Hội chứng Wernicke-Korsakoff là gì?
Hội chứng Wernicke-Korsakoff (WKS) là một tên gọi cho hai tình trạng thường xảy ra cùng nhau – viêm não Wernicke và hội chứng Korsakoff. Nhiều bác sĩ coi chúng như các giai đoạn khác nhau của cùng một bệnh.
Chúng có thể xảy ra nếu bạn không nhận đủ vitamin B1, còn gọi là thiamine. Vitamin B1 giúp não của bạn chuyển đổi đường thành năng lượng. Khi não và hệ thần kinh của bạn không nhận đủ lượng cần thiết, chúng sẽ hoạt động không hiệu quả.
Viêm não Wernicke thường xảy ra đột ngột, và bạn sẽ cần điều trị ngay lập tức. Các triệu chứng bao gồm sự nhầm lẫn, mất phối hợp cơ bắp, và khó khăn trong việc nhìn. Hội chứng Korsakoff diễn ra từ từ hơn. Đây là một vấn đề kéo dài, liên tục gây tổn hại cho phần não điều khiển trí nhớ.
Triệu chứng của hội chứng Wernicke-Korsakoff
Các dấu hiệu chính của viêm não Wernicke bao gồm:
- Vấn đề về cân bằng và vận động: Bạn có thể bị run tay chân, đi lại chậm và không vững, với dáng đi rộng và bước ngắn. Bạn có thể cần trợ giúp để đứng dậy và di chuyển, và tay chân có thể cảm thấy yếu.
- Nhầm lẫn: Bạn có thể cảm thấy không tỉnh táo và mất hứng thú với những gì đang xảy ra xung quanh.
- Vấn đề về mắt: Bạn có thể bị nhìn đôi, mí mắt có thể xệ, hoặc mắt có thể di chuyển nhanh.
Bạn cũng có thể gặp các vấn đề về tim và mạch máu dẫn đến:
- Buồn ngủ
- Ngất xỉu
- Nhịp tim nhanh hơn bình thường
- Huyết áp thấp khi đứng dậy
- Thiếu năng lượng
Nếu bạn không được điều trị nhanh chóng cho viêm não Wernicke, nó có thể dẫn đến hội chứng Korsakoff.
Triệu chứng của hội chứng Korsakoff thường bắt đầu khi các dấu hiệu của viêm não Wernicke bắt đầu giảm. Dấu hiệu nổi bật là mất trí nhớ ngắn hạn. Điều này cũng khiến bạn khó học bất kỳ điều gì mới hoặc tạo ra những ký ức mới.
Bạn có thể trò chuyện với ai đó và cảm thấy như mình vẫn là chính mình. Nhưng một hoặc hai phút sau, bạn sẽ không nhớ gì về điều đó, thậm chí không nhớ bạn đã nói chuyện với ai.
Bạn cũng có thể gặp:
- Một số mất trí nhớ dài hạn
- Cảm giác có nhu cầu tạo ra những câu chuyện mà không biết để lấp đầy những khoảng trống
- Ảo giác
- Khó khăn trong việc đặt từ vào ngữ cảnh
- Khó khăn trong việc hiểu hoặc xử lý thông tin
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của hội chứng Wernicke-Korsakoff
Trong nhiều trường hợp, thiếu vitamin B1 là do sử dụng rượu nặng, lâu dài. Theo thời gian, rượu ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ, lưu trữ và sử dụng vitamin của cơ thể bạn.
Nó cũng có thể xảy ra nếu bạn không nhận đủ dưỡng chất từ chế độ ăn uống hoặc nếu bạn có một số vấn đề sức khỏe nhất định. Các nguyên nhân khác bao gồm:
- Một số bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, như ung thư, AIDS hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng
- Rối loạn ăn uống, như chứng biếng ăn
- Vấn đề thận nghiêm trọng
- Điều trị hóa trị cho bệnh ung thư
- Một số tình trạng dạ dày
- Nôn mửa thường xuyên trong một thời gian dài
- Phẫu thuật giảm cân, còn được gọi là phẫu thuật bắc cầu dạ dày
Nam giới có nguy cơ mắc hội chứng Wernicke-Korsakoff cao hơn một chút so với phụ nữ, và nó thường xảy ra ở những người từ 45-65 tuổi. Nó cũng phổ biến hơn ở:
- Những người vô gia cư
- Người cao tuổi sống một mình
- Những người có vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng
Các nhóm này có khả năng lạm dụng rượu hoặc không ăn uống đầy đủ.
Chẩn đoán hội chứng Wernicke-Korsakoff
Thông thường, việc chẩn đoán dựa trên kiểm tra thể chất, lịch sử sức khỏe của bạn và một số xét nghiệm. Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn loại trừ các vấn đề khác có thể gây ra triệu chứng của bạn.
Bạn có thể được thực hiện:
- Các xét nghiệm máu để xem lượng thiamine trong hệ thống của bạn và chức năng của gan và thận.
- Các xét nghiệm hình ảnh của não để loại trừ các vấn đề như u não hoặc đột quỵ.
- Khám mắt để kiểm tra chuyển động của mắt.
- Kiểm tra sức khỏe tâm thần.
- Các xét nghiệm kiểm tra não và hệ thần kinh của bạn.
- Các xét nghiệm để kiểm tra sự thay đổi trong cách bạn đi lại.
Điều trị hội chứng Wernicke-Korsakoff
Bước đầu tiên là nhận đủ vitamin B1. Bạn có thể sẽ được đưa thẳng vào tĩnh mạch qua kim tiêm vào tay hoặc cánh tay (IV). Bạn có thể cần làm điều này hàng ngày trong vài tháng.
Từ đó, điều quan trọng là tránh xa rượu và ăn một chế độ ăn cân bằng. Điều đó sẽ giúp ngăn ngừa triệu chứng quay trở lại.
Nếu nó ảnh hưởng đến cách bạn đi lại, bạn có thể cần vật lý trị liệu.
Biến chứng của hội chứng Wernicke-Korsakoff
Hội chứng Korsakoff thường không thể được đảo ngược. Trong các trường hợp nghiêm trọng, nó có thể gây tổn thương não và dẫn đến các vấn đề về trí nhớ và đi lại mà không biến mất.
Triển vọng của hội chứng Wernicke-Korsakoff
Sự hồi phục của bạn chủ yếu phụ thuộc vào việc bạn bắt đầu điều trị sớm như thế nào.
Nếu bạn phát hiện và điều trị sớm, bạn có thể hồi phục hoàn toàn, nhưng có thể mất đến một năm. Sự nhầm lẫn và các vấn đề liên quan thường là những triệu chứng cuối cùng biến mất.
