Tên thuốc gốc: Glycerin oropharyngeal
Tên thương mại: Orajel Dry Mouth
Lớp thuốc: Thuốc thay thế nước bọt

Glycerin oropharyngeal là gì và được sử dụng để làm gì?
Glycerin oropharyngeal là một loại gel uống có sẵn không cần kê đơn và được sử dụng để giảm tạm thời tình trạng khô miệng (xerostomia) ở người lớn và trẻ em.

Glycerin, hay còn gọi là glycerol, là một hợp chất đường alcohol có trong các chất béo như triglyceride. Glycerin cũng được sản xuất tổng hợp trong các phòng thí nghiệm và được sử dụng như một dung môi, chất làm mềm, chất tạo ngọt và tác nhân dược phẩm.

Glycerin là một chất làm dịu giúp bôi trơn mô niêm mạc trong khoang miệng, hoạt động như một chất thay thế nước bọt. Tuy nhiên, glycerin không kích thích tiết nước bọt.

Glycerin được sử dụng để giảm đau và kích ứng do viêm họng, các thủ tục nha khoa nhỏ, và miệng khô hoặc đau do các tình trạng như nhiệt miệng, bệnh tiểu đường, hội chứng Sjogren, bệnh Alzheimer, một số loại thuốc, và thiếu vitamin.

Cảnh báo

• Không sử dụng glycerin oropharyngeal nếu bạn bị dị ứng với glycerin hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
• Không sử dụng glycerin oropharyngeal không kê đơn cho trẻ dưới 2 tuổi. Trẻ em dưới 12 tuổi cần được giám sát khi sử dụng sản phẩm này.
• Ngừng sử dụng glycerin oropharyngeal và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu:
  • Các triệu chứng miệng khô không cải thiện trong 7 ngày hoặc trở nên tồi tệ hơn.
  • Viêm họng nghiêm trọng và kéo dài hơn 2 ngày hoặc đi kèm với các triệu chứng khác như sốt, phát ban, đau đầu, sưng, buồn nôn và nôn.

Tác dụng phụ của glycerin oropharyngeal là gì?
Không có báo cáo về tác dụng phụ của glycerin oropharyngeal. Việc nuốt phải một lượng lớn glycerin có thể gây ra:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau đầu
• Bối rối
• Phát ban
• Sưng

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này.

Hãy gọi bác sĩ để nhận lời khuyên y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại. Bạn cũng có thể báo cáo các tác dụng phụ hoặc vấn đề sức khỏe cho FDA qua số điện thoại 1-800-FDA-1088.

Liều lượng của glycerin oropharyngeal là gì?

Gel uống

• 18%
• Miệng khô/Đau miệng

Người lớn:

• Thoa một dải gel dài 1 inch trực tiếp lên lưỡi và xung quanh bề mặt trong và ngoài của răng/nướu khi cần thiết.
• Không súc miệng.

Trẻ em:

• Trẻ dưới 2 tuổi:
  • An toàn và hiệu quả chưa được xác lập.
• Trẻ từ 2 tuổi trở lên:
  • Thoa một dải gel dài 1 inch trực tiếp lên lưỡi và xung quanh bề mặt trong và ngoài của răng/nướu; có thể lặp lại khi cần thiết.
  • Không súc miệng.
• Giám sát sử dụng ở trẻ em dưới 12 tuổi.

Quá liều

• Việc nuốt phải hoặc tiêu thụ quá nhiều glycerin oropharyngeal có thể gây buồn nôn, nôn mửa, đau đầu hoặc bối rối.
• Trong trường hợp nuốt phải một lượng độc hại, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc

Thuốc nào tương tác với glycerin oropharyngeal?
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, để bác sĩ có thể tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Tuyệt đối không bắt đầu dùng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
Glycerin oropharyngeal không có tương tác nghiêm trọng, nghiêm trọng vừa phải, hoặc nhẹ với các thuốc khác.
Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo Công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.
Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và lưu giữ danh sách thông tin này.
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Không có nghiên cứu về việc sử dụng glycerin oropharyngeal trong thai kỳ, vì vậy hãy sử dụng cẩn thận khi mang thai.
Không biết glycerin oropharyngeal có xuất hiện trong sữa mẹ hay không. Việc sử dụng gel glycerin một cách thích hợp mà không nuốt là an toàn cho mẹ đang cho con bú.

Những điều khác bạn cần biết về glycerin oropharyngeal
Hãy sử dụng glycerin oropharyngeal chính xác như chỉ dẫn trên nhãn sản phẩm.
Không nuốt hoặc tiêu thụ quá nhiều glycerin oropharyngeal.
Lưu trữ glycerin oropharyngeal ở nơi an toàn, ngoài tầm với của trẻ em.

Tóm tắt
Glycerin oropharyngeal là một loại gel uống có sẵn không cần kê đơn và được sử dụng để giảm tạm thời tình trạng miệng khô (xerostomia) ở người lớn và trẻ em. Glycerin được sử dụng để giảm đau và kích ứng do viêm họng và các thủ thuật nha khoa nhỏ, và miệng khô hoặc đau do các tình trạng như nhiệt miệng, bệnh tiểu đường, hội chứng Sjogren, bệnh Alzheimer, một số loại thuốc và thiếu vitamin. Không có báo cáo về tác dụng phụ từ glycerin oropharyngeal. Việc nuốt phải một lượng lớn có thể gây buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, bối rối, phát ban và sưng.

Thuốc glyburide/metformin là gì, và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?

Glucovance (glyburide/metformin) là một thuốc kết hợp điều trị tiểu đường có chứa glyburide và metformin. Glucovance được sử dụng để cải thiện kiểm soát mức glucose (đường huyết) ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2.

Glyburide là một thuốc sulfonylurea thế hệ thứ hai. Nó giúp giảm glucose trong máu bằng cách kích thích sự giải phóng insulin, hormone có nhiệm vụ điều chỉnh lượng glucose trong máu.

Metformin là một thuốc điều trị tiểu đường nhóm biguanide. Nó giảm sự sản xuất glucose trong gan, giảm sự hấp thu glucose ở ruột và tăng cường sự sử dụng và hấp thu glucose từ máu vào các tế bào trong cơ thể.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, liệu pháp glyburide/metformin được ghi nhận là hiệu quả hơn trong việc cải thiện mức glucose huyết thanh lúc đói, glucose máu sau bữa ăn và mức HbA1c so với điều trị bằng glyburide hoặc metformin đơn độc.

Glucovance được FDA phê duyệt vào tháng 7, năm 2000.

Tên thương mại của glyburide/metformin là gì?
Glucovance

Glyburide/metformin có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có

Tôi có cần toa thuốc để sử dụng glyburide/metformin không?
Có

Glucovance được sử dụng trong trường hợp nào?
Glucovance được sử dụng như một liệu pháp bổ sung cho chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát mức glucose trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2.

Tác dụng phụ của glyburide/metformin là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:

• Đau bụng,
• Tiêu chảy,
• Buồn nôn,
• Nôn,
• Đau đầu,
• Chóng mặt.

Các tác dụng phụ thường gặp khác khi sử dụng Glucovance bao gồm:

• Mất cảm giác thèm ăn,
• Vị kim loại trong miệng,
• Đầy hơi,
• Ợ nóng,
• Giảm cân.

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Hạ đường huyết (glucose máu thấp),
• Rối loạn huyết học,
• Giảm nồng độ natri trong máu,
• Phát ban,
• Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời,
• Ngứa,
• Bệnh gan,
• Hội chứng tiết hormon kháng lợi tiểu (SIADH),
• Nổi mề đay,
• Phản ứng dị ứng.

Metformin có thể gây một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gọi là nhiễm toan lactic, là sự tích tụ axit trong máu. Nhiễm toan lactic có thể gây tử vong và yêu cầu điều trị ngay lập tức. Các triệu chứng của nhiễm toan lactic bao gồm:

• Mệt mỏi,
• Yếu sức,
• Đau cơ bất thường,
• Đau bụng,
• Khó thở,
• Chóng mặt,
• Nhịp tim chậm hoặc không đều.

Bệnh nhân nghi ngờ có dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiễm toan lactic phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.

Liều dùng của viên glyburide/metformin là gì?

Đối với bệnh nhân kiểm soát kém khi chỉ dùng chế độ ăn uống và tập thể dục:
Thông thường, liều khởi đầu được khuyến cáo của Glucovance là 1,25/250 mg, dùng một lần mỗi ngày cùng với bữa ăn.
Có thể xem xét liều khởi đầu 1,25/250 mg hai lần mỗi ngày cho bệnh nhân có HbA1c >9% hoặc glucose huyết thanh lúc đói (FPG) >200 mg/dL.
Nếu cần thiết, liều lượng có thể được tăng lên theo từng đợt 1,25/250 mg, mỗi đợt cách nhau hai tuần.
Liều tối đa hàng ngày của Glucovance là 20/2000 mg.

Đối với bệnh nhân kiểm soát kém khi dùng sulfonylurea và/hoặc metformin:
Thông thường, liều khởi đầu được khuyến cáo của Glucovance là 2,5 mg/500 mg hoặc 5 mg/500 mg uống hai lần mỗi ngày cùng với bữa ăn.
Các thuốc chứa metformin có thể được sử dụng an toàn ở bệnh nhân có suy thận nhẹ đến vừa. Chức năng thận cần được đánh giá trước khi bắt đầu điều trị và ít nhất mỗi năm một lần.
Metformin không nên được sử dụng ở bệnh nhân có tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) dưới 30 mL/phút/1,73 m2 và không nên bắt đầu metformin ở bệnh nhân có eGFR từ 30-45 mL/phút/1,73 m2.
Metformin nên được ngừng sử dụng khi tiêm thuốc cản quang có chứa iod đối với bệnh nhân có eGFR từ 30-60 mL/phút/1,73 m2; đối với bệnh nhân có tiền sử bệnh gan, nghiện rượu hoặc suy tim; hoặc đối với bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc cản quang nội động mạch.
Chức năng thận cần được đánh giá sau 48 giờ khi sử dụng thuốc cản quang và metformin có thể được bắt đầu lại nếu chức năng thận ổn định.

An toàn và hiệu quả của Glucovance chưa được xác định ở bệnh nhân nhi. Vì vậy, không nên sử dụng Glucovance cho đối tượng bệnh nhân này.

Các loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung tương tác với viên glyburide/metformin?

Những loại thuốc gây tăng mức đường huyết có thể làm giảm hiệu quả của liệu pháp Glucovance. Khi những thuốc này bị ngừng, bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ để phát hiện dấu hiệu hạ đường huyết. Các thuốc này bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu thiazide,
• Các thuốc lợi tiểu khác,
• Corticosteroid,
• Phenothiazine,
• Thuốc tuyến giáp,
• Estrogen,
• Thuốc tránh thai,
• Phenytoin (Dilantin),
• Axit nicotinic,
• Sympathomimetic,
• Thuốc chẹn kênh canxi (CCBs), và
• Isoniazid (Nydrazid).

Cimetidine (Tagamet), bằng cách giảm khả năng đào thải metformin khỏi cơ thể, có thể làm tăng lượng metformin trong máu lên 40%. Điều này có thể làm tăng tần suất tác dụng phụ của metformin.
Các chất cản quang dùng trong các thủ tục chẩn đoán hình ảnh có thể làm giảm chức năng thận, từ đó làm giảm khả năng đào thải metformin, dẫn đến tăng nồng độ metformin trong máu. Metformin nên được ngừng 48 giờ trước và sau khi sử dụng chất cản quang.

Tiêu thụ rượu làm tăng tác dụng của metformin đối với sản xuất lactate, làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic.

Một số thuốc có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của glyburide, có thể dẫn đến hạ đường huyết (đường huyết thấp) và các triệu chứng của hạ đường huyết. Các thuốc này bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs),
• Salicylates,
• Sulfonamides,
• Chloramphenicol,
• Probenecid,
• Coumarins,
• Ciprofloxacin (Cipro),
• Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs),
• Miconazole dạng uống, và
• Thuốc chẹn beta-adrenergic.

Sử dụng đồng thời glyburide với bosentan (Tracleer) có thể gây tăng bất thường các enzyme gan. Vì vậy, không nên sử dụng đồng thời các thuốc này.

Colesevelam (Welchol) có thể giảm mức glyburide trong máu. Bệnh nhân được khuyến cáo dùng glyburide 1 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi dùng colesevelam để giảm nguy cơ tương tác.

Viên glyburide/metformin có an toàn khi dùng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?

Glucovance chưa được đánh giá đầy đủ trên phụ nữ mang thai. Do thiếu dữ liệu an toàn rõ ràng, Glucovance chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Glucovance được phân loại trong nhóm nguy cơ thai kỳ của FDA là B.
Chưa biết liệu Glucovance có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu an toàn và nguy cơ hạ đường huyết (đường huyết thấp) cho trẻ sơ sinh, không khuyến khích sử dụng Glucovance cho bà mẹ đang cho con bú.

Còn những điều gì tôi cần biết về viên glyburide/metformin?

Các dạng chuẩn bị của viên glyburide/metformin là gì?

• Viên uống: 1,25/250 mg, 2,5/500 mg và 5/500 mg.

Cách bảo quản viên glyburide/metformin như thế nào?

• Viên thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).
• Viên thuốc nên được phát và bảo quản trong hộp kín, chịu ánh sáng.

Tóm tắt:
Glucovance (glyburide/metformin) là thuốc kết hợp được kê đơn để điều trị bệnh tiểu đường type 2 kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục. Các tác dụng phụ bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, đau dạ dày, đau đầu và đau bụng. Thông tin về tương tác thuốc, liều dùng, bảo quản và an toàn khi mang thai và cho con bú cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Glyburide là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?

