Blog Trang 17

Vắc xin MMR (vắc xin phòng bệnh sởi, quai bị và rubella, virus sống)

Vắc-xin sởi, quai bị, rubella là gì và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?
Vắc-xin sởi, quai bị, rubella (MMR) được tiêm dưới dạng một mũi tiêm đơn để ngăn ngừa các bệnh sởi, quai bị và rubella. Sởi, quai bị và rubella là những căn bệnh nghiêm trọng.

  • Nhiễm sởi do virus sởi gây ra. Bệnh gây ra phát ban, ho, chảy nước mũi, kích ứng mắt và sốt. Bệnh có thể phát triển thành một bệnh nghiêm trọng gây nhiễm trùng tai, viêm phổi, co giật, tổn thương não và thậm chí tử vong.
  • Quai bị do virus quai bị gây ra. Bệnh gây ra sốt, đau đầu, đau cơ, mất cảm giác thèm ăn và sưng tuyến. Bệnh cũng có thể tiến triển thành một bệnh nghiêm trọng gây điếc, nhiễm trùng não và tủy sống (viêm màng não), sưng đau tinh hoàn hoặc buồng trứng, và trong những trường hợp hiếm có thể gây vô sinh (không thể có con đối với nam giới).
  • Rubella do virus rubella gây ra. Bệnh gây phát ban, viêm khớp và sốt nhẹ. Rubella đặc biệt nguy hiểm trong thai kỳ vì nó có thể gây sảy thai hoặc dị tật bẩm sinh nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh.

Các bệnh này có thể lây lan dễ dàng từ người này sang người khác qua không khí. Trước khi có vắc-xin sởi, quai bị, rubella, các bệnh này rất phổ biến. May mắn thay, hiện nay chúng ta đã có vắc-xin sởi, quai bị, rubella có thể bảo vệ khỏi tất cả ba bệnh này.

Vắc-xin sởi, quai bị, rubella chứa các dạng virus sống nhưng đã được làm yếu (attenuated).
Vắc-xin hoạt động bằng cách kích thích hệ miễn dịch của chúng ta sản xuất các kháng thể (protein giúp chiến đấu và tiêu diệt các virus gây sởi, quai bị và rubella).

Tên thương hiệu vắc-xin sởi, quai bị, rubella là gì?

  • M-M-R II

Vắc-xin sởi, quai bị, rubella có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

  • Không

Tôi có cần toa thuốc để mua vắc-xin sởi, quai bị, rubella không?

  • Không

Tác dụng phụ của vắc-xin sởi, quai bị, rubella là gì?
Các tác dụng phụ nhẹ của vắc-xin sởi, quai bị và rubella bao gồm:

  • Sốt
  • Phát ban nhẹ
  • Sưng tuyến ở má hoặc cổ
    Các tác dụng phụ tiềm ẩn khác đã được báo cáo sau khi tiêm vắc-xin sởi, quai bị và rubella bao gồm:
  • Co giật do sốt
  • Đau và cứng khớp tạm thời
  • Số lượng tiểu cầu thấp tạm thời có thể gây ra các vấn đề về chảy máu
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
  • Điếc
  • Co giật kéo dài, hôn mê, hoặc giảm ý thức
  • Tổn thương não vĩnh viễn

Liều dùng của vắc-xin sởi, quai bị, rubella là gì?
Trẻ em nên tiêm 2 mũi vắc-xin sởi, quai bị và rubella dưới da (tiêm dưới da):

  • Mũi tiêm đầu tiên (0.5 ml) khi 12-15 tháng tuổi
  • Mũi tiêm thứ hai (0.5 ml) khi 4-6 tuổi

Một số người lớn cũng có thể cần tiêm vắc-xin sởi, quai bị và rubella. Thông thường, những người trưởng thành sinh năm 1957 trở đi nên tiêm ít nhất một mũi vắc-xin sởi, quai bị và rubella. Tuy nhiên, vắc-xin không cần thiết đối với những người có chứng cứ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về miễn dịch (kháng thể) với ba virus này.

Thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào tương tác với vắc-xin sởi, quai bị, rubella?

  • Những người đã từng có phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng với kháng sinh neomycin không nên tiêm vắc-xin sởi, quai bị và rubella.
  • Bệnh nhân đang bị bệnh nên tiêm vắc-xin vào thời gian sau khi hồi phục.
  • Bệnh nhân có hệ miễn dịch yếu có thể không nhận được đầy đủ lợi ích từ vắc-xin sởi, quai bị và rubella.
  • Một số thuốc có thể làm giảm hiệu quả của vắc-xin sởi, quai bị và rubella. Ví dụ bao gồm fingolimod (Gilenya), belimumab (Benlysta), anakinra (Kineret), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), thuốc chống ung thư (thuốc chống tế bào ung thư), và các loại thuốc khác làm giảm đáp ứng miễn dịch.
  • Vắc-xin sởi, quai bị và rubella có thể tương tác với xét nghiệm tuberculin (TB). Không nên thực hiện xét nghiệm da tuberculin cho bệnh nhân đã tiêm vắc-xin sởi, quai bị và rubella trong vòng 4-6 tuần qua.
Vắc-xin sởi, quai bị, rubella có an toàn khi tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?

Phụ nữ mang thai không nên tiêm vắc-xin sởi, quai bị và rubella. Phụ nữ mang thai cần vắc-xin nên chờ đến sau khi sinh mới tiêm. Ngoài ra, những phụ nữ đã tiêm vắc-xin nên tránh mang thai trong 4 tuần (28 ngày) sau khi tiêm.

Không rõ vắc-xin sởi hoặc quai bị có thể vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, vắc-xin rubella có thể được bài tiết vào sữa mẹ nhưng thường không gây tác dụng phụ cho trẻ bú mẹ.

Tôi còn cần biết gì về vắc-xin sởi, quai bị, rubella?
Các dạng vắc-xin sởi, quai bị, rubella có sẵn là gì?

  • Bột vắc-xin tiêm: Vials liều đơn

Làm thế nào để bảo quản vắc-xin sởi, quai bị, rubella?
Vắc-xin sởi, quai bị và rubella nên được bảo quản trong tủ lạnh, ở nhiệt độ từ 2°C đến 8°C (36°F và 46°F).

Tóm tắt
MMR (vắc-xin virus sởi, quai bị, rubella, sống) là vắc-xin được sử dụng để ngăn ngừa sởi, quai bị và rubella. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, bảo quản, và thông tin về mang thai và cho con bú nên được xem xét trước khi sử dụng hoặc uống bất kỳ thuốc nào.

Thuốc Mayzent (siponimod)

Mayzent (siponimod) là gì và cách sử dụng như thế nào?
Mayzent là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng, bao gồm hội chứng cô lập lâm sàng, bệnh tái phát và bệnh tiến triển thứ cấp hoạt động, ở người lớn. Hiện tại, chưa có thông tin về độ an toàn và hiệu quả của Mayzent đối với trẻ em.

Những tác dụng phụ quan trọng và các thông tin khác về Mayzent (siponimod)

  1. Mayzent có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
  • Nhịp tim chậm (bradycardia hoặc bradyarrhythmia) khi bạn bắt đầu dùng Mayzent. Thuốc này có thể làm chậm nhịp tim của bạn, đặc biệt là sau liều đầu tiên. Bạn sẽ cần làm xét nghiệm điện tim (ECG) để kiểm tra hoạt động điện của tim trước khi dùng liều đầu tiên của Mayzent.
  • Trong giai đoạn tăng liều ban đầu (4 ngày đối với liều 1 mg mỗi ngày hoặc 5 ngày đối với liều 2 mg mỗi ngày), nếu bạn bỏ lỡ một hoặc nhiều liều thuốc, bạn cần bắt đầu lại việc tăng liều. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn bỏ lỡ liều thuốc.
  1. Nhiễm trùng. Mayzent có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng và gây tử vong. Mayzent làm giảm số lượng tế bào máu trắng (lymphocytes) trong máu. Điều này thường sẽ trở lại bình thường trong khoảng 3 đến 4 tuần sau khi ngừng điều trị. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra xét nghiệm máu gần đây để kiểm tra số lượng tế bào máu trắng trước khi bạn bắt đầu dùng Mayzent.

Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào trong khi điều trị với Mayzent và trong 3 đến 4 tuần sau khi dùng liều cuối cùng của Mayzent:

  • Sốt
  • Buồn nôn
  • Mệt mỏi
  • Đau đầu kèm sốt, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, buồn nôn, nhầm lẫn (có thể là triệu chứng của viêm màng não, một nhiễm trùng ở lớp bao quanh não và tủy sống)
  • Đau cơ
  • Ớn lạnh
  • Buồn nôn
  1. Vấn đề với thị lực gọi là phù hoàng điểm (macular edema). Phù hoàng điểm có thể gây ra các triệu chứng thị lực tương tự như một đợt tấn công của bệnh đa xơ cứng (viêm thần kinh thị giác). Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào khi bị phù hoàng điểm. Nếu tình trạng này xảy ra, thường sẽ bắt đầu trong 1 đến 4 tháng đầu sau khi bạn bắt đầu dùng Mayzent. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra thị lực trước khi bạn bắt đầu dùng Mayzent và bất kỳ khi nào bạn nhận thấy sự thay đổi về thị lực trong quá trình điều trị.

Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Nhìn mờ hoặc có bóng trong trung tâm thị lực
  • Nhạy cảm với ánh sáng
  • Điểm mù trong trung tâm thị lực
  • Thị lực có màu sắc bất thường (màu sắc khác thường)

Các tác dụng phụ khác của Mayzent (siponimod)
Mayzent có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

  • Tăng huyết áp. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra huyết áp trong quá trình điều trị với Mayzent.
  • Vấn đề về gan. Mayzent có thể gây ra vấn đề về gan. Bác sĩ của bạn nên làm xét nghiệm máu để kiểm tra gan trước khi bạn bắt đầu dùng Mayzent. Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây của vấn đề về gan:
    • Buồn nôn
    • Mất cảm giác thèm ăn
    • Nôn mửa
    • Vàng da hoặc mắt
    • Đau bụng
    • Nước tiểu sẫm màu
    • Mệt mỏi
  • Vấn đề về hô hấp. Một số người dùng Mayzent có thể gặp khó thở. Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp khó thở mới xuất hiện hoặc trở nên trầm trọng hơn.
  • Sưng và thu hẹp mạch máu trong não. Một tình trạng gọi là PRES (Hội chứng Encephalopathy có thể hồi phục ở phần sau) đã xảy ra với các thuốc thuộc cùng nhóm. Các triệu chứng của PRES thường sẽ giảm khi ngừng dùng Mayzent. Tuy nhiên, nếu không điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến đột quỵ. Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
    • Đau đầu dữ dội đột ngột
    • Mất thị lực đột ngột hoặc thay đổi thị lực khác
    • Sự bối rối đột ngột
    • Co giật
  • Tình trạng tiến triển xấu của bệnh đa xơ cứng sau khi ngừng Mayzent. Khi ngừng Mayzent, các triệu chứng của MS có thể trở lại và trở nên tồi tệ hơn so với trước khi điều trị hoặc trong quá trình điều trị. Hãy luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng dùng Mayzent vì bất kỳ lý do gì.

