế quản cần được điều trị bằng thuốc hít cứu hộ.

Liều cao của fluticasone khi hít có thể giảm sự hình thành và làm tăng sự phân hủy của xương, làm yếu xương và tăng nguy cơ gãy xương. Liều cao của fluticasone cũng có thể làm giảm khả năng sản xuất glucocorticoid tự nhiên của cơ thể tại tuyến thượng thận. Những người bị suy tuyến thượng thận (có thể được bác sĩ chẩn đoán) cần phải sử dụng một lượng glucocorticoid lớn hơn, có thể là qua đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch, trong các giai đoạn căng thẳng thể chất cao khi glucocorticoid rất quan trọng.

Steroid hít có thể gây ức chế sự tăng trưởng, làm yếu hệ miễn dịch và có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh glaucom, tăng huyết áp mắt và đục thủy tinh thể.

Phản ứng dị ứng, bao gồm sưng mặt, họng và lưỡi, phát ban, nổi mày đay và các vấn đề về hô hấp có thể xảy ra. Việc sử dụng các thuốc tác dụng dài như vilanterol có thể làm tăng nguy cơ tử vong do hen suyễn. Breo Ellipta không nên được sử dụng để điều trị hen suyễn.

Các tác dụng phụ quan trọng khác của Vilanterol bao gồm:

• Tăng nhịp tim
• Tăng huyết áp
• Rối loạn nhịp tim

Liều dùng của fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít là gì? Liều khuyến nghị là một lần hít mỗi ngày qua đường miệng. Sau khi sử dụng, miệng nên được súc kỹ với nước mà không nuốt để giảm nguy cơ nhiễm nấm miệng.

Những loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào có thể tương tác với fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít?

• Ritonavir (Norvir), atazanavir (Reyataz), clarithromycin (Biaxin), indinavir (Crixivan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole, nelfinavir (Viracept), và telithromycin (Ketek) có thể làm tăng nồng độ fluticasone và vilanterol trong cơ thể bằng cách giảm sự phân hủy fluticasone và vilanterol bởi các enzyme gan. Điều này có thể làm tăng tác dụng phụ của Breo Ellipta.
• Beta-blockers (ví dụ, atenolol [Tenormin]) có thể chặn tác dụng của vilanterol và gây co thắt phế quản ở bệnh nhân COPD.
• Việc kết hợp hoặc sử dụng Breo Ellipta trong vòng hai tuần sau khi ngừng sử dụng monoamine oxidase inhibitors (ví dụ, phenelzine), thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ, amitriptyline [Endep, Elavil]), hoặc các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến nhịp tim và nhịp thở có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến tim.

Fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

• Chưa biết liệu fluticasone hoặc vilanterol có được tiết vào sữa mẹ hay không. Các thuốc khác cùng nhóm với fluticasone hoặc vilanterol có thể được tiết vào sữa mẹ.

Tôi còn cần biết gì về fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít?

Cách bảo quản fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít?

• Breo Ellipta nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F) và đặt ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng.

Tóm tắt:

Fluticasone furoate và vilanterol dưới dạng thuốc hít (Breo Ellipta) là thuốc hít đường miệng được kê đơn để điều trị lâu dài bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. Trước khi sử dụng thuốc này, cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng và các cảnh báo, lưu ý.

Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate and salmeterol oral inhaler)

Advair là gì? Advair là sự kết hợp của các thuốc hít được sử dụng để điều trị hen suyễn và viêm phế quản mạn tính.

Tên thương hiệu của fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler là gì? Advair Diskus và Advair HFA là các tên thương hiệu của fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler tại Hoa Kỳ.

Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) có sẵn dưới dạng thuốc generic không? Không.

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) không? Có.

Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) được sử dụng để làm gì?

• Advair Diskus được sử dụng để điều trị hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) liên quan đến viêm phế quản mạn tính. Tác dụng của thuốc bắt đầu từ 30 đến 60 phút và có thể kéo dài hơn 12 giờ.
• Advair Diskus thường không cần thiết cho bệnh nhân có thể kiểm soát hen suyễn dễ dàng bằng cách sử dụng các thuốc hít tác dụng ngắn không thường xuyên.
• Advair HFA được sử dụng để điều trị hen suyễn ở người từ 12 tuổi trở lên.
• Advair Diskus hoặc HFA không nên được sử dụng để điều trị các cơn hen suyễn cấp tính hoặc COPD.

Tác dụng phụ của Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) là gì?

CẢNH BÁO: Việc sử dụng các tác nhân tác dụng dài như salmeterol, một thành phần hoạt động trong Advair, có thể làm tăng nguy cơ tử vong liên quan đến hen suyễn. Do đó, Advair chỉ nên được sử dụng ở bệnh nhân có bệnh hen suyễn không kiểm soát được bởi các thuốc khác và đang sử dụng các thuốc kiểm soát hen suyễn lâu dài như corticosteroid hít.

TÁC DỤNG PHỤ:

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên xảy ra ở 20% đến 25% bệnh nhân sử dụng Advair.
• Đau đầu xảy ra ở khoảng 1 trong 8 bệnh nhân sử dụng thuốc.
• Các tác dụng phụ phổ biến khác bao gồm:
  • Buồn nôn,
  • Nôn,
  • Tiêu chảy,
  • Nhiễm nấm miệng hoặc họng,
  • Đau cơ xương,
  • Kích ứng họng,
  • Khó nói (rối loạn phát âm),
  • Khàn giọng,
  • Viêm đường hô hấp trên,
  • Palpitations (tim đập nhanh),
  • Rung tay,
  • Ho,
  • Nhiễm trùng xoang,
  • Viêm phổi,
  • Chóng mặt,
  • Phản ứng da,
  • Thay đổi vị giác.

Việc sử dụng các tác nhân tác dụng dài như salmeterol trong Advair có thể làm tăng nguy cơ tử vong liên quan đến hen suyễn. Vì vậy, Advair chỉ nên được sử dụng trong những trường hợp hen suyễn không kiểm soát được bằng các thuốc khác và cần dùng các thuốc kiểm soát hen lâu dài như corticosteroid hít.

Các sự kiện bất lợi nghiêm trọng của Advair bao gồm:

• Viêm phổi,
• Co thắt phế quản,
• Tử vong.

Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm:

• Ức chế tuyến thượng thận,
• Ức chế tăng trưởng,
• Tăng huyết áp,
• Hạ huyết áp,
• Tình trạng hen suyễn trở nên nặng hơn,
• Loãng xương,
• Glaucoma,
• Tăng đường huyết,
• Hạ kali máu,
• Ngừng tim,
• Đục thủy tinh thể.

