Tên thuốc: Erleada

Tên chung: apalutamide

Lớp thuốc: Thuốc chống ung thư, Thuốc chống androgen, Các thuốc chống androgen

Erleada là gì và dùng để làm gì?

Erleada là một thuốc kê đơn được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt:

• Ung thư tuyến tiền liệt đã lan ra các bộ phận khác của cơ thể và vẫn đáp ứng với điều trị y tế hoặc phẫu thuật làm giảm testosterone, hoặc
• Ung thư tuyến tiền liệt chưa lan ra các bộ phận khác của cơ thể và không còn đáp ứng với điều trị y tế hoặc phẫu thuật làm giảm testosterone.

Chưa biết liệu Erleada có an toàn và hiệu quả đối với phụ nữ hay không.

Chưa biết liệu Erleada có an toàn và hiệu quả đối với trẻ em hay không.

Tác dụng phụ của Erleada

Erleada có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Bệnh tim: Tắc nghẽn động mạch trong tim có thể dẫn đến tử vong đã xảy ra ở một số người trong quá trình điều trị với Erleada. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn để phát hiện các dấu hiệu và triệu chứng của vấn đề tim trong suốt quá trình điều trị. Liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn có đau ngực hoặc cảm giác khó chịu khi nghỉ ngơi hoặc hoạt động, hoặc khó thở trong suốt quá trình điều trị bằng Erleada.
• Gãy xương và té ngã: Điều trị bằng Erleada có thể làm yếu xương và cơ, làm tăng nguy cơ té ngã và gãy xương. Té ngã và gãy xương đã xảy ra ở một số người trong quá trình điều trị bằng Erleada. Bác sĩ sẽ theo dõi nguy cơ té ngã và gãy xương của bạn trong suốt quá trình điều trị.
• Co giật: Điều trị bằng Erleada có thể làm tăng nguy cơ bị co giật. Bạn nên tránh các hoạt động mà mất ý thức đột ngột có thể gây hại nghiêm trọng cho bản thân hoặc người khác. Báo ngay cho bác sĩ nếu bạn bị mất ý thức hoặc co giật. Bác sĩ sẽ ngừng Erleada nếu bạn bị co giật trong quá trình điều trị.

Các tác dụng phụ phổ biến của Erleada bao gồm:

• Cảm giác rất mệt mỏi
• Đau khớp
• Phát ban (thông báo cho bác sĩ nếu có phát ban)
• Chán ăn
• Té ngã
• Giảm cân
• Tăng huyết áp
• Bốc hỏa
• Tiêu chảy
• Gãy xương

Erleada có thể gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản ở nam giới, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng làm cha. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn có lo ngại về khả năng sinh sản. Không hiến tinh trùng trong suốt quá trình điều trị với Erleada và trong vòng 3 tháng sau liều Erleada cuối cùng.

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào gây khó chịu hoặc không biến mất.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Erleada.

Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ.

Liều lượng của Erleada

Liều dùng khuyến cáo
Liều dùng khuyến cáo của Erleada là 240 mg (bốn viên 60 mg) uống một lần mỗi ngày. Nuốt nguyên viên thuốc. Erleada có thể được uống với hoặc không có thức ăn.
Bệnh nhân cũng nên nhận thêm một hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) hoặc đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn hai bên.

Điều chỉnh liều
Nếu bệnh nhân gặp phải độc tính mức độ từ 3 trở lên hoặc tác dụng phụ không chịu được, ngừng dùng thuốc cho đến khi triệu chứng cải thiện xuống mức độ 1 hoặc mức độ ban đầu, sau đó tiếp tục với liều không thay đổi hoặc giảm liều (180 mg hoặc 120 mg), nếu cần thiết.

Phương pháp sử dụng thay thế
Đối với bệnh nhân gặp khó khăn trong việc nuốt viên thuốc nguyên vẹn, liều thuốc Erleada có thể trộn vào thức ăn dưa chuột nghiền.

• Trộn viên thuốc Erleada nguyên vẹn vào 120 mL (4 ounce) dưa chuột nghiền bằng cách khuấy đều. Không nghiền viên thuốc.
• Đợi 15 phút, khuấy hỗn hợp.
• Đợi thêm 15 phút nữa, khuấy hỗn hợp cho đến khi viên thuốc phân tán (trộn đều, không còn cục).
• Dùng thìa để uống hỗn hợp ngay lập tức.
• Rửa cốc bằng 60 mL (2 ounce) nước và uống ngay lập tức. Lặp lại bước rửa với 60 mL (2 ounce) nước lần thứ hai để đảm bảo đã uống hết liều.

Uống hỗn hợp trong vòng một giờ kể từ khi chuẩn bị. Không lưu trữ Erleada đã trộn với dưa chuột nghiền.

Halaven là gì? Halaven được sử dụng để làm gì?
Eribulin mesylate là một loại thuốc hóa trị được phê duyệt để điều trị ung thư vú di căn, một dạng ung thư vú tiến triển đã lan ra các bộ phận khác của cơ thể.

Các vi ống là cấu trúc nội bào động, chịu trách nhiệm cho nhiều loại chuyển động khác nhau, bao gồm phân chia tế bào, tổ chức cấu trúc nội bào và vận chuyển trong tế bào. Eribulin ức chế giai đoạn tăng trưởng của vi ống, do đó làm gián đoạn sự phát triển và chức năng của tế bào và cuối cùng gây chết tế bào ung thư. Eribulin được phát triển từ một hóa chất lần đầu tiên được tách ra từ loài bọt biển hiếm, Halichondria okadai.

Eribulin có thể giúp một số bệnh nhân ung thư vú di căn sống lâu hơn. Trong một thử nghiệm, phụ nữ được điều trị bằng eribulin sống lâu hơn khoảng 2,5 tháng so với phụ nữ nhận các phương pháp điều trị khác. Eribulin đã được FDA phê duyệt vào năm 2010.

Các tên thương mại của Halaven là gì?
Halaven

Halaven có phải là thuốc generic không?
Không

Tôi có cần đơn thuốc để mua Halaven không?
Có

Tác dụng phụ của Halaven là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của eribulin bao gồm:

• Giảm bạch cầu
• Giảm hồng cầu
• Yếu sức
• Mệt mỏi
• Rụng tóc
• Táo bón
• Buồn nôn
• Tê, ngứa hoặc cảm giác rát ở tay và chân (bệnh lý thần kinh ngoại biên)

Tác dụng phụ nghiêm trọng phổ biến nhất là giảm số lượng bạch cầu hoặc thiếu bạch cầu trung tính. Bạch cầu là cần thiết để chống lại nhiễm trùng; do đó, mức bạch cầu thấp đáng kể có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng có thể dẫn đến nhập viện hoặc tử vong.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên (tổn thương các dây thần kinh ở tay và chân) là tác dụng phụ phổ biến nhất khiến bệnh nhân phải ngừng sử dụng eribulin. Bệnh lý thần kinh ngoại biên nặng xảy ra ở 8% bệnh nhân điều trị bằng eribulin. Hơn nữa, 5% bệnh nhân gặp phải bệnh lý thần kinh kéo dài hơn 1 năm, trong khi 22% bệnh nhân phát triển bệnh lý thần kinh mới hoặc nặng hơn mà không cải thiện sau trung bình 269 ngày.

Eribulin cũng có thể gây ra các bất thường trong điện tâm đồ như kéo dài QT và thay đổi nhịp tim có thể gây tử vong.

Eribulin có thể gây tổn thương thận hoặc gan. Nguy cơ tổn thương cao hơn ở những bệnh nhân có bệnh lý thận hoặc gan trước đó. Để tránh tổn thương nghiêm trọng, những bệnh nhân này nên được điều trị với liều thấp hơn của eribulin.

Liều dùng của Halaven là gì?
Liều dùng khuyến cáo của eribulin là 1,4 mg/m² tiêm tĩnh mạch trong vòng 2 đến 5 phút vào ngày 1 và ngày 8 của chu kỳ hóa trị 21 ngày.

Liều dùng khuyến cáo của eribulin cho bệnh nhân mắc bệnh gan nhẹ (Child-Pugh A) là 1,1 mg/m² tiêm tĩnh mạch trong vòng 2 đến 5 phút vào ngày 1 và ngày 8 của chu kỳ 21 ngày.

Liều dùng khuyến cáo của eribulin cho bệnh nhân mắc bệnh gan vừa phải (Child-Pugh B) là 0,7 mg/m² tiêm tĩnh mạch trong vòng 2 đến 5 phút vào ngày 1 và ngày 8 của chu kỳ 21 ngày.

Liều dùng khuyến cáo của eribulin cho bệnh nhân mắc bệnh thận vừa phải hoặc nặng (độ thanh thải creatinine từ 15-49 ml/phút) là 1,1 mg/m² tiêm tĩnh mạch trong vòng 2 đến 5 phút vào ngày 1 và ngày 8 của chu kỳ 21 ngày.

Liều dùng của eribulin có thể cần giảm hoặc điều trị có thể cần tạm ngừng hoặc ngừng hẳn nếu bệnh nhân gặp phải tình trạng giảm đáng kể số lượng tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu và/hoặc tiểu cầu) hoặc bệnh lý thần kinh ngoại biên nặng.

Eribulin có thể được tiêm không pha loãng hoặc pha loãng trong 100 ml dung dịch natri clorid 0,9% (nước muối sinh lý). Eribulin không nên trộn với hoặc tiêm qua cùng một đường với các dung dịch chứa dextrose (đường).

Các thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với Halaven?
Eribulin có thể gây ra nhịp tim bất thường. Việc kết hợp eribulin với các thuốc khác có tác dụng tương tự lên tim làm tăng nguy cơ phát triển nhịp tim bất thường.

Halaven có an toàn khi tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Eribulin chưa được đánh giá đầy đủ trên phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, dựa trên cơ chế hoạt động của eribulin trong cơ thể, nó được kỳ vọng là sẽ gây hại cho thai nhi và do đó, không nên sử dụng trong suốt thai kỳ. Trong các nghiên cứu trên động vật, eribulin đã gây dị tật bẩm sinh ở chuột. Eribulin được phân loại là thuốc có nguy cơ thai kỳ loại D của FDA.

Chưa rõ eribulin có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì nhiều thuốc có thể vào sữa mẹ và gây hại cho trẻ sơ sinh, eribulin không được khuyến cáo dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Tôi cần biết gì thêm về Halaven?
Các dạng chế phẩm của Halaven có sẵn là gì?
Dung dịch tiêm tĩnh mạch (IV): 1 mg/2 ml. Eribulin có sẵn trong các lọ sử dụng một lần.

Cách bảo quản Halaven?
Eribulin nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Các lọ thuốc nên được bảo quản trong bao bì gốc của chúng.

Sau khi rút ra khỏi lọ tiêm, eribulin chưa pha có thể được bảo quản trong vòng 4 giờ ở nhiệt độ phòng hoặc trong vòng 24 giờ trong tủ lạnh (4°C hoặc 40°F).

Tóm tắt
Eribulin mesylate (Halaven) là một tác nhân hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư vú di căn bằng cách can thiệp vào sự phát triển của các cấu trúc nội bào quan trọng. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc và việc sử dụng trong thai kỳ cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.

TÊN THUỐC CHUNG: ERGOTAMINE – NGẬM DƯỚI LƯỠI (er-GOT-a-meen)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Ergomar

Cảnh báo | Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều bị bỏ lỡ | Bảo quản

CẢNH BÁO: Thuốc này hiếm khi gây ra tình trạng thiếu máu nghiêm trọng đến tay và chân (thiếu máu ngoại vi) hoặc đến não, có thể dẫn đến đột quỵ. Nguy cơ này tăng lên khi dùng thuốc cùng với các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình loại bỏ ergotamine khỏi cơ thể bạn. Ví dụ bao gồm thuốc chống nấm azole (như ketoconazole, itraconazole), kháng sinh macrolide (như clarithromycin, erythromycin, troleandomycin), thuốc ức chế protease HIV (như ritonavir, nelfinavir, indinavir), và các loại khác. Xem thêm phần Tương tác thuốc.

CÔNG DỤNG: Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa một loại đau đầu nhất định (đau đầu mạch máu như đau nửa đầu và đau đầu cụm). Ergotamine giúp thu hẹp các mạch máu mở rộng trong đầu, giảm hiệu ứng đập nhói của đau đầu mạch máu.

CÁCH SỬ DỤNG: Đặt một viên thuốc dưới lưỡi và để nó tan từ từ theo chỉ định của bác sĩ. Không nhai hoặc nuốt viên thuốc. Không ăn hoặc uống trong khi viên thuốc đang tan trong miệng.
Liều lượng được dựa trên tình trạng sức khỏe và phản ứng của bạn với điều trị. Thuốc này hoạt động tốt nhất nếu được sử dụng khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của cơn đau đầu. Nếu bạn đợi đến khi cơn đau đầu trở nên nghiêm trọng, thuốc có thể không hiệu quả như mong đợi.
Thuốc này thường chỉ nên được sử dụng khi cần thiết. Không sử dụng lâu dài hàng ngày. Liều tối đa là 3 viên trong bất kỳ khoảng thời gian 24 giờ nào và 5 viên trong bất kỳ khoảng thời gian 7 ngày nào.
Thuốc này có thể gây ra phản ứng cai thuốc, đặc biệt nếu đã được sử dụng thường xuyên trong thời gian dài (hơn vài tuần) hoặc ở liều cao. Trong trường hợp này, đau đầu tái phát có thể xảy ra khi bạn đột ngột ngừng sử dụng thuốc. Cơn đau đầu này có thể khác với cơn đau đầu ban đầu của bạn và có thể kéo dài vài ngày. Báo cáo bất kỳ cơn đau đầu như vậy với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Thông báo cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy việc sử dụng thuốc này tăng lên, thuốc không hoạt động hiệu quả như trước, cơn đau đầu trở nên tồi tệ hơn, số lượng cơn đau đầu tăng lên, hoặc sử dụng thuốc này nhiều hơn 2 lần đau đầu mỗi tuần. Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi loại thuốc và/hoặc thêm thuốc khác để ngăn ngừa các cơn đau đầu.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn mửa và chóng mặt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào sau đây: nhịp tim chậm/nhanh/bất thường, tê/buốt/lạnh ở các ngón tay/ngón chân, các ngón tay/ngón chân/móng tay chuyển màu trắng, mất cảm giác ở các ngón tay/ngón chân, bàn tay/bàn chân chuyển màu xanh, đau/cơ yếu, đau dạ dày/bụng nghiêm trọng, đau lưng dưới, ít hoặc không đi tiểu.

Tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ rất hiếm nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: đau ngực, thay đổi thị lực, lú lẫn, nói lắp.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là hiếm gặp, nhưng hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu nó xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tại Hoa Kỳ: Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Tại Canada: Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho Health Canada theo số 1-866-234-2345.

CẢNH BÁO: Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với ergotamine; hoặc với các alcaloid ergot khác (ví dụ, dihydroergotamine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn mắc một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có: bệnh tuần hoàn máu (ví dụ, bệnh mạch máu ngoại vi như xơ vữa động mạch, viêm tĩnh mạch huyết khối, bệnh Raynaud), huyết áp cao không kiểm soát, thiếu hụt dinh dưỡng (suy dinh dưỡng), bệnh tim/mạch máu (ví dụ, bệnh động mạch vành, đột quỵ, gần đây bị đau tim), bệnh gan, bệnh thận, nhiễm trùng nặng, ngứa nghiêm trọng.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: hút thuốc/lạm dụng thuốc lá, tiểu đường, huyết áp cao (được kiểm soát).

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn. Hãy nhớ rằng rượu có thể là nguyên nhân gây đau đầu.

Việc sử dụng các sản phẩm thuốc lá/nikotin trong khi sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng như các vấn đề về tim (bao gồm đau ngực, nhịp tim nhanh/chậm/bất thường) và giảm lưu lượng máu đến não/tay/chân. Không sử dụng thuốc lá khi đang dùng thuốc này. Nếu bạn hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách bỏ thuốc lá.

Trước khi phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê toa và các sản phẩm thảo dược).

Thuốc này có thể gây hại cho thai nhi. Do đó, không được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nên sử dụng hai hình thức tránh thai hiệu quả (ví dụ: bao cao su, thuốc tránh thai) trong khi dùng thuốc này. Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết và thảo luận về các phương pháp ngừa thai đáng tin cậy.

Thuốc này có thể truyền qua sữa mẹ và có thể gây ra tác dụng không mong muốn đối với trẻ bú mẹ. Do đó, không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC THUỐC: Xem phần Cảnh báo. Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa/thuốc không kê toa và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ ergotamine khỏi cơ thể, điều này có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của ergotamine. Ví dụ bao gồm boceprevir, mifepristone, telaprevir, các thuốc HIV NNRTIs (như delavirdine, efavirenz), một số thuốc kết hợp điều trị HIV (elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir), một số thuốc chống trầm cảm (như nefazodone, SSRIs như fluoxetine/paroxetine/fluvoxamine), và một số thuốc khác.

Nếu bạn cũng đang sử dụng thuốc trị đau nửa đầu “triptan” (ví dụ, sumatriptan, rizatriptan), bạn sẽ cần phải tách biệt liều thuốc “triptan” khỏi liều thuốc này để giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Hỏi bác sĩ về thời gian bạn nên chờ giữa các liều thuốc này.

Kiểm tra nhãn tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng (ví dụ, sản phẩm trị ho-cảm lạnh, thực phẩm hỗ trợ chế độ ăn uống, các loại thuốc trị đau nửa đầu khác) vì chúng có thể chứa các thành phần có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Hỏi dược sĩ về việc sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: chóng mặt/ngủ gà nghiêm trọng, mất cảm giác ở các ngón tay/ngón chân, nhịp tim nhanh/yếu, bàn tay/bàn chân chuyển màu xanh, co giật.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Một số loại thực phẩm/thức uống hoặc phụ gia thực phẩm (ví dụ, rượu vang đỏ, phô mai, sô cô la, monosodium glutamate, rượu) cũng như một số thói quen sinh hoạt (ví dụ, thói quen ăn uống/ngủ nghỉ không đều đặn, căng thẳng) có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau nửa đầu. Tránh các “yếu tố gây kích thích” này có thể giúp giảm tần suất đau nửa đầu. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình liều thông thường của bạn. Không được uống gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN: Lưu trữ ở nhiệt độ phòng, từ 20-25°C (68-77°F), tránh ánh sáng và nhiệt. Lưu trữ ngắn hạn ở nhiệt độ từ 15-30°C (59-86°F) là có thể. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không vứt thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn. Hãy tiêu hủy sản phẩm này đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

TÊN THUỐC CHUNG: ERGOTAMINE/CAFFEINE – ĐƯỜNG ĐẶT HẬU MÔN (er-GOT-uh-meen/KAF-een)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Cafergot, Migergot

CẢNH BÁO: Thuốc này hiếm khi gây ra tình trạng thiếu máu lưu thông nghiêm trọng đến tay và chân (thiếu máu ngoại vi) hoặc đến não, có thể dẫn đến đột quỵ. Nguy cơ tăng lên khi thuốc này được dùng cùng với các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ ergotamine khỏi cơ thể bạn. Các ví dụ bao gồm thuốc kháng nấm azole (như ketoconazole, itraconazole), kháng sinh nhóm macrolide (như clarithromycin, erythromycin, troleandomycin), chất ức chế protease HIV (như ritonavir, nelfinavir, indinavir), và những thuốc khác. Xem thêm phần Tương tác Thuốc.

CÔNG DỤNG: Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa một số loại đau đầu nhất định (đau đầu mạch máu như đau nửa đầu và đau đầu chuỗi). Ergotamine giúp thu hẹp các mạch máu mở rộng trong đầu, từ đó làm giảm tác động giật của cơn đau đầu mạch máu. Caffeine làm tăng hiệu quả của ergotamine bằng cách cũng thu hẹp các mạch máu mở rộng trong đầu. Dạng thuốc đặt hậu môn được sử dụng khi thuốc không thể uống qua miệng (ví dụ như do buồn nôn và nôn).

CÁCH SỬ DỤNG: Bóc vỏ và đặt một viên thuốc vào hậu môn theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nằm yên trong vài phút và tránh đi vệ sinh trong ít nhất một giờ hoặc lâu hơn để thuốc được hấp thụ. Thuốc đặt hậu môn chỉ dùng để đặt hậu môn.

Nếu thuốc đặt bị mềm do tiếp xúc với nhiệt, hãy làm lạnh trong nước đá trước khi bóc và sử dụng.
Liều lượng dựa trên tình trạng bệnh và phản ứng của bạn với điều trị. Thuốc này hiệu quả nhất khi được sử dụng ngay khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của cơn đau đầu. Nếu bạn chờ đến khi cơn đau đầu nặng lên, thuốc có thể không hoạt động tốt.

Thuốc này thường chỉ nên được sử dụng khi cần thiết và không dành cho việc sử dụng hàng ngày lâu dài. Liều tối đa là 2 viên thuốc đặt cho một cơn đau đầu và 5 viên thuốc trong bất kỳ khoảng thời gian 7 ngày nào.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng cai nghiện, đặc biệt nếu nó đã được sử dụng thường xuyên trong một thời gian dài (hơn vài tuần) hoặc với liều lượng cao. Trong những trường hợp như vậy, đau đầu hồi phục có thể xảy ra nếu bạn ngừng sử dụng thuốc đột ngột. Cơn đau đầu này có thể khác với cơn đau đầu ban đầu và có thể kéo dài vài ngày. Báo cáo ngay cho bác sĩ về bất kỳ cơn đau đầu nào như vậy.

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy việc sử dụng thuốc tăng lên, thuốc không hoạt động tốt, đau đầu nặng hơn, tăng số lần đau đầu hoặc sử dụng thuốc cho hơn 2 cơn đau đầu trong một tuần. Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi thuốc của bạn và/hoặc thêm một loại thuốc riêng biệt để ngăn ngừa đau đầu.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn, bồn chồn, khó ngủ và chóng mặt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: đau/chảy máu ở hậu môn, nhịp tim chậm/nhanh/không đều, tê/ngứa ran/đau/lạnh ở ngón tay/ngón chân, ngón tay/ngón chân/móng tay nhợt nhạt, mất cảm giác ở ngón tay/ngón chân, bàn tay/chân xanh tím, đau/yếu cơ, đau bụng dữ dội, đau lưng dưới, ít hoặc không có nước tiểu.

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra: đau ngực, thay đổi thị lực, lú lẫn, nói líu nhíu.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm gặp, nhưng hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu nó xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn

THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với ergotamine hoặc caffeine; hoặc với các alkaloid ergot khác (ví dụ, dihydroergotamine) hoặc với các thuốc xanthine khác (ví dụ, theophylline); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: bệnh về tuần hoàn máu (ví dụ, bệnh mạch máu ngoại vi như xơ cứng động mạch, viêm tắc tĩnh mạch, bệnh Raynaud), huyết áp cao không kiểm soát được, thiếu hụt dinh dưỡng (suy dinh dưỡng), bệnh tim/mạch máu (ví dụ, bệnh động mạch vành, đột quỵ, đau tim), bệnh gan, bệnh thận, nhiễm trùng nghiêm trọng, ngứa nghiêm trọng.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: nhịp tim bất thường, hút thuốc/sử dụng thuốc lá, tiêu chảy, tiểu đường, huyết áp cao (đã kiểm soát), các vấn đề về dạ dày (ví dụ, loét dạ dày).

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn. Nhớ rằng rượu có thể là nguyên nhân gây đau đầu.

Sử dụng các sản phẩm thuốc lá/nicotin trong khi sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng như vấn đề về tim (bao gồm đau ngực, nhịp tim nhanh/chậm/không đều) và giảm lưu lượng máu đến não/tay/chân. Không sử dụng thuốc lá khi đang dùng thuốc này. Nếu bạn hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách cai thuốc.

Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê toa và các sản phẩm thảo dược).

Thuốc này có thể gây hại cho thai nhi. Do đó, không được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nam giới và phụ nữ được khuyến cáo sử dụng hai biện pháp tránh thai hiệu quả (ví dụ, bao cao su, thuốc tránh thai) trong khi dùng thuốc này. Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các biện pháp tránh thai đáng tin cậy.

Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ và có thể gây ra tác dụng không mong muốn cho trẻ bú mẹ. Do đó, không nên cho con bú khi đang sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Xem thêm phần Cảnh báo. Tương tác thuốc có thể làm thay đổi cách thuốc của bạn hoạt động hoặc tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình loại bỏ ergotamine khỏi cơ thể bạn, từ đó có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của ergotamine. Ví dụ bao gồm boceprevir, mifepristone, telaprevir, HIV NNRTIs (như delavirdine, efavirenz), một số loại thuốc kết hợp HIV (elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir), một số loại thuốc chống trầm cảm (như nefazodone, SSRIs như fluoxetine/paroxetine/fluvoxamine), trong số những loại khác.

Nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc trị đau nửa đầu “triptan” (ví dụ, sumatriptan, rizatriptan), bạn sẽ cần tách liều “triptan” khỏi liều thuốc này để giảm nguy cơ xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Hỏi bác sĩ về thời gian bạn cần đợi giữa các liều của các loại thuốc này.

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (ví dụ, các sản phẩm trị ho và cảm lạnh, sản phẩm giảm cân, thuốc trị đau nửa đầu khác) vì chúng có thể chứa caffeine hoặc các thành phần khác có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Cũng hãy nhớ rằng một số đồ uống (ví dụ, cà phê, cola, trà) có chứa caffeine. Hỏi dược sĩ về cách sử dụng an toàn các sản phẩm này.

