Hầu hết chúng ta không phải là người hâm mộ cơn đau, nhưng nó là một trong những công cụ giao tiếp quan trọng nhất của cơ thể. Hãy nghĩ về những gì sẽ xảy ra nếu bạn không cảm thấy gì khi đặt tay lên bếp nóng. Cơn đau là cách cơ thể cho biết có điều gì đó không ổn và cần được chú ý.
Quản lý Đau Thần Kinh
Nguyên nhân gây đau thần kinh và các phương pháp điều trị là gì?
Tuy nhiên, đau – dù là từ vết ong đốt, gãy xương, hay bệnh mãn tính – đều mang đến cảm giác khó chịu cả về thể chất lẫn tinh thần. Nó có nhiều nguyên nhân và mỗi người phản ứng với cơn đau khác nhau. Cơn đau mà bạn chịu đựng có thể là không thể chịu nổi với người khác.
Mặc dù trải nghiệm đau khác nhau giữa mọi người, nhưng có thể phân loại các loại đau. Dưới đây là tổng quan về các loại đau và điều gì khiến chúng khác nhau.
Đau Cấp Tính và Đau Mạn Tính
Có nhiều cách để phân loại cơn đau. Một cách là tách chúng thành đau cấp tính và đau mãn tính (dài hạn). Đau cấp tính thường xuất hiện đột ngột và kéo dài trong thời gian ngắn. Nó thường do tổn thương mô – chẳng hạn như xương, cơ hoặc cơ quan. Khi xảy ra, nó có thể gây lo lắng hoặc các vấn đề về cảm xúc khác.
Đau mãn tính kéo dài hơn đau cấp tính. Nó thường khó điều trị hơn bằng y học. Thông thường, nó liên quan đến một bệnh mãn tính, chẳng hạn như viêm xương khớp. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như với bệnh đau xơ cơ, cơn đau là một trong những đặc điểm chính của tình trạng này. Đau mãn tính có thể do mô bị tổn thương. Nhưng rất thường xuyên, nó xuất phát từ tổn thương thần kinh.
Cả đau cấp tính và đau mãn tính đều có thể áp đảo. Và cả hai đều có thể ảnh hưởng và bị ảnh hưởng bởi trạng thái tinh thần của một người. Tuy nhiên, tính chất của đau mãn tính – thực tế rằng nó liên tục hoặc dường như không dứt – có thể khiến bạn dễ mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần như trầm cảm và lo âu hơn. Đồng thời, những vấn đề này có thể làm cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn.
Khoảng 70% những người dùng thuốc giảm đau mãn tính có tình trạng gọi là đau đột phá. Đó là những cơn đau bùng phát xảy ra ngay cả khi bạn đang dùng thuốc giảm đau thường xuyên. Đôi khi, đau đột phá có thể xảy ra bất ngờ. Hoặc nó có thể bị kích hoạt bởi điều gì đó tưởng chừng như không quan trọng, chẳng hạn như lăn qua trong giường. Đôi khi, cơn đau xảy ra khi thuốc giảm đau hết tác dụng trước khi đến liều tiếp theo.
Các Cách Khác Để Phân Loại Đau
Đau thường được phân loại theo loại tổn thương gây ra nó. Hai loại chính là đau do tổn thương mô (còn gọi là đau nociceptive) và đau do tổn thương thần kinh (còn gọi là đau thần kinh). Một loại thứ ba là đau tâm lý, là đau bị ảnh hưởng bởi các yếu tố tâm lý. Đau tâm lý thường có nguồn gốc từ tổn thương mô hoặc tổn thương thần kinh, nhưng cơn đau trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn do những yếu tố như sợ hãi, trầm cảm, căng thẳng hoặc lo âu. Trong một số trường hợp, cơn đau xuất phát từ một tình trạng tâm lý.
Đau cũng được phân loại theo loại mô bị ảnh hưởng hoặc phần cơ thể bị tác động. Ví dụ, cơn đau có thể được gọi là đau cơ hoặc đau khớp. Hoặc bác sĩ có thể hỏi bạn về đau ngực hoặc đau lưng.
Một số loại đau được gọi là hội chứng. Ví dụ, hội chứng đau cơ myofascial đề cập đến cơn đau bắt đầu từ các điểm kích hoạt trong cơ bắp của cơ thể. Đau xơ cơ cũng là một ví dụ.
Đau Do Tổn Thương Mô
Phần lớn cơn đau xuất phát từ tổn thương mô – khi các mô của cơ thể bị tổn thương. Tổn thương có thể là đối với xương, mô mềm, hoặc cơ quan. Nó có thể do một căn bệnh như ung thư, hoặc do một chấn thương thể chất như vết cắt hoặc gãy xương.