Liều dùng của Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler)

• Liều dùng Advair Diskus cho hen suyễn ở người từ 12 tuổi trở lên: Một lần hít, hai lần mỗi ngày (sáng và tối), cách nhau khoảng 12 giờ.
• Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả và liều tối đa là 500/50 mcg hai lần mỗi ngày.
• Liều dùng cho trẻ em từ 4 đến 11 tuổi: Một lần hít 100/50 mcg hai lần mỗi ngày.
• Liều dùng Advair Diskus cho COPD: Một lần hít 250/50 mcg hai lần mỗi ngày. Liều cao hơn không có hiệu quả hơn.
• Liều dùng Advair HFA: 2 lần hít hai lần mỗi ngày. Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.

Cách sử dụng Advair Diskus:

• Đặt thiết bị Diskus vào một tay, dùng ngón cái của tay kia để ấn vào phần nắm ngón cái. Sau đó kéo ngón cái ra xa nhất có thể cho đến khi miệng ống hít dường như “kêu” vào vị trí.
• Giữ thiết bị Diskus theo chiều ngang với miệng ống hướng về phía người bệnh, sau đó kéo cần gạt ra xa hết mức có thể cho đến khi có tiếng “kêu”.
• Bệnh nhân thở ra hết mức có thể, sau đó đặt miệng vào miệng ống hít, hít vào nhanh và sâu, giữ hơi thở trong khoảng mười giây.
• Sau khi hít xong, bệnh nhân nên súc miệng mà không nuốt.

Thuốc hoặc thực phẩm chức năng tương tác với Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler)

• Chất ức chế monoamine oxidase (MOAIs) (ví dụ: tranylcypromine) và thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: amitriptyline [Endep, Elavil]) có thể làm tăng tác dụng của salmeterol lên tim và huyết áp. Vì Advair chứa salmeterol, nên không sử dụng Advair cùng với hoặc trong vòng hai tuần sau khi ngừng sử dụng MOAIs hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng.
• Ritonavir (Norvir), atazanavir (Reyataz), clarithromycin (Biaxin), indinavir (Crixivan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole, nelfinavir (Viracept), và telithromycin (Ketek) có thể làm tăng mức độ fluticasone trong cơ thể bằng cách giảm quá trình phân hủy fluticasone bởi các enzyme gan. Điều này có thể làm tăng tác dụng phụ của Advair.
• Beta-blockers (ví dụ: propranolol) có thể làm giảm tác dụng của salmeterol và cũng có thể gây co thắt phế quản nghiêm trọng ở bệnh nhân hen suyễn. Vì vậy, bệnh nhân hen suyễn không nên dùng beta-blockers trừ khi thật sự cần thiết. Nếu phải kết hợp beta-blockers với salmeterol, nên sử dụng những beta-blockers ít ảnh hưởng đến tim.

Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?

• Các nghiên cứu đầy đủ về fluticasone hoặc salmeterol hít trong thai kỳ chưa được thực hiện. Việc sử dụng fluticasone trong thai kỳ nên tránh trừ khi lợi ích tiềm năng vượt trội so với rủi ro tiềm ẩn chưa biết đối với thai nhi. Ở một số mô hình động vật mang thai, nhưng không phải tất cả, việc tiếp xúc với liều rất cao salmeterol qua đường uống đã dẫn đến dị tật bẩm sinh ở con cái. Tuy nhiên, nồng độ salmeterol trong máu sau khi sử dụng liều rất cao này cao hơn nhiều so với nồng độ quan sát được sau khi hít thuốc từ bệnh nhân. Tuy nhiên, việc hít salmeterol chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng vượt trội so với rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi.
• Chưa biết liệu fluticasone propionate có được tiết ra trong sữa mẹ hay không. Các thuốc khác trong cùng nhóm với fluticasone propionate có thể tiết vào sữa mẹ, nhưng chưa biết liệu lượng nhỏ có xuất hiện trong sữa có ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh đang bú hay không. Ở chuột, salmeterol được bài tiết vào sữa. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng salmeterol cho phụ nữ đang cho con bú.

Những điều cần biết khác về Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler)

Các dạng chuẩn bị của Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) có sẵn?

• Advair Diskus là thuốc bột hít đường miệng có ba dạng khác nhau với cùng một lượng salmeterol là 50 mcg, nhưng khác nhau về lượng fluticasone propionate.
  • 100/50 cung cấp 100 mcg fluticasone propionate,
  • 250/50 cung cấp 250 mcg fluticasone propionate,
  • 500/50 cung cấp 500 mcg fluticasone propionate cho mỗi lần hít.
• Advair HFA là thuốc xịt đường miệng chứa 21 mcg salmeterol kết hợp với 45, 115 hoặc 230 mcg fluticasone.

Cách lưu trữ Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler)?

• Advair nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng, từ 68 F đến 77 F (20 C đến 25 C).
• Nên giữ thuốc tránh xa nhiệt độ cao và ngọn lửa, không được chọc thủng.
• Không được đông lạnh hoặc đặt dưới ánh sáng mặt trời trực tiếp.

Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) hoạt động như thế nào?

• Ở bệnh nhân hen suyễn, các đường thở nhỏ (phế quản nhỏ) qua đó không khí đi vào và ra khỏi phổi có thể bị thu hẹp do sự tích tụ của chất nhầy, co thắt các cơ xung quanh các đường thở hoặc sưng màng đường thở do viêm. Sự thu hẹp đường thở dẫn đến các triệu chứng như khó thở, khò khè, ho và nghẹt mũi. Các thuốc điều trị hen suyễn bao gồm các thuốc mở đường thở (gọi là thuốc giãn phế quản) và các thuốc giảm viêm.
• Advair chứa sự kết hợp của salmeterol, một loại thuốc giãn phế quản thuộc nhóm beta-2 agonist, và fluticasone propionate, một corticosteroid chống viêm. Các beta-2 agonist là các thuốc gắn vào các thụ thể beta-2 trên các tế bào cơ trơn xung quanh đường thở, làm cho các tế bào cơ giãn ra và mở rộng đường thở. Fluticasone propionate là một corticosteroid tổng hợp (do con người tạo ra) thuộc nhóm glucocorticoid, có liên quan đến hormone tự nhiên cortisol hoặc hydrocortisone do tuyến thượng thận sản xuất. Các glucocorticoid có tác dụng chống viêm mạnh mẽ. Ở bệnh nhân hen suyễn, việc ức chế viêm trong đường thở giúp giảm sưng do viêm khiến đường thở bị thu hẹp. Đồng thời, sản xuất chất nhầy cũng giảm đi. Khi được sử dụng với liều thấp, rất ít fluticasone propionate được hấp thụ vào cơ thể và các tác dụng phụ rất hiếm. Khi sử dụng liều cao, fluticasone có thể được hấp thụ và gây tác dụng phụ ở các bộ phận khác trong cơ thể.

Khi nào Advair Diskus, Advair HFA (thuốc hít đường miệng fluticasone propionate và salmeterol) được FDA chấp thuận?