Thuốc này có thể gây cản trở một số xét nghiệm y tế/phòng thí nghiệm (bao gồm xét nghiệm hình ảnh dipyridamole-thallium, mức catecholamine trong nước tiểu, mức 5-HIAA trong nước tiểu), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai. Đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU: Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải. Nếu nghi ngờ nuốt nhầm hoặc dùng quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: chóng mặt/buồn ngủ nghiêm trọng, mất cảm giác ở ngón tay/ngón chân, nhịp tim nhanh/yếu, tay/chân xanh tím, co giật.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Một số loại thực phẩm/thức uống hoặc phụ gia thực phẩm (ví dụ, rượu vang đỏ, phô mai, sô cô la, bột ngọt, rượu) cũng như một số thói quen sinh hoạt (ví dụ, thói quen ăn/ngủ không đều đặn, căng thẳng) có thể gây ra chứng đau nửa đầu. Tránh những “yếu tố kích thích” này có thể giúp giảm tần suất các cơn đau nửa đầu. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ: Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

BẢO QUẢN: Đối với sản phẩm ở Mỹ, bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 36-46 độ F (2-8 độ C), tránh xa nhiệt và độ ẩm. Không để đông lạnh. Không bảo quản trong phòng tắm.
Đối với sản phẩm ở Canada, bảo quản dưới 77 độ F (25 độ C), tránh nhiệt và độ ẩm. Không để đông lạnh. Không bảo quản trong phòng tắm.
Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi thuốc đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc an toàn

TÊN CHUNG: ERGOTAMINE/CAFFEINE – UỐNG (er-GOT-a-meen/KAF-een)

Cảnh báo | Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều bị bỏ lỡ | Bảo quản

CẢNH BÁO: Thuốc này hiếm khi gây ra tình trạng thiếu máu nghiêm trọng đến cánh tay/bàn tay, chân hoặc não, có thể dẫn đến đột quỵ. Nguy cơ này tăng lên khi thuốc này được dùng cùng với các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình loại bỏ ergotamine khỏi cơ thể bạn. Các ví dụ bao gồm: boceprevir, mifepristone, telaprevir, telithromycin, một số thuốc chống trầm cảm (chẳng hạn như nefazodone), thuốc kháng nấm azole (như ketoconazole, itraconazole), kháng sinh macrolide (như clarithromycin, erythromycin, troleandomycin), chất ức chế protease HIV (như ritonavir, nelfinavir, indinavir), NNRTIs của HIV (như delavirdine, efavirenz), một số thuốc phối hợp HIV (elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir), SSRIs (như fluoxetine, paroxetine, fluvoxamine), và các loại khác.

CÔNG DỤNG: Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa một số loại đau đầu nhất định (đau đầu do mạch máu bao gồm đau nửa đầu và đau đầu chùm). Đôi khi, cơn đau đầu có thể do sự giãn nở của các mạch máu trong não gây ra. Ergotamine hoạt động bằng cách thu hẹp các mạch máu này. Caffeine giúp tăng cường hấp thu ergotamine và cũng thu hẹp các mạch máu bị giãn.

CÁCH SỬ DỤNG: Dùng thuốc này bằng đường uống, có thể có hoặc không có thức ăn, theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là 2 viên ngay khi có dấu hiệu đau đầu đầu tiên, sau đó 1 viên mỗi nửa giờ cho đến khi cơn đau đầu được giảm bớt. Không dùng quá 6 viên cho mỗi đợt đau đầu hoặc 10 viên trong 7 ngày.

Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc này để giúp ngăn ngừa một số loại đau đầu nhất định (chẳng hạn như đau đầu chùm), hãy dùng thuốc này chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là điều trị ngắn hạn (2 đến 3 tuần).

Liều lượng dựa trên tình trạng y tế của bạn và phản ứng với điều trị. Thuốc này hoạt động hiệu quả nhất khi được dùng ngay từ dấu hiệu đầu tiên của cơn đau đầu. Nếu bạn đợi đến khi cơn đau đầu trở nên tồi tệ hơn, thuốc có thể không hiệu quả.

Nếu bạn có nguy cơ cao bị các vấn đề về tim (xem phần Thận Trọng), bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra tim trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này. Bác sĩ cũng có thể hướng dẫn bạn dùng liều đầu tiên của thuốc tại văn phòng/phòng khám để theo dõi các tác dụng phụ nghiêm trọng (chẳng hạn như đau ngực). Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết chi tiết.

Thuốc này thường chỉ được dùng khi cần thiết. Nó không dành cho việc sử dụng hàng ngày dài hạn.

Bên cạnh lợi ích của nó, thuốc này có thể hiếm khi gây ra hành vi tìm kiếm thuốc bất thường (nghiện). Nguy cơ này có thể tăng lên nếu bạn đã từng lạm dụng rượu hoặc ma túy trong quá khứ. Dùng thuốc này chính xác theo đơn để giảm nguy cơ nghiện.

Việc lạm dụng thuốc để điều trị cơn đau nửa đầu đột ngột có thể dẫn đến tình trạng đau đầu ngày càng tồi tệ hơn (đau đầu do lạm dụng thuốc) hoặc đau đầu tái phát. Do đó, không sử dụng thuốc này thường xuyên hơn hoặc trong thời gian dài hơn so với chỉ định. Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn cần sử dụng thuốc này thường xuyên hơn, nếu thuốc không còn hiệu quả, hoặc nếu bạn bị đau đầu thường xuyên hoặc nặng hơn. Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi thuốc và/hoặc thêm thuốc khác để giúp ngăn ngừa đau đầu.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn, khó chịu dạ dày, bồn chồn, khó ngủ hoặc chóng mặt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: nhịp tim chậm/nhanh/không đều, tê/buốt ở ngón tay/chân, ngón tay/chân/móng xanh, tay/chân lạnh, đau/yếu cơ, đau bụng dữ dội, đau lưng dưới, giảm lượng nước tiểu.

Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nào, bao gồm: đau ngực/hàm/cánh tay trái, lú lẫn, nói líu nhíu, thay đổi thị lực, yếu một bên cơ thể.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Trước khi dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với ergotamine hoặc caffeine; hoặc với các alkaloid ergot khác (như dihydroergotamine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy nói cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các vấn đề về tuần hoàn máu (ví dụ, ở chân, tay/bàn tay hoặc dạ dày), một số loại đau đầu nhất định (đau nửa đầu hemiplegic hoặc basilar), các vấn đề về tim (như đau ngực, nhịp tim không đều, tiền sử nhồi máu cơ tim), bệnh thận, bệnh gan, đột quỵ hoặc “đột quỵ nhẹ” (cơn thiếu máu thoáng qua).

Một số tình trạng có thể làm tăng nguy cơ gặp các vấn đề về tim. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây, bao gồm: huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường, tiền sử gia đình mắc bệnh tim, thừa cân, sau mãn kinh (ở phụ nữ), tuổi hơn 40 (ở nam giới).

Thuốc này có thể làm bạn chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn. Hãy nhớ rằng rượu có thể gây đau đầu.

Sử dụng các sản phẩm chứa nicotine/tobacco trong khi dùng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng như vấn đề về tim và giảm lưu lượng máu đến não/tay/chân. Không sử dụng thuốc lá khi dùng thuốc này. Nếu bạn hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách bỏ thuốc.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Thuốc này không được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Hãy thảo luận với bác sĩ về việc sử dụng ít nhất hai biện pháp tránh thai đáng tin cậy (như bao cao su, thuốc tránh thai). Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Thuốc này có thể truyền qua sữa mẹ và có thể gây ra các tác dụng không mong muốn cho trẻ bú mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Xem thêm phần Cảnh báo. Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Nếu bạn cũng dùng thuốc đau nửa đầu thuộc nhóm “triptan” (như sumatriptan, rizatriptan), bạn cần tách liều thuốc triptan khỏi liều thuốc này để giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Hỏi bác sĩ bạn nên chờ bao lâu giữa các liều dùng của hai loại thuốc này.

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (đặc biệt là các sản phẩm trị ho và cảm lạnh, sản phẩm hỗ trợ ăn kiêng, các sản phẩm đau đầu khác) vì chúng có thể chứa caffeine hoặc các thành phần khác có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp. Một số loại đồ uống (như cà phê, nước cola, đồ uống tăng lực) cũng có thể chứa caffeine. Hãy hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng những sản phẩm này một cách an toàn.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến một số xét nghiệm y tế/phòng thí nghiệm (bao gồm các xét nghiệm hình ảnh dipyridamole-thallium, mức catecholamine/5-HIAA trong nước tiểu), có thể gây ra kết quả sai. Đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: buồn nôn/nôn, tê/buốt ở ngón tay/chân, đau ngực, đau/yếu cơ.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Một số loại thực phẩm, đồ uống, hoặc phụ gia thực phẩm (chẳng hạn như rượu vang đỏ, phô mai, sô-cô-la, bột ngọt) cũng như các thói quen sinh hoạt như ăn uống/ngủ không đều hoặc căng thẳng có thể gây ra đau nửa đầu. Tránh các “tác nhân” này có thể giúp giảm các cơn đau nửa đầu. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ: Không áp dụng.

BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết thêm chi tiết.

TÊN GỐC: ERGONOVINE MALEATE – UỐNG (er-GO-no-veen MAL-ee-ate)
TÊN THƯƠNG MẠI: Không có thông tin trong tài liệu.

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Lưu ý | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Lưu trữ

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng sau khi sinh để giúp ngừng chảy máu sau khi sinh nhau thai (sau khi sinh). Ergonovine maleate thuộc nhóm thuốc gọi là alkaloid ergot. Nó hoạt động bằng cách làm tăng độ cứng của cơ tử cung sau giai đoạn cuối của cuộc chuyển dạ. Hiệu quả này giúp giảm chảy máu. Thuốc này không được sử dụng để bắt đầu hoặc tăng tốc quá trình chuyển dạ.

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, bắt đầu sau khi sinh, thường là 2 đến 4 lần mỗi ngày trong 2 ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Viên thuốc có thể được nuốt nguyên hoặc đặt dưới lưỡi để tan.
Hãy sử dụng thuốc chính xác theo chỉ định. Không tăng liều, uống thường xuyên hơn, hoặc tiếp tục sử dụng thuốc lâu hơn thời gian được chỉ định. Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng y tế của bạn và phản ứng của cơ thể đối với điều trị.
Sử dụng thuốc đều đặn để đạt được hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn vẫn tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Nausea (buồn nôn), vomiting (nôn), stomach upset (đau bụng), dizziness (chóng mặt), hoặc headache (đau đầu) có thể xảy ra. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc nặng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
Cơn co thắt mạnh của tử cung là dấu hiệu thuốc này đang có tác dụng. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu cơn co thắt quá đau.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì ông hoặc bà ấy đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc mang lại cho bạn lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây: khát nước tăng, ù tai, yếu, tiêu chảy, nhịp tim chậm/nhanh/bất thường, tê, co giật tay/chân, giãn đồng tử, giảm lượng nước tiểu, nhầm lẫn.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu tác dụng phụ rất nghiêm trọng này xảy ra: co giật.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

LƯU Ý:

Trước khi sử dụng ergonovine maleate, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với các alkaloid ergot khác (ví dụ: ergotamine, methylergonovine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là: bệnh tim (ví dụ: huyết áp cao, shunt venoatrial, hẹp van hai lá), các biến chứng khác trong thai kỳ (ví dụ: tiền sản giật, sản giật), nhiễm trùng máu nghiêm trọng (nhiễm trùng huyết), các vấn đề về thận, vấn đề về gan, mức canxi máu thấp, các vấn đề về mạch máu (ví dụ: hiện tượng Raynaud, bệnh mạch máu tắc nghẽn).
Thuốc này có thể gây chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện những hoạt động đó một cách an toàn. Tránh uống đồ uống có cồn.
Thuốc này không được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể theo dõi bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược bạn đang sử dụng, đặc biệt là: digoxin, nitrat (ví dụ: nitroglycerin, isosorbide mononitrate).
Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình loại bỏ ergonovine ra khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của ergonovine. Ví dụ bao gồm delavirdine, nevirapine, các chất ức chế protease như ritonavir, và các loại khác.
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Giữ danh sách tất cả các loại thuốc bạn dùng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: tê/cảm giác lạnh ở tay/chân, màu sắc đỏ sẫm/tím/đen ở ngón tay/ngón chân, đau ngực, chảy máu/bầm tím bất thường, ảo giác, co giật.

GHI CHÚ:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: đo huyết áp, đo mạch, phản ứng tử cung) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch uống thuốc bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù lại.

LƯU TRỮ:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, từ 15-30 độ C, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn làm như vậy. Hãy vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi thuốc hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc một cách an toàn.

TÊN THUỐC: ERGOLOID MESYLATE – DÙNG ĐƯỜNG UỐNG (ER-goe-loyd MES-i-lates)
TÊN THƯƠNG MẠI: Hydergine

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Lưu ý khi dùng thuốc | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Quên liều | Cách bảo quản

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng để điều trị các vấn đề nhẹ về tâm trạng, trí nhớ, khả năng tập trung hoặc hành vi ở người cao tuổi. Nó được cho là giúp tăng lưu lượng máu lên não. Thuốc là sự kết hợp của ba loại alkaloid ergot.

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc này, thường là 3 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Hãy sử dụng thuốc này đều đặn để có được lợi ích tối đa từ thuốc. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một giờ mỗi ngày. Có thể mất vài tuần trước khi bạn thấy bất kỳ cải thiện nào từ thuốc. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:
Buồn nôn, nôn, mờ mắt, chóng mặt, buồn ngủ, đỏ mặt, mất cảm giác thèm ăn hoặc khó chịu dạ dày có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào không phổ biến nhưng nghiêm trọng, bao gồm: ngất, nhịp tim chậm.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng nào, bao gồm: phát ban, ngứa/phù (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

LƯU Ý KHI SỬ DỤNG:
Trước khi sử dụng ergoloid mesylate, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với các alkaloid ergot khác (ví dụ: dihydroergotamine, ergotamine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không nên sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có: rối loạn tâm thần/tâm trạng nhất định (chứng loạn thần).

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là về: các vấn đề hành vi khác, vấn đề huyết áp, vấn đề về tim, bệnh gan.

Thuốc này có thể làm bạn chóng mặt, buồn ngủ hoặc gây mờ mắt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Chưa biết thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: thuốc chống nấm azole (ví dụ: ketoconazole, itraconazole, voriconazole), delavirdine, efavirenz, kháng sinh macrolide (ví dụ: erythromycin, clarithromycin, troleandomycin), nefazodone, thuốc ức chế protease HIV (ví dụ: indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir), telithromycin, một số thuốc kết hợp trị HIV (elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir).