Glyburide là một loại thuốc hạ đường huyết dạng uống thuộc nhóm sulfonylureas, được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường. Các sulfonylureas khác bao gồm glipizide (Glucotrol), glimepiride (Amaryl), tolbutamide (Orinase), tolazamide và chlorpropamide (Diabinese). Insulin là một hormone được sản xuất trong tuyến tụy. Khi được giải phóng vào máu, insulin giảm sự hình thành glucose ở gan và khiến các tế bào trong cơ thể lấy glucose (hay “đường”) ra khỏi máu. Những người mắc bệnh tiểu đường type 2 có mức glucose cao trong máu vì các tế bào trong cơ thể của họ kháng insulin, và tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin để vượt qua sự kháng insulin của các tế bào trong cơ thể. Do đó, gan của họ sản xuất và giải phóng quá nhiều glucose. Ngoài ra, glyburide giảm glucose trong máu bằng cách kích thích tuyến tụy sản xuất nhiều insulin hơn. Glyburide không phải là thuốc chữa tiểu đường. FDA đã phê duyệt glyburide vào tháng 5 năm 1984.

Tên thương mại của glyburide là gì?

Micronase, Diabeta, Glynase Prestab.

Glyburide có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

CÓ CÓ SẴN: Có

Tôi có cần toa bác sĩ để mua glyburide không?

Có.

Glyburide được sử dụng để làm gì?

Glyburide là thuốc được kê đơn để điều trị bệnh tiểu đường type 2.

Tác dụng phụ của glyburide là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm buồn nôn, ợ nóng, phát ban, hạ đường huyết, mờ mắt và tăng cân. Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm viêm gan, vàng da và nồng độ natri trong máu thấp (hạ natri máu).

Liều dùng của glyburide là gì?

Liều khởi đầu được khuyến nghị là 2.5 đến 5 mg mỗi ngày đối với viên nén thông thường hoặc 1.5-3 mg mỗi ngày đối với viên nén micronized.
Liều duy trì là 1.25 đến 20 mg đối với viên nén thông thường và 0.75 đến 12 mg đối với viên nén micronized, uống hàng ngày hoặc chia làm hai liều mỗi 12 giờ.
Liều tối đa là 20 mg viên nén thông thường và 12 mg viên nén micronized mỗi ngày.
Glyburide thường được dùng cùng bữa ăn chính đầu tiên trong ngày.

Thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với glyburide?

Bosentan (Tracleer) có thể làm tăng quá trình phân hủy glyburide trong gan. Bosentan và glyburide không nên được sử dụng cùng nhau vì nồng độ của cả hai thuốc trong máu giảm, có thể làm giảm tác dụng của chúng, đồng thời tăng độc tính gan.

Đã có báo cáo về sự tăng hoặc giảm mức glucose trong máu ở những bệnh nhân điều trị bằng kháng sinh nhóm fluoroquinolone, ví dụ như levofloxacin (Levaquin) và ciprofloxacin (Cipro).

Thuốc lợi tiểu thiazide — ví dụ, hydrochlorothiazide (Hydrodiuril) — làm tăng mức glucose trong máu, giảm tác dụng của các thuốc hạ glucose như glyburide.

Glyburide có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Không có đủ nghiên cứu về glyburide trên phụ nữ mang thai. Hạ đường huyết kéo dài và nghiêm trọng đã xảy ra ở những trẻ sơ sinh có mẹ đang sử dụng các thuốc sulfonylurea khác.

Không biết liệu glyburide có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì nhiều sulfonylureas được bài tiết qua sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ sơ sinh, nên nên xem xét các phương pháp điều trị tiểu đường thay thế hoặc ngừng cho con bú.

Tôi cần biết gì thêm về glyburide?

Các dạng bào chế của glyburide có sẵn là gì?
Viên nén: 1.25, 2.5, và 5 mg. Viên nén (micronized): 1.5, 3, 5, và 6 mg.

Cách bảo quản glyburide như thế nào?
Glyburide nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F – 86°F).

Tóm tắt
Glyburide (Micronase, Diabeta, Glynase Prestab) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị bệnh tiểu đường type 2. Glyburide được khuyến cáo sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục để kiểm soát mức glucose trong máu. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng và an toàn khi sử dụng trong thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Tên chung: Glutathione

Tên thương mại và các tên khác: gamma-L-glutamyl-L-cysteinylglycine, GSH, L-glutathione, N-(N-L-gamma-glutamyl-L-cysteinyl) glycine

Lớp thuốc: Thảo dược

Glutathione là gì và được sử dụng để làm gì?
Glutathione là một chất tự nhiên đóng vai trò quan trọng trong nhiều quá trình của cơ thể và được gan sản xuất từ ba axit amin: glycine, cysteine và axit glutamic. Glutathione được sử dụng cùng với hóa trị trong điều trị ung thư để giúp giảm độc tính của thuốc và thúc đẩy sự sửa chữa tế bào.

Mức glutathione giảm dần theo tuổi và liên quan đến sức khỏe kém hơn. Người ta sử dụng glutathione để điều trị vô sinh nam, các tình trạng liên quan đến tuổi tác, cũng như các bệnh về gan và tim, tuy nhiên, có bằng chứng không đầy đủ để chứng minh hiệu quả của nó trong nhiều trường hợp sử dụng này.

Glutathione là một chất chống oxy hóa tự nhiên mạnh mẽ, giúp trung hòa các gốc tự do phản ứng oxy và nitơ (free radicals) và ngăn ngừa tổn thương tế bào do chúng gây ra. Glutathione đóng vai trò quan trọng trong quá trình giải độc của gan, giúp phân hủy thuốc, độc tố và chất gây ung thư. Glutathione cũng rất quan trọng trong việc tổng hợp DNA và protein, xây dựng và sửa chữa mô, và chức năng hệ miễn dịch.

Các chất như curcumin, silymarin, selenium, vitamin C và E, và N-acetylcysteine có thể giúp tăng cường sản xuất glutathione trong cơ thể. Măng tây, bơ, bông cải xanh, tỏi và rau bina là một số nguồn thực phẩm tự nhiên cung cấp glutathione.

Glutathione thường được tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm bắp (IM) khi sử dụng như một chất hỗ trợ trong hóa trị. Glutathione cũng có thể được hít vào hoặc uống, tuy nhiên, việc uống không được cho là hiệu quả bằng vì các enzym trong dạ dày sẽ phá vỡ nó. Các công dụng của glutathione bao gồm:

• Hỗ trợ hóa trị
• Vô sinh nam
• Tắc nghẽn mảng bám trong động mạch (xơ vữa động mạch)
• Bệnh gan
• Ung thư
• Bệnh phổi
• Rối loạn sử dụng rượu
• Tăng cường miễn dịch trong nhiễm HIV
• Bệnh tiểu đường type 2
• Mất trí nhớ
• Bệnh Parkinson

Glutathione cũng đang được nghiên cứu (với chỉ định bệnh hiếm) để điều trị:

• Thiếu hụt glutathione ở những người mắc lỗi chuyển hóa bẩm sinh của glutathione (IEMG)
• Xơ nang
• Suy chức năng phổi sau khi cấy ghép phổi

Cảnh báo

• Không hít glutathione nếu bạn bị hen suyễn; nó có thể gây co thắt phế quản.
• Không sử dụng glutathione nếu bạn dị ứng với glutathione hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.
• Sử dụng glutathione trong thời gian dài có thể liên quan đến mức kẽm trong máu thấp.

Tác dụng phụ của glutathione là gì?
Thông tin về tác dụng phụ của glutathione còn thiếu. Một số tác dụng phụ có thể bao gồm:

• Đau bụng co thắt
• Buồn nôn
• Chướng bụng
• Phản ứng dị ứng
• Mức kẽm trong máu thấp
• Co thắt phế quản khi hít glutathione

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng phụ có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này.

Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng phụ.

Liều dùng của glutathione là gì?
Không có đủ thông tin đáng tin cậy để biết liều lượng phù hợp của glutathione. Liều dùng đề xuất của glutathione:

Hỗ trợ hóa trị:

• 600 mg/ngày tiêm bắp (IM) trong ngày 2-5 của quá trình hóa trị.
• 1,5 g/m² tiêm tĩnh mạch (IV) trước khi hóa trị.

Vô sinh nam:

• 600 mg tiêm bắp mỗi ngày cách một ngày trong hai tháng.

Uống:

• 250 mg uống một lần mỗi ngày.
• Phạm vi liều: 50-600 mg/ngày.

Hít:

• 600 mg qua máy xông khí dung hai lần mỗi ngày.

Thuốc nào tương tác với glutathione?
Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, người có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng thuốc, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Glutathione không có tương tác nghiêm trọng nào đã biết với các thuốc khác.
Glutathione không có tương tác nghiêm trọng nào đã biết với các thuốc khác.
Glutathione không có tương tác vừa phải nào đã biết với các thuốc khác.
Glutathione có tương tác nhẹ với ít nhất 89 loại thuốc khác.

Các tương tác thuốc được liệt kê trên đây không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, bạn có thể truy cập công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ, hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các thuốc theo đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi thuốc, và lưu giữ danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Chưa có đủ thông tin đáng tin cậy về việc sử dụng glutathione trong thai kỳ và cho con bú; tránh sử dụng.

Những điều cần biết về glutathione

• Lưu trữ ở nơi an toàn, ngoài tầm với của trẻ em.
• Sản phẩm tự nhiên không phải lúc nào cũng an toàn; sử dụng cẩn thận.
• Glutathione được tiếp thị như một thực phẩm chức năng và không yêu cầu phê duyệt rộng rãi từ FDA trước khi bán; sử dụng cẩn thận.

Tóm tắt
Glutathione là một chất chống oxy hóa được sản xuất tự nhiên bởi gan từ ba axit amin: glycine, cysteine và axit glutamic. Glutathione được sử dụng như một chất hỗ trợ trong hóa trị. Nó cũng được sử dụng để điều trị vô sinh nam, các tình trạng liên quan đến tuổi tác, và các bệnh về gan và tim. Các tác dụng phụ bao gồm đau bụng co thắt, buồn nôn, chướng bụng, phản ứng dị ứng, mức kẽm trong máu thấp, và co thắt phế quản.

Tên thuốc: Glutamine

Tên thương hiệu và các tên khác: Endari, NutreStore, L-glutamine

Nhóm thuốc: Dinh dưỡng, Các thuốc khác

Glutamine là gì và dùng để làm gì?

Glutamine là axit amin dồi dào nhất trong cơ thể và được chỉ định như một hỗ trợ dinh dưỡng trong điều trị bệnh hồng cầu hình liềm và hội chứng ruột ngắn. Glutamine do cơ thể sản xuất thường đủ trong các điều kiện bình thường, nhưng cơ thể có thể cần thêm glutamine để đối phó với căng thẳng do bệnh tật gây ra. Glutamine là một dạng bột uống bổ sung để đáp ứng nhu cầu glutamine của cơ thể trong một số tình trạng nhất định.

Glutamine là cần thiết cho nhiều chức năng tế bào, bao gồm tổng hợp protein và glutathione (chất chống oxy hóa tự nhiên), sản xuất năng lượng và chức năng miễn dịch. Glutamine tăng cường tổng hợp chất chống oxy hóa, giúp giảm căng thẳng oxy hóa trong bệnh hồng cầu hình liềm. Căng thẳng oxy hóa được gây ra bởi các gốc tự do (chất phản ứng oxy), là những phân tử không ổn định được hình thành từ các quá trình chuyển hóa tế bào. Sự gia tăng gốc tự do có thể gây tổn thương tế bào, và các tế bào hồng cầu hình liềm dễ bị tổn thương bởi tổn thương oxy hóa hơn tế bào hồng cầu bình thường.

Glutamine cũng đóng vai trò trong sự phát triển, chức năng và tái tạo tế bào ruột, và có thể giúp cải thiện sức khỏe ruột khi được dùng kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp cho hội chứng ruột ngắn. Hội chứng ruột ngắn là tình trạng gây ra do sự ngắn lại của ruột non do phẫu thuật cắt bỏ hoặc do tình trạng bẩm sinh, dẫn đến hấp thu dinh dưỡng kém vì chiều dài ruột không đủ.

Thương hiệu Endari của glutamine đã được FDA phê duyệt để sử dụng như một bổ sung dinh dưỡng cho bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm, từ 5 tuổi trở lên. Thương hiệu NutreStore của glutamine được phê duyệt sử dụng cho người lớn bị hội chứng ruột ngắn, kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp và chế độ ăn uống chuyên biệt.

Cảnh báo

Glutamine được chuyển hóa trong cơ thể thành glutamate và ammonia. Mức ammonia có thể tăng lên ở bệnh nhân có chức năng gan suy giảm. Chức năng thận và gan nên được theo dõi ở bệnh nhân nhận dinh dưỡng qua đường tiêm tĩnh mạch cùng với glutamine (NutreStore), đặc biệt là những bệnh nhân có vấn đề về chức năng gan hoặc thận.

Tác dụng phụ của glutamine là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của glutamine (Endari) bao gồm:

• Táo bón
• Buồn nôn
• Đau bụng
• Đau đầu
• Ho
• Đau ở chi
• Đau ngực
• Đau lưng

Các tác dụng phụ phổ biến của glutamine (NutreStore) khi kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp bao gồm:

• Đầy hơi
• Đau bụng
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Cảm giác muốn đi tiêu liên tục nhưng không thể (tenesmus)
• Bệnh trĩ
• Miệng khô
• Táo bón
• Viêm tụy
• Tình trạng xấu đi của bệnh Crohn
• Loét dạ dày
• Rò rỉ đường tiêu hóa
• Bụng phình
• Sưng tấy ở chi (phù ngoại vi)
• Phù mặt
• Phù toàn thân
• Đau lưng
• Đau ngực
• Đau toàn thân
• Sốt
• Rối loạn giống cúm
• Mệt mỏi
• Cảm giác không khỏe (malaise)
• Ớn lạnh
• Phản ứng dị ứng
• Đau khớp (arthralgia)
• Đau cơ (myalgia)
• Phản ứng tại chỗ tiêm
• Đau tại chỗ tiêm
• Nhiễm trùng
• Nhiễm trùng vi khuẩn
• Nhiễm trùng virus
• Nhiễm trùng nấm Candida (moniliasis)
• Nhiễm khuẩn huyết
• Phát ban
• Ngứa (pruritus)
• Tăng tiết mồ hôi
• Rối loạn móng tay
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Giảm cảm giác da (hypoesthesia)
• Khát
• Mất nước
• Viêm mũi
• Viêm thanh quản
• Viêm họng
• Viêm thận (pyelonephritis)
• Sỏi thận (renal calculus)
• Trầm cảm
• Mất ngủ
• Đau vú ở phụ nữ
• Nhiễm nấm âm đạo
• Các triệu chứng tai hoặc thính giác
• Chức năng gan bất thường
• Rối loạn mạch máu

Hãy gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào hoặc tác dụng phụ khi sử dụng thuốc này:

Các triệu chứng nghiêm trọng về tim bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác lắc lư trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột; Đau đầu nặng, lú lẫn, nói lắp, yếu nặng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm giác không vững; Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run và cảm giác như sẽ ngất xỉu; Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, tầm nhìn hẹp, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của Glutamine là gì?

