Fluphenazine đường uống là gì và hoạt động như thế nào (cơ chế tác động)?
Fluphenazine là một loại thuốc chống loạn thần đường uống, được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Fluphenazine thuộc nhóm thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên của nhóm phenothiazine piperazine. Một số ví dụ khác về các loại phenothiazine bao gồm:
- Prochlorperazine (Compazine, Compro, Procomp),
- Chlorpromazine (Promapar, Thorazine),
- Perphenazine,
- Trifluoperazine (Stelazine),
- Thioridazine (Mellaril).
Mặc dù cơ chế chính xác của các thuốc chống loạn thần phenothiazine vẫn chưa được biết rõ, các nhà khoa học tin rằng chúng có thể hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của dopamine trong não. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh (hoá chất) mà các tế bào thần kinh sử dụng để liên lạc với nhau. Thuốc chống loạn thần phenothiazine được sử dụng khi bệnh nhân không đáp ứng với các loại thuốc chống loạn thần khác.
FDA đã phê duyệt fluphenazine vào tháng 9 năm 1959.
Các tên thương hiệu có sẵn của fluphenazine là gì?
Permitil, Prolixin.
Fluphenazine có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có.
Tôi có cần đơn thuốc để mua fluphenazine không?
Có.
Tác dụng phụ của fluphenazine là gì?
Fluphenazine gây ra các tác dụng phụ ngoại tháp như:
- Co cơ bất thường,
- Khó thở và nuốt,
- Co giật cổ.
Các tác dụng phụ khác bao gồm:
- Hạ huyết áp,
- Táo bón,
- Khô miệng,
- Nhìn mờ,
- Co giật,
- Chóng mặt,
- Buồn ngủ.
Fluphenazine cũng có thể gây ra chứng rối loạn vận động muộn (tardive dyskinesia), dẫn đến các bất thường về vận động ở mặt, tay và chân.
Hội chứng ác tính do thuốc an thần (Neuroleptic Malignant Syndrome – NMS) với các triệu chứng như sốt, cứng cơ, thay đổi trạng thái tâm thần, huyết áp không đều và nhịp tim bất thường có thể xảy ra. Những tác dụng phụ này có thể nghiêm trọng, vì vậy bệnh nhân cần tìm sự trợ giúp y tế.
Người cao tuổi bị loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ khi được điều trị bằng thuốc chống loạn thần có nguy cơ tử vong cao hơn, và fluphenazine không nên được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân mắc chứng loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ.
Liều dùng của fluphenazine là gì?
Liều khởi đầu được khuyến nghị của fluphenazine là 2,5 đến 10 mg mỗi ngày uống chia làm nhiều lần, cứ 6 đến 8 giờ một lần. Liều có thể được tăng lên nếu cần và nếu dung nạp tốt, tối đa là 40 mg mỗi ngày. Sau khi triệu chứng đã được kiểm soát, liều duy trì uống là 1 đến 5 mg mỗi ngày. Việc điều chỉnh liều dựa trên phản ứng cá nhân và các tác dụng phụ của thuốc.
Những loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với fluphenazine?
Kết hợp fluphenazine với các thuốc như procainamide (Pronestyl), sotalol (Betapace), amiodarone (Cordarone), và dofetilide (Tikosyn) có thể gây ra nhịp tim bất thường.
Thuốc chống trầm cảm như fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), amitriptyline (Elavil), và nortriptyline (Pamelor) có thể gây ra nhịp tim bất thường và khi kết hợp với fluphenazine làm tăng nguy cơ này.
Fluphenazine không nên kết hợp với các loại thuốc chống loạn thần khác như aripiprazole (Abilify) và risperidone (Risperdal) vì có thể gây co cơ bất thường, khó thở và nuốt, và co giật cổ. Bệnh nhân cần tìm sự trợ giúp y tế khi gặp những triệu chứng này.
Fluphenazine có thể làm tăng nồng độ lithium (Lithobid, Eskolith) trong cơ thể. Bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ tăng lên của lithium như khát nước, nhịp tim chậm, yếu, nhìn mờ, giảm khả năng tập trung, và ù tai.
Fluphenazine nên được sử dụng thận trọng với các loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương và gây buồn ngủ. Ví dụ bao gồm alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), zolpidem (Ambien), codeine, morphine, và rượu. Kết hợp những loại này có thể gây ra tình trạng buồn ngủ quá mức, yếu, nhầm lẫn, giảm khả năng nói, và trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến hôn mê hoặc tử vong.
Fluphenazine có an toàn khi dùng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?
Sự an toàn và hiệu quả của fluphenazine chưa được xác lập ở phụ nữ mang thai; tuy nhiên, nó nên được tránh để ngăn ngừa tác hại cho thai nhi.
Fluphenazine vào sữa mẹ; do đó, nó nên được tránh ở phụ nữ đang cho con bú.
Những thông tin khác cần biết về fluphenazine là gì?
- Các dạng fluphenazine có sẵn: Elixir đường uống: 2,5 mg/5 ml. Dung dịch uống: 5 mg/ml. Viên nén: 1, 2,5, 5, và 10 mg.
- Bảo quản fluphenazine ở nhiệt độ từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).
Tóm tắt
Fluphenazine hydrochloride (Permitil, Prolixin) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị bệnh tâm thần phân liệt (schizophrenia). Các thông tin về tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản và tính an toàn trong thai kỳ cần được xem xét kỹ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.