Nếu bạn cũng đang sử dụng thuốc trị đau nửa đầu “triptan” (ví dụ: sumatriptan, rizatriptan), bạn sẽ cần phải tách liều “triptan” khỏi liều thuốc này để giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy hỏi bác sĩ về thời gian bạn nên chờ giữa các liều của các loại thuốc này.

Kiểm tra nhãn trên tất cả các thuốc của bạn (ví dụ: thuốc cảm cúm, thuốc giảm cân, các thuốc trị đau nửa đầu khác) vì chúng có thể chứa thành phần làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp. Hỏi dược sĩ của bạn về cách sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ bị quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ:
Không chia sẻ thuốc này với người khác. Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn khám bệnh.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc thông thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ xuống cống trừ khi có chỉ dẫn. Hãy vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi thuốc hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết cách vứt bỏ thuốc đúng cách.

Tên thuốc: ergoloid mesylate

Tên thương mại: Hydergine

Nhóm thuốc: Chế phẩm từ Ergot

Ergoloid mesylate là gì và có công dụng gì?
Ergoloid mesylate là một loại thuốc được sử dụng để điều trị một số triệu chứng suy giảm trí nhớ liên quan đến tuổi tác hoặc suy giảm trí nhớ không rõ nguyên nhân ở những người cao tuổi trên 60 tuổi, không liên quan đến một tình trạng có thể điều trị hoặc phục hồi. Ergoloid mesylate là một loại thuốc nootropic hay còn gọi là “thuốc thông minh,” một nhóm các chất có khả năng cải thiện chức năng não. Ergoloid mesylate là sự kết hợp của ba alkaloid ergot, một nhóm hợp chất có nguồn gốc từ L-tryptophan, một amino acid thiết yếu cần thiết cho việc tổng hợp protein trong cơ thể.

Ergoloid mesylate chứa ba alkaloid ergot: dihydroergocornine, dihydroergocristine và dihydroergocryptine, được sản xuất tự nhiên bởi nấm Claviceps purpurea. Các alkaloid ergot có thể chặn các thụ thể alpha ngoại vi, có thể làm giảm huyết áp và nhịp tim một cách nhẹ nhàng. Cơ chế chính xác của ergoloid mesylate trong việc giảm các triệu chứng suy giảm nhận thức chưa được rõ ràng, nhưng người ta tin rằng nó giúp tăng cường lưu thông máu đến não và tăng cường chuyển hóa não. Các nghiên cứu về hiệu quả của ergoloid mesylate cho kết quả không đồng nhất vì một số nghiên cứu cho thấy sự cải thiện đáng kể về sự tỉnh táo và trí nhớ, giảm nhầm lẫn, trong khi các nghiên cứu khác lại không thấy có hiệu quả rõ rệt.

Cảnh báo
Không sử dụng ergoloid mesylate cho bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Không sử dụng ergoloid mesylate cho bệnh nhân có huyết áp thấp nghiêm trọng (hạ huyết áp) hoặc nhịp tim chậm (bradycardia).
Không sử dụng ergoloid mesylate cho bệnh nhân có tâm thần phân liệt cấp tính hoặc mạn tính do bất kỳ nguyên nhân nào.
Không sử dụng ergoloid mesylate cho bệnh nhân cao tuổi có chức năng nhận thức bình thường.
Trước khi bắt đầu điều trị với ergoloid mesylate, cần loại trừ khả năng suy giảm trí tuệ của bệnh nhân có thể do một tình trạng có thể điều trị hoặc phục hồi.
Loại trừ tình trạng mê sảng và sa sút trí tuệ do bệnh lý hệ thống, bệnh lý thần kinh chính hoặc rối loạn tâm trạng chính trước khi điều trị với ergoloid mesylate.

Tác dụng phụ của ergoloid mesylate
Các tác dụng phụ phổ biến của ergoloid mesylate bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Mất cảm giác thèm ăn (chán ăn)
• Đau bụng
• Phát ban
• Nổi mẩn đỏ
• Đau đầu
• Mờ mắt
• Tắc nghẽn mũi
• Nhịp tim chậm hoặc nhanh (bradycardia hoặc tachycardia)
• Nhịp tim không đều và chậm (bradyarrhythmia)
• Giảm huyết áp khi thay đổi tư thế (hạ huyết áp thế đứng)

Gọi ngay bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác đập trong ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, hoang mang, nói lắp, yếu cơ nặng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, hoang mang, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác như có thể ngất xỉu; hoặc
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, tầm nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều lượng ergoloid mesylate
Viên nén

1 mg
Người lớn và người cao tuổi:

Suy giảm trí tuệ liên quan đến tuổi tác và sa sút trí tuệ Alzheimer
Chỉ định cho những người trên 60 tuổi có dấu hiệu và triệu chứng suy giảm nhận thức vô căn
Liều 1 mg uống một lần mỗi 8 giờ
Có thể dùng tới 4,5-12 mg/ngày, thử nghiệm điều trị nên kéo dài 6 tháng

Trẻ em:
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Quá liều
Quá liều ergoloid mesylate có thể gây buồn nôn, nôn mửa, khó thở, huyết áp thấp hoặc cao, nhịp tim nhanh và yếu, nhịp tim chậm, mê sảng, run rẩy, suy tuần hoàn và hôn mê. Quá liều có thể được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ, bao gồm rửa dạ dày hoặc gây nôn để loại bỏ thuốc chưa tiêu hóa, duy trì đường thở, truyền dịch tĩnh mạch và thuốc men theo yêu cầu.

Thuốc tương tác với ergoloid mesylate
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng thuốc, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Ergoloid mesylate có sự tương tác nghiêm trọng với ít nhất 31 loại thuốc khác nhau.
Ergoloid mesylate có sự tương tác nghiêm trọng với ít nhất 52 loại thuốc khác nhau.
Ergoloid mesylate có sự tương tác vừa phải với ít nhất 39 loại thuốc khác nhau.
Các tương tác nhẹ của ergoloid mesylate bao gồm:

• acetazolamide
• anastrozole
• cyclophosphamide
• larotrectinib

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy tham khảo công cụ kiểm tra tương tác thuốc RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ danh sách thông tin này. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Ergoloid mesylate được chỉ định sử dụng cho người lớn trên 60 tuổi và không được chỉ định sử dụng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.
Ergoloid mesylate không được chỉ định sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú.

Những điều cần lưu ý khi sử dụng ergoloid mesylate
Hãy sử dụng ergoloid mesylate đúng như chỉ định của bác sĩ.
Lưu trữ ergoloid mesylate an toàn, xa tầm tay trẻ em.
Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự giúp đỡ y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt
Ergoloid mesylate là một loại thuốc được sử dụng để điều trị một số triệu chứng suy giảm trí tuệ liên quan đến tuổi tác hoặc suy giảm trí tuệ vô căn không liên quan đến tình trạng có thể điều trị hoặc phục hồi ở những người cao tuổi trên 60 tuổi. Các tác dụng phụ phổ biến của ergoloid mesylate bao gồm buồn nôn, nôn mửa, mất cảm giác thèm ăn (chán ăn), đau bụng, phát ban, nổi mẩn đỏ, đau đầu, mờ mắt, nghẹt mũi, nhịp tim chậm hoặc nhanh (bradycardia hoặc tachycardia), nhịp tim không đều và chậm (bradyarrhythmia), và giảm huyết áp khi thay đổi tư thế (hạ huyết áp thế đứng).

Erbitux là gì và được sử dụng để làm gì?

Erbitux, kết hợp với liệu pháp xạ trị, là một kháng thể đơn dòng được chỉ định điều trị ung thư đầu và cổ ở giai đoạn địa phương hoặc khu vực tiến triển của một loại cụ thể (ung thư tế bào vảy).

Khi sử dụng đơn lẻ, Erbitux cũng được chấp thuận để điều trị bệnh nhân có ung thư đầu và cổ tái phát tại cùng một vị trí hoặc đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể và đối với ung thư đầu và cổ tiến triển sau hóa trị liệu dựa trên platinum. Erbitux cũng được sử dụng cho ung thư đại trực tràng di căn loại K-Ras hoang dã, có sự biểu hiện EGFR, như được xác định qua một xét nghiệm được FDA chấp thuận.

Cảnh báo

Erbitux có thể gây ra phản ứng truyền dịch nghiêm trọng và có thể dẫn đến tử vong. Ngừng ngay lập tức và dừng vĩnh viễn Erbitux nếu có phản ứng truyền dịch nghiêm trọng.
Ngừng tim hoặc tử vong đột ngột đã xảy ra ở bệnh nhân mắc ung thư tế bào vảy đầu và cổ khi nhận Erbitux cùng với liệu pháp xạ trị hoặc kết hợp sản phẩm cetuximab với liệu pháp hóa trị liệu dựa trên platinum và fluorouracil. Theo dõi các chỉ số điện giải trong huyết thanh, bao gồm magie, kali và canxi trong và sau khi truyền Erbitux.

Các tác dụng phụ của Erbitux

Các tác dụng phụ phổ biến của Erbitux bao gồm:

• Phát ban
• Ngứa
• Da khô hoặc nứt nẻ
• Thay đổi móng tay
• Đau đầu
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau bụng
• Giảm cân
• Yếu ớt
• Nhiễm trùng đường hô hấp, da và miệng

Erbitux cũng có thể gây giảm nồng độ magiê, kali và canxi trong máu. Bệnh nhân sử dụng Erbitux nên hạn chế tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của Erbitux bao gồm:

• Phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng
• Nhồi máu cơ tim, đặc biệt nếu bệnh nhân cũng đang nhận hóa trị liệu hoặc xạ trị.

Liều lượng của Erbitux

Chọn bệnh nhân
Chọn bệnh nhân có ung thư đại trực tràng di căn (CRC) để điều trị bằng Erbitux dựa trên sự hiện diện của:

• CRC biểu hiện EGFR, K-Ras hoang dã, hoặc
• CRC di căn có đột biến BRAF V600E

Liều lượng khuyến cáo cho ung thư tế bào vảy đầu và cổ (SCCHN)

Kết hợp với liệu pháp xạ trị

• Liều ban đầu: 400 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 120 phút, một tuần trước khi bắt đầu xạ trị.
• Liều sau: 250 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 60 phút mỗi tuần trong suốt liệu trình xạ trị (6-7 tuần).
• Hoàn thành truyền Erbitux 1 giờ trước xạ trị.

Dùng đơn độc hoặc kết hợp với liệu pháp dựa trên platinum và fluorouracil

• Liều hàng tuần:
  • Liều ban đầu: 400 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 120 phút.
  • Liều sau: 250 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 60 phút mỗi tuần.
• Liều mỗi hai tuần:
  • Liều ban đầu và sau: 500 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 120 phút mỗi hai tuần.
• Hoàn thành truyền Erbitux 1 giờ trước khi tiến hành liệu pháp dựa trên platinum và fluorouracil.

Liều lượng khuyến cáo cho ung thư đại trực tràng (CRC)

Dùng đơn độc hoặc kết hợp với irinotecan hoặc FOLFIRI (irinotecan, fluorouracil, leucovorin)

• Liều hàng tuần:
  • Liều ban đầu: 400 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 120 phút.
  • Liều sau: 250 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 60 phút mỗi tuần.
• Liều mỗi hai tuần:
  • Liều ban đầu và sau: 500 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 120 phút mỗi hai tuần.
• Hoàn thành truyền Erbitux 1 giờ trước irinotecan hoặc FOLFIRI.

Kết hợp với Encorafenib

• Liều ban đầu: 400 mg/m² truyền tĩnh mạch trong 120 phút kết hợp với encorafenib.
• Liều sau: 250 mg/m² mỗi tuần, truyền trong 60 phút kết hợp với encorafenib cho đến khi tiến triển bệnh hoặc tác dụng phụ không thể chấp nhận được.

Tiền thuốc
Tiến hành tiền thuốc với một chất đối kháng thụ thể histamine-1 (H1) qua đường tĩnh mạch 30-60 phút trước liều đầu tiên hoặc các liều tiếp theo nếu cần.

Điều chỉnh liều lượng do tác dụng phụ
Giảm, hoãn hoặc ngừng sử dụng Erbitux để quản lý các tác dụng phụ như mô tả trong Bảng 1.

Bảng 1: Các điều chỉnh liều khuyến cáo do tác dụng phụ

Các thuốc tương tác với Erbitux
Hiện không có dữ liệu về các tương tác thuốc với Erbitux.

Mang thai và cho con bú
Dựa trên kết quả từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế tác dụng của nó, Erbitux có thể gây hại cho thai nhi khi được sử dụng cho phụ nữ mang thai.
Hiện không có dữ liệu về sự tiếp xúc với Erbitux trong quá trình mang thai.
Trong một nghiên cứu sinh sản trên động vật, việc tiêm cetuximab vào tĩnh mạch hàng tuần cho khỉ cynomolgus mang thai trong giai đoạn tổ chức cơ quan đã làm tăng tỷ lệ thai chết và sảy thai.
Sự rối loạn hoặc suy giảm EGFR trong các mô hình động vật gây ra sự suy giảm phát triển phôi thai, bao gồm ảnh hưởng đến:

• nhau thai,
• phổi,
• tim,
• da và
• phát triển thần kinh.
  IgG của người được biết là có thể xuyên qua hàng rào nhau thai; vì vậy, cetuximab có thể được truyền sang thai nhi đang phát triển.