Các tác dụng phụ phổ biến của Mayzent bao gồm:

  • Đau đầu
  • Tăng huyết áp (tăng huyết áp)
  • Xét nghiệm gan bất thường

Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc không biến mất.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Mayzent. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều dùng của Mayzent (siponimod) là gì?
Liều duy trì hàng ngày của Mayzent là 1 mg hoặc 2 mg, tùy thuộc vào kiểu gen CYP2C9 của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn về liều duy trì hàng ngày của mình.

Bắt đầu điều trị với Mayzent theo lịch trình tăng liều sau:

Bảng 2: Lịch trình tăng liều để đạt liều duy trì 1 mg MAYZENT

Tăng liều Liều tăng liều Lịch trình tăng liều
Ngày 1 0.25 mg 1 x 0.25 mg
Ngày 2 0.25 mg 1 x 0.25 mg
Ngày 3 0.50 mg 2 x 0.25 mg
Ngày 4 0.75 mg 3 x 0.25 mg

 

Cách sử dụng Mayzent (siponimod):
Hãy uống Mayzent đúng như chỉ dẫn của bác sĩ. Không thay đổi liều lượng hoặc ngừng uống Mayzent trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm vậy.
Hãy uống Mayzent 1 lần mỗi ngày.
Có thể uống Mayzent với hoặc không có thức ăn.
Nếu bạn quên 1 hoặc nhiều liều Mayzent trong giai đoạn tăng liều ban đầu, bạn cần phải bắt đầu lại thuốc.
Nếu bạn quên liều Mayzent sau giai đoạn tăng liều ban đầu, hãy uống liều ngay khi nhớ ra.
Nếu việc điều trị với Mayzent bị ngừng trong 4 ngày liên tiếp, cần phải bắt đầu lại điều trị với liều tăng dần.
Đừng ngừng uống Mayzent mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.

Tin Tức Sức Khỏe

  • Các loại nước ngọt có đường là nguyên nhân gây ra hàng triệu ca bệnh tiểu đường và bệnh tim trên toàn thế giới
  • Thêm bằng chứng củng cố mối liên hệ giữa herpes miệng và bệnh Alzheimer
  • Trường hợp tử vong đầu tiên do cúm gia cầm được báo cáo tại Louisiana, Mỹ
  • Chương trình phòng ngừa tiểu đường giúp tiết kiệm chi phí cho mọi người
  • Uống cà phê buổi sáng liên quan đến tuổi thọ dài hơn và lợi ích sức khỏe tim mạch

Cảnh báo về Mayzent (siponimod):
Không uống Mayzent nếu bạn:

  • Có kiểu gen CYP2C9 33. Trước khi bắt đầu điều trị với Mayzent, bác sĩ cần xác định kiểu gen CYP2C9 của bạn.
  • Đã từng bị nhồi máu cơ tim, đau ngực (đau thắt ngực không ổn định), đột quỵ hoặc tai biến mạch máu não (cơn thiếu máu não thoáng qua – TIA), hoặc một số loại suy tim trong 6 tháng qua.
  • Có các vấn đề về nhịp tim hoặc block tim bất thường, trừ khi bạn có máy tạo nhịp tim.

Những điều cần báo với bác sĩ trước khi dùng Mayzent:
Trước khi sử dụng Mayzent, hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các tình trạng bệnh lý của bạn, bao gồm nếu bạn:

  • Có nhịp tim bất thường hoặc không đều
  • Có tiền sử đột quỵ hoặc các bệnh lý liên quan đến mạch máu não
  • Có vấn đề về hô hấp, kể cả trong lúc ngủ
  • Có sốt hoặc nhiễm trùng, hoặc bạn không thể chống lại nhiễm trùng do bệnh lý hoặc thuốc làm giảm hệ miễn dịch. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã từng bị thủy đậu hoặc đã tiêm vaccine thủy đậu. Bác sĩ có thể làm xét nghiệm máu để kiểm tra virus thủy đậu. Bạn có thể cần tiêm đầy đủ vaccine thủy đậu và sau đó chờ ít nhất 1 tháng trước khi bắt đầu dùng Mayzent.
  • Có nhịp tim chậm
  • Có vấn đề về gan
  • Bị tiểu đường
  • Có vấn đề về mắt, đặc biệt là viêm mắt (uveitis)
  • Có huyết áp cao
  • Đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Mayzent có thể gây hại cho thai nhi. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn mang thai trong khi dùng Mayzent hoặc nếu bạn mang thai trong vòng 10 ngày sau khi ngừng dùng Mayzent.
  • Nếu bạn là phụ nữ có thể mang thai, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị với Mayzent và ít nhất 10 ngày sau khi ngừng thuốc.
  • Đang cho con bú hoặc có kế hoạch cho con bú. Không rõ Mayzent có đi vào sữa mẹ hay không. Hãy trao đổi với bác sĩ về cách tốt nhất để nuôi con nếu bạn sử dụng Mayzent.

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và các thực phẩm chức năng. Đặc biệt, thông báo cho bác sĩ nếu bạn:

  • Dùng thuốc điều chỉnh nhịp tim (thuốc chống loạn nhịp), thuốc huyết áp (thuốc chống tăng huyết áp), hoặc thuốc điều chỉnh nhịp tim (như thuốc chẹn kênh canxi hoặc beta-blocker)
  • Dùng thuốc ảnh hưởng đến hệ miễn dịch, như beta-interferon hoặc glatiramer acetate, hoặc bất kỳ thuốc nào trong số này bạn đã từng dùng trước đó
  • Mới tiêm vaccine sống. Bạn nên tránh tiêm vaccine sống trong suốt quá trình điều trị với Mayzent. Mayzent cần được ngừng ít nhất 1 tuần trước khi tiêm vaccine sống và 4 tuần sau khi tiêm. Nếu bạn tiêm vaccine sống, bạn có thể mắc phải bệnh mà vaccine đó dự định phòng ngừa. Các vaccine có thể không hiệu quả như mong đợi khi tiêm trong quá trình điều trị với Mayzent.

Tóm tắt:
Mayzent là một thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các dạng bệnh đa xơ cứng tái phát, bao gồm hội chứng cô lập lâm sàng, bệnh tái phát-remitting và bệnh tiến triển thứ cấp hoạt động, ở người lớn. Không rõ liệu Mayzent có an toàn và hiệu quả đối với trẻ em hay không. Mayzent có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm nhịp tim chậm, nhiễm trùng, phù hoàng điểm, huyết áp cao, các vấn đề về gan, và nhiều vấn đề khác. Khi ngừng Mayzent, triệu chứng MS có thể tái phát và trở nên trầm trọng hơn so với trước khi hoặc trong khi điều trị. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng Mayzent nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Thuốc Maxitrol

Tên thương mại: Maxitrol

Tên gốc: Neomycin và polymyxin B sulfat và dexamethasone

Lớp thuốc: Kháng sinh/Corticosteroid, Nhỏ mắt

Maxitrol là gì và dùng để làm gì? Maxitrol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của các tình trạng viêm nhiễm mắt. Maxitrol có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các thuốc khác.

Maxitrol thuộc nhóm thuốc gọi là Kháng sinh/Corticosteroid, Nhỏ mắt.

Cảnh báo Việc sử dụng steroid nhỏ mắt có thể kéo dài thời gian bệnh và làm tăng mức độ nghiêm trọng của nhiều loại nhiễm virus mắt (bao gồm virus herpes simplex).
Sử dụng kéo dài có thể gây ra tăng nhãn áp, tổn thương thần kinh thị giác, suy giảm thị lực và các vấn đề về trường nhìn, cũng như hình thành đục thủy tinh thể dưới vỏ sau. Việc sử dụng kéo dài có thể ức chế phản ứng của cơ thể và do đó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng mắt thứ phát. Trong các trường hợp nhiễm trùng mủ cấp tính hoặc nhiễm trùng ký sinh trùng ở mắt, steroid có thể làm ẩn nhiễm trùng hoặc làm nặng thêm tình trạng nhiễm trùng hiện có.
Ở những bệnh lý gây mỏng giác mạc hoặc củng mạc, việc sử dụng steroid có thể dẫn đến thủng giác mạc.
Nếu sử dụng sản phẩm này trong 10 ngày hoặc lâu hơn, nên theo dõi định kỳ nhãn áp (IOP) mặc dù điều này có thể khó khăn ở trẻ em và bệnh nhân không hợp tác. Steroid nên được sử dụng cẩn thận trong trường hợp bị glaucoma. IOP cần được kiểm tra thường xuyên.
Sử dụng steroid sau phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể làm chậm quá trình lành và tăng nguy cơ hình thành bọng mắt.
Sản phẩm chứa neomycin sulfate có thể gây ra dị ứng da.

Tác dụng phụ của Maxitrol Các tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Maxitrol bao gồm:

  • Mờ mắt,
  • Mất thị lực ở các vùng,
  • Đau mắt,
  • Nhìn thấy quầng sáng quanh đèn,
  • Sưng, đỏ, khó chịu dữ dội, đóng vảy hoặc chảy dịch (có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng),
  • Đau sau mắt,
  • Thay đổi thị lực đột ngột,
  • Vết thương không lành.

Nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào như trên, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Maxitrol bao gồm:

  • Mờ mắt, và
  • Kích ứng nhẹ ở mắt.

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc không biến mất.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Maxitrol. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều lượng của Maxitrol Không dùng để tiêm. Đặt một lượng nhỏ vào túi kết mạc từ ba đến bốn lần mỗi ngày.

Cách sử dụng Maxitrol (neomycin và polymyxin B sulfat và dexamethasone dạng mỡ mắt):

  • Ngửa đầu ra sau.
  • Đặt một ngón tay lên má dưới mắt và kéo nhẹ xuống cho đến khi tạo ra một “khoang V” giữa nhãn cầu và mí dưới.
  • Đặt một lượng nhỏ (khoảng ½ inch) của Maxitrol (neomycin và polymyxin B sulfat và dexamethasone dạng mỡ mắt) vào khoang “V” đó. Không để đầu ống chạm vào mắt.
  • Nhìn xuống trước khi nhắm mắt lại. Không nên kê đơn quá 8 g ban đầu và không kê lại thuốc mà không có đánh giá thêm.

Thuốc tương tác với Maxitrol Hiện tại không có thông tin về các tương tác thuốc với Maxitrol.

Maxitrol có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc khi cho con bú không? Không có các nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai.
Maxitrol (neomycin và polymyxin B sulfat và dexamethasone dạng mỡ mắt) chỉ nên sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng đối với người mẹ vượt trội so với nguy cơ đối với thai nhi.
Những đứa trẻ sinh ra từ các bà mẹ đã sử dụng một liều lượng corticosteroid đáng kể trong thai kỳ cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện dấu hiệu suy thượng thận.
Corticosteroid dùng toàn thân có thể xuất hiện trong sữa mẹ và có thể làm suy giảm sự phát triển, cản trở sản xuất corticosteroid nội sinh, hoặc gây ra các tác dụng phụ khác.
Chưa rõ liệu việc sử dụng corticosteroid tại chỗ có thể dẫn đến hấp thụ toàn thân đủ để có thể phát hiện được trong sữa mẹ hay không.
Vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ, cần thận trọng khi sử dụng Maxitrol (neomycin và polymyxin B sulfat và dexamethasone dạng mỡ mắt) cho phụ nữ đang cho con bú.

