Chụp MRI cột sống, hay chụp cộng hưởng từ, sử dụng nam châm mạnh, sóng radio và máy tính để tạo ra những hình ảnh rõ nét, chi tiết về cột sống của bạn.
Bạn có thể cần thực hiện xét nghiệm này để kiểm tra các vấn đề liên quan đến cột sống, bao gồm:
- Đau lưng dưới
- Đau cổ
- Tê, ngứa ran và yếu cơ ở tay và chân
Chụp MRI có thể quét toàn bộ cột sống của bạn hoặc chỉ một phần. Khác với chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT), nó không sử dụng bức xạ gây hại. Nó thường an toàn và không gây đau. Bác sĩ sẽ thông báo cho bạn về bất kỳ rủi ro nào có thể gặp phải. Họ cũng sẽ cho bạn biết nếu bạn không thể thực hiện thủ tục này do một số thiết bị cấy ghép mà bạn có.
Tại sao bạn có thể cần chụp MRI cột sống?
Bạn sẽ được thực hiện nếu bạn gặp khó khăn trong việc thở hoặc ho sau một chấn thương ở cột sống – đây là tình huống khẩn cấp.
Chụp MRI cũng cho phép bác sĩ của bạn kiểm tra các xương nhỏ, gọi là đốt sống, tạo thành cột sống của bạn, cũng như các đĩa cột sống, ống cột sống và tủy sống. Xét nghiệm này tìm kiếm:
- Gãy xương đốt sống
- Chấn thương
- Nhiễm trùng
- Sưng
- Vấn đề về tủy sống
- Đĩa cột sống bị phồng hoặc trượt
- Khối u
- Các phần hoặc cong bất thường trong cột sống của bạn
- Nén (hoặc áp lực) lên dây thần kinh hoặc tủy sống của bạn
Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng chụp MRI cột sống để giúp lập kế hoạch cho các phẫu thuật trên cột sống, như cho một dây thần kinh bị chèn ép, hoặc cho các thủ tục như tiêm epidural hoặc steroid.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn có thể cần chụp MRI cột sống:
- Đau lưng dưới (thắt lưng)
- Đau cổ (cổ)
- Đau giữa cột sống (ngực) (ít phổ biến hơn)
- Đau lan tỏa tới tay và ngực
- Đau lan tỏa tới chân
- Cứng khớp ở vùng lưng dưới hạn chế biên độ vận động
- Không thể duy trì tư thế bình thường do cứng và/hoặc đau
- Co thắt cơ khi hoạt động hoặc không hoạt động (nghỉ ngơi)
- Đau kéo dài trong 10-14 ngày
- Mất chức năng vận động ở chân – bạn không thể nhón chân hoặc thực hiện “đi bằng gót chân”
- Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
- Tê hoặc ngứa ran ở tay, ngón tay, chân hoặc ngón chân
- Yếu hoặc liệt ở bất kỳ phần nào của cơ thể
- Khó khăn trong việc đi lại và giữ thăng bằng
Rủi ro của chụp MRI cột sống
Chụp MRI được coi là an toàn hơn so với chụp CT hoặc X-quang. Tuy nhiên, vẫn có những rủi ro. MRI sử dụng một nam châm tạo ra một trường từ mạnh. Điều này có thể gây ra các vấn đề như:
- Kéo hoặc di chuyển thiết bị y tế bên trong cơ thể bạn
- Làm nóng thiết bị và gây bỏng
- Gây ra sự cố cho các thiết bị y tế hoạt động điện
- Gây chấn thương nếu các vật thể từ tính trở thành đạn đạo
Sự hiện diện của các thiết bị y tế cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh MRI. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra trước để xem liệu bạn có và loại thiết bị nào mà bạn có và liệu bạn có thể thực hiện xét nghiệm hay không.
Các thiết bị không tương thích với MRI có thể bao gồm:
- Các thiết bị cấy ghép như máy tạo nhịp tim, máy trợ thính, stent và khớp giả. Nếu bạn có bất kỳ thiết bị nào trong số này, bác sĩ hoặc kỹ thuật viên MRI có thể yêu cầu thông tin về kiểu và mẫu của thiết bị để xem liệu bạn có thể thực hiện chụp MRI một cách an toàn hay không.
- Các vật thể kim loại như kẹp phẫu thuật, đinh, vít hoặc lưới kim loại. Nếu bạn có những vật này, bạn có thể không thể thực hiện MRI cho phần cơ thể đó.
- Các thiết bị bên ngoài như bơm insulin bên ngoài, nẹp chân, máy thở, máy theo dõi bệnh nhân hoặc băng vết thương. Chúng có thể ngăn bạn thực hiện MRI.
Những rủi ro khác của MRI bao gồm:
- Hội chứng sợ không gian kín. Một số người cảm thấy sợ khi phải vào ống hoặc đường hầm MRI. Bạn có thể uống thuốc an thần trước khi thực hiện để giúp giảm lo âu hoặc thử máy MRI mở.
