TÊN CHUNG: HALOBETASOL – DẠNG BÔI (HAL-oh-BAY-ta-sol)
TÊN THƯƠNG MẠI: Ultravate

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng để điều trị một số tình trạng da khác nhau (ví dụ: eczema, viêm da, dị ứng, phát ban). Halobetasol giúp giảm sưng, ngứa và đỏ mà có thể xảy ra trong các tình trạng này. Đây là một corticosteroid rất mạnh (có hiệu lực siêu cao).

CÁCH SỬ DỤNG:
Sử dụng thuốc này chỉ trên da. Không sử dụng trên mặt, vùng bẹn hoặc dưới cánh tay trừ khi bác sĩ chỉ định. Trước khi bôi thuốc, hãy làm sạch và lau khô khu vực bị ảnh hưởng. Bôi một lớp mỏng thuốc lên vùng da bị ảnh hưởng và xoa nhẹ, một đến hai lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không quấn, bọc hay băng kín khu vực này trừ khi bác sĩ yêu cầu. Nếu dùng thuốc ở vùng tã của trẻ sơ sinh, không sử dụng tã chật hoặc quần nhựa. Sau khi bôi thuốc, rửa tay trừ khi bạn đang dùng thuốc để điều trị tay. Nếu bôi thuốc gần mắt, tránh để thuốc dính vào mắt vì điều này có thể làm tăng hoặc gây ra bệnh glôcôm. Cũng tránh để thuốc dính vào mũi hoặc miệng. Sử dụng thuốc này chỉ cho tình trạng được kê đơn. Không dùng lâu hơn hai tuần liên tiếp trừ khi bác sĩ chỉ định. Nếu tình trạng của bạn xấu đi hoặc không cải thiện sau 2 tuần, hãy liên hệ với bác sĩ.

TÁC DỤNG PHỤ:
Khi mới bôi thuốc, có thể xảy ra hiện tượng nóng, rát, ngứa, khô hoặc đỏ da. Điều này sẽ biến mất trong vài ngày khi cơ thể làm quen với thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.
Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây xuất hiện: vết rạn da, da mỏng đi/thay đổi màu, mụn trứng cá, mọc tóc quá mức, “mụn tóc” (viêm nang lông). Các nhiễm trùng da có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi sử dụng thuốc này. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu tình trạng đỏ, sưng hoặc kích ứng không cải thiện.
Hiếm khi, thuốc này có thể được hấp thu từ da vào máu, dẫn đến các tác dụng phụ do corticosteroid quá mức. Những tác dụng phụ này có thể xảy ra nhiều hơn ở trẻ em, hoặc những người dùng thuốc trong thời gian dài hoặc trên diện tích lớn của da. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xuất hiện: mệt mỏi bất thường/mệt mỏi cực độ, giảm cân, đau đầu, sưng mắt cá/chân, khát nước/tiểu nhiều, vấn đề về thị lực.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm, nhưng hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu nó xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng halobetasol, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với các corticosteroid khác (ví dụ: hydrocortisone, prednisone); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là: lưu thông máu kém, vấn đề về hệ miễn dịch, một số tình trạng da (rosacea, viêm da quanh miệng).
Không sử dụng nếu có nhiễm trùng hoặc vết thương ở khu vực cần điều trị.
Hiếm khi, việc sử dụng thuốc corticosteroid trong thời gian dài hoặc trên diện tích lớn của da có thể khiến cơ thể bạn khó phản ứng với căng thẳng vật lý. Do đó, trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn gặp bệnh tật/nghiêm trọng, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết bạn đang sử dụng thuốc này hoặc đã sử dụng thuốc này trong vài tháng qua.
Mặc dù không có khả năng, thuốc này có thể làm chậm sự phát triển của trẻ em nếu sử dụng trong thời gian dài. Tác động đối với chiều cao cuối cùng của người trưởng thành chưa rõ. Hãy thăm bác sĩ định kỳ để kiểm tra chiều cao của trẻ.
Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi rõ ràng cần thiết trong thai kỳ. Thảo luận về các rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn.
Không rõ liệu thuốc này, khi bôi lên da, có đi vào sữa mẹ hay không. Các thuốc khác cùng nhóm, khi uống, có thể đi vào sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn (ví dụ, bác sĩ hoặc dược sĩ) có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn về vấn đề này. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng thuốc mà không tham khảo ý kiến của họ trước.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà bạn có thể đang sử dụng, đặc biệt là: corticosteroid uống (ví dụ: prednisone), thuốc ức chế hệ miễn dịch (ví dụ: cyclosporine).
Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác có thể có. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các thuốc của bạn bên mình và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Thuốc này có thể gây hại nếu nuốt phải.

LƯU Ý:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Thuốc này đã được kê đơn cho tình trạng hiện tại của bạn. Không sử dụng thuốc này sau này cho các vấn đề da khác trừ khi bác sĩ chỉ định. Có thể cần thuốc khác trong những trường hợp đó.
Có thể cần thực hiện các xét nghiệm y tế và/hoặc kiểm tra (ví dụ: xét nghiệm chức năng tuyến thượng thận) định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ, đặc biệt nếu bạn sử dụng thuốc này trong thời gian dài hoặc bôi lên diện tích lớn của cơ thể. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Thông báo cho tất cả các bác sĩ của bạn rằng bạn đang sử dụng (hoặc đã sử dụng) thuốc này.

BỎ LỠ LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi bạn nhớ. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên của bạn. Không gấp đôi liều để bù lại.

LƯU TRỮ:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, từ 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ tất cả thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.
Không xả thuốc vào toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

Tên thuốc chung: Vắc-xin Haemophilus influenzae type B
Tên thương mại: ActHIB, Hiberix, Liquid PedvaxHIB
Lớp thuốc: Vắc-xin, Vi khuẩn đã inaktiv hóa

Vắc-xin Haemophilus influenzae type B là gì và có tác dụng gì?
Vắc-xin Haemophilus influenzae type B (HIB) là một vắc-xin vi khuẩn đã inaktiv hóa được sử dụng trong tiêm chủng định kỳ cho trẻ em.

Vắc-xin vi khuẩn đã inaktiv hóa là các sản phẩm sinh học vô trùng cung cấp miễn dịch có được chống lại các bệnh nhiễm trùng vi khuẩn cụ thể bằng cách kích thích cơ thể sản xuất kháng thể qua hệ thống miễn dịch của cơ thể. Vắc-xin HIB là một phần của chương trình tiêm chủng định kỳ cho trẻ em và không dành cho người trưởng thành khỏe mạnh.

Vắc-xin HIB giúp bảo vệ người dùng khỏi nhiễm trùng khi tiếp xúc với vi khuẩn H. influenzae, có thể gây ra nhiều loại nhiễm trùng, từ nhiễm trùng tai nhẹ đến những nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm nhiễm trùng máu, viêm phổi, viêm màng não, viêm thanh quản, viêm khớp nhiễm trùng và viêm mô tế bào. Vắc-xin HIB hoạt động bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch sản xuất kháng thể chống lại vi khuẩn H. influenzae. Thời gian bắt đầu bảo vệ từ vắc-xin tương đối chậm nhưng kéo dài trong nhiều năm.

Vắc-xin vi khuẩn đã inaktiv hóa, bao gồm vắc-xin HIB, được làm từ các đoạn protein hoặc carbohydrate của vi khuẩn gây bệnh đã được nuôi cấy và sau đó bị tiêu diệt (inaktiv hóa) để ngăn ngừa chúng gây bệnh. Nếu bị nhiễm vi khuẩn H. influenzae sau này, hệ thống miễn dịch của người đã tiêm vắc-xin sẽ nhận diện vi khuẩn qua phân tử (kháng nguyên) đặc hiệu cho chủng vi khuẩn đó, tấn công và tiêu diệt vi khuẩn, ngăn ngừa bệnh.

Thành phần chính của vắc-xin HIB là một phân tử carbohydrate từ vỏ bao của vi khuẩn H. influenzae type B (polysaccharide vỏ), kháng nguyên vi khuẩn mà hệ miễn dịch sản xuất kháng thể. Vắc-xin HIB được kết hợp với toxoid uốn ván để cải thiện phản ứng miễn dịch. Toxoid là các độc tố được biến đổi hóa học để loại bỏ độc tính nhưng vẫn được hệ thống miễn dịch nhận diện như là kháng nguyên vi khuẩn. Vắc-xin HIB cũng chứa các chất bảo quản và ổn định vắc-xin.

Tối đa 4 liều vắc-xin HIB được tiêm cho trẻ em từ 2 đến 15 tháng tuổi. Nếu không tiêm đủ, có thể tiêm vắc-xin bổ sung cho đến khi trẻ 5 hoặc 6 tuổi. Vắc-xin HIB không dành cho những người trên 6 tuổi, ngoại trừ những người có tình trạng suy giảm miễn dịch, bao gồm:

• Không có lá spleen hoặc lá spleen không hoạt động (asplenia), bao gồm việc cắt bỏ lá lách (splenectomy)
• Bệnh hồng cầu hình liềm, một rối loạn máu di truyền
• Bệnh bạch cầu, một loại ung thư máu
• Nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
• Thiếu hụt hệ thống giám sát miễn dịch bẩm sinh (thiếu hụt bổ thể)
• Người nhận ghép tế bào gốc tạo máu (ghép tế bào gốc tạo máu [HSCT])

Cảnh báo
Không tiêm vắc-xin HIB cho những người đã có phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ) với một liều vắc-xin trước đó bao gồm:

• Bất kỳ vắc-xin H. influenzae type B
• Vắc-xin chứa toxoid uốn ván
• Bất kỳ thành phần nào của vắc-xin HIB

Adrenaline và các thuốc thích hợp khác phải có sẵn tại cơ sở tiêm chủng để điều trị phản ứng phản vệ cấp tính, nếu có.

Nếu một người có tiền sử phát triển hội chứng Guillain-Barré trong vòng 6 tuần sau khi nhận vắc-xin có chứa toxoid uốn ván, quyết định tiêm bất kỳ vắc-xin nào có chứa toxoid uốn ván, bao gồm vắc-xin HIB, cần được xem xét kỹ lưỡng về lợi ích và rủi ro có thể xảy ra.

Vắc-xin có thể không mang lại phản ứng kháng thể mong muốn ở những người suy giảm miễn dịch, bao gồm những người đang điều trị suy giảm miễn dịch.

Tiêm chủng có thể không bảo vệ được 100% những người đã tiêm vắc-xin.

Thành phần toxoid uốn ván trong vắc-xin HIB không thay thế cho việc tiêm vắc-xin uốn ván.

Việc phát hiện kháng nguyên trong nước tiểu có thể không có giá trị chẩn đoán trong trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng H. influenzae type B trong vòng 1 đến 2 tuần sau khi tiêm vắc-xin H. influenzae type B.

Tác dụng phụ của vắc-xin Haemophilus influenzae type B là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của vắc-xin Haemophilus influenzae type B bao gồm:

Tác dụng phụ tại chỗ tiêm:

• Đau
• Đỏ da (erythema)
• Sưng
• Đau khi chạm vào (tenderness)
• Cứng mô (induration)
• Khó chịu
• Áp xe (ít gặp)

Tác dụng phụ toàn thân:

• Cáu kỉnh
• Buồn ngủ
• Mất cảm giác thèm ăn (chán ăn)
• Khóc nhiều
• Sốt
• Đau
• Tiêu chảy
• Phát ban da
• Nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa)
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên

Các triệu chứng ít gặp của vắc-xin Haemophilus influenzae type B bao gồm:

• Nhiễm trùng vi khuẩn
• Nôn mửa
• Hội chứng Guillain-Barré, một rối loạn hiếm gặp khi hệ miễn dịch tấn công các dây thần kinh ngoại vi
• Phản ứng quá mẫn
• Mày đay (urticaria)
• Sưng dưới da và mô niêm mạc (phù mạch)
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ)
• Phản vệ không miễn dịch
• Ngưng thở (apnea)
• Mệt mỏi (asthenia)
• Co giật
• Co giật do sốt
• Tình trạng giảm trương lực/không phản ứng (hypotonic/hyporesponsive)
• Sưng hạch bạch huyết (lymphadenopathy)
• Sưng chi (phù ngoại biên)
• Viêm phổi
• Ngứa (pruritus)
• Sưng chi tiêm (mở rộng)
• Ngất xỉu (syncope)
• Mức độ tiểu cầu thấp (tiểu cầu giảm)
• Nhiễm trùng vi khuẩn và viêm khí quản (tracheitis)

Gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc này:

Triệu chứng tim mạch nghiêm trọng bao gồm:

• Nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rung trong ngực, khó thở, chóng mặt đột ngột.

Cơn đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững.

Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng, sốt cao, ra mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, cảm giác như có thể ngất xỉu.

Triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm:

• Mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng vắc-xin Haemophilus influenzae type B:

Tiêm

• 10 mcg Haemophilus B, 25 mcg toxoid uốn ván/0.5 mL (ActHIB, Hiberix)
• 7.5 mcg Haemophilus B PRP, 125 mcg Neisseria meningitidis OMPC/0.5 mL (PedVaxHib)

Đối với người lớn:

Tiêm chủng H. influenzae Type B

• Không chỉ định tiêm chủng định kỳ cho người lớn khỏe mạnh.

Asplenia

• Chỉ định cho người lớn bị asplenia chức năng hoặc giải phẫu (bao gồm bệnh hồng cầu hình liềm) hoặc đang trải qua phẫu thuật cắt lách (splenectomy).
• Tiêm 1 liều vắc-xin HIB nếu chưa tiêm vắc-xin HIB trước đó.
• Tiêm vắc-xin HIB phải được thực hiện trong vòng 14 ngày trước khi phẫu thuật cắt lách.

Thiếu hụt bổ thể

• Chỉ định cho người lớn có thiếu hụt các thành phần bổ thể kéo dài.
• Tiêm 1 liều vắc-xin HIB nếu chưa tiêm vắc-xin HIB trước đó.

Người nhận ghép tế bào gốc tạo máu (HSCT)

• Người nhận ghép tế bào gốc tạo máu (HSCT) nên được tiêm vắc-xin theo liệu trình 3 liều trong vòng 6-12 tháng sau khi ghép thành công, không phụ thuộc vào lịch sử tiêm vắc-xin trước đó.
• Các liều vắc-xin phải cách nhau ít nhất 4 tuần.

Lưu ý về liều dùng

• Không khuyến cáo tiêm vắc-xin cho người lớn bị nhiễm HIV vì nguy cơ nhiễm HIB của họ thấp, trừ khi có yếu tố nguy cơ khác (ví dụ: asplenia, thiếu hụt bổ thể, người nhận HSCT).

Đối với trẻ em:

Tiêm chủng H. influenzae Type B

• Tiêm bắp (IM) là lựa chọn để tiêm chủng định kỳ cho trẻ từ 2 tháng đến 15 tháng tuổi và tiêm bổ sung cho trẻ đến 5 tuổi.
• Loạt tiêm chủng chính (6 tuần đến 12 tháng): 2 hoặc 3 liều.
• Liều tăng cường: Liều 3 hoặc 4 vào khoảng 12-15 tháng.

PRP-OMP

• Vắc-xin đơn trị; polyribosylribotol phosphate (PRP) kết hợp với protein màng ngoài (OMP) từ Neisseria meningitidis.
• PEDvaxHIB: 2 và 4 tháng (loạt chính); 12-15 tháng (liều tăng cường).

PRP-T

• Vắc-xin đơn trị; polyribosylribotol phosphate (PRP) kết hợp với toxoid uốn ván.
• ActHIB, Hiberix: 0.5 mL IM theo loạt 4 liều tại 2, 4, và 6 tháng (loạt chính) và 12-15 tháng (liều tăng cường).