Tóm tắt
Maxitrol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của các tình trạng viêm nhiễm mắt. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng Maxitrol bao gồm: mờ mắt, mất thị lực ở các vùng, đau mắt, nhìn thấy quầng sáng quanh đèn, sưng, đỏ, khó chịu dữ dội, đóng vảy, hoặc chảy dịch (có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng), đau sau mắt, thay đổi thị lực đột ngột, và vết thương không lành.

Thuốc Maxidex (dexamethasone)

Thuốc Generic: dexamethasone

Tên thương hiệu: Maxidex

Maxidex (dexamethasone) là gì và hoạt động như thế nào?

Maxidex (dexamethasone) dạng hỗn dịch nhỏ mắt 0.1% là một steroid vỏ thượng thận được sử dụng để điều trị các tình trạng viêm đáp ứng với steroid của kết mạc mi và kết mạc nhãn cầu, giác mạc và phần trước của nhãn cầu như:

  • Viêm kết mạc dị ứng,
  • Mụn trứng cá đỏ (acne rosacea),
  • Viêm giác mạc nông chấm,
  • Viêm giác mạc herpes zoster,
  • Viêm mống mắt,
  • Viêm thể mi,
  • Một số trường hợp viêm kết mạc do nhiễm trùng, khi việc sử dụng steroid được chấp nhận để giảm sưng và viêm thích hợp;
  • Tổn thương giác mạc do hóa chất, bức xạ hoặc bỏng nhiệt, hoặc do dị vật xuyên qua.

Tác dụng phụ của Maxidex là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của Maxidex bao gồm:

  • Tăng nhãn áp với tổn thương dây thần kinh thị giác,
  • Vấn đề về thị lực,
  • Đục thủy tinh thể,
  • Nhiễm trùng mắt thứ cấp do ức chế phản ứng của cơ thể,
  • Thủng màng ngoài của mắt.

Liều dùng của Maxidex là gì?

LẮC KỸ TRƯỚC KHI SỬ DỤNG.
Nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào túi kết mạc.
Trong trường hợp bệnh nặng, có thể dùng giọt mắt mỗi giờ, sau đó giảm dần cho đến khi ngưng khi viêm giảm.
Trong bệnh nhẹ, có thể dùng 4 đến 6 lần mỗi ngày.

Thuốc nào tương tác với Maxidex?

Không có thông tin cung cấp.

Maxidex có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hoặc cho con bú không?

Maxidex (hỗn dịch nhỏ mắt dexamethasone) chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng cho mẹ vượt trội so với nguy cơ tiềm tàng đối với phôi hoặc thai nhi.
Không có nghiên cứu đầy đủ hoặc được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, việc sử dụng corticosteroid kéo dài hoặc lặp đi lặp lại trong thai kỳ có liên quan đến việc tăng nguy cơ chậm phát triển trong tử cung.
Trẻ sơ sinh từ các bà mẹ đã sử dụng liều lớn corticosteroid trong thai kỳ nên được theo dõi cẩn thận về các dấu hiệu suy tuyến thượng thận.
Corticosteroid dùng theo đường toàn thân xuất hiện trong sữa mẹ và có thể ức chế tăng trưởng, ảnh hưởng đến sản xuất corticosteroid nội sinh hoặc gây ra các tác dụng không mong muốn khác. Chưa biết liệu việc dùng corticosteroid tại chỗ có thể dẫn đến hấp thụ đủ để sản sinh ra lượng có thể phát hiện trong sữa mẹ hay không.
Vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ, cần thận trọng khi dùng Maxidex (hỗn dịch nhỏ mắt dexamethasone) cho phụ nữ đang cho con bú.

Tóm tắt

Maxidex (dexamethasone) dạng hỗn dịch nhỏ mắt 0.1% là một steroid vỏ thượng thận được sử dụng để điều trị các tình trạng viêm đáp ứng với steroid ở kết mạc mi, kết mạc nhãn cầu, giác mạc và phần trước của nhãn cầu, như viêm kết mạc dị ứng, mụn trứng cá đỏ, viêm giác mạc nông chấm, viêm giác mạc herpes zoster, viêm mống mắt và các tình trạng khác. Các tác dụng phụ phổ biến của Maxidex bao gồm tăng nhãn áp với tổn thương dây thần kinh thị giác, vấn đề về thị lực, đục thủy tinh thể, nhiễm trùng mắt thứ cấp sau khi ức chế phản ứng của cơ thể và thủng màng ngoài của mắt.

Thuốc Mavyret (glecaprevir và pibrentasvir)

Tên thương hiệu: Mavyret
Tên thuốc gốc: glecaprevir và pibrentasvir
Nhóm thuốc: Thuốc ức chế HCV NS5A, Thuốc ức chế protease HCV NS3/4A

Mavyret là gì và được sử dụng để làm gì?
Mavyret là viên nén kết hợp liều cố định chứa glecaprevir và pibrentasvir, dùng để uống. Glecaprevir là chất ức chế HCV NS3/4A, còn pibrentasvir là chất ức chế HCV NS5A.

Mavyret được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, hoặc nặng ít nhất 45 kg, bị nhiễm virus viêm gan C mãn tính (HCV) kiểu gen 1, 2, 3, 4, 5 hoặc 6, không có xơ gan hoặc có xơ gan bù (Child-Pugh A).

Mavyret cũng được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên hoặc nặng ít nhất 45 kg, bị nhiễm HCV kiểu gen 1 và đã từng được điều trị bằng một phác đồ có chứa chất ức chế HCV NS5A hoặc chất ức chế protease NS3/4A (PI), nhưng không phải cả hai.

Các tác dụng phụ của Mavyret là gì?
CẢNH BÁO: Nguy cơ tái kích hoạt virus viêm gan B (HBV) ở bệnh nhân đồng nhiễm HCV và HBV
Kiểm tra tất cả các bệnh nhân để phát hiện bằng chứng của nhiễm HBV hiện tại hoặc trước đó trước khi bắt đầu điều trị với Mavyret. Việc tái kích hoạt HBV đã được báo cáo ở những bệnh nhân đồng nhiễm HCV/HBV, những người đang điều trị hoặc đã hoàn thành điều trị bằng các thuốc kháng virus tác động trực tiếp HCV và không đang điều trị bằng thuốc kháng virus HBV.

Một số trường hợp đã dẫn đến viêm gan tối cấp, suy gan và tử vong. Cần theo dõi bệnh nhân đồng nhiễm HCV/HBV để phát hiện dấu hiệu bùng phát viêm gan hoặc tái kích hoạt HBV trong suốt quá trình điều trị HCV và sau khi điều trị. Bắt đầu quản lý bệnh nhân nhiễm HBV theo chỉ định lâm sàng.

Các tác dụng phụ phổ biến của Mavyret bao gồm:

  • Đau đầu
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Tiêu chảy
  • Suy nhược/cạn kiệt năng lượng

Liều lượng của Mavyret là gì?
Mavyret là một sản phẩm kết hợp liều cố định, chứa glecaprevir 100 mg và pibrentasvir 40 mg trong mỗi viên nén. Liều khuyến cáo là 3 viên uống cùng lúc, một lần mỗi ngày cùng với thức ăn (tổng liều hàng ngày: glecaprevir 300 mg và pibrentasvir 120 mg).

Người nhận ghép gan hoặc thận
Mavyret được khuyến cáo dùng trong 12 tuần đối với bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên hoặc nặng ít nhất 45 kg, là người nhận ghép gan hoặc thận.
Thời gian điều trị 16 tuần được khuyến cáo ở những bệnh nhân nhiễm kiểu gen 1 đã từng điều trị với chất ức chế NS5A mà chưa từng điều trị bằng chất ức chế protease NS3/4A, hoặc ở những bệnh nhân nhiễm kiểu gen 3 đã có kinh nghiệm điều trị PRS.

Suy gan
Mavyret không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân suy gan trung bình (Child-Pugh B) và bị chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh C).

Các loại thuốc tương tác với Mavyret là gì?

Cơ chế ảnh hưởng tiềm năng của Mavyret lên các loại thuốc khác
Glecaprevir và pibrentasvir là các chất ức chế P-glycoprotein (P-gp), protein kháng ung thư vú (BCRP), và chất vận chuyển anion hữu cơ polypeptide (OATP) 1B1/3. Dùng kết hợp Mavyret với các thuốc là cơ chất của P-gp, BCRP, OATP1B1 hoặc OATP1B3 có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của các thuốc đó. Glecaprevir và pibrentasvir là các chất ức chế yếu của cytochrome P450 (CYP) 3A, CYP1A2, và uridine glucuronosyltransferase (UGT) 1A1.

Sự dao động giá trị INR có thể xảy ra ở những bệnh nhân dùng warfarin đồng thời với điều trị HCV, bao gồm cả khi điều trị với Mavyret. Nếu dùng Mavyret đồng thời với warfarin, nên theo dõi chặt chẽ các giá trị INR trong suốt quá trình điều trị và sau khi điều trị.

Cơ chế ảnh hưởng tiềm năng của các thuốc khác lên Mavyret
Glecaprevir và pibrentasvir là các cơ chất của P-gp và/hoặc BCRP. Glecaprevir là cơ chất của OATP1B1/3. Việc dùng đồng thời Mavyret với các thuốc ức chế P-gp ở gan, BCRP hoặc OATP1B1/3 có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của glecaprevir và/hoặc pibrentasvir.

Việc dùng đồng thời Mavyret với các thuốc gây cảm ứng P-gp/CYP3A có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương của glecaprevir và pibrentasvir.

Carbamazepine, phenytoin, efavirenz, và St. John’s wort có thể làm giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương của glecaprevir và pibrentasvir, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị của Mavyret. Không khuyến cáo sử dụng các thuốc này cùng với Mavyret.

Bảng 5: Các tương tác thuốc có ý nghĩa tiềm năng được xác định trong các nghiên cứu tương tác thuốc.

