Buồng trứng là các cơ quan có kích thước như hạt hạnh nhân — một bên mỗi bên tử cung — lưu trữ trứng và sản xuất hormone nữ. Khi bạn mắc ung thư buồng trứng, các tế bào ác tính bắt đầu phát triển trong buồng trứng. Ung thư bắt đầu từ một phần khác của cơ thể của bạn cũng có thể lây lan, hoặc di căn, đến buồng trứng của bạn, nhưng điều đó không được coi là ung thư buồng trứng.
Nguyên nhân nào gây ra ung thư buồng trứng?
Các nhà nghiên cứu có nhiều lý thuyết, nhưng không ai biết chính xác nguyên nhân gây ra ung thư buồng trứng. Các nhà khoa học chưa thể tìm thấy một hóa chất cụ thể nào trong môi trường hoặc chế độ ăn uống của chúng ta mà họ có thể liên kết trực tiếp với ung thư buồng trứng, khác với một số loại ung thư khác.
Một số yếu tố — di truyền hoặc lối sống của bạn — có thể làm tăng nguy cơ bạn mắc ung thư buồng trứng, nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh.
Một số ung thư buồng trứng có liên quan đến các thay đổi gen được phát hiện đầu tiên trong các gia đình có nhiều trường hợp ung thư vú. Những đột biến đó được gọi là BRCA1 (gen ung thư vú 1) và BRCA2 (gen ung thư vú 2).
Nếu gia đình bạn có nguồn gốc từ Đông Âu hoặc bạn có tổ tiên người Do Thái Ashkenazi, nguy cơ bạn có một trong các đột biến BRCA cao hơn.
Một nhóm đột biến gen khác làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng của bạn là nhóm gây ra hội chứng Lynch, còn được gọi là ung thư đại trực tràng không polyp di truyền hoặc HNPCC.
Nếu một trong những người thân gần gũi của bạn (bà, mẹ, chị gái, con gái) đã mắc ung thư buồng trứng, bạn cũng có nguy cơ cao hơn, ngay cả khi ung thư của họ không liên quan đến đột biến gen. Nguy cơ của bạn cũng tăng lên nếu bạn có tiền sử gia đình mắc ung thư vú, ung thư đại tràng, ung thư tử cung hoặc ung thư trực tràng.
Nguy cơ của bạn cao hơn nếu bạn đã từng mắc một loại ung thư khác, như ung thư biểu mô hoặc ung thư cổ tử cung.
Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng bao gồm:
- Tuổi tác: Rất ít phụ nữ dưới 40 tuổi mắc bệnh. Hầu hết phụ nữ mắc ung thư buồng trứng sau thời kỳ mãn kinh.
- Béo phì: Nếu chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn từ 30 trở lên, một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ của bạn có thể tăng, nhưng những nghiên cứu đó không kết luận rõ ràng.
- Liệu pháp thay thế hormone: Mặc dù không rõ ràng, một số nghiên cứu cho thấy việc sử dụng estrogen sau thời kỳ mãn kinh làm tăng nguy cơ của bạn.
Các triệu chứng của ung thư buồng trứng mà bạn không nên bỏ qua
Nguy cơ mắc ung thư buồng trứng của bạn cũng bị ảnh hưởng bởi lịch sử sinh sản của bạn: thời điểm bắt đầu và kết thúc kỳ kinh, việc bạn có con hay không, và các vấn đề liên quan. Bạn có nguy cơ cao hơn mắc ung thư buồng trứng nếu:
- Bạn chưa từng sinh con.
- Bạn có con đầu lòng sau 30 tuổi.
- Kỳ kinh của bạn bắt đầu trước 12 tuổi.
- Bạn bắt đầu mãn kinh sau 50 tuổi.
- Bạn chưa bao giờ sử dụng thuốc tránh thai.
- Bạn đã từng trải qua vô sinh, ngay cả khi bạn không dùng thuốc điều trị vô sinh.
Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng của bạn bao gồm:
- Hút thuốc.