Vắc-xin kết hợp

• PRP-OMP-HepB (Comvax): 2 và 4 tháng (loạt chính); 12-15 tháng (liều tăng cường).
• DTaP-IPV/PRP-T (Pentacel): 2, 4, và 6 tháng (loạt chính); 12-15 tháng (liều tăng cường).
• MenCY-PRP-T (MenHibRix): 2, 4, và 6 tháng (loạt chính); 12-15 tháng (liều tăng cường).

Được coi là đã tiêm chủng đầy đủ nếu:

• Ít nhất 1 liều sau 14 tháng tuổi, hoặc
• 2 liều trong khoảng từ 12-14 tháng tuổi, hoặc
• Hơn 2 liều trong năm đầu đời, sau đó tiêm bổ sung khi trên 1 tuổi.

Đối với người suy giảm miễn dịch:

• Xem xét tiêm cho bệnh nhân từ 5 tuổi trở lên nếu chưa tiêm vắc-xin và có suy giảm miễn dịch (ví dụ: bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh bạch cầu, HIV, hoặc asplenia giải phẫu/chức năng).

Lưu ý về liều dùng

• PRP-T: Polyribosylribotol phosphate kết hợp với toxoid uốn ván.
• OMP: Phức hợp protein màng ngoài từ Neisseria meningitidis.
• Độ tuổi tối thiểu cho tiêm chủng là 6 tuần đối với PRP-T (ActHIB), DTaP-IPV/Hib (Pentacel), và Hib-MenCY (MenHibrix), hoặc PRP-OMP (PedvaxHIB, Comvax).
• Độ tuổi tối thiểu cho tiêm chủng là 12 tháng đối với PRP-T (Hiberix).
• ActHIB: Được pha với dung dịch NaCl 0.4% dùng cho tiêm chủng chủ động cho trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi để phòng ngừa bệnh xâm nhập do Haemophilus influenzae type b.
• TriHIBit: ActHIB pha với vắc-xin Tripedia (DTP) tạo thành vắc-xin TriHIBit; chỉ định cho tiêm chủng chủ động cho trẻ từ 15 đến 18 tháng để phòng ngừa bệnh xâm nhập do Haemophilus influenzae type b và bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà.

Quá liều

• Chưa có đủ dữ liệu về quá liều vắc-xin Haemophilus influenzae type B. Dữ liệu hiện có cho thấy tác dụng phụ từ liều vắc-xin vượt mức tương đương với các tác dụng phụ từ liều tiêm chủng chuẩn.

Mang thai và cho con bú

• Vắc-xin Haemophilus influenzae type B chỉ được phê duyệt sử dụng cho trẻ em dưới 5 hoặc 6 tuổi, và không dành cho người lớn tuổi hơn. Vắc-xin không dành cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.

Thông tin khác về vắc-xin Haemophilus influenzae type B

• Hoàn thành chương trình tiêm chủng định kỳ cho trẻ mà không bỏ lỡ bất kỳ liều chính và liều bổ sung nào.

Tóm tắt
Vắc-xin Haemophilus influenzae type B (HIB) là vắc-xin vi khuẩn đã inaktiv hóa được sử dụng trong tiêm chủng định kỳ cho trẻ em để bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng như nhiễm trùng tai, nhiễm trùng máu, viêm phổi, viêm màng não và các bệnh khác. Các tác dụng phụ phổ biến của vắc-xin Haemophilus influenzae type B bao gồm các tác dụng phụ tại chỗ tiêm, cáu kỉnh, buồn ngủ, mất cảm giác thèm ăn (chán ăn), khóc nhiều, sốt, đau, tiêu chảy, phát ban da, nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa), và nhiễm trùng đường hô hấp trên. Vắc-xin không dành cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.

TÊN GỌI CHUNG: VACCINE HAEMOPHILUS B/HAVITITIS B – TIÊM (HEE-moe-FIL-us/HEP-a-TYE-tis vak-SEEN)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Comvax

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng cho trẻ sơ sinh để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng từ một số loại vi khuẩn nhất định (Haemophilus influenzae loại b) và virus viêm gan B. Vi khuẩn Haemophilus influenzae loại b có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng, đôi khi dẫn đến tử vong như nhiễm trùng não (viêm màng não) và nhiễm trùng phổi (viêm phổi). Nhiễm viêm gan B có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng bao gồm suy gan, nhiễm viêm gan B kéo dài, xơ gan và ung thư gan. Bảo vệ khỏi các bệnh nhiễm trùng này có thể ngăn ngừa những vấn đề này. Vaccine này chứa vi khuẩn Haemophilus đã chết và một phần nhân tạo của virus viêm gan B. Vaccine không chứa virus sống, vì vậy trẻ sơ sinh không thể bị nhiễm bất kỳ bệnh nào từ vaccine này. Vaccine này giúp cơ thể tạo ra các chất bảo vệ miễn dịch (kháng thể) để bảo vệ trẻ khỏi các bệnh nhiễm trùng này. Vaccine này được khuyến cáo cho tất cả trẻ sơ sinh từ 6 tuần đến 15 tháng tuổi có mẹ không bị nhiễm viêm gan B hiện tại. Vaccine này không dùng cho người lớn.

CÁCH SỬ DỤNG:
Đọc thông tin vaccine có sẵn từ nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn trước khi nhận vaccine. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Vaccine này thường được tiêm vào cơ bắp bởi một chuyên gia y tế. Một loạt 3 mũi tiêm thường được sử dụng khi trẻ sơ sinh được 2 tháng, 4 tháng và từ 12 đến 15 tháng tuổi. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn lịch tiêm chủng, và bạn cần tuân theo lịch trình này để đạt hiệu quả tốt nhất. Nếu trẻ bị nhiễm trùng kèm sốt vào thời điểm tiêm phòng, bác sĩ có thể quyết định hoãn tiêm cho đến khi trẻ khỏe hơn. Nếu trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm với viêm gan B ngay từ khi sinh, cần sử dụng vaccine khác và các phương pháp điều trị khác. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm thông tin.

TÁC DỤNG PHỤ:
Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm: đau/đỏ/sưng tại chỗ tiêm, sốt, cáu kỉnh, khóc nhiều, mất sự thèm ăn, và ngủ nhiều hơn. Các tác dụng phụ ít gặp có thể bao gồm: bầm tím tại chỗ tiêm, nôn mửa, chảy mũi, nghẹt mũi, triệu chứng cảm lạnh, ho và tiêu chảy. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ của trẻ. Hiếm khi, các triệu chứng tạm thời như ngất xỉu/chóng mặt, thay đổi thị lực, tê/ngứa ran, hoặc cử động như cơn co giật có thể xảy ra sau khi tiêm vaccine. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu trẻ có bất kỳ triệu chứng nào trong số này ngay sau khi tiêm. Ngồi hoặc nằm có thể làm giảm triệu chứng. Hãy nhớ rằng bác sĩ của trẻ đã kê thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích đối với trẻ lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều trẻ sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy báo cáo tất cả các tác dụng phụ cho bác sĩ trước khi trẻ nhận mũi tiêm tiếp theo.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau: nhịp tim nhanh/không đều.
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng rất nghiêm trọng nào như: không thể làm cho cơ bắp ở chân/tay/mặt hoạt động (liệt), co giật, dễ bầm tím/chảy máu, thay đổi tinh thần/hành vi (ví dụ: hành vi bất thường, buồn ngủ dữ dội, cổ cứng, nhắm mắt/nhìn xa ánh sáng sáng).
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn thấy trẻ có bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

LƯU Ý VỀ TÁC DỤNG PHỤ
Liên hệ với bác sĩ để được tư vấn về tác dụng phụ.

CẢNH BÁO:
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu trẻ có dị ứng với thuốc này; hoặc với men hoặc latex; hoặc nếu trẻ có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của trẻ, đặc biệt là các vấn đề liên quan đến: rối loạn chảy máu (ví dụ: bệnh máu khó đông, tiểu cầu thấp, điều trị thuốc chống đông), bệnh hiện tại có sốt.
Nếu trẻ có chức năng miễn dịch giảm do các thuốc khác (xem thêm tương tác thuốc) hoặc các bệnh khác (ví dụ: HIV, bệnh bạch cầu, lymphoma, ung thư khác), cơ thể của trẻ có thể không tạo ra đủ kháng thể để bảo vệ khỏi nhiễm trùng Haemophilus influenzae b hoặc viêm gan B. Mức độ kháng thể nên được kiểm tra sau chuỗi tiêm vaccine.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Bác sĩ hoặc dược sĩ của trẻ có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi trẻ về chúng. Không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào của trẻ mà chưa tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Trước khi trẻ nhận thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/sản phẩm thảo dược mà trẻ có thể sử dụng, đặc biệt là các thuốc có thể làm giảm chức năng miễn dịch: corticosteroid (ví dụ: prednisone), hóa trị ung thư, thuốc chống thải ghép (ví dụ: cyclosporine, tacrolimus).
Nếu trẻ hiện đang sử dụng bất kỳ thuốc nào trong số các thuốc trên, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của trẻ trước khi bắt đầu chuỗi tiêm vaccine Haemophilus influenzae b/viêm gan B.
Các vaccine khác có thể được tiêm cùng lúc với vaccine này, nhưng phải tiêm bằng ống tiêm riêng biệt và tại các vị trí tiêm khác nhau.
Một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sử dụng phương pháp xét nghiệm đặc biệt (latex agglutination) có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc này trong ít nhất 30 ngày sau khi tiêm, có thể dẫn đến kết quả xét nghiệm sai. Hãy đảm bảo rằng tất cả bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm của trẻ biết rằng trẻ đã nhận vaccine này.
Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác có thể có. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm mà trẻ đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các thuốc của trẻ và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý:
Các xét nghiệm y tế và/hoặc phòng thí nghiệm (ví dụ: mức độ kháng thể viêm gan B) có thể được thực hiện định kỳ cho một số bệnh nhân có nguy cơ không đáp ứng tốt với vaccine. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của trẻ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:
Điều quan trọng là trẻ phải nhận mỗi mũi tiêm đúng theo lịch trình. Hãy chắc chắn hỏi khi nào mỗi liều nên được tiêm và ghi chú trên lịch để giúp bạn nhớ.

BẢO QUẢN:
Không áp dụng. Vaccine này được tiêm tại văn phòng bác sĩ và sẽ không được bảo quản tại nhà.

Tên gốc: guarana

Tên thương mại và các tên khác: Brazilian cocoa, guarana gum, guarana paste, guaranine, Paullinia cupana, Uabano, Uaranzeiro, zoom.

Nhóm thuốc: Thảo dược

Guarana là gì và nó được sử dụng để làm gì?

Guarana là tên Nam Mỹ của Paullinia cupana, một loài cây leo thuộc họ Sapindaceae, có nguồn gốc từ rừng Amazon.

Hạt guarana, sau khi được sấy khô và nghiền, được sử dụng như một chất bổ sung dinh dưỡng cho mục đích giảm cân, tăng cường hiệu suất thể thao, như một chất kích thích tương tự như cà phê, và nhiều mục đích khác. Guarana có sẵn dưới dạng bột, viên nén, hoặc viên nang không kê đơn (OTC). Nó cũng là thành phần của nhiều loại thực phẩm bổ sung dinh dưỡng, nước uống năng lượng, và thanh dinh dưỡng.

Guarana chủ yếu được sử dụng cho tác dụng kích thích của guaranine, một hóa chất trong guarana tương tự như caffeine. Ngoài ra, guarana còn chứa nhiều chất khác có tính chất chữa bệnh như theobromine, theophylline, proanthocyanidins, catechin, epicatechin, tannin, saponin, tinh bột và khoáng chất. Ngoài tác dụng kích thích, các hóa chất trong guarana được cho là có khả năng thư giãn cơ bắp, chống oxy hóa, và cải thiện sức khỏe tổng thể.

Một số nghiên cứu hạn chế cho thấy guarana có thể giảm tỷ lệ mỡ cơ thể, hạ cholesterol và cải thiện khả năng nhận thức. Guarana cũng có vẻ có tác dụng kháng khuẩn và kháng nấm, nhưng cần thêm nhiều nghiên cứu để xác định các tác dụng này. Nói chung, dựa trên các nghiên cứu hiện tại, guarana có các đặc tính tăng cường sức khỏe và được coi là an toàn khi sử dụng với liều lượng khuyến nghị.

Các công dụng được đề xuất của guarana bao gồm:

• Chất kích thích
• Giảm cân
• Tăng cường hiệu suất thể thao
• Giảm mệt mỏi về tinh thần và thể chất
• Hội chứng mệt mỏi mãn tính
• Hạ huyết áp (tụt huyết áp)
• Chất làm se
• Lợi tiểu
• Phòng ngừa lỵ và sốt rét

Cảnh báo

Không sử dụng guarana nếu bạn bị loét dạ dày hoặc tá tràng.

Hãy thận trọng khi dùng guarana nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Bệnh tim mạch
• Rối loạn nhịp tim
• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Bệnh thận
• Trầm cảm
• Rối loạn lo âu

Tác dụng phụ của guarana là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của guarana bao gồm:

• Đau đầu
• Kích động
• Lo âu
• Khó chịu
• Bồn chồn
• Mất ngủ
• Loạn thần
• Chóng mặt
• Ù tai (tinnitus)
• Co thắt cơ
• Co giật
• Tăng nhịp thở
• Rối loạn nhịp tim
• Nhịp tim nhanh (nhịp nhanh)
• Huyết áp cao
• Đường huyết cao (tăng đường huyết)
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Rối loạn tiêu hóa
• Co thắt bụng (do quá liều)
• Tiểu đau (do quá liều)
• Thiếu kali và tê liệt cơ bắp khi tiêu thụ quá mức
• Tiểu nhiều
• Phụ thuộc
• Triệu chứng cai khi ngừng sử dụng

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau khi sử dụng guarana, bao gồm:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng: nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, hồi hộp, khó thở, chóng mặt bất ngờ;
• Đau đầu nặng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất thăng bằng;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng: cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhịp tim không đều, run rẩy, và cảm giác sắp ngất xỉu;
• Các triệu chứng về mắt nghiêm trọng: mờ mắt, nhìn hẹp, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ về các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng guarana. Gọi cho bác sĩ để nhận tư vấn y tế về các tác dụng phụ hoặc phản ứng nghiêm trọng.

Liều dùng của guarana là gì?

Không có liều dùng chuẩn đã được thiết lập cho guarana.

Liều dùng được đề xuất:

Giảm cân:

• Chiết xuất từ hạt: 200-1600 mg uống một lần mỗi ngày; không quá 3 g/ngày.

Tăng cường khả năng nhận thức:

• Chiết xuất khô chuẩn hóa: 150 mg uống một lần mỗi ngày.

Tăng cường năng lượng:

• 200-800 mg uống trước bữa sáng hoặc bữa trưa mỗi ngày một lần, không quá 3 g/ngày.

Lợi tiểu:

• 486 mg uống một lần mỗi ngày.

Tiêu chảy hoặc Lỵ:

• 1 g uống, không quá 4 lần mỗi ngày.

Nghiện/quá liều: Guarana chứa caffeine, một chất gây nghiện có thể dẫn đến phụ thuộc và triệu chứng cai như mệt mỏi, uể oải, bồn chồn, tăng cảm giác thèm ăn, rối loạn giấc ngủ, và giấc mơ không thoải mái khi ngừng sử dụng.

Triệu chứng quá liều guarana chủ yếu là do quá liều caffeine với các triệu chứng tương tự như đau đầu, run rẩy, lo lắng, và đau cơ, mặc dù phản ứng của mỗi cá nhân có thể khác nhau. Các triệu chứng sẽ tự hết khi ngừng sử dụng caffeine và có thể được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng nếu cần thiết.

Thuốc nào tương tác với guarana?

Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, để họ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bắt đầu dùng, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Guarana không có tương tác nghiêm trọng, nghiêm túc, vừa phải hoặc nhẹ với các thuốc khác. Các tương tác nhẹ của guarana bao gồm:

• Armodafinil
• Caffeine
• Dexmethylphenidate
• Dextroamphetamine
• Trà xanh
• Lisdexamfetamine
• Methamphetamine
• Methylenedioxymethamphetamine
• Methylphenidate
• Modafinil
• Phentermine
• Serdexmethylphenidate/dexmethylphenidate
• Yohimbine

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cùng với liều lượng của từng loại, và lưu giữ danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Caffeine có trong guarana có thể làm tăng huyết áp, điều này có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi nếu sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tránh sử dụng tất cả các sản phẩm có chứa caffeine, bao gồm cả guarana, nếu bạn đang mang thai.

Caffeine có trong sữa mẹ, vì vậy tránh sử dụng nếu bạn là bà mẹ đang cho con bú.

Những điều cần lưu ý về guarana

• Thực phẩm bổ sung guarana có thể an toàn cho hầu hết người lớn nếu sử dụng theo liều lượng khuyến nghị.
• Sử dụng guarana chính xác theo hướng dẫn trên nhãn.
• Hãy tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng bất kỳ thực phẩm bổ sung nào, bao gồm cả guarana.
• Các sản phẩm thảo dược thường chứa nhiều thành phần. Hãy kiểm tra nhãn để biết thành phần trong sản phẩm guarana bạn chọn.
• Guarana được bán dưới dạng thực phẩm bổ sung thảo dược và không được FDA quản lý. Các sản phẩm có thể khác nhau về thành phần và công thức, và nhãn có thể không luôn khớp với nội dung; hãy thận trọng khi chọn sản phẩm.
• Lưu trữ guarana an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt

Hạt guarana, sau khi được sấy khô và nghiền, được sử dụng như một thực phẩm bổ sung cho mục đích giảm cân, tăng cường hiệu suất thể thao, làm chất kích thích tương tự như cà phê, và nhiều mục đích khác. Guarana có sẵn dưới dạng bột, viên nén, hoặc viên nang không kê đơn. Các tác dụng phụ phổ biến của guarana bao gồm đau đầu, kích động, lo âu, khó chịu, bồn chồn, mất ngủ, loạn thần, chóng mặt, ù tai (tinnitus), co thắt cơ, co giật, tăng nhịp thở, rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh, huyết áp cao, đường huyết cao và các tác dụng phụ khác. Không sử dụng nếu đang mang thai hoặc cho con bú.

Guanfacine là gì? Guanfacine được sử dụng để làm gì?

Guanfacine là một chất chủ vận thụ thể adrenergic alpha 2A có tác dụng trung ương, dùng đường uống. Nó có hai dạng bào chế khác nhau, bao gồm viên nén giải phóng nhanh Tenex và viên nén giải phóng kéo dài Intuniv. Tenex được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị tăng huyết áp (cao huyết áp). Guanfacine làm giảm huyết áp bằng cách giảm sức cản của dòng máu trong mạch máu và giảm nhịp tim.

Intuniv (guanfacine giải phóng kéo dài) được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Cơ chế hoạt động chính xác của guanfacine trong ADHD vẫn chưa rõ. Dạng giải phóng kéo dài của guanfacine đã chứng minh hiệu quả trong điều trị ADHD ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến 17 tuổi trong các thử nghiệm lâm sàng kéo dài 8 tuần.

Guanfacine được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 1986.

Tên thương hiệu nào có sẵn cho guanfacine dạng uống?

• Intuniv, Tenex

Guanfacine dạng uống có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

• Có

Tôi có cần đơn thuốc để dùng guanfacine dạng uống không?

• Có

Tác dụng phụ của guanfacine là gì?

CẢNH BÁO

• Hạ huyết áp, nhịp tim chậm, và ngất xỉu

Sử dụng Intuniv cẩn thận ở những bệnh nhân có nguy cơ hạ huyết áp, nhịp tim chậm, block tim hoặc ngất xỉu (ví dụ như những người đang dùng thuốc hạ huyết áp). Đo nhịp tim và huyết áp trước khi bắt đầu điều trị, sau khi tăng liều và định kỳ trong quá trình điều trị. Khuyến cáo bệnh nhân tránh mất nước hoặc quá nóng.

An thần và buồn ngủ thường xảy ra khi dùng Intuniv. Cân nhắc khả năng tác dụng an thần cộng hưởng khi dùng cùng với các thuốc ức chế thần kinh trung ương. Cảnh báo bệnh nhân tránh vận hành máy móc nặng hoặc lái xe cho đến khi biết cách họ phản ứng với Intuniv.

Tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến điều trị bằng guanfacine bao gồm:

• Mệt mỏi
• Buồn ngủ
• Khó ngủ
• Buồn nôn
• Huyết áp thấp
• Đau dạ dày
• Chóng mặt

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gồm có:

• Rụng tóc
• Suy giảm trí nhớ
• Suy tim
• Trầm cảm
• Co giật
• Các vấn đề về da
• Khó nuốt
• Phù nề
• Ảo giác
• Phản ứng quá mẫn hoặc dị ứng
• Hưng cảm
• Đau tim
• Tăng huyết áp ngược lại
• Suy thận
• Nhịp tim nhanh
• Rối loạn thị giác

Liều dùng của guanfacine là gì?

• Liều khuyến cáo: 1 đến 4 mg mỗi ngày, dùng vào buổi sáng hoặc tối.
• Bắt đầu với liều 1 mg mỗi ngày và điều chỉnh liều tăng không quá 1 mg mỗi tuần.
• Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc trước khi nuốt.
• Không dùng cùng với bữa ăn có nhiều chất béo vì sẽ tăng cường hấp thu thuốc.
• Không thay thế guanfacine dạng viên giải phóng ngay lập tức theo tỷ lệ mg tương đương với dạng giải phóng kéo dài, vì có sự khác biệt về dược động học.
• Nếu chuyển từ dạng viên giải phóng nhanh sang Intuniv, cần ngừng điều trị và điều chỉnh liều Intuniv theo chỉ định.
• Cân nhắc liều dựa trên cân nặng: Cải thiện đã được quan sát thấy ở liều bắt đầu từ 0,05-0,08 mg/kg mỗi ngày. Liều lên đến 0,12 mg/kg mỗi ngày có thể mang lại lợi ích bổ sung.
• Khi ngừng thuốc, giảm liều không quá 1 mg mỗi 3-7 ngày.

Những loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với guanfacine?

• Rifampin và St. John’s wort có thể làm giảm nồng độ guanfacine trong máu bằng cách tăng cường quá trình chuyển hóa của nó trong ruột; có thể cần tăng liều guanfacine khi dùng chung với các loại thuốc này.
• Các loại thuốc khác cũng có thể làm giảm nồng độ guanfacine trong máu bao gồm: carbamazepine (Tegretol, Tegretol XR, Equetro, Carbatrol, Epitol, Teril), phenytoin (Dilantin, Dilantin-125), phenobarbital, oxcarbazepine (Trileptal), rifabutin, rifampin, rifapentine, bosentan (Tracleer), và tipranavir/ritonavir (Aptivus).
• Ketoconazole (Nizoral, Extina, Xolegel, Kuric), itraconazole (Sporanox), và simeprevir (Olysio) có thể làm tăng nồng độ guanfacine trong máu bằng cách giảm quá trình chuyển hóa của nó trong ruột; có thể cần giảm liều guanfacine khi dùng chung với các thuốc này.

Guanfacine có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không?

Chưa rõ guanfacine có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu về độ an toàn, guanfacine nên được sử dụng thận trọng ở phụ nữ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về guanfacine

• Các dạng bào chế của guanfacine:
  • Intuniv: Viên nén giải phóng kéo dài: 1, 2, 3, và 4 mg.
  • Tenex: Viên nén giải phóng nhanh: 1 và 2 mg.
• Cách bảo quản guanfacine dạng uống:
  • Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt
Guanfacine (Intuniv, Tenex) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và cao huyết áp (hypertension). Hãy xem các thông tin y khoa bên dưới về guanfacine, bao gồm tài liệu đa phương tiện (trình chiếu, hình ảnh và câu đố), các tình trạng bệnh liên quan, điều trị và chẩn đoán, thuốc men, và các phương pháp phòng ngừa hoặc chăm sóc sức khỏe.

Tên chung: guanfacine

Tên thương hiệu: Intuniv, Tenex (thương hiệu đã ngừng)

Nhóm thuốc: Chất chủ vận Alpha2 Adrenergic; Thuốc điều trị ADHD

Guanfacine là gì và được sử dụng để làm gì?
Guanfacine là một loại thuốc thuộc nhóm chất chủ vận alpha2 adrenergic, được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) ở người lớn và trẻ em, và rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em. Guanfacine tác động lên hệ thần kinh trung ương để giảm huyết áp, và trong điều trị ADHD, nó giúp giảm các hành vi bốc đồng, cáu kỉnh và hiếu động, đồng thời cải thiện khả năng tập trung và trí nhớ làm việc.

Guanfacine kích thích các phân tử protein được gọi là thụ thể alpha2 adrenergic trong các tế bào thần kinh của hệ thần kinh giao cảm, điều chỉnh nhịp tim, huyết áp, tốc độ hô hấp và kích thước đồng tử. Sự kích thích các thụ thể alpha2 làm giảm hoạt động của hệ thần kinh giao cảm, từ đó làm giảm huyết áp và chậm nhịp tim.

Cơ chế chính xác của guanfacine trong ADHD vẫn chưa rõ ràng. Tác dụng của guanfacine trên các thụ thể alpha2 trong hệ thần kinh trung ương có thể tạo ra các hiệu ứng làm dịu, giúp giảm các hành vi thiếu chú ý, hiếu động và bốc đồng.

Công dụng của guanfacine bao gồm:

Người lớn:

Được FDA chấp thuận:

• Tăng huyết áp

Dùng ngoài nhãn:

• Cai nghiện heroin
• Dự phòng đau nửa đầu

Chỉ định mồ côi:

• Hội chứng Fragile X, một tình trạng di truyền ảnh hưởng đến sự phát triển não bộ

Trẻ em:

Được FDA chấp thuận:

• Tăng huyết áp
• ADHD

Chỉ định mồ côi:

• Hội chứng Tourette, một rối loạn hệ thần kinh gây ra các tật và âm thanh không kiểm soát

Cảnh báo

• Không sử dụng cho bệnh nhân quá mẫn cảm với guanfacine hoặc bất kỳ thành phần nào của nó
• Đo nhịp tim và huyết áp trước khi bắt đầu điều trị bằng guanfacine và tiếp tục theo dõi định kỳ, đặc biệt sau khi tăng liều
• Guanfacine có thể gây huyết áp thấp (hạ huyết áp), nhịp tim chậm (nhịp tim chậm), hạ huyết áp khi thay đổi tư thế (chóng mặt do tư thế) và ngất xỉu (syncope); sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử hạ huyết áp, block tim, nhịp tim chậm, bệnh tim mạch và ngất xỉu
• Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân đang điều trị đồng thời với thuốc chống tăng huyết áp hoặc các thuốc khác có thể làm giảm huyết áp hoặc nhịp tim hoặc tăng nguy cơ ngất xỉu
• Guanfacine có thể gây buồn ngủ và an thần; việc sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) như barbiturat, benzodiazepine hoặc rượu có thể có hiệu ứng cộng hưởng; sử dụng thận trọng
• Guanfacine có thể làm suy giảm khả năng tinh thần và thể chất; khuyên bệnh nhân tránh các hoạt động nguy hiểm
• Sử dụng guanfacine thận trọng ở bệnh nhân có bệnh mạch máu não và suy giảm chức năng gan hoặc thận
• Guanfacine không được khuyến cáo như điều trị thường xuyên cho tăng huyết áp ở bệnh nhân cao tuổi
• Ảo giác đã được báo cáo ở trẻ em mắc ADHD được điều trị bằng guanfacine
• Không thay thế viên nén giải phóng kéo dài cho guanfacine dạng giải phóng ngay lập tức theo cơ sở mg/mg do khác biệt về dược động học
• Tránh ngừng guanfacine đột ngột; có thể gây tăng huyết áp ngược, lo lắng và căng thẳng

Tác dụng phụ của guanfacine là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của guanfacine bao gồm:

• Buồn ngủ (ngủ gà)
• Đau đầu
• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Mất ngủ
• Đau bụng
• Khô miệng (khô miệng)
• Táo bón
• Giảm cảm giác thèm ăn

Tác dụng phụ ít gặp của guanfacine bao gồm:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Khó chịu ở bụng
• Khó tiêu (chứng khó tiêu)
• Tăng cân
• Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)
• Ngất xỉu (syncope)
• Block nhĩ thất (block AV)
• Nhịp tim không đều (loạn nhịp xoang)
• Nhịp tim nhanh (nhịp nhanh)
• Huyết áp giảm khi đứng lên từ tư thế ngồi hoặc nằm (hạ huyết áp tư thế đứng)
• Tăng huyết áp
• Đau ngực
• Cáu kỉnh
• Mệt mỏi (lờ đờ)
• Lo âu
• Kích động
• Thay đổi tâm trạng (không ổn định cảm xúc)
• Trầm cảm
• Ác mộng
• Mất ý thức (trẻ em)
• Suy nhược (asthenia)
• Sốt
• Hen suyễn
• Tiểu không tự chủ
• Tiểu nhiều
• Tăng men gan ALT
• Phát ban da
• Ngứa (ngứa da)
• Xanh xao
• Phản ứng quá mẫn

Tác dụng phụ hiếm gặp của guanfacine bao gồm:

• Đau khớp (đau khớp)
• Đau cơ (đau cơ)
• Chuột rút chân
• Đau chân
• Cảm giác không khỏe (khó chịu)
• Mờ mắt
• Rối loạn ý thức
• Rụng tóc (rụng tóc)
• Viêm da
• Viêm da bong tróc, một dạng phản ứng da nghiêm trọng
• Phù nề (sưng)
• Ảo giác
• An thần
• Run
• Chóng mặt
• Cảm giác bất thường trên da (dị cảm)
• Rối loạn vị giác (rối loạn vị giác)
• Khó thở (khó thở)
• Rối loạn cương dương
• Đánh trống ngực
• Tăng huyết áp trở lại (do ngừng thuốc đột ngột)
• Bệnh não do tăng huyết áp (do ngừng thuốc đột ngột)

Đây không phải là danh sách đầy đủ về tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này.

Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc các phản ứng bất lợi.

Liều dùng của guanfacine là gì?