Lớp Thuốc Dùng Cùng Lúc: Tên Thuốc Tác Động Lên Nồng Độ Bình Luận Lâm Sàng
Thuốc chống loạn nhịp tim:
Digoxin ↑ digoxin Đo nồng độ digoxin trong huyết thanh trước khi bắt đầu dùng Mavyret. Giảm nồng độ digoxin bằng cách giảm liều khoảng 50% hoặc điều chỉnh tần suất dùng thuốc và tiếp tục theo dõi.
Thuốc chống đông máu:
Dabigatran etexilate ↑dabigatran Nếu dùng Mavyret và dabigatran etexilate cùng lúc, tham khảo thông tin kê đơn dabigatran etexilate để điều chỉnh liều dùng trong trường hợp suy thận khi dùng chung với các chất ức chế P-gp.
Thuốc chống co giật:
Carbamazepine ↓ glecaprevir
↓pibrentasvir
Dùng chung có thể làm giảm hiệu quả điều trị của Mavyret và không được khuyến cáo.
Thuốc chống lao:
Rifampin ↓ glecaprevir
↓ pibrentasvir
Không được dùng chung vì có thể làm mất tác dụng điều trị.
Các sản phẩm chứa Ethinyl Estradiol:
Các thuốc chứa ethinyl estradiol như thuốc tránh thai kết hợp ↔ glecaprevir
↔ pibrentasvir
Dùng chung với Mavyret có thể làm tăng nguy cơ tăng ALT và không được khuyến cáo.
Sản phẩm thảo dược:
St. John’s wort (hypericum perforatum) ↓ glecaprevir
↓ pibrentasvir
Dùng chung có thể làm giảm hiệu quả điều trị của Mavyret và không được khuyến cáo.
Thuốc kháng virus HIV:
Atazanavir ↑glecaprevir
↑ pibrentasvir
Không được dùng chung do tăng nguy cơ tăng ALT.
Darunavir Lopinavir Ritonavir ↑ glecaprevir
↑ pibrentasvir
Không được khuyến cáo dùng chung.
Efavirenz ↓ glecaprevir
↓ pibrentasvir
Dùng chung có thể làm giảm hiệu quả điều trị của Mavyret và không được khuyến cáo.
Chất ức chế HMG-CoA Reductase:
Atorvastatin Lovastatin Simvastatin ↑ atorvastatin
↑ lovastatin
↑ simvastatin
Dùng chung có thể làm tăng nồng độ atorvastatin, lovastatin và simvastatin. Nồng độ statin tăng có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ, bao gồm cả tiêu cơ vân. Không khuyến cáo dùng chung với các loại statin này.
Pravastatin ↑ pravastatin Dùng chung có thể làm tăng nồng độ pravastatin. Nồng độ statin tăng có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ, bao gồm cả tiêu cơ vân. Giảm liều pravastatin 50% khi dùng chung với Mavyret.
Rosuvastatin ↑ rosuvastatin Dùng chung có thể làm tăng đáng kể nồng độ rosuvastatin. Nồng độ statin tăng có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ, bao gồm cả tiêu cơ vân. Rosuvastatin có thể dùng chung với Mavyret ở liều không quá 10 mg.
Fluvastatin Pitavastatin ↑ fluvastatin
↑ pitavastatin
Dùng chung có thể làm tăng nồng độ fluvastatin và pitavastatin. Nồng độ statin tăng có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ, bao gồm cả tiêu cơ vân. Sử dụng liều thấp nhất được phê duyệt của fluvastatin hoặc pitavastatin. Nếu cần liều cao hơn, sử dụng liều statin thấp nhất cần thiết dựa trên đánh giá rủi ro/lợi ích.
Thuốc ức chế miễn dịch:
Cyclosporine ↑ glecaprevir
↑pibrentasvir
Mavyret không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân cần liều ổn định cyclosporine > 100 mg mỗi ngày.
↑= tăng; ↓= giảm; ↔ = không ảnh hưởng

Các loại thuốc không có tương tác đáng kể về mặt lâm sàng với Mavyret

Không cần điều chỉnh liều khi dùng Mavyret cùng với các loại thuốc sau:

  • abacavir,
  • amlodipine,
  • buprenorphine,
  • caffeine,
  • dextromethorphan,
  • elvitegravir/cobicistat,
  • lamivudine,
  • lamotrigine,
  • losartan,
  • methadone,
  • midazolam,
  • naloxone,
  • norethindrone hoặc các thuốc tránh thai chỉ chứa progestin khác,
  • omeprazole, và
  • valsartan.

Mavyret có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?

Hiện không có dữ liệu đầy đủ trên người để xác định liệu Mavyret có gây ra nguy cơ nào đối với kết quả mang thai hay không. Trong các nghiên cứu sinh sản trên động vật, không có tác dụng phát triển bất lợi nào được quan sát thấy khi các thành phần của Mavyret được dùng riêng lẻ trong giai đoạn tạo cơ quan với mức phơi nhiễm lên đến 53 lần (ở chuột; glecaprevir) hoặc 51 và 1,5 lần (ở chuột và thỏ tương ứng; pibrentasvir) so với mức phơi nhiễm ở người tại liều khuyến cáo của Mavyret.

Không thể đưa ra kết luận dứt khoát về các tác dụng phát triển tiềm năng của glecaprevir ở thỏ, vì mức phơi nhiễm glecaprevir cao nhất đạt được ở loài này chỉ là 7% (0,07 lần) so với mức phơi nhiễm ở người tại liều khuyến cáo.

Không có tác dụng nào được quan sát thấy với cả hai hợp chất trong các nghiên cứu phát triển trước/sau sinh ở động vật gặm nhấm, trong đó mức phơi nhiễm toàn thân của mẹ (AUC) đối với glecaprevir và pibrentasvir lần lượt cao gấp khoảng 47 và 74 lần so với mức phơi nhiễm ở người tại liều khuyến cáo.

Không rõ liệu các thành phần của Mavyret có được bài tiết vào sữa mẹ, ảnh hưởng đến quá trình sản xuất sữa mẹ, hoặc có ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hay không. Khi được dùng cho động vật gặm nhấm đang cho con bú, các thành phần của Mavyret đã xuất hiện trong sữa mà không có ảnh hưởng đến sự phát triển và tăng trưởng của các con non bú sữa.

Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc cho con bú nên được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với Mavyret và bất kỳ tác dụng phụ tiềm tàng nào đối với trẻ bú mẹ từ Mavyret hoặc từ tình trạng sức khỏe cơ bản của người mẹ.

Tóm tắt

Mavyret (glecaprevir và pibrentasvir) điều trị viêm gan C mạn tính (Hep C) do nhiều loại virus viêm gan C khác nhau gây ra. Tác dụng phụ bao gồm đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, tiêu chảy và các tác dụng phụ khác. Người sử dụng Mavyret cũng có nguy cơ tái kích hoạt bất kỳ nhiễm trùng viêm gan B tiềm ẩn nào họ có thể mang. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Thuốc Mavenclad

Tên thương hiệu: Mavenclad, Leustatin (đã ngừng sản xuất)
Tên thuốc gốc: cladribine
Nhóm thuốc: Chống ung thư, thuốc chống chuyển hóa

Mavenclad là gì và được sử dụng để làm gì?
Mavenclad là thuốc kê đơn dùng để điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng (MS), bao gồm bệnh tái phát-thuyên giảm và bệnh tiến triển thứ cấp hoạt động, ở người lớn. Do hồ sơ an toàn của nó, thuốc Mavenclad dạng uống thường được sử dụng cho những người đã thử thuốc điều trị MS khác mà không thể chịu đựng được hoặc không có hiệu quả.

Viên nén Mavenclad không được khuyến cáo sử dụng cho những người bị hội chứng cô lập lâm sàng (CIS). Chưa rõ liệu viên nén Mavenclad có an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 18 tuổi hay không.

Tác dụng phụ của Mavenclad là gì?
CẢNH BÁO: Nguy cơ ung thư và dị tật bẩm sinh

  • Nguy cơ ung thư (ác tính): Điều trị bằng viên nén cladribine có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư. Hãy nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ này nếu bạn sử dụng cladribine.
  • Dị tật bẩm sinh: Viên nén cladribine có thể gây dị tật bẩm sinh nếu sử dụng trong thai kỳ. Phụ nữ không được mang thai khi bắt đầu điều trị và trong vòng 6 tháng sau liều cuối cùng của mỗi chu kỳ điều trị hàng năm.

Tác dụng phụ phổ biến nhất của viên nén cladribine bao gồm:

  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên
  • Đau đầu
  • Giảm số lượng bạch cầu

Số lượng tế bào máu thấp có thể xảy ra, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng trong quá trình điều trị. Bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm máu trước, trong và sau khi điều trị nếu cần.

Các nhiễm trùng nghiêm trọng bao gồm:

  • Lao (TB)
  • Viêm gan B hoặc C
  • Bệnh zona (herpes zoster)

Trong các nghiên cứu lâm sàng, có các trường hợp tử vong do TB và viêm gan. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào như sốt, chán ăn, đau cơ, hoặc phát ban trên da, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Tiến triển bệnh bạch cầu não đa ổ (PML): Đây là một bệnh nhiễm trùng não hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong hoặc khuyết tật nặng. Mặc dù PML chưa được thấy ở bệnh nhân MS sử dụng cladribine, nó có thể xảy ra ở những người có hệ miễn dịch suy yếu.

Các vấn đề về gan: Viên nén cladribine có thể gây ra các vấn đề về gan. Bác sĩ của bạn sẽ làm xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng gan trước khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc.

Phản ứng dị ứng: Cladribine có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng, như phát ban da, sưng mặt hoặc khó thở.

Suy tim: Viên nén cladribine có thể gây suy tim. Hãy liên hệ với bác sĩ ngay nếu bạn có triệu chứng khó thở hoặc tim đập nhanh.

Liều lượng của Mavenclad là gì?
Mỗi năm có hai chu kỳ điều trị, mỗi chu kỳ kéo dài 4 đến 5 ngày, cách nhau khoảng một tháng. Bác sĩ sẽ chỉ định số viên thuốc bạn cần uống mỗi ngày dựa trên cân nặng. Bạn nên tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và không tự ý thay đổi liều lượng.

Thuốc tương tác với Mavenclad:

  • Thuốc ức chế miễn dịch
  • Thuốc gây độc cho máu
  • Thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chống retrovirus

Mavenclad có an toàn khi sử dụng trong khi mang thai hoặc cho con bú không?
Phụ nữ không được mang thai khi bắt đầu điều trị và trong vòng 6 tháng sau liều cuối cùng. Không cho con bú trong thời gian dùng cladribine và trong 10 ngày sau liều cuối cùng.

Tóm tắt
Mavenclad (cladribine dạng uống) được sử dụng để điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng (MS) ở người lớn. Do có các tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng, Mavenclad được khuyến cáo cho những người không đáp ứng hoặc không thể dung nạp thuốc MS khác.

Thuốc Matulane (procarbazine hydrochloride)

Thuốc gốc: procarbazine hydrochloride
Tên thương hiệu: Matulane

Matulane (procarbazine hydrochloride) là gì và cách hoạt động như thế nào?
Matulane (procarbazine hydrochloride) là một loại thuốc điều trị ung thư, được sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị ung thư khác để điều trị bệnh Hodgkin (một loại ung thư máu).

Tác dụng phụ của Matulane là gì?
CẢNH BÁO
Matulane chỉ nên được kê đơn bởi hoặc dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm sử dụng các loại thuốc chống ung thư mạnh. Cần có đủ các cơ sở lâm sàng và xét nghiệm để theo dõi bệnh nhân trong quá trình điều trị.

Các tác dụng phụ phổ biến của Matulane bao gồm:

  • Buồn nôn và nôn (có thể nặng),
  • Mất cảm giác ngon miệng,
  • Đau dạ dày,
  • Táo bón,
  • Khô miệng,
  • Tiêu chảy,
  • Khó nuốt,
  • Buồn ngủ,
  • Mệt mỏi,
  • Chóng mặt,
  • Đau đầu,
  • Khó ngủ,
  • Đau cơ hoặc khớp,
  • Rụng tóc tạm thời,
  • Da sạm màu,
  • Ngứa hoặc phát ban,
  • Đi tiểu nhiều hơn bình thường,
  • Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt.

Liều lượng sử dụng Matulane là gì?
Dưới đây là liều dùng khi sử dụng thuốc như một tác nhân đơn lẻ.
Khi sử dụng kết hợp với các loại thuốc chống ung thư khác, liều Matulane nên được giảm thích hợp, ví dụ, trong phác đồ MOPP, liều Matulane là 100 mg/m² mỗi ngày trong 14 ngày.
Tất cả liều lượng được tính dựa trên cân nặng thực tế của bệnh nhân. Tuy nhiên, khối lượng cơ thể khô (khối lượng cơ thể gầy ước tính) sẽ được sử dụng nếu bệnh nhân bị béo phì hoặc tăng cân do phù nề, báng bụng hoặc các dạng tích trữ chất lỏng bất thường khác.

