Rối loạn lưỡng cực, trước đây được gọi là trầm cảm hưng cảm, là một bệnh tâm thần gây ra những cảm xúc cực kỳ cao và thấp cùng với sự thay đổi trong giấc ngủ, năng lượng, suy nghĩ và hành vi.
Những người mắc rối loạn lưỡng cực có thể trải qua những khoảng thời gian cảm thấy quá hạnh phúc và tràn đầy năng lượng, và những khoảng thời gian khác cảm thấy vô vọng và mệt mỏi. Giữa các khoảng thời gian này, tâm trạng của họ thường ổn định. Bạn có thể coi những cảm xúc cao và thấp như hai “cực” của tâm trạng, đó là lý do tại sao nó được gọi là “rối loạn lưỡng cực”.
Từ “hưng cảm” mô tả những thời điểm khi ai đó mắc rối loạn lưỡng cực thể hiện mức độ hoạt động, năng lượng, tâm trạng hoặc hành vi cực kỳ cao. Những cảm xúc này cũng có thể liên quan đến sự cáu kỉnh và quyết định bốc đồng hoặc liều lĩnh. Khoảng một nửa số người trong thời gian hưng cảm cũng có thể gặp ảo tưởng (tin vào những điều không đúng và không thể bị thuyết phục ra khỏi chúng) hoặc ảo giác (thấy hoặc nghe thấy những điều không tồn tại).
“Hypomania” mô tả các triệu chứng nhẹ hơn của hưng cảm, trong đó ai đó không có ảo tưởng hay ảo giác, và các triệu chứng cao của họ không can thiệp vào cuộc sống hàng ngày.
Từ “trầm cảm” mô tả những thời điểm mà người đó cảm thấy buồn bã. Các triệu chứng này giống như những gì được mô tả trong rối loạn trầm cảm chính hoặc trầm cảm lâm sàng, một tình trạng trong đó ai đó không bao giờ có các đợt hưng cảm hoặc hypomanic.
Hầu hết những người mắc rối loạn lưỡng cực dành nhiều thời gian hơn cho các triệu chứng trầm cảm so với các triệu chứng hưng cảm hoặc hypomanic.
Các Loại Rối Loạn Lưỡng Cực
Có một vài loại rối loạn lưỡng cực, bao gồm:
Rối Loạn Lưỡng Cực I
Với loại này, bạn có những giai đoạn “lên” hưng cảm kéo dài ít nhất một tuần hoặc đủ nghiêm trọng đến mức bạn cần sự chăm sóc y tế. Thường có các giai đoạn “xuống” cực đoan kéo dài ít nhất 2 tuần.
Rối Loạn Lưỡng Cực II
Rối loạn lưỡng cực II có nghĩa là bạn đã trải qua một giai đoạn trầm cảm chính và ít nhất một giai đoạn hypomanic, nhưng bạn chưa bao giờ trải qua hưng cảm.
Rối Loạn Cyclothymic
Loại này liên quan đến các giai đoạn hành vi hưng cảm và trầm cảm kéo dài ít nhất 2 năm ở người lớn hoặc 1 năm ở trẻ em và thanh thiếu niên. Các triệu chứng không mạnh mẽ như rối loạn lưỡng cực I hoặc II.
Rối Loạn Lưỡng Cực Không Xác Định hoặc Được Chỉ Định Khác
Trước đây gọi là rối loạn lưỡng cực không xác định, loại này hiện mô tả các tình trạng trong đó một người chỉ có một số triệu chứng về tâm trạng và năng lượng mà xác định một giai đoạn hưng cảm hoặc hypomanic, hoặc các triệu chứng có thể không kéo dài đủ lâu để được coi là các giai đoạn rõ ràng.
Chu kỳ nhanh
Đây không phải là một loại rối loạn lưỡng cực mà là một thuật ngữ mà bác sĩ sử dụng để mô tả diễn biến bệnh trong những người mắc rối loạn lưỡng cực I hoặc II. Nó áp dụng khi các giai đoạn tâm trạng xảy ra bốn lần trở lên trong một năm. Phụ nữ có xu hướng mắc loại diễn biến bệnh này nhiều hơn nam giới, và nó có thể đến và đi bất kỳ lúc nào trong quá trình rối loạn lưỡng cực. Chu kỳ nhanh chủ yếu được thúc đẩy bởi trầm cảm và có nguy cơ cao hơn về những suy nghĩ hoặc hành vi tự tử.