Bột uống
5 g/gói (dưới dạng L-glutamine)

Đối với người lớn và trẻ em:

Bệnh hồng cầu hình liềm

• Endari: Chỉ định để giảm các biến chứng cấp tính của bệnh hồng cầu hình liềm ở người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên
• Trẻ dưới 5 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả
• Người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên:
  • Cân nặng dưới 30 kg (dưới 66 lb): 5 g uống 2 lần mỗi ngày
  • Cân nặng từ 30-65 kg (66-143 lb): 10 g uống 2 lần mỗi ngày
  • Cân nặng từ 65 kg trở lên (143 lb trở lên): 15 g uống 2 lần mỗi ngày
  • Xem phần “Cách sử dụng” để biết về việc trộn bột uống với đồ uống hoặc thức ăn

Hội chứng ruột ngắn

• NutreStore: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân nhi
• NutreStore: Chỉ định cho hội chứng ruột ngắn ở bệnh nhân người lớn nhận hỗ trợ dinh dưỡng chuyên biệt khi dùng kết hợp với hormone tăng trưởng tái tổ hợp
  • 30 g/ngày uống chia thành nhiều liều (ví dụ: 5 g uống 6 lần mỗi ngày) trong tối đa 16 tuần
  • Xem phần “Cách sử dụng” để biết về việc trộn bột uống với nước

Cách sử dụng

Endari

• Trộn ngay trước khi uống với 240 ml (8 oz) đồ uống lạnh hoặc ở nhiệt độ phòng (ví dụ: nước, sữa, nước táo) hoặc 120-180 ml (4-6 oz) thức ăn mềm (ví dụ: nước sốt táo, sữa chua)
• Không cần phải hòa tan hoàn toàn trước khi sử dụng

NutreStore

• Hòa tan mỗi gói 5 g trong 240 ml (8 oz) nước trước khi uống; thể tích nước có thể thay đổi tùy theo sở thích của bệnh nhân
• Dùng với bữa ăn hoặc các bữa ăn nhẹ cách nhau từ 2-3 giờ khi thức
• Nếu tạm thời không dung nạp được việc uống, có thể trì hoãn liều thuốc trong tối đa 2 giờ

Quá liều

• Quá liều glutamine có thể làm tăng cường các tác dụng phụ của thuốc. Quá liều có thể được điều trị bằng cách điều trị triệu chứng và hỗ trợ

Thuốc nào tương tác với glutamine?
Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng, người có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng thuốc, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Chưa có nghiên cứu chính thức về tương tác thuốc đối với glutamine.
Các tương tác thuốc được liệt kê trên đây không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, bạn có thể truy cập công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ, hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các thuốc theo đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi thuốc, và lưu giữ danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Chưa có nghiên cứu về khả năng sinh sản của động vật đối với việc sử dụng glutamine trong thai kỳ và chưa có dữ liệu nào về việc sử dụng glutamine ở phụ nữ mang thai để đánh giá nguy cơ thuốc gây dị tật bẩm sinh lớn hoặc các tác dụng phụ đối với mẹ và thai nhi.
Chưa có thông tin về sự hiện diện của glutamine trong sữa mẹ, hoặc ảnh hưởng của nó đến việc sản xuất sữa hoặc đến trẻ sơ sinh đang bú mẹ. Quyết định cho con bú cần dựa trên nhu cầu lâm sàng của mẹ đối với thuốc, lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú, và các rủi ro tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh từ việc tiếp xúc với glutamine hoặc do tình trạng cơ bản của mẹ.

Những điều khác bạn cần biết về glutamine

• Sử dụng glutamine đúng theo chỉ dẫn.
• Lưu trữ glutamine ở nơi an toàn, ngoài tầm với của trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt
Glutamine là axit amin dồi dào nhất trong cơ thể và được chỉ định như một hỗ trợ dinh dưỡng trong điều trị bệnh hồng cầu hình liềm và hội chứng ruột ngắn. Các tác dụng phụ phổ biến của glutamine (Endari) bao gồm táo bón, buồn nôn, đau bụng, đau đầu, ho, đau ở chi, đau ngực và đau lưng. Các tác dụng phụ phổ biến của glutamine (NutreStore) bao gồm đầy hơi, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, cảm giác muốn đi tiêu liên tục nhưng không thể (tenesmus), bệnh trĩ, miệng khô, táo bón, viêm tụy và những tác dụng phụ khác.

Glucose là gì? Glucose dùng để làm gì?
Glucose, còn được gọi là dextrose, là một loại đường đơn (monosaccharide) được sử dụng để tăng mức đường huyết (glucose) khi mức độ này giảm quá thấp (hạ đường huyết). Glucose ở dạng này giúp tăng mức đường huyết, vì vậy nó là một tác nhân làm tăng glucose. Các tác nhân làm tăng glucose khác bao gồm diazoxide (Proglycem) và glucagon.

Glucose là nhiên liệu chính mà hầu hết các tế bào trong cơ thể sử dụng để tạo ra năng lượng cần thiết để thực hiện các chức năng tế bào. Khi mức glucose giảm xuống mức hạ đường huyết, các tế bào không thể hoạt động bình thường và các triệu chứng như lo âu, da lạnh, đau đầu, lú lẫn, co giật hoặc hôn mê có thể phát triển. Glucose được tiêu thụ sẽ được hấp thu trực tiếp vào máu từ ruột và gây tăng nhanh mức glucose trong máu.

Các tên thương hiệu của glucose là gì?
Insta-Glucose, Dex4, Glutose, Insulin Reaction, BD Glucose và nhiều tên khác.

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng glucose không?
Không.

Tác dụng phụ của glucose là gì?
Buồn nôn có thể xảy ra sau khi tiêu thụ glucose, nhưng đây cũng có thể là tác dụng của hạ đường huyết trước khi tiêu thụ glucose. Các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Tăng mức glucose trong máu,
• Rò rỉ chất lỏng tại vị trí tiêm (thoát huyết),
• Viêm tại vị trí tiêm, và
• Chảy máu trong não.

Liều lượng glucose là bao nhiêu?
Liều lượng glucose thông thường cho hạ đường huyết là 10-20 gm uống hoặc truyền tĩnh mạch. Liều uống có thể được lặp lại sau 10 phút nếu triệu chứng hạ đường huyết không giảm. Glucose uống phải được nuốt để có hiệu quả.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với glucose?
Glucose làm tăng mức glucose trong máu và làm giảm hiệu quả của thuốc điều trị bệnh tiểu đường.

Glucose có an toàn khi sử dụng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Glucose có thể được sử dụng để quản lý hạ đường huyết ở các bà mẹ đang cho con bú.

Những điều gì khác tôi cần biết về glucose?

Các dạng bào chế của glucose có sẵn là gì?

• Viên nhai: 1 gm, 4 gm, 5 gm; Viên nén: 4 gm;
• Gel/Jelly uống: 15 gm;
• Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch: 2.5 %, 5 %, 10 %, 20 %, 25 %, 30 %, 40 %, 50 %, 70 %.

Cách lưu trữ glucose như thế nào?
Glucose nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F) trong một container kín.

Tóm tắt
Glucose (Insta-Glucose, Dex4 và các sản phẩm khác), còn được gọi là dextrose, là một loại đường đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết và phục vụ cho việc nuôi dưỡng qua tĩnh mạch (IV). Các thông tin về tác dụng phụ, liều dùng, lưu trữ và độ an toàn khi sử dụng trong thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng sản phẩm này.

TÊN THUỐC: GLUCOSAMINE – UỐNG
Các công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Lưu trữ

CÔNG DỤNG:
Glucosamine đã được sử dụng để điều trị viêm khớp (viêm khớp thoái hóa). Một số sản phẩm bổ sung thảo dược/dinh dưỡng có thể chứa các tạp chất/tác nhân phụ có thể gây hại. Hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết về nhãn hiệu bạn đang sử dụng. FDA chưa đánh giá sản phẩm này về độ an toàn hoặc hiệu quả. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc theo chỉ dẫn. Làm theo tất cả các hướng dẫn và cảnh báo trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ thông tin nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu bạn sử dụng dạng bột, hãy trộn đều bột với lượng chất lỏng thích hợp và khuấy kỹ. Uống hết tất cả chất lỏng ngay lập tức. Không chuẩn bị một lượng thuốc để sử dụng trong tương lai. Sản phẩm này có thể mất từ 4 đến 8 tuần để bắt đầu có tác dụng. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể gặp phải vấn đề y tế nghiêm trọng, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ:
Tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, nôn mửa hoặc ợ nóng có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bác sĩ yêu cầu bạn sử dụng thuốc này, nhớ rằng bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người dùng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn thấy có dấu hiệu của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/phù (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG:
Trước khi sử dụng glucosamine, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc với hải sản (ví dụ: tôm, cua), hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào sau đây, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: tiểu đường, hen suyễn.
Các dạng lỏng của sản phẩm này có thể chứa đường, aspartame và/hoặc cồn. Cẩn thận nếu bạn bị tiểu đường, bệnh gan, phenylketonuria (PKU), hoặc bất kỳ tình trạng nào yêu cầu bạn phải hạn chế/kiêng các chất này trong chế độ ăn uống. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về cách sử dụng sản phẩm này một cách an toàn.
Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai trước khi sử dụng thuốc này. Chưa rõ liệu sản phẩm này có qua được sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn/thảo dược mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: một số thuốc hóa trị liệu (etoposide, teniposide, doxorubicin).
Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều của bất kỳ loại thuốc nào trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn khám bệnh và xét nghiệm định kỳ.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình liều bình thường. Không được dùng gấp đôi liều để bù lại.

LƯU TRỮ:
Tham khảo thông tin lưu trữ in trên bao bì. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc lưu trữ, hãy hỏi dược sĩ. Giữ tất cả thuốc và sản phẩm thảo dược xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không vứt thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn. Vứt bỏ sản phẩm này một cách an toàn khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Glucagon là gì?
Glucagon là một hormone được sản xuất bởi tuyến tụy, có tác dụng điều chỉnh mức độ glucose trong máu cùng với insulin. Glucagon có tác dụng ngược lại với insulin. Nó làm tăng mức glucose trong máu. Glucagon, thuốc, là phiên bản tổng hợp (do con người tạo ra) của glucagon tự nhiên và được sản xuất qua công nghệ di truyền sử dụng vi khuẩn Escherichia coli.

Glucagon có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có

Tôi có cần đơn thuốc để mua glucagon không?
Có

Tại sao glucagon lại được kê đơn cho bệnh nhân?
Glucagon được sử dụng để điều trị hạ đường huyết nặng ở bệnh nhân tiểu đường. Nó cũng được sử dụng trong các xét nghiệm hình ảnh học của dạ dày, tá tràng, ruột non và đại tràng.

Tác dụng phụ của glucagon là gì?
Buồn nôn và nôn có thể xảy ra thỉnh thoảng sau khi tiêm glucagon, nhưng điều này có thể là triệu chứng của tình trạng hạ đường huyết mà glucagon được dùng để điều trị. Những phản ứng dị ứng hiếm gặp có thể xảy ra với glucagon bao gồm ngứa, khó thở hoặc huyết áp thấp.

Glucagon không nên được tiêm cho những bệnh nhân hạ đường huyết đang gặp phải tình trạng đói, suy tuyến thượng thận hoặc đang mắc phải hạ đường huyết mãn tính. Những tình trạng y tế này có thể liên quan đến việc gan không thể sản xuất đủ glucose đáp ứng với glucagon. Đối với những bệnh nhân này, glucose uống là hiệu quả hơn nếu bệnh nhân còn tỉnh. Nếu bệnh nhân không tỉnh, glucose tĩnh mạch nên được tiêm.

Liều lượng glucagon là bao nhiêu?
Đối với hạ đường huyết, người lớn và trẻ em nặng từ 44 pounds (khoảng 20 kg) trở lên nên được tiêm 1 mg (1 đơn vị) glucagon từ bộ dụng cụ cấp cứu glucagon, có thể tiêm tĩnh mạch, dưới da hoặc vào cơ. Trẻ em dưới 44 pounds nên tiêm 0.5 mg (0.5 đơn vị) glucagon hoặc một lượng tương đương 20-30 microgam mỗi kg cân nặng hoặc 0.009-0.014 mg mỗi pound.

Khi sử dụng GlucaGen®, liều cho người lớn và trẻ em nặng trên 25 kg (55 pounds) là 1 mg tiêm tĩnh mạch, dưới da hoặc vào cơ. Trẻ em dưới 25 kg nên nhận 0.5 ml. Nếu cân nặng không rõ, trẻ từ 6 tuổi trở lên nên nhận 1 ml và trẻ dưới 6 tuổi nên nhận 0.5 ml.

Trước khi tiêm, hỗn hợp thuốc nên trong suốt và không có bất kỳ hạt lạ nào. Nó không nên được sử dụng nếu có màu sắc bất thường. Sau khi tiêm glucagon, nên đo mức glucose trong máu cho đến khi bệnh nhân không còn triệu chứng hạ đường huyết. Glucose tĩnh mạch hoặc uống nên được cung cấp để giúp khôi phục mức glucose trong cơ thể và ngăn ngừa hạ đường huyết tiếp theo. Nên thông báo ngay cho bác sĩ sau một cơn hạ đường huyết để xem xét thay đổi liều thuốc điều trị tiểu đường nhằm ngăn ngừa các cơn hạ đường huyết tiếp theo.

