TÊN CHUNG: FLUMAZENIL – TIÊM (flew-MAY-zee-nill)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Romazicon

Cảnh báo | Công dụng | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Đề phòng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều bị lỡ | Bảo quản

CẢNH BÁO: Flumazenil có thể gây co giật, đặc biệt ở bệnh nhân đã sử dụng benzodiazepine (ví dụ: diazepam) trong thời gian dài hoặc bệnh nhân đã dùng quá liều benzodiazepine.

CÔNG DỤNG: Thuốc này làm đảo ngược tác dụng an thần của một số loại thuốc. Nó được sử dụng để chống lại tác dụng của một số loại thuốc gây mê. Nó cũng có thể được sử dụng trong điều trị quá liều thuốc.

CÁCH SỬ DỤNG: Thuốc này được tiêm bởi chuyên gia y tế. Liều lượng và tần suất sử dụng phụ thuộc vào tình trạng bệnh và phản ứng của bạn. Bạn sẽ được theo dõi cẩn thận khi sử dụng thuốc này.

TÁC DỤNG PHỤ: Đau đầu, đổ mồ hôi, kích ứng tại chỗ tiêm, nhìn mờ, đỏ bừng mặt, buồn nôn, nôn hoặc chóng mặt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên phiền phức, hãy thông báo cho bác sĩ. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát triển các triệu chứng như: nhịp tim nhanh, phát ban da, thay đổi tâm trạng, dễ cáu gắt, lo âu, lú lẫn, căng thẳng, run, cử động cơ bất thường, trầm cảm. Tránh uống rượu hoặc bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào trong ít nhất một ngày, trừ khi được bác sĩ chỉ định. Hãy nhận biết rằng tình trạng an thần có thể kéo dài và trí nhớ cũng như khả năng phán đoán của bạn có thể bị suy giảm trong vòng một ngày. Do đó, tránh lái xe và không thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn không còn cảm thấy chóng mặt. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

ĐỀ PHÒNG: Hãy nói với bác sĩ nếu bạn có tiền sử: co giật, cơn hoảng loạn, lệ thuộc vào rượu hoặc ma túy, rối loạn hô hấp, bệnh tim, bệnh gan, chấn thương đầu, dị ứng (đặc biệt là dị ứng thuốc). Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết trong thai kỳ. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích. Không biết liệu thuốc này có xuất hiện trong sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú. Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Hãy nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào bạn đang dùng, bao gồm: thuốc chống trầm cảm, thuốc chống co giật, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc ngủ, thuốc an thần. Tránh sử dụng rượu khi dùng thuốc này. Không bắt đầu hoặc ngừng bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ hoặc dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu địa phương. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm thay đổi tâm trạng, kích động và co giật.

LƯU Ý: Thuốc này làm đảo ngược tác dụng an thần của các loại thuốc khác, nhưng trí nhớ và khả năng phán đoán của bạn có thể vẫn bị ảnh hưởng trong vòng một ngày.

LIỀU BỊ LỠ: Thuốc này được tiêm bởi chuyên gia y tế, người sẽ xác định liều và lịch trình cho bạn. Không cần theo dõi liều tiếp theo.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 59 đến 86 độ F (15 đến 30 độ C), tránh nhiệt và ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ thuốc này và tất cả các loại thuốc khác ngoài tầm tay trẻ em

Tên thương hiệu: Florinef
Tên chung: Fludrocortisone
Lớp thuốc: Corticosteroid

Fludrocortisone là gì? Fludrocortisone dùng để làm gì?

Fludrocortisone là một corticosteroid tổng hợp được sử dụng theo đường uống. Nó được chiết xuất từ hydrocortisone nhưng có tác dụng mạnh hơn hydrocortisone. Các tác dụng của fludrocortisone, bao gồm ảnh hưởng đến sự cân bằng điện giải và chuyển hóa carbohydrate, mạnh hơn và kéo dài hơn so với hydrocortisone.

Florinef (fludrocortisone) Acetate được chỉ định là liệu pháp thay thế một phần cho suy thượng thận nguyên phát và thứ phát trong bệnh Addison và điều trị hội chứng mất muối tuyến thượng thận.

Fludrocortisone bắt chước hành động của aldosterone, một steroid được sản xuất tự nhiên trong cơ thể. Các tác dụng sinh lý của fludrocortisone phụ thuộc vào liều lượng. Liều nhỏ fludrocortisone có thể làm tăng huyết áp, giữ natri và tăng bài tiết kali trong nước tiểu. Liều lớn hơn có thể ức chế sự tiết hormone từ tuyến thượng thận. Fludrocortisone được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận lần đầu tiên vào năm 1954. Viên nén fludrocortisone tổng hợp đầu tiên được FDA chấp thuận vào tháng 3 năm 2002.

Fludrocortisone có phải là thuốc generic không?

Có.

Tôi có cần toa thuốc để dùng fludrocortisone không?

Có.

Tác dụng phụ của fludrocortisone là gì?

Các tác dụng phụ được báo cáo bao gồm:

• Các vấn đề về tim,
• Giữ nước,
• Tăng huyết áp,
• Rối loạn tâm trạng hoặc tâm lý,
• Đau đầu,
• Khó ngủ,
• Vấn đề về da,
• Rối loạn nội tiết,
• Tăng đường huyết,
• Hạ kali máu (thiếu kali),
• Ức chế sự phát triển,
• Rối loạn dạ dày,
• Loét dạ dày,
• Yếu cơ,
• Loãng xương,
• Gãy xương,
• Vấn đề về mắt,
• Đổ mồ hôi.

Fludrocortisone có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Liều lượng fludrocortisone là bao nhiêu?

• Bệnh Addison: Liều khuyến cáo là 0.1 mg uống mỗi ngày, không cần quan tâm đến bữa ăn. Nếu huyết áp cao xảy ra, liều sẽ giảm xuống 0.05 mg mỗi ngày. Liều duy trì là 0.1 đến 0.2 mg ba lần mỗi tuần. Fludrocortisone thường được dùng cùng với cortisone (10 đến 37.5 mg mỗi ngày) hoặc hydrocortisone (10 đến 30 mg mỗi ngày).
• Hội chứng mất muối tuyến thượng thận: Liều khuyến cáo là 0.1 đến 0.2 mg mỗi ngày.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với fludrocortisone?

• Thuốc kháng axit và chất gắn axit mật (ví dụ: cholestyramine, colestipol) có thể làm giảm khả năng hấp thu corticosteroid uống.
• Thuốc corticosteroid có thể làm giảm hiệu quả của thuốc điều trị tiểu đường.
• Thuốc giảm mức corticosteroid trong máu bao gồm barbiturat, isoniazid, mitotane, rifampin, aminoglutethimide, primidone, và các thuốc khác.
• Thuốc tăng mức corticosteroid trong máu bao gồm aprepitant, các chất ức chế mạnh CYP3A4, estrogen, mifepristone, và các thuốc khác.
• Corticosteroid có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ khi tiêm vắc-xin sống.

Fludrocortisone có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?

Mặc dù không có thông tin cụ thể về fludrocortisone, nhưng các corticosteroid thường được bài tiết vào sữa mẹ. Do đó, fludrocortisone nên được sử dụng cẩn thận khi cho con bú.

Những điều gì cần biết về fludrocortisone?

• Các dạng chuẩn bị của fludrocortisone: Viên nén 0.1 mg.
• Cách bảo quản fludrocortisone: Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 2°C đến 8°C (36°F đến 46°F).

Tóm tắt

Fludrocortisone acetate (Florinef) là một corticosteroid tổng hợp dùng theo đường uống được chỉ định trong điều trị bệnh Addison và hội chứng mất muối tuyến thượng thận. Trước khi dùng thuốc này, người bệnh cần kiểm tra các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản và mức độ an toàn khi dùng trong thai kỳ và cho con bú.

Fludeoxyglucose là gì và nó hoạt động như thế nào?
Fludeoxyglucose F 18 Injection (FDG) là một loại dược phẩm phát xạ positron được sử dụng cho mục đích chẩn đoán kết hợp với Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).

Nó cũng được sử dụng để hỗ trợ đánh giá:

• Ung thư,
• Bệnh động mạch vành, hoặc
• Cơn động kinh.

Fludeoxyglucose F 18 Injection, USP được chỉ định trong PET (chụp cắt lớp phát xạ positron) cho:

• Xác định các vùng chuyển hóa glucose bất thường liên quan đến các ổ cơn động kinh.
• Đánh giá chuyển hóa glucose bất thường để hỗ trợ trong việc đánh giá ung thư ở bệnh nhân có bất thường được phát hiện qua các phương pháp kiểm tra khác, hoặc ở bệnh nhân đã có chẩn đoán ung thư.
• Đánh giá bệnh nhân bị bệnh động mạch vành và suy chức năng thất trái, khi sử dụng kết hợp với hình ảnh tưới máu cơ tim, để xác định vùng cơ tim thất trái có chuyển hóa glucose còn lại và mất chức năng co bóp có thể hồi phục.

Fludeoxyglucose F 18 Injection, USP không được chỉ định để phân biệt các ổ động kinh từ u não hoặc các tổn thương não khác có thể gây ra động kinh.

Tác dụng phụ của Fludeoxyglucose là gì?
Tác dụng phụ từ Fludeoxyglucose F 18 Injection là khá hiếm. Một số tác dụng phụ không thường xuyên của Fludeoxyglucose F 18 Injection bao gồm:

• Phản ứng dị ứng,
• Ngứa,
• Ban phát,
• Giữ nước.

Liều lượng của Fludeoxyglucose là gì?
Sự hấp thụ F 18 (FDG) có thể thay đổi do nhịn ăn hoặc sự thay đổi lượng đường trong máu liên quan đến bệnh tiểu đường.

• Lượng glucose trong máu nên được ổn định ở bệnh nhân không mắc tiểu đường bằng cách nhịn ăn trước khi tiêm F 18 (FDG).
• Bệnh nhân tiểu đường có thể cần ổn định lượng glucose trong máu vào ngày hôm trước và ngày làm xét nghiệm F 18 (FDG).

Liều khuyến nghị cho người lớn (70 kg) là trong khoảng từ 185-370 MBq (5-10 mCi), tiêm tĩnh mạch.

• Ở trẻ em, liều thấp nhất là 2,6 mCi đã được sử dụng.
• Liều lượng tối ưu cho trẻ em chưa được xác nhận.

Tốc độ tiêm và liều lượng tối đa an toàn của F 18 (FDG) chưa được thiết lập.

Khoảng thời gian giữa các liều F 18 (FDG) nên đủ dài để cho phép sự phân hủy đáng kể (về mặt vật lý và sinh học) của các liều đã tiêm trước đó.

Khuyến cáo nên bắt đầu chụp PET trong vòng 40 phút sau khi tiêm F 18 (FDG).

Liều cuối cùng cho bệnh nhân nên được tính toán bằng các yếu tố phân hủy phù hợp từ thời điểm của EOS, và đo bằng hệ thống hiệu chuẩn phóng xạ thích hợp trước khi tiêm.

F 18 (FDG), giống như các sản phẩm thuốc tiêm khác, nên được kiểm tra trực quan để phát hiện các vật thể lạ và sự thay đổi màu sắc trước khi tiêm, khi dung dịch và bao bì cho phép.

Các chế phẩm có vật thể lạ hoặc thay đổi màu sắc không nên được tiêm. Chúng nên được vứt bỏ một cách an toàn, tuân thủ các quy định hiện hành.

F 18 (FDG) nên được bảo quản theo phương thẳng đứng trong môi trường có lớp bảo vệ chì ở nhiệt độ phòng kiểm soát.

Kỹ thuật vô trùng và bảo vệ hiệu quả nên được sử dụng khi rút liều để tiêm cho bệnh nhân. Găng tay chống nước và bảo vệ hiệu quả nên được đeo khi xử lý sản phẩm.

Fludeoxyglucose có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Không biết liệu F 18 (FDG) có thể gây hại cho thai nhi khi tiêm cho phụ nữ mang thai hoặc có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không. Vì vậy, F 18 (FDG) không nên được tiêm cho phụ nữ mang thai trừ khi lợi ích tiềm năng vượt qua rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi.

Không biết liệu thuốc này có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ, nên cần thận trọng khi tiêm F 18 (FDG) cho phụ nữ đang cho con bú.

Tóm tắt:
Fludeoxyglucose F 18 Injection (FDG) là một dược phẩm phát xạ positron được sử dụng cho mục đích chẩn đoán kết hợp với Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET). Nó cũng được sử dụng để hỗ trợ đánh giá ung thư, bệnh động mạch vành, hoặc cơn động kinh.

TÊN GỌI CHUNG: FLUDARABINE – TIÊM (flew-DARE-uh-bean)
TÊN THƯƠNG MẠI: Fludara

CẢNH BÁO:
Thuốc này có thể gây ra một số vấn đề nghiêm trọng về máu và tủy xương (giảm tế bào máu đỏ/tế bào máu trắng/tế bào tiểu cầu, thiếu máu tan huyết). Những vấn đề này có thể làm giảm khả năng của cơ thể trong việc ngừng chảy máu, chống nhiễm trùng hoặc mang đủ oxy trong máu. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát hiện chảy máu, bầm tím dễ dàng, mệt mỏi bất thường, nhịp tim nhanh/mạnh, da tái/xanh hoặc dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, ớn lạnh, viêm họng kéo dài).

Fludarabine có thể hiếm khi gây ra vấn đề nghiêm trọng (đôi khi là tử vong) về hệ thần kinh trung ương. Các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến vài tuần sau khi điều trị. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự thay đổi nào về thị lực, co giật, kích động, lú lẫn, hoặc tê/liệt.

Không sử dụng fludarabine với pentostatin (deoxycoformycin). Việc sử dụng cả hai thuốc này cùng nhau đã gây ra các vấn đề phổi nghiêm trọng và có thể dẫn đến tử vong.

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu và các bệnh ung thư khác. Nó hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư.