Người lớn
Để giảm thiểu buồn nôn và nôn (rất phổ biến khi bắt đầu liệu pháp Matulane), nên sử dụng liều 2 đến 4 mg/kg/ngày trong tuần đầu tiên.
Liều hàng ngày sau đó nên duy trì ở mức 4 đến 6 mg/kg/ngày cho đến khi đạt được phản ứng tối đa hoặc cho đến khi số lượng bạch cầu giảm dưới 4000/cmm hoặc số lượng tiểu cầu giảm dưới 100.000/cmm.
Khi đạt được phản ứng tối đa, liều có thể được duy trì ở mức 1 đến 2 mg/kg/ngày.
Nếu có bằng chứng về độc tính huyết học hoặc độc tính khác, nên ngừng sử dụng thuốc cho đến khi hồi phục thỏa đáng.
Sau khi các tác dụng phụ độc tính giảm bớt, liệu pháp có thể được tiếp tục tùy theo quyết định của bác sĩ, dựa trên đánh giá lâm sàng và các xét nghiệm phù hợp, với liều 1 đến 2 mg/kg/ngày.

Bệnh nhân nhi
Cần theo dõi lâm sàng rất sát sao. Một số trường hợp độc tính quá mức, được biểu hiện qua run, hôn mê và co giật, đã xảy ra. Do đó, liều dùng nên được cá nhân hóa.
Liều lượng khuyến cáo là 50 mg/m² diện tích cơ thể mỗi ngày trong tuần đầu tiên.
Liều sau đó nên được duy trì ở mức 100 mg/m² diện tích cơ thể mỗi ngày cho đến khi đạt được phản ứng tối đa hoặc xuất hiện tình trạng giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu.
Khi đạt được phản ứng tối đa, liều có thể được duy trì ở mức 50 mg/m² diện tích cơ thể mỗi ngày.
Khi có dấu hiệu độc tính huyết học hoặc độc tính khác, nên ngừng thuốc cho đến khi có sự hồi phục thỏa đáng, dựa trên đánh giá lâm sàng và các xét nghiệm phù hợp.
Sau khi các tác dụng phụ độc tính đã giảm bớt, liệu pháp có thể được tiếp tục.

Cần xem xét các quy trình xử lý và thải bỏ đúng cách thuốc chống ung thư. Một số hướng dẫn về vấn đề này đã được công bố. Không có sự đồng thuận chung rằng tất cả các quy trình được khuyến nghị trong các hướng dẫn là cần thiết hoặc phù hợp.

Tương tác thuốc với Matulane là gì?
Không có hiện tượng kháng chéo với các thuốc hóa trị khác, xạ trị hoặc steroid nào được ghi nhận.

Matulane có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Không biết liệu Matulane có bài tiết vào sữa mẹ hay không.
Do nguy cơ gây ung thư đã được chứng minh ở các nghiên cứu trên động vật, không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.
Procarbazine hydrochloride có thể gây hại cho thai nhi khi được sử dụng cho phụ nữ mang thai.
Trong khi chưa có các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai, có các báo cáo về dị tật ở con cái của những phụ nữ đã tiếp xúc với procarbazine hydrochloride kết hợp với các tác nhân chống ung thư khác trong thời kỳ mang thai.
Matulane chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng vượt trội nguy cơ tiềm tàng đối với thai nhi.
Nếu thuốc này được sử dụng trong thai kỳ, hoặc nếu bệnh nhân mang thai trong khi đang sử dụng thuốc này, bệnh nhân cần được thông báo về mối nguy tiềm ẩn đối với thai nhi.
Phụ nữ có khả năng sinh sản nên được khuyên tránh mang thai.

Tóm tắt
Matulane (procarbazine hydrochloride) là một loại thuốc điều trị ung thư, được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để điều trị bệnh Hodgkin (một loại ung thư máu). Các tác dụng phụ phổ biến bao gồm buồn nôn, nôn, mất cảm giác ngon miệng, đau dạ dày, táo bón, khô miệng, tiêu chảy, khó nuốt, buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu, khó ngủ, đau cơ hoặc khớp, rụng tóc tạm thời, sạm da, ngứa, phát ban, đi tiểu nhiều hơn bình thường, hoặc thay đổi chu kỳ kinh nguyệt.

Hoa cúc vạn thọ(Calendula officinalis) có công dụng gì?

TÊN CHUNG: CÚC VẠN THỌ (Calendula officinalis) – DÙNG QUA ĐƯỜNG MIỆNG
Công dụng của thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CÔNG DỤNG: Hoa cúc vạn thọ (Calendula officinalis) đã được sử dụng để trị các vấn đề về dạ dày, loét, vấn đề kinh nguyệt, nhiễm trùng mắt (ví dụ viêm kết mạc), viêm, và hỗ trợ lành vết thương. Một số sản phẩm thảo dược/thực phẩm bổ sung có thể chứa tạp chất/phụ gia gây hại. Hãy kiểm tra thông tin chi tiết từ dược sĩ của bạn về nhãn hiệu bạn đang dùng. FDA chưa xem xét tính an toàn hoặc hiệu quả của sản phẩm này. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

CÁCH SỬ DỤNG: Dùng sản phẩm này qua đường miệng theo hướng dẫn. Thực hiện theo tất cả chỉ dẫn trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn không chắc chắn về thông tin, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu bạn nghĩ mình có thể bị nhiễm trùng mắt, cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay. Tình trạng của bạn có thể cần được khám và dùng thuốc theo toa (ví dụ, kháng sinh). Nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình có vấn đề y tế nghiêm trọng, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ: Phản ứng dị ứng với sản phẩm này hiếm khi xảy ra, nhưng nếu có, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng bao gồm: phát ban, ngứa, sưng, chóng mặt, khó thở. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

THẬN TRỌNG: Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào sau đây, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: bất kỳ dị ứng nào. Các chế phẩm dạng lỏng của sản phẩm này có thể chứa đường và/hoặc cồn. Cần thận trọng nếu bạn có bệnh tiểu đường, nghiện rượu hoặc bệnh gan. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về việc sử dụng an toàn sản phẩm này. Sản phẩm này chỉ nên sử dụng khi thật cần thiết trong thời kỳ mang thai. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn. Do có thể gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh, không nên cho con bú trong khi sử dụng sản phẩm này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa mà bạn đang dùng.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát độc tố hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý: Giữ tất cả các cuộc hẹn thăm khám và kiểm tra thường xuyên với bác sĩ.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên uống một liều, hãy dùng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

BẢO QUẢN: Tham khảo thông tin bảo quản in trên bao bì. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc bảo quản, hãy hỏi dược sĩ của bạn

Thuốc Maraviroc, Selzentry

maraviroc (Selzentry)
Loại thuốc: Chất đối kháng chemokine coreceptor

Để nhiễm vào tế bào, HIV phải gắn vào hai loại phân tử trên bề mặt tế bào. Một trong số đó được gọi là chemokine coreceptor. Các thuốc được gọi là chất đối kháng chemokine coreceptor ngăn chặn virus gắn vào các phân tử này.

Lưu ý: Mức thuốc của Selzentry trong cơ thể bạn bị ảnh hưởng bởi nhiều loại thuốc khác nhau, vì vậy liều lượng khuyến cáo của Selzentry phụ thuộc vào những thuốc khác bạn đang dùng. Điều quan trọng là bạn phải thảo luận điều này với bác sĩ của mình trước khi bắt đầu dùng Selzentry hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.

Liều lượng đã được phê duyệt cho người lớn

  • Một viên 300 mg, hai lần mỗi ngày (liều tiêu chuẩn)
    • Sáng: 300 mg
    • Tối: 300 mg
    • Lưu ý: Các thuốc HIV khác phù hợp với liều này: Aptivus, AZT, Emtriva, Epivir, Fuzeon, Videx-EC, Viramune, Viread, Zerit, Ziagen; tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
  • Một viên 150 mg, hai lần mỗi ngày
    • Sáng: 150 mg
    • Tối: 150 mg
    • Lưu ý: Liều này được khuyến nghị nếu Selzentry được sử dụng trong một phác đồ chứa Crixivan, Invirase, Lexiva, Norvir, Prezista, Reyataz, Viracept, hoặc Rescriptor; tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
  • Hai viên 300 mg, hai lần mỗi ngày
    • Sáng: 300 mg
    • Tối: 300 mg
    • Lưu ý: Liều này được khuyến nghị nếu Selzentry được sử dụng trong một phác đồ chứa Sustiva hoặc etravirine (một loại thuốc thử nghiệm) mà không có Crixivan, Invirase, Lexiva, Norvir, Prezista, Reyataz, hoặc Viracept; tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Lưu ý khi dùng thuốc này

  • Nhiều loại thuốc dùng để điều trị các bệnh liên quan đến HIV và các tình trạng khác có thể tương tác với Selzentry. Những người sử dụng Selzentry cùng với những thuốc này có thể cần điều chỉnh liều lượng Selzentry; tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
  • Selzentry chỉ có tác dụng đối với HIV gắn vào một phân tử gọi là CCR5 (loại HIV này đôi khi được gọi là “virus R5”). Trước khi bắt đầu dùng Selzentry, bạn phải làm một xét nghiệm máu đặc biệt (gọi là tropism assay) để xác định xem bạn có virus R5 hay một loại HIV khác.
  • FDA đã phê duyệt Selzentry chỉ sử dụng cho những người có HIV kháng lại nhiều thuốc HIV khác.

Tác dụng phụ

  • Ho, nhiễm trùng đường hô hấp trên
  • Đau cơ và khớp
  • Tiêu chảy
  • Rối loạn giấc ngủ

Tóm tắt
Maraviroc (Selzentry) là một thuốc đối kháng chemokine coreceptor được kê đơn để điều trị virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Trước khi sử dụng thuốc, cần xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo và lưu ý đối với bệnh nhân.

Thuốc Maralixibat

Tên Gốc: maralixibat

Tên Thương Mại: Livmarli

Lớp Thuốc: Thuốc ức chế ASBT; Ức chế Vận Chuyển Axit Mật ở Hồi Tràng

Maralixibat là gì và được sử dụng để làm gì?
Maralixibat là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị ngứa do tắc nghẽn mật (pruritus do ứ mật) từ gan do hội chứng Alagille. Hội chứng Alagille là một rối loạn di truyền có thể gây ra những bất thường ở nhiều cơ quan bao gồm gan, tim, thận, mắt và hệ thống xương. Maralixibat là dung dịch uống được sử dụng để giảm ngứa do ứ mật ở người lớn và trẻ em từ một tuổi trở lên. Maralixibat là thuốc đầu tiên được FDA chấp thuận đặc biệt để điều trị ngứa do ứ mật.

Một trong những cơ quan bị ảnh hưởng phổ biến nhất ở bệnh nhân mắc hội chứng Alagille là gan, nơi không phát triển đủ số lượng ống mật để dẫn mật hiệu quả, gây tích tụ mật trong gan và tổn thương gan. Gan tiết ra dịch mật để hỗ trợ tiêu hóa chất béo, vitamin và các chất dinh dưỡng khác, cũng như loại bỏ cholesterol dư thừa, bilirubin, chất thải và độc tố. Axit mật và muối mật cũng tích tụ trong các mô của cơ thể, gây cảm giác ngứa.