Với bất kỳ loại rối loạn lưỡng cực nào, việc lạm dụng thuốc và rượu có thể dẫn đến nhiều đợt hơn. Việc mắc rối loạn lưỡng cực và rối loạn sử dụng rượu, được gọi là chẩn đoán kép, cần sự trợ giúp từ một chuyên gia có thể giải quyết cả hai vấn đề.
Triệu Chứng Của Rối Loạn Lưỡng Cực
Trong rối loạn lưỡng cực, các đợt cảm xúc cao và thấp không theo một mô hình cố định. Ai đó có thể cảm thấy cùng một trạng thái tâm trạng (trầm cảm hoặc hưng cảm) vài lần trước khi chuyển sang tâm trạng đối lập. Những đợt này có thể xảy ra trong một khoảng thời gian từ vài tuần, vài tháng và đôi khi thậm chí vài năm.
Mức độ nghiêm trọng khác nhau từ người này sang người khác và cũng có thể thay đổi theo thời gian, trở nên nghiêm trọng hơn hoặc ít nghiêm trọng hơn.
Triệu chứng của hưng cảm:
- Hạnh phúc, hy vọng và phấn khởi
- Thay đổi đột ngột từ vui vẻ sang cáu kỉnh, tức giận và thù địch
- Bồn chồn
- Nói nhanh và khó tập trung
- Tăng năng lượng và cần ít giấc ngủ hơn
- Ham muốn tình dục cao bất thường
- Lập kế hoạch lớn và phi thực tế
- Thể hiện sự phán đoán kém
- Có xu hướng sử dụng ma túy và rượu
- Trở nên bốc đồng hơn
- Cần ít giấc ngủ hơn
- Ít cảm giác thèm ăn
- Cảm giác tự tin và cảm thấy tốt hơn
- Dễ bị phân tâm
- Cảm thấy bất khả chiến bại
- Cảm thấy có thể thực hiện các nhiệm vụ vượt quá khả năng thông thường
- Cảm thấy tập trung cao độ và quyết tâm hoàn thành các nhiệm vụ hoặc dự án
Trong các khoảng thời gian trầm cảm, một người mắc rối loạn lưỡng cực có thể gặp:
- Mất năng lượng
- Cảm giác vô vọng hoặc không có giá trị
- Ít vui vẻ với những thứ mà họ từng thích
- Khó tập trung
- Quên
- Nói chậm
- Ít ham muốn tình dục
- Không thể cảm nhận được niềm vui
- Khóc không kiểm soát
- Khó đưa ra quyết định
- Cáu kỉnh
- Cần ngủ nhiều hơn
- Mất ngủ
- Thay đổi khẩu vị khiến bạn giảm hoặc tăng cân
- Suy nghĩ về cái chết hoặc tự sát
- Cố gắng tự sát
- Tự ti hoặc thiếu tự tin
- Cảm giác tội lỗi
Triệu Chứng Rối Loạn Lưỡng Cực Ở Trẻ Em
Trẻ em mắc rối loạn lưỡng cực có nhiều triệu chứng cao và thấp giống như người lớn. Chúng bao gồm cảm giác hạnh phúc mãnh liệt, suy nghĩ nhanh và hành vi liều lĩnh trong một đợt hưng cảm, và buồn bã, tức giận và năng lượng thấp trong một đợt trầm cảm. Bạn cũng có thể thấy con bạn cư xử ngớ ngẩn hơn bình thường hoặc phàn nàn về đau đớn thể xác như đau bụng hoặc đau đầu.
Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn lưỡng cực có thể giống như các rối loạn phổ biến khác ở giới trẻ, như ADHD, vấn đề hành vi, trầm cảm và rối loạn lo âu.