CÁCH SỬ DỤNG:
Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch trong vòng 30 phút bởi một chuyên gia y tế. Thường thì thuốc được tiêm mỗi ngày một lần trong 5 ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Liều lượng thuốc sẽ dựa trên tình trạng sức khỏe, kích thước cơ thể và phản ứng của bạn với điều trị. Bác sĩ sẽ kiểm tra số lượng tế bào máu để đảm bảo bạn có thể tiếp tục chu kỳ điều trị tiếp theo. Hãy giữ đúng lịch hẹn khám bệnh và xét nghiệm.
Nếu thuốc này tiếp xúc với da, hãy rửa ngay khu vực đó thật kỹ bằng xà phòng và nước. Nếu thuốc dính vào mắt, mở mí mắt và rửa bằng nước, sau đó tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ:
Xem thêm phần Cảnh báo.
Nôn mửa, buồn nôn, tiêu chảy, đau đầu, đau cơ, mệt mỏi, mất cảm giác thèm ăn, và đau/đỏ ở vị trí tiêm có thể xảy ra. Buồn nôn và nôn mửa có thể rất nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê thuốc để ngăn ngừa hoặc giảm bớt cơn buồn nôn và nôn mửa. Ăn nhiều bữa nhỏ, không ăn trước khi điều trị, hoặc hạn chế hoạt động có thể giúp giảm bớt một số tác dụng phụ này. Nếu các triệu chứng này kéo dài hoặc trở nên nặng hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Nhiều người sử dụng thuốc này có thể gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bác sĩ đã kê thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Để giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn một cách chặt chẽ và yêu cầu xét nghiệm.
Đau hoặc loét ở miệng và họng có thể xảy ra. Hãy chải răng nhẹ nhàng, tránh sử dụng nước súc miệng có chứa cồn và súc miệng thường xuyên với nước lạnh pha với baking soda hoặc muối. Cũng có thể tốt nhất là ăn các món mềm, ẩm.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: nhịp tim nhanh/không đều, sưng mắt cá chân/chân.
Thuốc này ảnh hưởng đến các tế bào máu, làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng. Mặc dù sốt và ớn lạnh là tác dụng phụ phổ biến của fludarabine, nhưng chúng cũng có thể là dấu hiệu của một nhiễm trùng. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh.
Fludarabine đôi khi gây ra tác dụng phụ do sự phá hủy nhanh chóng các tế bào ung thư (hội chứng ly giải khối u). Để giảm nguy cơ, hãy uống nhiều nước trừ khi bác sĩ có chỉ định khác. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê thuốc bổ sung. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng như: đau lưng/thắt lưng, nước tiểu có màu hồng/đỏ, thay đổi lượng nước tiểu, tiểu đau, co cơ/yếu cơ.
Hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng như: phân có máu/màu đen/máu lỏng, ho dai dẳng, ho ra máu, khó thở/đau ngực, co giật.
Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác chưa được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng fludarabine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này, hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Hãy thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các bệnh nhiễm trùng hiện tại, các bệnh do virus (herpes, thủy đậu), các rối loạn máu (ví dụ: thiếu máu, vấn đề đông máu), vấn đề về thận.
Không tiêm chủng/vắc-xin mà không có sự đồng ý của bác sĩ, và tránh tiếp xúc với những người đã nhận vắc-xin bại liệt uống hoặc vắc-xin cúm xịt qua mũi.
Rửa tay sạch sẽ để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người mắc các bệnh có thể lây lan cho người khác (ví dụ: cúm, thủy đậu).
Để giảm nguy cơ bị cắt, bầm tím, hoặc bị thương, hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo và dụng cụ cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao tiếp xúc.
Chức năng thận suy giảm khi bạn già đi. Thuốc này được thải trừ qua thận. Vì vậy, người cao tuổi có thể có nguy cơ gặp tác dụng phụ (ví dụ: nhiễm trùng, chảy máu) cao hơn khi sử dụng thuốc này.
Thuốc này không được khuyến khích sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn có thai hoặc nghi ngờ có thai, hãy báo ngay cho bác sĩ. Để tránh mang thai, cả nam và nữ sử dụng thuốc này nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả (ví dụ: thuốc tránh thai, bao cao su) trong suốt thời gian điều trị và 6 tháng sau khi điều trị kết thúc. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết chi tiết và thảo luận về các biện pháp tránh thai hiệu quả.
Chưa rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, nó có thể có tác dụng không mong muốn đối với trẻ bú mẹ. Vì vậy, không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự đồng ý của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: “thuốc chống đông máu” (ví dụ: warfarin, enoxaparin), vắc-xin sống (ví dụ: vắc-xin cúm xịt qua mũi, vắc-xin thương hàn/bại liệt uống), pentostatin, các thuốc khác làm suy yếu hệ miễn dịch/tăng nguy cơ nhiễm trùng (chẳng hạn như natalizumab, rituximab), salicylates/NSAIDs (ví dụ: aspirin, ibuprofen, naproxen).
Kiểm tra kỹ nhãn của tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn vì nhiều loại thuốc chứa các thuốc giảm đau/hạ sốt (NSAIDs như ibuprofen, naproxen và aspirin) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Thuốc aspirin liều thấp nên được tiếp tục nếu bác sĩ kê đơn để phòng ngừa nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (thường là liều 81-325 milligrams mỗi ngày). Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm công thức máu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:
Để đạt được hiệu quả tốt nhất, quan trọng là phải nhận đúng liều thuốc theo lịch trình đã được chỉ định. Nếu bạn quên một liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ để thiết lập lại lịch trình liều mới.

BẢO QUẢN:
Tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn để biết chi tiết về việc bảo quản thuốc. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không vứt thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Hãy tiêu hủy thuốc đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết cách vứt bỏ thuốc một cách an toàn.

CẢNH BÁO Y TẾ:
Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.

TÊN GỐC: FLUCYTOSINE – UỐNG (flew-SYE-toe-seen)
TÊN THƯƠNG MẠI: Ancobon

CẢNH BÁO: Thuốc này cần được sử dụng cẩn thận nếu bạn có vấn đề về thận. Flucytosine có thể gây giảm chức năng thận và vấn đề về gan. Ngoài ra, thuốc này có thể làm giảm chức năng tủy xương. Tác dụng phụ nghiêm trọng này, có thể đe dọa tính mạng, có thể dẫn đến số lượng tế bào máu thấp, như tế bào đỏ, tế bào trắng và tiểu cầu. Điều này có thể gây thiếu máu, giảm khả năng chống lại nhiễm trùng và gây ra các vấn đề về chảy máu. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra kết quả xét nghiệm thận, gan và máu của bạn và điều chỉnh điều trị để giảm nguy cơ các tác dụng phụ này. Xem thêm phần Tác dụng phụ.

CÔNG DỤNG: Flucytosine được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng nấm nghiêm trọng trong cơ thể. Nó thuộc nhóm thuốc chống nấm. Thuốc này thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác. Nó hoạt động bằng cách làm chậm sự phát triển của một số loại nấm nhất định.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là 4 lần mỗi ngày (mỗi 6 giờ) hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Để giảm đau dạ dày, không nuốt tất cả các viên thuốc cùng một lúc cho một liều. Tốt nhất là bạn nên nuốt từng viên thuốc trong khoảng thời gian 15 phút cho mỗi liều cho đến khi hoàn thành liều đầy đủ. Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe, cân nặng và phản ứng với điều trị của bạn. Thuốc này hoạt động tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể được duy trì ở mức ổn định. Vì vậy, hãy uống thuốc này theo khoảng thời gian đều đặn. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một giờ mỗi ngày. Tiếp tục uống thuốc cho đến khi hết lượng thuốc được kê đơn, ngay cả khi triệu chứng biến mất sau vài ngày. Dừng thuốc quá sớm có thể khiến nấm tiếp tục phát triển, dẫn đến sự trở lại của nhiễm trùng. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy có thể xảy ra. Xem phần Cách sử dụng để biết cách giảm đau dạ dày. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ cho rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào dưới đây:

• Thay đổi lượng nước tiểu
• Dấu hiệu vấn đề về gan (như buồn nôn/nôn kéo dài, đau dạ dày/bụng, nước tiểu tối màu, vàng mắt/da)
• Dấu hiệu thiếu máu (như mệt mỏi bất thường, thở nhanh, da nhợt nhạt, nhịp tim nhanh)
• Dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, ớn lạnh, ho, viêm họng kéo dài)
• Dấu hiệu chảy máu (như bầm tím/chảy máu dễ dàng, chảy máu mũi, chảy máu nướu, phân có máu/đen/nhão, nôn mửa giống như bã cà phê)
• Yếu cơ/cramping
  Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm:
• Phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
  Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn

CẢNH BÁO:
Trước khi dùng flucytosine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề về: thận, gan, giảm chức năng tủy xương, số lượng tế bào máu thấp (tế bào hồng cầu, bạch cầu hoặc tiểu cầu), điều trị bằng xạ trị, mất cân bằng khoáng chất (như mức kali trong máu thấp).
Rửa tay kỹ để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người có nhiễm trùng có thể lây sang người khác (như thủy đậu, sởi, cúm). Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đã tiếp xúc với nhiễm trùng hoặc cần thêm thông tin.
Không tiêm chủng/vaccination mà không có sự đồng ý của bác sĩ. Tránh tiếp xúc với những người đã tiêm vaccine sống gần đây (như vaccine cúm hít qua mũi).
Để giảm khả năng bị cắt, bầm hoặc bị thương, hãy cẩn thận với các vật sắc nhọn như dao cạo và dụng cụ cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao đối kháng.
Chức năng thận giảm dần khi bạn lớn tuổi. Thuốc này được thận đào thải, vì vậy người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc.
Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong 3 tháng đầu của thai kỳ vì có thể gây hại cho thai nhi. Hãy thảo luận với bác sĩ về các nguy cơ và lợi ích khi dùng thuốc này.
Chưa biết thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Thuốc có thể có tác dụng không mong muốn đối với trẻ sơ sinh đang bú mẹ. Không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI CHO THUỐC: Ảnh hưởng của một số loại thuốc có thể thay đổi nếu bạn dùng cùng lúc với các loại thuốc hoặc sản phẩm thảo dược khác. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc khiến thuốc không hoạt động đúng. Những tương tác thuốc này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể giúp ngăn ngừa hoặc quản lý tương tác bằng cách thay đổi cách sử dụng thuốc hoặc theo dõi sát sao.
Để giúp bác sĩ và dược sĩ cung cấp cho bạn chăm sóc tốt nhất, hãy chắc chắn thông báo cho họ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị bằng sản phẩm này. Trong khi sử dụng sản phẩm này, đừng bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào bạn đang sử dụng mà không có sự đồng ý của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: cytarabine, các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến thận (bao gồm NSAIDs như ibuprofen hoặc naproxen), các thuốc khác làm giảm chức năng tủy xương hoặc giảm số lượng tế bào máu hoặc làm suy yếu hệ miễn dịch (như hóa trị ung thư, trimethoprim/sulfamethoxazole).
Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (bao gồm creatinine huyết thanh), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai lệch. Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.
Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng liên quan đến thuốc.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm y tế và/hoặc phòng thí nghiệm (như chức năng thận và gan, số lượng tế bào máu, mức khoáng chất trong máu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch uống thuốc thông thường. Không uống gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, khoảng 77 độ F (25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Có thể lưu trữ trong thời gian ngắn từ 59-86 độ F (15-30 độ C). Không bảo quản thuốc trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn cụ thể. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc một cách an toàn.

TÊN THUỐC: Diflucan

TÊN GỐC: fluconazole

LỚP THUỐC: Thuốc chống nấm, hệ thống

Fluconazole (Diflucan) là gì và được sử dụng để làm gì?
Diflucan (fluconazole) là một loại thuốc chống nấm liên quan đến clotrimazole (Lotrimin), ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox), và miconazole (Micatin, Monistat). Fluconazole ngừng sự phát triển của nấm bằng cách ngăn chặn sự sản xuất màng bao bọc các tế bào nấm.

Diflucan được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng nấm âm đạo, miệng và thực quản do Candida gây ra. Thuốc cũng được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng nấm Candida không phức tạp, phức tạp hoặc tái phát ở âm đạo.
Diflucan cũng có thể có hiệu quả trong việc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phúc mạc, viêm phổi và các nhiễm trùng lan rộng do Candida.
Diflucan được sử dụng để điều trị viêm màng não do Cryptococcus và phòng ngừa nhiễm trùng Candida ở những bệnh nhân được điều trị hóa trị hoặc xạ trị sau khi ghép tủy xương.

Tác dụng phụ của fluconazole là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của fluconazole bao gồm:

• Đau đầu
• Buồn nôn
• Đau bụng

Các tác dụng phụ quan trọng khác bao gồm:

• Tiêu chảy
• Chứng khó tiêu
• Chóng mặt
• Mức kali trong máu giảm
• Phát ban
• Rối loạn vị giác

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm:

• Co giật
• Giảm số lượng tế bào bạch cầu
• Giảm số lượng tiểu cầu trong máu
• Hoại tử biểu bì độc

Hiếm khi, phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm phù mạch (sưng các mô), cũng có thể xảy ra. Rối loạn chức năng gan (vàng da, viêm gan) và nhịp tim bất thường đã được ghi nhận liên quan đến fluconazole. Hội chứng Stevens-Johnson cũng đã được báo cáo.

Liều lượng của fluconazole là gì?
Liều lượng thông thường cho người lớn là từ 50-400 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng. Mặc dù các triệu chứng của nhiễm trùng Candida miệng có thể giảm trong vài ngày, nhưng điều trị sẽ tiếp tục trong 2 tuần.
Nhiễm trùng Candida thực quản được điều trị trong 3 tuần hoặc lâu hơn.
Điều trị viêm màng não cryptococcal có thể kéo dài 10-12 tuần sau khi cấy dịch não tủy trở thành âm tính.

Các thuốc có thể tương tác với fluconazole là gì?
Hydrochlorothiazide làm tăng nồng độ fluconazole trong máu lên 40%. Tuy nhiên, không cần điều chỉnh liều khi kết hợp cả hai thuốc này.
Rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifater, Rifamate) làm giảm nồng độ fluconazole trong máu, có thể bằng cách tăng sự loại bỏ fluconazole ở gan, do đó làm giảm hiệu quả của fluconazole.
Fluconazole có thể làm tăng nồng độ warfarin (Coumadin, Jantoven) trong máu bằng cách giảm sự loại bỏ warfarin, dẫn đến tăng tác dụng của warfarin, làm tăng nguy cơ chảy máu.
Fluconazole cũng làm tăng nồng độ một số thuốc trong máu, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của các thuốc này, bao gồm:

• Phenytoin (Dilantin)
• Cyclosporine
• Zidovudine (Retrovir)
• Saquinavir (Invirase)
• Theophylline (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin)
• Tolbutamide
• Glyburide (Micronase, Diabeta, Glynase)
• Glipizide
• Triazolam (Glucotrol)
• Midazolam (Versed)
• Celecoxib (Celebrex)
• Fentanyl (Sublimaze)
• Atorvastatin (Lipitor)
• Simvastatin (Zocor)
• Lovastatin (Mevacor)
  Do đó, nguy cơ tác dụng phụ từ các thuốc trên có thể tăng lên.
  Kết hợp fluconazole với amiodarone (Cordarone), pimozide (Orap), bepridil (Vascor) hoặc các thuốc khác ảnh hưởng đến nhịp tim có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Fluconazole có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?
Chưa có đủ nghiên cứu về Diflucan trên phụ nữ mang thai. Có báo cáo về tác động có hại đến thai nhi khi fluconazole liều cao được sử dụng cho phụ nữ mang thai trong vài tháng. Vì vậy, không khuyến cáo sử dụng fluconazole trong thai kỳ.
Diflucan được tiết ra trong sữa mẹ với nồng độ tương tự như nồng độ trong máu của mẹ. Tuy nhiên, fluconazole được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nấm ở trẻ sơ sinh và nhiễm trùng Candida liên quan đến việc cho con bú. Các chứng cứ có sẵn cho thấy việc sử dụng fluconazole khi cho con bú ít có nguy cơ.