Maralixibat là một chất ức chế có thể hồi phục của vận chuyển axit mật ở hồi tràng (IBAT), một phân tử ở hồi tràng, phần cuối cùng của ruột non. IBAT tái hấp thu axit mật và muối từ hồi tràng để tái tuần hoàn về gan. Maralixibat ức chế IBAT, giảm sự tái hấp thu axit mật và muối ở hồi tràng và sự tích tụ sau đó trong gan và các mô khác, từ đó giảm ngứa do các chất kích thích trong axit mật.

Cảnh Báo
Điều trị bằng Maralixibat có liên quan đến việc tăng nồng độ men gan ALT và AST, và bilirubin.
Thực hiện xét nghiệm gan cơ bản và theo dõi trong suốt quá trình điều trị. Nếu xét nghiệm gan có bất thường mà không có nguyên nhân khác, giảm liều Maralixibat hoặc tạm ngừng điều trị. Nếu bất thường kéo dài, xem xét ngừng điều trị.
Maralixibat không được đánh giá ở bệnh nhân bị xơ gan. Theo dõi bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị để phát hiện sự tăng men gan và các tác dụng phụ liên quan đến gan. Xem xét các rủi ro và lợi ích trước khi tiếp tục điều trị ở những bệnh nhân có bất thường về xét nghiệm gan kéo dài, và ngừng điều trị ở bệnh nhân có tăng huyết áp tĩnh mạch cửa hoặc có sự kiện suy gan.
Nếu bệnh nhân gặp tác dụng phụ như đau bụng, nôn mửa và/hoặc tiêu chảy, giảm hoặc tạm ngừng maralixibat, theo dõi tình trạng mất nước và điều trị thích hợp. Bắt đầu lại điều trị với liều giảm sau khi triệu chứng giảm và tăng liều nếu cơ thể dung nạp tốt. Nếu triệu chứng tái phát khi thử lại, xem xét ngừng điều trị.
Bệnh nhân mắc hội chứng Alagille có thể bị thiếu hụt vitamin tan trong mỡ và maralixibat có thể ức chế sự hấp thu vitamin tan trong mỡ (FSV) và làm giảm thêm mức độ của các vitamin A, D, E và K.
Đánh giá mức độ FSV ban đầu, theo dõi trong suốt quá trình điều trị, và bổ sung FSV nếu cần thiết.
Nếu thiếu hụt FSV kéo dài hoặc trầm trọng hơn dù đã bổ sung, xem xét ngừng điều trị.

Tác Dụng Phụ của Maralixibat
Các tác dụng phụ phổ biến của maralixibat bao gồm:

  • Tiêu chảy
  • Đau bụng
  • Nôn mửa
  • Thiếu hụt vitamin tan trong mỡ
  • Tăng men gan AST và ALT
  • Tăng mức bilirubin
  • Chảy máu tiêu hóa
  • Gãy xương

Hãy gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này, bao gồm:

  • Các triệu chứng tim nghiêm trọng như nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, rối loạn nhịp tim, khó thở, chóng mặt đột ngột;
  • Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không ổn định;
  • Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng ngắc, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như sẽ ngất; hoặc
  • Các triệu chứng mắt nghiêm trọng như mờ mắt, mất thị lực trung tâm, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy vầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ của tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn về các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại nghiêm trọng.

Liều Lượng của Maralixibat
Dung dịch uống

9.5 mg/mL

Người lớn và trẻ em:

Ngứa do ứ mật

Chỉ định cho ngứa do ứ mật ở bệnh nhân từ một tuổi trở lên mắc hội chứng Alagille.
An toàn và hiệu quả
Ngày 1-7: 190 mcg/kg uống mỗi ngày một lần.
Bắt đầu từ Ngày 8: Tăng lên 380 mcg/kg uống mỗi ngày một lần, tùy theo khả năng dung nạp; không vượt quá 28.5 mg/ngày đối với bệnh nhân nặng hơn 70 kg.
Dùng thuốc trước bữa ăn đầu tiên trong ngày khoảng 30 phút.

Điều chỉnh liều

Tác dụng phụ về tiêu hóa

  • Tiêu chảy, đau bụng và/hoặc nôn mửa: Xem xét giảm hoặc tạm ngừng liều.
  • Tiêu chảy kéo dài hoặc nghiêm trọng (kèm theo phân có máu, nôn mửa, mất nước, sốt): Xem xét tạm ngừng liều.
  • Khi triệu chứng đã hết, bắt đầu lại với liều 190 mcg/kg/ngày và tăng liều tùy theo khả năng dung nạp.
  • Nếu triệu chứng tái phát khi thử lại, xem xét ngừng điều trị.

Suy gan

  • Tạm ngừng dùng thuốc nếu có bất thường mới xuất hiện trong xét nghiệm gan mà không có nguyên nhân khác.
  • Khi các xét nghiệm gan quay lại giá trị ban đầu hoặc ổn định ở một giá trị nền mới, xem xét bắt đầu lại với liều 190 mcg/kg và tăng lên 380 mcg/kg tùy theo khả năng dung nạp.
  • Xem xét ngừng điều trị vĩnh viễn nếu xét nghiệm gan bất thường tái phát hoặc xuất hiện triệu chứng phù hợp với viêm gan lâm sàng.
  • Thuốc chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan; ngừng vĩnh viễn nếu có sự kiện suy gan xảy ra (ví dụ: chảy máu tĩnh mạch thực quản, cổ trướng, não gan).

Suy gan

  • Các nghiên cứu lâm sàng đã bao gồm bệnh nhân có chức năng gan suy giảm từ trước.
  • Hiệu quả và an toàn ở bệnh nhân có tăng huyết áp tĩnh mạch cửa hoặc xơ gan mất bù chưa được xác định.

Suy thận

  • Maralixibat ít bài tiết qua nước tiểu.
  • Dược động học của thuốc chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận, bao gồm cả bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh nhân lọc máu.

Cân nhắc khi dùng thuốc

Theo dõi

  • Thiết lập mẫu cơ bản về biến động của xét nghiệm gan trước khi bắt đầu điều trị để nhận diện các dấu hiệu tiềm ẩn của tổn thương gan.
  • Theo dõi xét nghiệm gan (ví dụ: ALT, AST, bilirubin tổng, bilirubin trực tiếp) và INR trong quá trình điều trị.
  • Theo dõi tình trạng thiếu hụt vitamin tan trong mỡ ban đầu và định kỳ trong suốt quá trình điều trị.

Quá liều

  • Liều đơn của maralixibat lên đến 500 mg, cao gấp khoảng 18 lần so với liều khuyến cáo, không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào ở người lớn khỏe mạnh.
  • Maralixibat chứa propylene glycol. Liều uống propylene glycol lên đến 50 mg/kg/ngày ở trẻ em dưới 5 tuổi và lên đến 500 mg/kg/ngày ở trẻ em trên 5 tuổi và người lớn thường được coi là an toàn.
  • Quá liều propylene glycol có thể gây tăng nồng độ chất hòa tan trong máu (tăng áp suất thẩm thấu), và các tác dụng lên hệ thần kinh trung ương (CNS), hô hấp và tim mạch, có thể giảm dần khi propylene glycol được thải ra khỏi cơ thể.
  • Trong trường hợp quá liều, ngừng sử dụng maralixibat, theo dõi bệnh nhân về bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào và thực hiện các biện pháp hỗ trợ tổng quát nếu cần thiết.

Thuốc tương tác với maralixibat
Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang dùng để họ có thể tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều của bất kỳ thuốc nào mà không có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Maralixibat không có tương tác nghiêm trọng, trung bình hay nhẹ với các thuốc khác.
Danh sách tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy tham khảo Trình Kiểm Tra Tương Tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ, hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về tất cả các thuốc theo toa và thuốc không kê toa bạn đang sử dụng, cũng như liều dùng của mỗi loại, và giữ danh sách thông tin này. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn nếu có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng maralixibat với liều lượng khuyến cáo ở phụ nữ mang thai ít có khả năng gây tiếp xúc với thai nhi, vì sự hấp thu toàn thân từ việc sử dụng đường uống là thấp.
Maralixibat có thể ức chế sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo (FSV). Theo dõi các phụ nữ mang thai dùng maralixibat để phát hiện thiếu hụt FSV và bổ sung nếu cần thiết.
Không có thông tin về sự hiện diện của maralixibat trong sữa mẹ hoặc tác dụng của nó đối với trẻ em bú sữa mẹ hoặc việc sản xuất sữa.
Cho con bú trong khi điều trị bằng maralixibat không dự kiến sẽ gây ra tiếp xúc thuốc đáng kể với trẻ em bú sữa mẹ, vì sự hấp thu toàn thân từ đường uống là thấp.
Quyết định cho con bú nên dựa trên nhu cầu lâm sàng của mẹ đối với maralixibat, lợi ích sức khỏe và phát triển của việc cho con bú, cũng như các nguy cơ đối với trẻ bú sữa từ việc tiếp xúc với thuốc hoặc tình trạng bệnh lý nền của mẹ.
Bệnh nhân mắc hội chứng Alagille có thể thiếu vitamin tan trong chất béo và maralixibat có thể ức chế sự hấp thu FSV và làm giảm thêm mức độ của chúng. Theo dõi các bà mẹ đang cho con bú về tình trạng thiếu FSV và bổ sung nếu cần thiết.

Còn điều gì khác cần biết về maralixibat?

Hãy sử dụng maralixibat đúng theo hướng dẫn. Sử dụng dụng cụ đo liều để đo liều chính xác, không sử dụng thìa ăn hoặc các vật dụng khác trong gia đình.
Bạn sẽ cần xét nghiệm định kỳ trong suốt quá trình điều trị. Đừng bỏ lỡ các cuộc hẹn của bạn.
Thông báo ngay cho bác sĩ của bạn nếu bạn:

  • Phát triển các triệu chứng gan mới hoặc nặng hơn như buồn nôn hoặc nôn mửa, vàng da, đau ở phía trên bên phải bụng, mất cảm giác thèm ăn và nước tiểu sẫm màu.
  • Trải qua cơn đau bụng dai dẳng hoặc tái phát, nôn mửa và tiêu chảy.
  • Nhận thấy dấu hiệu của chảy máu tiêu hóa như máu trong phân hoặc nôn.
  • Uống đủ chất lỏng để ngăn ngừa mất nước nếu bạn bị nôn mửa và/hoặc tiêu chảy dai dẳng. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn có các triệu chứng mất nước.
    Lưu trữ maralixibat an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
    Trong trường hợp quá liều, tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc liên hệ với Trung tâm kiểm soát độc.

Tóm tắt
Maralixibat là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị ngứa do ứ mật (cholestatic pruritus) do hội chứng Alagille gây ra, một bệnh di truyền có thể gây ra các bất thường ở nhiều cơ quan, bao gồm gan, tim, thận, mắt và bộ xương. Các tác dụng phụ phổ biến của maralixibat bao gồm tiêu chảy, đau bụng, nôn mửa, thiếu hụt vitamin tan trong chất béo, tăng men gan AST và ALT, tăng mức bilirubin, chảy máu tiêu hóa và gãy xương.

