Các triệu chứng của Bệnh thận đa nang tự phát (ADPKD) được gây ra bởi sự phát triển của các túi chứa đầy dịch (các nang) trong thận.
Mặc dù Bệnh thận đa nang tự chủ có mặt từ khi sinh ra, nhưng nó có thể không gây ra bất kỳ vấn đề rõ rệt nào cho đến khi các nang đạt đến kích thước mà chúng ảnh hưởng đáng kể đến hiệu suất hoạt động của thận.
Trong hầu hết các trường hợp, điều này không xảy ra cho đến khi người bệnh ở độ tuổi từ 30 đến 60.
Sự phát triển của các nang cuối cùng có thể khiến thận của bạn to lên.
Thận của người lớn tuổi mắc Bệnh thận đa nang tự chủ có thể lớn hơn nhiều so với thận của người lớn không mắc bệnh.
Các vấn đề gây ra bởi Bệnh thận đa nang tự chủ
Sự phát triển của các nang trong thận có thể gây ra nhiều vấn đề khác nhau, bao gồm:
- Đau bụng, đau bên hông hoặc lưng dưới
- Máu trong nước tiểu (tiểu máu)
- Tăng huyết áp (tăng huyết áp)
- Sỏi thận
- Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs)
- Cuối cùng là mất chức năng thận (bệnh thận mạn tính, hoặc CKD)
Đau
Đau ở bụng, bên hông hoặc lưng dưới thường là triệu chứng dễ nhận thấy đầu tiên của Bệnh thận đa nang tự chủ.
Cơn đau này có thể rất nghiêm trọng, nhưng thường kéo dài không lâu, từ vài phút đến vài ngày.
Các nguyên nhân phổ biến gây ra cơn đau liên quan đến Bệnh thận đa nang tự chủ bao gồm:
- Một nang lớn lên
- Chảy máu vào một hoặc nhiều nang
- Sỏi thận
- Thận hoặc một phần khác của hệ thống tiết niệu của bạn, như bàng quang, bị nhiễm trùng (UTI)
Máu trong nước tiểu
Máu trong nước tiểu (tiểu máu) là một triệu chứng ban đầu phổ biến khác của Bệnh thận đa nang tự chủ.
Mặc dù có thể là triệu chứng gây lo lắng, nhưng nó thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại và hầu hết các trường hợp sẽ tự khỏi trong vòng một tuần mà không cần điều trị.
Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu bạn thấy máu trong nước tiểu để có thể kiểm tra các nguyên nhân khác, chẳng hạn như sự phát triển bất thường trong bàng quang.
Tăng huyết áp
Nhiều chuyên gia cho rằng tăng huyết áp là tác động đầu tiên của Bệnh thận đa nang tự chủ, nhưng vì nó thường không gây ra triệu chứng rõ rệt, nên chỉ thường được phát hiện trong các bài kiểm tra định kỳ.
Các triệu chứng chỉ xảy ra khi huyết áp đạt đến mức rất cao, điều này là hiếm.
Trong trường hợp như vậy, các triệu chứng có thể bao gồm:
- Đau đầu kéo dài
- Mờ mắt hoặc nhìn đôi
- Chảy máu mũi
- Khó thở
Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải những triệu chứng này để điều tra nguyên nhân.
Huyết áp cao không được điều trị hoặc kiểm soát kém là yếu tố nguy cơ chính cho nhiều bệnh lý nghiêm trọng, bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ và suy thận.
Sỏi thận
Mắc Bệnh thận đa nang tự chủ khiến bạn có nguy cơ cao hơn trong việc phát triển sỏi thận.
Sỏi thận nhỏ có thể thoát ra khỏi thận của bạn mà không gây ra triệu chứng nào.
Nhưng sỏi lớn có thể bị chặn lại trong thận hoặc ống dẫn nước từ thận đến bàng quang (niệu quản), gây ra các vấn đề như:
- Đau dữ dội ở lưng hoặc bên hông, hoặc đôi khi ở bẹn – cơn đau có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ, với những khoảng thời gian không đau xen kẽ
- Cảm giác không yên và không thể nằm yên
- Cảm thấy buồn nôn
- Cần đi tiểu thường xuyên hơn bình thường
- Máu trong nước tiểu
Yêu cầu hẹn gặp bác sĩ ngay nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị sỏi thận.
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs)
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) được phân loại rộng rãi thành 1 trong 2 nhóm: UTI dưới và UTI trên.
UTI dưới là một nhiễm trùng phát triển trong bàng quang hoặc niệu đạo, ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể.
UTI trên là một nhiễm trùng phát triển trong thận hoặc niệu quản.
Bệnh thận đa nang tự chủ không làm tăng nguy cơ phát triển UTI dưới, như nhiễm trùng bàng quang (viêm bàng quang), nhưng nó có thể có nghĩa là bất kỳ UTI dưới nào bạn phát triển có thể lan đến thận và trở thành UTI trên nghiêm trọng.
Các triệu chứng của UTI dưới có thể bao gồm:
- Nước tiểu đục
- Cảm giác cần đi tiểu thường xuyên hơn, có thể vào ban ngày, ban đêm, hoặc cả hai
- Đau hoặc khó chịu khi đi tiểu
- Cảm giác cần đi tiểu khẩn cấp, trong đó việc giữ nước tiểu trở nên khó khăn hơn
- Nước tiểu có mùi khó chịu
Các triệu chứng của UTI trên có thể bao gồm:
- Sốt cao
- Rùng mình không kiểm soát
- Cảm thấy buồn nôn
- Nôn
- Tiêu chảy
Bệnh thận mạn tính (CKD)
Hầu hết những người mắc Bệnh thận đa nang tự chủ cuối cùng sẽ mất một lượng chức năng thận đáng kể.
Mất chức năng thận do tổn thương thận được gọi là bệnh thận mạn tính (CKD).
CKD thường không gây triệu chứng cho đến khi nó đạt đến giai đoạn tiến triển, được gọi là giai đoạn CKD 4, khi khoảng 75% chức năng thận đã bị mất.
Giai đoạn tiến triển nhất của CKD (giai đoạn 5) được gọi là suy thận hoặc bệnh thận giai đoạn cuối.
Đây là lúc mà việc lọc máu, trong đó các sản phẩm chất thải và dịch thừa từ máu được loại bỏ, là rất cần thiết để giữ cho người bệnh sống sót.
Các triệu chứng của suy thận bao gồm:
- Chán ăn và giảm cân
- Sưng mắt cá chân, bàn chân hoặc tay (phù nề)
- Khó thở
- Cảm giác cần đi tiểu nhiều hơn, đặc biệt là vào ban đêm
- Ngứa da
- Cảm thấy buồn nôn
- Ở nam giới, rối loạn cương dương
- Ở phụ nữ, không có kinh nguyệt (thiếu kinh)
- Khó khăn trong việc tập trung
Suy thận hiếm khi xảy ra đột ngột, và các lựa chọn điều trị nên được thảo luận và kế hoạch điều trị nên được lựa chọn trước khi đạt đến giai đoạn này.