Tóm tắt:
Diflucan (fluconazole) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị các nhiễm trùng nấm do Candida gây ra, ví dụ như nhiễm trùng âm đạo, miệng, thực quản, đường tiết niệu, viêm phổi và viêm phúc mạc. Các tác dụng phụ bao gồm buồn nôn, tiêu chảy, chóng mặt, phát ban, khó tiêu và đau bụng. Trước khi sử dụng thuốc, cần xem xét các tương tác thuốc và an toàn trong thai kỳ và cho con bú.

TÊN THUỐC CHUNG: FLOXURIDINE – TIÊM (flox-YOUR-eh-deen)
TÊN THƯƠNG HIỆU: FUDR

Công Dụng | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Lưu Ý | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Ghi Chú | Quên Liều | Bảo Quản

CÔNG DỤNG:

Floxuridine được sử dụng để điều trị một số loại ung thư dạ dày/ruột đã di căn đến gan. Đây là một loại thuốc hóa trị được sử dụng để làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư.

CÁCH SỬ DỤNG:

Thuốc này được tiêm vào động mạch bằng cách sử dụng một bơm truyền liên tục. Nó được truyền qua một ống thông đặt vào động mạch cung cấp máu cho khối u. Phương pháp này giúp đưa thuốc trực tiếp vào khối u để có hiệu quả mạnh hơn đối với khối u và giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng cho phần còn lại của cơ thể. Khi bắt đầu điều trị lần đầu tiên, bạn nên ở trong bệnh viện để có thể theo dõi các tác dụng phụ nghiêm trọng. Thuốc này sẽ được chuẩn bị và pha chế bởi nhân viên y tế. Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe, cân nặng và phản ứng của bạn với điều trị. Thuốc này nên được sử dụng miễn là bạn tiếp tục có lợi từ điều trị. Khi xuất hiện tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ sẽ ngừng điều trị bằng thuốc này. Sau khi tác dụng phụ giảm, điều trị sẽ tiếp tục.

TÁC DỤNG PHỤ:

Buồn nôn, nôn, tiêu chảy nhẹ, chán ăn, mệt mỏi, đỏ tại chỗ tiêm hoặc da khô có thể xảy ra. Buồn nôn và nôn có thể nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê thuốc để ngăn ngừa hoặc giảm buồn nôn và nôn. Ăn nhiều bữa nhỏ hoặc giảm hoạt động có thể giúp giảm bớt một số tác dụng phụ này. Nếu những tác dụng này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Rụng tóc tạm thời có thể xảy ra. Tóc sẽ mọc lại bình thường sau khi kết thúc điều trị.

Nhiều người sử dụng thuốc này có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc này có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như sốt hoặc ớn lạnh.

Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: loét miệng, đau họng, khó nuốt, nôn mửa/tiêu chảy kéo dài hoặc nghiêm trọng, dễ bị bầm tím/chảy máu, phân đen, có máu/chất nhầy trong phân, nôn ra chất trông giống như bã cà phê, đau/cramp bụng, vàng da/mắt, nước tiểu sẫm màu, yếu đuối, sụt cân, các vấn đề về da (ví dụ: cháy nắng bất thường, da bong tróc/sạm màu), đau cơ/khớp.

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào: đau ngực/hàm/cánh tay trái, nóng/sưng/đau/rò rỉ tại chỗ tiêm, đau/sưng/đỏ/yếu ở tay hoặc chân, đau bắp chân/sưng nóng khi chạm vào, khó thở, ho ra máu, thay đổi tầm nhìn đột ngột, yếu một bên cơ thể, vụng về nghiêm trọng/khó đi lại, nói lắp, lú lẫn, đau đầu nghiêm trọng.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy nhận trợ giúp y tế ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng như: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng floxuridine, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn mắc phải một số tình trạng y tế. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn gặp phải: suy dinh dưỡng, chức năng tủy xương suy giảm/rối loạn tế bào máu (ví dụ: thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu), nhiễm trùng nghiêm trọng.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử y tế của bạn, đặc biệt là các vấn đề về: gan, thận, điều trị bức xạ liều cao trước đó ở vùng xương chậu.

Không tiêm chủng/chích ngừa mà không có sự đồng ý của bác sĩ, và tránh tiếp xúc với những người mới tiêm vaccine bại liệt bằng đường uống hoặc vaccine cúm qua đường hô hấp. Vì thuốc này có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, hãy rửa tay thật kỹ để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người mắc các bệnh có thể lây lan (ví dụ: cúm, thủy đậu).

Để giảm nguy cơ bị đứt tay, bầm tím hoặc bị thương, hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn và bấm móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao va chạm.

Mặc dù hiếm gặp, thuốc này có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng, giường tắm nắng, và đèn tia cực tím. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo hộ khi ra ngoài.

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các phương pháp tránh thai đáng tin cậy. Nên sử dụng 2 biện pháp tránh thai hiệu quả (ví dụ: bao cao su, thuốc tránh thai) khi dùng thuốc này cho cả nam và nữ.

Chưa biết liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Do nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh, không khuyến khích cho con bú khi sử dụng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách thuốc hoạt động hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: các loại thuốc có thể làm giảm chức năng tủy xương (ví dụ: azathioprine, trimethoprim/sulfamethoxazole), sử dụng trước hoặc hiện tại các loại thuốc điều trị ung thư kiểu alkylating (ví dụ: chlorambucil, cyclophosphamide, melphalan).

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ: Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: đếm tế bào máu hoàn chỉnh) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU: Thuốc được truyền liên tục qua đường truyền tĩnh mạch. Nếu việc truyền dịch bị gián đoạn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

LƯU TRỮ: Tham khảo hướng dẫn sản phẩm và dược sĩ của bạn để biết chi tiết về cách lưu trữ. Giữ tất cả thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ chúng vào cống trừ khi có hướng dẫn. Hãy vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp khẩn cấp.

Tên gốc: florbetaben F 18

Tên thương hiệu: Neuraceq

Nhóm thuốc: Tác nhân hình ảnh chẩn đoán

Florbetaben F 18 là gì và được dùng để làm gì?

Florbetaben F 18 là một chất chẩn đoán hình ảnh phóng xạ được sử dụng để chụp ảnh não bằng máy quét chụp cắt lớp phát xạ positron (PET). Hình ảnh PET của não được sử dụng kết hợp với các đánh giá khác để ước tính mật độ mảng amyloid-neuritic beta ở người lớn bị suy giảm nhận thức, những người đang được đánh giá về bệnh Alzheimer và các nguyên nhân khác gây suy giảm nhận thức. Florbetaben F 18 được tiêm tĩnh mạch (IV) và hình ảnh PET trong 15 đến 20 phút được thực hiện sau 45 đến 130 phút kể từ khi tiêm.

Bệnh Alzheimer là một bệnh tiến triển của não gây phá hủy trí nhớ và các chức năng tâm thần khác. Một trong những đặc điểm của bệnh Alzheimer là sự tích tụ của các mảng protein bất thường được gọi là mảng amyloid beta. Florbetaben F 18 là một chất phóng xạ tập trung vào các mảng amyloid beta và giúp hình dung các vùng này, giúp chẩn đoán nguyên nhân gây suy giảm nhận thức ở người lớn.

Florbetaben F 18 được tạo ra từ stilbene, một hợp chất hóa học liên kết với các mảng amyloid beta trong não. Thành phần phóng xạ (radionuclide) của florbetaben F 18 tạo ra một tín hiệu được máy quét PET phát hiện. Florbetaben F 18 được tiêm tĩnh mạch vượt qua hàng rào máu não và liên kết chọn lọc với các mảng amyloid beta, thông tin này được thiết bị quét PET đọc.

Mặc dù mảng amyloid neuritic có mặt ở bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện ở bệnh nhân mắc các loại bệnh thần kinh khác cũng như ở người lớn tuổi có nhận thức bình thường. Florbetaben F 18 được sử dụng cùng với các đánh giá chẩn đoán khác. Hạn chế của việc sử dụng florbetaben F 18 bao gồm:

• Quét dương tính với florbetaben F 18 không xác nhận chẩn đoán bệnh Alzheimer hoặc bất kỳ rối loạn nhận thức nào khác.
• Sự an toàn và hiệu quả của florbetaben F 18 chưa được thiết lập để:
  • Dự đoán sự phát triển của chứng mất trí nhớ hoặc các tình trạng thần kinh khác.
  • Theo dõi phản ứng với các liệu pháp điều trị.

Cảnh báo

• Sai sót có thể xảy ra trong việc ước tính mật độ mảng beta-amyloid neuritic não của florbetaben F 18 trong quá trình diễn giải hình ảnh.
• Diễn giải hình ảnh nên được thực hiện độc lập với thông tin lâm sàng của bệnh nhân để giảm nguy cơ sai sót.
• Sai sót cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị teo não nghiêm trọng, làm hạn chế khả năng phân biệt chất xám và chất trắng trên quét PET hoặc do hiện tượng nhòe chuyển động gây ra hình ảnh bị méo.
• Quét bằng florbetaben F 18 chỉ có thể chỉ ra sự hiện diện của các mảng beta-amyloid tại thời điểm quét PET và không ngăn chặn sự phát triển của các mảng trong tương lai.
• Việc sử dụng bất kỳ chất phóng xạ nào, bao gồm florbetaben F 18, đều góp phần vào phơi nhiễm bức xạ lâu dài tích lũy và có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Thực hiện các quy trình xử lý an toàn để giảm thiểu phơi nhiễm bức xạ cho bệnh nhân và nhân viên y tế.

Tác dụng phụ của florbetaben F 18 là gì?

Tác dụng phụ phổ biến của florbetaben F 18 bao gồm:

Phản ứng tại chỗ tiêm như:

• Đỏ (ban đỏ)
• Kích ứng
• Đau

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

• Triệu chứng tim nghiêm trọng như tim đập nhanh hoặc mạnh, tim đập rộn ràng trong ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói khó, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững vàng;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ cứng rất nhiều, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như sắp ngất xỉu;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của florbetaben F 18

Dung dịch tiêm:

• 50-5000 MBq/mL (1.4-135 mCi/mL) trong các lọ đa liều 30 mL.
• Tại thời điểm sử dụng, 300 MBq (8.1 mCi) chứa trong tối đa 10 mL dung dịch tiêm.

Người lớn:

Ước tính mảng amyloid beta-neuritic

• Tác nhân chẩn đoán phóng xạ bổ trợ, được chỉ định cho chụp hình não bằng PET để ước tính mật độ mảng amyloid beta-neuritic ở bệnh nhân người lớn suy giảm nhận thức, đang được đánh giá về bệnh Alzheimer (AD) và các nguyên nhân khác gây suy giảm nhận thức.
• Kết quả quét âm tính chỉ ra số lượng mảng neuritic ít hoặc không có, không phù hợp với chẩn đoán bệnh lý AD là nguyên nhân gây suy giảm nhận thức. Ngược lại, kết quả dương tính cho thấy có từ trung bình đến nhiều mảng amyloid neuritic.
• Mảng amyloid trung bình đến nhiều có thể được tìm thấy ở bệnh nhân mắc AD, nhưng cũng có thể hiện diện ở những người mắc các bệnh lý thần kinh khác hoặc người lớn tuổi có nhận thức bình thường.

Liều lượng:

• 300 megabecquerels (MBq), tức 8.1 millicuries (mCi), tiêm tĩnh mạch (IV) dưới dạng bolus chậm (1 mL/6 giây) với tổng thể tích lên tới 10 mL.
• Sau khi tiêm, thực hiện rửa tĩnh mạch với 10 mL dung dịch NaCl 0.9%.

Hiển thị và diễn giải hình ảnh:

• Chụp ảnh PET trong 15-20 phút, bắt đầu từ 45-130 phút sau khi tiêm IV.
• Bệnh nhân nên nằm ngửa; định vị đầu để trung tâm não, bao gồm cả tiểu não, nằm trong trường nhìn của máy quét PET.
• Giảm thiểu chuyển động đầu bằng băng dính hoặc dụng cụ cố định đầu linh hoạt khác có thể được sử dụng.

Hiển thị hình ảnh:

• Hiển thị hình ảnh theo hướng ngang bằng cách sử dụng thang độ xám hoặc thang độ xám nghịch đảo.
• Các mặt phẳng dọc và ngang có thể được sử dụng để định hướng bổ sung.
• Hình ảnh CT hoặc MR có thể hữu ích cho mục đích tham chiếu giải phẫu; tuy nhiên, đánh giá trực quan nên được thực hiện theo mặt phẳng ngang theo phương pháp đọc được khuyến nghị.

Diễn giải:

• So sánh trực quan hoạt động trong chất xám vỏ não với hoạt động trong chất trắng lân cận.
• Các vùng được hiển thị trong hình ảnh PET tương ứng với các cấu trúc chất trắng (ví dụ: chất trắng tiểu não hoặc splenium) nên được xác định để giúp người đọc định hướng.
• Đánh giá hình ảnh một cách có hệ thống, bắt đầu từ tiểu não và cuộn lên qua thùy thái dương bên, thùy trán, vỏ não sau và các thùy đỉnh.
• Đối với một vùng chất xám vỏ não được đánh giá là có “hấp thụ chất đánh dấu”, phần lớn các lớp cắt từ vùng tương ứng phải bị ảnh hưởng.