FDA đã chấp thuận Advair Diskus vào tháng 8 năm 2000 và Advair HFA vào tháng 6 năm 2006

Tóm tắt

Advair Diskus, Advair HFA (fluticasone propionate và salmeterol oral inhaler) là thuốc hít dùng để điều trị hen suyễn, viêm phế quản mãn tính và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Trước khi sử dụng thuốc, hãy xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo và thông tin về an toàn khi mang thai và cho con bú.

Tên chung: Flutamide – Uống (FLEW-tuh-mide)
Tên thương mại: Eulexin

Cảnh báo: Hiếm khi, flutamide có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan (đôi khi dẫn đến tử vong). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát hiện các triệu chứng của vấn đề về gan (như mất cảm giác thèm ăn, buồn nôn/vom mửa dai dẳng, đau bụng dai dẳng, mệt mỏi nghiêm trọng, nước tiểu tối màu, vàng da/mắt, đau cơ, đau khớp). Các vấn đề về gan có thể xảy ra bất cứ lúc nào khi sử dụng flutamide, nhưng thường xảy ra nhất trong ba tháng đầu điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định có ngừng flutamide hay không và sẽ theo dõi chức năng gan của bạn bằng các xét nghiệm máu trong suốt quá trình điều trị. Hãy đi khám theo lịch và làm các xét nghiệm định kỳ. Tránh uống rượu trong khi sử dụng flutamide.

Công dụng: Thuốc này được dùng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới, thường kết hợp với các loại thuốc khác và đôi khi với các liệu pháp xạ trị. Flutamide thuộc nhóm thuốc chống androgen (chống testosterone). Testosterone, một hormone tự nhiên, giúp ung thư tuyến tiền liệt phát triển và lan rộng. Flutamide hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của testosterone, từ đó làm chậm sự phát triển và lan rộng của ung thư tuyến tiền liệt.

Cách sử dụng: Đọc tờ thông tin bệnh nhân do dược sĩ cung cấp trước khi bắt đầu sử dụng flutamide và mỗi khi bạn nhận thuốc tái kê. Nếu có câu hỏi, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Uống thuốc này với hoặc không với thức ăn, thường là 3 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và phản ứng của bạn với thuốc. Sử dụng thuốc đều đặn để đạt được hiệu quả tối đa. Để dễ nhớ, hãy dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không ngừng dùng thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt trừ khi bác sĩ yêu cầu. Ngừng thuốc có thể khiến ung thư phát triển nhanh chóng hơn. Hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu đi (như tiểu khó, đau xương tăng).

Tác dụng phụ: Xem phần Cảnh báo. Vì flutamide thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác, tác dụng phụ có thể do các thuốc khác hoặc sự kết hợp của chúng gây ra. Các tác dụng phụ có thể bao gồm bốc hỏa, mất ham muốn/sức mạnh tình dục, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, và phì đại vú ở nam giới. Các tác dụng phụ ít gặp hơn có thể bao gồm buồn ngủ. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc nặng lên, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ. Tiêu chảy là tác dụng phụ thường gặp. Hãy uống đủ nước theo chỉ dẫn của bác sĩ để giảm nguy cơ mất nước. Bạn có thể giảm lượng sữa, tăng cường ngũ cốc nguyên hạt, rau củ và trái cây, đồng thời ngừng sử dụng thuốc nhuận tràng. Bác sĩ có thể kê thuốc chống tiêu chảy (như loperamide) để kiểm soát triệu chứng. Hãy thông báo cho bác sĩ ngay nếu bạn bị tiêu chảy nặng hoặc kéo dài hoặc có dấu hiệu mất nước (như chóng mặt, giảm lượng nước tiểu). Flutamide có thể thay đổi màu nước tiểu thành màu cam nhạt, nâu hoặc vàng xanh. Đây không phải là điều có hại.

Nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người dùng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy báo cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau: thay đổi tinh thần/tâm trạng (như trầm cảm, lo âu, căng thẳng), u vú, nhầm lẫn, mệt mỏi đột ngột, yếu cơ, da nhợt nhạt, móng tay/môi/da xanh, nhịp tim nhanh khi nghỉ ngơi, khó thở khi nghỉ ngơi.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO: Trước khi dùng flutamide, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo ý kiến dược sĩ để biết thêm chi tiết. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các bệnh lý về gan, thiếu enzyme nhất định (glucose-6-phosphate dehydrogenase – G6PD), thói quen hút thuốc, bệnh hemoglobin M. Thuốc này hiếm khi gây chóng mặt hoặc buồn ngủ. Đừng lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ công việc nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện những hoạt động này một cách an toàn. Tránh uống đồ uống có cồn. Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược). Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là buồn ngủ. Thuốc này thường không được sử dụng cho phụ nữ, do đó không nên sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú nên tránh chạm vào hoặc vô tình dùng thuốc này.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tác dụng của một số thuốc có thể thay đổi nếu bạn sử dụng chúng cùng với các thuốc khác hoặc các sản phẩm thảo dược. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có thể khiến thuốc không hoạt động đúng cách. Các tương tác thuốc có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Bác sĩ hoặc dược sĩ có thể giúp ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác bằng cách thay đổi cách sử dụng thuốc của bạn hoặc theo dõi sát sao tình trạng của bạn. Để giúp bác sĩ hoặc dược sĩ cung cấp sự chăm sóc tốt nhất, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này. Trong khi sử dụng thuốc này, đừng bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào khác mà bạn đang dùng nếu không có sự chấp thuận của bác sĩ. Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: testosterone (dạng miếng dán, gel, tiêm), steroid đồng hóa (bao gồm các androgen, anabolics, tiền chất testosterone không kê đơn), DHEA, warfarin. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng về thuốc.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm chống độc hoặc đến phòng cấp cứu.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (như xét nghiệm chức năng gan, xét nghiệm PSA máu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

LIỀU QUÊN: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình uống thuốc thông thường. Không được uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN: Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng từ 15-30 độ C, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong nhà tắm. Giữ tất cả thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

TÊN THÔNG DỤNG: FLURBIPROFEN – DÙNG CHO MẮT (flewr-BIH-pro-fen)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Ocufen
Các mục trong Hướng dẫn sử dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Các biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng trước một số loại phẫu thuật mắt nhất định (như phẫu thuật loại bỏ đục thủy tinh thể). Nó ngăn đồng tử mắt bị co hẹp, giúp bác sĩ dễ dàng kiểm tra bên trong mắt, loại bỏ đục thủy tinh thể và thay thế bằng thủy tinh thể mới. Flurbiprofen thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
Lưu ý: Phần này chứa các công dụng của thuốc chưa được liệt kê trong nhãn chuyên môn đã phê duyệt, nhưng có thể được bác sĩ kê đơn. Chỉ sử dụng thuốc này cho các tình trạng liệt kê trong phần này nếu nó được bác sĩ kê toa. Thuốc này cũng có thể được sử dụng sau phẫu thuật mắt để điều trị đau, sưng và đỏ mắt.

