Triệu Chứng
Bệnh vẩy nến là một rối loạn da phổ biến, gây ra các mảng da dày, đỏ, gồ ghề, được phủ bằng lớp vảy màu bạc. Chúng có thể xuất hiện ở bất kỳ đâu, nhưng phần lớn thường thấy trên da đầu, khuỷu tay, đầu gối và lưng dưới.
Bệnh vẩy nến không lây từ người này sang người khác. Tuy nhiên, nó đôi khi xảy ra trong cùng một gia đình.
Bệnh thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành. Đối với hầu hết mọi người, bệnh chỉ ảnh hưởng đến một vài vùng da. Trong các trường hợp nghiêm trọng, bệnh có thể bao phủ một phần lớn của cơ thể. Các vết phát ban có thể lành lại rồi tái phát trong suốt cuộc đời của một người.
Bệnh vẩy nến bắt đầu bằng các đốm đỏ nhỏ, sau đó lớn lên và hình thành các lớp vảy. Da trông dày nhưng có thể dễ dàng chảy máu nếu bạn gãi hoặc chà xát lớp vảy.
Các vết phát ban có thể ngứa và da có thể trở nên nứt nẻ, đau đớn. Móng tay có thể xuất hiện các hố, dày lên, nứt và trở nên lỏng lẻo.
Làm Thế Nào Để Biết Tôi Có Bệnh Vẩy Nến?
Nếu bạn có một vết phát ban không lành lại, hãy gặp bác sĩ.
Nguyên Nhân
Không ai biết nguyên nhân chính xác của bệnh vẩy nến, nhưng các chuyên gia tin rằng đó là sự kết hợp của nhiều yếu tố. Một vấn đề nào đó với hệ thống miễn dịch gây ra viêm, dẫn đến việc hình thành các tế bào da mới quá nhanh. Thông thường, các tế bào da được thay thế mỗi 10 đến 30 ngày. Với bệnh vẩy nến, các tế bào mới phát triển mỗi 3 đến 4 ngày. Sự tích tụ của các tế bào cũ được thay thế bởi các tế bào mới tạo ra các vảy bạc.
Một số yếu tố có thể kích hoạt các đợt bùng phát bao gồm:
- Vết cắt, xước hoặc phẫu thuật
- Căng thẳng tâm lý
- Nhiễm trùng do liên cầu
Bệnh vẩy nến không lây nhiễm. Bạn không thể mắc bệnh từ người khác.
Yếu Tố Nguy Cơ
Bạn có khả năng cao bị bệnh vẩy nến nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh này. Một số gen có thể làm tăng khả năng mắc bệnh.
Bệnh vẩy nến thường bắt đầu ở người lớn, nhưng trẻ em cũng có thể mắc phải. Bệnh này phổ biến ngang nhau ở cả nam và nữ.
Điều Trị
May mắn thay, có nhiều phương pháp điều trị. Một số phương pháp làm chậm sự phát triển của các tế bào da mới, trong khi những phương pháp khác giúp giảm ngứa và da khô. Bác sĩ của bạn sẽ chọn một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn dựa trên kích thước của vết phát ban, vị trí trên cơ thể, tuổi tác, sức khỏe tổng quát và nhiều yếu tố khác. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:
- Kem steroid
- Kem không chứa steroid như roflumilast (Zoryve)
- Kem dưỡng ẩm cho da khô
- Nhựa than đá (một phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh vẩy nến da đầu; có sẵn dưới dạng lotion, kem, bọt, dầu gội và dung dịch tắm)
- Kem vitamin D (loại mạnh do bác sĩ kê; vitamin D trong thực phẩm và viên thuốc không có tác dụng)
- Kem retinoid
Điều trị cho các trường hợp bệnh vẩy nến từ vừa đến nặng bao gồm:
- Liệu pháp ánh sáng: Bác sĩ sử dụng ánh sáng cực tím để làm chậm sự phát triển của các tế bào da. PUVA là một phương pháp điều trị kết hợp một loại thuốc gọi là psoralen với một hình thức đặc biệt của ánh sáng cực tím.
- Methotrexate: Thuốc này có thể gây ra bệnh gan và vấn đề phổi, vì vậy chỉ dành cho các trường hợp nghiêm trọng. Các bác sĩ theo dõi chặt chẽ bệnh nhân. Bạn có thể phải làm các xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực và có thể phải sinh thiết gan.