Tóm tắt
Erbitux, kết hợp với liệu pháp xạ trị, là một kháng thể đơn dòng được chỉ định trong điều trị ban đầu cho bệnh ung thư đầu và cổ giai đoạn tại chỗ hoặc vùng có tế bào vảy (carcinoma tế bào vảy). Erbitux cũng được sử dụng cho các bệnh ung thư đại trực tràng di căn có chứa thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì. Các tác dụng phụ phổ biến của Erbitux bao gồm phát ban, ngứa, da khô hoặc nứt nẻ, thay đổi móng, đau đầu, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hóa, sụt cân, yếu cơ và nhiễm trùng đường hô hấp, da và miệng.

Eraxis là gì và nó hoạt động như thế nào?

Eraxis (anidulafungin) là một loại kháng sinh chống nấm được sử dụng để điều trị nhiễm nấm Candida (nấm men) trong máu, hoặc trong dạ dày hoặc thực quản.

Tác dụng phụ của Eraxis là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của Eraxis bao gồm:

• Bừng mặt hoặc nóng bừng,
• Chóng mặt,
• Tiêu chảy,
• Táo bón,
• Đau đầu,
• Buồn nôn,
• Nôn mửa, hoặc
• Phản ứng tại vị trí tiêm (đau, sưng hoặc kích ứng).

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng của Eraxis, bao gồm:

• Khó thở,
• Nước tiểu sẫm màu,
• Đau bụng hoặc đau dạ dày nặng,
• Mắt hoặc da vàng,
• Buồn nôn hoặc nôn kéo dài,
• Yếu cơ hoặc co thắt cơ,
• Thay đổi thị lực,
• Đau/đỏ/sưng ở tay hoặc chân,
• Các dấu hiệu nhiễm trùng mới (ví dụ: sốt, viêm họng dai dẳng),
• Dễ bầm tím hoặc chảy máu,
• Nhịp tim nhanh/chậm/không đều,
• Co giật,
• Tăng tiểu hoặc khát nước,
• Thay đổi về tinh thần/tâm trạng.

Liều lượng của Eraxis là gì?

Liều lượng khuyến nghị cho người lớn

Nhiễm Candida trong máu và các nhiễm trùng Candida khác (Áp xe bụng và Viêm phúc mạc)
Liều khuyến nghị là một liều tải 200 mg Eraxis vào Ngày 1, sau đó duy trì liều 100 mg mỗi ngày vào các ngày tiếp theo. Thời gian điều trị nên dựa vào phản ứng lâm sàng của bệnh nhân. Thông thường, điều trị nấm nên tiếp tục ít nhất 14 ngày sau khi có kết quả cấy nghiệm dương tính cuối cùng.

Nhiễm Candida thực quản
Liều khuyến nghị là một liều tải 100 mg Eraxis vào Ngày 1, sau đó duy trì liều 50 mg mỗi ngày vào các ngày tiếp theo. Bệnh nhân nên được điều trị tối thiểu trong 14 ngày và ít nhất 7 ngày sau khi các triệu chứng biến mất. Thời gian điều trị nên dựa vào phản ứng lâm sàng của bệnh nhân. Do nguy cơ tái phát nhiễm nấm thực quản ở bệnh nhân nhiễm HIV, liệu pháp nấm duy trì có thể được xem xét sau một đợt điều trị.

Liều lượng khuyến nghị cho bệnh nhân nhi (từ 1 tháng tuổi trở lên)

Nhiễm Candida trong máu và các nhiễm trùng Candida khác (Áp xe bụng và Viêm phúc mạc)
Liều khuyến nghị là một liều tải 3 mg/kg (không vượt quá 200 mg) Eraxis vào Ngày 1, sau đó duy trì liều 1.5 mg/kg (không vượt quá 100 mg) mỗi ngày vào các ngày tiếp theo. Điều trị nấm tổng thể nên tiếp tục ít nhất 14 ngày sau khi có kết quả cấy nghiệm dương tính cuối cùng.

Thuốc nào tương tác với Eraxis?

Cyclosporine
Việc sử dụng nhiều liều anidulafungin và cyclosporine trên các đối tượng khỏe mạnh không gây thay đổi đáng kể trong dược động học trạng thái ổn định của cả hai thuốc.
Không cần điều chỉnh liều cyclosporine hoặc anidulafungin khi dùng kết hợp hai thuốc này.

Voriconazole
Việc sử dụng nhiều liều anidulafungin và voriconazole trên các đối tượng khỏe mạnh không gây thay đổi đáng kể trong dược động học trạng thái ổn định của cả hai thuốc.
Không cần điều chỉnh liều voriconazole hoặc anidulafungin khi dùng kết hợp hai thuốc này.

Tacrolimus
Việc sử dụng nhiều liều anidulafungin và một liều tacrolimus đơn lẻ trên các đối tượng khỏe mạnh không gây thay đổi đáng kể trong dược động học trạng thái ổn định của cả hai thuốc.
Không cần điều chỉnh liều tacrolimus hoặc anidulafungin khi dùng kết hợp hai thuốc này.

Rifampin
Việc sử dụng nhiều liều anidulafungin và rifampin trên các bệnh nhân không gây thay đổi đáng kể trong dược động học trạng thái ổn định của anidulafungin.
Không cần điều chỉnh liều anidulafungin khi dùng kết hợp với rifampin.

Amphotericin B Liposome For Injection
Việc sử dụng nhiều liều anidulafungin và amphotericin B liposome trên các bệnh nhân không gây thay đổi đáng kể trong dược động học trạng thái ổn định của anidulafungin.
Không cần điều chỉnh liều anidulafungin khi dùng kết hợp với amphotericin B liposome.

Eraxis có an toàn khi sử dụng trong khi mang thai hoặc cho con bú không?

Dựa trên các nghiên cứu trên động vật, Eraxis có thể gây hại cho thai nhi khi được sử dụng trên phụ nữ mang thai.
Hiện không có dữ liệu trên người về việc sử dụng Eraxis ở phụ nữ mang thai để xác định rủi ro liên quan đến các kết quả phát triển bất lợi.

Trong các nghiên cứu sinh sản trên động vật, độc tính thai nhi đã được quan sát thấy trong điều kiện độc tính mẹ khi anidulafungin được sử dụng trên thỏ mang thai trong giai đoạn hình thành cơ quan với liều gấp 4 lần liều duy trì điều trị đề xuất 100 mg/ngày, tính theo diện tích bề mặt cơ thể tương đối.

Thông báo cho phụ nữ mang thai về rủi ro đối với thai nhi.

Hiện không có dữ liệu về sự có mặt của anidulafungin trong sữa mẹ, các tác động lên trẻ sơ sinh đang bú mẹ hoặc tác động đến việc sản xuất sữa.

Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với Eraxis và bất kỳ tác động bất lợi tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh từ Eraxis hoặc từ tình trạng bệnh lý cơ bản của người mẹ.

Tóm tắt

Eraxis (anidulafungin) là một loại kháng sinh chống nấm được sử dụng để điều trị nhiễm nấm Candida (nấm men) trong máu, hoặc trong dạ dày hoặc thực quản. Các tác dụng phụ phổ biến của Eraxis bao gồm bừng mặt hoặc nóng bừng, chóng mặt, tiêu chảy, táo bón, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, hoặc phản ứng tại vị trí tiêm (đau, sưng hoặc kích ứng).

TÊN THUỐC CHUNG: EPTIFIBATIDE – TIÊM (ep-tih-FIB-ah-tide)

TÊN THƯƠNG HIỆU: Integrilin

Sử dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều đã quên | Bảo quản

CÔNG DỤNG:

Eptifibatide là một loại thuốc “chống đông máu” dùng để ngăn ngừa cục máu đông có thể gây ra cơn đau tim hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác liên quan đến lưu lượng máu. Nó được sử dụng trước một số thủ thuật nhất định để mở rộng các mạch máu trong tim (ví dụ: nong bóng mạch, đặt stent mạch vành, can thiệp mạch vành qua da – PCI, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành – CABG). Eptifibatide cũng được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác (ví dụ: nitrate, thuốc chẹn beta) để ngăn chặn hoặc phòng ngừa cơn đau tim ở những người có cơn đau ngực kéo dài khi không thể thực hiện các thủ thuật trên. Thông thường, thuốc này được sử dụng cùng với heparin và aspirin. Eptifibatide hoạt động bằng cách ngăn tiểu cầu trong máu kết dính với nhau. Khi tiểu cầu dính vào nhau, chúng có thể hình thành cục máu đông gây ra cơn đau tim hoặc làm tắc nghẽn lại mạch máu đã được mở rộng trong tim.

CÁCH SỬ DỤNG:

Tuân theo tất cả các hướng dẫn về cách pha chế và sử dụng ghi trên bao bì sản phẩm. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về cách sử dụng thuốc đúng cách, hãy tham khảo ý kiến của dược sĩ.

Không lắc thuốc. Trước khi sử dụng, hãy kiểm tra xem dung dịch thuốc có xuất hiện cặn hoặc đổi màu hay không. Nếu thấy bất kỳ dấu hiệu nào như vậy, không sử dụng dung dịch thuốc.

Thuốc này được tiêm qua đường tĩnh mạch bởi chuyên viên y tế, thường tiêm trong khoảng 1 đến 2 phút (liều bolus). Sau đó, thuốc thường được truyền chậm qua đường tĩnh mạch trong nhiều giờ (bằng cách truyền dịch) hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Một liều bolus thứ hai có thể được tiêm 10 phút sau liều đầu tiên.

Liều lượng thuốc được dựa trên cân nặng, tình trạng y tế, phản ứng của bệnh nhân đối với điều trị và các thủ thuật dự kiến.

Nếu bạn thực hiện một số thủ thuật về tim để mở rộng mạch máu trong tim (ví dụ: đặt stent, PCI), sau thủ thuật, bạn cần nằm yên và giữ đầu hơi nâng lên. Ống sử dụng cho thủ thuật thường được đặt gần bẹn. Giữ chân (hoặc chi gần với ống nhất) thẳng để ngăn ngừa chảy máu từ khu vực ống. Áp lực sẽ được áp dụng lên khu vực đó (ví dụ: bằng túi cát hoặc băng ép chuyên dụng). Bạn sẽ không được phép ra khỏi giường trong vài giờ sau khi thực hiện thủ thuật.

TÁC DỤNG PHỤ:

Chóng mặt hoặc chảy máu/ kích ứng nhẹ tại vị trí tiêm có thể xảy ra. Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Chảy máu nghiêm trọng là tác dụng phụ nghiêm trọng phổ biến nhất. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu nào của chảy máu nghiêm trọng như sau: ngất xỉu, chảy máu/bầm tím/phồng rộp/ chảy máu quanh khu vực đã thực hiện thủ thuật, chảy máu cam không kiểm soát, nhịp tim nhanh/khoảng cách không đều, da nhợt nhạt/xám/xanh, nước tiểu có màu hồng/đỏ, phân có máu/màu đen/như nhựa đường, ho ra máu, nôn có màu giống như bã cà phê.
Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu chảy máu nghiêm trọng nào như sau: đau ngực, vấn đề về thị giác, sự lẫn lộn, nói khó, yếu một bên cơ thể.

Thuốc này có thể gây giảm nghiêm trọng số lượng tiểu cầu trong máu (tiểu cầu thấp – thrombocytopenia). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn phát hiện có các dấu hiệu dễ chảy máu/bầm tím.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê trên đây, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tại Mỹ – Gọi bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA qua số 1-800-FDA-1088.
Tại Canada – Gọi bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho Health Canada qua số 1-866-234-2345.

BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA:

Trước khi sử dụng eptifibatide, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác.
Thuốc này không nên được sử dụng nếu bạn có một số tình trạng y tế nhất định. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có:

• Chảy máu hiện tại, chảy máu từ ruột hoặc bàng quang trong 30 ngày qua (ví dụ: loét dạ dày tá tràng),
• Đột quỵ trong 30 ngày qua,
• Tiền sử đột quỵ xuất huyết,
• Phẫu thuật/chấn thương lớn trong 6 tuần qua,
• Chảy máu nghiêm trọng trong 30 ngày qua,
• U não,
• Lọc thận,
• Vấn đề mạch máu trong não (ví dụ: phình động mạch, dị dạng động tĩnh mạch),
• Huyết áp rất cao không kiểm soát.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là về:

• Bệnh thận,
• Vấn đề dạ dày/ruột (ví dụ: loét dạ dày tá tràng, bệnh viêm ruột),
• Tiểu cầu thấp (thrombocytopenia),
• Bệnh gan.

Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Chưa rõ thuốc này có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn để phòng ngừa. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn/sản phẩm thảo dược bạn đang sử dụng, đặc biệt là:

• Các loại “thuốc làm loãng máu” khác (ví dụ: warfarin) đã được sử dụng trong 7 ngày qua,
• NSAIDs (ví dụ: ibuprofen, naproxen),
• Thuốc chống tiểu cầu (ví dụ: dipyridamole, ticlopidine),
• Tipranavir.

Kiểm tra kỹ nhãn các loại thuốc kê đơn và không kê đơn vì nhiều loại có chứa thuốc giảm đau/thuốc hạ sốt (NSAIDs như ibuprofen, naproxen, hoặc aspirin) có tác dụng tương tự như thuốc này.
Eptifibatide thường được sử dụng kết hợp với các “thuốc làm loãng máu” khác như aspirin, clopidogrel và heparin. Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ về những loại thuốc bạn cần sử dụng sau khi ra viện.
Aspirin liều thấp nên được tiếp tục nếu bác sĩ kê đơn để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (thường là liều 81-325 milligrams mỗi ngày). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Hãy giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn bên mình và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu địa phương.