CÁCH SỬ DỤNG: Nhỏ thuốc vào mắt bị ảnh hưởng trước khi phẫu thuật, thường là mỗi 30 phút, bắt đầu 2 giờ trước phẫu thuật (tổng cộng 4 lần), hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu được yêu cầu sử dụng sau phẫu thuật, hãy tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Không đeo kính áp tròng trong khi sử dụng thuốc này. Khử trùng kính áp tròng theo hướng dẫn của nhà sản xuất và kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng lại.
Để nhỏ thuốc, rửa tay trước. Để tránh nhiễm khuẩn, không chạm đầu ống nhỏ vào mắt hoặc bất kỳ bề mặt nào khác. Nghiêng đầu ra sau, nhìn lên và kéo mi dưới xuống để tạo thành túi. Giữ ống nhỏ giọt ngay phía trên mắt và nhỏ 1 giọt vào túi. Nhìn xuống và nhẹ nhàng nhắm mắt trong 1 đến 2 phút. Đặt một ngón tay ở góc mắt (gần mũi) và nhẹ nhàng ấn để ngăn thuốc chảy ra ngoài. Tránh chớp mắt và không dụi mắt.
Không rửa ống nhỏ giọt. Đậy nắp ống nhỏ giọt sau mỗi lần sử dụng.
Nếu sử dụng loại thuốc mắt khác (ví dụ, thuốc nhỏ khác hoặc thuốc mỡ), đợi ít nhất 5 đến 10 phút trước khi nhỏ thuốc khác. Sử dụng thuốc nhỏ mắt trước thuốc mỡ để thuốc nhỏ có thể thấm vào mắt.
Thuốc này chỉ được sử dụng ngắn hạn. Không sử dụng thuốc nhiều hơn hoặc lâu hơn chỉ định, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
Không sử dụng sản phẩm nếu bị nhiễm khuẩn (ví dụ: thuốc bị đục hoặc đổi màu). Sử dụng thuốc mắt nhiễm khuẩn có thể gây nhiễm trùng, tổn thương nghiêm trọng cho mắt và mất thị lực. Liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm thông tin.
Nếu bạn được chỉ định sử dụng thuốc này sau phẫu thuật mắt, hãy báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn vẫn kéo dài hoặc xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ: Có thể xảy ra cảm giác châm chích hoặc nóng rát mắt trong 1 đến 2 phút khi nhỏ thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Nhớ rằng bác sĩ đã kê toa thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Báo cho bác sĩ ngay nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: đau mắt, giảm thị lực, chảy máu trong mắt (mắt đỏ tăng lên).
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng như phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA: Trước khi sử dụng flurbiprofen, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với aspirin hoặc các NSAID khác (như ibuprofen, celecoxib); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động (chẳng hạn như chất bảo quản như thimerosal), có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: hen suyễn nhạy cảm với aspirin (tiền sử khó thở, chảy mũi/nghẹt mũi sau khi dùng aspirin hoặc các NSAID khác), các loại hen suyễn khác, polyp mũi, các vấn đề về chảy máu hoặc rối loạn đông máu, các vấn đề về mắt khác (như vấn đề với giác mạc, hội chứng khô mắt, phẫu thuật mắt trước đó), tiểu đường, viêm khớp dạng thấp.
Tầm nhìn của bạn có thể bị mờ hoặc không ổn định tạm thời sau khi nhỏ thuốc vào mắt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn.
Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).
Trước khi sử dụng thuốc này, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên thảo luận với bác sĩ về các lợi ích và rủi ro (như sẩy thai). Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai. Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong ba tháng đầu và cuối của thai kỳ do có thể gây hại cho thai nhi và ảnh hưởng đến quá trình chuyển dạ/sinh nở.
Chưa biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tác dụng của một số loại thuốc có thể thay đổi nếu bạn dùng các loại thuốc khác hoặc các sản phẩm thảo dược cùng lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc khiến thuốc của bạn không hoạt động đúng cách. Những tương tác thuốc này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể thường xuyên ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác này bằng cách thay đổi cách sử dụng thuốc hoặc theo dõi chặt chẽ.
Để giúp bác sĩ và dược sĩ cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị bằng sản phẩm này. Trong khi sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào bạn đang sử dụng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: corticosteroid (như prednisone).
Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng với các thuốc khác cũng có thể gây chảy máu. Ví dụ bao gồm thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel, thuốc “huyết thanh” như dabigatran/enoxaparin/warfarin, và những loại khác.
Hãy kiểm tra kỹ các nhãn thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn vì nhiều loại thuốc chứa các thành phần giảm đau/giảm sốt (aspirin, NSAID như ibuprofen hoặc naproxen). Những thuốc này giống như flurbiprofen và có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nếu dùng chung. Tuy nhiên, nếu bác sĩ đã chỉ định bạn dùng aspirin liều thấp để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (thường ở liều 81-325 mg mỗi ngày), bạn nên tiếp tục uống aspirin trừ khi bác sĩ yêu cầu khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể có. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng về thuốc.

QUÁ LIỀU: Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt phải hoặc quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ: Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Thuốc này chỉ được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Đừng sử dụng lại cho một tình trạng mắt khác trừ khi bác sĩ yêu cầu. Trong trường hợp đó, có thể cần phải sử dụng thuốc khác.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

LƯU TRỮ: Lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 15-30°C (59-86°F), tránh ánh sáng. Không lưu trữ trong phòng tắm. Đảm bảo nắp chai được đóng chặt khi không sử dụng. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Hủy bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Hỏi dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách hủy bỏ thuốc an toàn.

Flurbiprofen là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?
Flurbiprofen là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), hiệu quả trong việc điều trị sốt, đau và viêm trong cơ thể. Nó tương tự như ibuprofen (Motrin hoặc Advil), naproxen (Naprosyn) và các loại thuốc khác. NSAID là nhóm thuốc giảm đau không gây nghiện, dùng để giảm đau nhẹ đến trung bình do nhiều nguyên nhân như chấn thương, đau kinh nguyệt, viêm khớp và các tình trạng cơ xương khớp khác. Thuốc hoạt động bằng cách giảm mức độ prostaglandin – các hóa chất gây ra đau, sốt và viêm. Flurbiprofen ức chế enzyme tạo ra prostaglandin (cyclooxygenase), làm giảm nồng độ prostaglandin. Kết quả là giảm viêm, đau và sốt.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt flurbiprofen vào tháng 10 năm 1988.

Các tên thương hiệu có sẵn cho flurbiprofen là gì?
Hiện tại không có.

Flurbiprofen có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có.