Các thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với glucagon?
Glucagon có thể làm tăng tác dụng chống đông máu của warfarin (Coumadin) và các thuốc chống đông máu khác, dẫn đến tăng chậm quá trình đông máu và làm tăng nguy cơ xảy ra chảy máu. Cần theo dõi cẩn thận khi glucagon được sử dụng cho những người cũng đang điều trị bằng thuốc chống đông máu.

Insulin có thể đảo ngược tác dụng của glucagon.

Glucagon không nên được dùng kết hợp với thuốc kháng cholinergic do tăng nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến dạ dày và ruột.

Indomethacin (Indocin, Indocin-SR) làm giảm tác dụng của glucagon.

Glucagon có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi đang cho con bú không?
Chưa có nghiên cứu về độ an toàn của glucagon đối với phụ nữ mang thai. Glucagon không qua nhau thai và nguy cơ đối với thai nhi được coi là thấp.

Chưa biết liệu glucagon có được bài tiết trong sữa mẹ không.

Còn gì tôi cần biết về glucagon?

Các dạng chuẩn bị glucagon có sẵn?
Glucagon có sẵn dưới dạng bộ dụng cụ cấp cứu.

Bộ dụng cụ chứa glucagon khô đông lạnh dưới dạng bột tiêm và 1 ống tiêm dung môi 1 ml.
Bột chứa 1 mg (1 đơn vị) glucagon và 49 mg lactose.
Dung môi chứa 12 mg/ml glycerin, nước tiêm và axit hydrochloric. Dung môi được pha với bột glucagon trước khi tiêm.
GlucaGen Hypokit® và GlucaGen Diagnostic Kit® có 1 lọ chứa 1 mg (1 đơn vị) glucagon dưới dạng bột và 1 ống tiêm dùng một lần chứa 1 ml nước cất để tái tạo (trộn). Glucagon cũng có sẵn trong gói 10 lọ, mỗi lọ chứa 1 mg glucagon.

Cách bảo quản glucagon?
Bộ dụng cụ cấp cứu glucagon và GlucaGen® nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F) trước khi pha với dung môi (glycerin hoặc nước tiệt trùng). Sau khi đã pha với dung môi, thuốc đã chuẩn bị cần được sử dụng ngay lập tức.

Glucagon hoạt động như thế nào?
Glucagon được sử dụng để tăng mức glucose trong máu trong trường hợp hạ đường huyết nặng (glucose máu thấp). Glucagon là một loại thuốc làm tăng glucose. Các loại thuốc làm tăng glucose khác bao gồm chính glucose và diazoxide (Proglycem). Ở bệnh nhân tiểu đường, hạ đường huyết có thể xảy ra do tiêm insulin quá liều hoặc thuốc hạ đường huyết uống, như sulfonylurea như glipizide (Glucotrol), được sử dụng để điều trị tiểu đường. Hạ đường huyết cũng có thể xảy ra do thiếu calo hoặc hoạt động thể chất quá mức đột ngột. Các triệu chứng của hạ đường huyết bao gồm:

• Lo âu,
• Da lạnh,
• Đau đầu,
• Mất phương hướng,
• Co giật hoặc
• Hôn mê.

Trong bất kỳ tình huống hạ đường huyết nào, cần nỗ lực để tăng mức glucose trong máu. Glucagon làm tăng mức glucose trong máu bằng cách ngừng việc gan lưu trữ glucose, tăng cường việc sản xuất glucose trong gan từ protein và chất béo trong chế độ ăn, và tăng cường việc giải phóng glucose từ gan vào máu. Glucagon tạm thời làm liệt cơ ruột và thỉnh thoảng được sử dụng trong các xét nghiệm cần ruột phải mềm, ví dụ như trong chụp nội soi ngược dòng mật tụy hoặc chụp đại tràng có barium.

Khi nào glucagon được FDA chấp thuận?
FDA đã chấp thuận glucagon vào tháng 11 năm 1960.

Tóm tắt
Glucagon, glucagon tái tổ hợp (GlucaGen, Bộ dụng cụ cấp cứu glucagon) là bộ dụng cụ cấp cứu glucagon được chỉ định để điều trị hạ đường huyết nặng ở bệnh nhân tiểu đường. Nó cũng được sử dụng trong các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cách bảo quản, liều dùng và thông tin an toàn khi sử dụng trong thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

Glipizide/metformin là gì? Và nó được sử dụng để làm gì?
Glipizide/metformin là một loại thuốc kết hợp trị tiểu đường chứa hai tác nhân hạ đường huyết phổ biến, glipizide (Glucotrol) và metformin (Glucophage). Các tác nhân này hoạt động theo các cơ chế khác nhau nhưng bổ sung cho nhau để cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.
Glipizide là một loại sulfonylurea thế hệ thứ hai có tác dụng hạ đường huyết bằng cách kích thích tuyến tụy sản xuất insulin, hormone chủ yếu giúp điều chỉnh đường huyết.
Metformin là một loại thuốc điều trị tiểu đường nhóm biguanide có tác dụng giảm sản xuất glucose ở gan, giảm hấp thu glucose ở ruột và tăng cường đáp ứng insulin.
Trong các nghiên cứu lâm sàng, liệu pháp glipizide/metformin hiệu quả hơn trong việc cải thiện glucose huyết tương lúc đói, glucose huyết sau bữa ăn (mức đường huyết sau khi ăn) và HbA1c so với việc điều trị bằng từng loại thuốc riêng biệt.
Sự kết hợp giữa glipizide và metformin được FDA chấp thuận vào tháng 10 năm 2002.

Tên thương mại của glipizide/metformin là gì?
Hiện tại không có tên thương mại cho glipizide/metformin tại Mỹ.
Metaglip là tên thương mại đã bị ngừng sản xuất cho glipizide/metformin.

Có cần toa thuốc để mua glipizide/metformin không?
Có.

Glipizide/metformin được sử dụng để làm gì?
Glipizide/metformin được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Các tác dụng phụ của glipizide/metformin là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến điều trị glipizide/metformin bao gồm:

• Chóng mặt
• Đau đầu
• Tăng huyết áp
• Đau cơ hoặc khớp
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)

Các tác dụng phụ liên quan đến dạ dày thường gặp nhất ở bệnh nhân mới bắt đầu điều trị với glipizide/metformin, bao gồm:

• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Vị kim loại trong miệng
• Đầy hơi
• Ợ nóng
• Giảm cân

Một số tác dụng phụ ít gặp nhưng có thể nghiêm trọng bao gồm:

• Hạ đường huyết (hypoglycemia)
• Rối loạn huyết học
• Bệnh gan
• Bệnh thận
• Phát ban
• Quá nhạy cảm với ánh sáng (nhạy cảm với ánh sáng mặt trời)
• Hội chứng tiết hormone chống lợi tiểu không thích hợp (SIADH)
• Kích thích rụng trứng
• Mức natri thấp trong máu (hạ natri máu)
• Mày đay (nổi mẩn ngứa)
• Phản ứng giống disulfiram (ví dụ: đánh trống ngực, buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt và đau đầu)
• Giảm số lượng tiểu cầu
• Giảm số lượng tế bào bạch cầu
• Thiếu máu
• Các phản ứng quá mẫn

Metformin có thể gây ra một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gọi là nhiễm toan lactic, sự tích tụ axit trong máu. Nhiễm toan lactic có thể gây tử vong và yêu cầu điều trị khẩn cấp.

Các triệu chứng của nhiễm toan lactic bao gồm:

• Mệt mỏi
• Yếu đuối
• Đau cơ bất thường
• Đau bụng
• Khó thở
• Chóng mặt
• Nhịp tim chậm hoặc không đều

Bệnh nhân nghi ngờ có dấu hiệu hoặc triệu chứng nhiễm toan lactic phải tìm sự giúp đỡ y tế khẩn cấp.

Liều lượng của glipizide/metformin là gì?
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đủ chỉ với chế độ ăn và tập thể dục: Liều khởi đầu được khuyến nghị cho glipizide/metformin là 2.5/250 mg, dùng một hoặc hai lần mỗi ngày. Liều khởi đầu 2.5/500 mg hai lần mỗi ngày có thể được xem xét cho bệnh nhân có glucose huyết tương lúc đói (FPG) từ 280-320 mg/dL. Nếu cần thiết, liều có thể được tăng lên 1 viên mỗi ngày sau mỗi 2 tuần để đạt được kiểm soát đường huyết đầy đủ. Liều tối đa hàng ngày là 20/2000 mg. Tránh bắt đầu điều trị với liều 5/500 mg do nguy cơ hạ đường huyết (mức đường huyết thấp).

Đối với bệnh nhân kiểm soát không đủ khi chỉ sử dụng glipizide hoặc metformin đơn liệu pháp: Việc điều trị có thể bắt đầu với 2.5/500 mg hoặc 5/500 mg, uống hai lần mỗi ngày với bữa ăn. Để tránh hạ đường huyết, liều khởi đầu không được vượt quá liều hiện tại của glipizide hoặc metformin mà bệnh nhân đã dùng.

Đối với bệnh nhân đã và đang sử dụng kết hợp sulfonylurea/metformin và muốn chuyển sang viên kết hợp: Để tránh hạ đường huyết, không nên vượt quá liều hiện tại của sulfonylurea và metformin. Nếu cần thiết, liều có thể được tăng dần lên mức tối thiểu để đạt được kiểm soát đường huyết đầy đủ.

Đối với bệnh nhân có bệnh gan: Việc sử dụng glipizide/metformin ở bệnh nhân có bệnh gan nói chung không được khuyến khích. Bệnh gan làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic liên quan đến metformin, một tình trạng hiếm gặp nhưng có thể gây tử vong, gây tích tụ axit trong cơ thể.

Đối với bệnh nhân có bệnh thận: Metformin không nên được sử dụng ở phụ nữ có nồng độ creatinine huyết thanh > 1.4 mg/dL hoặc ở nam giới có nồng độ creatinine huyết thanh > 1.5 mg/dL.

Đối với trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của glipizide/metformin chưa được xác lập ở bệnh nhân nhi. Do đó, việc sử dụng glipizide/metformin trong nhóm bệnh nhân này không được khuyến khích.

Thuốc hoặc bổ sung nào tương tác với glipizide/metformin?
Các thuốc làm tăng mức glucose trong máu có thể làm giảm hiệu quả của liệu pháp glipizide/metformin. Những thuốc này bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu thiazide và các thuốc lợi tiểu khác
• Corticosteroid
• Phenothiazine
• Thuốc tuyến giáp
• Estrogen
• Thuốc tránh thai
• Phenytoin (Dilantin)
• Axit nicotinic
• Sympathomimetics
• Thuốc chẹn kênh canxi (CCBs)
• Isoniazid (Nydrazid)
• Cimetidine (Tagamet), bằng cách giảm sự thải trừ metformin khỏi cơ thể, có thể làm tăng lượng metformin trong máu lên 40%. Điều này có thể làm tăng tần suất các tác dụng phụ của metformin.
• Uống rượu làm tăng tác dụng của metformin đối với sự sản xuất lactate, làm tăng nguy cơ toan lactic.
• Do nguy cơ toan lactic, các sản phẩm chứa metformin phải được ngừng sử dụng tạm thời trước khi sử dụng thuốc cản quang có chứa iod.
• Metformin nên được ngừng ít nhất 48 giờ sau khi tiêm thuốc cản quang và không nên bắt đầu lại cho đến khi chức năng thận của bệnh nhân trở lại bình thường.
• Thuốc chẹn beta có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của sulfonylureas. Các thuốc chẹn beta chọn lọc cardio như acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor hoặc Toprol XL) và penbutolol (Levatol) có thể an toàn hơn so với các thuốc chẹn beta không chọn lọc.
• Colesevelam (Welchol) có thể làm giảm mức độ của glipizide trong máu. Bệnh nhân được khuyến cáo uống glipizide 1 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi uống colesevelam để giảm thiểu nguy cơ tương tác.
• Việc sử dụng đồng thời với các thuốc chống nấm toàn thân như fluconazole (Diflucan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral), miconazole và voriconazole (VFEND) với glipizide có thể gây hạ đường huyết.

Glipizide/metformin có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?
Glipizide/metformin chưa được đánh giá đầy đủ ở phụ nữ mang thai. Do thiếu dữ liệu an toàn chắc chắn, glipizide/metformin nên được tránh trong thai kỳ nếu có thể. Glipizide/metformin được phân loại là nhóm nguy cơ thai kỳ C của FDA (các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi và không có các nghiên cứu đầy đủ, có kiểm soát trên người, nhưng lợi ích tiềm năng có thể biện minh cho việc sử dụng thuốc này ở phụ nữ mang thai mặc dù có rủi ro tiềm ẩn). Chưa biết liệu glipizide/metformin có được bài tiết trong sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu an toàn và nguy cơ hạ đường huyết ở trẻ bú sữa, việc sử dụng glipizide/metformin khi cho con bú không được khuyến khích.

Còn những điều gì tôi cần biết về glipizide/metformin?

Các dạng bào chế của glipizide/metformin có sẵn?
Viên nén (glipizide/metformin): 2.5/250, 2.5/500 hoặc 5/500 mg

Cách bảo quản glipizide/metformin?
Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F và 86°F).

Tóm tắt
Glipizide/metformin hydrochloride (Metaglip đã bị ngừng sản xuất tại Mỹ) là sự kết hợp của hai loại thuốc điều trị tiểu đường được kê đơn kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc tiểu đường type 2. Các tác dụng phụ bao gồm huyết áp cao, đau cơ hoặc khớp, nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng đường tiết niệu, nôn mửa, đau dạ dày, giảm cảm giác thèm ăn, vị kim loại trong miệng.