Thuốc Maprotiline – Ludiomil

TÊN CHUNG: MAPROTILINE – DẠNG UỐNG (map-ROW-till-een)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Ludiomil

CẢNH BÁO:
Thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh, bao gồm trầm cảm và các rối loạn tâm thần/tâm trạng khác. Những loại thuốc này có thể giúp ngăn ngừa ý định/tự tử và mang lại nhiều lợi ích quan trọng khác. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy một số ít người (đặc biệt là người dưới 25 tuổi) sử dụng thuốc chống trầm cảm cho bất kỳ tình trạng nào có thể gặp phải tình trạng trầm cảm nặng hơn, các triệu chứng tâm thần/tâm trạng khác hoặc ý định/tự tử. Do đó, điều rất quan trọng là thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của thuốc chống trầm cảm (đặc biệt là đối với người dưới 25 tuổi), ngay cả khi điều trị không phải cho một tình trạng tâm thần/tâm trạng. Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy trầm cảm nặng hơn/các tình trạng tâm thần khác, thay đổi hành vi bất thường (bao gồm ý định/tự tử), hoặc các thay đổi tâm trạng khác (bao gồm lo âu mới/xấu đi, hoảng loạn, khó ngủ, cáu kỉnh, cảm giác thù địch/giận dữ, hành động bốc đồng, sự bồn chồn nghiêm trọng, nói chuyện quá nhanh). Hãy đặc biệt chú ý đến những triệu chứng này khi bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm mới hoặc khi thay đổi liều lượng.

CÔNG DỤNG:
Thuốc này được sử dụng để điều trị các loại trầm cảm và lo âu liên quan. Nó có thể giúp cải thiện tâm trạng và cảm giác hạnh phúc. Thuốc này thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm tetracyclic. Nó hoạt động bằng cách tác động đến sự cân bằng của các chất tự nhiên (chất dẫn truyền thần kinh) trong não.

CÁCH SỬ DỤNG:
Đọc Hướng dẫn sử dụng thuốc mà dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bắt đầu dùng maprotiline và mỗi lần nhận thuốc bổ sung. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Dùng thuốc này bằng đường uống, thường 1 đến 3 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn dùng thuốc chỉ một lần mỗi ngày, hãy dùng nó trước khi đi ngủ để giảm buồn ngủ ban ngày. Liều dùng dựa trên tình trạng y tế của bạn và đáp ứng với điều trị.
Để giảm nguy cơ tác dụng phụ (chẳng hạn như buồn ngủ, khô miệng, chóng mặt), bác sĩ có thể hướng dẫn bạn bắt đầu dùng thuốc này với liều thấp và dần dần tăng liều. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ cẩn thận.
Dùng thuốc này đều đặn để đạt được lợi ích tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy uống thuốc vào cùng thời điểm mỗi ngày. Không tăng liều hoặc sử dụng thuốc này thường xuyên hơn hoặc lâu hơn chỉ định. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ tác dụng phụ sẽ tăng.
Điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Không ngừng dùng thuốc này mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng đột ngột thuốc này. Ngoài ra, bạn có thể gặp phải các triệu chứng như thay đổi tâm trạng, đau đầu và mệt mỏi. Để ngăn ngừa những triệu chứng này trong quá trình ngừng điều trị, bác sĩ có thể giảm liều dần dần. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi ngay lập tức.
Thuốc này có thể không hoạt động ngay lập tức. Bạn có thể thấy một số lợi ích trong vòng một tuần. Tuy nhiên, có thể mất tới 3 tuần để bạn cảm nhận được tác dụng đầy đủ. Hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn (chẳng hạn như cảm giác buồn bã của bạn trở nên tồi tệ hơn, hoặc bạn có ý nghĩ tự tử).

TÁC DỤNG PHỤ:
Xem thêm phần Cảnh Báo. Buồn ngủ, chóng mặt, khô miệng, mờ mắt, táo bón hoặc khó tiểu có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Để giảm nguy cơ chóng mặt và choáng váng, hãy đứng dậy chậm rãi khi chuyển từ tư thế ngồi hoặc nằm.
Để làm dịu khô miệng, bạn có thể ngậm kẹo cứng không đường hoặc viên đá nhỏ, nhai kẹo cao su không đường, uống nước hoặc sử dụng chất thay thế nước bọt.
Để ngăn ngừa táo bón, duy trì chế độ ăn đủ chất xơ, uống nhiều nước và tập thể dục. Nếu bạn bị táo bón trong khi sử dụng thuốc này, hãy tham khảo ý kiến dược sĩ để chọn thuốc nhuận tràng.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng.

Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào xảy ra: ợ nóng kéo dài, thay đổi tâm thần/tâm trạng (chẳng hạn như lo âu, kích động, nhầm lẫn), run rẩy, đau dạ dày/bụng nghiêm trọng.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng nào xảy ra: chóng mặt nghiêm trọng, nhịp tim nhanh/bất thường, ngất xỉu, co giật.
Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng đối với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

THẬN TRỌNG: Xem thêm phần Cảnh Báo.
Trước khi dùng maprotiline, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc với thuốc chống trầm cảm ba vòng (chẳng hạn như nortriptyline); hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là các vấn đề về: chảy máu, khó thở, vấn đề về thận, vấn đề về gan, nhồi máu cơ tim gần đây, các vấn đề về tiểu tiện (chẳng hạn như do tuyến tiền liệt phì đại), cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức), một số vấn đề về mắt (bệnh tăng nhãn áp), tiền sử cá nhân hoặc gia đình về các rối loạn tâm thần/tâm trạng (chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực, loạn thần), tiền sử gia đình về tự tử, động kinh, các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ động kinh (chẳng hạn như bệnh não khác, cai rượu/thuốc an thần).

Maprotiline có thể gây ra tình trạng ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT). Kéo dài QT có thể gây ra nhịp tim nhanh/bất thường nghiêm trọng (hiếm khi gây tử vong) và các triệu chứng khác (chẳng hạn như chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu) cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nguy cơ kéo dài QT có thể tăng lên nếu bạn có một số tình trạng y tế hoặc đang dùng các loại thuốc khác có thể gây kéo dài QT. Trước khi sử dụng maprotiline, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng và nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây: một số vấn đề về tim (suy tim, nhịp tim chậm, kéo dài QT trên EKG), tiền sử gia đình về một số vấn đề về tim (kéo dài QT trên EKG, đột tử do tim).
Mức kali hoặc magiê trong máu thấp cũng có thể làm tăng nguy cơ kéo dài QT. Nguy cơ này có thể tăng nếu bạn sử dụng một số loại thuốc (chẳng hạn như thuốc lợi tiểu/thuốc “nước”) hoặc nếu bạn có các tình trạng như đổ mồ hôi nhiều, tiêu chảy hoặc nôn mửa. Trao đổi với bác sĩ về việc sử dụng maprotiline một cách an toàn.

Thuốc này có thể làm bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt hoặc gây mờ mắt. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo hoặc tầm nhìn rõ ràng cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động đó một cách an toàn. Hạn chế sử dụng đồ uống có cồn.
Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược).
Thuốc này có thể làm cho bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Tránh tiếp xúc kéo dài với ánh nắng mặt trời, các buồng tắm nắng và đèn chiếu nắng. Sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ra ngoài trời.
Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, thuốc này có thể làm cho việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn trở nên khó khăn hơn. Theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên và cho bác sĩ biết kết quả. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị tiểu đường, chương trình tập thể dục hoặc chế độ ăn uống của bạn.
Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc này, đặc biệt là chóng mặt (dễ xảy ra khi đứng lên), buồn ngủ, khô miệng, nhầm lẫn, táo bón, khó tiểu và kéo dài QT (xem phần trên). Chóng mặt, buồn ngủ và nhầm lẫn có thể làm tăng nguy cơ ngã.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết. Vì trầm cảm không được điều trị có thể là một tình trạng nghiêm trọng, không ngừng sử dụng thuốc này trừ khi có chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn đang lên kế hoạch mang thai, mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, hãy thảo luận ngay với bác sĩ về lợi ích và rủi ro của việc sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai.

Thuốc này có thể đi vào sữa mẹ và tác động đến trẻ bú mẹ vẫn chưa được biết rõ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thức hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn/thuốc không kê đơn và sản phẩm thảo dược) và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: arbutamine, levodopa, các thuốc bổ sung tuyến giáp, thuốc chống cholinergic (như benztropine, các alcaloid belladonna), các thuốc tác dụng trung ương để điều trị huyết áp cao (như clonidine, guanabenz, guanadrel, methyldopa, reserpine).

Việc sử dụng các chất ức chế MAO với thuốc này có thể gây ra một tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh sử dụng các chất ức chế MAO (như isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine) trong khi điều trị với thuốc này. Hầu hết các chất ức chế MAO cũng không nên được sử dụng trong vòng hai tuần trước khi điều trị bằng thuốc này. Hỏi bác sĩ khi nào nên bắt đầu hoặc ngừng sử dụng thuốc này.

Các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình loại bỏ maprotiline khỏi cơ thể, từ đó làm ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của maprotiline. Những thuốc này bao gồm cimetidine, fluconazole, terbinafine, thuốc điều trị rối loạn nhịp tim (như quinidine/propafenone/flecainide), thuốc chống trầm cảm (như SSRIs bao gồm paroxetine/fluoxetine/fluvoxamine). Đây không phải là một danh sách đầy đủ.

Nhiều loại thuốc khác ngoài maprotiline cũng có thể ảnh hưởng đến nhịp tim (kéo dài QT trên EKG), bao gồm amiodarone, cisapride, dofetilide, pimozide, procainamide, quinidine, sotalol, kháng sinh macrolide (như erythromycin), và nhiều loại khác. Do đó, trước khi sử dụng maprotiline, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng.

Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng các sản phẩm khác có thể gây buồn ngủ, bao gồm rượu, thuốc kháng histamin (như cetirizine, diphenhydramine), thuốc điều trị mất ngủ hoặc lo âu (như alprazolam, diazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ, và thuốc giảm đau gây nghiện (như codeine).

Kiểm tra nhãn của tất cả các thuốc bạn đang dùng (như thuốc dị ứng hoặc thuốc trị ho và cảm lạnh) vì chúng có thể chứa các chất giảm nghẹt mũi hoặc các thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ về cách sử dụng các sản phẩm đó một cách an toàn.

Cũng báo cáo việc sử dụng các thuốc có thể làm tăng nguy cơ động kinh khi kết hợp với maprotiline, bao gồm isoniazid (INH), phenothiazines (như thioridazine), theophylline, hoặc các thuốc chống trầm cảm ba vòng (như nortriptyline), và các loại khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÁ LIỀU:
Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm: buồn ngủ cực độ, ảo giác, nhịp tim nhanh/bất thường, ngất xỉu, thở chậm/nhẹ, động kinh.

GHI CHÚ:
Không chia sẻ thuốc này với người khác.
Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như xét nghiệm máu, huyết áp, EKG, xét nghiệm gan) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi sự tiến triển của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn y tế. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

QUÊN LIỀU:
Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch uống thuốc bình thường. Không gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

LƯU TRỮ:
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng từ 68-77 độ F (20-25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Để xa tầm tay trẻ em và thú cưng.
Không xả thuốc xuống toilet hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn. Hãy vứt bỏ sản phẩm này đúng cách khi hết hạn hoặc không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Thuốc Mannitol

Mannitol là gì và nó hoạt động như thế nào (cơ chế hoạt động)?
Mannitol là một chất tự nhiên có khả năng làm cho cơ thể mất nước (lợi tiểu) thông qua quá trình thẩm thấu. Mannitol thúc đẩy quá trình lợi tiểu ở thận bằng cách tăng nồng độ của các chất lọc trong thận và ngăn cản quá trình tái hấp thu nước qua các ống thận. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt mannitol vào tháng 6 năm 1964.