Viên nén (Tenex):

• 1mg
• 2mg

Viên nén giải phóng kéo dài (Intuniv):

• 1mg
• 2mg
• 3mg
• 4mg

Người lớn:

Tăng huyết áp:

• Tenex: 1 mg uống trước khi đi ngủ; có thể tăng lên 2 mg sau 3-4 tuần
• Liều thông thường: 0,5-2 mg/ngày
• Không vượt quá 3 mg một lần/ngày do tăng nguy cơ tác dụng phụ

Cai nghiện heroin (ngoài nhãn):

• 0,03-1,75 mg/ngày uống trong 5-15 ngày

Dự phòng đau nửa đầu (ngoài nhãn):

• Khởi đầu: 1 mg/ngày; không vượt quá 3 mg/ngày

Điều chỉnh liều:

Chất ức chế CYP3A4 mạnh hoặc vừa:

• Các chất ức chế CYP3A4 mạnh hoặc vừa làm tăng đáng kể nồng độ guanfacine trong huyết tương
• Theo hướng dẫn của FDA về guanfacine giải phóng kéo dài (ER), nếu dùng đồng thời, liều guanfacine nên giảm xuống một nửa so với liều khuyến cáo; không có hướng dẫn cụ thể cho guanfacine giải phóng ngay (IR)
• Bắt đầu điều trị khi đang sử dụng chất ức chế CYP3A4: Giảm liều xuống một nửa mức khuyến cáo
• Tiếp tục điều trị khi bổ sung chất ức chế CYP3A4: Giảm liều xuống một nửa mức khuyến cáo
• Tiếp tục điều trị khi ngừng chất ức chế CYP3A4: Tăng liều lên mức khuyến cáo

Chất cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc vừa:

• Các chất cảm ứng CYP3A4 làm giảm đáng kể nồng độ guanfacine trong huyết tương và thời gian bán thải
• Nếu dùng đồng thời, có thể cần tăng tần suất liều của sản phẩm IR để đạt hoặc duy trì đáp ứng hạ huyết áp mong muốn
• Đối với bệnh nhân ADHD, theo nhãn dán của FDA đối với guanfacine ER, nếu dùng đồng thời, nên xem xét tăng gấp đôi liều khuyến cáo của guanfacine
• Bắt đầu điều trị khi đang sử dụng chất cảm ứng CYP3A4: Tăng liều lên gấp đôi mức khuyến cáo
• Tiếp tục điều trị khi bổ sung chất cảm ứng CYP3A4: Tăng liều lên gấp đôi mức khuyến cáo trong 1-2 tuần
• Tiếp tục điều trị khi ngừng chất cảm ứng CYP3A4: Giảm liều về mức khuyến cáo

Ngừng điều trị:

• Để giảm thiểu nguy cơ tăng huyết áp trở lại khi ngừng thuốc, giảm dần tổng liều hàng ngày với mức giảm không quá 1 mg mỗi 3-7 ngày; theo dõi huyết áp và nhịp tim khi giảm liều hoặc ngừng điều trị; theo dõi sát bệnh nhân về tăng huyết áp nếu ngừng đột ngột (đặc biệt khi dùng đồng thời với chất kích thích)

Trẻ em:

Tăng huyết áp:

• Trẻ dưới 12 tuổi: Chưa xác lập tính an toàn và hiệu quả
• Trẻ từ 12 tuổi trở lên:
  • Tenex: 1 mg uống trước khi đi ngủ; có thể tăng lên 2-3 mg sau 3-4 tuần
  • Liều thông thường: 0,5-2 mg/ngày

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD):

• Chỉ dùng Intuniv:
  • Đơn trị hoặc kết hợp với thuốc kích thích
  • Trẻ dưới 6 tuổi: Chưa xác lập tính an toàn và hiệu quả
  • Trẻ từ 6-18 tuổi:
    • Intuniv: 1 mg/ngày uống ban đầu; có thể điều chỉnh liều tăng dần (không vượt quá 1 mg/tuần)
    • Uống một lần mỗi ngày, vào buổi sáng hoặc buổi tối, vào cùng một thời điểm mỗi ngày
    • Liều mục tiêu khuyến nghị dựa trên đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp: 0,05-0,12 mg/kg/ngày
    • Trẻ 6-12 tuổi: Chưa đánh giá liều lớn hơn 4 mg/ngày
    • Trẻ 13-17 tuổi: Chưa đánh giá liều lớn hơn 7 mg/ngày
    • Thử nghiệm phối hợp với chất kích thích: Chưa đánh giá liều lớn hơn 4 mg/ngày

Liều mục tiêu theo cân nặng:

• 25-33,9 kg: 2-3 mg/ngày
• 34-41,4 kg: 2-4 mg/ngày
• 41,5-49,4 kg: 3-5 mg/ngày
• 49,5-58,4 kg: 3-6 mg/ngày
• 58,5-91 kg: 4-7 mg/ngày
• Trên 91 kg: 5-7 mg/ngày

Điều chỉnh liều:

Viên nén giải phóng kéo dài:

• Suy thận: Có thể cần giảm liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận nghiêm trọng
• Suy gan: Có thể cần giảm liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan nghiêm trọng

Chất ức chế CYP3A4 mạnh hoặc vừa:

• Các chất ức chế CYP3A4 (ví dụ: ketoconazole) làm tăng đáng kể nồng độ guanfacine trong huyết tương
• Bắt đầu điều trị khi đang sử dụng chất ức chế CYP3A4: Giảm liều xuống một nửa mức khuyến cáo
• Tiếp tục điều trị khi bổ sung chất ức chế CYP3A4: Giảm liều xuống một nửa mức khuyến cáo
• Tiếp tục điều trị khi ngừng chất ức chế CYP3A4: Tăng liều về mức khuyến cáo

Chất cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc vừa:

• Các chất cảm ứng CYP3A4 (ví dụ: carbamazepine) làm giảm đáng kể nồng độ guanfacine trong huyết tương và thời gian bán thải
• Nếu dùng đồng thời, có thể cần tăng tần suất liều của sản phẩm IR để đạt hoặc duy trì đáp ứng hạ huyết áp mong muốn

Viên nén giải phóng kéo dài:

• Bắt đầu điều trị khi đang sử dụng chất cảm ứng CYP3A4: Tăng liều lên gấp đôi mức khuyến cáo
• Tiếp tục điều trị khi bổ sung chất cảm ứng CYP3A4: Tăng liều lên gấp đôi mức khuyến cáo trong 1-2 tuần
• Tiếp tục điều trị khi ngừng chất cảm ứng CYP3A4: Giảm liều về mức khuyến cáo trong 1-2 tuần

Cân nhắc liều lượng:

• Các dạng giải phóng tức thời và giải phóng kéo dài không thể thay thế lẫn nhau do sự khác biệt về sinh khả dụng
• Nếu chuyển từ guanfacine giải phóng tức thời, ngừng điều trị; điều chỉnh liều với viên nén giải phóng kéo dài theo lịch trình khuyến nghị

Ngừng guanfacine giải phóng kéo dài:

• Sau khi ngừng viên nén giải phóng kéo dài, bệnh nhân có thể gặp tăng huyết áp và nhịp tim
• Theo dõi huyết áp và mạch khi giảm liều hoặc ngừng điều trị
• Giảm dần liều hàng ngày với mức giảm không quá 1 mg mỗi 3-7 ngày để giảm nguy cơ tăng huyết áp trở lại

Quá liều:

• Triệu chứng của quá liều guanfacine bao gồm lờ đờ, buồn ngủ, hạ huyết áp và nhịp tim chậm
• Bệnh nhân có triệu chứng lờ đờ cần được theo dõi để phát hiện các triệu chứng nghiêm trọng hơn do có khả năng xuất hiện hạ huyết áp muộn. Điều trị bao gồm rửa dạ dày, than hoạt tính và điều trị hỗ trợ

Thuốc nào tương tác với guanfacine?

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để được tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự khuyến nghị của bác sĩ.

Guanfacine không có tương tác nghiêm trọng đã biết với các loại thuốc khác.

Các tương tác nghiêm trọng của guanfacine bao gồm:

• Amitriptyline
• Cobicistat
• Fexinidazole
• Iobenguane I 131
• Lorlatinib
• Metoclopramide dạng xịt mũi
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Nortriptyline
• Ropeginterferon alfa 2b

Guanfacine có tương tác trung bình với ít nhất 139 loại thuốc khác nhau.

Guanfacine có tương tác nhẹ với ít nhất 43 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác thuốc liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập Công cụ kiểm tra tương tác thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi loại, và giữ một danh sách thông tin này.

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Thai kỳ và cho con bú

Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bằng chứng về tổn thương thai nhi khi sử dụng guanfacine trong thai kỳ, tuy nhiên, không có nghiên cứu có kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai; chỉ sử dụng khi thực sự cần thiết.
Guanfacine không được khuyến nghị điều trị tình trạng tăng huyết áp cấp tính liên quan đến nhiễm độc thai nghén.
Không rõ liệu guanfacine có tồn tại trong sữa mẹ hay không; nên thận trọng khi sử dụng ở các bà mẹ cho con bú.

Những điều khác cần biết về guanfacine:

• Dùng guanfacine đúng theo hướng dẫn của bác sĩ
• Trong trường hợp quá liều, tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Ngộ độc
• Để guanfacine ngoài tầm với của trẻ em
• Không uống rượu trong khi điều trị bằng guanfacine; rượu có thể làm tăng tác dụng của thuốc
• Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương nào
• Không tham gia các hoạt động như lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm khi đang dùng guanfacine cho đến khi rõ ràng rằng thuốc không làm bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ

Tóm tắt

Guanfacine là một chất chủ vận alpha2, được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) ở người lớn và trẻ em, cũng như rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em. Các tác dụng phụ phổ biến của guanfacine bao gồm buồn ngủ, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, mất ngủ, đau bụng, khô miệng, táo bón và giảm cảm giác thèm ăn. Guanfacine không được khuyến nghị để điều trị tăng huyết áp cấp tính liên quan đến nhiễm độc thai nghén. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu đang mang thai hoặc cho con bú.

Tên thuốc gốc: Guanabenz (đã ngừng sản xuất)

Tên thương hiệu: Wytensin (đã ngừng sản xuất)

Lớp thuốc: Alpha-2 Adrenergic Agonists, tác dụng trung ương; Thuốc chống tăng huyết áp

Guanabenz là gì và có tác dụng gì?

Guanabenz là một loại thuốc được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp), có thể dùng đơn lẻ hoặc kết hợp với một loại thuốc lợi tiểu thiazide, là loại thuốc giúp giảm huyết áp bằng cách làm tăng lượng nước tiểu. Guanabenz được phân loại là một alpha-2 adrenergic agonist tác dụng trung ương, có tác dụng giảm huyết áp bằng cách làm chậm hoạt động của hệ thần kinh giao cảm.

Hiện tại, cả thuốc guanabenz dạng thuốc gốc và thương hiệu Wytensin đã bị ngừng sản xuất và không còn có sẵn ở Hoa Kỳ. Guanabenz được sử dụng như một tác nhân làm dịu trong điều trị cho ngựa.

Hệ thần kinh giao cảm là một phần của hệ thần kinh trung ương có chức năng làm tăng huyết áp, nhịp tim, nhịp thở và kích thước đồng tử. Huyết áp cao có thể làm suy yếu và tổn thương các thành mạch máu, tăng nguy cơ mắc các bệnh như đau tim và đột quỵ. Guanabenz kích thích các thụ thể alpha-2 adrenergic, các phân tử protein trên các tế bào thần kinh trong hệ thần kinh giao cảm. Các thụ thể alpha-2 làm chậm lại hệ thần kinh giao cảm, từ đó giảm huyết áp và nhịp tim.

Cảnh báo

Không sử dụng guanabenz cho bệnh nhân có dị ứng với bất kỳ thành phần nào của công thức.

Guanabenz có thể gây buồn ngủ và mệt mỏi cho nhiều bệnh nhân. Hãy thận trọng khi sử dụng thuốc này cùng với các thuốc gây ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) như benzodiazepines, phenothiazines và barbiturates, vì nó có thể gây tác dụng cộng gộp.

Sử dụng guanabenz một cách thận trọng ở bệnh nhân có các vấn đề về mạch máu, bao gồm:

• Thiếu máu cơ tim nghiêm trọng
• Cơn đau tim gần đây (nhồi máu cơ tim)
• Bệnh mạch máu não
• Suy gan nặng
• Suy thận nặng

Guanabenz nên được giảm dần liều, ngừng đột ngột có thể gây tăng huyết áp tái phát.

Nồng độ guanabenz trong huyết tương cao hơn ở bệnh nhân có bệnh gan do rượu so với những người khỏe mạnh. Sử dụng guanabenz một cách thận trọng và theo dõi huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp có rối loạn chức năng gan mãn tính.

Thời gian bán hủy của guanabenz kéo dài và khả năng thải trừ giảm ở bệnh nhân suy thận. Sử dụng guanabenz một cách thận trọng và theo dõi huyết áp cẩn thận ở bệnh nhân tăng huyết áp và suy thận.

Tác dụng phụ của guanabenz là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của guanabenz bao gồm:

• Buồn ngủ
• An thần
• Khô miệng (khô miệng)
• Chóng mặt
• Yếu cơ
• Đau đầu
• Rối loạn giấc ngủ
• Lo âu
• Trầm cảm
• Mất phối hợp, mất thăng bằng và khó khăn khi nói (ataxia)
• Đau cơ
• Đau ở các chi
• Mờ mắt
• Rối loạn vị giác
• Nghẹt mũi
• Khó thở (khó thở)
• Tim đập nhanh
• Nhịp tim không đều (rối loạn nhịp tim)
• Rối loạn chức năng nhĩ thất (AV) bao gồm block AV hoàn toàn (hiếm gặp)
• Đau ngực
• Sưng (phù)
• Phát ban
• Ngứa (ngứa)
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Đau vùng thượng vị
• Khó chịu vùng bụng
• Tăng tần suất đi tiểu
• Giảm ham muốn tình dục
• Liệt dương
• Tăng trưởng mô vú ở nam giới (vú to)

Hãy gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào hoặc tác dụng phụ trong khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rối loạn nhịp tim, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác mất thăng bằng;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, cảm giác như sắp ngất đi; hoặc
• Các triệu chứng về mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, thị lực hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều dùng của guanabenz

Viên nén:

• 4 mg
• 8 mg

Tăng huyết áp

Người lớn:

• Liều khởi đầu: 4 mg uống mỗi 12 giờ ban đầu; có thể tăng liều 4-8 mg/ngày sau mỗi 1-2 tuần.
• Liều duy trì thường dao động từ 4-16 mg uống mỗi 12 giờ.
• Không vượt quá 32 mg uống mỗi 12 giờ.

Người cao tuổi:

• Tác dụng phụ đối với hệ thần kinh trung ương (CNS); có thể gây nhịp tim chậm và hạ huyết áp tư thế; không được khuyến cáo là phương pháp điều trị huyết áp cao thường xuyên (theo tiêu chí Beers).
• Không phải là thuốc lựa chọn ở người cao tuổi vì tác dụng phụ đối với CNS.
• 4 mg uống một lần mỗi ngày, tăng dần mỗi 1-2 tuần.

Trẻ em:

• Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Quá liều

Quá liều guanabenz có thể gây co thắt đồng tử quá mức (miosis), cáu gắt, huyết áp thấp (hạ huyết áp), buồn ngủ (somnolence), nhịp tim chậm (bradycardia) và sự chậm chạp. Quá liều có thể được điều trị bằng chăm sóc hỗ trợ và triệu chứng, bao gồm việc sử dụng than hoạt tính và rửa dạ dày để loại bỏ thuốc chưa tiêu hóa, thuốc tiêm tĩnh mạch và dịch truyền, cùng với việc theo dõi các dấu hiệu sinh tồn cho đến khi bệnh nhân ổn định.

Các thuốc tương tác với guanabenz

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang dùng để họ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu dùng, đột ngột ngừng, hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Guanabenz không có tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác. Các tương tác vừa phải của guanabenz bao gồm:

• Bretylium.

Guanabenz không có tương tác nhẹ với các thuốc khác. Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy tham khảo Công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ, hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của mỗi thuốc, và giữ một danh sách thông tin đó. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về tính an toàn của việc sử dụng guanabenz ở phụ nữ mang thai, tuy nhiên, các nghiên cứu về sinh sản ở động vật cho thấy guanabenz có thể gây hại cho thai nhi. Chỉ sử dụng guanabenz trong thai kỳ nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Chưa rõ liệu guanabenz có xuất hiện trong sữa mẹ hay không. Cần thận trọng khi sử dụng guanabenz ở bà mẹ cho con bú vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ, và rất có thể guanabenz cũng sẽ được bài tiết vào sữa.