GLIPIZIDE LÀ GÌ VÀ CƠ CHẾ HOẠT ĐỘNG CỦA NÓ LÀ GÌ?
Glipizide là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị bệnh nhân tiểu đường type 2. Nó thuộc nhóm sulfonylurea, nhóm thuốc cũng bao gồm glimepiride (Amaryl), glyburide (Diabeta, Glynase), tolbutamide và tolazamide. Insulin là một hormone được sản xuất trong tuyến tụy, khi được tiết vào máu sẽ kích thích các tế bào trong cơ thể lấy đường (glucose) từ máu và giảm sự tạo glucose từ gan. Bệnh nhân tiểu đường type 2 có mức glucose (đường) cao trong máu vì các tế bào trong cơ thể họ kháng lại tác dụng loại bỏ glucose của insulin và gan sản xuất quá nhiều glucose. Ngoài ra, trong tiểu đường type 2, tuyến tụy không thể sản xuất đủ lượng insulin cần thiết để vượt qua sự kháng insulin. Glipizide giúp giảm glucose trong máu bằng cách kích thích tuyến tụy sản xuất nhiều insulin hơn.

Glipizide không phải là thuốc chữa khỏi bệnh tiểu đường.

FDA đã phê duyệt glipizide vào tháng 5 năm 1984.

CÁC TÊN THƯƠNG MẠI CÓ SẴN CỦA GLIPIZIDE:
Glipizide XL, Glucotrol, Glucotrol XL

GLIPIZIDE CÓ SẴN DƯỚI DẠNG THUỐC GENERIC KHÔNG?
CÓ SẴN GENERIC: Có

TÔI CÓ CẦN KÊ ĐƠN THUỐC ĐỂ SỬ DỤNG GLIPIZIDE KHÔNG?
Có

CÁC TÁC DỤNG PHỤ CỦA GLIPIZIDE LÀ GÌ?
Các tác dụng phụ bao gồm:

• Đau đầu
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Ợ nóng
• Đầy hơi

Phát ban trên da có thể xảy ra, gây ngứa, nổi mề đay hoặc phát ban dạng sởi.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp bao gồm:

• Viêm gan (hepatitis)
• Vàng da (jaundice)
• Mức natri trong máu thấp (hạ natri máu)

Glipizide cũng có thể gây hạ đường huyết. Nguy cơ hạ đường huyết tăng lên khi glipizide được kết hợp với các thuốc giảm glucose khác.

LIỀU LƯỢNG CỦA GLIPIZIDE LÀ GÌ?

Liều khởi đầu thông thường khi sử dụng viên nén giải phóng tức thời là 5 mg mỗi ngày, dùng 30 phút trước bữa ăn.
Liều tối đa là 40 mg mỗi ngày.
Các liều cao hơn 15 mg mỗi ngày nên được chia thành nhiều liều nhỏ và sử dụng mỗi ngày.
Liều khởi đầu khi sử dụng viên nén giải phóng kéo dài là 5 mg mỗi ngày, tối đa lên đến 20 mg mỗi ngày.
Bệnh nhân sử dụng viên nén giải phóng tức thời có thể chuyển sang liều tương đương gần nhất của viên nén giải phóng kéo dài.

CÁC THUỐC HOẶC THỰC PHẨM BỔ SUNG TƯƠI VỚI GLIPIZIDE?

• Rượu có thể kéo dài tác dụng của glipizide bằng cách làm chậm sự hấp thu và thải trừ của glipizide. Bệnh nhân sử dụng glipizide nên hạn chế tiêu thụ rượu.
• Cholestyramine (Questran, Questran Light) có thể giảm cả sự hấp thu và hiệu quả của glipizide. Vì vậy, glipizide nên được sử dụng trước cholestyramine từ 1 đến 2 giờ.
• Fluconazole (Diflucan) cũng có thể làm tăng sự hấp thu và tác dụng của glipizide.
• Nhiều loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm mức đường huyết, do đó tăng hoặc giảm tác dụng của glipizide. Các tương tác thuốc gây hạ đường huyết (hạ đường huyết) có thể xảy ra với:
  • Thuốc kháng viêm không steroid (ví dụ: ibuprofen),
  • Thuốc sulfa,
  • Warfarin (Coumadin),
  • Miconazole (Oravig),
  • Fluconazole (Diflucan),
  • Voriconazole (Vfend),
  • Beta-blockers (ví dụ: propranolol [Inderal, Inderal LA, Innopran XL]),
  • Androgens (ví dụ: fluoxymesterone [Androxy]),
  • Chloramphenicol,
  • Cimetidine (Tagamet HB),
  • Ranitidine (Zantac),
  • Clarithromycin (Biaxin),
  • MAO Inhibitors (ví dụ: isocarboxazid [Marplan] và phenelzine [Nardil]),
  • Mifepristone (Mifeprex),
  • Probenecid,
  • Thuốc kháng sinh quinolone, và
  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (ví dụ: paroxetine [Paxil], fluoxetine [Prozac], và sertraline [Zoloft]).
• Các tương tác thuốc liên quan đến glipizide có thể dẫn đến mức đường huyết cao (tăng đường huyết) có thể xảy ra với:
  • Thuốc lợi tiểu thiazide (ví dụ: hydrochlorothiazide [Microzide]),
  • Thuốc lợi tiểu quai (ví dụ: furosemide [Lasix]),
  • Corticosteroid như prednisone và methylprednisolone (Medrol),
  • Phenytoin (Dilantin),
  • Colesevelam (Welchol),
  • Danazol và somatropin (Genotropin).
• Rifampin có thể giảm mức glipizide trong máu và điều này có thể dẫn đến mức đường huyết cao hơn.

Glipizide có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Các nghiên cứu về tác dụng phụ trong nghiên cứu động vật cho thấy glipizide có thể qua nhau thai. Không nên sử dụng glipizide để điều trị tiểu đường thường xuyên cho phụ nữ mang thai. Insulin được ưu tiên sử dụng. Trong trường hợp cần dùng glipizide trong thai kỳ, nhà sản xuất khuyến nghị ngừng thuốc ít nhất 1 tháng trước ngày dự sinh.

Theo báo cáo, glipizide không có mặt trong sữa mẹ. Tuy nhiên, nguy cơ hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh khi cho con bú cần được cân nhắc với lợi ích tiềm tàng đối với người mẹ khi sử dụng glipizide, và quyết định có nên ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú cần được đưa ra.

Còn điều gì cần biết về glipizide?

Các dạng bào chế của glipizide có sẵn là gì?

• Viên nén giải phóng tức thời; 5 mg và 10 mg.
• Viên nén giải phóng kéo dài; 2.5 mg, 5 mg và 10 mg.

Cách lưu trữ glipizide?
Glipizide nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt
Glipizide (Glipizide XL, Glucotrol) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Glipizide nên được kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục để đạt kết quả tốt nhất. Các tương tác thuốc, cảnh báo và biện pháp phòng ngừa, hiệu quả của thuốc cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

TÊN THƯƠNG HIỆU CÓ SẴN CỦA GLIMEPIRIDE:
Amaryl

GLIMEPIRIDE CÓ CÓ SẴN DƯỚI DẠNG THUỐC CHUNG KHÔNG?
CÓ SẴN THUỐC CHUNG: Có

TÔI CÓ CẦN ĐƠN THUỐC ĐỂ MUA GLIMEPIRIDE KHÔNG?
Có

CÔNG DỤNG CỦA GLIMEPIRIDE:
Glimepiride được sử dụng để kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc tiểu đường type 2, kết hợp với chế độ ăn uống và luyện tập thể dục.

Việc kiểm soát đường huyết với glimepiride có thể giúp giảm nguy cơ tổn thương mắt, thận và thần kinh.

Thuốc này không dùng để điều trị tiểu đường type 1.

TÁC DỤNG PHỤ CỦA GLIMEPIRIDE:
Tác dụng phụ thường gặp của glimepiride bao gồm:

• Chóng mặt
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Nôn
• Phát ban và các phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng giống cảm cúm cũng đã được ghi nhận khi điều trị bằng glimepiride.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng glimepiride bao gồm:

• Thiếu máu
• Giảm tiểu cầu
• Hạ natri máu
• Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời
• Rối loạn chức năng gan
• Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Hạ đường huyết (hypoglycemia) có thể xảy ra trong quá trình điều trị với glimepiride. Các triệu chứng của hạ đường huyết bao gồm:

• Đói
• Buồn nôn
• Mệt mỏi
• Đổ mồ hôi
• Đau đầu
• Nhịp tim nhanh
• Tê quanh miệng
• Cảm giác ngứa ran ở tay
• Run rẩy
• Yếu cơ
• Mờ mắt
• Cảm giác ớn lạnh
• Ngáp nhiều
• Cáu kỉnh
• Lú lẫn
• Mất ý thức

Glimepiride là một dẫn xuất của thuốc sulfonamide. Những người dị ứng với các thuốc nhóm sulfonamide khác có thể gặp phản ứng dị ứng với glimepiride. Những ai đã từng dị ứng với thuốc sulfa không nên sử dụng glimepiride.

LIỀU DÙNG CỦA GLIMEPIRIDE:
Giống như các loại thuốc khác dùng để điều trị tiểu đường, liều dùng của glimepiride được cá nhân hóa thông qua việc đo lường đường huyết định kỳ để xác định liều phù hợp nhất. Liều khởi đầu thông thường là 1 hoặc 2 mg uống một lần mỗi ngày cùng bữa sáng hoặc bữa ăn chính đầu tiên trong ngày. Liều có thể được tăng lên 1-2 mg sau mỗi 1-2 tuần, lên tối đa 8 mg một ngày tùy thuộc vào phản ứng đường huyết.

CÁC THUỐC HOẶC TPCN TƯƠNG TÁC VỚI GLIMEPIRIDE:
Một số thuốc khi sử dụng cùng với glimepiride có thể làm giảm khả năng hạ đường huyết của thuốc. Những thuốc này bao gồm thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như hydrochlorothiazide (Microzide, và nhiều loại kết hợp với các thuốc khác), thuốc lợi tiểu quai (chẳng hạn như furosemide [Lasix]), corticosteroid như prednisone và methylprednisolone (Medrol), phenytoin (Dilantin), colesevelam (Welchol), danazol và somatropin (Genotropin). Rifampin làm tăng quá trình phân hủy glimepiride bởi các enzym gan. Điều này có thể làm giảm tác dụng của glimepiride và dẫn đến mức đường huyết cao hơn.

Các thuốc chẹn beta như propranolol (Inderal) và atenolol (Tenormin) có thể gây hạ hoặc tăng đường huyết. Thêm vào đó, chúng có thể trực tiếp đảo ngược tác dụng hạ đường huyết của các sulfonylurea và làm giảm hiệu quả của chúng. Các thuốc chẹn beta cũng có thể làm giảm một số phản ứng bảo vệ của cơ thể đối với hạ đường huyết, do đó khiến bệnh nhân khó nhận ra các phản ứng do hạ đường huyết (hypoglycemia).

Một số thuốc khi sử dụng cùng glimepiride có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết (hypoglycemia). Những thuốc này bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen, thuốc sulfa, warfarin (Coumadin), miconazole (Oravig), fluconazole (Diflucan), chloramphenicol, cimetidine (Tagamet HB), ranitidine (Zantac), clarithromycin (Biaxin), các chất ức chế MAO (chẳng hạn như isocarboxazid [Marplan] và phenelzine [Nardil]), mifepristone (Mifeprex), probenecid, kháng sinh quinolone và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) như paroxetine (Paxil), fluoxetine (Prozac) và sertraline (Zoloft), và voriconazole (Vfend). Cần theo dõi sát đường huyết khi sử dụng các thuốc tương tác với glimepiride.

Kết hợp glimepiride với insulin và sử dụng cho bệnh nhân suy tim sung huyết có thể làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ liên quan đến tim.

GLIMEPIRIDE CÓ AN TOÀN KHI SỬ DỤNG KHI MANG THAI HOẶC ĐANG CON BÚ KHÔNG?
Trong các nghiên cứu trên động vật, glimepiride và các sulfonylurea khác đã được liên kết với nguy cơ cao gây tử vong thai nhi. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu tốt nào trên phụ nữ. Các mức đường huyết bất thường (cao hoặc thấp) trong thai kỳ làm tăng nguy cơ dị tật cho thai nhi. Do đó, bác sĩ cần phải cân nhắc kỹ lưỡng lợi ích và rủi ro của việc điều trị bằng sulfonylurea trong thai kỳ. Insulin là thuốc được lựa chọn để điều trị tiểu đường ở phụ nữ mang thai.
Chưa biết liệu glimepiride có được bài tiết vào sữa mẹ như các sulfonylurea khác hay không. Do có nguy cơ hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh, nên khuyến cáo ngừng sử dụng glimepiride ở các bà mẹ đang cho con bú. Nếu cần điều trị ngoài chế độ ăn uống và luyện tập, insulin là lựa chọn ưu tiên.

CÒN NHỮNG ĐIỀU GÌ CẦN BIẾT VỀ GLIMEPIRIDE?

Các dạng bào chế của glimepiride có sẵn:
Viên nén: 1 mg, 2 mg và 4 mg

Cách bảo quản glimepiride:
Viên nén nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt:
Amaryl (glimepiride) là thuốc được chỉ định để điều trị bệnh nhân tiểu đường type 2 không thể kiểm soát chỉ bằng chế độ ăn kiêng. Các tác dụng phụ có thể bao gồm:

• Nôn mửa
• Phát ban
• Buồn nôn
• Chóng mặt
• Đau đầu

Cần xem xét các tương tác thuốc, cảnh báo và thận trọng, cũng như thông tin về an toàn khi mang thai và cho con bú trước khi sử dụng bất kỳ thuốc nào.

TÊN CHUNG: GLICLAZIDE – VIÊN NANG UỐNG (GLICK-luh-zide)

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản | Cảnh báo y tế

CÔNG DỤNG: Thuốc này được sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống và bài tập thể dục để kiểm soát lượng đường huyết cao ở bệnh nhân tiểu đường không phụ thuộc insulin. Kiểm soát lượng đường huyết cao giúp ngăn ngừa các bệnh tim, đột quỵ, bệnh thận, vấn đề tuần hoàn và mù lòa.