- Retinoids: Những viên thuốc, kem, bọt và gel này là một nhóm thuốc liên quan đến vitamin A. Retinoids có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm dị tật bẩm sinh, vì vậy không được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai hoặc có kế hoạch có con.
- Cyclosporine: Thuốc này, được tạo ra để ức chế hệ thống miễn dịch, có thể được sử dụng cho các trường hợp nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Tuy nhiên, nó có thể gây hại cho thận và tăng huyết áp, vì vậy bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ sức khỏe của bạn trong suốt thời gian sử dụng.
- Điều trị sinh học: Những phương pháp này hoạt động bằng cách chặn hệ thống miễn dịch của cơ thể (có hoạt động quá mức trong bệnh vẩy nến) để kiểm soát tốt hơn tình trạng viêm toàn thân liên quan đến bệnh vẩy nến. Các loại thuốc sinh học bao gồm adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya), infliximab (Remicade), ixekizumab (Taltz), risankizumab-rzaa (Skyrizi), secukinumab (Cosentyx), tildrakizumab (Ilumya) và ustekinumab (Stelara).
- Thuốc ức chế enzym: Thuốc apremilast (Otezla) là một loại thuốc mới cho các bệnh viêm mãn tính như bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến. Đây là một viên thuốc giúp chặn một enzym cụ thể, giúp làm chậm các phản ứng khác dẫn đến viêm. Deucravacitinib (Sotyktu) cũng có thể được kê đơn như một loại thuốc ức chế tyrosine kinase uống.
- Agonist thụ thể hydrocarbon thơm: Tapinarof (Vtama) là một loại kem bôi không chứa steroid mới, là một agonist thụ thể hydrocarbon thơm, được phê duyệt để điều trị bệnh vẩy nến mảng vừa đến nặng ở người lớn. Được bôi một lần mỗi ngày, nó có thể được sử dụng trên các khu vực nhạy cảm của cơ thể và an toàn để sử dụng lâu dài.
Liệu Có Chữa Khỏi Không?
Hiện tại chưa có thuốc chữa khỏi, nhưng điều trị có thể giảm triệu chứng đáng kể, ngay cả trong các trường hợp nghiêm trọng. Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng khi bạn kiểm soát tốt hơn tình trạng viêm của bệnh vẩy nến, nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ, hội chứng chuyển hóa và các bệnh khác liên quan đến viêm cũng giảm.
Biến Chứng
Bệnh vẩy nến làm tăng khả năng bạn mắc phải:
- Viêm khớp vẩy nến: Làm ảnh hưởng đến các khớp như ngón tay, ngón chân, cổ tay, hông, khớp cùng chậu, đầu gối, mắt cá chân và lưng dưới. Hầu hết những người mắc bệnh vẩy nến không bị viêm khớp vẩy nến, nhưng từ 10% đến 30% có thể mắc.
- Căng thẳng, trầm cảm và lòng tự trọng thấp: Có thể xảy ra nếu tình trạng bệnh ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và bạn cảm thấy tự ti về tình trạng của mình.
- Các tình trạng khác: Bao gồm bệnh tim, béo phì và tiểu đường type 2, phổ biến hơn ở những người mắc bệnh vẩy nến. Nhưng chưa rõ nguyên nhân.
Biện Pháp Tại Nhà
Chăm sóc bản thân cho bệnh vẩy nến tập trung vào việc chăm sóc tốt cho làn da của bạn, quản lý căng thẳng, tránh các yếu tố kích thích khác và duy trì điều trị của bạn. Không có bổ sung hay phương pháp thảo dược nào được chứng minh là có hiệu quả.
Một số mẹo quan trọng:
- Đừng gãi: Bạn có thể làm dịu da bằng cách chườm lạnh hoặc sử dụng túi đá.
- Dưỡng ẩm: Bạn nên chọn một loại kem dưỡng ẩm không có hương liệu và được chế tạo cho làn da nhạy cảm.
- Sử dụng kem chống nắng: Cháy nắng có thể làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến của bạn.
- Thực hành quản lý căng thẳng: Căng thẳng có thể kích hoạt đợt bùng phát bệnh vẩy nến. Hãy thử tập thể dục, thiền, và dành thời gian bên những người bạn thích. Nếu bạn cảm thấy buồn hoặc lo lắng về bệnh vẩy nến của mình, hãy tìm hiểu về liệu pháp và điều trị để được giúp đỡ.