GHI CHÚ:

Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: thời gian chảy máu, số lượng tiểu cầu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:

Nếu liều của bạn bị ngừng hoặc gián đoạn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để thiết lập lại lịch trình/liều dùng mới.

BẢO QUẢN:

Lưu trữ trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 36-46 độ F (2-8 độ C). Không làm đông lạnh. Thuốc có thể được lưu trữ tối đa 2 tháng ở nhiệt độ phòng (77 độ F / 25 độ C) xa ánh sáng và độ ẩm. Nếu thuốc được lưu trữ ở nhiệt độ phòng, hãy gạch bỏ ngày hết hạn của nhà sản xuất nếu ngày đó xa hơn 2 tháng, sau đó ghi ngày bỏ thuốc mới cách ngày hiện tại 2 tháng. Hủy bỏ bất kỳ dung dịch thuốc nào không sử dụng.
Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Hủy bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách hủy bỏ sản phẩm một cách an toàn.

TÊN THUỐC CHUNG: EPOPROSTENOL – TIÊM (E-poe-PROST-en-ol)

TÊN THƯƠNG HIỆU: Flolan

CÔNG DỤNG CỦA THUỐC

Thuốc này được sử dụng để điều trị cao huyết áp trong phổi (tăng áp động mạch phổi). Nó giúp tăng khả năng vận động và cải thiện các triệu chứng như khó thở và mệt mỏi. Thuốc hoạt động bằng cách thư giãn và mở rộng các mạch máu (động mạch) trong phổi và các phần khác của cơ thể để máu có thể lưu thông dễ dàng hơn. Thuốc này thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc giãn mạch.

CÁCH SỬ DỤNG

Khi bắt đầu sử dụng thuốc, nó phải được tiêm bởi một chuyên gia y tế tại bệnh viện hoặc phòng khám. Thuốc này được tiêm liên tục vào tĩnh mạch bằng máy bơm truyền dịch, hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Làm theo tất cả các hướng dẫn từ chuyên gia y tế của bạn về cách sử dụng và chuẩn bị thuốc cũng như máy bơm truyền dịch đúng cách. Hãy học cách chăm sóc vết tiêm và cách tránh nhiễm trùng. Ngoài ra, hãy học cách lưu trữ và xử lý kim tiêm, vật tư y tế một cách an toàn.

Trước khi sử dụng, hãy kiểm tra sản phẩm này xem có hạt hoặc sự đổi màu hay không. Nếu thấy có, không được sử dụng thuốc và liên hệ ngay với chuyên gia y tế của bạn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc sử dụng thuốc hoặc máy bơm truyền dịch, hãy tham khảo chuyên gia y tế của bạn.

Không được giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc đột ngột vì việc này có thể dẫn đến tình trạng của bạn trở nên tồi tệ nghiêm trọng (hiếm khi gây tử vong). Nếu bạn cần ngừng thuốc, hãy giảm liều từ từ theo chỉ định của bác sĩ. Liên hệ ngay với bác sĩ nếu việc truyền dịch bị gián đoạn hoặc nếu bạn thấy tình trạng khó thở, chóng mặt, hoặc yếu đi. Để tránh gián đoạn điều trị, bạn nên có sẵn máy bơm truyền dịch dự phòng và bộ dụng cụ truyền dịch trong trường hợp thiết bị bị hỏng. Tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để biết thêm thông tin.

Liều lượng được dựa trên tình trạng y tế của bạn, cân nặng và phản ứng với điều trị. Bác sĩ của bạn cũng có thể chỉ định bạn sử dụng thêm các loại thuốc khác để điều trị tình trạng của bạn và ngăn ngừa các vấn đề. Hãy sử dụng tất cả các loại thuốc được kê đơn đúng theo chỉ dẫn.

Hãy báo cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.

TÁC DỤNG PHỤ:

Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, đau đầu, đỏ bừng mặt, đổ mồ hôi, đau bụng, đau hàm, đau cơ/khớp, hoặc đau/đỏ/sưng tại chỗ tiêm có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ cho rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào hiếm gặp nhưng có thể xảy ra, bao gồm: thay đổi tinh thần/tâm trạng (như lo lắng, căng thẳng, nhầm lẫn, kích động), dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, ớn lạnh), da tê/nhói/nhợt nhạt, nhịp tim nhanh/chậm/bất thường, thay đổi thị lực, đau ngực, bầm tím/chảy máu bất thường.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:

Trước khi sử dụng epoprostenol, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: suy tim (bên trái tim), các vấn đề về chảy máu (như chảy máu dạ dày/ruột), các rối loạn máu (như giảm tiểu cầu), bệnh gan.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào cần sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế uống đồ uống có cồn.

Để giảm nguy cơ chóng mặt và hoa mắt, hãy đứng dậy từ từ khi đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Hãy thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Hiện chưa biết liệu thuốc này có truyền qua sữa mẹ hay không. Hãy trao đổi về rủi ro và lợi ích với bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và đang theo dõi bạn để phát hiện chúng. Đừng bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: các thuốc chống kết tập tiểu cầu (như clopidogrel).

Kiểm tra cẩn thận nhãn của tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn vì nhiều loại có chứa thuốc giảm đau/hạ sốt (aspirin, NSAIDs như ibuprofen, naproxen) có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc thuốc (như sản phẩm trị ho và cảm lạnh, thuốc giảm cân) có thể làm tăng huyết áp hoặc nhịp tim của bạn. Hãy hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng những sản phẩm đó một cách an toàn.

Tuy nhiên, nếu bác sĩ chỉ định bạn dùng aspirin liều thấp để phòng ngừa nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ (thường với liều từ 81-325 milligram mỗi ngày), bạn nên tiếp tục dùng nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn ngừng lại. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Người dân Mỹ có thể gọi trung tâm kiểm soát chất độc tại số 1-800-222-1222. Người dân Canada có thể gọi trung tâm kiểm soát chất độc tại tỉnh mình. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: chóng mặt nghiêm trọng.

LƯU Ý:

Không chia sẻ thuốc này với người khác.

Các xét nghiệm phòng thí nghiệm và/hoặc kiểm tra y tế (như huyết áp, nhịp tim) nên được thực hiện theo định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

LIỀU BỎ LỠ:

Thuốc này được truyền liên tục dưới dạng truyền dịch. Nếu việc truyền bị gián đoạn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

BẢO QUẢN:

Bảo quản lọ chưa mở ở nhiệt độ phòng từ 68-77 độ F (20-25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Tham khảo ý kiến dược sĩ về chi tiết bảo quản lọ đã mở và dung dịch đã pha. Không để đông lạnh. Không bảo quản trong phòng tắm. Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có hướng dẫn làm như vậy. Hãy vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc an toàn.

CẢNH BÁO Y TẾ:

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể gây ra biến chứng trong trường hợp khẩn cấp y tế.

Epoetin alfa là gì? Công dụng của epoetin alfa?

Epoetin alfa là một loại thuốc tiêm nhân tạo dùng để điều trị thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính ở những người đang hoặc sẽ được chạy thận nhân tạo. Epoetin alfa cũng được sử dụng để điều trị thiếu máu ở những người nhiễm HIV và ở bệnh nhân ung thư đang nhận hóa trị.

Erythropoietin là một loại protein được tạo ra tự nhiên trong cơ thể bởi thận, kích thích tủy xương sản xuất các tế bào hồng cầu mang oxy. Trong điều kiện bình thường, khi cơ thể cảm nhận sự giảm số lượng hồng cầu hoặc thiếu oxy, erythropoietin sẽ được sản xuất nhiều hơn, làm tăng số lượng hồng cầu. Khi cơ chế tự nhiên này không hoạt động, cần thiết phải kích thích tủy xương để sản xuất hồng cầu. Epoetin alfa là erythropoietin nhân tạo, được tạo ra bằng công nghệ DNA tái tổ hợp từ tế bào buồng trứng của chuột hamster Trung Quốc. Nó không chữa khỏi nguyên nhân gây thiếu máu và cần được điều trị liên tục nếu nguyên nhân gốc không thể được khắc phục.

Epoetin alfa thuộc nhóm thuốc được gọi là “các yếu tố kích thích tạo bạch cầu”, vì khả năng kích thích các tế bào trong tủy xương sinh sản và hình thành các quần thể tế bào giống nhau. Các yếu tố kích thích khác bao gồm filgrastim (Neupogen) và sargramostim (Leukine). Epogen và Procrit đều là epoetin alfa, nhưng được phân phối bởi hai công ty dược phẩm khác nhau. Epoetin alfa đã được FDA phê duyệt vào tháng 6 năm 1989.

Các tên thương hiệu nào có sẵn cho epoetin alfa?

Epogen, Procrit

Epoetin alfa có sẵn dưới dạng thuốc gốc không?

KHÔNG

Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng epoetin alfa không?

CÓ

Tác dụng phụ của epoetin alfa là gì?

Tác dụng phụ phổ biến nhất của epoetin alfa ở bệnh nhân suy thận đang chạy thận bao gồm:

• Tăng huyết áp,
• Đau đầu,
• Đau khớp và cục máu đông tại chỗ tiêm.

Một số trường hợp hiếm gặp khác gồm châm chích tại chỗ tiêm, phát ban da, và các triệu chứng giống cúm (đau khớp và cơ) trong vài giờ sau khi tiêm.

Các phản ứng dị ứng, co giật, và các sự kiện huyết khối (như nhồi máu cơ tim, đột quỵ và thuyên tắc phổi) rất hiếm khi xảy ra.

Ở bệnh nhân nhiễm HIV đang dùng zidovudine, các tác dụng phụ phổ biến nhất với epoetin alfa là sốt, đau đầu, phát ban, và nghẹt mũi hoặc ngực. Hiếm khi xảy ra co giật hoặc phát ban nghiêm trọng.

Tác dụng phụ phổ biến nhất ở bệnh nhân thiếu máu đang phẫu thuật gồm:

• Sốt,
• Buồn nôn,
• Táo bón,
• Phản ứng da,
• Nôn mửa và đau đầu. Ngoài ra, có thể xảy ra cục máu đông ở tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu).

Ở bệnh nhân ung thư đang điều trị bằng hóa trị, tác dụng phụ phổ biến nhất là:

• Sốt,
• Tiêu chảy,
• Phù nề,
• Khó thở,
• Cảm giác bất thường (như cảm giác bỏng rát hoặc châm chích ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể), và
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Điều trị bằng epoetin alfa có thể làm tăng sự phát triển của một số loại ung thư và giảm tỷ lệ sống sót, do đó, việc sử dụng thuốc nên được giới hạn trong các điều kiện đã thảo luận.

Liều dùng epoetin alfa là gì?

Epoetin alfa được tiêm qua đường tĩnh mạch hoặc dưới da với liều 50-100 đơn vị/kg trọng lượng cơ thể, ba lần mỗi tuần. Liều lượng sẽ được điều chỉnh theo mức hemoglobin mục tiêu của từng bệnh nhân. Bệnh nhân ung thư đang hóa trị có thể được điều trị với liều 40,000 đơn vị mỗi tuần hoặc 150 đơn vị/kg ba lần mỗi tuần.

Bệnh nhân đang dùng zidovudine nên nhận 100 đơn vị/kg ba lần mỗi tuần.

Bệnh nhân phẫu thuật nên nhận 300 đơn vị/kg mỗi ngày trong 14 ngày hoặc 600 đơn vị/kg mỗi tuần. Cần sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, nguy cơ tử vong hoặc các vấn đề tim mạch nghiêm trọng và đột quỵ xảy ra nhiều hơn khi epoetin alfa được sử dụng để đạt mục tiêu hemoglobin trên 11 g/dL. Các lọ epoetin alfa không nên bị lắc vì thuốc có thể bị hỏng và bong bóng có thể hình thành, làm ngăn cản việc rút thuốc vào xi-lanh tiêm. Các kho dự trữ sắt nên được đánh giá trước khi điều trị và bổ sung sắt nếu cần thiết.

Thuốc hoặc chất bổ sung nào tương tác với epoetin alfa?

Không có nghiên cứu lâm sàng nào được thực hiện để chứng minh tương tác thuốc của epoetin alfa.

Epoetin alfa có an toàn khi sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú không?

Chưa có nghiên cứu nào về việc sử dụng epoetin alfa ở phụ nữ mang thai. Một số ít trường hợp phụ nữ mang thai sử dụng epoetin alfa đã ghi nhận hiện tượng dư ối và hạn chế sự phát triển trong tử cung. Các lọ đa liều chứa benzyl alcohol không nên sử dụng cho phụ nữ mang thai.

Hiện chưa rõ epoetin alfa có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Các lọ đa liều chứa benzyl alcohol không nên sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về epoetin alfa

Các chế phẩm của epoetin alfa có sẵn bao gồm:

Các lọ chứa dung dịch tiêm với liều lượng: 2000, 3000, 4000, 10000, 20000 và 40000 U/ml, cũng như 20000 U/2ml.

Cách bảo quản epoetin alfa:

Epoetin alfa nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 2°C – 8°C (36°F – 46°F). Không được để đông lạnh. Các lọ đa liều nên được sử dụng trong vòng 21 ngày kể từ lần sử dụng đầu tiên.