CÁCH SỬ DỤNG: Thuốc này tốt nhất nên uống cùng bữa ăn. Cố gắng uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, rối loạn dạ dày hoặc tiêu chảy có thể xảy ra khi cơ thể bạn làm quen với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc gây khó chịu, hãy thông báo cho bác sĩ. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn phát triển phát ban, ngứa, dễ bầm tím hoặc chảy máu, sốt, yếu, run hoặc ớn lạnh khi sử dụng thuốc này. Thuốc này có thể gây hạ đường huyết (hạ đường huyết) biểu hiện bằng chóng mặt, yếu, buồn ngủ, đau đầu, đổ mồ hôi, lo lắng, run, tê tay hoặc chân, đói, nhịp tim nhanh. Nếu những triệu chứng này xảy ra, hãy uống một ly nước cam hoặc soda không có calo hoặc ăn một miếng kẹo để nâng cao mức đường huyết nhanh chóng. Báo cáo sự cố này cho bác sĩ. Để giúp ngăn ngừa hạ đường huyết, hãy ăn các bữa ăn theo một lịch trình đều đặn và không bỏ bữa. Các triệu chứng của tăng đường huyết (hypeglycemia) bao gồm lú lẫn, buồn ngủ, đỏ mặt, thở nhanh hoặc có mùi hơi thở trái cây. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA: Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có: vấn đề về gan, vấn đề về thận, hoặc bất kỳ dị ứng nào. Thuốc này có thể làm bạn nhạy cảm hơn với tác dụng của ánh sáng mặt trời. Tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời. Hãy mặc quần áo bảo vệ và sử dụng kem chống nắng hiệu quả khi ra ngoài. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị bệnh, bị thương hoặc mắc phải nhiễm trùng nghiêm trọng. Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ và chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết trong khi cho con bú. Thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ thuốc không kê đơn hoặc thuốc kê đơn nào bạn có thể đang sử dụng, bao gồm: kháng sinh sulfonamide, thuốc làm loãng máu, thuốc chống trầm cảm, aspirin, propranolol, rifampin, phenylbutazone, disopyramide, probenecid, clofibrate, thuốc lợi tiểu, steroid, thuốc tránh thai, cimetidine. Tránh uống rượu khi dùng thuốc này vì có thể gây ra phản ứng không dung nạp dẫn đến đỏ mặt, chóng mặt, buồn nôn, nhịp tim nhanh. Không bắt đầu hoặc ngừng bất kỳ thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ hoặc dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm đau đầu, đổ mồ hôi, run rẩy, tăng cảm giác đói, thay đổi thị lực, lo lắng, mệt mỏi, co giật và mất ý thức.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Khuyến nghị bạn tham gia một chương trình giáo dục về tiểu đường để hiểu về bệnh tiểu đường và tất cả các khía cạnh quan trọng trong điều trị bao gồm chế độ ăn uống, tập thể dục, vệ sinh cá nhân, thuốc và việc kiểm tra mắt, chân và các khám y tế định kỳ. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Hãy tham gia đầy đủ các cuộc hẹn y tế. Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (ví dụ, xét nghiệm chức năng gan và thận, glucose máu khi nhịn ăn, hemoglobin A1c, xét nghiệm máu toàn phần) sẽ được thực hiện để theo dõi tác dụng phụ và đáp ứng với liệu pháp điều trị. Kiểm tra lượng đường trong máu hoặc nước tiểu của bạn thường xuyên như chỉ dẫn từ bác sĩ hoặc dược sĩ.

QUÊN LIỀU: Cố gắng uống thuốc vào đúng thời điểm đã lên lịch. Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra; không uống nếu gần thời gian của liều tiếp theo, thay vào đó, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Không “dùng gấp” liều thuốc để bù lại.

BẢO QUẢN: Bảo quản thuốc này ở nhiệt độ phòng từ 59 đến 86 độ F (15 đến 30 độ C), tránh nhiệt, ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.

Glatiramer là gì và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?

Tiêm glatiramer acetate (glatiramer) được chỉ định điều trị cho bệnh nhân có dạng tái phát của bệnh xơ cứng rải rác (MS). Cơ chế hoạt động của glatiramer chưa được hiểu hoàn toàn. Dữ liệu hiện có cho thấy glatiramer có thể hoạt động bằng cách điều chỉnh các quá trình miễn dịch, qua đó ức chế các tế bào T (tế bào bạch cầu của hệ miễn dịch) gây viêm và phá hủy các dây thần kinh ở bệnh nhân MS. Glatiramer không chữa khỏi MS mà chỉ làm giảm số lần tái phát MS và giảm tổn thương ở não.

FDA đã phê duyệt glatiramer vào tháng 12 năm 1996.

Các tên thương mại của tiêm glatiramer là gì?
Copaxone, Glatopa.

Glatiramer có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
Có.

Tôi có cần toa bác sĩ để mua glatiramer không?
Có.

Công dụng của glatiramer là gì?
Glatiramer được sử dụng để điều trị bệnh nhân có dạng tái phát của bệnh xơ cứng rải rác (MS).

Các tác dụng phụ của glatiramer là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm:

• Đau tại vị trí tiêm
• Đỏ tại vị trí tiêm
• Viêm tại vị trí tiêm
• Ngứa tại vị trí tiêm
• Cục u tại vị trí tiêm
• Khó thở
• Ngứa
• Phát ban
• Tiêu chảy
• Sưng hạch bạch huyết
• Nổi mẩn tại vị trí tiêm
• Yếu cơ
• Đau khớp
• Lo âu
• Buồn nôn
• Triệu chứng cúm

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Nhiễm trùng
• Tăng cân
• Sưng mặt

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra bao gồm:

• Tim đập nhanh
• Đau ngực
• Cục máu đông
• Hoại tử da (chết mô)
• Tăng nhịp tim
• Nhiễm trùng nấm âm đạo
• Phản ứng dị ứng

Tên thuốc chung: Sản phẩm tuyến

Tên khác: Chiết xuất tuyến thượng thận, glycosaminoglycans động mạch chủ (GAGs), chiết xuất gan, chiết xuất tuyến tụy, chiết xuất lá lách, chiết xuất tuyến ức, chiết xuất tuyến giáp

Lớp thuốc: Thảo dược

Sản phẩm tuyến là gì và được sử dụng để làm gì?
Sản phẩm tuyến là các thực phẩm bổ sung dinh dưỡng được chế biến từ các chiết xuất từ mô cơ quan khô của động vật như bò, lợn hoặc cừu. Các tuyến là một phần của hệ thống nội tiết của cơ thể, là một mạng lưới các cơ quan tiết hormone vào máu. Các tuyến nội tiết bao gồm tuyến tùng, tuyến yên, tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến ức, tuyến thượng thận, tuyến tụy và tuyến sinh dục (tinh hoàn và buồng trứng). Tuy nhiên, sản phẩm tuyến cũng có thể được chiết xuất từ các cơ quan khác như tim, lá lách, tử cung, tuyến tiền liệt, não và các mô khác.

Các sản phẩm tuyến đã được sử dụng từ lâu để cải thiện chức năng hoặc mô phỏng tác dụng của cơ quan tương ứng trong cơ thể. Sản phẩm tuyến chứa các vitamin, khoáng chất, enzym, peptide, nucleotide và các chất dinh dưỡng khác đặc trưng cho từng cơ quan. Thịt nội tạng rất được trân trọng vì hàm lượng dinh dưỡng phong phú trong các nền văn hóa tiêu thụ chúng như thực phẩm. Các nghiên cứu cho thấy sản phẩm tuyến dùng làm thực phẩm bổ sung có hiệu quả đối với các mục đích đã liệt kê, tuy nhiên, tốt nhất là nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi sử dụng và tránh các sản phẩm không kê đơn.

Công dụng
Các sản phẩm tuyến và các công dụng được đề xuất bao gồm:

• Chiết xuất tuyến thượng thận
  • Đường uống: Chức năng tuyến thượng thận thấp, mệt mỏi, căng thẳng, khả năng miễn dịch kém, dị ứng nghiêm trọng, hen suyễn, eczema, vẩy nến, viêm khớp dạng thấp và các tình trạng viêm khác.
  • Dưới lưỡi: Mệt mỏi hoặc kiệt sức, khả năng chịu đựng căng thẳng kém, dị ứng, rối loạn tự miễn, trầm cảm, viêm, huyết áp thấp, hạ đường huyết, rút lui thuốc và rượu, ngừng dùng cortisone.
  • Tiêm tĩnh mạch: Thiếu hụt vỏ thượng thận, tăng kali máu, viêm loét đại tràng, trạng thái thymicolymphaticus, và ngừng sảy thai.
• Glycosaminoglycans động mạch chủ (GAGs)
  • Thiếu máu mạch
• Chiết xuất gan
  • Hỗ trợ điều trị các rối loạn gan, nguồn sắt heme, dị ứng, hội chứng mệt mỏi mãn tính, tăng cường phát triển cơ bắp cho người tập thể hình và cải thiện sức mạnh và sức bền.
• Chiết xuất tuyến tụy
  • Hỗ trợ tiêu hóa (khi ăn), kháng viêm, herpes zoster, và bệnh phức hợp miễn dịch.
• Chiết xuất lá lách
  • Sau khi cắt bỏ lá lách, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), viêm đại tràng, viêm khớp dạng thấp (RA), số lượng bạch cầu thấp, giảm tiểu cầu, viêm loét đại tràng, và tăng cường chức năng miễn dịch cho bệnh nhân ung thư.
• Chiết xuất tuyến ức
  • Điều chỉnh hệ miễn dịch (nhiễm trùng đường hô hấp trên [URI], viêm gan B, AIDS, dị ứng), ung thư, viêm khớp dạng thấp, hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS), lupus, sản xuất bạch cầu ở bệnh nhân ung thư điều trị bằng xạ trị hoặc hóa trị, và lão hóa.
• Chiết xuất tuyến giáp
  • Cường giáp

Tác dụng phụ của sản phẩm tuyến là gì?

Cảnh báo
Không sử dụng sản phẩm tuyến nếu bạn bị dị ứng với sản phẩm động vật bao gồm các chiết xuất từ cừu/bò/lợn.
Sản phẩm chiết xuất tuyến thường được chế biến từ các cơ quan thu thập từ các lò mổ, điều này tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng do các tạp chất.
Tránh sử dụng sản phẩm tuyến từ các quốc gia có bệnh bò điên (BSE), thường được gọi là bệnh bò điên.

Các tác dụng phụ thường gặp của sản phẩm tuyến bao gồm:

• Phản ứng dị ứng
• Triệu chứng cường giáp do chiết xuất tuyến giáp (tùy theo liều dùng)
• Tích tụ sắt do chiết xuất gan
• Nhiễm trùng và các biến chứng khác do tạp chất trong sản phẩm (hiếm gặp)

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải các triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng sau khi sử dụng sản phẩm này, bao gồm:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng như nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, rối loạn nhịp tim, khó thở, chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nặng, lú lẫn, nói ngọng, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng, sốt cao, ra mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như sắp ngất;
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, nhìn thấy hầm hố, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng sản phẩm này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc các phản ứng bất lợi.

Liều dùng của sản phẩm tuyến là gì?
Liều dùng phù hợp thay đổi tùy theo sản phẩm và thông tin hiện tại không đủ để xác định liều dùng chuẩn cho từng trường hợp. Hãy làm theo hướng dẫn của nhãn sản phẩm.

Liều dùng đề xuất:

• Chiết xuất tuyến thượng thận
  Thay đổi tùy theo sản phẩm; làm theo khuyến cáo trên nhãn và điều chỉnh liều dùng nếu cần.
• Glycosaminoglycans động mạch chủ (GAGs)
  • Liều thông thường: 100 mg đường uống mỗi ngày
  • Bệnh lý mạch máu não: 100-144 mg/ngày uống
  • Tiêm cơ (IM) 30 mg hai lần/ngày
  • Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT): 72 mg/ngày uống
  • Tăng triglycerid máu: 96 mg/ngày uống
• Chiết xuất gan
  Thay đổi tùy theo sản phẩm; làm theo khuyến cáo trên nhãn và điều chỉnh liều dùng nếu cần.
• Chiết xuất tuyến tụy USP
  500-1000 mg uống ba lần mỗi ngày, có thể dùng với hoặc không với bữa ăn.
• Chiết xuất lá lách
  1.5 g peptide lá lách (50 mg tuftsin và splenopentin) mỗi ngày.
• Chiết xuất tuyến ức
  120 mg polypeptide tinh khiết hoặc 750 mg phân đoạn polypeptide thô mỗi ngày.
• Chiết xuất tuyến giáp
  Thay đổi tùy theo sản phẩm; làm theo khuyến cáo trên nhãn và điều chỉnh liều dùng nếu cần.

Quá liều
Quá liều sản phẩm tuyến có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng vì mỗi sản phẩm có thể kích thích quá mức chức năng của cơ quan cụ thể. Ví dụ, quá liều chiết xuất tuyến giáp có thể dẫn đến cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) và quá liều chiết xuất gan có thể gây thừa sắt trong cơ thể.
Điều trị quá liều sản phẩm tuyến bao gồm ngừng sử dụng sản phẩm và chăm sóc triệu chứng cùng với các biện pháp hỗ trợ thích hợp.