Tôi có cần toa thuốc để mua flurbiprofen không?
Có.

Flurbiprofen được sử dụng để làm gì?
Flurbiprofen được sử dụng để điều trị viêm và đau do viêm khớp dạng thấp hoặc viêm xương khớp, cũng như các chấn thương mô mềm như viêm gân và viêm bao hoạt dịch.

Tác dụng phụ của flurbiprofen là gì?
Hầu hết các bệnh nhân sử dụng flurbiprofen và các NSAID khác đều ít gặp tác dụng phụ. Tuy nhiên, một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra và thường liên quan đến liều lượng. Do đó, nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả để giảm thiểu tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến hệ tiêu hóa, bao gồm:

• Loét dạ dày
• Cảm giác bỏng rát bụng
• Đau bụng
• Co thắt
• Khó tiêu
• Táo bón
• Đau đầu
• Căng thẳng
• Buồn ngủ
• Giữ nước
• Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời
• Buồn nôn
• Viêm dạ dày
• Chảy máu tiêu hóa nghiêm trọng
• Độc tính gan

Đôi khi, loét dạ dày và chảy máu có thể xảy ra mà không có cơn đau bụng. Phân đen, yếu và chóng mặt khi đứng dậy có thể là dấu hiệu duy nhất của chảy máu nội tạng.

Các tác dụng phụ quan trọng khác bao gồm:

• Phát ban
• Suy thận
• Suy gan
• Phản ứng dị ứng
• Ù tai
• Chóng mặt

Flurbiprofen nên tránh sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử bị các cơn hen suyễn, phát ban hoặc các phản ứng dị ứng khác với aspirin hoặc các NSAID khác. Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng nhưng hiếm gặp đã được báo cáo ở những người này.

Thuốc cũng nên tránh sử dụng ở bệnh nhân có bệnh loét dạ dày hoặc chức năng thận kém, vì thuốc có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng này.

Giống như các NSAID khác, flurbiprofen có thể gây đau tim và đột quỵ; tích tụ dịch và làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim; gây hoặc làm trầm trọng thêm cao huyết áp và suy thận.

Liều dùng của flurbiprofen là bao nhiêu?

• Liều khuyến nghị là 50-100 mg từ 2 đến 4 lần mỗi ngày.
• Liều tối đa hàng ngày là 300 mg.
• Flurbiprofen nên được uống cùng thức ăn để giảm kích ứng dạ dày.

Các loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với flurbiprofen?
Flurbiprofen thường được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng các loại thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông), chẳng hạn như warfarin (Coumadin, Jantoven), vì tăng nguy cơ chảy máu. Bệnh nhân đang sử dụng lithium (Lithobid, Eskalith) có thể phát triển mức lithium độc trong máu vì flurbiprofen có thể ức chế việc đào thải lithium khỏi cơ thể qua thận.
Tác dụng phụ từ methotrexate (Trexall, Rheumatrex) và cyclosporine cũng có thể tăng lên khi dùng cùng với flurbiprofen.
Flurbiprofen có thể làm giảm hiệu quả của các loại thuốc điều trị cao huyết áp, vì nó có thể gây hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng cao huyết áp. NSAID có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của các chất ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Kết hợp NSAID với thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ví dụ, valsartan [Diovan], losartan [Cozaar], irbesartan [Avapro]) hoặc chất ức chế men chuyển angiotensin (ví dụ, enalapril [Vasotec], captopril [Capoten]) ở những bệnh nhân lớn tuổi, bị mất nước (bao gồm cả những người đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu), hoặc có chức năng thận kém có thể dẫn đến suy giảm chức năng thận, bao gồm suy thận. Những tác động này thường có thể đảo ngược.
Những người uống nhiều hơn ba ly rượu mỗi ngày có nguy cơ cao bị loét dạ dày khi sử dụng flurbiprofen hoặc các NSAID khác.

Flurbiprofen có an toàn nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Flurbiprofen thường được tránh sử dụng trong thời kỳ mang thai.
Flurbiprofen được bài tiết vào sữa mẹ. Để tránh các tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh, các bà mẹ cho con bú nên quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng sử dụng flurbiprofen.

Tôi cần biết gì thêm về flurbiprofen?

• Các dạng bào chế của flurbiprofen có sẵn: Viên nén: 50 và 100 mg.
• Flurbiprofen nên được bảo quản như thế nào? Flurbiprofen nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F) trong hộp kín, tránh ẩm.

Tóm tắt
Flurbiprofen (Ansaid – thương hiệu đã ngừng sản xuất) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị viêm và đau do viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, các chấn thương mô mềm như viêm bao hoạt dịch và viêm gân. Thông tin về tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng và an toàn trong thai kỳ cần được xem xét trước khi dùng loại thuốc này.

TÊN THUỐC CHUNG: FLURANDRENOLIDE – BÔI NGOÀI DA (DÁN) (flewr-an-DREN-oh-lide)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Cordran

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Lưu ý | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều dùng quên | Bảo quản

Lưu ý: Thuốc này hiện không còn có sẵn ở Hoa Kỳ.

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng da khác nhau (như chàm, viêm da, dị ứng, phát ban). Flurandrenolide giúp giảm sưng, ngứa và đỏ có thể xảy ra trong các tình trạng này. Đây là một corticosteroid có cường độ trung bình. Dải băng dán giúp bảo vệ vùng da được điều trị và làm cho thuốc hiệu quả hơn và kéo dài hơn.

CÁCH SỬ DỤNG:
Chỉ sử dụng thuốc này trên da. Tuy nhiên, không sử dụng trên mặt, háng hoặc nách trừ khi được bác sĩ hướng dẫn. Rửa và lau khô tay trước khi sử dụng. Làm sạch và lau khô vùng da bị ảnh hưởng trước khi dán băng. Đo lượng băng cần dùng. Luôn cắt băng, không xé. Dán băng lên da và ấn nhẹ để giữ băng ở vị trí. Gỡ băng sau 12 giờ và thay bằng băng mới trừ khi có chỉ dẫn khác từ bác sĩ. Không sử dụng các loại băng khác hoặc băng bó/bao bọc vùng da trừ khi được bác sĩ chỉ định. Nếu sử dụng ở vùng tã cho trẻ sơ sinh, không sử dụng tã hoặc quần nhựa quá chật.
Sau khi dán băng, rửa tay trừ khi bạn sử dụng thuốc này để điều trị tay. Cẩn thận khi sử dụng trên mặt. Tránh tiếp xúc với mắt vì có thể làm bệnh tăng nặng hoặc gây ra bệnh tăng nhãn áp (glaucoma). Cũng tránh sử dụng thuốc trong mũi hoặc miệng. Nếu thuốc vào mắt, mũi hoặc miệng, gỡ băng và rửa sạch bằng nhiều nước.
Chỉ sử dụng thuốc này cho tình trạng được kê đơn. Không sử dụng nhiều băng hơn, dán thường xuyên hơn hoặc sử dụng lâu hơn chỉ định. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn nhưng nguy cơ tác dụng phụ có thể tăng. Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn sau 2 tuần.