Cơn đau bạn cảm thấy có thể là đau nhức, đau nhói, hoặc nhịp đập. Nó có thể đến và đi, hoặc nó có thể liên tục. Bạn có thể cảm thấy cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi di chuyển hoặc cười. Đôi khi, thở sâu có thể khiến cơn đau cảm giác đặc biệt mạnh.
Đau từ tổn thương mô có thể là đau cấp tính. Ví dụ, chấn thương thể thao như bong gân mắt cá hoặc tổn thương mô mềm thường xảy ra khi mô mềm bị tổn thương. Hoặc nó có thể là mãn tính, chẳng hạn như viêm khớp hoặc đau đầu mãn tính. Một số phương pháp điều trị y tế, chẳng hạn như xạ trị cho ung thư, cũng có thể gây tổn thương mô dẫn đến đau.
Đau Do Tổn Thương Thần Kinh
Thần kinh hoạt động như dây cáp điện truyền tín hiệu – bao gồm cả tín hiệu đau – tới và từ não. Tổn thương dây thần kinh có thể làm gián đoạn cách những tín hiệu này được truyền. Điều đó có thể gây ra các tín hiệu đau không hoạt động đúng cách. Ví dụ, bạn có thể cảm thấy như tay bị bỏng, mặc dù không có nhiệt.
Các bệnh như tiểu đường có thể gây tổn thương thần kinh. Hoặc một chấn thương có thể gây tổn thương thần kinh. Một số loại thuốc hóa trị liệu cũng có thể gây tổn thương thần kinh. Thần kinh cũng có thể bị tổn thương do đột quỵ hoặc nhiễm HIV, cùng với nhiều nguyên nhân khác. Cơn đau có thể xuất phát từ tổn thương hệ thần kinh trung ương (CNS), bao gồm não và tủy sống. Hoặc nó có thể đến từ tổn thương các dây thần kinh ngoại biên, những dây thần kinh trong phần còn lại của cơ thể truyền tín hiệu đến CNS.
Đau do tổn thương thần kinh, hay đau thần kinh, thường được mô tả là cảm giác nóng rát hoặc châm chích. Một số người mô tả nó như một cú sốc điện. Những người khác nói rằng nó giống như cảm giác châm kim hoặc một cảm giác đau nhói. Một số người bị tổn thương thần kinh rất nhạy cảm với nhiệt độ và sự chạm vào. Chỉ cần chạm nhẹ, chẳng hạn như chạm vào ga giường, cũng có thể kích hoạt cơn đau.
Rất nhiều cơn đau thần kinh là mãn tính. Ví dụ về cơn đau do tổn thương thần kinh bao gồm:
- Hội chứng đau trung ương: Đây là tình trạng đau mãn tính bắt đầu do tổn thương hệ thần kinh trung ương. Tổn thương có thể do đột quỵ, bệnh đa xơ cứng, khối u, hoặc một số tình trạng khác. Cơn đau – thường liên tục và có thể rất nặng – có thể ảnh hưởng đến một phần lớn của cơ thể hoặc các vùng nhỏ hơn như tay hoặc chân. Chuyển động, chạm, cảm xúc và thay đổi nhiệt độ thường khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn.
- Hội chứng đau khu vực phức tạp: Đây là một hội chứng đau mãn tính có thể xảy ra sau một chấn thương nghiêm trọng. Nó được mô tả là cảm giác nóng rát liên tục. Bạn có thể thấy mồ hôi bất thường, thay đổi màu da, hoặc sưng tấy ở nơi bị đau.
- Đau thần kinh ngoại biên do tiểu đường: Bệnh tiểu đường gây tổn thương thần kinh ảnh hưởng đến chân, tay, bàn tay hoặc cánh tay. Nó có thể cảm thấy như bỏng rát, đau nhói, hoặc châm chích.
- Bệnh zona và đau thần kinh sau zona: Cùng một loại virus gây thủy đậu cũng gây bệnh zona. Đây là một tình trạng nhiễm trùng cục bộ với phát ban và cơn đau có thể rất nặng. Nó xảy ra ở một bên của cơ thể dọc theo đường dẫn của một dây thần kinh. Đau thần kinh sau zona là một vấn đề phổ biến, trong đó cơn đau từ bệnh zona kéo dài hơn một tháng.
- Đau thần kinh sinh ba: Viêm một dây thần kinh trên mặt gây ra cơn đau rất nghiêm trọng, được mô tả như tia chớp. Nó có thể xảy ra ở môi, da đầu, trán, mắt, mũi, nướu, má và cằm ở một bên của mặt. Chạm vào một số vùng hoặc chỉ cần di chuyển nhẹ có thể gây ra cơn đau.