Thuốc tương tác với sản phẩm tuyến là gì?
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều dùng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Sản phẩm tuyến không có tương tác nghiêm trọng, nặng hoặc vừa phải với các loại thuốc khác.
Các tương tác nhẹ của sản phẩm tuyến bao gồm:

• levothyroxine
• liothyronine
• thyroid desiccated

Các tương tác thuốc đã liệt kê trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ, hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về tất cả các loại thuốc theo toa và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ danh sách thông tin này. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Không có thông tin đáng tin cậy về độ an toàn của việc sử dụng sản phẩm tuyến trong khi mang thai và cho con bú. Tránh sử dụng sản phẩm tuyến nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, trừ khi bác sĩ của bạn chỉ định cụ thể.
Không bao giờ dùng bất kỳ bổ sung dinh dưỡng nào, bao gồm cả sản phẩm tuyến, mà không tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Tôi cần biết gì khác về sản phẩm tuyến?
Hãy dùng sản phẩm tuyến chính xác theo chỉ định của bác sĩ, hoặc theo hướng dẫn trên nhãn nếu bạn sử dụng sản phẩm OTC.
Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ bổ sung dinh dưỡng hoặc thực phẩm chức năng nào, bao gồm cả sản phẩm tuyến.
Bổ sung dinh dưỡng thường chứa nhiều thành phần. Kiểm tra nhãn để biết thành phần có trong sản phẩm tuyến mà bạn chọn.
Sản phẩm tuyến được tiếp thị như là bổ sung dinh dưỡng và không được kiểm soát chặt chẽ bởi FDA. Các sản phẩm có thể khác nhau về công thức và nồng độ, và nhãn sản phẩm có thể không luôn khớp với nội dung; hãy thận trọng khi lựa chọn sản phẩm của bạn.
Lưu trữ sản phẩm tuyến an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự giúp đỡ y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Cảnh báo Ngộ độc.

Tóm tắt
Sản phẩm tuyến là các bổ sung dinh dưỡng được sử dụng để tăng cường chức năng hoặc mô phỏng tác dụng của một cơ quan. Sản phẩm tuyến có thể được sử dụng để điều trị cường giáp, chức năng thượng thận thấp, rối loạn tự miễn, suy tuyến thượng thận, tăng kali máu, viêm loét đại tràng, rối loạn gan, suy tuần hoàn, rối loạn tuyến tụy, và nhiều vấn đề khác. Các tác dụng phụ phổ biến của sản phẩm tuyến bao gồm phản ứng dị ứng, triệu chứng cường giáp, quá tải sắt, nhiễm trùng và các tác dụng phụ khác.

Thuốc generic: Givosiran
Tên thương mại: Givlaari

Givlaari (givosiran) là gì và hoạt động như thế nào?
Givlaari (givosiran) là một RNA nhỏ can thiệp nhắm vào aminolevulinate synthase 1, được chỉ định điều trị cho người lớn mắc bệnh porphyria gan cấp tính (AHP).

Các tác dụng phụ của Givlaari là gì?
Hãy thông báo cho bệnh nhân về các nguy cơ tiềm ẩn khi điều trị bằng Givlaari:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
  Thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ và các triệu chứng có thể xảy ra của phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
• Độc tính gan
  Thông báo cho bệnh nhân rằng có thể xảy ra sự tăng transaminase và rằng xét nghiệm phòng thí nghiệm sẽ được thực hiện trong 6 tháng đầu điều trị và khi cần thiết sau đó.
• Độc tính thận
  Thông báo cho bệnh nhân rằng có thể thấy sự tăng creatinine huyết thanh và giảm eGFR, và xét nghiệm phòng thí nghiệm sẽ được thực hiện khi cần thiết.
• Phản ứng tại chỗ tiêm
  Thông báo cho bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng tại chỗ tiêm (ví dụ: đỏ, đau, ngứa, phát ban, đổi màu hoặc sưng cục bộ).

Các tác dụng phụ phổ biến của Givlaari bao gồm:

• Buồn nôn,
• Phản ứng tại chỗ tiêm (đỏ, đau, ngứa, phát ban, đổi màu hoặc sưng),
• Mệt mỏi.

Liều dùng của Givlaari là gì?
Liều khuyến cáo của Givlaari là 2.5 mg/kg, tiêm dưới da mỗi tháng một lần.
Liều dùng được tính theo cân nặng thực tế của cơ thể.

Liều bị bỏ lỡ
Tiêm Givlaari ngay khi nhớ ra nếu quên liều. Tiếp tục tiêm theo lịch tiêm hàng tháng sau khi đã tiêm bù.

Điều chỉnh liều cho các phản ứng phụ
Ở bệnh nhân có sự tăng transaminase nghiêm trọng hoặc có ý nghĩa lâm sàng, khi ngừng liều và sau đó cải thiện, giảm liều xuống 1.25 mg/kg mỗi tháng một lần.
Ở bệnh nhân tiếp tục tiêm với liều 1.25 mg/kg mỗi tháng mà không có sự tăng transaminase nghiêm trọng hoặc có ý nghĩa lâm sàng, có thể tăng liều trở lại mức khuyến cáo 2.5 mg/kg mỗi tháng một lần.

Thuốc nào tương tác với Givlaari?

• Các chất nền CYP1A2 và CYP2D6 nhạy cảm
  Sử dụng đồng thời Givlaari làm tăng nồng độ các chất nền CYP1A2 hoặc CYP2D6, điều này có thể làm tăng phản ứng phụ của các chất nền này.
  Tránh sử dụng đồng thời Givlaari với các chất nền CYP1A2 hoặc CYP2D6, vì sự thay đổi nồng độ nhỏ có thể dẫn đến độc tính nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng.
  Nếu việc sử dụng đồng thời là không thể tránh khỏi, giảm liều của chất nền CYP1A2 hoặc CYP2D6 theo hướng dẫn trong nhãn sản phẩm đã được phê duyệt.

Givlaari có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không?
Không có dữ liệu sẵn có về việc sử dụng Givlaari trong thai kỳ để đánh giá rủi ro liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn, sảy thai, hoặc các kết quả xấu đối với mẹ và thai nhi.
Cân nhắc lợi ích và nguy cơ của Givlaari đối với người mẹ và các tác dụng phụ tiềm ẩn đối với thai nhi khi kê đơn Givlaari cho phụ nữ mang thai.

Không có dữ liệu về sự có mặt của Givlaari trong sữa mẹ, tác dụng đối với trẻ bú mẹ, hoặc tác dụng đối với sản xuất sữa.
Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ về Givlaari và bất kỳ tác dụng phụ nào đối với trẻ bú mẹ từ Givlaari hoặc từ tình trạng bệnh lý của người mẹ.

Tóm tắt
Givlaari (givosiran) là một thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị cho người lớn mắc bệnh porphyria gan cấp tính (AHP). Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Givlaari bao gồm phản ứng dị ứng nghiêm trọng, độc tính gan, độc tính thận và phản ứng tại chỗ tiêm.

TÊN THUỐC GỐC: NHÂN SÂM (Eleutherococcus và Panax sp.) – UỐNG
Công Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Thận Trọng | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Lưu Ý | Liều Quên | Bảo Quản

CÔNG DỤNG:
Nhân sâm đã được sử dụng để cải thiện sức khỏe tổng thể. Nó cũng được dùng để tăng cường hệ miễn dịch và giúp chống lại căng thẳng và bệnh tật. Có nhiều loại nhân sâm khác nhau. Nhân sâm châu Á (từ các nguồn Trung Quốc và Hàn Quốc) được dùng để điều trị suy nghĩ mơ hồ, tiểu đường và rối loạn cương dương ở nam giới. Nhân sâm Mỹ được dùng để điều trị tiểu đường và phòng ngừa cảm lạnh và cúm. Nhân sâm Siberia được dùng để phòng ngừa cảm lạnh và cúm, và giảm mức độ nghiêm trọng của nhiễm virus herpes simplex loại 2. Không nên cho trẻ sơ sinh dùng nhân sâm vì có thể gây hại. Sản phẩm này không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em. Một số sản phẩm thảo dược/thực phẩm bổ sung có thể chứa tạp chất hoặc phụ gia có thể gây hại. Hỏi ý kiến dược sĩ về thương hiệu bạn đang sử dụng. FDA chưa xem xét sản phẩm này về độ an toàn hoặc hiệu quả. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống sản phẩm này theo chỉ dẫn. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên bao bì sản phẩm. Liều lượng tùy thuộc vào tình trạng bạn đang điều trị và loại nhân sâm. Nếu bạn không chắc chắn về thông tin, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Vì nhân sâm có thể gây khó ngủ, không nên dùng nó gần giờ đi ngủ. Nhân sâm không nên sử dụng trong thời gian dài. Nhân sâm châu Á không nên dùng quá 3 tháng liên tiếp, nhân sâm Siberia không nên dùng quá 2 tháng liên tiếp. Nhân sâm Mỹ có thể được sử dụng tối đa 1 tháng, mặc dù một số sản phẩm chiết xuất có thể được sử dụng tối đa 4 tháng. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết về sản phẩm của bạn và cách sử dụng nó một cách an toàn. Nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc nặng hơn, hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình có một vấn đề y tế nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ:
Khó ngủ là tác dụng phụ phổ biến nhất. Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm: đau đầu, kích động, khó chịu dạ dày, vấn đề về kinh nguyệt (ví dụ: chảy máu âm đạo bất thường), đau ngực và chóng mặt. Tăng hoặc giảm huyết áp cũng có thể xảy ra. Nhân sâm Siberia cũng có thể gây buồn ngủ, lo lắng hoặc thay đổi tâm trạng. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc nặng hơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào sau đây: nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc không đều. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với sản phẩm này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng: phát ban, ngứa/phù nề (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:
Trước khi dùng nhân sâm, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với nhân sâm, hoặc với bất kỳ thành phần nào khác có trong nhãn sản phẩm; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc vấn đề khác. Hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết. Những người bị dị ứng với một loại nhân sâm cũng nên tránh dùng các loại nhân sâm khác.
Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào dưới đây, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: huyết áp cao hoặc thấp, vấn đề về tim (ví dụ: nhịp tim bất thường, bệnh tim thấp khớp), các vấn đề về máu/đông máu, rối loạn tâm lý/tâm trạng nhất định (chẳng hạn như tâm thần phân liệt), các rối loạn hệ miễn dịch hoạt động quá mức (ví dụ: lupus, viêm khớp dạng thấp, đa xơ cứng), các tình trạng bị ảnh hưởng bởi estrogen (ví dụ: lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, ung thư vú/tử cung/ovari).
Nhân sâm có thể làm giảm quá mức lượng đường trong máu, đặc biệt là ở những người mắc bệnh tiểu đường. Nhân sâm Siberia có thể làm giảm hoặc làm tăng lượng đường trong máu. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy theo dõi mức đường huyết của bạn cẩn thận khi sử dụng sản phẩm này, và báo cáo bất kỳ kết quả hoặc triệu chứng bất thường nào cho bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh thuốc tiểu đường của bạn.
Dạng lỏng của sản phẩm này có thể chứa đường và/hoặc cồn. Cẩn thận nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, phụ thuộc vào rượu hoặc bệnh gan. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng sản phẩm này một cách an toàn.
Sản phẩm này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế uống đồ uống có cồn.
Sản phẩm này không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này.
Không biết liệu sản phẩm này có đi vào sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn/thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: các thuốc/sản phẩm có thể làm tăng nguy cơ chảy máu (ví dụ: thuốc chống đông máu như warfarin và heparin, thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel, thuốc kháng viêm không steroid – NSAIDs như ibuprofen, các sản phẩm thảo dược như danshen/tỏi/gừng), thuốc ức chế MAO (như isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine), thuốc làm suy yếu hệ miễn dịch (như corticosteroid như prednisone, thuốc ngăn ngừa từ chối ghép cơ quan như cyclosporine), thuốc điều trị tiểu đường (ví dụ: glyburide, insulin), thuốc lợi tiểu (như furosemide, bumetanide, ethacrynic acid), các sản phẩm thảo dược khác (như fenugreek, vỏ cây liễu).
Aspirin cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng cùng với sản phẩm này. Nếu bác sĩ của bạn đã kê đơn liều thấp aspirin để ngăn ngừa đau tim hoặc đột quỵ (thường là liều từ 81-325 mg mỗi ngày), bạn nên tiếp tục dùng aspirin. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Caffeine có thể làm tăng tác dụng phụ của sản phẩm này. Tránh uống nhiều đồ uống chứa caffeine (cà phê, trà, một số loại nước giải khát) và ăn nhiều sô cô la.
Kiểm tra nhãn tất cả các thuốc của bạn (ví dụ: thuốc cảm lạnh và ho, thuốc hỗ trợ giảm cân) vì chúng có thể chứa các thành phần làm tăng tác dụng phụ của nhân sâm. Thuốc giảm nghẹt mũi (ví dụ: pseudoephedrine) và chất kích thích (ví dụ: caffeine, ephedra, ma huang) có thể làm trầm trọng thêm chứng khó ngủ, nhịp tim nhanh và huyết áp tăng. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Nếu bạn đang dùng nhân sâm Siberia, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn cũng đang dùng thuốc/sản phẩm khác có thể gây buồn ngủ như: thuốc chống co giật (ví dụ: carbamazepine), thuốc ngủ hoặc thuốc an thần (ví dụ: alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau narcotic (ví dụ: codeine), thuốc tâm thần (ví dụ: chlorpromazine, risperidone, amitriptyline, trazodone), các sản phẩm thảo dược khác (ví dụ: kava, valerian), thuốc kháng histamine trong các sản phẩm dị ứng và cảm lạnh (ví dụ: diphenhydramine).
Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Hãy tham dự tất cả các cuộc hẹn y tế và xét nghiệm thường xuyên. Các loại nhân sâm khác nhau và chất lượng của nhân sâm có thể có những tác dụng khác nhau. Đọc kỹ nhãn sản phẩm và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch liều bình thường. Không được gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:
Tham khảo thông tin bảo quản in trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về cách bảo quản, hãy hỏi dược sĩ của bạn. Giữ tất cả các thuốc và sản phẩm thảo dược xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không được xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo dược sĩ của bạn hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Các tên thương hiệu có sẵn cho ginkgo (Ginkgo biloba) – uống:

• Fossil Tree
• Kew Tree
• Silver Apricot

Ginkgo (Ginkgo biloba) – uống có sẵn dưới dạng thuốc generic không? CÓ SẴN THUỐC GENERIC: Có

Tôi có cần đơn thuốc để mua ginkgo (Ginkgo biloba) – uống không? Không

Ginkgo (Ginkgo biloba) – uống được sử dụng để làm gì? Ginkgo biloba được sử dụng để:

• Cải thiện trí nhớ
• Mất trí nhớ
• Bệnh Alzheimer
• Lo âu
• Bệnh đa xơ cứng
• Chứng ù tai (kêu trong tai)
• Rối loạn chức năng tình dục
• Hội chứng tiền kinh nguyệt
• Chóng mặt
• Đau đầu
• Glaucoma
• Vấn đề mắt do tiểu đường
• Chứng hoa mắt, chóng mặt

Tác dụng phụ của ginkgo (Ginkgo biloba) – uống là gì? Các tác dụng phụ của ginkgo biloba có thể bao gồm:

• Chảy máu
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau đầu
• Khó chịu ở bụng
• Bồn chồn
• Mệt mỏi

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra khi sử dụng ginkgo biloba bao gồm:

• Chảy máu ở mắt hoặc não
• Chảy máu nghiêm trọng sau khi phẫu thuật
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• Khó thở
• Co giật (khi ăn hạt ginkgo tươi)
• Tử vong (khi ăn hạt ginkgo tươi)

Liều dùng của ginkgo (Ginkgo biloba) – uống là gì?
Liều dùng có thể thay đổi tùy theo dạng bào chế (viên nang, gel, chiết xuất). Đọc hướng dẫn của nhà sản xuất trước khi sử dụng sản phẩm này.