TÁC DỤNG PHỤ:
Châm chích, nóng rát, ngứa, kích ứng, khô hoặc đỏ da có thể xảy ra khi băng lần đầu tiên được dán lên da. Những tác dụng này sẽ biến mất sau vài ngày khi cơ thể bạn quen với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào không phổ biến nhưng nghiêm trọng sau đây: rạn da, da mỏng/đổi màu, mụn trứng cá, lông mọc quá nhiều, mụn lông (viêm nang lông).
Các bệnh nhiễm trùng da có thể trở nên tồi tệ hơn khi sử dụng thuốc này. Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu tình trạng đỏ, sưng hoặc kích ứng không cải thiện.
Hiếm khi, thuốc này có thể được hấp thụ từ da vào máu, gây ra tác dụng phụ của việc sử dụng corticosteroid quá mức. Những tác dụng phụ này thường xảy ra ở trẻ em và những người sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc trên vùng da rộng. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây: mệt mỏi bất thường, giảm cân, đau đầu, sưng mắt cá chân/bàn chân, tăng cảm giác khát/nước tiểu, vấn đề về thị lực.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

LƯU Ý:
Trước khi sử dụng flurandrenolide, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc với các corticosteroid khác (ví dụ: hydrocortisone, prednisone); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: tuần hoàn máu kém, tiểu đường, các vấn đề về hệ thống miễn dịch, các tình trạng da khác (ví dụ: chứng đỏ mặt, viêm da quanh miệng).
Không sử dụng nếu có nhiễm trùng hoặc vết loét tại vùng cần điều trị.
Hiếm khi, việc sử dụng corticosteroid trong thời gian dài hoặc trên các vùng da lớn có thể làm cho cơ thể bạn khó phản ứng với căng thẳng về thể chất. Do đó, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn bị ốm hoặc chấn thương nặng, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng thuốc này trong vài tháng qua.
Mặc dù hiếm gặp, thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ em nếu được sử dụng trong thời gian dài. Ảnh hưởng đến chiều cao cuối cùng khi trưởng thành chưa được biết rõ. Hãy đưa trẻ đi khám thường xuyên để bác sĩ có thể kiểm tra chiều cao của trẻ.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Chưa rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ khi bôi ngoài da hay không. Các loại thuốc tương tự có thể đi vào sữa mẹ khi uống. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và đang theo dõi bạn vì điều đó. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến của họ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm kê đơn hoặc không kê đơn/sản phẩm thảo dược bạn đang sử dụng, đặc biệt là: corticosteroid uống (ví dụ: prednisone), các corticosteroid khác bôi trên da (ví dụ: hydrocortisone), các loại thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch (ví dụ: cyclosporine).
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:
Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nuốt phải hoặc nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức.

GHI CHÚ:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thuốc này đã được kê đơn chỉ cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng nó sau này cho một vấn đề da khác trừ khi được bác sĩ yêu cầu. Trong trường hợp đó, có thể cần một loại thuốc khác.
Các xét nghiệm y tế (chẳng hạn như kiểm tra chức năng tuyến thượng thận) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi sự tiến triển của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ, đặc biệt nếu bạn sử dụng thuốc này trong một thời gian dài hoặc bôi lên các vùng da rộng. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Thông báo cho tất cả các bác sĩ của bạn rằng bạn đang sử dụng hoặc đã từng sử dụng thuốc này.

LIỀU BỊ BỎ LỠ: Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình liều dùng như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng trong khoảng 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Để xa tầm tay trẻ em và thú nuôi. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được yêu cầu. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi đã hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

Fluphenazine đường uống là gì và hoạt động như thế nào (cơ chế tác động)?
Fluphenazine là một loại thuốc chống loạn thần đường uống, được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Fluphenazine thuộc nhóm thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên của nhóm phenothiazine piperazine. Một số ví dụ khác về các loại phenothiazine bao gồm:

• Prochlorperazine (Compazine, Compro, Procomp),
• Chlorpromazine (Promapar, Thorazine),
• Perphenazine,
• Trifluoperazine (Stelazine),
• Thioridazine (Mellaril).

Mặc dù cơ chế chính xác của các thuốc chống loạn thần phenothiazine vẫn chưa được biết rõ, các nhà khoa học tin rằng chúng có thể hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của dopamine trong não. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh (hoá chất) mà các tế bào thần kinh sử dụng để liên lạc với nhau. Thuốc chống loạn thần phenothiazine được sử dụng khi bệnh nhân không đáp ứng với các loại thuốc chống loạn thần khác.
FDA đã phê duyệt fluphenazine vào tháng 9 năm 1959.

Các tên thương hiệu có sẵn của fluphenazine là gì?
Permitil, Prolixin.

Fluphenazine có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có.

Tôi có cần đơn thuốc để mua fluphenazine không?
Có.

Tác dụng phụ của fluphenazine là gì?
Fluphenazine gây ra các tác dụng phụ ngoại tháp như:

• Co cơ bất thường,
• Khó thở và nuốt,
• Co giật cổ.

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Hạ huyết áp,
• Táo bón,
• Khô miệng,
• Nhìn mờ,
• Co giật,
• Chóng mặt,
• Buồn ngủ.

Fluphenazine cũng có thể gây ra chứng rối loạn vận động muộn (tardive dyskinesia), dẫn đến các bất thường về vận động ở mặt, tay và chân.

Hội chứng ác tính do thuốc an thần (Neuroleptic Malignant Syndrome – NMS) với các triệu chứng như sốt, cứng cơ, thay đổi trạng thái tâm thần, huyết áp không đều và nhịp tim bất thường có thể xảy ra. Những tác dụng phụ này có thể nghiêm trọng, vì vậy bệnh nhân cần tìm sự trợ giúp y tế.

Người cao tuổi bị loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ khi được điều trị bằng thuốc chống loạn thần có nguy cơ tử vong cao hơn, và fluphenazine không nên được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân mắc chứng loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ.

Liều dùng của fluphenazine là gì?
Liều khởi đầu được khuyến nghị của fluphenazine là 2,5 đến 10 mg mỗi ngày uống chia làm nhiều lần, cứ 6 đến 8 giờ một lần. Liều có thể được tăng lên nếu cần và nếu dung nạp tốt, tối đa là 40 mg mỗi ngày. Sau khi triệu chứng đã được kiểm soát, liều duy trì uống là 1 đến 5 mg mỗi ngày. Việc điều chỉnh liều dựa trên phản ứng cá nhân và các tác dụng phụ của thuốc.