Phân loại hình ảnh PET của mỗi bệnh nhân:

• Âm tính với amyloid beta: Mức độ hấp thụ chất đánh dấu trong chất xám thấp hơn chất trắng ở tất cả 4 vùng não (không có sự lắng đọng amyloid beta).
• Dương tính với amyloid beta: Vùng nhỏ hấp thụ chất đánh dấu bằng hoặc cao hơn so với chất trắng, kéo dài qua mép chất trắng đến mép ngoài vỏ não, liên quan đến phần lớn các lớp cắt trong ít nhất 1 trong 4 vùng não (sự lắng đọng amyloid beta trung bình), hoặc một vùng rộng hấp thụ chất đánh dấu bằng hoặc cao hơn so với chất trắng, kéo dài qua mép chất trắng đến mép ngoài vỏ não và liên quan đến toàn bộ vùng, bao gồm phần lớn các lớp cắt trong ít nhất 1 trong 4 vùng não (sự lắng đọng amyloid beta rõ rệt).

Trẻ em:

• Không được chỉ định.

Quá liều:

• Quá liều florbetaben F 18 khó có khả năng xảy ra do liều tương đối thấp được sử dụng cho mục đích chẩn đoán. Trong trường hợp quá liều, nên tăng cường loại bỏ chất phóng xạ bằng cách cung cấp nước cho bệnh nhân và kích thích đi tiểu thường xuyên.

Tương tác thuốc với florbetaben F 18

Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để nhận được tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không nên bắt đầu, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có khuyến cáo của bác sĩ.

Chưa có nghiên cứu về tương tác thuốc giữa florbetaben F 18 với các loại thuốc khác. Các tương tác thuốc đã liệt kê không phải là tất cả những tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập công cụ kiểm tra tương tác thuốc trên trang RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang dùng, bao gồm cả liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào về thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhân viên y tế.

Thai kỳ và cho con bú:

• Chưa có nghiên cứu về sinh sản trên động vật với việc sử dụng florbetaben F 18 trong thai kỳ. Không biết liệu florbetaben F 18 có gây hại cho thai nhi nếu sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không.
• Tất cả các dược phẩm phóng xạ, bao gồm florbetaben F 18, đều có khả năng gây hại cho thai nhi. Mức độ gây hại phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của thai nhi và liều lượng florbetaben F 18 sử dụng.
• Cần đánh giá tình trạng thai kỳ ở phụ nữ có khả năng mang thai trước khi sử dụng florbetaben F 18. Florbetaben F 18 chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ mang thai nếu thật sự cần thiết.
• Không biết liệu florbetaben F 18 có tồn tại trong sữa mẹ hay không. Tránh sử dụng florbetaben F 18 ở phụ nữ cho con bú, hoặc yêu cầu người mẹ ngừng cho con bú và hút bỏ sữa trong vòng 24 giờ sau khi tiêm florbetaben F 18.

Tóm tắt
Florbetaben F 18 là một chất phóng xạ chẩn đoán hình ảnh được sử dụng cho chụp hình não bằng máy quét PET để ước tính mật độ mảng amyloid beta-neuritic ở người lớn suy giảm nhận thức, đang được đánh giá về bệnh Alzheimer hoặc các nguyên nhân khác gây suy giảm nhận thức. Các tác dụng phụ phổ biến của florbetaben F 18 bao gồm phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ, kích ứng và đau.

Flomax vs. Viagra

Cả Flomax (tên gốc là tamsulosin) và Viagra (tên gốc là sildenafil) đều là thuốc được kê đơn để điều trị các triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH), một tình trạng khiến tuyến tiền liệt bị phì đại.

• Flomax là một loại thuốc chặn alpha, được kê đơn để điều trị khó tiểu, một triệu chứng của BPH.
• Viagra là một chất ức chế phosphodiesterase (PDE-5), được kê đơn để điều trị bất lực, một triệu chứng khác của BPH.

Cả hai loại thuốc đều có dạng thuốc gốc.

Vì Flomax và Viagra là các loại thuốc khác nhau, nên phần lớn các tác dụng phụ của chúng cũng khác nhau.

• Tác dụng phụ thường gặp của Flomax bao gồm thiếu máu (giảm hồng cầu), giảm bạch cầu, buồn nôn, nôn, vị giác bất thường, tăng triglycerides và yếu cơ.
• Tác dụng phụ thường gặp của Viagra bao gồm đỏ mặt, đau đầu, đau dạ dày, nghẹt mũi, buồn nôn, chóng mặt, phát ban, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), tiêu chảy và khả năng không phân biệt được màu xanh lá cây và màu xanh dương.

Một tác dụng phụ nghiêm trọng chung của cả hai thuốc là cương cứng kéo dài hơn 4 giờ (priapism).

Flomax là gì? Viagra là gì?

• Flomax (tamsulosin) là một thuốc uống được kê đơn cho những người gặp khó khăn khi đi tiểu do tuyến tiền liệt bị phì đại do BPH. Khó tiểu một phần là do tuyến tiền liệt bị phì đại, phần còn lại là do các tế bào cơ co lại xung quanh lỗ niệu đạo. Flomax giúp các cơ thư giãn, làm giảm sự cản trở dòng chảy của nước tiểu.
• Viagra (sildenafil) được dùng để điều trị bất lực (hay rối loạn cương dương, ED), là tình trạng không thể đạt được hoặc duy trì một cuộc cương cứng. Nó thuộc nhóm thuốc ức chế phosphodiesterase (PDE-5), bao gồm cả tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra, Staxyn ODT), và avanafil (Stendra). Viagra hoạt động bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, giúp nam giới đạt được và duy trì một cuộc cương cứng.

Tác dụng phụ của Flomax và Viagra

• Tác dụng phụ của Flomax: Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:
  • Thiếu máu (giảm hồng cầu)
  • Giảm bạch cầu
  • Buồn nôn
  • Nôn
  • Vị giác bất thường
  • Tăng triglycerides
  • Yếu cơ Các tác dụng phụ khác bao gồm:
  • Hạ huyết áp
  • Chóng mặt
  • Ngất
  • Đau đầu
  • Đau bụng
  • Sụt cân
  • Đau cơ
  • Xuất tinh bất thường
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên
  • Phát ban Một số tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
  • Hạ huyết áp khi đứng lên (hạ huyết áp tư thế)
  • Priapism (cương cứng kéo dài)
  • Hội chứng mống mắt mềm trong phẫu thuật (IFIS)
• Tác dụng phụ của Viagra: Khoảng 15% nam giới dùng Viagra gặp phải tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:
  • Đỏ mặt (1 trong 10)
  • Đau đầu (1 trong 6)
  • Đau dạ dày
  • Nghẹt mũi
  • Buồn nôn
  • Chóng mặt
  • Phát ban
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs)
  • Tiêu chảy
  • Khó phân biệt màu xanh lá cây và xanh dương

Liều lượng của Flomax và Viagra

• Liều dùng Flomax: Liều khởi đầu khuyến cáo là 0,4 mg mỗi ngày vào khoảng 30 phút sau bữa ăn mỗi ngày. Khi dùng khi bụng đói, thuốc được hấp thu nhiều hơn, có thể gây ra tác dụng mạnh hơn và có thể giảm huyết áp. Liều có thể tăng lên 0,8 mg mỗi ngày sau 2 đến 4 tuần nếu đáp ứng không đủ. Các viên nang không được nghiền nát, nhai hoặc mở ra.
• Liều dùng Viagra: Liều khuyến cáo thông thường là từ 25 đến 100 mg, uống trước khi quan hệ tình dục khoảng 1 giờ. Liều tối đa là 100 mg mỗi ngày. Người cao tuổi (trên 65 tuổi) nên bắt đầu với liều 25 mg trước khi quan hệ tình dục. Sildenafil được hấp thu nhanh chóng, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương từ 30 đến 120 phút (trung bình 60 phút) sau khi uống khi bụng đói. Khi dùng sildenafil với bữa ăn nhiều chất béo, tốc độ hấp thu bị giảm, với sự chậm trễ trung bình 1 giờ trong thời gian đạt nồng độ tối đa.

Tương tác thuốc của Flomax và Viagra

• Tương tác thuốc của Flomax:
  Việc loại bỏ Flomax khỏi cơ thể có thể bị giảm bởi:
  • Erythromycin
  • Ketoconazole
  • Paroxetine
  • Cimetidine
  • Ritonavir
  • Lopinavir
  • Các thuốc khác giảm sự loại bỏ thuốc qua enzyme gan. Việc giảm loại bỏ thuốc có thể dẫn đến tăng tác dụng phụ của Flomax. Các chất ức chế PDE-5 (ví dụ như vardenafil, sildenafil, tadalafil) làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Flomax và có thể gây giảm huyết áp nghiêm trọng.
• Tương tác thuốc của Viagra: Viagra làm tăng tác dụng của các thuốc hạ huyết áp. Nó cũng tăng tác dụng hạ huyết áp của các nitrate, ví dụ như isosorbide dinitrate, isosorbide mononitrate, nitroglycerin, được dùng chủ yếu để điều trị angina. Những bệnh nhân đang dùng nitrate không nên sử dụng Viagra. Các thuốc như cimetidine, erythromycin, ketoconazole, itraconazole, atazanavir và mibefradil có thể làm tăng đáng kể lượng Viagra trong cơ thể. Những bệnh nhân dùng những thuốc này cần được theo dõi chặt chẽ khi dùng sildenafil.

Tóm tắt
Flomax (tên thương mại tamsulosin) là một thuốc được bác sĩ kê đơn cho nam giới có tuyến tiền liệt bị phì đại và gặp khó khăn khi đi tiểu do một tình trạng gọi là phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Viagra (tên thương mại sildenafil) là một thuốc được bác sĩ kê đơn cho nam giới gặp vấn đề trong việc có và duy trì một cuộc cương cứng (rối loạn cương dương, ED, bất lực). Viagra hoạt động bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, giúp nam giới đạt được và duy trì một cuộc cương cứng. Các tác dụng phụ phổ biến của Flomax bao gồm đau đầu, chóng mặt, cảm lạnh, thiếu máu, vị giác bất thường, yếu cơ, buồn nôn và nôn. Các tác dụng phụ phổ biến của Viagra bao gồm đỏ mặt, đau cơ (myalgia), buồn nôn, đau lưng, vấn đề về thị lực, khó tiêu, đau đầu, phát ban, nghẹt mũi và chóng mặt.

FloLipid là gì và nó hoạt động như thế nào?

FloLipid Oral Suspension là một tác nhân làm giảm lipid được tổng hợp từ sản phẩm lên men của Aspergillus terreus. Sau khi uống, simvastatin, một lactone không hoạt động, được thủy phân thành dạng β-hydroxyacid tương ứng.

Simvastatin là một chất ức chế enzyme 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) reductase. Enzyme này xúc tác quá trình chuyển đổi HMG-CoA thành mevalonate, một bước quan trọng và hạn chế tốc độ trong quá trình tổng hợp cholesterol.

FloLipid được chỉ định để:

• Giảm cholesterol tổng hợp (total-C), cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C), apolipoprotein B (Apo B) và triglycerid (TG), đồng thời tăng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL-C) ở bệnh nhân có rối loạn lipid máu nguyên phát (Fredrickson loại IIa, gia đình đồng hợp tử và không đồng hợp tử) hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp (Fredrickson loại IIb).
• Giảm TG cao ở bệnh nhân mắc chứng tăng triglycerid máu (rối loạn lipid máu Fredrickson loại IV).
• Giảm TG và VLDL-C cao ở bệnh nhân mắc chứng rối loạn lipid máu chính (rối loạn lipid máu Fredrickson loại III).
• Giảm total-C và LDL-C ở bệnh nhân mắc chứng tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử (HoFH) như một phương pháp hỗ trợ điều trị các phương pháp giảm lipid khác (ví dụ: tách LDL) hoặc khi các phương pháp này không có sẵn.
• Bệnh nhân thanh thiếu niên mắc chứng tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử (HeFH): FloLipid được chỉ định như một biện pháp bổ trợ chế độ ăn để giảm cholesterol tổng hợp, LDL-C và Apo B ở các bé trai và bé gái ít nhất một năm sau mãn kinh, từ 10 đến 17 tuổi, mắc HeFH, nếu sau một liệu trình điều trị chế độ ăn hợp lý mà các chỉ số sau vẫn còn:
  • Cholesterol LDL ≥190 mg/dL; hoặc
  • Cholesterol LDL ≥160 mg/dL và có một tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm (CVD) hoặc có hai yếu tố nguy cơ CVD khác ở bệnh nhân thanh thiếu niên.

Mục tiêu tối thiểu của điều trị ở bệnh nhân nhi và thanh thiếu niên là đạt được LDL-C trung bình <130 mg/dL. Độ tuổi tối ưu để bắt đầu điều trị giảm lipid để giảm nguy cơ bệnh mạch vành ở tuổi trưởng thành chưa được xác định.

Giới hạn sử dụng:
FloLipid chưa được nghiên cứu ở những tình trạng mà sự bất thường chính là tăng chylomicron (ví dụ: rối loạn lipid máu Fredrickson loại I và V).

Tác dụng phụ của FloLipid là gì?

Do các nghiên cứu lâm sàng được tiến hành dưới các điều kiện rất khác nhau, tỷ lệ phản ứng bất lợi được quan sát trong các nghiên cứu lâm sàng của một thuốc không thể so sánh trực tiếp với tỷ lệ trong các nghiên cứu lâm sàng của thuốc khác và có thể không phản ánh tỷ lệ được quan sát trong thực tế.

Trong các nghiên cứu lâm sàng kiểm soát trước khi ra mắt và các nghiên cứu mở rộng (2.423 bệnh nhân với thời gian theo dõi trung bình khoảng 18 tháng), 1,4% bệnh nhân đã ngừng điều trị do phản ứng bất lợi.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất dẫn đến việc ngừng điều trị là:

• Rối loạn tiêu hóa (0,5%)
• Đau cơ (0,1%)
• Đau khớp (0,1%)

Các tác dụng phụ thường gặp (tỷ lệ ≥5%) trong các thử nghiệm lâm sàng kiểm soát với simvastatin là:

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên (9,0%)
• Đau đầu (7,4%)
• Đau bụng (7,3%)
• Táo bón (6,6%)
• Buồn nôn (5,4%)

Liều lượng FloLipid là bao nhiêu?