- Phản ứng dị ứng hoặc nhạy cảm với thuốc cản quang. Đôi khi bác sĩ sử dụng thuốc nhuộm khi chụp MRI. Một số người dị ứng với các hóa chất này và không nên thực hiện MRI.
- Tác động có thể đến thai kỳ/trẻ chưa sinh. Không có bằng chứng cho thấy MRI có tác động xấu đến trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, các bác sĩ thường cố gắng tránh chụp MRI trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ.
- Chấn thương nhiệt hoặc bỏng. Thiết bị y tế cấy ghép có thể nóng lên và gây bỏng cho bạn. Hoặc bạn có thể tiếp xúc với cuộn dây hoặc cáp nóng trong máy quét.
- Mất thính lực hoặc ù tai (tinnitus). Mức độ tiếng ồn cao có thể gây mất thính lực hoặc gây tiếng ù trong tai.
- Ngón tay bị kẹp hoặc đè. Tay bạn có thể bị kẹt vào bàn di chuyển mà bạn đang nằm trên đó.
- Ngã. Bạn có thể ngã khỏi bàn.
Cách chuẩn bị cho chụp MRI cột sống
Thường thì bạn có thể ăn, uống và dùng thuốc như bình thường trước khi thực hiện thủ tục. Bạn có thể mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo của riêng bạn nếu chúng rộng và không có kim loại. Bạn sẽ cần phải gỡ bỏ bất kỳ kính mắt, máy trợ thính, trang sức, đồng hồ, khuyên cơ thể, hàm giả và các vật kim loại khác.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:
- Có bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào, như bệnh thận hoặc gan
- Gần đây đã phẫu thuật
- Có bất kỳ dị ứng hoặc bệnh hen suyễn
- Có thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể có thai
- Đeo miếng dán thuốc
Đội ngũ y tế của bạn sẽ kiểm tra để xem bất kỳ thiết bị cấy ghép hoặc thiết bị y tế nào trong cơ thể bạn có tương thích với máy MRI hay không.
Nếu bạn có hình xăm hoặc trang điểm vĩnh viễn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Một số mực có chứa sắt có thể nóng lên trong quá trình kiểm tra.
Nếu bạn không thích bị nhốt trong không gian nhỏ hoặc lo lắng về xét nghiệm, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể cho bạn thuốc để giúp bạn thư giãn.
Quy trình chụp MRI cột sống
Máy MRI là một ống dài, hẹp với cả hai đầu mở. Một nam châm bao quanh ống. Bạn nằm trên một bàn trượt vào trong ống.
Một số máy MRI có lỗ lớn hơn nhiều hoặc mở ở các bên để bạn không cần phải trượt vào trong ống. Chúng có thể là lựa chọn tốt nếu bạn thừa cân hoặc sợ không gian chật hẹp. Bác sĩ sẽ quyết định máy MRI nào sẽ phù hợp nhất với bạn.
Trước một số xét nghiệm MRI, bác sĩ có thể cần tiêm một loại thuốc nhuộm vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn. Điều này giúp họ nhìn thấy bất kỳ nhiễm trùng, khối u hoặc vấn đề đĩa nào trong cột sống của bạn. Thuốc nhuộm thường được sử dụng trong MRI được gọi là gadolinium. Bạn có thể cảm thấy nóng hoặc lạnh trong vài giây sau đó. Nó cũng có thể để lại vị mặn hoặc kim loại trong miệng của bạn.
Bạn sẽ nằm trên bàn trượt vào máy MRI. Bác sĩ có thể sử dụng dây đai để giữ bạn ở vị trí đúng trong quá trình kiểm tra. Một bác sĩ chuyên khoa và kỹ thuật viên sẽ ở một máy tính bên ngoài phòng. Họ có thể thấy, nghe và nói chuyện với bạn trong suốt thời gian. Đôi khi một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè có thể ở lại trong phòng với bạn.
Thời gian kiểm tra MRI thường là 30 đến 60 phút. Trong quá trình chụp, bạn sẽ không cảm thấy đau. Tuy nhiên, máy quét sẽ phát ra tiếng ồn như tiếng va đập hoặc tiếng gõ. Có thể bạn sẽ được cung cấp tai nghe hoặc nút tai để giảm tiếng ồn. Bạn sẽ cần phải nằm yên trong suốt quá trình kiểm tra, vì vậy hãy cố gắng thoải mái và thư giãn.
Sau khi chụp MRI cột sống
Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về kết quả với bạn trong cuộc hẹn tiếp theo. Bạn cũng sẽ nhận được một bản sao của báo cáo MRI. Nếu bác sĩ của bạn đã sử dụng thuốc nhuộm trong MRI, bạn có thể cần uống nhiều nước trong 24 giờ sau đó để giúp cơ thể loại bỏ nó.
Tổng kết
Chụp MRI cột sống là một công cụ chẩn đoán hiệu quả để giúp bác sĩ phát hiện và lập kế hoạch điều trị cho các vấn đề ở cột sống của bạn. Khi chuẩn bị cho thủ tục này, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ về bất kỳ lo ngại nào mà bạn có.