Nguyên Nhân Của Rối Loạn Lưỡng Cực
Không có một nguyên nhân duy nhất nào gây ra rối loạn lưỡng cực. Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu cách mà một vài yếu tố có thể dẫn đến điều này ở một số người.
Các trải nghiệm khó khăn trong thời thơ ấu, như lạm dụng hoặc mất đi ai đó quan trọng, có thể làm tăng khả năng hình thành rối loạn lưỡng cực. Các sự kiện căng thẳng cũng có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng. Nếu có ai đó trong gia đình bạn mắc rối loạn lưỡng cực, bạn có thể có khả năng mắc phải nó, nhưng không chỉ dựa vào di truyền – môi trường của bạn cũng quan trọng. Một số loại thuốc, rượu và ma túy có thể làm triệu chứng rối loạn lưỡng cực xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn, vì vậy điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào.
Yếu Tố Nguy Cơ Rối Loạn Lưỡng Cực
Khi một người phát triển rối loạn lưỡng cực, nó thường bắt đầu khi họ ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc đầu tuổi trưởng thành. Hiếm khi, nó có thể xảy ra sớm hơn trong thời thơ ấu. Rối loạn lưỡng cực có thể xảy ra trong gia đình.
Nam và nữ đều có khả năng mắc bệnh như nhau. Phụ nữ có khả năng cao hơn một chút so với nam giới khi trải qua chu kỳ nhanh, nghĩa là có bốn hoặc nhiều đợt tâm trạng khác biệt trong một năm. Phụ nữ cũng có xu hướng dành nhiều thời gian trầm cảm hơn nam giới mắc rối loạn lưỡng cực.
Rối loạn lưỡng cực thường phát triển muộn hơn trong cuộc đời ở phụ nữ, và họ có nhiều khả năng mắc rối loạn lưỡng cực II và bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi tâm trạng theo mùa.
Một sự kết hợp của các vấn đề y tế và tâm thần cũng phổ biến hơn ở phụ nữ. Những vấn đề y tế đó có thể bao gồm bệnh tuyến giáp, chứng đau nửa đầu và các rối loạn lo âu.
Nhiều người mắc rối loạn lưỡng cực lạm dụng rượu hoặc các loại ma túy khác khi hưng cảm hoặc trầm cảm. Những người mắc rối loạn lưỡng cực có nhiều khả năng mắc trầm cảm theo mùa, các rối loạn lo âu đồng tồn tại, rối loạn stress sau chấn thương và rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Chẩn Đoán Rối Loạn Lưỡng Cực
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có triệu chứng của rối loạn lưỡng cực, hãy nói chuyện với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tâm thần. Họ sẽ hỏi về các bệnh tâm thần mà bạn hoặc người mà bạn đang lo lắng đã gặp và bất kỳ bệnh tâm thần nào có trong gia đình.
Kiểm Tra Rối Loạn Lưỡng Cực
Người đó cũng sẽ được đánh giá tâm thần toàn diện để xác định xem họ có khả năng mắc rối loạn lưỡng cực hoặc một tình trạng sức khỏe tâm thần khác hay không.
Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực chủ yếu dựa vào các triệu chứng của người đó và xác định xem chúng có thể là do nguyên nhân khác (như tuyến giáp thấp hoặc triệu chứng tâm trạng do lạm dụng ma túy hoặc rượu gây ra) hay không. Mức độ nghiêm trọng là bao nhiêu? Chúng đã kéo dài bao lâu? Chúng xảy ra thường xuyên như thế nào?
Các triệu chứng rõ ràng nhất là các tâm trạng cao hoặc thấp và những thay đổi trong giấc ngủ, năng lượng, suy nghĩ và hành vi.
Nói chuyện với bạn bè và gia đình gần gũi của người đó thường có thể giúp bác sĩ phân biệt rối loạn lưỡng cực với rối loạn trầm cảm chính hoặc các rối loạn tâm thần khác có thể liên quan đến những thay đổi trong tâm trạng, suy nghĩ và hành vi.
Nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc rối loạn lưỡng cực, tương lai có thể có vẻ không chắc chắn. Điều này sẽ có ý nghĩa gì đối với cuộc sống, gia đình và công việc của bạn?