Liều lượng thông thường dao động từ 5 đến 40 mg/ngày.
FloLipid nên được uống vào buổi tối khi dạ dày trống.
Lắc chai kỹ ít nhất 20 giây trước khi sử dụng.
Ở những bệnh nhân có bệnh tim mạch vành (CHD) hoặc có nguy cơ cao mắc CHD, FloLipid có thể được bắt đầu cùng với chế độ ăn uống.
Liều bắt đầu thông thường được khuyến nghị là 10 hoặc 20 mg một lần mỗi ngày.
Đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc sự kiện CHD do đã mắc bệnh CHD, tiểu đường, bệnh mạch máu ngoại vi, tiền sử đột quỵ hoặc các bệnh lý mạch máu não khác, liều bắt đầu khuyến nghị là 40 mg/ngày.
Đối với liều từ 40 mg trở lên, nên sử dụng FloLipid 40 mg/5 mL.
Việc xét nghiệm lipid nên được thực hiện sau 4 tuần điều trị và định kỳ sau đó.
Bệnh nhân nên được khuyên đo FloLipid bằng thiết bị đo chính xác. Muỗng gia đình không phải là thiết bị đo chính xác và có thể dẫn đến quá liều.
Dược sĩ có thể tư vấn thiết bị đo thích hợp và cung cấp hướng dẫn đo liều đúng.

Thuốc nào tương tác với FloLipid?

• Thuốc ức chế mạnh CYP3A4, Cyclosporine hoặc Danazol:
  Simvastatin, giống như nhiều thuốc ức chế HMG-CoA reductase khác, là chất nền của CYP3A4. Simvastatin được chuyển hóa bởi CYP3A4 nhưng không có hoạt tính ức chế CYP3A4; do đó, nó không dự kiến sẽ ảnh hưởng đến nồng độ của các thuốc khác được chuyển hóa bởi CYP3A4.
  Nồng độ plas-ma của simvastatin cao có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ và hội chứng tiêu cơ vân, đặc biệt khi dùng liều cao.
  Việc sử dụng đồng thời các thuốc có tác dụng ức chế mạnh CYP3A4 là chống chỉ định.
  Nếu điều trị với itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, erythromycin, clarithromycin hoặc telithromycin là không thể tránh khỏi, cần ngừng sử dụng simvastatin trong suốt thời gian điều trị.
• Cyclosporine hoặc Danazol:
  Nguy cơ bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân, tăng lên khi sử dụng đồng thời cyclosporine hoặc danazol. Do đó, việc sử dụng đồng thời các thuốc này là chống chỉ định.
• Các thuốc hạ lipid có thể gây bệnh cơ khi sử dụng đơn độc:
  • Gemfibrozil: Chống chỉ định với simvastatin.
  • Fibrates khác: Cần thận trọng khi kê đơn cùng với simvastatin.
• Amiodarone, Dronedarone, Ranolazine hoặc thuốc chẹn kênh canxi:
  Nguy cơ bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân, tăng lên khi sử dụng đồng thời amiodarone, dronedarone, ranolazine, hoặc thuốc chẹn kênh canxi như verapamil, diltiazem hoặc amlodipine.
• Niacin:
  Các trường hợp bệnh cơ/hội chứng tiêu cơ vân đã được báo cáo khi simvastatin được sử dụng cùng với các sản phẩm chứa niacin có liều hạ lipid (≥1 g/ngày).
  Đặc biệt, cần thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân người Trung Quốc với liều simvastatin vượt quá 20 mg/ngày kết hợp với liều hạ lipid của sản phẩm chứa niacin.
  Vì nguy cơ bệnh cơ có liên quan đến liều dùng, bệnh nhân người Trung Quốc không nên nhận simvastatin 80 mg kết hợp với các sản phẩm chứa niacin có liều hạ lipid.
• Digoxin:
  Một nghiên cứu cho thấy việc sử dụng đồng thời digoxin với simvastatin làm tăng nhẹ nồng độ digoxin trong huyết tương. Bệnh nhân dùng digoxin nên được theo dõi khi bắt đầu sử dụng simvastatin.
• Thuốc chống đông coumarin:
  Trong hai nghiên cứu lâm sàng, một với tình nguyện viên bình thường và một với bệnh nhân tăng cholesterol máu, simvastatin 20-40 mg/ngày đã làm tăng nhẹ tác dụng của thuốc chống đông coumarin: thời gian prothrombin, được báo cáo dưới dạng Tỷ lệ Chuẩn hóa Quốc tế (INR), đã tăng từ 1,7 lên 1,8 ở nhóm tình nguyện viên và từ 2,6 lên 3,4 ở nhóm bệnh nhân.
  Với các statin khác, việc chảy máu hoặc tăng thời gian prothrombin đã được báo cáo ở một số bệnh nhân sử dụng đồng thời với thuốc chống đông coumarin.
  Ở những bệnh nhân này, thời gian prothrombin nên được xác định trước khi bắt đầu simvastatin và theo dõi thường xuyên trong giai đoạn đầu điều trị để đảm bảo không có sự thay đổi đáng kể về thời gian prothrombin.
• Colchicine:
  Các trường hợp bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân, đã được báo cáo khi simvastatin được sử dụng đồng thời với colchicine, và cần thận trọng khi kê đơn simvastatin với colchicine

FloLipid có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?

FloLipid chống chỉ định đối với phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai. Các thuốc hạ lipid không mang lại lợi ích trong thời kỳ mang thai, vì cholesterol và các dẫn xuất của cholesterol cần thiết cho sự phát triển bình thường của thai nhi.
Không rõ liệu simvastatin có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì một lượng nhỏ của một loại thuốc khác trong nhóm này có thể được bài tiết qua sữa mẹ và do nguy cơ phản ứng có hại nghiêm trọng đối với trẻ bú mẹ, phụ nữ đang dùng simvastatin không nên cho con bú. Cần đưa ra quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc, xem xét tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tóm tắt
FloLipid Oral Suspension là một thuốc hạ lipid được tổng hợp từ sản phẩm lên men của Aspergillus terreus. FloLipid được sử dụng để giảm cholesterol toàn phần (total-C), cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL-C), apolipoprotein B (Apo B), triglyceride (TG) và tăng cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (HDL-C).

Flibanserin là gì? Flibanserin dùng để làm gì?

Addyi (flibanserin) là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị sự giảm ham muốn tình dục ở phụ nữ. Cơ chế tác động của flibanserin chưa được hiểu đầy đủ. Flibanserin ảnh hưởng đến cách hoạt động của não bằng cách can thiệp vào sự giao tiếp giữa các dây thần kinh trong các vùng não kiểm soát ham muốn tình dục và các cảm giác dễ chịu khác. Các dây thần kinh giao tiếp với nhau bằng cách sản xuất và giải phóng các hóa chất gọi là neurotransmitter. Các neurotransmitter di chuyển đến các dây thần kinh gần đó, nơi chúng gắn vào các thụ thể trên các dây thần kinh. Việc gắn kết của neurotransmitter sẽ kích thích hoặc ức chế chức năng của các dây thần kinh gần đó. Flibanserin ngăn chặn một số thụ thể trên các dây thần kinh, bao gồm thụ thể dopamine loại 4 và thụ thể serotonin loại 2A, 2B và 2C. Nó cũng kích thích thụ thể serotonin loại 1A. Cách mà những tác động này cải thiện ham muốn tình dục ở phụ nữ vẫn chưa được biết rõ. Các nhà khoa học nghĩ rằng flibanserin có thể điều chỉnh các vùng não kiểm soát ham muốn tình dục ở phụ nữ tiền mãn kinh có sự giảm sút trong sự quan tâm và ham muốn tình dục. FDA đã phê duyệt flibanserin vào ngày 18 tháng 8, 2015.

Các tên thương mại nào có sẵn cho flibanserin? Addyi

Flibanserin có sẵn dưới dạng thuốc generic không? Không

Tôi có cần toa thuốc để mua flibanserin không? Có

Các tác dụng phụ của flibanserin là gì?

CẢNH BÁO

Flibanserin có thể gây huyết áp thấp và ngất xỉu. Bệnh nhân nên nằm xuống và tìm sự giúp đỡ y tế nếu gặp phải tình trạng ngất xỉu.

Flibanserin gây buồn ngủ và làm giảm sự tỉnh táo. Bệnh nhân nên tránh vận hành máy móc, lái xe hoặc thực hiện các hoạt động nguy hiểm khác ít nhất 6 giờ sau khi dùng mỗi liều flibanserin.

Liều lượng của flibanserin là gì?

Flibanserin được dùng một lần mỗi ngày vào buổi tối trước khi đi ngủ. Nên ngừng sử dụng sau 8 tuần nếu không có sự cải thiện về triệu chứng.

Các thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với flibanserin?

Flibanserin có thể gây huyết áp thấp và ngất xỉu. Do đó, flibanserin không nên kết hợp với rượu và các thuốc khác cũng gây huyết áp thấp.

Flibanserin được chuyển hóa hoặc phân hủy bởi các enzyme gan. Các thuốc kích thích hoạt động của các enzyme này sẽ làm giảm mức độ flibanserin trong máu. Các ví dụ về những thuốc này bao gồm:

• carbamazepine (Tegretol),
• rifampin (Rifadin),
• St. John’s Wort,
• phenobarbital, và
• một số thuốc khác. Flibanserin không nên kết hợp với các thuốc làm giảm mức độ flibanserin trong máu.

Các thuốc ngăn chặn tác động của các enzyme phân hủy flibanserin sẽ làm tăng mức độ flibanserin trong máu và tác dụng phụ của flibanserin. Do đó, flibanserin không nên kết hợp với:

• itraconazole (Sporanox),
• clarithromycin (Biaxin),
• ketoconazole (Nizoral),
• fluconazole (Diflucan),
• ritonavir (Norvir),
• indinavir (Crixivan),
• telithromycin (Ketek),
• diltiazem (Cardizem),
• verapamil (Calan),
• nước ép bưởi, và
• các thuốc khác có thể làm tăng mức độ flibanserin trong máu.

Flibanserin làm tăng mức độ digoxin (Lanoxin) trong máu. Điều này có thể dẫn đến ngộ độc digoxin.

Flibanserin có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Flibanserin chưa được nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai.

Flibanserin cũng chưa được nghiên cứu trên phụ nữ đang cho con bú. Không rõ liệu flibanserin có tồn tại trong sữa mẹ hay không.

Những điều khác tôi cần biết về flibanserin là gì?

Các dạng bào chế của flibanserin có sẵn là gì? Viên nén: 100 mg

Flibanserin nên được lưu trữ như thế nào? Flibanserin nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tin Tức Y Tế Kháng sinh hay Phẫu thuật: Phương pháp nào tốt nhất cho viêm ruột thừa ở trẻ em? Tiêm hai lần mỗi năm có hiệu quả 96% trong việc ngăn ngừa nhiễm HIV CTE cùng Lịch sử gia đình bệnh tâm thần làm tăng nguy cơ hành vi hung hăng Một số thuốc HRT có thể gây rủi ro đặc biệt đối với cục máu đông Bạn là người hút thuốc hay đã từng hút thuốc? Đây là 4 điều quan trọng bạn cần biết XML Thêm Tin Tức Y Tế »

Tóm tắt

Flibanserin (Addyi) là một loại thuốc được kê đơn cho phụ nữ tiền mãn kinh bị rối loạn giảm ham muốn tình dục toàn thể do mắc phải (HSDD) và đang gặp phải tình trạng giảm ham muốn tình dục, lo lắng nghiêm trọng hoặc khó khăn trong quan hệ xã hội. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách lưu trữ và thông tin về mang thai và cho con bú nên được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Thuốc Generic: Diclofenac epolamine
Tên thương hiệu: Flector Patch

Flector Patch (diclofenac epolamine) là gì và hoạt động như thế nào?

Flector Patch (diclofenac epolamine) là một loại thuốc có thể mua không cần đơn hoặc theo toa, được sử dụng để điều trị các triệu chứng đau do viêm khớp, đau cấp tính, thoái hóa khớp, và bệnh Keratosis Actinic. Flector Patch có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác.

Flector Patch thuộc nhóm thuốc gọi là Sản phẩm chăm sóc da ngoài.

Hiện chưa có thông tin về độ an toàn và hiệu quả của Flector Patch đối với trẻ em dưới 6 tuổi.

Tác dụng phụ của Flector Patch là gì?

CẢNH BÁO

RỦI RO VỀ CÁC SỰ KIỆN TIM MẠCH VÀ TIÊU HÓA NGHIÊM TRỌNG

Sự kiện huyết khối tim mạch
Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) làm tăng nguy cơ các sự kiện huyết khối tim mạch nghiêm trọng, bao gồm nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xảy ra ngay từ đầu khi điều trị và có thể gia tăng theo thời gian sử dụng.

Flector Patch chống chỉ định trong các trường hợp phẫu thuật nối động mạch vành (CABG).

Chảy máu, loét và thủng đường tiêu hóa
NSAIDs làm tăng nguy cơ các sự kiện tiêu hóa nghiêm trọng như chảy máu, loét và thủng dạ dày hoặc ruột, có thể dẫn đến tử vong. Những sự kiện này có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong quá trình sử dụng và không có triệu chứng báo trước. Người cao tuổi và những người có tiền sử bệnh loét dạ dày hoặc chảy máu tiêu hóa có nguy cơ cao hơn về các sự kiện tiêu hóa nghiêm trọng.

Flector Patch có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

• Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• Phát ban (mày đay)
• Khó thở, thở khò khè
• Sưng mặt hoặc họng
• Sốt
• Đau họng
• Mắt nóng rát
• Đau da
• Phát ban da đỏ hoặc tím, kèm phồng rộp và bong tróc
• Đau ngực lan ra hàm hoặc vai
• Tê hoặc yếu đột ngột ở một bên cơ thể
• Nói lắp
• Sưng chân
• Khó thở
• Phát ban da
• Sưng phù
• Tăng cân nhanh
• Phân có máu hoặc màu đen
• Ho có máu
• Nôn có màu giống như bã cà phê
• Buồn nôn
• Đau vùng dạ dày trên
• Ngứa
• Cảm giác mệt mỏi
• Triệu chứng giống cúm
• Mất cảm giác thèm ăn
• Nước tiểu màu tối
• Phân màu đất sét
• Da hoặc mắt vàng (vàng da)
• Ít hoặc không có nước tiểu
• Sưng phù ở chân hoặc mắt cá chân
• Mệt mỏi
• Da nhợt nhạt
• Mệt mỏi bất thường
• Tay và chân lạnh

Hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào nêu trên.