Tóm tắt

Epoetin alfa (Epogen, Procrit) là thuốc được kê đơn để điều trị thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính cho những người đang hoặc sẽ được chạy thận nhân tạo. Epoetin alfa cũng được sử dụng để điều trị thiếu máu ở những người nhiễm HIV và ở bệnh nhân ung thư đang nhận hóa trị.

TÊN THUỐC CHUNG: EPLERENONE – DẠNG UỐNG (eh-PLER-en-own)

TÊN THƯƠNG HIỆU: Inspra

CÔNG DỤNG THUỐC | CÁCH DÙNG | TÁC DỤNG PHỤ | LƯU Ý | TƯƠNG TÁC THUỐC | QUÁ LIỀU | GHI CHÚ | LIỀU BỎ LỠ | BẢO QUẢN

CÔNG DỤNG:

Thuốc này được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị cao huyết áp. Nó hoạt động bằng cách chặn một chất hóa học (aldosterone) trong cơ thể, từ đó giảm lượng natri và nước mà cơ thể giữ lại. Việc hạ huyết áp giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận. Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết sau khi bị nhồi máu cơ tim.

CÁCH DÙNG:

Uống thuốc này qua đường miệng, thường là một hoặc hai lần mỗi ngày, kèm hoặc không kèm thức ăn, theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sử dụng thuốc này đều đặn để đạt được hiệu quả tốt nhất. Hãy nhớ dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Liều lượng được dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn (tăng huyết áp, suy tim sung huyết), kết quả xét nghiệm và phản ứng của bạn với liệu pháp điều trị. Có thể mất đến 4 tuần để thuốc phát huy tác dụng đầy đủ đối với huyết áp của bạn.

Điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc này ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Hầu hết mọi người bị cao huyết áp không cảm thấy ốm.

TÁC DỤNG PHỤ:

(Hãy tham khảo mục Cách Dùng để biết thêm chi tiết.)

Đau đầu, chóng mặt, tiêu chảy, đau dạ dày, buồn nôn, ho hoặc các triệu chứng giống cúm (như sốt, ớn lạnh, mệt mỏi bất thường) có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì cho rằng lợi ích mang lại lớn hơn rủi ro tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng nghiêm trọng nào như: chảy máu âm đạo bất thường, to hoặc đau vú ở nam giới, các triệu chứng của nồng độ kali trong máu cao (như yếu cơ, nhịp tim chậm hoặc không đều).

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng đối với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm trợ giúp y tế ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/ngứa ran (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

LƯU Ý:

Trước khi dùng eplerenone, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy hỏi dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: mức kali trong máu cao (tăng kali máu), bệnh thận nặng, tiểu đường.

Thuốc này có thể làm tăng mức kali trong máu của bạn. Trước khi sử dụng các chất bổ sung kali hoặc các chất thay thế muối có chứa kali, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thuốc này có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng bạn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế uống đồ uống có cồn.

Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này, đặc biệt là việc tăng mức kali trong máu.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của thuốc.

Chưa rõ liệu thuốc này có qua được sữa mẹ hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

(Tham khảo thêm mục Lưu Ý.)

Hiệu quả của một số loại thuốc có thể thay đổi nếu bạn sử dụng các loại thuốc hoặc sản phẩm thảo dược khác cùng lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc khiến thuốc của bạn không hoạt động đúng. Những tương tác thuốc này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác bằng cách thay đổi cách sử dụng thuốc hoặc theo dõi kỹ lưỡng.

Để giúp bác sĩ hoặc dược sĩ chăm sóc bạn tốt nhất, hãy chắc chắn rằng bạn đã thông báo về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị với sản phẩm này. Trong quá trình sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang sử dụng mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: các loại thuốc có thể làm tăng mức kali trong máu (như thuốc tránh thai chứa drospirenone, thuốc lợi tiểu giữ kali như amiloride/spironolactone/triamterene), lithium.

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ eplerenone khỏi cơ thể bạn, có thể ảnh hưởng đến cách eplerenone hoạt động. Các ví dụ bao gồm các thuốc kháng nấm azole (như fluconazole, ketoconazole, itraconazole), boceprevir, clarithromycin, nefazodone, thuốc ức chế protease HIV (như nelfinavir, ritonavir, saquinavir), một số thuốc HIV kết hợp (elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir), cỏ St. John, telaprevir, telithromycin, verapamil, và nhiều loại khác.

Kiểm tra nhãn trên tất cả các loại thuốc của bạn (như các sản phẩm ho-cảm, thuốc hỗ trợ ăn kiêng hoặc NSAID như ibuprofen, naproxen) vì chúng có thể chứa các thành phần có thể làm tăng huyết áp của bạn hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim. Hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng. Chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề về thuốc nghiêm trọng.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc hoặc phòng cấp cứu.  Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: chóng mặt nghiêm trọng, yếu cơ nghiêm trọng hoặc nhịp tim không đều.

GHI CHÚ:

Không chia sẻ thuốc này với người khác. Các thay đổi trong lối sống có thể giúp thuốc này hoạt động tốt hơn bao gồm tập thể dục, ngừng hút thuốc và ăn chế độ ăn ít cholesterol/ít chất béo. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (chẳng hạn như mức kali trong máu, xét nghiệm chức năng thận) nên được thực hiện trước khi bạn bắt đầu dùng eplerenone và định kỳ trong quá trình điều trị để theo dõi tiến triển hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên trong khi dùng thuốc này. Học cách tự theo dõi huyết áp tại nhà và chia sẻ kết quả với bác sĩ của bạn.

LIỀU BỎ LỠ:

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời điểm dùng liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN:

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, khoảng 77 độ F (25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Có thể bảo quản tạm thời trong khoảng 59-86 độ F (15-30 độ C). Không bảo quản trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Tên thuốc gốc: Eplerenone

Tên thương mại: Inspra

Lớp thuốc: Chất đối kháng Aldosterone, Chọn lọc

Eplerenone là gì và dùng để làm gì?

Eplerenone là một loại thuốc được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết ở những bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim (nhồi máu cơ tim) và để giảm huyết áp ở những bệnh nhân bị cao huyết áp (tăng huyết áp). Eplerenone là một chất đối kháng aldosterone chọn lọc, giúp giảm huyết áp bằng cách chặn hoạt động của aldosterone, một hormone khoáng corticoid có tác dụng điều hòa huyết áp.

Aldosterone làm tăng huyết áp bằng cách tăng giữ nước và natri trong cơ thể. Hormone này liên kết với các thụ thể khoáng corticoid có mặt trong thận, não, tim và mạch máu, kích thích hấp thụ natri và nước, đồng thời bài tiết kali. Tăng huyết áp làm tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch. Ngoài ra, aldosterone còn có vai trò trong việc tiến triển của mô sẹo trong cơ tim (xơ hóa cơ tim), đặc biệt là sau khi nhồi máu cơ tim.

Eplerenone liên kết với các thụ thể khoáng corticoid và ngăn cản aldosterone kích thích chúng, giúp giảm huyết áp và giữ natri/nước. Điều này giúp giảm nguy cơ suy tim sung huyết, xơ hóa cơ tim và xơ hóa mạch máu, cải thiện khả năng sống sót ở những bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim (MI).

Các chỉ định của Eplerenone bao gồm:

Chỉ định được FDA phê duyệt:

• Quản lý huyết áp cao mãn tính
• Suy tim sung huyết (CHF) sau nhồi máu cơ tim cấp tính

Chỉ định ngoài nhãn:

• Suy tim với phân suất tống máu bảo tồn
• Suy tim với phân suất tống máu giảm
• Tăng aldosterone nguyên phát

Cảnh báo

• Không sử dụng eplerenone cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
• Không sử dụng cho bệnh nhân có:
  • Kali huyết thanh trên 5.5 mEq/L khi bắt đầu điều trị
  • Clirens creatinin ≤ 30 mL/phút
  • Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế mạnh CYP3A như ketoconazole, itraconazole, nefazodone, troleandomycin, clarithromycin, ritonavir, và nelfinavir
• Không sử dụng để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân có:
  • Bệnh tiểu đường type 2 có microalbuminuria
  • Creatinin huyết thanh trên 2.0 mg/dL ở nam giới hoặc trên 1.8 mg/dL ở nữ giới
  • Clirens creatinin dưới 50 mL/phút
  • Sử dụng đồng thời với các thuốc bổ sung kali hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali bao gồm amiloride, spironolactone, hoặc triamterene

Sử dụng eplerenone cẩn thận ở bệnh nhân có:

• Suy gan hoặc thận
• Acidosis chuyển hóa hoặc hô hấp
• Dị ứng với spironolactone

Lưu ý đặc biệt: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có nồng độ kali huyết cao (tăng kali huyết). Nguy cơ cao hơn ở bệnh nhân có:

• Suy chức năng thận
• Protein trong nước tiểu (proteinuria)
• Bệnh tiểu đường
• Điều trị đồng thời với các thuốc bao gồm ACE, ARBs, NSAIDs, và các thuốc ức chế CYP3A mức độ trung bình.

Theo dõi nồng độ kali của bệnh nhân và điều chỉnh liều lượng thích hợp ở bệnh nhân phát triển tăng kali huyết.

Tác dụng phụ của Eplerenone

Các tác dụng phụ phổ biến của eplerenone bao gồm:

• Tăng kali huyết (hyperkalemia)
• Tăng creatinin huyết thanh
• Suy thận
• Đau ngực liên quan đến bệnh động mạch vành (đau thắt ngực)
• Nhồi máu cơ tim
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Tăng gamma-glutamyl transferase
• Tăng trưởng mô vú bất thường ở nam giới (vú to)
• Chảy máu âm đạo bất thường
• Phát ban da
• Sưng dưới da và niêm mạc (phù mạch)

Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác lạ trong ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nặng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm giác mất thăng bằng;
• Phản ứng nghiêm trọng với hệ thần kinh như cơ bắp cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác có thể ngất xỉu;
• Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt bao gồm nhìn mờ, nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để nhận lời khuyên y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của Eplerenone

Dạng viên

• 25 mg
• 50 mg

Liều cho người lớn:

• Tăng huyết áp (HTN):
  Liều khởi đầu là 50 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên 50 mg uống mỗi 12 giờ; có thể mất đến bốn tuần để có phản ứng điều trị đầy đủ; tăng kali huyết có thể xảy ra với liều trên 100 mg/ngày.
• Suy tim sau nhồi máu cơ tim (Post MI):
  Liều khởi đầu là 25 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên tối đa 50 mg một lần mỗi ngày trong 4 tuần nếu có thể chịu đựng được.
  Điều chỉnh liều có thể cần thiết dựa trên mức kali huyết.
• Suy thận:
  Chống chỉ định nếu độ thanh thải creatinin (CrCl) dưới 50 mL/phút hoặc creatinin huyết thanh trên 2 mg/dL ở nam hoặc trên 1.8 mg/dL ở nữ.
• Suy gan:
  Không cần điều chỉnh liều.

Điều chỉnh liều đặc biệt:

• Ở bệnh nhân suy tim sau nhồi máu cơ tim và đang dùng thuốc ức chế CYP3A trung bình, không vượt quá 25 mg một lần mỗi ngày.
• Ở bệnh nhân tăng huyết áp và đang dùng thuốc ức chế CYP3A trung bình, bắt đầu với liều 25 mg mỗi ngày, có thể tăng liều lên tối đa 25 mg hai lần mỗi ngày nếu phản ứng huyết áp không đủ.

Chỉ định khác và công dụng:

• Cải thiện khả năng sống sót của bệnh nhân ổn định với suy tim tâm thu thất trái (LVEF ≤ 40%) và suy tim sau nhồi máu cơ tim cấp tính.

Liều cho người cao tuổi:

• Tăng huyết áp:
  Liều khởi đầu là 50 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên 50 mg uống mỗi 12 giờ; có thể mất đến bốn tuần để có phản ứng điều trị đầy đủ; tăng kali huyết có thể xảy ra với liều trên 100 mg/ngày.
• Suy tim sau nhồi máu cơ tim (Post MI):
  Liều khởi đầu là 25 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng lên tối đa 50 mg một lần mỗi ngày trong 4 tuần nếu có thể chịu đựng được.
  Điều chỉnh liều có thể cần thiết dựa trên mức kali huyết.

Liều cho trẻ em:
Chưa xác định được độ an toàn và hiệu quả.

Quá liều

Chưa có báo cáo về quá liều eplerenone ở người. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy quá liều eplerenone có thể gây ra triệu chứng như chảy dãi, nôn mửa, run, buồn ngủ và co giật.

Quá liều ở người có thể dẫn đến hạ huyết áp và tăng kali huyết. Điều trị quá liều có thể bao gồm việc sử dụng than hoạt tính để loại bỏ thuốc chưa tiêu hóa và điều trị hạ huyết áp và tăng kali huyết thích hợp.

Các thuốc tương tác với Eplerenone

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Tương tác nghiêm trọng của eplerenone bao gồm:

• Chloramphenicol
• Cobicistat
• Itraconazole
• Lopinavir
• Mifepristone
• Nefazodone
• Nirmatrelvir/ritonavir
• Saquinavir
• Tipranavir

Tương tác nghiêm trọng của eplerenone bao gồm:

• Abametapir
• Amiloride
• Apalutamide
• Diltiazem
• Drospirenone
• Enzalutamide
• Fexinidazole
• Idelalisib
• Isoniazid
• Ketoconazole
• Levoketoconazole
• Lofexidine
• Phosphat kali acid
• Kali chloride
• Kali phosphate (IV)
• Spironolactone
• Triamterene
• Tucatinib
• Voxelotor

Eplerenone có tương tác mức độ vừa phải với ít nhất 74 loại thuốc khác nhau.