Những điều cần biết về guanabenz

• Uống guanabenz đúng như chỉ định của bác sĩ.
• Không ngừng dùng guanabenz đột ngột. Nó nên được giảm dần dưới sự giám sát của bác sĩ.
• Guanabenz có thể gây buồn ngủ và làm giảm khả năng tinh thần cần thiết cho các công việc nguy hiểm. Tránh tham gia vào các hoạt động như lái xe và vận hành máy móc nặng cho đến khi tác dụng của thuốc được xác định.
• Tránh rượu và các thuốc khác có thể làm ức chế hệ thần kinh trung ương khi dùng guanabenz, vì chúng có thể có tác dụng cộng thêm.
• Lưu trữ guanabenz ở nơi an toàn, xa tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt

Guanabenz là một loại thuốc đã bị ngừng sản xuất, được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp), có thể sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với thuốc lợi tiểu thiazide, một loại thuốc giảm huyết áp qua việc tăng cường tiểu tiện. Guanabenz thuộc nhóm thuốc chủ vận alpha-2 adrenergic tác động trung ương, giúp giảm huyết áp bằng cách làm chậm hoạt động của hệ thần kinh giao cảm. Guanabenz cũng được sử dụng như một tác nhân làm dịu cho ngựa. Các tác dụng phụ phổ biến của guanabenz bao gồm buồn ngủ, an thần, khô miệng, chóng mặt, yếu cơ, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, lo âu, trầm cảm và mất phối hợp, thăng bằng và nói (ataxia).

TÊN CHUNG: GUAIFENESIN/THEOPHYLLINE/PSEUDOEPHEDRINE ELIXIR – DÙNG ĐƯỜNG UỐNG (gwye-FEN-e-sin/thee-OFF-ih-lin/SOO-doe-e-FED-rin)
TÊN THƯƠNG MẠI: Broncomar-1

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều quên | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Thuốc này chứa 3 thành phần (theophylline, guaifenesin, pseudoephedrine). Nó được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa chứng khò khè và khó thở do bệnh phổi kéo dài (như hen suyễn, viêm phế quản mạn tính, khí phế thũng). Nó cũng được dùng để điều trị nghẹt mũi và nghẹt xoang có thể xảy ra khi mắc bệnh phổi. Theophylline là một loại thuốc thuộc nhóm xanthine. Nó cải thiện sự thở bằng cách mở rộng các đường hô hấp và giảm phản ứng của phổi với các tác nhân gây kích thích. Guaifenesin là một thuốc long đờm giúp làm loãng và làm dễ dàng ho đờm ra khỏi phổi. Pseudoephedrine là một thuốc giảm nghẹt mũi, làm giảm sưng ở mũi, giúp thở dễ dàng hơn. Kiểm soát các triệu chứng của các vấn đề về hô hấp có thể giảm thiểu thời gian mất đi làm việc hoặc học tập. Thuốc này không có tác dụng ngay lập tức và không nên dùng để làm dịu cơn khó thở đột ngột. Nếu có cơn khó thở xảy ra, sử dụng thuốc hít nhanh (như albuterol) theo chỉ định của bác sĩ.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống thuốc này qua miệng, thường mỗi 6 đến 12 giờ, với một cốc nước đầy (8 ounce hoặc 240 milliliters) hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu có vấn đề về dạ dày, hãy uống thuốc cùng với thức ăn. Đo liều thuốc cẩn thận bằng dụng cụ đo đặc biệt/ thìa đo. Không sử dụng thìa gia đình vì có thể bạn sẽ không đo được liều chính xác. Liều dùng dựa trên độ tuổi, cân nặng, tình trạng sức khỏe, mức độ theophylline trong máu, phản ứng với điều trị, và các loại thuốc khác bạn có thể đang sử dụng. (Xem thêm phần Tương tác thuốc). Rượu và caffeine có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc này. Tránh uống quá nhiều đồ uống có chứa rượu hoặc caffeine (cà phê, trà, nước ngọt có gas), ăn nhiều chocolate, hoặc sử dụng các sản phẩm không kê đơn có chứa caffeine. Thuốc này có tác dụng tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể được duy trì ở mức ổn định. Do đó, hãy dùng thuốc đều đặn và cách nhau một khoảng thời gian đều đặn. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng một giờ mỗi ngày. Không tăng liều trừ khi bác sĩ chỉ định. Dùng quá liều thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy chắc chắn bạn hiểu rõ loại thuốc nào cần dùng thường xuyên (thuốc kiểm soát như thuốc này) và loại thuốc nào dùng khi cần thiết cho các cơn khó thở đột ngột (thuốc cứu trợ nhanh). Tham khảo bác sĩ về những gì bạn nên làm nếu tình trạng thở của bạn trở nên xấu đi (ví dụ: nếu bạn ho hoặc khó thở nhiều hơn, hoặc nếu bạn thức dậy vào ban đêm với các vấn đề về thở). Cũng nên thảo luận về những gì cần làm nếu thuốc này ngừng có hiệu quả. Chú ý các dấu hiệu của việc các vấn đề về hô hấp trở nên nghiêm trọng và thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều thuốc kiểm soát hoặc có thể kê đơn thuốc khác phù hợp hơn với bạn. Các dấu hiệu của việc tình trạng thở xấu đi bao gồm cần sử dụng thuốc hít nhanh nhiều hơn (hơn 2 ngày mỗi tuần, hơn 1 ống mỗi tháng), hoặc có kết quả đo lưu lượng đỉnh trong phạm vi vàng/đỏ. Hãy nhận hướng dẫn từ bác sĩ về khi nào bạn có thể tự điều trị các vấn đề về thở và khi nào bạn cần tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn mửa, đau đầu, chóng mặt, khó ngủ, tiêu chảy, cáu kỉnh, lo âu, bồn chồn, run, tim đập mạnh, đau bụng/chuột rút và khó đi tiểu có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc nặng hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức. Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: nhịp tim nhanh/không đều, co giật.

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO: Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc; hoặc với các thuốc tương tự (như dyphylline, ephedrine, phenylephrine); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các vấn đề về tim (như đau thắt ngực, nhịp tim nhanh/chậm/không đều, suy tim, cơn đau tim gần đây), cao huyết áp, đột quỵ, bệnh tuần hoàn máu (như bệnh Raynaud, bệnh mạch ngoại vi), tiểu đường, bệnh thận, bệnh gan, co giật, loét dạ dày/ruột, vấn đề về tuyến giáp (suy giáp hoặc cường giáp), một số vấn đề về phổi (như xơ nang), dịch trong phổi, rối loạn tâm lý/tâm trạng (như lo âu), khó ngủ (mất ngủ), glaucom, phì đại tuyến tiền liệt.

Các bệnh thông thường có thể ảnh hưởng đến cách thức thuốc này được loại bỏ khỏi cơ thể bạn. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn bị sốt cao (102 độ F/39 độ C hoặc cao hơn) kéo dài hơn 24 giờ. Liều thuốc của bạn có thể cần phải điều chỉnh.

Thuốc này có thể làm bạn chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc này.

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là nhịp tim nhanh/không đều, chóng mặt, vấn đề đi tiểu, khó ngủ hoặc lú lẫn.

Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết trong thai kỳ. Hãy thảo luận với bác sĩ về các nguy cơ và lợi ích.

Thuốc này có thể qua sữa mẹ. Tuy nhiên, nó không có khả năng gây hại cho trẻ bú. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Xem thêm phần Cách sử dụng. Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức thuốc của bạn hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một sản phẩm có thể tương tác với thuốc này là: riociguat.

Sử dụng MAO inhibitors với thuốc này có thể gây ra một tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh sử dụng MAO inhibitors (isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong suốt thời gian điều trị với thuốc này. Hầu hết các MAO inhibitors cũng không nên dùng trong vòng hai tuần trước khi bắt đầu điều trị với thuốc này. Hãy hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc này.

Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ thuốc này khỏi cơ thể bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách thức thuốc này hoạt động. Ví dụ bao gồm cimetidine, disulfiram, fluvoxamine, interferon alpha, một số loại kháng sinh macrolide (clarithromycin, erythromycin), mexiletine, nefazodone, St. John’s wort, thuốc điều trị co giật (như carbamazepine, phenobarbital, phenytoin), tacrine, zileuton, và một số thuốc khác.

Kiểm tra nhãn của tất cả các thuốc bạn đang sử dụng (như các sản phẩm trị cảm cúm, thuốc hỗ trợ giảm cân) vì chúng có thể chứa các thành phần giống hoặc tương tự (như ephedrine, phenylephrine) có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc này. Hỏi dược sĩ về cách sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

Cũng cần báo cáo việc sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ co giật khi kết hợp với thuốc này, bao gồm isoniazid (INH), phenothiazines (như thioridazine), tramadol, thuốc chống trầm cảm ba vòng (như amitriptyline), và một số thuốc khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Hút thuốc lá làm giảm nồng độ thuốc này trong máu. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn hút thuốc hoặc nếu bạn vừa mới ngừng hút thuốc.

Thuốc này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như xét nghiệm căng thẳng, mức độ acid uric), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai. Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: kích động, nôn mửa nghiêm trọng, khát nước cực độ, ù tai, đổ mồ hôi nhiều, thở chậm/nông, ngất xỉu, đau ngực, nhịp tim nhanh/không đều, co giật.

LƯU Ý: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Tránh các chất có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về hô hấp do gây kích ứng hoặc phản ứng dị ứng, như khói thuốc, phấn hoa, lông thú, bụi bặm và nấm mốc.

Các xét nghiệm y tế và/hoặc phòng thí nghiệm (như mức độ theophylline trong máu) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Điều quan trọng là bạn không bỏ qua liều thuốc hoặc uống thêm liều thuốc ít nhất 2 ngày trước khi xét nghiệm mức độ theophylline trong máu. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Để giúp làm lỏng đờm, hãy uống nhiều nước trong khi sử dụng thuốc này trừ khi bác sĩ chỉ định ngược lại.

Nếu bạn bị hen suyễn, hãy học cách sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh, sử dụng nó mỗi ngày và thông báo ngay cho bác sĩ nếu tình trạng hô hấp của bạn xấu đi (như kết quả trong phạm vi vàng/đỏ, tăng sử dụng thuốc hít cứu trợ nhanh).

Vì virus cúm có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về hô hấp, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn nên tiêm vắc xin phòng cúm hàng năm.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch dùng thuốc bình thường của bạn. Không gấp đôi liều để bù lại liều đã quên.

BẢO QUẢN: Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng từ 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng. Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn làm như vậy. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ thuốc một cách an toàn.

CẢNH BÁO Y TẾ: Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp cấp cứu y tế.

TÊN GỐC: GUAIFENESIN/PSEUDOEPHEDRINE – DÙNG ORAL (gweye-FEN-eh-sin/sue-doh-eff-ED-rin)
TÊN THƯƠNG MẠI: Duratuss, Maxifed

CÔNG DỤNG:
Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị tạm thời các triệu chứng ho và nghẹt mũi/chảy mũi (nghẹt mũi) do các bệnh nhiễm trùng (như cảm lạnh thông thường), dị ứng (như sốt cỏ khô), và các bệnh lý về hô hấp khác. Sản phẩm này thường không được sử dụng cho những cơn ho kéo dài do hút thuốc hoặc các vấn đề hô hấp lâu dài (như viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng) trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Guaifenesin là một thuốc long đờm, giúp làm loãng và lỏng chất nhầy trong đường hô hấp, làm thông mũi và giúp thở dễ dàng hơn. Pseudoephedrine là một thuốc co mạch (sympathomimetic), giúp giảm nghẹt mũi bằng cách thu hẹp các mạch máu trong mũi.

Nếu bạn tự điều trị bằng thuốc này, hãy đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trên bao bì trước khi bắt đầu sử dụng để đảm bảo sản phẩm phù hợp với bạn (Xem thêm phần Cảnh báo). Các sản phẩm chữa ho và cảm cúm chưa được chứng minh là an toàn hoặc hiệu quả với trẻ em dưới 6 tuổi. Do đó, không sử dụng sản phẩm này để điều trị triệu chứng cảm lạnh cho trẻ em dưới 6 tuổi trừ khi có chỉ định cụ thể của bác sĩ. Một số sản phẩm (chẳng hạn như viên nén hoặc viên nang dài tác dụng) không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết về cách sử dụng sản phẩm một cách an toàn.

Các sản phẩm này không chữa khỏi hay rút ngắn thời gian cảm lạnh thông thường và có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Để giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, hãy tuân thủ tất cả hướng dẫn về liều dùng. Không dùng thuốc ho-cảm cúm khác có thể chứa các thành phần giống hoặc tương tự (xem thêm phần Tương tác thuốc). Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về các cách khác để làm giảm triệu chứng ho và cảm lạnh (chẳng hạn như uống đủ nước, sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc thuốc nhỏ xịt/nước muối mũi).

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc này theo chỉ định của bác sĩ, có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Nếu bạn tự điều trị, hãy làm theo tất cả hướng dẫn trên bao bì sản phẩm. Để tránh bị khó ngủ, không dùng thuốc này quá gần giờ đi ngủ. Nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ thông tin nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Nếu bạn dùng dạng lỏng của thuốc này, hãy đo liều cẩn thận bằng thiết bị đo đặc biệt/ thìa đo. Không dùng thìa gia đình vì có thể không đo được liều chính xác. Guaifenesin có thể có vị đắng. Nuốt viên nang và viên nén nguyên vẹn. Một số viên nén có thể chia đôi nếu chúng có đường chia và bác sĩ hoặc dược sĩ yêu cầu bạn làm như vậy. Viên nén nhai có thể nuốt nguyên hoặc nhai.

Liều dùng phụ thuộc vào tuổi tác, tình trạng sức khỏe và phản ứng của bạn với điều trị. Không tăng liều hoặc dùng thuốc này thường xuyên hơn chỉ định. Uống nhiều nước khi dùng thuốc này. Nước sẽ giúp làm loãng chất nhầy và giảm nghẹt mũi.

Caffeine có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc này. Tránh uống quá nhiều đồ uống có chứa caffeine (cà phê, trà, nước ngọt), ăn nhiều sô-cô-la hoặc dùng các sản phẩm không kê đơn có chứa caffeine.

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kèm theo sốt, đau họng nghiêm trọng, phát ban, đau đầu dai dẳng, hoặc nếu triệu chứng kéo dài, tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn sau 7 ngày. Đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng mình có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

TÁC DỤNG PHỤ:
Có thể xuất hiện các triệu chứng như buồn nôn hoặc đau đầu. Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này kéo dài hoặc nặng hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.

Nếu bác sĩ yêu cầu bạn sử dụng thuốc này, nhớ rằng họ đã đánh giá rằng lợi ích của thuốc đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp nào, bao gồm: chóng mặt, ngất xỉu, nhịp tim nhanh/bất thường/lịm tim, thay đổi tinh thần/tâm trạng (như lo âu, hoang mang, lo lắng, cáu kỉnh), run (tremor), khó ngủ, khó/đau khi đi tiểu.

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/phù nề (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy tác dụng phụ nào khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

CẢNH BÁO:
Trước khi dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với pseudoephedrine hoặc guaifenesin, hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn từng có phản ứng xấu với các thuốc tương tự (như ephedrine, phenylephrine). Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các vấn đề về hô hấp (như khí phế thũng, viêm phế quản mãn tính, hen suyễn, ho do hút thuốc), ho có máu hoặc nhiều chất nhầy, huyết áp cao, bệnh tim (như đau ngực, suy tim, nhồi máu cơ tim), nhịp tim nhanh/chậm/bất thường, tiểu đường, một số vấn đề về mắt (glaucoma), khó tiểu (như do tuyến tiền liệt phì đại), tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp).

Thuốc này có thể gây chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất kỳ hoạt động nào yêu cầu sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn.