Tác dụng phụ phổ biến của Flector Patch bao gồm:

• Ợ nóng
• Chướng bụng
• Đau dạ dày
• Buồn nôn
• Nôn
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Ngứa nhẹ, rát, đỏ hoặc kích ứng da nơi dán miếng dán

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào làm bạn khó chịu hoặc kéo dài.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể gặp phải của Flector Patch. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều dùng của Flector Patch

Hướng dẫn sử dụng chung
Sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong khoảng thời gian ngắn nhất, phù hợp với mục tiêu điều trị của từng bệnh nhân.

Liều khuyến cáo của Flector là một (1) hệ thống bôi ngoài da dán vào khu vực đau nhất, hai lần mỗi ngày cho cả bệnh nhân người lớn và bệnh nhân nhi từ 6 tuổi trở lên.

Lưu ý đặc biệt
Thông báo cho bệnh nhân rằng nếu miếng dán Flector bắt đầu bong ra, các cạnh của miếng dán có thể được dán xuống bằng băng keo. Nếu vấn đề về khả năng bám dính vẫn tiếp tục, bệnh nhân có thể phủ miếng dán ngoài với một lớp vải lưới, khi phù hợp (ví dụ, để cố định miếng dán áp dụng lên mắt cá chân, đầu gối hoặc khuỷu tay). Lớp vải lưới (ví dụ, Curad Hold Tite, Surgilast Tubular Elastic Dressing) phải cho phép không khí đi qua và không được kín (không thở được).

Không áp dụng Flector lên da bị tổn thương hoặc da không nguyên vẹn do bất kỳ nguyên nhân nào, ví dụ như viêm da chảy dịch, eczema, tổn thương nhiễm trùng, bỏng hoặc vết thương.

Không đeo Flector khi tắm hoặc tắm vòi sen.

Rửa tay sau khi bôi, xử lý hoặc tháo miếng dán.

Tránh tiếp xúc với mắt.

Không sử dụng liệu pháp kết hợp giữa Flector và NSAID đường uống, trừ khi lợi ích vượt trội hơn rủi ro và cần thực hiện các đánh giá xét nghiệm định kỳ.

Thuốc tương tác với Flector Patch

Xem Bảng 2 để biết các tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng với diclofenac.

Bảng 2: Các Tương Tác Thuốc Có Ý Nghĩa Lâm Sàng Với Diclofenac

Flector Patch có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?

Các tài liệu đã công bố cho thấy việc sử dụng NSAID, bao gồm Flector Patch, sau 30 tuần thai kỳ làm tăng nguy cơ đóng sớm ống động mạch thai nhi.

Dữ liệu từ các nghiên cứu quan sát về những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi khi sử dụng NSAID, bao gồm diclofenac, ở phụ nữ trong ba tháng đầu hoặc ba tháng giữa thai kỳ là không rõ ràng.

Nên tránh sử dụng NSAID, bao gồm Flector Patch, ở phụ nữ mang thai bắt đầu từ tuần thứ 30 của thai kỳ (tam cá nguyệt thứ ba).

Dữ liệu từ các báo cáo tài liệu đã công bố về các dạng thuốc diclofenac uống cho thấy có một lượng nhỏ diclofenac có trong sữa mẹ.

Hiện chưa có dữ liệu về tác dụng đối với trẻ em bú mẹ, hoặc tác dụng đối với sản xuất sữa.

Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với Flector Patch và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ em bú mẹ từ Flector Patch hoặc từ tình trạng bệnh lý nền của người mẹ.

Tóm tắt

Flector Patch (diclofenac epolamine) là một loại thuốc có thể mua không cần toa và theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của Đau viêm khớp, Đau cấp tính, Viêm khớp thoái hóa, và Keratosis Actinic. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Flector Patch bao gồm chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, nổi mề đay, khò khè, khó thở, sưng mặt hoặc họng, sốt, đau họng, mắt rát, đau da, phát ban đỏ hoặc tím trên da với mụn nước và bong tróc, đau ngực lan ra hàm hoặc vai, tê hoặc yếu đột ngột ở một bên cơ thể, nói lắp, sưng chân và những tác dụng phụ khác.

TÊN THUỐC CHUNG: FLECAINIDE – UỐNG (fleck-UH-nide)
TÊN THƯƠNG MẠI: Tambocor
CẢNH BÁO | CÔNG DỤNG | CÁCH SỬ DỤNG | TÁC DỤNG PHỤ | CẢNH BÁO | TƯƠNG TÁC THUỐC | QUÁ LIỀU | LƯU Ý | QUÊN LIỀU | BẢO QUẢN

CẢNH BÁO: Mặc dù thuốc này thường mang lại lợi ích lớn cho những người bị rối loạn nhịp tim, nhưng thỉnh thoảng nó có thể gây ra một cơn rối loạn nhịp tim mới và nghiêm trọng. Vì vậy, khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn ở lại bệnh viện để được theo dõi kỹ càng. Flecainide không nên được sử dụng để điều trị một số loại rối loạn nhịp tim (như rung nhĩ/flutter kéo dài). Hãy thảo luận với bác sĩ của bạn về lợi ích và nguy cơ khi sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng để điều trị một số loại rối loạn nhịp tim nghiêm trọng (có thể gây tử vong) như nhịp tim nhanh thất kéo dài và nhịp tim nhanh trên thất từng cơn. Nó được dùng để phục hồi nhịp tim bình thường và duy trì nhịp tim đều đặn, ổn định. Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa các loại rối loạn nhịp tim tái phát (như rung nhĩ). Flecainide là một loại thuốc chống loạn nhịp tim. Nó hoạt động bằng cách chặn các tín hiệu điện trong tim có thể gây ra rối loạn nhịp. Điều trị rối loạn nhịp tim có thể giảm nguy cơ hình thành cục máu đông, từ đó giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Người lớn tuổi nên thảo luận về các nguy cơ và lợi ích của thuốc này với bác sĩ hoặc dược sĩ, cũng như các phương pháp điều trị hiệu quả và có thể an toàn hơn.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày, có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Liều lượng phụ thuộc vào tuổi tác, chức năng thận và gan, tình trạng bệnh lý, các loại thuốc khác bạn đang sử dụng và phản ứng với điều trị. Sử dụng thuốc này thường xuyên để có hiệu quả tối đa. Để giúp bạn nhớ, hãy uống vào những giờ cố định mỗi ngày. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc có dấu hiệu xấu đi.

TÁC DỤNG PHỤ: Xem phần Cảnh báo. Chóng mặt, vấn đề về thị giác (như mờ mắt, khó tập trung, nhìn thấy chấm), khó thở, đau đầu, buồn nôn, run, mệt mỏi hoặc yếu có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ cho rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào xảy ra: các triệu chứng mới hoặc trầm trọng thêm của suy tim (như sưng mắt cá/chân, mệt mỏi gia tăng, khó thở khi nằm). Tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng sau đây xảy ra: nhịp tim nhanh hơn hoặc không đều, chóng mặt nặng, ngất xỉu. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

CẢNH BÁO: Trước khi sử dụng flecainide, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ để biết thêm chi tiết. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là về: vấn đề thận, vấn đề gan, các vấn đề tim khác (như tiền sử nhồi máu cơ tim, máy tạo nhịp tim). Thuốc này có thể gây chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện những hoạt động này một cách an toàn. Hạn chế uống rượu. Flecainide có thể gây ra một tình trạng ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT). Kéo dài QT có thể hiếm khi dẫn đến nhịp tim nhanh/không đều nghiêm trọng và các triệu chứng khác (như chóng mặt nặng, ngất xỉu) cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nguy cơ kéo dài QT có thể tăng nếu bạn có các tình trạng y tế nhất định hoặc đang sử dụng các thuốc khác có thể gây kéo dài QT. Trước khi sử dụng flecainide, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng và nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây: các vấn đề tim nhất định (suy tim, nhịp tim chậm, kéo dài QT trên EKG), tiền sử gia đình có các vấn đề tim nhất định (kéo dài QT trên EKG, đột tử tim). Mức kali hoặc magiê thấp trong máu cũng có thể tăng nguy cơ kéo dài QT. Nguy cơ này có thể gia tăng nếu bạn sử dụng các thuốc nhất định (như thuốc lợi tiểu/”thuốc nước”) hoặc nếu bạn có các tình trạng như ra mồ hôi nặng, tiêu chảy hoặc nôn mửa. Hãy thảo luận với bác sĩ về việc sử dụng flecainide một cách an toàn. Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là kéo dài QT (xem trên). Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về các nguy cơ và lợi ích. Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Tuy nhiên, thuốc này ít có khả năng gây hại cho trẻ bú mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào và có thể đang theo dõi bạn để phát hiện ra chúng. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước. Nhiều loại thuốc ngoài flecainide có thể ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT), bao gồm amiodarone, dofetilide, pimozide, procainamide, quinidine, sotalol và các kháng sinh nhóm macrolide (như erythromycin), và các thuốc khác. (Xem thêm phần Cảnh báo.) Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc đào thải flecainide khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của flecainide. Các ví dụ bao gồm cimetidine, fluconazole, một số thuốc ức chế protease HIV (như ritonavir, tipranavir), thuốc chống động kinh (như carbamazepine, phenytoin, phenobarbital), và các thuốc khác. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể có. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ một danh sách tất cả các thuốc bạn đang sử dụng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: buồn nôn/nôn nặng, co giật, nhịp tim rất chậm, chóng mặt nặng, ngất xỉu.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (như điện tâm đồ EKG) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc bình thường. Không gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng từ 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc tránh xa trẻ em và thú nuôi. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ định. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp khẩn cấp y tế.

Tên thuốc: Flecainide

Tên thương mại và các tên khác: Flecainide acetate, Tambocor (thương hiệu đã ngừng sản xuất)

Lớp thuốc: Thuốc chống loạn nhịp tim, nhóm IC

Flecainide là gì và dùng để làm gì?

Flecainide là một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị các rối loạn nhịp tim (arrhythmia) nhất định gây ra nhịp tim nhanh bất thường, có thể đe dọa tính mạng trong một số trường hợp.

Flecainide thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp tim IC, một trong nhiều nhóm thuốc dùng trong điều trị các rối loạn nhịp tim. Flecainide hoạt động bằng cách làm chậm quá trình dẫn truyền tín hiệu điện trong tim.

Hoạt động điện của tim được điều chỉnh bởi một mô cơ tim chuyên biệt ở tâm nhĩ phải, được gọi là nút xoang (SA), bộ tạo nhịp tự nhiên của tim. Nút SA tạo ra các xung điện theo nhịp điệu đều đặn để làm cho các buồng tim co lại một cách đồng bộ để bơm máu. Các xung điện làm cho tâm nhĩ co lại trước, sau đó nút nhĩ thất (AV) trì hoãn tín hiệu cho đến khi máu từ tâm nhĩ được đổ vào tâm thất. Các xung sau đó di chuyển qua các sợi thần kinh để làm cho tâm thất co lại và bơm máu.

Chức năng bất thường của mạch điện tim có thể gây ra các tín hiệu nhanh và không đều, dẫn đến sự co thắt không đồng bộ của các buồng tim. Điều này có thể làm tim làm việc quá sức, cản trở dòng chảy máu, dẫn đến tình trạng máu bị ứ đọng, tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, đột quỵ, suy tim hoặc các tình trạng đe dọa tính mạng khác.

Flecainide ức chế hoạt động của các kênh ion natri và kali trong tim, giúp làm chậm tỷ lệ dẫn truyền của tim và điều chỉnh các nhịp tim bất thường theo các cách sau:

• Tăng ngưỡng khử cực và tốc độ xung động
• Kéo dài thời gian nghỉ và thời gian xung động trong các sợi cơ tim ở cả tâm nhĩ và tâm thất

Flecainide được FDA phê duyệt để ngăn ngừa các loại loạn nhịp sau ở những bệnh nhân không mắc bệnh tim cấu trúc:

• Rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ paroxysmal và nhịp nhanh tâm nhĩ trên (PSVT) paroxysmal
• Nhịp nhanh thất bền vững

Các chỉ định ngoài nhãn ở người lớn bao gồm:

• Rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ (số hóa dược lý)
• Nhịp nhanh thai nhi bền vững
• Nhịp tim sớm thất

Cảnh báo

Flecainide có thể gây ra sự khởi phát mới hoặc làm trầm trọng thêm rối loạn nhịp tim, và chỉ nên được sử dụng cho những bệnh nhân mà lợi ích điều trị vượt trội hơn rủi ro.

Sử dụng flecainide nên được hạn chế đối với các loạn nhịp thất đe dọa tính mạng, và không nên kê cho các loạn nhịp thất ít nghiêm trọng hơn. Flecainide có các tính chất gây loạn nhịp và không có bằng chứng cho thấy cải thiện tỷ lệ sống sót khi dùng flecainide.

Không sử dụng flecainide cho bệnh nhân bị rung nhĩ mạn tính hoặc nhồi máu cơ tim (MI) gần đây.

Không sử dụng cho bệnh nhân dị ứng với flecainide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Không sử dụng flecainide cho bệnh nhân có các tình trạng sau:

• Bệnh tim cấu trúc
• Blốc nhĩ thất độ hai hoặc ba
• Blốc nhánh phải khi có blốc nhánh trái (blốc hai nhánh), trừ khi bệnh nhân có máy tạo nhịp nhân tạo hoạt động
• Sốc tim
• Sử dụng cẩn thận cho bệnh nhân có rung nhĩ, suy tim sung huyết (CHF), tăng huyết áp, huyết áp thấp hoặc hội chứng xoang bệnh lý.

Sử dụng cẩn thận cho bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim.

Điều trị bệnh nhân với liều thấp nhất hiệu quả để tránh các tác dụng gây loạn nhịp.

Sử dụng cẩn thận cho bệnh nhân có máy tạo nhịp vĩnh viễn hoặc dây điện tạo nhịp tạm thời, vì flecainide có thể làm tăng ngưỡng tạo nhịp nội tâm và ức chế nhịp tim thoát ra từ thất.

Sử dụng cẩn thận cho bệnh nhân có suy gan hoặc thận.

Cân bằng lại các điện giải, đặc biệt là kali thấp (hạ kali máu) và magiê thấp (hạ magiê máu) trước khi bắt đầu điều trị bằng flecainide.

Flecainide có thể gây rối loạn thị giác.

Sử dụng cẩn thận cho bệnh nhân nhi, vì sự thay đổi nhỏ về liều có thể dẫn đến sự tăng không tỷ lệ về nồng độ flecainide trong huyết tương.

Ngừng sử dụng flecainide nên được thực hiện tại bệnh viện.