Những loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với fluphenazine?
Kết hợp fluphenazine với các thuốc như procainamide (Pronestyl), sotalol (Betapace), amiodarone (Cordarone), và dofetilide (Tikosyn) có thể gây ra nhịp tim bất thường.
Thuốc chống trầm cảm như fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), amitriptyline (Elavil), và nortriptyline (Pamelor) có thể gây ra nhịp tim bất thường và khi kết hợp với fluphenazine làm tăng nguy cơ này.

Fluphenazine không nên kết hợp với các loại thuốc chống loạn thần khác như aripiprazole (Abilify) và risperidone (Risperdal) vì có thể gây co cơ bất thường, khó thở và nuốt, và co giật cổ. Bệnh nhân cần tìm sự trợ giúp y tế khi gặp những triệu chứng này.

Fluphenazine có thể làm tăng nồng độ lithium (Lithobid, Eskolith) trong cơ thể. Bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ tăng lên của lithium như khát nước, nhịp tim chậm, yếu, nhìn mờ, giảm khả năng tập trung, và ù tai.

Fluphenazine nên được sử dụng thận trọng với các loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương và gây buồn ngủ. Ví dụ bao gồm alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), zolpidem (Ambien), codeine, morphine, và rượu. Kết hợp những loại này có thể gây ra tình trạng buồn ngủ quá mức, yếu, nhầm lẫn, giảm khả năng nói, và trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến hôn mê hoặc tử vong.

Fluphenazine có an toàn khi dùng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?
Sự an toàn và hiệu quả của fluphenazine chưa được xác lập ở phụ nữ mang thai; tuy nhiên, nó nên được tránh để ngăn ngừa tác hại cho thai nhi.

Fluphenazine vào sữa mẹ; do đó, nó nên được tránh ở phụ nữ đang cho con bú.

Những thông tin khác cần biết về fluphenazine là gì?

• Các dạng fluphenazine có sẵn: Elixir đường uống: 2,5 mg/5 ml. Dung dịch uống: 5 mg/ml. Viên nén: 1, 2,5, 5, và 10 mg.
• Bảo quản fluphenazine ở nhiệt độ từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).

Tóm tắt
Fluphenazine hydrochloride (Permitil, Prolixin) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị bệnh tâm thần phân liệt (schizophrenia). Các thông tin về tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản và tính an toàn trong thai kỳ cần được xem xét kỹ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

TÊN THUỐC GỐC: FLUPHENAZINE DẠNG LỎNG – UỐNG (flew-FEN-uh-zeen)
TÊN THƯƠNG MẠI: Prolixin

CẢNH BÁO:
Có thể có nguy cơ tăng nhẹ các tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể gây tử vong (như suy tim, nhịp tim nhanh/không đều, viêm phổi) khi thuốc này được sử dụng cho người cao tuổi có chứng sa sút trí tuệ. Thuốc này không được phê duyệt để điều trị các vấn đề hành vi liên quan đến sa sút trí tuệ. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích của thuốc này, cũng như các phương pháp điều trị khác hiệu quả và có thể an toàn hơn cho các vấn đề hành vi liên quan đến sa sút trí tuệ.

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng để điều trị các triệu chứng của một loại rối loạn tâm lý/hành vi (chứng tâm thần phân liệt). Fluphenazine thuộc nhóm thuốc phenothiazine và cũng được gọi là một loại thuốc an thần. Thuốc này hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến sự cân bằng các chất hóa học tự nhiên (chất dẫn truyền thần kinh) trong não. Một số lợi ích của việc sử dụng thuốc này liên tục bao gồm giảm các triệu chứng ảo giác, hoang tưởng, hoặc hành vi kỳ lạ ở bệnh nhân mắc chứng tâm thần phân liệt. Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Ngoài ra, thuốc không nên được sử dụng để điều trị các vấn đề hành vi ở bệnh nhân có chậm phát triển trí tuệ.

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc với thức ăn hoặc sữa nếu có triệu chứng khó chịu ở dạ dày, trừ khi có chỉ dẫn khác từ bác sĩ. Kiểm tra thuốc này bằng mắt để phát hiện sự đục nhẹ hoặc các hạt nhỏ. Nếu có, hãy nhẹ nhàng lắc dung dịch để phân tán thuốc đều. Không sử dụng thuốc nếu sau khi lắc mà dung dịch vẫn chưa trong. Đo liều lượng cẩn thận bằng thiết bị đo chuyên dụng/thìa đo. Không sử dụng thìa gia đình vì có thể không lấy đúng liều.

Tránh để thuốc dính vào da vì có thể gây phản ứng dị ứng (viêm da tiếp xúc). Thuốc này phải được sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ. Không ngừng dùng thuốc đột ngột mà không tham khảo ý kiến bác sĩ, vì một số tình trạng có thể trở nên trầm trọng hơn nếu thuốc ngừng đột ngột.

