Viêm Màng Bồ Đào là gì?
Viêm màng bồ đào là thuật ngữ chung cho nhiều vấn đề liên quan đến mắt. Những vấn đề này có điểm chung là tình trạng viêm và sưng ở mắt, có thể phá hủy các mô mắt. Sự phá hủy này có thể dẫn đến thị lực kém hoặc mù lòa.
Thuật ngữ “viêm màng bồ đào” được sử dụng vì tình trạng sưng thường ảnh hưởng đến phần mắt gọi là uvea.
Mắt của bạn được cấu tạo từ nhiều lớp. Uvea là lớp giữa, nằm giữa phần trắng của mắt (gọi là sclera) và các lớp bên trong của mắt.
Uvea chứa ba cấu trúc quan trọng:
- Mống mắt (Iris): Đây là vòng tròn có màu ở phía trước của mắt bạn.
- Thân mi (Ciliary body): Chức năng của nó là giúp thấu kính của bạn lấy nét và tạo ra dịch nuôi dưỡng bên trong mắt.
- Mạch máu (Choroid): Đây là một nhóm mạch máu cung cấp dinh dưỡng cho võng mạc.
Có những loại viêm màng bồ đào nào?
Có, loại viêm màng bồ đào mà bạn mắc phải phụ thuộc vào vị trí của tình trạng sưng.
- Viêm màng bồ đào trước (Anterior uveitis): Đây là loại phổ biến nhất, ảnh hưởng đến phía trước của mắt bạn.
- Viêm màng bồ đào giữa (Intermediate uveitis): Ảnh hưởng đến thân mi.
- Viêm màng bồ đào sau (Posterior uveitis): Ảnh hưởng đến phía sau của mắt.
- Viêm màng bồ đào toàn phần (Panuveitis): Nếu toàn bộ uvea bị viêm.
Nguyên nhân gây viêm màng bồ đào là gì?
Có nhiều nguyên nhân gây viêm màng bồ đào, và tất cả đều liên quan đến tình trạng viêm.
- Một chất độc có thể xâm nhập vào mắt và gây viêm. Một vết bầm ở mắt cũng có thể gây ra tình trạng này.
- Viêm màng bồ đào cũng có thể do bệnh tự miễn, nghĩa là cơ thể của bạn đang tấn công chính nó. Cuộc tấn công này gây ra viêm, cùng với nhiễm trùng và khối u trong mắt hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
Ai có nguy cơ cao hơn?
Những người có một số tổ hợp gen nhất định và những người hút thuốc có vẻ có nguy cơ cao hơn.
Một số bệnh lý cũng làm tăng khả năng mắc bệnh, bao gồm:
- AIDS
- Bệnh viêm khớp cột sống dính (Ankylosing spondylitis)
- Bệnh Behcet
- Viêm võng mạc do CMV
- Nhiễm virus herpes zoster
- Nhiễm Histoplasmosis
- Bệnh Kawasaki
- Bệnh đa xơ cứng (Multiple sclerosis)
- Bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến
- Viêm khớp phản ứng
- Viêm khớp dạng thấp
- Sarcoidosis
- Giang mai
- Nhiễm Toxoplasmosis
- Lao phổi
- Viêm đại tràng loét
- Bệnh Vogt-Koyanagi-Harada
Triệu chứng
Viêm màng bồ đào có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt, và triệu chứng có thể xuất hiện nhanh chóng. Trong một số trường hợp, triệu chứng xuất hiện từ từ hơn.
Các dấu hiệu cảnh báo bao gồm:
- Đỏ mắt
- Đau
- Thị lực mờ hoặc giảm và nhạy cảm với ánh sáng
- Các điểm hoặc chấm nhỏ trong tầm nhìn (floaters)
Nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ mắt. Chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể giúp bảo vệ thị lực của bạn.
Chẩn đoán
Bác sĩ mắt sẽ muốn biết về tiền sử bệnh và tình trạng sức khỏe tổng quát của bạn, vì viêm màng bồ đào có thể là kết quả của các bệnh khác. Họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu, xét nghiệm da hoặc chụp X-quang. Họ cũng sẽ tiến hành một cuộc khám mắt kỹ lưỡng.
Điều trị
Bước đầu tiên có thể là thuốc nhỏ mắt có chứa thuốc (thường là corticosteroid) để chống viêm. Bạn có thể nhận được thuốc nhỏ mắt giãn đồng tử để ngăn ngừa sẹo và làm thư giãn cơ mắt nhằm giảm co thắt mắt. Nếu các thuốc nhỏ không hiệu quả, bác sĩ có thể bổ sung viên thuốc hoặc tiêm.
Nếu nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra viêm màng bồ đào của bạn, bạn cũng sẽ nhận được các loại thuốc khác. Những thuốc chống nhiễm trùng này bao gồm kháng sinh và thuốc kháng virus.
Nếu bạn không cải thiện với những phương pháp điều trị đó, hoặc nếu viêm màng bồ đào của bạn nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc mạnh hơn. Những thuốc này có thể bao gồm thuốc ức chế miễn dịch, làm giảm hoạt động của hệ miễn dịch. Bạn sẽ sử dụng chúng cùng với corticosteroids.
Nếu bạn bị viêm màng bồ đào trước, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt trước tiên. Nếu bạn bị viêm màng bồ đào giữa, sau hoặc toàn phần, họ có thể tiêm, kê thuốc uống hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Họ cũng có thể đề nghị một thiết bị cấy ghép giúp giải phóng thuốc từ từ.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn thực hiện thủ thuật để loại bỏ một phần chất giống như gel trong mắt của bạn, thường được gọi là dịch kính (vitreous).
Điều trị là rất quan trọng và có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Hãy chắc chắn báo cáo bất kỳ triệu chứng mới nào cho bác sĩ của bạn và tham gia các cuộc hẹn theo dõi theo hướng dẫn của bác sĩ.