Eplerenone có tương tác mức độ nhẹ với ít nhất 96 loại thuốc khác nhau.

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác có thể xảy ra hoặc các tác dụng phụ. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, bạn có thể tham khảo công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc trên RxList.

Lưu ý quan trọng:
Hãy luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế về tất cả các thuốc kê đơn và không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều dùng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hỏi bác sĩ hoặc nhân viên y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Hiện không có đủ nghiên cứu có kiểm soát về độ an toàn của việc sử dụng eplerenone trong thai kỳ. Eplerenone chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng cho mẹ vượt trội hơn so với nguy cơ tiềm tàng cho thai nhi.

Không có thông tin về việc eplerenone có mặt trong sữa mẹ ở người, tuy nhiên, thuốc này có mặt trong sữa động vật, và có thể cũng được bài tiết qua sữa mẹ. Quyết định nên dừng thuốc hoặc ngừng cho con bú vì nguy cơ phản ứng bất lợi tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh cần được cân nhắc.

Những điều khác bạn cần biết về eplerenone

• Uống eplerenone đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Không dùng thuốc bổ sung kali hoặc thuốc chứa kali trong khi đang điều trị bằng eplerenone, trừ khi đã tham khảo ý kiến bác sĩ.
• Liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp phải các triệu chứng như chóng mặt, tiêu chảy, nôn mửa, nhịp tim nhanh hoặc không đều, sưng ở chân, hoặc khó thở.
• Lưu trữ thuốc an toàn, ngoài tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt

Eplerenone là một loại thuốc dùng để điều trị suy tim sung huyết ở bệnh nhân đã trải qua nhồi máu cơ tim và hạ huyết áp ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp. Eplerenone là một chất đối kháng aldosterone chọn lọc, giúp giảm huyết áp bằng cách ngăn chặn hoạt động của aldosterone, một hormone khoáng corticoid điều hòa huyết áp. Các tác dụng phụ phổ biến của eplerenone bao gồm tăng kali huyết, tăng creatinin huyết thanh, suy thận, đau ngực, nhồi máu cơ tim, đau đầu, chóng mặt, tăng gamma-glutamyl transferase, tăng trưởng mô vú bất thường ở nam giới (vú to), chảy máu âm đạo bất thường, phát ban da và sưng dưới da và niêm mạc (phù mạch).

TÊN GỐC: EPIRUBICIN – TIÊM (epp-ih-REWB-ih-sin)
TÊN THƯƠNG MẠI: Ellence

Cảnh báo
Epirubicin phải được tiêm vào tĩnh mạch một cách chậm rãi. Không tiêm vào cơ hoặc dưới da. Nếu thuốc vô tình rò rỉ vào da/cơ xung quanh vị trí tiêm, nó có thể gây hại nghiêm trọng. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy đỏ, đau hoặc sưng ở khu vực tiêm.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về tim nghiêm trọng (hiếm khi gây tử vong), bao gồm suy tim. Điều này có thể xảy ra trong quá trình điều trị hoặc trong vài tháng đến vài năm sau khi điều trị kết thúc. Nguy cơ gặp vấn đề về tim phụ thuộc vào liều lượng, tiền sử bệnh lý (bao gồm bệnh tim trước đó, điều trị xạ trị ở vùng ngực), và việc sử dụng thuốc này cũng như các thuốc khác (bao gồm doxorubicin). Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn thấy các triệu chứng như nhịp tim nhanh/chậm/bất thường, khó thở hoặc sưng mắt cá chân/chân.

Epirubicin có thể gây ra một số rối loạn nghiêm trọng về máu và tủy xương (hồng cầu/trắng cầu/tế bào tiểu cầu thấp hoặc bất thường). Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng cầm máu hoặc chống nhiễm trùng của cơ thể. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy mệt mỏi bất thường, dễ chảy máu/đau bầm, hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, ớn lạnh, đau họng dai dẳng).

Hiếm khi, những người bị ung thư điều trị bằng loại thuốc này có thể phát triển ung thư khác (ví dụ: bệnh bạch cầu thứ phát). Nguy cơ này có thể tăng lên khi thuốc được sử dụng cùng với một số loại thuốc điều trị ung thư khác (đặc biệt là ở liều cao) hoặc điều trị xạ trị. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn có vấn đề về gan. Liều thuốc của bạn có thể cần được điều chỉnh.

CÔNG DỤNG
Epirubicin được sử dụng để điều trị ung thư vú. Thuốc thuộc nhóm thuốc anthracyclines, có tác dụng làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư. Thuốc này cũng có thể được dùng để điều trị các bệnh ung thư khác (như ung thư xương).

CÁCH SỬ DỤNG
Thuốc này được tiêm vào tĩnh mạch bởi một chuyên gia y tế, theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều lượng được xác định dựa trên tình trạng sức khỏe, kích thước cơ thể và phản ứng với điều trị. Nếu thuốc này tiếp xúc với da của bạn, ngay lập tức rửa vùng da đó bằng nhiều nước. Bạn cũng có thể sử dụng xà phòng và nước hoặc hỗn hợp baking soda (natri bicarbonate) trong nhiều nước. Nếu thuốc này dính vào mắt, mở mi mắt và rửa mắt với nước trong 15 phút, sau đó tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Uống nhiều nước trong khi sử dụng thuốc này trừ khi bác sĩ yêu cầu khác. Việc này giúp giảm nguy cơ các tác dụng phụ nhất định (ví dụ: tăng axit uric).

TÁC DỤNG PHỤ: Xem thêm phần Cảnh báo.

Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, đỏ mặt hoặc thay đổi màu sắc da/nail có thể xảy ra. Buồn nôn và nôn có thể nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê thuốc để ngăn ngừa hoặc làm giảm buồn nôn và nôn. Ăn nhiều bữa nhỏ, không ăn trước khi điều trị hoặc hạn chế hoạt động có thể giúp giảm bớt một số tác dụng phụ này. Nếu những tác dụng này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có thể khiến nước tiểu của bạn có màu đỏ. Đây là một tác dụng phụ bình thường, vô hại của thuốc và thường ngừng sau 2 ngày kể từ mỗi liều, không nên nhầm lẫn với máu trong nước tiểu.

Rụng tóc tạm thời là một tác dụng phụ phổ biến. Tóc sẽ mọc lại bình thường sau khi kết thúc điều trị.

Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ của các tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: thay đổi chu kỳ kinh nguyệt (ví dụ: ngừng hành kinh), chảy máu/bầm tím bất thường (ví dụ: những đốm đỏ nhỏ trên da, phân đen/có máu, nước tiểu có máu, nôn có màu như bã cà phê).

Đau hoặc loét trong miệng và họng có thể xảy ra. Hãy đánh răng nhẹ nhàng/cẩn thận, tránh sử dụng nước súc miệng có chứa cồn, và súc miệng thường xuyên với nước lạnh pha baking soda hoặc muối. Cũng có thể tốt hơn nếu bạn ăn thực phẩm mềm, ẩm.

Buồn nôn, nôn và tiêu chảy nghiêm trọng có thể đôi khi dẫn đến mất nước quá nhiều (mất nước). Liên hệ với bác sĩ ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng mất nước nào như giảm lượng nước tiểu bất thường, miệng khô/họng khát nước, không có nước mắt, chóng mặt/chóng mặt, hoặc da nhợt nhạt/nhăn nheo.

Hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nào, bao gồm: đau ngực, ho có máu, đau/sưng/đỏ đột ngột thường ở chân.

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), khó thở, chóng mặt nghiêm trọng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:

Trước khi sử dụng epirubicin, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với các loại anthracycline khác (ví dụ: doxorubicin); hoặc với anthracenedione (ví dụ: mitoxantrone); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: rối loạn máu/ chảy máu (ví dụ: thiếu máu, giảm tế bào máu), gout, bệnh tim (ví dụ: suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim gần đây, nhịp tim nhanh/chậm/bất thường), bệnh thận, bệnh gan, điều trị xạ trị (đặc biệt là vùng ngực).

Không tiêm phòng/vaccine mà không có sự đồng ý của bác sĩ và tránh tiếp xúc với những người gần đây đã nhận vaccine bại liệt uống hoặc vaccine cúm hít qua mũi. Rửa tay sạch sẽ để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.

Để giảm nguy cơ bị cắt, bầm tím hoặc bị thương, hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo và kéo cắt móng tay, và tránh các hoạt động như thể thao đối kháng.

Thuốc này có thể làm bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời. Tránh tiếp xúc lâu dài với ánh nắng, các buồng tắm nắng và đèn tia cực tím. Sử dụng kem chống nắng và mặc đồ bảo vệ khi ra ngoài.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho người cao tuổi vì họ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc.

Cẩn thận khi sử dụng thuốc này cho trẻ em vì chúng có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc, đặc biệt là ảnh hưởng lên tim.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến sự sản xuất tinh trùng ở nam giới, làm tăng nguy cơ sinh con bị dị tật. Do đó, nam giới đang điều trị bằng thuốc này nên sử dụng các biện pháp kiểm soát sinh con đáng tin cậy (ví dụ: bao cao su). Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt ở nữ giới và gây mãn kinh sớm. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Thuốc này không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Thuốc có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn mang thai hoặc nghi ngờ mình có thai, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và nam giới đang sử dụng thuốc này nên sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy (chẳng hạn như thuốc tránh thai, bao cao su) để ngăn ngừa thai. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết và thảo luận về các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Chưa biết liệu thuốc này có qua được sữa mẹ hay không. Vì có thể gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh, việc cho con bú trong khi sử dụng thuốc này không được khuyến cáo. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC THUỐC:

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức hoạt động của các loại thuốc của bạn hoặc làm tăng nguy cơ mắc phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa/thuốc không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: cimetidine, các thuốc có thể ảnh hưởng đến tim (bao gồm trastuzumab, anthracyclines như doxorubicin).

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

GHI CHÚ:

Cần thực hiện các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm công thức máu, xét nghiệm chức năng gan, một số xét nghiệm chức năng tim như LVEF) định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:

Để đạt được hiệu quả tốt nhất, điều quan trọng là phải nhận mỗi liều thuốc theo lịch trình như đã chỉ định. Nếu bạn quên một liều, hãy liên hệ với bác sĩ để thiết lập lại lịch trình liều thuốc mới.

BẢO QUẢN:

Không áp dụng. Thuốc này được tiêm tại bệnh viện và sẽ không được bảo quản tại nhà.

CẢNH BÁO Y TẾ:

Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp khẩn cấp y tế.

TÊN GỐC: DUNG DỊCH EPINEPHRINE – HÍT (ep-in-EFF-rin)
TÊN THƯƠNG MẠI: Adrenalin, Isuprel

CÔNG DỤNG: Thuốc này mở các đường thở giúp thở dễ dàng hơn. Thuốc này được sử dụng để điều trị các vấn đề hô hấp cấp tính.

CÁCH SỬ DỤNG: Thuốc này được hít vào phổi bằng thiết bị hít đặc biệt. Một nhân viên y tế sẽ hướng dẫn bạn cách chuẩn bị thuốc và sử dụng thiết bị đúng cách. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu cách vận hành thiết bị và hỏi bất kỳ câu hỏi nào nếu có. Sử dụng dung dịch theo chỉ dẫn. Không tăng liều hoặc sử dụng thuốc thường xuyên hơn mức chỉ định. Sử dụng quá mức có thể làm giảm hiệu quả của thuốc và tăng khả năng gây tác dụng phụ. Nếu bạn thấy mình sử dụng thuốc nhiều hơn bình thường, hãy liên hệ với bác sĩ. Không ngừng sử dụng thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.

TÁC DỤNG PHỤ: Run, lo lắng, cảm giác bồn chồn, đau đầu, buồn nôn, ợ nóng, chóng mặt, khó ngủ, vị lạ trong miệng, khản giọng hoặc họng khô có thể xảy ra trong những ngày đầu khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc gây khó chịu, hãy thông báo cho bác sĩ. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn phát triển: phát ban, nhịp tim nhanh, đau ngực, chóng mặt, ho, khó thở. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO: Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm: bệnh tim, vấn đề nhịp tim, đau ngực (đau thắt ngực), tiểu đường, huyết áp cao, bệnh tuyến giáp, tiền sử đột quỵ, co giật, dị ứng thuốc. Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết trong thai kỳ. Hãy thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích. Thuốc này có thể được bài tiết vào sữa mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn nào, bao gồm: thuốc điều trị huyết áp, thuốc chẹn beta (ví dụ: propranolol), thuốc điều trị tiểu đường, thuốc chống trầm cảm. Không bắt đầu hoặc ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự phê duyệt của bác sĩ hoặc dược sĩ.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm chống độc địa phương hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm nhịp tim không đều, run, yếu, buồn nôn, nôn mửa và đau đầu.

GHI CHÚ: Không thay đổi nhãn hiệu của thuốc này mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ, vì không phải tất cả các nhãn hiệu đều giống nhau.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn đang theo một lịch trình liều dùng định kỳ và bỏ lỡ một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Dùng các liều còn lại trong ngày theo khoảng cách đều nhau. Không “gấp đôi” liều để bù lại.

BẢO QUẢN: Lưu trữ dung dịch ở nơi mát mẻ, tránh ánh sáng. Không lưu trữ trong phòng tắm. Vứt bỏ dung dịch nếu nó thay đổi màu sắc hoặc có các hạt lạ.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong tình huống cấp cứu y tế.