Sử dụng thuốc này đều đặn để đạt được hiệu quả tối đa từ thuốc. Hãy nhớ sử dụng thuốc vào cùng một giờ mỗi ngày. Liều lượng thuốc dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và phản ứng với điều trị. Có thể mất đến hai tuần để thuốc phát huy tác dụng hoàn toàn. Thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc có xu hướng xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ:
Có thể xảy ra các triệu chứng như buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, mất cảm giác thèm ăn, đổ mồ hôi, miệng khô, mờ mắt, đau đầu và táo bón. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Để giảm chóng mặt và cảm giác nhẹ đầu, hãy đứng dậy từ từ khi ngồi hoặc nằm.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn so với rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: cảm giác bồn chồn, biểu hiện khuôn mặt giống như mặt nạ, tăng tiết nước bọt đáng kể, run rẩy, thay đổi tâm trạng/mental bất thường (như trầm cảm, chứng hoang tưởng nặng hơn), lú lẫn, giấc mơ bất thường, tiểu tiện thường xuyên hoặc khó tiểu, vấn đề về thị giác, thay đổi cân nặng, sưng tấy chân/mắt cá chân, ngất xỉu, thay đổi màu da, phát ban hình bươm bướm trên mặt, đau khớp, co giật.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, thuốc này có thể làm tăng mức độ một hormone nhất định (prolactin). Đối với phụ nữ, sự tăng prolactin hiếm gặp này có thể dẫn đến tiết sữa không mong muốn, chu kỳ kinh nguyệt bị mất hoặc ngừng, hoặc khó có thai. Đối với nam giới, có thể làm giảm khả năng tình dục, không thể sản xuất tinh trùng hoặc vú to lên. Nếu bạn phát hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Hiếm khi, nam giới có thể gặp phải cương dương đau đớn hoặc kéo dài hơn 4 giờ. Nếu gặp phải tình huống này, ngừng sử dụng thuốc và tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức, vì vấn đề vĩnh viễn có thể xảy ra.
Fluphenazine hiếm khi gây ra một tình trạng gọi là rối loạn vận động muộn (tardive dyskinesia). Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể là vĩnh viễn. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ cử động bất thường/vô thức nào (đặc biệt là ở mặt, miệng, lưỡi, tay hoặc chân).
Thuốc này có thể hiếm khi gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng ác tính thần kinh (neuroleptic malignant syndrome – NMS). Tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: sốt, cứng cơ/đau/cảm giác khó chịu/yếu cơ, mệt mỏi nghiêm trọng, lú lẫn nghiêm trọng, đổ mồ hôi, nhịp tim nhanh/không đều, nước tiểu có màu sẫm, thay đổi lượng nước tiểu.
Thuốc này có thể đôi khi gây ra các vấn đề nghiêm trọng về máu (như agranulocytosis, leukopenia) hoặc các vấn đề về gan. Tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng rất nghiêm trọng nào: dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, đau họng dai dẳng), dễ bầm tím/chảy máu, đau bụng/nỗi đau dạ dày nghiêm trọng, vàng mắt/da.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng fluphenazine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với các phenothiazines khác (như chlorpromazine, perphenazine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề sau: tổn thương não, vấn đề về hệ thần kinh (như trầm cảm hệ thần kinh trung ương, thiếu máu não, u não, viêm não, bệnh lý não), các vấn đề về máu (như giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, agranulocytosis), các vấn đề về gan, ung thư vú, các vấn đề về mắt (như glaucom), các vấn đề về tim (như huyết áp rất cao hoặc rất thấp, suy van hai lá), các vấn đề về thận, một số loại u (như u tủy thượng thận), co giật, tiếp xúc với thuốc trừ sâu chứa phospho, các vấn đề về hô hấp mãn tính (như hen, khí phế thũng, nhiễm trùng thường xuyên), mức canxi trong máu thấp, tuyến tiền liệt phì đại, nghiện thuốc hoặc rượu, hội chứng Reye, mất nước.
Trước khi phẫu thuật hoặc làm bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán nào, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược).
Thuốc này có thể làm bạn cảm thấy chóng mặt hoặc buồn ngủ hoặc có thể gây mờ mắt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện những hoạt động đó một cách an toàn. Tránh uống rượu.
Thuốc này có thể làm tăng độ nhạy cảm của bạn với ánh nắng mặt trời. Tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời, các phòng tắm nắng hoặc đèn nắng. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ra ngoài.
Thuốc này có thể giảm khả năng ra mồ hôi của bạn, khiến bạn dễ bị say nóng. Tránh các hoạt động có thể khiến bạn bị nóng quá (như làm việc/gym trong thời tiết nóng, sử dụng bể sục). Khi thời tiết nóng, uống đủ nước và mặc quần áo thoải mái. Nếu bạn bị nóng quá, hãy tìm nơi mát mẻ và dừng tập luyện ngay lập tức. Tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn bị sốt, thay đổi tâm trạng/tinh thần, đau đầu, hoặc chóng mặt.
Tránh tiếp xúc với nhiệt độ rất lạnh (như bơi trong nước lạnh). Có thể xảy ra tình trạng hạ thân nhiệt nghiêm trọng.
Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là tác dụng phụ liên quan đến cử động không kiểm soát. Điều này đặc biệt đúng nếu trẻ bị ốm (như bị thủy đậu, sởi, cảm cúm dạ dày).
Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là co giật cơ mặt hoặc cơ, chuột rút cơ/đau cơ, cử động không kiểm soát (tardive dyskinesia), buồn ngủ, lú lẫn, và các tác dụng có thể xảy ra với huyết áp. Buồn ngủ và lú lẫn có thể làm tăng nguy cơ ngã.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận với bác sĩ về các nguy cơ và lợi ích của thuốc. Không ngừng sử dụng thuốc này trừ khi bác sĩ yêu cầu. Vấn đề về gan hoặc dị tật bẩm sinh có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh nếu bị tiếp xúc với loại thuốc này trong bụng mẹ. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy trẻ sơ sinh có dấu hiệu vàng da/mắt hoặc nước tiểu sẫm màu. Trẻ sơ sinh sinh ra từ những bà mẹ đã sử dụng thuốc này trong 3 tháng cuối thai kỳ có thể hiếm khi phát triển các triệu chứng như cứng cơ hoặc run rẩy, buồn ngủ, khó ăn/thở, hoặc khóc liên tục. Nếu bạn thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này ở trẻ sơ sinh trong tháng đầu tiên, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Không rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, các loại thuốc tương tự có thể đi vào sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Các chuyên gia y tế của bạn (ví dụ, bác sĩ hoặc dược sĩ) có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn về vấn đề này. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi kiểm tra với họ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể sử dụng, đặc biệt là: thuốc kháng cholinergic (ví dụ: atropine), thuốc đồng vận dopamine (ví dụ: cabergoline, pergolide), guanadrel, guanethidine, lithium.
Cũng cần báo cáo việc sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật (giảm ngưỡng co giật) khi kết hợp với fluphenazine, như isoniazid (INH), theophylline, hoặc tramadol, trong số các loại thuốc khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn cũng đang sử dụng các loại thuốc gây buồn ngủ, chẳng hạn như: thuốc kháng histamine gây buồn ngủ (ví dụ: diphenhydramine), thuốc chống lo âu (ví dụ: diazepam), thuốc chống co giật (ví dụ: carbamazepine), thuốc ngủ (ví dụ: zolpidem), thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau gây nghiện (ví dụ: codeine), các loại thuốc tâm thần khác (ví dụ: các phenothiazine khác như chlorpromazine, hoặc các thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline), thuốc an thần.
Kiểm tra nhãn của tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng (ví dụ: các sản phẩm trị cảm lạnh và ho) vì chúng có thể chứa thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn các sản phẩm này.
Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (xét nghiệm thai kỳ, xét nghiệm phenylketonuria, một số xét nghiệm nước tiểu). Hãy đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ một danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: mất ý thức, co giật, nhịp tim nhanh/không đều, hoặc thở chậm/nông.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và/hoặc y tế (ví dụ: xét nghiệm chức năng gan, chức năng thận, xét nghiệm máu hoàn chỉnh, kiểm tra mắt, xét nghiệm AIMS) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều và chỉ uống 1 liều mỗi ngày: uống ngay khi nhớ ra trừ khi gần đến thời gian uống liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn. Nếu bạn uống nhiều hơn 1 liều mỗi ngày: uống càng sớm càng tốt nếu gần giờ uống liều đã quên. Nếu không nhớ trong vòng một giờ, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình liều dùng thông thường của bạn. Không uống gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng trong khoảng từ 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Không đông lạnh. Đậy kín nắp. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ chúng vào cống nếu không có chỉ dẫn. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.