Các tác dụng phụ của Flecainide là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của flecainide bao gồm:

• Chóng mặt
• Rối loạn thị giác bao gồm:
  • Rối loạn điều tiết (rối loạn điều tiết mắt)
  • Mờ mắt
  • Nhìn thấy chấm sáng
• Khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm nhịp tim thất không đều
• Đau đầu
• Khó thở (dyspnea)

Các tác dụng phụ ít gặp của flecainide bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn
• Táo bón
• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Chứng khó tiêu (dyspepsia)
• Mất cảm giác thèm ăn (chán ăn)
• Khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm suy tim
• Khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm nhịp tim không đều
• Hồi hộp, đánh trống ngực
• Đau ngực
• Nhịp tim chậm hoặc nhanh (bradycardia hoặc tachycardia)
• Rối loạn dẫn truyền tim như:
  • Chậm nhịp xoang
  • Ngừng nhịp xoang
  • Ngừng nút xoang
• Sưng (phù)
• Nóng mặt
• Ngất (syncope)
• Mệt mỏi
• Yếu cơ (asthenia)
• Mệt mỏi chung
• Rung tay
• Rối loạn phối hợp, mất thăng bằng và khó nói (ataxia)
• Giảm cảm giác da (hypoesthesia)
• Cảm giác da bất thường (paresthesia)
• Yếu cơ do tổn thương thần kinh (paresis)
• Chóng mặt (vertigo)
• Buồn ngủ (somnolence)
• Lo âu
• Trầm cảm
• Mất ngủ
• Sốt
• Ra mồ hôi quá nhiều (diaphoresis)
• Phát ban da
• Nhìn đôi (diplopia)
• Ù tai (tinnitus)

Các tác dụng phụ hiếm gặp và ít gặp của flecainide bao gồm:

• Các tình trạng tim mạch như:
  • Đau ngực liên quan đến bệnh tim mạch vành (đau thắt ngực)
  • Blốc nhĩ thất cấp hai
  • Blốc nhánh bó
  • Torsades de pointes, một dạng loạn nhịp thất nghiêm trọng
  • Blốc nhĩ thất hoàn toàn
  • Huyết áp cao hoặc thấp (tăng huyết áp hoặc huyết áp thấp)
• Co thắt phế quản
• Viêm phổi (pneumonitis)
• Thâm nhiễm phổi
• Rối loạn vị giác (dysgeusia)
• Sưng môi, miệng và/hoặc lưỡi
• Miệng khô (xerostomia)
• Đầy hơi (flatulence)
• Tiểu nhiều (polyuria)
• Bí tiểu
• Giảm ham muốn tình dục
• Đau khớp (arthralgia)
• Đau cơ (myalgia)
• Rụng tóc (alopecia)
• Mày đay (urticaria)
• Ngứa (pruritus)
• Viêm da kèm bong tróc (exfoliative dermatitis)
• Rối loạn máu bao gồm:
  • Giảm số lượng tế bào bạch cầu hạt (granulocytopenia)
  • Giảm số lượng tế bào bạch cầu (leukopenia)
  • Giảm số lượng tiểu cầu (thrombocytopenia)
• Kích ứng và đau mắt
• Cử động mắt không tự chủ (nystagmus)
• Nhạy cảm ánh sáng (photophobia)
• Giấc mơ bất thường
• Mất trí nhớ (amnesia)
• Thiếu quan tâm (apathy)
• Hưng phấn
• Mê sảng
• Mất tự chủ
• Tổn thương thần kinh (neuropathy)
• Co giật
• Rối loạn ngôn ngữ
• Sự bất tỉnh (stupor)
• Rung giật (twitching)

Hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rung trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ rất cứng, sốt cao, ra mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, và cảm giác như sắp ngất đi;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn như ống hẹp, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều lượng của Flecainide

Viên nén:

• 50 mg
• 100 mg
• 150 mg

Người lớn:

• Loạn nhịp tim (Phòng ngừa)
  • PSVT và rung nhĩ từng cơn:
    50 mg uống hai lần mỗi ngày; có thể tăng 50 mg mỗi 4 ngày; không vượt quá 300 mg/ngày.
  • Nhịp tim nhanh thất kéo dài (Sustained VT):
    100 mg uống hai lần mỗi ngày, bắt đầu trong bệnh viện; có thể tăng 50 mg mỗi 4 ngày; không vượt quá 400 mg/ngày.

Trẻ em:

• Loạn nhịp tim
  • Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: 50 mg/m²/ngày uống chia mỗi 8-12 giờ.
  • Trẻ sơ sinh từ 6 tháng trở lên: 100 mg/m²/ngày uống chia mỗi 8-12 giờ.
    Không vượt quá 200 mg/m²/ngày.
• Mức thuốc điều trị thông thường: 200-500 ng/ml; một số bệnh nhân có thể cần dưới 800 ng/ml để kiểm soát đủ.

Các lưu ý về liều lượng:

• Mức thuốc trong huyết tương ổn định chưa đạt được sau 3-5 ngày, vì vậy tăng liều không nên thực hiện ít hơn mỗi 4 ngày.
• Không khuyến cáo liều tấn công, do có thể làm tăng nguy cơ các sự kiện loạn nhịp tim và suy tim mạn tính.
• Bệnh nhân không dung nạp liều uống hai lần mỗi ngày có thể cần uống mỗi 8 giờ.
• Khi đã đạt được sự kiểm soát loạn nhịp tim, có thể giảm liều, miễn là không mất hiệu quả.
• Sau 5 liều/ mức ổn định, cần kiểm tra điện tâm đồ sau khi bắt đầu hoặc thay đổi liều; lấy mẫu máu kiểm tra mức độ flecainide 1 giờ trước khi dùng liều tiếp theo.
• Mức độ flecainide trong huyết tương thông thường: 0.2-1 mcg/mL.
• Khi sử dụng đồng thời với amiodarone, giảm liều flecainide 50% và theo dõi cẩn thận.
• Dùng cẩn thận với bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim (myocardial infarction) hoặc suy tim mạn tính.
• Khi chuyển từ thuốc chống loạn nhịp khác sang flecainide, nên đợi qua 2-4 chu kỳ bán thải của thuốc trước khi bắt đầu dùng flecainide; nếu ngừng thuốc trước có thể gây ra loạn nhịp tim nguy hiểm tính mạng, hãy cân nhắc nhập viện cho bệnh nhân.

Điều chỉnh liều:

• Suy thận
  • Suy thận nặng (dưới 35 ml/phút): 100 mg uống mỗi ngày hoặc 50 mg uống hai lần mỗi ngày.
  • Suy thận nhẹ đến vừa (trên 25 ml/phút): 100 mg uống hai lần mỗi ngày.
• Suy gan:
  Dùng chỉ khi lợi ích vượt trội nguy cơ; theo dõi mức độ thuốc trong huyết tương thường xuyên; giảm liều khi cần thiết.

Quá liều:

• Quá liều flecainide có thể gây rối loạn nhịp tim, giảm nhịp tim và lực co bóp tim, và huyết áp thấp có thể dẫn đến tử vong.
• Quá liều được điều trị bằng chăm sóc hỗ trợ và triệu chứng, có thể bao gồm sử dụng thuốc để tăng lực co bóp tim, hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn, và làm acid hóa nước tiểu.

Thuốc tương tác với flecainide:

• Thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng để được tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Tương tác nghiêm trọng của flecainide bao gồm:

• Nirmatrelvir
• Nirmatrelvir/ritonavir
• Tipranavir
  Flecainide có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 63 thuốc khác. Flecainide có tương tác vừa phải với ít nhất 133 thuốc khác.

Tương tác nhẹ của flecainide bao gồm:

• Apomorphine
• Azithromycin
• Duloxetine
• Lily of the valley
• Pazopanib
• Sertraline

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, bạn có thể tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc trên RxList.

Mang thai và cho con bú:

• Loạn nhịp tim chưa được điều trị trong thai kỳ có thể dẫn đến những tác động xấu cho cả mẹ và thai nhi.
• Liều thấp nhất có hiệu quả của flecainide có thể được sử dụng cẩn thận để điều trị cho phụ nữ mang thai bị nhịp tim nhanh trên thất nặng.
• Tránh sử dụng flecainide trong 3 tháng đầu thai kỳ nếu có thể.
• Flecainide có mặt trong sữa mẹ, vì vậy cần sử dụng cẩn thận đối với các bà mẹ đang cho con bú.

Những điều cần biết về flecainide:

• Hãy dùng flecainide đúng theo chỉ định của bác sĩ. Quá liều có thể gây tử vong.
• Nếu quá liều xảy ra, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm kiểm soát chất độc.
• Bảo quản flecainide an toàn ngoài tầm với của trẻ em

Tóm tắt

Flecainide là một loại thuốc được sử dụng để phòng ngừa và điều trị các rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim), gây ra nhịp tim nhanh bất thường có thể đôi khi đe dọa tính mạng. Các tác dụng phụ phổ biến của flecainide bao gồm chóng mặt, rối loạn thị giác (rối loạn tiêu điểm [rối loạn điều tiết], nhìn mờ, nhìn thấy chấm), xuất hiện hoặc làm trầm trọng thêm nhịp tim thất không đều, đau đầu và khó thở (khó thở). Tránh sử dụng flecainide trong ba tháng đầu của thai kỳ nếu có thể. Sử dụng cẩn thận ở những bà mẹ đang cho con bú.

TÊN CHUNG: HẠT LANH (Linum usitatissimum) – ĐƯỜNG UỐNG

Sử Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Cảnh Báo | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Ghi Chú | Liều Bỏ Quên | Bảo Quản

CÔNG DỤNG:

Hạt lanh đã được sử dụng để trị táo bón. Nó cũng được sử dụng để kiểm soát mức cholesterol và đường huyết trong cơ thể. Một số sản phẩm thảo dược/thực phẩm bổ sung đã được phát hiện chứa tạp chất/phụ gia có thể gây hại. Hãy tham khảo ý kiến dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết về nhãn hiệu của bạn. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chưa xem xét sản phẩm này về mức độ an toàn hoặc hiệu quả. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

CÁCH SỬ DỤNG:

Uống sản phẩm này theo hướng dẫn. Hạt lanh có thể thay đổi cách cơ thể hấp thụ các loại thuốc khác khi uống. Do đó, hãy uống hạt lanh ít nhất 1 đến 2 giờ trước hoặc sau khi bạn thường dùng các loại thuốc khác.

Thực hiện theo tất cả hướng dẫn trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ thông tin nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Uống nhiều nước trong khi sử dụng sản phẩm này.

Không sử dụng sản phẩm này để trị táo bón trong hơn 7 ngày trừ khi được bác sĩ hướng dẫn. Không sử dụng sản phẩm này nếu bạn đã gặp vấn đề về ruột kéo dài hơn 2 tuần hoặc nếu có máu trong phân của bạn. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc xấu đi, hoặc nếu bạn nghĩ mình có vấn đề y tế nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ:

Buồn nôn, chướng bụng, đầy hơi, ợ chua hoặc tiêu chảy có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc xấu đi, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào hiếm gặp nhưng nghiêm trọng như: đau bụng dữ dội, không đi đại tiện sau khi dùng sản phẩm này.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với sản phẩm này rất hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng như: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO:

Trước khi dùng sản phẩm này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với nó; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Nói chuyện với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Sản phẩm này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn mắc: khó nuốt (ví dụ, hẹp thực quản), tắc nghẽn dạ dày/ruột (tắc ruột).

Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào sau đây, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: các vấn đề khác về dạ dày/ruột (ví dụ, tiêu chảy, hội chứng ruột kích thích, viêm túi thừa, bệnh viêm ruột như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng), một số loại ung thư (ung thư vú, buồng trứng, tử cung), các vấn đề về tử cung (ví dụ, lạc nội mạc tử cung, u xơ), các vấn đề chảy máu, mức chất béo trong máu cao (triglyceride).

Các dạng lỏng của sản phẩm này có thể chứa đường và/hoặc cồn. Cần thận trọng nếu bạn bị tiểu đường, nghiện rượu hoặc bệnh gan. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng sản phẩm này an toàn.

Hạt lanh đã được sử dụng ở liều bình thường trong thời kỳ mang thai. Liều cao không được khuyến khích trong khi mang thai. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này.

Chưa rõ liệu sản phẩm này có truyền vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Nếu bạn đang sử dụng sản phẩm này theo chỉ định của bác sĩ, bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và đang theo dõi bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.

Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm thuốc kê đơn, không kê đơn hoặc thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: các loại thuốc điều trị tiểu đường (ví dụ: metformin, sulfonylurea như glipizide, glitazone như pioglitazone), các loại thuốc/sản phẩm thảo dược có thể làm tăng nguy cơ chảy máu (ví dụ: thuốc chống đông máu như warfarin và heparin, thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel và ticlopidine, các loại thảo dược như đan sâm, tỏi, gừng, bạch quả).

Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:

Ăn uống hợp lý, uống nhiều nước và tập thể dục đều đặn có thể giúp ngăn ngừa táo bón. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn y tế và kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

LIỀU BỎ QUÊN:

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ sử dụng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch uống thuốc bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

BẢO QUẢN:

Tham khảo thông tin bảo quản in trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về bảo quản, hãy hỏi dược sĩ.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được yêu cầu. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

TÊN CHUNG: FLAVOXATE – DÙNG ĐƯỜNG UỐNG (flay-VOX-ate)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Urispas

Công Dụng | Cách Dùng | Tác Dụng Phụ | Thận Trọng | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý | Liều Bỏ Quên | Bảo Quản

CÔNG DỤNG:

Thuốc này được sử dụng để điều trị một số triệu chứng của bàng quang/đường tiết niệu. Flavoxate là thuốc giãn cơ trơn, hoạt động bằng cách làm giãn các cơ trong bàng quang. Flavoxate giúp giảm rò rỉ nước tiểu, cảm giác cần đi tiểu ngay lập tức, đi tiểu thường xuyên và đau bàng quang. Thuốc này không điều trị nguyên nhân gây ra các triệu chứng bàng quang của bạn (ví dụ, nhiễm trùng hoặc viêm bàng quang/đường tiết niệu/tuyến tiền liệt).