Sản phẩm dạng lỏng hoặc viên nén nhai có thể chứa đường và/hoặc aspartame. Các sản phẩm dạng lỏng cũng có thể chứa cồn. Cẩn thận nếu bạn bị tiểu đường, bệnh gan, phenylketonuria (PKU), hoặc bất kỳ tình trạng nào yêu cầu bạn hạn chế/né tránh các chất này trong chế độ ăn uống. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng sản phẩm này một cách an toàn.

Trước khi phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược).

Cẩn thận khi sử dụng sản phẩm này cho trẻ em vì chúng có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ, đặc biệt là lo âu, cáu kỉnh và huyết áp cao. (Xem thêm phần Công dụng.)

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là nhịp tim nhanh/bất thường, chóng mặt, khó tiểu, khó ngủ, hoặc hoang mang.

Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích khi sử dụng thuốc.

Pseudoephedrine trong sản phẩm này có thể đi vào sữa mẹ và có thể gây ảnh hưởng không mong muốn đối với trẻ sơ sinh. Chưa rõ guaifenesin có đi vào sữa mẹ hay không. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tác dụng của một số thuốc có thể thay đổi nếu bạn dùng các thuốc hoặc sản phẩm thảo dược khác cùng lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có thể khiến thuốc không hoạt động hiệu quả. Những tương tác thuốc này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Bác sĩ hoặc dược sĩ có thể ngăn ngừa hoặc quản lý các tương tác bằng cách thay đổi cách bạn sử dụng thuốc hoặc theo dõi chặt chẽ.

Để giúp bác sĩ và dược sĩ cung cấp cho bạn chăm sóc tốt nhất, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị bằng sản phẩm này. Trong khi sử dụng sản phẩm này, đừng bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào bạn đang dùng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số thuốc có thể tương tác với sản phẩm này bao gồm: các thuốc giảm nghẹt mũi khác (dùng uống hoặc xịt vào mũi), thuốc chống trầm cảm ba vòng (như nortriptyline, amitriptyline).

Việc dùng MAO inhibitors (thuốc ức chế monoamine oxidase) với thuốc này có thể gây ra một tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh dùng MAO inhibitors (như isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong quá trình điều trị với thuốc này. Hầu hết các MAO inhibitors cũng không nên dùng trong vòng hai tuần trước khi điều trị bằng thuốc này. Hỏi bác sĩ về thời điểm bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này.

Pseudoephedrine có thể làm giảm hiệu quả của một số thuốc huyết áp (như beta-blockers, reserpine, guanethidine, methyldopa, mecamylamine). Kiểm tra nhãn tất cả các loại thuốc bạn dùng (như các sản phẩm ho và cảm cúm, thuốc giảm cân) vì chúng có thể chứa các thành phần có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Trước khi dùng các sản phẩm này cùng với thuốc này, hãy hỏi dược sĩ về cách sử dụng chúng an toàn.

Pseudoephedrine và guaifenesin có sẵn dưới dạng thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn. Kiểm tra nhãn tất cả các thuốc bạn sử dụng cẩn thận để đảm bảo bạn không uống quá một sản phẩm có chứa những thành phần này.

Guaifenesin trong sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như mức độ axit trong nước tiểu). Hãy chắc chắn rằng nhân viên xét nghiệm và tất cả bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ để giảm thiểu nguy cơ các vấn đề nghiêm trọng liên quan đến thuốc.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm chống độc hoặc phòng cấp cứu. Cư dân Mỹ có thể gọi trung tâm chống độc địa phương tại số 1-800-222-1222. Cư dân Canada có thể gọi trung tâm chống độc của tỉnh. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: chóng mặt/ngất xỉu nghiêm trọng, nhịp tim nhanh bất thường, thở chậm/nhanh/nông, ảo giác, co giật.

LƯU Ý:
Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn, đừng chia sẻ thuốc này với người khác.

Hãy giữ các cuộc hẹn y tế và xét nghiệm định kỳ.

Thuốc này chỉ dùng tạm thời. Đừng dùng thuốc này quá 7 ngày trừ khi bác sĩ yêu cầu. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hơn 7 ngày.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên liều, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình liều dùng bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù vào.

BẢO QUẢN:
Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Không đông lạnh dạng lỏng của thuốc này. Các nhãn hiệu thuốc khác nhau có thể có yêu cầu bảo quản khác nhau. Kiểm tra bao bì sản phẩm để biết hướng dẫn về cách bảo quản nhãn hiệu của bạn, hoặc hỏi dược sĩ.

Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Đừng xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm an toàn.

Tên Generic: Guaifenesin/Phenylephrine – Uống (gweye-FEN-eh-sin/fen-ill-EFF-rin)
Tên Thương Mại: Endal, Numonyl, Sinupan

Sử Dụng Thuốc | Cách Sử Dụng | Tác Dụng Phụ | Cảnh Báo | Tương Tác Thuốc | Quá Liều | Ghi Chú | Quên Liều | Lưu Trữ

CÔNG DỤNG:
Thuốc kết hợp này được sử dụng để điều trị tạm thời cơn ho và nghẹt mũi (nghẹt mũi) do nhiễm trùng (như cảm lạnh thông thường), dị ứng (như viêm mũi dị ứng), và các bệnh hô hấp khác. Sản phẩm này thường không được sử dụng để điều trị ho kéo dài do hút thuốc hoặc các vấn đề hô hấp lâu dài (như viêm phế quản mạn tính, khí phế thũng) trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Guaifenesin là một chất làm long đờm. Nó hoạt động bằng cách làm loãng và làm lỏng chất nhầy trong đường hô hấp, làm thông thoáng nghẹt mũi và giúp thở dễ dàng hơn. Phenylephrine là một chất giảm nghẹt mũi (thuốc giao cảm). Nó làm giảm nghẹt mũi bằng cách thu hẹp các mạch máu trong mũi.

Nếu bạn tự điều trị với thuốc này, điều quan trọng là phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trên bao bì trước khi bắt đầu sử dụng sản phẩm để đảm bảo rằng nó phù hợp với bạn. (Xem phần Cảnh Báo). Sản phẩm chữa ho và cảm lạnh chưa được chứng minh là an toàn và hiệu quả đối với trẻ em dưới 6 tuổi. Do đó, không sử dụng sản phẩm này để điều trị triệu chứng cảm lạnh cho trẻ em dưới 6 tuổi trừ khi được bác sĩ chỉ định. Một số sản phẩm (như viên nén/phân tử dài) không được khuyến khích sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về các phương pháp khác để giảm triệu chứng ho và cảm lạnh (như uống đủ nước, sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc nhỏ/mũi xịt muối).

CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ, có thể dùng với hoặc không có thức ăn. Nếu bạn tự điều trị, hãy làm theo tất cả các hướng dẫn trên bao bì sản phẩm. Để tránh gặp vấn đề với giấc ngủ, không dùng thuốc này gần giờ đi ngủ. Nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ thông tin nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ. Liều dùng được xác định dựa trên độ tuổi, tình trạng bệnh và phản ứng của bạn đối với điều trị. Không tự tăng liều hoặc dùng thuốc này nhiều hơn chỉ dẫn. Guaifenesin có thể có vị đắng. Nuốt viên nang và viên nén nguyên vẹn. Viên nén có thể chia nhỏ cho liều thấp hơn. Viên nén nhai có thể nuốt nguyên vẹn hoặc nhai. Uống nhiều nước khi dùng thuốc này. Nước sẽ giúp phá vỡ chất nhầy và làm thông nghẹt mũi. Nếu bạn đang sử dụng dạng thuốc lỏng, hãy đo liều cẩn thận bằng dụng cụ/ thìa đo đặc biệt. Không sử dụng thìa gia đình vì bạn có thể không đo được liều chính xác. Nếu dạng thuốc lỏng của bạn là một hỗn dịch, hãy lắc chai kỹ trước mỗi liều.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn đi kèm với sốt, đau họng nghiêm trọng, phát ban, đau đầu kéo dài, hoặc nếu tình trạng của bạn kéo dài, tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn sau 7 ngày. Đây có thể là dấu hiệu của vấn đề y tế nghiêm trọng. Tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể gặp phải vấn đề y tế nghiêm trọng.

TÁC DỤNG PHỤ:
Có thể gặp tác dụng phụ như buồn nôn hoặc đau đầu. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Nếu bác sĩ đã chỉ định bạn sử dụng thuốc này, hãy nhớ rằng họ đã đánh giá lợi ích đối với bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy cho bác sĩ biết ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, mặc dù rất hiếm gặp, như: chóng mặt, ngất xỉu, run rẩy (tremor), nhịp tim nhanh/không đều/lâng lâng, tiểu khó/đau, thay đổi tinh thần/tâm trạng (như hoang mang, lo lắng, cáu kỉnh), khó ngủ, co giật.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn gặp phải những tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:
Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với phenylephrine hoặc guaifenesin, hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Cũng hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có phản ứng xấu với các thuốc tương tự (thuốc giao cảm như ephedrine). Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hỏi dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: các vấn đề về hô hấp (như khí phế thũng, viêm phế quản mạn tính, hen suyễn, ho do hút thuốc), ho có máu hoặc lượng lớn đờm, huyết áp cao, bệnh tim (như đau ngực, suy tim, nhồi máu cơ tim), nhịp tim nhanh/chậm/không đều, tiểu đường, vấn đề về mắt (glaucoma), tiểu khó (như do phì đại tuyến tiền liệt), cường giáp (hyperthyroidism).

Thuốc này có thể làm bạn cảm thấy chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào cần sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.

Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Dạng lỏng của sản phẩm này có thể chứa đường, aspartame và/hoặc rượu. Cần thận trọng nếu bạn bị tiểu đường, bệnh gan, phenylketonuria (PKU) hoặc bất kỳ tình trạng nào yêu cầu bạn hạn chế/tránh các chất này trong chế độ ăn uống của mình. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về việc sử dụng sản phẩm này một cách an toàn.

Sản phẩm này không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi. Cần thận trọng khi sử dụng sản phẩm này cho trẻ em vì trẻ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc, đặc biệt là lo âu, cáu kỉnh và huyết áp cao. (Xem phần Công Dụng).

Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là nhịp tim nhanh/không đều, chóng mặt, vấn đề tiểu tiện, khó ngủ hoặc nhầm lẫn.

Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Hãy thảo luận về các nguy cơ và lợi ích với bác sĩ của bạn.

Phenylephrine có thể đi vào sữa mẹ và có thể gây tác dụng không mong muốn đối với trẻ sơ sinh. Không rõ liệu guaifenesin có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠI TÁC THUỐC:
Tác dụng của một số thuốc có thể thay đổi nếu bạn sử dụng các thuốc khác hoặc sản phẩm thảo dược cùng lúc. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có thể làm thuốc của bạn không hoạt động đúng cách. Những tương tác thuốc này có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn thường có thể ngăn ngừa hoặc quản lý tương tác bằng cách thay đổi cách bạn sử dụng thuốc hoặc theo dõi chặt chẽ.

Để giúp bác sĩ và dược sĩ cung cấp sự chăm sóc tốt nhất cho bạn, hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị với sản phẩm này. Khi đang sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào bạn đang sử dụng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: các thuốc giảm nghẹt mũi khác (dùng đường miệng hoặc xịt vào mũi), thuốc chống trầm cảm ba vòng (như nortriptyline, amitriptyline), thuốc ức chế MAO (như isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine).

Sử dụng thuốc ức chế MAO cùng với thuốc này có thể gây ra tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh sử dụng thuốc ức chế MAO (như isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong quá trình điều trị với thuốc này. Hầu hết các thuốc ức chế MAO cũng không nên sử dụng trong vòng hai tuần trước khi điều trị với thuốc này. Hỏi bác sĩ khi nào bạn nên bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc này.

Phenylephrine có thể giảm hiệu quả của một số thuốc huyết áp (như beta-blockers, reserpine, guanethidine, methyldopa, mecamylamine).

Guaifenesin và phenylephrine có sẵn dưới cả dạng thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn. Kiểm tra nhãn của tất cả các thuốc bạn sử dụng để đảm bảo bạn không uống nhiều sản phẩm chứa guaifenesin hoặc phenylephrine.

Guaifenesin có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như mức độ axit trong nước tiểu). Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng thuốc này.

Tài liệu này không liệt kê tất cả các tương tác có thể xảy ra. Vì vậy, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ một danh sách tất cả các thuốc bạn đang dùng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: chóng mặt/ngất xỉu nghiêm trọng, nhịp tim không đều nhanh, thở chậm/nhanh/đứt quãng, ảo giác, co giật.

GHI CHÚ:
Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc này cho bạn, đừng chia sẻ thuốc này cho người khác.

Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn khám bệnh và xét nghiệm định kỳ.

Thuốc này chỉ dùng tạm thời. Không dùng thuốc này quá 7 ngày trừ khi bác sĩ yêu cầu. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hơn 7 ngày.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian của liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch uống thuốc bình thường của bạn. Không uống gấp đôi liều để bù.

LƯU TRỮ:
Lưu trữ thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Không đông lạnh các dạng thuốc lỏng. Các thương hiệu khác nhau của thuốc này có yêu cầu lưu trữ khác nhau. Kiểm tra hướng dẫn trên bao bì sản phẩm để biết cách lưu trữ thương hiệu của bạn, hoặc hỏi dược sĩ.

Giữ thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc vào bồn cầu hoặc đổ thuốc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ sản phẩm đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Tên thuốc gốc: guaifenesin và dextromethorphan hydrobromide

Tên thương mại: Robitussin DM Maximum Strength (dạng lỏng), Robitussin DM Maximum Strength (dạng viên), Mucinex DM, Mucinex DM Maximum Strength, Mucinex Fast-Max DM

Nhóm thuốc: Thuốc ho/cảm lạnh, Các kết hợp khác, Thuốc ức chế ho, thuốc long đờm kết hợp

Guaifenesin và dextromethorphan là gì và được sử dụng để làm gì? Guaifenesin/dextromethorphan là một loại thuốc kết hợp bán theo toa (OTC) gồm một chất làm long đờm và một chất ức chế ho, được sử dụng để tạm thời làm giảm ho do kích ứng cổ họng và phế quản nhẹ liên quan đến cảm lạnh thông thường. Guaifenesin/dextromethorphan cũng giúp làm lỏng và làm loãng dịch nhầy trong phế quản.

Tác dụng phụ của guaifenesin và dextromethorphan là gì? Tác dụng phụ của guaifenesin và dextromethorphan bao gồm:

• Buồn nôn,
• Nôn,
• Táo bón,
• Buồn ngủ, và
• Chóng mặt.

Liều dùng của guaifenesin và dextromethorphan là gì?

• Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên:
  • Robitussin DM và Robitussin DM Maximum Strength (dạng lỏng): Uống 10 ml mỗi 4 giờ khi cần. Không quá 6 liều trong 24 giờ.
  • Mucinex Fast-Max DM: Uống 20 ml mỗi 4 giờ. Không quá 6 liều trong 24 giờ.
  • Robitussin DM Maximum Strength (dạng viên): Uống 2 viên mỗi 4 giờ khi cần. Không quá 12 viên trong 24 giờ.
  • Mucinex DM: Uống 1 hoặc 2 viên mỗi 12 giờ. Không quá 4 viên trong 24 giờ.
  • Mucinex DM Maximum Strength: Uống 1 viên mỗi 12 giờ. Không quá 2 viên trong 24 giờ.

Việc sử dụng guaifenesin và dextromethorphan cho trẻ em dưới 12 tuổi chưa được chứng minh là an toàn và hiệu quả.

Thuốc nào tương tác với guaifenesin và dextromethorphan? Guaifenesin/dextromethorphan không nên dùng cùng với các thuốc ức chế MAO như phenelzine (Nardil), selegiline (Zelapar, Emsam, và Eldepryl), tranylcypromine (Parnate), procarbazine (Matulane), rasagiline (Azilect) và isocarboxazid (Marplan). Những kết hợp này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Guaifenesin/dextromethorphan không nên được sử dụng trong vòng 14 ngày sau khi dùng thuốc ức chế MAO.