- Sử dụng dụng cụ đặt trong tử cung (IUD) (Các nhà nghiên cứu không đồng ý về việc liệu những điều này có làm tăng nguy cơ của bạn hay không).
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), một vấn đề với hệ thống nội tiết dẫn đến buồng trứng phì đại.
- Dùng liều estrogen lớn trong một khoảng thời gian dài mà không có progesterone.
- Tiền sử bị lạc nội mạc tử cung (lớp niêm mạc tử cung phát triển ở nơi không đúng).
Một số người tin rằng việc sử dụng bột talc gần khu vực sinh dục có liên quan đến ung thư buồng trứng, nhưng bằng chứng về điều này không rõ ràng.
Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các tùy chọn sàng lọc sớm như xét nghiệm máu và hình ảnh vùng chậu nếu bất kỳ yếu tố nguy cơ nào áp dụng cho bạn.
Tôi có thể ngăn ngừa ung thư buồng trứng không?
Ung thư buồng trứng là một loại ung thư khó phát hiện và lây lan nhanh hơn bất kỳ loại ung thư nào khác trong hệ sinh sản nữ.
Bởi vì rất ít điều được biết đến về các nguyên nhân cụ thể của ung thư buồng trứng, nên không có một danh sách dài các cách để ngăn ngừa nó.
Nếu tiền sử gia đình của bạn chỉ ra rằng bạn có nguy cơ cao hơn, bác sĩ của bạn có thể giúp bạn quyết định cách tốt nhất để quản lý tình trạng của mình. Các tùy chọn bao gồm xét nghiệm gen và tư vấn. Nếu nguy cơ của bạn cao, bạn có thể quyết định loại bỏ buồng trứng của mình như một biện pháp phòng ngừa. Phẫu thuật này được gọi là cắt buồng trứng phòng ngừa.
Ăn một chế độ ăn ít chất béo có thể làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng của bạn, và nói chung, tập thể dục và giữ cân nặng khỏe mạnh có thể giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh.
Các yếu tố khác có thể làm giảm khả năng mắc ung thư buồng trứng của bạn bao gồm:
- Cho con bú.
- Thắt ống dẫn trứng để ngăn ngừa mang thai (còn được gọi là “buộc ống”).
- Sử dụng thuốc tránh thai hormone.
- Sử dụng aspirin hàng ngày (mặc dù nếu bạn chưa làm điều này vì một lý do y tế khác, bạn không nên bắt đầu chỉ để ngăn ngừa ung thư buồng trứng).
- Cắt bỏ tử cung (phẫu thuật để loại bỏ tử cung và cổ tử cung).
Tái phát và tỷ lệ sống sót của ung thư buồng trứng
Ung thư buồng trứng có thể tái phát sau khi điều trị trong hơn 80% các trường hợp. Nhưng khả năng này xảy ra chủ yếu phụ thuộc vào mức độ lây lan (được gọi là giai đoạn) khi bạn được chẩn đoán.
Khả năng tái phát theo giai đoạn là:
- Giai đoạn I: 10%
- Giai đoạn II: 30%
- Giai đoạn III: 70% đến 90%
- Giai đoạn IV: 90% đến 95%
Tỷ lệ sống sót là tỷ lệ phần trăm của những người sống một khoảng thời gian nhất định (thường là 5 năm) sau khi được chẩn đoán. Tổng thể, khoảng 46% phụ nữ mắc ung thư buồng trứng sống ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán.
Theo giai đoạn, tỷ lệ sống sót 5 năm do ung thư buồng trứng là:
- Giai đoạn IA: 93%
- Giai đoạn IB: 91%
- Giai đoạn IC: 79%
- Giai đoạn IIA: 78%
- Giai đoạn IIB: 73%
- Giai đoạn IIC: 57%
- Giai đoạn IIIA: 59%
- Giai đoạn IIIB: 52%
- Giai đoạn IIIC: 39%
- Giai đoạn IV: 20%
Hãy nhớ rằng mỗi trường hợp đều khác nhau, vì vậy những con số này chỉ là hướng dẫn. Bác sĩ của bạn có thể nói chuyện với bạn về những gì mong đợi