CÁCH DÙNG:

Dùng thuốc này bằng đường uống, thường 3-4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Uống kèm thức ăn nếu có vấn đề về dạ dày. Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe và đáp ứng điều trị của bạn. Bác sĩ có thể giảm liều sau khi các triệu chứng của bạn đã cải thiện. Thời gian điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra vấn đề. Không tăng liều hoặc sử dụng thuốc thường xuyên hơn mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ tác dụng phụ có thể tăng lên. Báo ngay cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không giảm hoặc trở nên tồi tệ hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:

Buồn nôn, nôn mửa, khô miệng, đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt, mờ mắt và lo lắng có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Để giảm khô miệng, hãy ngậm kẹo cứng không đường hoặc viên đá, nhai kẹo cao su không đường, uống nước hoặc sử dụng sản phẩm thay thế nước bọt.
Để ngăn ngừa táo bón, hãy duy trì chế độ ăn đủ chất xơ, uống nhiều nước và tập thể dục. Nếu bạn bị táo bón, hãy tham khảo ý kiến dược sĩ để được giúp đỡ chọn thuốc nhuận tràng (ví dụ, loại kích thích kết hợp chất làm mềm phân).
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì cho rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây: thay đổi tâm thần/tâm trạng (ví dụ, lú lẫn), đau mắt.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào: đau ngực, tim đập nhanh/mạnh, dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ, sốt, đau họng dai dẳng), tắc nghẽn dạ dày/ruột (ví dụ, buồn nôn/nôn kéo dài, táo bón lâu dài), khó tiểu/đau khi tiểu.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng đối với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:

Trước khi dùng flavoxate, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn mắc: tắc nghẽn dạ dày/ruột (ví dụ, tắc môn vị/tá tràng, tắc ruột), chảy máu từ dạ dày hoặc ruột, tắc nghẽn bàng quang.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử y tế của bạn, đặc biệt là: các vấn đề về tim (ví dụ, nhịp tim nhanh/bất thường, suy tim), một số bệnh về mắt (tăng nhãn áp), các vấn đề về thận, một số bệnh về cơ (nhược cơ), tuyến tiền liệt to, các vấn đề về dạ dày/ruột (ví dụ, nhiễm trùng, bệnh trào ngược axit, táo bón mãn tính, viêm loét đại tràng), cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức).

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ, hoặc gây mờ mắt. Không lái xe, vận hành máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế uống đồ uống có cồn.

Thuốc này có thể làm giảm mồ hôi. Để giảm nguy cơ phản ứng nghiêm trọng với nhiệt (say nắng), tránh trở nên quá nóng trong thời tiết nóng, phòng xông hơi hoặc khi tập thể dục hoặc tham gia các hoạt động gắng sức khác.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là chóng mặt (dễ xảy ra khi đứng dậy), buồn ngủ, táo bón, khó tiểu hoặc lú lẫn. Chóng mặt, buồn ngủ và lú lẫn có thể làm tăng nguy cơ té ngã.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Chưa rõ liệu thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể theo dõi bạn để ngăn ngừa chúng. Đừng bắt đầu, dừng lại hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.

Thuốc này không nên được sử dụng với các loại thuốc sau đây vì có thể xảy ra tương tác rất nghiêm trọng: pramlintide.

Nếu bạn đang sử dụng thuốc đã liệt kê ở trên, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu sử dụng flavoxate.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: thuốc kháng cholinergic (ví dụ, atropine, belladonna alkaloids, scopolamine, benztropine, trihexyphenidyl), thuốc chống co thắt (ví dụ, clidinium, dicyclomine), thuốc bisphosphonate (ví dụ, alendronate, etidronate, risedronate), viên nén/viên nang kali.

Cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn cũng dùng các loại thuốc gây buồn ngủ như: thuốc kháng histamine nhất định (ví dụ, diphenhydramine), thuốc chống động kinh (ví dụ, carbamazepine), thuốc điều trị giấc ngủ hoặc lo âu (ví dụ, alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau gây nghiện (ví dụ, codeine), thuốc điều trị tâm thần (ví dụ, chlorpromazine, risperidone, amitriptyline, trazodone).

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (ví dụ, các sản phẩm ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: thở chậm/nông, ảo giác, co giật, mất ý thức.

LƯU Ý:

Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thuốc này đã được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng nó cho một tình trạng khác sau này trừ khi được bác sĩ yêu cầu. Trong trường hợp đó, có thể cần một loại thuốc khác.
Thuốc này có thể làm giảm các triệu chứng của nhiễm trùng bàng quang, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc nhiễm trùng tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, nó không điều trị nhiễm trùng. Có thể cần kháng sinh nếu bạn bị nhiễm trùng.

LIỀU BỎ QUÊN:

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch uống thuốc bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

BẢO QUẢN:

Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 68-77 độ F (20-25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Được phép bảo quản tạm thời ở nhiệt độ từ 59-86 độ F (15-30 độ C). Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được yêu cầu. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

Tên gốc: amifampridine

Tên thương hiệu: Firdapse

Nhóm thuốc: Chất ức chế kênh kali; Chất chủ vận cholinergic

Firdapse (amifampridine) là gì và được sử dụng để làm gì?

Firdapse là một chất ức chế kênh kali, được sử dụng để điều trị hội chứng Lambert-Eaton myasthenic (LEMS), một bệnh tự miễn, ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.

Các tác dụng phụ của Firdapse là gì?

Firdapse có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

• Co giật
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như sốc phản vệ. Firdapse có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Ngừng sử dụng Firdapse và gọi ngay cho bác sĩ của bạn hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn gặp:
  • Khó thở hoặc thở gấp
  • Sưng cổ họng hoặc lưỡi
  • Nổi mề đay

Các tác dụng phụ thường gặp của Firdapse bao gồm:

• Cảm giác ngứa ran xung quanh miệng, lưỡi, mặt, ngón tay, ngón chân và các bộ phận khác trên cơ thể
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Đau bụng
• Buồn nôn
• Tiêu chảy
• Đau đầu
• Tăng men gan
• Đau lưng
• Huyết áp cao
• Co thắt cơ

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khiến bạn khó chịu hoặc không biến mất.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể có của Firdapse.

Liều lượng của Firdapse là gì?

Liều lượng khuyến nghị của Firdapse cho người lớn và bệnh nhân nhi từ 6 tuổi trở lên được liệt kê trong Bảng 1. Đối với bệnh nhân nhi, liều lượng khuyến nghị phụ thuộc vào cân nặng cơ thể. Liều nên được tăng dần mỗi 3 đến 4 ngày dựa trên phản ứng lâm sàng và khả năng dung nạp. Mức tăng liều không được vượt quá mức được chỉ định trong Bảng 1.

Bảng 1: Liều uống khuyến nghị để điều trị LEMS ở người lớn và bệnh nhân nhi từ 6 tuổi trở lên

Liều bị quên

Nếu bỏ lỡ một liều, bệnh nhân không nên uống gấp đôi hoặc uống liều thêm.

Bệnh nhân suy thận

Liều khởi đầu được khuyến cáo của Firdapse ở bệnh nhân suy thận [độ thanh thải creatinine (CLcr) từ 15 đến 90 mL/phút] là liều ban đầu hàng ngày thấp nhất được khuyến nghị (tức là 15 mg mỗi ngày cho bệnh nhân nhi cân nặng từ 45 kg trở lên và cho người lớn, và 5 mg mỗi ngày cho bệnh nhân nhi cân nặng dưới 45 kg), uống chia thành nhiều lần. Không có khuyến cáo liều lượng nào cho bệnh nhân bị bệnh thận giai đoạn cuối.

Bệnh nhân suy gan

Liều khởi đầu được khuyến cáo của Firdapse ở bệnh nhân bị suy gan ở bất kỳ mức độ nào là liều ban đầu hàng ngày thấp nhất được khuyến nghị (tức là 15 mg mỗi ngày cho bệnh nhân nhi cân nặng từ 45 kg trở lên và cho người lớn, và 5 mg mỗi ngày cho bệnh nhân nhi cân nặng dưới 45 kg), uống chia thành nhiều lần.

Những người chuyển hóa kém N-acetyltransferase 2 (NAT2) đã biết
Liều khởi đầu được khuyến cáo của Firdapse ở những người chuyển hóa kém N-acetyltransferase 2 (NAT2) đã biết là liều ban đầu hàng ngày thấp nhất được khuyến nghị (tức là 15 mg mỗi ngày cho bệnh nhân nhi cân nặng từ 45 kg trở lên và cho người lớn, và 5 mg mỗi ngày cho bệnh nhân nhi cân nặng dưới 45 kg), uống chia thành nhiều lần.

Hướng dẫn sử dụng

Firdapse có thể được uống mà không cần quan tâm đến bữa ăn.

Chuẩn bị hỗn dịch 1 mg/mL (xem Hướng dẫn sử dụng để biết hướng dẫn đầy đủ về cách chuẩn bị hỗn dịch 1 mg/mL)
Khi bệnh nhân cần liều nhỏ hơn 5 mg, gặp khó khăn khi nuốt viên thuốc, hoặc cần dùng ống dẫn thức ăn, có thể chuẩn bị hỗn dịch 1 mg/mL (ví dụ, bằng cách đặt số lượng viên thuốc cần thiết vào một hộp chứa 50 đến 100 mL, thêm 10 mL nước vô trùng cho mỗi viên thuốc, chờ 5 phút và lắc đều trong 30 giây).
Không cần nghiền viên thuốc trước khi làm hỗn dịch. Sau khi chuẩn bị hỗn dịch, có thể sử dụng xi-lanh uống để rút và dùng liều chính xác bằng đường uống hoặc qua ống dẫn thức ăn.

Thuốc nào tương tác với Firdapse?

Thuốc làm giảm ngưỡng co giật
Việc sử dụng đồng thời Firdapse và các thuốc làm giảm ngưỡng co giật có thể dẫn đến nguy cơ co giật tăng lên. Quyết định sử dụng đồng thời Firdapse với các thuốc làm giảm ngưỡng co giật cần được xem xét cẩn thận dựa trên mức độ nghiêm trọng của các rủi ro liên quan.

Thuốc có tác dụng cholinergic
Việc sử dụng đồng thời Firdapse và các thuốc có tác dụng cholinergic (ví dụ, chất ức chế cholinesterase trực tiếp hoặc gián tiếp) có thể làm tăng tác dụng cholinergic của Firdapse và các thuốc đó, tăng nguy cơ phản ứng bất lợi.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu về nguy cơ phát triển liên quan đến việc sử dụng Firdapse ở người mang thai.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của Firdapse trong sữa mẹ, ảnh hưởng lên trẻ bú mẹ, hoặc tác động đến sản xuất sữa.
Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú cần được cân nhắc cùng với nhu cầu lâm sàng của bạn đối với Firdapse và bất kỳ tác động bất lợi nào có thể xảy ra đối với trẻ bú mẹ từ Firdapse hoặc từ tình trạng bệnh lý của người mẹ.

Tóm tắt

Firdapse là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hội chứng Lambert-Eaton myasthenic (LEMS), một bệnh tự miễn, ở người lớn. Chưa rõ liệu Firdapse có an toàn hoặc hiệu quả ở trẻ em hay không. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Firdapse bao gồm co giật và phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ).

Firazyr là thuốc gì và hoạt động như thế nào?

Firazyr là một loại thuốc được sử dụng để điều trị các cơn cấp tính của bệnh phù mạch di truyền (HAE) ở người lớn từ 18 tuổi trở lên. Hiện chưa biết liệu Firazyr có an toàn hoặc hiệu quả cho trẻ em dưới 18 tuổi hay không.

Các tác dụng phụ của Firazyr là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của Firazyr bao gồm:

• Đỏ, bầm tím, sưng, nóng, rát, ngứa, kích ứng, nổi mề đay, tê, áp lực, hoặc đau tại chỗ tiêm
• Sốt
• Quá nhiều enzyme gọi là transaminase trong máu
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Đau đầu
• Phát ban

Hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khiến bạn khó chịu hoặc không biến mất.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể có của Firazyr. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn.

Liều lượng của Firazyr là gì?

Liều lượng được khuyến nghị

Liều khuyến cáo của Firazyr là 30 mg được tiêm dưới da (SC) ở vùng bụng.
Các liều bổ sung có thể được tiêm với khoảng thời gian ít nhất là 6 giờ nếu phản ứng không đủ hoặc các triệu chứng tái phát.
Không tiêm quá 3 liều trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào.

Hướng dẫn sử dụng

• Firazyr nên được kiểm tra bằng mắt thường để xem có chất lạ hoặc đổi màu trước khi tiêm.
• Dung dịch thuốc phải trong suốt và không màu. Không tiêm nếu sản phẩm có chất lạ hoặc bị đổi màu.
• Gắn kim 25 gauge được cung cấp vào ống tiêm và vặn chặt.
• Không sử dụng kim khác.
• Khử trùng vị trí tiêm và tiêm Firazyr dưới da trong ít nhất 30 giây.
• Bệnh nhân có thể tự tiêm Firazyr khi nhận biết các triệu chứng của một cơn HAE sau khi được hướng dẫn bởi chuyên gia y tế.

Thuốc nào tương tác với Firazyr?

Thuốc ức chế ACE
Firazyr là một chất đối kháng thụ thể bradykinin B2 và do đó có khả năng tương tác dược lực học với thuốc ức chế ACE, nơi Firazyr có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc ức chế ACE.
Các thử nghiệm lâm sàng đến nay đã loại trừ những người tham gia đang dùng thuốc ức chế ACE.

Firazyr có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Dữ liệu có sẵn từ các tài liệu đã xuất bản và cơ sở dữ liệu giám sát dược lý với việc sử dụng Firazyr (icatibant) ở phụ nữ mang thai không xác định được nguy cơ liên quan đến thuốc về dị tật bẩm sinh lớn, sảy thai hoặc các kết quả xấu cho mẹ hoặc thai nhi.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của icatibant trong sữa mẹ, tác động lên trẻ bú mẹ, hoặc tác động lên sản xuất sữa.
Icatibant và chất chuyển hóa M2 đã được tìm thấy trong sữa chuột sau khi tiêm dưới da icatibant. Khi một loại thuốc có trong sữa động vật, có khả năng nó sẽ có trong sữa người.
Tuy nhiên, không mong đợi sự hấp thụ toàn thân của icatibant ở trẻ sơ sinh sau khi tiếp xúc qua đường uống qua sữa mẹ.
Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú nên được cân nhắc cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với Firazyr và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú mẹ từ Firazyr hoặc từ tình trạng bệnh lý của người mẹ.

Tóm tắt

Firazyr là một loại thuốc được sử dụng để điều trị các cơn cấp tính của bệnh phù mạch di truyền (HAE) ở người lớn từ 18 tuổi trở lên. Hiện chưa biết liệu Firazyr có an toàn hoặc hiệu quả cho trẻ em dưới 18 tuổi hay không.