Guaifenesin và dextromethorphan có an toàn khi sử dụng trong thời gian mang thai hoặc cho con bú không?
Chưa có nghiên cứu đầy đủ về guaifenesin và dextromethorphan để xác định việc sử dụng an toàn và hiệu quả ở phụ nữ mang thai.
Chưa biết liệu guaifenesin và dextromethorphan có được bài tiết vào sữa mẹ hay không, vì vậy tốt nhất là nên thận trọng khi sử dụng cho mẹ đang cho con bú.

Những điều gì khác tôi cần biết về guaifenesin và dextromethorphan?
Các dạng chuẩn bị của guaifenesin và dextromethorphan có sẵn là gì?
Robitussin DM, Robitussin DM Maximum Strength và Mucinex Fast-Max DM có dạng dung dịch uống.

• Robitussin DM chứa 100 mg guaifenesin và 10 mg dextromethorphan trong mỗi 5 ml dung dịch.
• Robitussin DM Maximum Strength chứa 400 mg guaifenesin và 20 mg dextromethorphan trong mỗi 10 ml dung dịch.
• Robitussin DM Maximum Strength có sẵn trong chai 4 ounce (120 ml) và 8 ounce (240 ml).
• Mucinex Fast-Max DM có sẵn trong chai 6 ounce (180 ml).
• Robitussin DM Maximum Strength cũng có dạng viên nang chứa dung dịch, mỗi viên nang chứa 200 mg guaifenesin và 10 mg dextromethorphan. Robitussin DM Maximum Strength có sẵn trong gói 20 viên nang.
• Mucinex Fast-Max DM chứa 400 mg guaifenesin và 20 mg dextromethorphan trong mỗi 20 ml dung dịch.
• Mucinex DM và Mucinex DM Maximum Strength có dạng viên nén giải phóng kéo dài.
• Mucinex DM chứa 600 mg guaifenesin và 30 mg dextromethorphan trong mỗi viên nén, có sẵn trong gói 20 viên.
• Mucinex DM Maximum Strength chứa 1200 mg guaifenesin và 60 mg dextromethorphan trong mỗi viên nén, có sẵn trong gói 14 viên.

Cách bảo quản Mucinex DM
Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Không bảo quản các dạng thuốc lỏng trong tủ lạnh.

Mucinex DM hoạt động như thế nào?
Guaifenesin là một chất làm long đờm, giúp làm loãng đờm trong miệng và tăng thể tích đờm. Dextromethorphan tác động lên trung tâm ho trong não, làm giảm độ nhạy cảm của các thụ thể ho và ngắt quãng quá trình truyền tín hiệu ho.

Tóm tắt
Guaifenesin và dextromethorphan hydrobromide là một loại thuốc OTC giúp giảm tạm thời cơn ho do kích ứng nhẹ ở phế quản và cổ họng liên quan đến cảm lạnh thông thường. Tác dụng phụ của guaifenesin và dextromethorphan bao gồm buồn nôn, nôn, táo bón, buồn ngủ và chóng mặt. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Guaifenesin với codeine là gì và hoạt động như thế nào (cơ chế tác động)?

Guaifenesin với codeine là một loại thuốc ho dạng lỏng uống. Guaifenesin là một chất làm loãng đờm, hoạt động bằng cách làm loãng và tăng lượng dịch nhầy. Codeine là một chất ức chế ho thuộc nhóm thuốc gây mê, hoạt động bằng cách ức chế phản xạ ho trong não, từ đó làm giảm tần suất ho.

Các tên thương hiệu nào có sẵn cho guaifenesin với codeine? Không có

Guaifenesin với codeine có sẵn dưới dạng thuốc generic không? Có

Tôi có cần đơn thuốc để mua guaifenesin với codeine không? Có

Tác dụng phụ của guaifenesin với codeine là gì? Tác dụng phụ của guaifenesin với codeine bao gồm:

• Táo bón,
• Buồn nôn,
• Nôn,
• Buồn ngủ,
• Hạ huyết áp thế đứng (huyết áp thấp khi đứng dậy),
• Rối loạn nhịp tim,
• Giảm tiểu tiện,
• Buồn ngủ, và
• Đau đầu.

Liều dùng của guaifenesin với codeine là gì?

• Người lớn và trẻ từ 12 tuổi trở lên: Uống 2 thìa cà phê (10 ml) mỗi 4 giờ khi cần.
• Trẻ từ 6 đến 12 tuổi: Uống 1 thìa cà phê (5 ml) mỗi 4 giờ khi cần.
• Trẻ từ 2 đến 6 tuổi: Tham khảo ý kiến bác sĩ.
• Trẻ dưới 2 tuổi: Không sử dụng. Không sử dụng quá 6 liều trong 24 giờ.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với guaifenesin với codeine?

• Naltrexone (Riva) làm giảm hiệu quả của codeine, do đó không được dùng codeine cùng với naltrexone.
• Các loại thuốc khác gây buồn ngủ nên được sử dụng thận trọng với guaifenesin và codeine.

Guaifenesin với codeine có an toàn khi tôi đang mang thai hoặc cho con bú không? Không có nghiên cứu đầy đủ về sự an toàn và hiệu quả của guaifenesin và codeine ở phụ nữ mang thai.

Guaifenesin với codeine được bài tiết vào sữa mẹ; do đó, cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về guaifenesin với codeine?

Các dạng bào chế của guaifenesin với codeine có sẵn là gì? Guaifenesin với codeine phosphate có sẵn dưới dạng dung dịch uống. Mỗi thìa cà phê (5 ml) dung dịch chứa 10 mg codeine phosphate và 100 mg hoặc 300 mg guaifenesin.

Tôi nên bảo quản guaifenesin với codeine như thế nào? Dung dịch guaifenesin và codeine nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt: Guaifenesin và codeine phosphate là một loại thuốc được kê đơn để điều trị ho do các bệnh như cúm, cảm lạnh, viêm phế quản, hoặc viêm xoang. Cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc và liều lượng trước khi sử dụng thuốc này. Không có tên thương hiệu hay tên generic cho thuốc này. Các tên thương hiệu trước đây bao gồm Cheratussin AC, Codar GF, Dex-Tuss, Guaiatussin AC, Iophen C-NR, M-Clear WC, Mar-Cof CG, Virtussin A/C, Tussi-Organidin NR, và Mytussin AC.

Guaifenesin, phenylephrine là gì và hoạt động như thế nào (cơ chế tác động)?

Guaifenesin/phenylephrine là một loại thuốc kết hợp chứa hai thành phần: guaifenesin (một loại thuốc long đờm) và phenylephrine (một loại thuốc làm thông mũi). Tác dụng long đờm của guaifenesin giúp làm loãng dịch nhầy, thúc đẩy thoát dịch từ phổi. Nó cũng bôi trơn đường hô hấp bị kích thích. Phenylephrine giúp làm giảm nghẹt mũi bằng cách co mạch máu trong các đường dẫn khí ở mũi, từ đó giảm lượng dịch thoát ra từ mạch máu vào các mô của đường hô hấp.

Các tên thương hiệu nào có sẵn cho guaifenesin, phenylephrine? Sudafed PE Non-Drying Sinus Caplets, (Entex, đã ngừng sản xuất)

Guaifenesin, phenylephrine có sẵn dưới dạng thuốc generic không? CÓ, có sẵn dạng generic.

Tôi có cần đơn thuốc để mua guaifenesin, phenylephrine không? Không

Tác dụng phụ của guaifenesin, phenylephrine là gì? Tác dụng phụ của guaifenesin/phenylephrine bao gồm kích thích hệ thần kinh, gây căng thẳng, bồn chồn, phấn khích, chóng mặt, đau đầu, lo sợ, lo âu, run rẩy, thậm chí ảo giác và co giật. Buồn nôn, nôn và phát ban cũng có thể xảy ra.

Liều dùng của guaifenesin, phenylephrine là gì? Guaifenesin/phenylephrine có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân mắc bệnh tim (bệnh động mạch vành), đau thắt ngực, và tiểu đường.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với guaifenesin, phenylephrine? Guaifenesin/phenylephrine không nên được dùng cùng với các thuốc ức chế MAO vì có nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.

Guaifenesin, phenylephrine có an toàn khi tôi đang mang thai hoặc cho con bú không? Phenylephrine có thể gây dị tật bẩm sinh ở một số loài động vật. Ngoài ra, đã có báo cáo về sự liên quan giữa việc phơi nhiễm với thuốc trong ba tháng đầu thai kỳ và các dị tật bẩm sinh, chủ yếu là những dị tật nhỏ. Một số nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ giữa việc sử dụng guaifenesin trong ba tháng đầu thai kỳ và nguy cơ tăng thoát vị, nhưng các nghiên cứu khác không cho thấy nguy cơ dị tật. Vì vậy, guaifenesin/phenylephrine chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu bác sĩ cảm thấy lợi ích tiềm năng vượt trội so với những rủi ro có thể xảy ra.

Phenylephrine được bài tiết vào sữa mẹ với một lượng nhỏ.

Những điều khác cần biết về guaifenesin, phenylephrine?

Các dạng bào chế của guaifenesin, phenylephrine có sẵn là gì?

• Viên nén: 5 mg/200 mg

Tôi nên bảo quản guaifenesin, phenylephrine như thế nào?

• Bảo quản ở nhiệt độ phòng dưới 30°C (86°F).

Tóm tắt: Guaifenesin và phenylephrine (Sudafed PE Non-Drying Sinus Caplets, Entex, đã ngừng sản xuất) là một loại thuốc dùng để giảm các triệu chứng như hắt hơi, nghẹt mũi do cảm lạnh thông thường, sổ mũi, viêm xoang, đau họng hoặc viêm phế quản. Trước khi sử dụng, cần xem xét tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng và thông tin an toàn cho thai kỳ.

Tên thương hiệu: Diabetic Tussin, Geri-Tussin, Robitussin, Fenesin IR, Mucinex, Mucosa, Mucus Relief, Mucus ER

Tên chung: guaifenesin

Phân loại thuốc: Kết hợp chống ho, cảm lạnh, long đờm và thông mũi

Guaifenesin là gì và dùng để làm gì?

Guaifenesin được sử dụng để điều trị ho liên quan đến cảm lạnh và các nhiễm trùng đường hô hấp trên nhẹ ở những người từ 12 tuổi trở lên.

Có những tên thương hiệu nào cho guaifenesin?

Diabetic Tussin, Geri-Tussin, Robitussin, Fenesin IR, Mucinex, Mucosa, Mucus Relief, Mucus ER

Guaifenesin có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

Có

Tôi có cần đơn thuốc để mua guaifenesin không?

Không

Tác dụng phụ của guaifenesin là gì?

Tác dụng phụ của guaifenesin hiếm gặp, nhưng có thể bao gồm:

• Buồn nôn,
• Nôn,
• Đau đầu,
• Phát ban

Liều dùng của guaifenesin là gì?

Guaifenesin có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Viên thuốc nên được nuốt nguyên, không nghiền, nhai hoặc bẻ ra. Liều khuyến cáo là 600-1200 mg mỗi 12 giờ, tối đa là 2,4 g mỗi ngày. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu triệu chứng kéo dài hơn 7 ngày.

Những loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với guaifenesin?

Không có tương tác thuốc được biết đến với guaifenesin.

Guaifenesin có an toàn khi tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Mặc dù một nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa việc sử dụng guaifenesin trong ba tháng đầu của thai kỳ và nguy cơ tăng thoát vị ở thai nhi, các nghiên cứu khác không cho thấy nguy cơ tăng dị tật bẩm sinh. Do đó, guaifenesin chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu bác sĩ cho rằng lợi ích tiềm năng vượt trội so với những rủi ro tiềm ẩn và chưa được biết.

Chưa biết liệu guaifenesin có bài tiết vào sữa mẹ hay không.

Những điều khác cần biết về guaifenesin?

Các dạng bào chế của guaifenesin có sẵn là gì?

• Viên nén (giải phóng kéo dài): 600 và 1200 mg

Tôi nên bảo quản guaifenesin như thế nào?

• Viên nén, viên nang và xi-rô nên được bảo quản dưới 30°C (86°F). Dạng lỏng không nên để trong tủ lạnh.

Tóm tắt: Guaifenesin (Humibid, Humibid LA, Robitussin, Organidin NR, Fenesin, Mucosa, Mucus Relief, Mucus ER, Mucinex) là một loại thuốc long đờm dùng để điều trị ho do cảm lạnh hoặc các nhiễm trùng nhẹ ở đường hô hấp trên. Trước khi sử dụng thuốc này, cần xem xét tác dụng phụ và hiệu quả trong thai kỳ.

Griseofulvin là gì và hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?

Griseofulvin là một loại kháng sinh dạng uống được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm nấm trên da, cơ thể, tóc/râu, hoặc móng tay. Griseofulvin ngăn cản các tế bào nấm phân chia và phát triển. Griseofulvin cũng được tích tụ trong các tế bào keratin trên bề mặt da, làm cho nấm khó xâm nhập vào da và các mô khác. Griseofulvin có hiệu quả chống lại các loài nấm thuộc chi Microsporum, Epidermophyton và Trichophyton. Thuốc không có tác dụng đối với vi khuẩn. Griseofulvin đã được FDA chấp thuận vào năm 1959.

Những tên thương hiệu nào có sẵn cho viên nén griseofulvin?

• Gris-Peg
• Grifulvin V
• Griseofulvin Ultramicrosize

Viên nén griseofulvin có dạng thuốc generic không?

Có.

Tôi có cần đơn thuốc để mua griseofulvin không?

Có.

Các tác dụng phụ của viên nén griseofulvin là gì?

Các tác dụng phụ đã được báo cáo bao gồm:

• Phản ứng quá mẫn, bao gồm phát ban, ngứa, và đỏ da
• Phù mạch (sưng dưới bề mặt da)
• Tê tay và chân
• Nhiễm nấm miệng (nhiễm nấm Candida albicans)
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Khó chịu ở dạ dày
• Tiêu chảy
• Đau đầu
• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Khó ngủ (mất ngủ)
• Lú lẫn tinh thần
• Giảm khả năng thực hiện các hoạt động thường ngày
• Xuất hiện lượng protein bất thường trong nước tiểu (protein niệu)
• Giảm số lượng bạch cầu (giảm bạch cầu)

Liều dùng cho viên nén griseofulvin là gì?

Người lớn:
Liều khuyến cáo là 375 mg mỗi ngày hoặc 250 mg ba lần mỗi ngày đối với dạng bào chế ultramicrosize, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng.
Liều dùng khuyến cáo đối với dạng bào chế microsize là 500 mg một hoặc hai lần mỗi ngày, hoặc 1000 mg như một liều duy nhất, tùy thuộc vào loại nhiễm nấm.

Thời gian điều trị thay đổi và thường kéo dài cho đến khi nhiễm nấm được loại bỏ hoàn toàn. Thời gian điều trị thông thường là:

• 2 đến 4 tuần cho nhiễm nấm da,
• 4 đến 6 tuần cho nhiễm nấm tóc và da đầu,
• 4 đến 8 tuần cho nhiễm nấm chân,
• 3 đến 4 tháng cho nhiễm nấm móng tay, và
• ít nhất 6 tháng cho nhiễm nấm móng chân.

Thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với viên nén griseofulvin?