• Mất trí nhớ: Dùng 120 – 240 mg mỗi ngày chia thành 2-3 lần.
• Chóng mặt và ù tai: Dùng 120 – 160 mg mỗi ngày chia thành 2-3 lần.
• Rối loạn chức năng tình dục: Dùng 60 – 240 mg uống hai lần mỗi ngày.
• Hội chứng tiền kinh nguyệt: Dùng 80 mg uống hai lần mỗi ngày, bắt đầu vào ngày 16 và tiếp tục đến ngày 5 của chu kỳ tiếp theo.

Các thuốc hoặc thực phẩm bổ sung tương tác với ginkgo (Ginkgo biloba) – uống?

Ginkgo biloba cần được sử dụng thận trọng với các loại thuốc làm tăng nguy cơ bầm tím và chảy máu. Các thuốc như aspirin, celecoxib (Celebrex), ibuprofen (Motrin), diclofenac (Voltaren), meloxicam (Mobic), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), enoxaparin (Lovenox), và clopidogrel (Plavix) cần được sử dụng thận trọng khi kết hợp với ginkgo biloba. Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm thảo dược này.

Kết hợp efavirenz (Sustiva) với ginkgo có thể làm giảm hiệu quả của efavirenz.

Ginkgo (Ginkgo biloba) – uống có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không?

Không có đủ nghiên cứu về ginkgo biloba để xác định tính an toàn và hiệu quả khi sử dụng ở phụ nữ mang thai.
Không rõ liệu ginkgo biloba có được bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Những điều gì tôi cần biết về ginkgo (Ginkgo biloba) – uống?

Các dạng bào chế của ginkgo (Ginkgo biloba) – uống có sẵn là gì?
Ginkgo biloba có sẵn dưới dạng viên nang uống, viên nang mềm lỏng, chiết xuất trà và chiết xuất lỏng.
Nồng độ ginkgo biloba có thể khác nhau giữa các sản phẩm do nhiều nhà sản xuất sản xuất các sản phẩm khác nhau.

Làm thế nào để bảo quản ginkgo (Ginkgo biloba) – uống?
Có nhiều dạng bào chế của ginkgo biloba. Sử dụng theo khuyến cáo của nhà sản xuất về cách bảo quản.

Tóm tắt
Ginkgo (Ginkgo biloba, Fossil Tree, Kew Tree, Silver Apricot) là một sản phẩm thảo dược được sử dụng để cải thiện vấn đề trí nhớ của bệnh mất trí nhớ và Alzheimer; hội chứng tiền kinh nguyệt; ù tai; và một số vấn đề về thị giác. Tác dụng phụ bao gồm:

• Táo bón
• Mệt mỏi
• Nôn mửa
• Đau đầu
• Tiêu chảy
• Chảy máu

Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ thực phẩm bổ sung thảo dược nào. Các tương tác thuốc, liều dùng và độ an toàn khi mang thai và cho con bú cần được kiểm tra trước khi sử dụng bổ sung này.

Tên thuốc: Ginkgo Biloba

Tên thương hiệu và các tên khác: Eun-haeng, cây hóa thạch, ginko biloba, ginkyo, icho, ityo, mận bạc Nhật Bản, cây kew, cây tóc trinh nữ, salisburia, mận bạc

Lớp thuốc: Thảo dược

Ginkgo biloba là gì và được sử dụng cho mục đích gì? Ginkgo biloba là một chiết xuất từ lá của cây ginkgo biloba, được sử dụng như một thực phẩm bổ sung cho nhiều tình trạng khác nhau. Ginkgo biloba thường được dùng qua đường uống dưới dạng viên nén, viên nang, trà hoặc chiết xuất lỏng và có sẵn rộng rãi tại Mỹ mà không cần kê đơn. Công thức chính xác của ginkgo biloba có thể thay đổi giữa các nhà sản xuất.

Lá cây ginkgo biloba chứa một hỗn hợp phức tạp các hợp chất, trong đó hai thành phần chính là terpen lactones và ginkgo flavone glycosides, có mặt với nồng độ khác nhau. Các nghiên cứu trên động vật (chuột) cho thấy các đặc tính sau của ginkgo biloba:

• Giảm việc tiết corticosteroid quá mức do căng thẳng từ tuyến thượng thận.
• Cải thiện tín hiệu thần kinh (truyền dẫn thần kinh) bằng cách ức chế hoạt động của các enzyme trong não như monoamine oxidase và anticholinesterase, vốn làm giảm các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine, serotonin và norepinephrine.
• Có tác dụng chống oxy hóa và thu gom các gốc tự do, bảo vệ tế bào thần kinh (nơ-ron) khỏi sự tổn thương và chết do stress oxy hóa. Stress oxy hóa xảy ra do sự mất cân bằng giữa các gốc tự do và các chất chống oxy hóa có thể trung hòa chúng.
• Dường như cải thiện trí nhớ ngắn hạn và những thay đổi do tuổi tác trong não ở lứa tuổi trung niên và cao niên.
• Giảm hoạt động viêm và quá trình đông máu bằng cách ngăn chặn yếu tố kích hoạt tiểu cầu, một chất kích hoạt nhiều tế bào viêm và kích thích tiểu cầu kết tập lại để hình thành cục máu đông trong phản ứng với chấn thương hoặc viêm.
• Làm giãn mạch máu và cải thiện lưu thông máu.

Các sử dụng gợi ý của Ginkgo biloba bao gồm:

• Phòng ngừa say độ cao
• Giảm nguy cơ bệnh tim mạch
• Thiếu máu não
• Rối loạn nhận thức
• Sa sút trí tuệ
• Chóng mặt và hoa mắt
• Đau khập khiễng cách hồi, một triệu chứng của bệnh động mạch ngoại vi, gây đau ở chi do lưu thông máu giảm khi di chuyển chi (ví dụ khi tập thể dục)
• Thoái hóa điểm vàng, một tình trạng liên quan đến tuổi tác gây tổn thương cho điểm vàng, phần trung tâm của võng mạc
• Glaucoma, một tình trạng với áp lực nội nhãn cao gây tổn thương thần kinh thị giác
• Mất trí nhớ
• Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS)
• Rối loạn chức năng tình dục do sử dụng các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), thuốc điều trị trầm cảm
• Dãn mạch

Ginkgo biloba được tiếp thị tại Mỹ như một thực phẩm bổ sung và không phải trải qua các thử nghiệm nghiêm ngặt về an toàn và hiệu quả như các thuốc trước khi được phê duyệt tiếp thị. FDA chưa phê duyệt bất kỳ sử dụng nào của ginkgo biloba và chưa có đủ bằng chứng để hỗ trợ các công dụng này. Các nghiên cứu lâm sàng trên người cho đến nay chưa chứng minh hiệu quả rõ rệt trong bất kỳ công dụng nào của ginkgo.

Chương trình Độc tính Quốc gia (NTP) đã thực hiện một nghiên cứu dài 105 tuần về tác dụng lâu dài của chiết xuất ginkgo biloba trên chuột và chuột nhắt. Nghiên cứu này được Viện Ung thư Quốc gia (NCI) khởi xướng do sự sử dụng rộng rãi của ginkgo và thiếu thông tin về tính gây ung thư và độc tính của nó. Nghiên cứu của NTP phát hiện có sự gia tăng ung thư gan ở chuột đực và cái, và ung thư tuyến giáp ở chuột đực và cái.

Cảnh báo

• Không sử dụng ginkgo nếu bạn có tiền sử dị ứng với nó.
• Tránh sử dụng ginkgo trước khi phẫu thuật vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Một nghiên cứu khuyến nghị ngừng sử dụng ginkgo ít nhất 36 giờ trước khi tiến hành phẫu thuật.
• Tránh sử dụng ginkgo nếu bạn đang cố gắng mang thai.
• Chất độc trong ginkgo chủ yếu có trong hạt và cùi quả, nhưng một lượng nhỏ cũng có trong lá.
• Sử dụng cẩn thận nếu bạn đang dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống tiểu cầu.
• Sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân bị động kinh, vì ginkgo có thể làm giảm ngưỡng co giật.
• Ginkgo có thể gây hội chứng serotonin, một phản ứng thuốc nghiêm trọng, ở bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống trầm cảm.
• Sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân tiểu đường, vì ginkgo có thể làm tăng mức đường huyết.

Tác dụng phụ của Ginkgo biloba

Các tác dụng phụ thường gặp của Ginkgo biloba bao gồm:

• Rối loạn tiêu hóa
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Đau đầu
• Yếu cơ
• Chóng mặt
• Chứng hoa mắt (hiếm gặp)
• Bồn chồn
• Co giật
• Nhịp tim nhanh
• Phản ứng dị ứng da
• Viêm da tiếp xúc (khi sử dụng ngoài da)
• Suy giảm khả năng sinh sản
• Rối loạn đông máu
• Chảy máu giữa não và màng bảo vệ não (máu tụ dưới màng cứng)
• Có báo cáo về trường hợp chảy máu tự phát từ mống mắt khi sử dụng ginkgo với aspirin
• Hội chứng serotonin ở những người dùng thuốc chống trầm cảm SSRI
• Tăng đường huyết

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng không mong muốn có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng không mong muốn.

Liều dùng của Ginkgo biloba

Người lớn:

Không có liều chuẩn cho các thực phẩm chức năng Ginkgo biloba. Các liều khuyến nghị của chiết xuất lá chuẩn hóa với 24% flavonoid và 6% terpenes:

• Phòng ngừa say độ cao: 80 mg uống hai lần mỗi ngày.
• Chức năng nhận thức: 120-240 mg uống một lần mỗi ngày.
• Mất trí nhớ (dementia): 120-240 mg uống chia thành hai hoặc ba lần mỗi ngày.
• Chuột rút gián đoạn (Intermittent Claudication): 120-240 mg uống chia thành hai hoặc ba lần mỗi ngày.
• Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS): 80 mg uống hai lần mỗi ngày; bắt đầu vào ngày 16 và tiếp tục đến ngày 5 của chu kỳ tiếp theo.
• Rối loạn tình dục do SSRI: 60-240 mg uống hai lần mỗi ngày.
• Chóng mặt/Ù tai (Vertigo/Tinnitus): 120-160 mg/ngày uống chia thành hai hoặc ba lần mỗi ngày.
• Bệnh Raynaud: 360 mg/ngày uống chia thành ba lần mỗi ngày.
• Glaucoma áp lực mắt bình thường: 40 mg uống ba lần mỗi ngày trong 4 tuần.

Trẻ em: Không có đủ bằng chứng để khuyến nghị việc sử dụng Ginkgo biloba cho trẻ em.

Quá liều:

Độc tính của Ginkgo biloba có thể gây chảy máu, co giật và hội chứng serotonin.
Không có thuốc giải độc cho Ginkgo biloba và điều trị bao gồm ngừng sử dụng Ginkgo và điều trị triệu chứng.

Thuốc tương tác với Ginkgo biloba

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bác sĩ sẽ tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Không có phản ứng nghiêm trọng nào được biết đến khi sử dụng Ginkgo biloba.
Không có phản ứng nghiêm trọng nào được biết đến khi sử dụng Ginkgo biloba.
Ginkgo Biloba có ít nhất 75 loại thuốc khác nhau có tương tác mức độ trung bình.

Tương tác nhẹ bao gồm:

• Anamu
• Cilostazol
• Clopidogrel
• Devil’s claw
• Dipyridamole
• Eptifibatide
• Trà xanh
• Prasugrel
• Ticlopidine
• Tirofiban

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại và giữ một danh sách thông tin. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Không có dữ liệu về việc sử dụng Ginkgo biloba trong thai kỳ hoặc cho bà mẹ đang cho con bú; nên tránh sử dụng.

Những điều bạn cần biết về Ginkgo biloba
Ginkgo biloba là một trong những loại thực phẩm chức năng được sử dụng phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Nói chung, Ginkgo là an toàn, tuy nhiên, cần sử dụng cẩn thận vì các tác dụng phụ và tương tác với các loại thuốc và thực phẩm chức năng khác.
Các thực phẩm chức năng không yêu cầu phê duyệt rộng rãi trước khi ra mắt từ FDA, và đôi khi có sự khác biệt giữa nhãn mác và thành phần thực tế cũng như lượng thành phần.

Tóm tắt
Ginkgo biloba là chiết xuất từ lá được sử dụng như một thực phẩm chức năng với các tác dụng được khuyến nghị như phòng ngừa say độ cao, giảm nguy cơ bệnh tim mạch, suy yếu tuần hoàn não, rối loạn nhận thức, mất trí, chóng mặt và ù tai, chuột rút gián đoạn, thoái hóa điểm vàng, glaucoma, mất trí nhớ, hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS), rối loạn tình dục, và giãn mạch. Các tác dụng phụ thường gặp của Ginkgo biloba bao gồm rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, nôn mửa, táo bón, tiêu chảy, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, ù tai (hiếm), bồn chồn, co giật, hồi hộp và các triệu chứng khác.