Griseofulvin tương tác với nhiều loại thuốc. Bệnh nhân nên tham khảo thông tin kê toa để biết danh sách đầy đủ các thuốc tương tác với griseofulvin. Các tương tác thuốc đã biết bao gồm:

• Griseofulvin làm tăng hoạt động của enzyme gan CYP3A4. Griseofulvin không nên kết hợp với các thuốc được chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4 vì nó có thể làm giảm nồng độ trong máu của các thuốc này, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị. Ví dụ về các thuốc được chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4 bao gồm: atazanavir (Reyataz), bedaquiline (Sirturo), daclatasvir (Daklinza), darunavir (Prezista), gefitinib (Iressa), nilotinib (Tasigna), palbociclib (Ibrance), telithromycin (Ketek) và nhiều thuốc khác.
• Sử dụng griseofulvin cùng với thuốc tránh thai có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai và gây chảy máu giữa kỳ kinh. Bệnh nhân nên sử dụng phương pháp tránh thai thay thế hoặc bổ sung trong thời gian điều trị bằng griseofulvin và trong vòng 1 tháng sau khi ngừng thuốc.
• Hiệu quả của warfarin (Coumadin, Jantoven) có thể giảm khi dùng cùng với griseofulvin do griseofulvin có thể tăng cường sự phân hủy warfarin bởi các enzyme trong gan.

Viên nén griseofulvin có an toàn khi dùng nếu tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Griseofulvin được biết là gây dị tật bẩm sinh và nên tránh sử dụng trong thai kỳ. Phụ nữ có khả năng sinh sản phải sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp trong quá trình điều trị và ít nhất 1 tháng sau khi kết thúc liệu pháp griseofulvin. Đàn ông được khuyến cáo chờ ít nhất 6 tháng sau khi hoàn thành điều trị griseofulvin trước khi có kế hoạch sinh con.

Hiện chưa rõ liệu griseofulvin có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do thiếu dữ liệu an toàn rõ ràng, nhà sản xuất khuyến cáo không nên sử dụng griseofulvin cho các bà mẹ đang cho con bú.

Những điều khác cần biết về viên nén griseofulvin

Các dạng bào chế của viên nén griseofulvin:

• Hỗn dịch uống (microsize): 125 mg/5 ml
• Viên nén microsize: 250 mg, 500 mg
• Viên nén ultramicrosize: 125 mg, 250 mg

Cách bảo quản viên nén griseofulvin:

Griseofulvin nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, trong khoảng 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).

Tóm tắt:

Griseofulvin (Gris-Peg, Grifulvin V, Griseofulvin Ultramicrosize) là một loại kháng sinh được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm nấm như nấm ngoài da, nấm chân, nấm râu và nấm móng. Trước khi dùng thuốc, cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách bảo quản, và các thông tin liên quan đến thai kỳ và cho con bú.

TÊN CHUNG: TRÀ XANH (Camellia sinensis) – UỐNG

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Cách bảo quản

CÔNG DỤNG:

Trà xanh chứa caffeine và đã được sử dụng để tăng sự tỉnh táo. Trà xanh cũng được sử dụng để ngăn ngừa ung thư, giảm cholesterol, và ngăn ngừa/hoãn lại bệnh Parkinson. Một số sản phẩm thảo dược/thực phẩm chức năng đã được phát hiện có thể chứa các tạp chất/phụ gia có thể gây hại. Hãy tham khảo dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết về thương hiệu cụ thể bạn đang sử dụng. FDA chưa đánh giá sản phẩm này về độ an toàn và hiệu quả. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

CÁCH SỬ DỤNG:

Sử dụng sản phẩm này bằng miệng theo chỉ dẫn. Làm theo tất cả các chỉ dẫn trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ thông tin nào, hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Thuốc này có thể gây phản ứng cai nghiện, đặc biệt nếu nó đã được sử dụng thường xuyên trong thời gian dài hoặc với liều cao. Trong trường hợp đó, các triệu chứng cai nghiện (như đau đầu, thay đổi tinh thần/tâm trạng như dễ cáu giận, lo âu) có thể xảy ra nếu bạn ngừng sử dụng thuốc này đột ngột. Để ngăn ngừa phản ứng cai nghiện, bác sĩ của bạn có thể giảm dần liều lượng. Hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết và báo cáo bất kỳ phản ứng cai nghiện nào ngay lập tức. Sản phẩm này có thể làm giảm lượng sắt bạn nhận được từ thực phẩm/thực phẩm chức năng. Nếu bạn có mức sắt thấp, không nên dùng trà xanh cùng với bữa ăn hoặc bổ sung sắt. Hãy dùng sản phẩm này giữa các bữa ăn. Nếu tình trạng của bạn vẫn tiếp diễn hoặc xấu đi, hoặc nếu bạn nghĩ mình có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ:

Buồn nôn, tiêu chảy, đau dạ dày, đau đầu và chóng mặt có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc xấu đi, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau: nhịp tim nhanh/không đều, thay đổi tinh thần/tâm trạng (ví dụ: lo âu, lú lẫn), khó ngủ, bồn chồn, run tay (rung), co giật. Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với sản phẩm này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở. Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:

Trước khi dùng trà xanh, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy tham khảo dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào dưới đây, hãy tham khảo bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: thiếu máu (thiếu sắt), vấn đề chảy máu, tiểu đường, một số bệnh về mắt (glaucoma), vấn đề tim mạch (ví dụ: nhịp tim không đều, vừa bị nhồi máu cơ tim), vấn đề dạ dày/ruột (ví dụ: loét, bệnh trào ngược dạ dày thực quản – GERD), vấn đề gan, rối loạn tâm lý/tâm trạng (ví dụ: lo âu, cơn hoảng loạn), mức canxi trong máu thấp, vấn đề xương như loãng xương. Các chế phẩm lỏng của sản phẩm này có thể chứa đường và/hoặc rượu. Cẩn trọng nếu bạn bị tiểu đường, nghiện rượu hoặc bệnh gan. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng sản phẩm này một cách an toàn.
Cẩn trọng khi dùng thuốc này cho trẻ em vì trẻ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của caffeine.
Trong thời kỳ mang thai, hãy tham khảo bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này. Trà xanh chứa caffeine. Phụ nữ mang thai được khuyến cáo hạn chế caffeine. Sản phẩm này cũng có thể làm giảm folate. Hãy thảo luận với bác sĩ về rủi ro và lợi ích.
Sản phẩm này có thể truyền qua sữa mẹ và gây ảnh hưởng không mong muốn đến trẻ sơ sinh. Hãy tham khảo bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: các sản phẩm khác chứa caffeine (ví dụ: thuốc điều trị đau nửa đầu, thuốc chống buồn ngủ), thuốc có thể gây hại cho gan (ví dụ: acetaminophen, amiodarone, carbamazepine, isoniazid, methotrexate, methyldopa, “statin” như atorvastatin và lovastatin), thuốc chống đông máu (ví dụ: warfarin), thuốc ảnh hưởng đến enzym gan loại bỏ caffeine khỏi cơ thể (ví dụ: cimetidine, fluvoxamine, verapamil, kháng sinh quinolone/macrolide như ciprofloxacin và erythromycin, estrogen bao gồm thuốc tránh thai hormone như thuốc uống/thẻ/vòng), lithium, thuốc kích thích (ví dụ: amphetamine, ephedra/ma huang, pseudoephedrine), theophylline.
Kiểm tra nhãn của tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng (ví dụ: sản phẩm trị ho, thuốc giảm cân, thuốc đau đầu) vì chúng có thể chứa caffeine hoặc các chất kích thích khác (ví dụ: ephedra/ma huang, phenylpropanolamine) có thể làm tăng nhịp tim hoặc huyết áp của bạn. Hỏi dược sĩ về cách sử dụng những sản phẩm này một cách an toàn.
Khi dùng sản phẩm này, tránh uống quá nhiều đồ uống chứa caffeine (ví dụ: cà phê, trà, một số nước ngọt) hoặc ăn quá nhiều chocolate.
Sản phẩm này có thể can thiệp vào một số xét nghiệm y tế/phòng thí nghiệm (ví dụ: xét nghiệm căng thẳng hóa học sử dụng adenosine/dipyridamole, xét nghiệm nước tiểu cho canxi/catecholamines), có thể gây kết quả sai. Hãy chắc chắn rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng sản phẩm này.
Ngừng sử dụng sản phẩm này 24 giờ trước khi thực hiện xét nghiệm căng thẳng dipyridamole hoặc adenosine và ít nhất 4 giờ trước khi thực hiện xét nghiệm chức năng phổi. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Giữ danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, ngay lập tức liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: co giật, nhịp tim không đều.

LƯU Ý:
Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn y tế và xét nghiệm định kỳ.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc thông thường. Không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

CÁCH BẢO QUẢN:
Tham khảo thông tin bảo quản được in trên bao bì. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về cách bảo quản, hãy hỏi dược sĩ của bạn. Giữ tất cả các loại thuốc và sản phẩm thảo dược xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc vào toilet hoặc đổ thuốc vào cống trừ khi có hướng dẫn cụ thể. Hãy tiêu hủy sản phẩm này đúng cách khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách tiêu hủy sản phẩm một cách an toàn.

Tên chung: bưởi
Tên khác: Citrus paradisi, pomelo, toronja
Lớp thuốc: Dược liệu

Bưởi là gì và được sử dụng để làm gì?

Bưởi là quả của một loài cây họ cam quýt, Citrus paradisi. Bưởi, nước ép của nó và các sản phẩm khác được tiêu thụ rộng rãi vì lợi ích sức khỏe và giá trị y học.

Bưởi được sử dụng trong y học để ngăn ngừa sự hình thành mảng bám trong động mạch (xơ vữa động mạch), bảo vệ chống lại sự phát triển của ung thư, thúc đẩy giảm cân và cho nhiều mục đích khác, mặc dù có rất ít nghiên cứu khoa học hỗ trợ cho nhiều công dụng của nó.

Bưởi là nguồn phong phú của vitamin C, kali, pectin, chất xơ và các dưỡng chất khác, và thường được coi là một bổ sung lành mạnh cho chế độ ăn uống. Các nghiên cứu cho thấy bưởi có thể có các tính chất chống oxy hóa, sát khuẩn, tiêu hóa, an thần và sát trùng. Thành phần chất xơ và giá trị calo thấp của quả bưởi có thể hỗ trợ giảm cân và giảm mức cholesterol. Tuy nhiên, bưởi cũng chứa một số hóa chất có thể tương tác với thuốc, làm tăng hoặc giảm khả năng sinh khả dụng và nồng độ của các thuốc này.

Bưởi chứa các hóa chất gọi là furanocoumarins, có khả năng ngăn chặn hoạt động của enzyme CYP3A4 trong ruột, enzyme này giúp phân hủy nhiều loại thuốc. Điều này cho phép sự hấp thu hệ thống của các thuốc này tăng lên, có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ và ngộ độc thuốc. Các loại thuốc giảm cholesterol như statins, và thuốc chẹn kênh canxi như felodipine (dùng để giảm huyết áp) là những ví dụ về các loại thuốc bị CYP3A4 chuyển hóa.

Mặt khác, bưởi làm giảm khả năng sinh khả dụng và hiệu quả của một số thuốc kháng histamine như fexofenadine, bằng cách ngăn chặn hoạt động của các protein gọi là chất vận chuyển thuốc, mang thuốc đến các tế bào trong cơ thể. Mặc dù bưởi nhìn chung là thực phẩm lành mạnh, những người đang sử dụng thuốc thường xuyên nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi thêm bưởi vào chế độ ăn.

15 công dụng của bưởi

Các công dụng được đề xuất của bưởi bao gồm:

• Xơ vữa động mạch
• Mỡ máu cao (Hypercholesterolemia)
• Ung thư
• Hen suyễn
• Viêm da dị ứng
• Vảy nến
• Giảm hematocrit (tỷ lệ tế bào hồng cầu trong máu)
• Giảm cân
• Chán ăn
• Nhiễm trùng
• Mất ngủ
• Phì đại tuyến tiền liệt (phì đại tuyến tiền liệt lành tính)
• Đau khi đi tiểu (dysuria)
• Tiểu đường
• Bổ sung dinh dưỡng cho vitamin C và kali

Tác dụng phụ của bưởi

Cảnh báo:
Không sử dụng bưởi cùng với các thuốc chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4 và các thuốc tương tác với bưởi.

Các tác dụng phụ phổ biến của bưởi bao gồm:

• Giảm tỷ lệ tế bào hồng cầu (hematocrit) trong máu
• Tương tác với các thuốc chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4

Gọi ngay bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng bưởi:

• Các triệu chứng nghiêm trọng về tim: nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác thắt chặt trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng nghiêm trọng với hệ thần kinh: cơ bắp cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, cảm giác có thể ngất xỉu;
• Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt: nhìn mờ, nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy vầng sáng quanh ánh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng bưởi. Gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều dùng của bưởi
Không có liều dùng tiêu chuẩn.

• Hơn 4 ly nước ép bưởi mỗi ngày để có tác dụng dược lý hoặc
• 1 đến 9 ly mỗi ngày, hoặc 240 mL nước ép bưởi có độ mạnh gấp đôi, uống hai lần mỗi ngày.

Quá liều
Bưởi tự nó không có độc, nhưng bưởi tương tác với nhiều loại thuốc kê đơn thông dụng. Việc tiêu thụ bưởi khi đang sử dụng những loại thuốc này có thể làm tăng nồng độ thuốc trong cơ thể và dẫn đến quá liều thuốc.
Một số loại thuốc này có thể gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm rối loạn nhịp tim, tổn thương cơ, tổn thương thận, suy hô hấp và chảy máu đường tiêu hóa. Việc điều trị quá liều là hỗ trợ và điều trị triệu chứng, tùy thuộc vào loại thuốc liên quan.

Thuốc nào tương tác với bưởi?
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ sự tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Tuyệt đối không tự ý bắt đầu dùng, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Các tương tác nghiêm trọng của bưởi bao gồm:

• cobimetinib
• eliglustat
• fexofenadine
• finerenone
• flibanserin
• isavuconazonium sulfate
• lomitapide
• lonafarnib
• mavacamten
• naloxegol
• pacritinib
• panobinostat
• regorafenib
• venetoclax
• voclosporin

Bưởi có các tương tác nghiêm trọng với ít nhất 89 loại thuốc khác nhau.
Bưởi có các tương tác vừa phải với ít nhất 157 loại thuốc khác nhau.
Bưởi có các tương tác nhẹ với ít nhất 55 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú
Lượng bưởi bình thường tiêu thụ như một phần của chế độ ăn uống lành mạnh có thể được chấp nhận trong thai kỳ. Tránh việc tiêu thụ lượng bưởi quá mức nếu bạn đang mang thai.
Tránh tiêu thụ quá nhiều bưởi nếu bạn đang cho con bú.
Tránh sử dụng bưởi mà không tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn đang mang thai, cho con bú và đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.

Những điều khác bạn cần biết về bưởi
Bưởi và nước ép bưởi thường xuyên tiêu thụ như một phần của chế độ ăn uống lành mạnh có thể an toàn đối với hầu hết mọi người.
Bưởi có thể làm tăng nồng độ và do đó làm tăng độc tính của nhiều loại thuốc. Hãy tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi thêm bưởi vào chế độ ăn uống của bạn nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào và/hoặc bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào.
Trong trường hợp bạn nghi ngờ có phản ứng thuốc do tiêu thụ bưởi, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc Trung tâm Chống độc.

Tóm tắt
Bưởi là trái cây của một loài cây họ cam, Citrus paradisi. Bưởi được sử dụng trong y học để ngăn ngừa sự hình thành mảng bám trong động mạch (xơ vữa động mạch), bảo vệ chống lại sự phát triển của ung thư, thúc đẩy giảm cân và các mục đích khác, mặc dù có rất ít nghiên cứu khoa học chứng minh cho nhiều công dụng của nó. Các tác dụng phụ thường gặp của bưởi bao gồm giảm tỷ lệ hồng cầu (hematocrit) trong máu và tương tác với các loại thuốc bị chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4. Tránh tiêu thụ bưởi quá mức nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.