Những tên thương hiệu nào có sẵn cho mannitol tiêm?
Osmitrol

Mannitol dạng tiêm có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

Tôi có cần đơn thuốc để mua mannitol dạng tiêm không?

Các tác dụng phụ của mannitol là gì?
Tác dụng phụ của Mannitol bao gồm:

  • Sung huyết phổi
  • Mất cân bằng chất lỏng và điện giải
  • Khô miệng
  • Khát nước
  • Đau đầu
  • Mờ mắt
  • Chóng mặt
  • Buồn nôn
  • Đau ngực

Liều dùng của mannitol là gì?

Người lớn

  • Phòng ngừa suy thận cấp tính (thiểu niệu): 50 đến 100 g mannitol, dùng dưới dạng dung dịch 5%, 10%, hoặc 15%, tùy thuộc vào nhu cầu chất lỏng của bệnh nhân.
  • Điều trị thiểu niệu: 100 g được tiêm dưới dạng dung dịch 15% hoặc 20%.
  • Giảm áp lực nội sọ và khối lượng não: 0,25 g/kg, tiêm mỗi 6 đến 8 giờ.
  • Giảm áp lực nội nhãn: 1,5 đến 2 g/kg trọng lượng cơ thể, dưới dạng dung dịch 15% đến 25%, truyền trong 30 đến 60 phút.
  • Liệu pháp hỗ trợ cho các trường hợp ngộ độc: Người lớn có thể nhận dung dịch 5% đến 25% miễn là lượng nước tiểu vẫn cao.

Những loại thuốc hoặc bổ sung nào tương tác với mannitol?
Mannitol không nên được sử dụng cùng với tobramycin, vì mannitol làm tăng mức tobramycin một cách đáng kể qua cơ chế chưa được biết rõ.

Mannitol có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Không có đủ nghiên cứu để xác định việc sử dụng mannitol có an toàn và hiệu quả đối với phụ nữ mang thai hay không.
Không rõ liệu mannitol có đi vào sữa mẹ hay không; vì vậy, cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

Những thông tin khác tôi nên biết về mannitol?

Các dạng bào chế của mannitol dạng tiêm có sẵn là gì?
Mannitol dạng tiêm tĩnh mạch có sẵn ở các nồng độ và kích cỡ sau: 5% và 10% trong các bình 1000 ml; 15% trong các bình 500 ml; 20% trong các bình 250 ml và 500 ml; và 25% trong các lọ 50 ml có nắp bật.

Cách bảo quản mannitol dạng tiêm như thế nào?
Bảo quản mannitol dạng tiêm ở nhiệt độ phòng từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).

Tóm tắt
Mannitol (Osmitrol) là một loại thuốc tiêm được sử dụng để lợi tiểu, điều trị và phòng ngừa tình trạng giảm lượng nước tiểu trong suy thận cấp. Mannitol cũng được sử dụng để giảm áp lực nội sọ và khối lượng não ở những bệnh nhân bị sưng não. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng, cách bảo quản và thông tin an toàn trong thai kỳ nên được xem xét kỹ trước khi sử dụng thuốc này.

Thuốc Malathion (Ovide)

Malathion là gì và cơ chế hoạt động của nó như thế nào?
Malathion là một loại thuốc diệt côn trùng được sử dụng để tiêu diệt chấy đầu (Pediculus humanus capitis). Nó tiêu diệt chấy đầu và trứng chấy bằng cách ức chế hoạt động của các enzyme (cholinesterase) chịu trách nhiệm phân hủy và làm mất hoạt tính acetylcholine (một chất dẫn truyền thần kinh) trong chấy. Điều này dẫn đến sự tích tụ acetylcholine ở mức cao, gây ra cái chết của chấy.

FDA đã phê duyệt malathion vào tháng 8 năm 1982.

Các tên thương mại của malathion
Ovide

Malathion có sẵn dưới dạng thuốc generic không?

Tôi có cần toa thuốc để sử dụng malathion không?

Malathion được sử dụng để làm gì?
Malathion được sử dụng để điều trị cho những người bị nhiễm chấy đầu và trứng của chúng (Pediculus humanus capitis).

Tác dụng phụ của malathion là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của malathion bao gồm:

  • Kích ứng da
  • Kích ứng da đầu

Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

  • Viêm kết mạc nhẹ do tiếp xúc với mắt không mong muốn

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm:

  • Bỏng hóa học (bỏng độ 2)

Malathion dễ cháy.

Liều lượng của malathion là gì?
Tóc và da đầu khô cần được làm ướt kỹ bằng lotion malathion, bao gồm cả phía sau đầu và cổ. Sau khi thoa, cần rửa tay.

Tóc không nên bị che phủ và phải để khô tự nhiên mà không sử dụng nguồn nhiệt điện.

Sau 8 đến 12 giờ, tóc nên được gội, xả sạch và chải bằng lược răng thưa (lược loại bỏ trứng) để loại bỏ chấy chết và trứng.

Lotion malathion nên được thoa lại nếu vẫn còn chấy sau 7 – 9 ngày.

Các thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào có thể tương tác với malathion?
Không có tương tác thuốc nào được liệt kê cho malathion.

Malathion có an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú không?
Malathion chưa được đánh giá đầy đủ đối với phụ nữ mang thai. Dữ liệu từ các nghiên cứu trên động vật cho thấy nguy cơ độc tính đối với thai nhi là thấp. Nó chỉ nên được sử dụng (hoặc xử lý) trong thai kỳ nếu thật sự cần thiết.

Chưa có thông tin về việc malathion có được bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Những điều gì khác tôi cần biết về malathion?
Các dạng bào chế của malathion có sẵn là gì?
Lotion: 0.5%

Tôi nên bảo quản malathion như thế nào?
Malathion nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 20°C đến 25°C (68°F – 77°F). Malathion dễ cháy và cần được giữ xa nguồn nhiệt và ngọn lửa.

Tóm tắt
Malathion (Ovide) là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị cho những người bị nhiễm chấy đầu và trứng của chúng. Trước khi sử dụng thuốc, bạn nên xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cách bảo quản, và thông tin về an toàn khi mang thai và cho con bú.

Thuốc Malathion

Tên chung: Malathion

Tên thương hiệu: Ovide

Lớp thuốc: Các tác nhân diệt ghẻ; Diệt chấy, dạng bôi ngoài

Malathion là gì và có công dụng gì?
Malathion là một hợp chất phospho tổng hợp (organophosphate) được phê duyệt sử dụng ngoài da để tiêu diệt chấy đầu, và cũng được sử dụng ngoài chỉ định cho trường hợp nhiễm chấy mu cứng đầu không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Dung dịch malathion được bôi lên da đầu và rửa sạch sau vài giờ. Malathion là một loại thuốc trừ sâu đã được sử dụng để tiêu diệt côn trùng trên cây trồng nông nghiệp, cây cảnh, khu vực ngoài trời và để diệt bọ chét trên thú cưng. Malathion tiêu diệt tất cả chấy sống và một số trứng của chúng.

Malathion là một chất độc thần kinh tác động lên hệ thần kinh của chấy đầu bằng cách ức chế cholinesterase, một enzyme có nhiệm vụ phân hủy acetylcholine. Acetylcholine là một hóa chất (chất dẫn truyền thần kinh) mà các tế bào thần kinh (neurons) tiết ra để tạo ra sự co cơ, và việc phân hủy acetylcholine là một quá trình tự nhiên giúp tế bào thần kinh trở lại trạng thái nghỉ ngơi bình thường. Sự ức chế cholinesterase dẫn đến sự tích tụ acetylcholine, điều này gây ra co thắt cơ và cái chết của chấy.

Malathion nên được sử dụng như một phần của chương trình loại bỏ chấy toàn diện trong gia đình bệnh nhân, bao gồm đánh giá tất cả các thành viên trong gia đình có bị nhiễm chấy đầu hay không và điều trị nếu cần thiết. Tất cả quần áo, mũ, giường, khăn tắm, đồ dùng chăm sóc tóc và các vật dụng khác của bệnh nhân cần được khử trùng bằng cách giặt trong nước xà phòng nóng.

Cảnh báo:

  • Không sử dụng malathion cho bệnh nhân có mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Không sử dụng malathion cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ em dưới 2 tuổi. Việc sử dụng trên da trẻ sơ sinh chưa trưởng thành có thể dẫn đến hấp thu hệ thống cao hơn và gây độc.
  • An toàn và hiệu quả của malathion đối với trẻ em dưới 6 tuổi chưa được xác định. Malathion chỉ nên được sử dụng cho trẻ em dưới sự giám sát trực tiếp của người lớn.
  • Đã có báo cáo về các vết bỏng hóa học khi sử dụng malathion, bao gồm cả bỏng độ 2. Cần sử dụng thận trọng.
  • Giữ mắt đóng khi áp dụng malathion để tránh tiếp xúc với mắt. Trong trường hợp tiếp xúc ngẫu nhiên, hãy rửa mắt với nhiều nước. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu kích ứng mắt kéo dài hoặc nếu có thay đổi về thị giác.
  • Rửa sạch da đầu và tóc ngay lập tức nếu malathion gây kích ứng da. Malathion có thể được bôi lại nếu kích ứng hết, nhưng nếu kích ứng tái phát, hãy rửa sạch và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu kích ứng kéo dài.

Tác dụng phụ của malathion là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của malathion bao gồm:

  • Kích ứng da và da đầu
  • Đau rát da
  • Bỏng hóa học, bao gồm cả bỏng độ 2
  • Mẫn cảm dị ứng tiếp xúc
  • Viêm màng ngoài của mắt (viêm kết mạc) trong trường hợp tiếp xúc ngẫu nhiên với mắt

Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

  • Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rung trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
  • Đau đầu dữ dội, nhầm lẫn, nói ngọng, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất sự phối hợp, cảm giác không vững vàng;
  • Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng nhắc, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy và cảm giác có thể ngất xỉu;
  • Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm thị lực mờ, tầm nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy vầng hào quang xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của malathion

Dạng lotion bôi ngoài da: 0.5%

Người lớn và trẻ em:

  • Chấy đầu (Pediculus humanus capitis):
    • Trẻ em dưới 6 tuổi:
      Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
    • Người lớn và trẻ em trên 6 tuổi:
      Thoa lên tóc khô, để từ 8-12 giờ.
      Để tóc khô tự nhiên và không che phủ đầu.
      Gội đầu và sử dụng lược răng thưa để loại bỏ chấy chết và trứng.
      Có thể lặp lại nếu vẫn còn chấy sau 7-9 ngày.
  • Chấy mu (Pediculosis pubis) – Sử dụng ngoài chỉ định:
    Sau khi thất bại trong điều trị với thuốc diệt chấy.
    Thoa lên vùng bị ảnh hưởng.
    Rửa sạch sau 8 đến 12 giờ.

Quá liều

  • Việc thoa quá liều malathion có thể dẫn đến quá liều do sự hấp thu hệ thống và gây ra các tác dụng phụ cholinergic, bao gồm tăng tiết mồ hôi, nước bọt và dịch dạ dày, tăng động cơ đường tiêu hóa và tử cung, và nhịp tim chậm (bradycardia). Quá liều có thể được điều trị bằng cách chăm sóc hỗ trợ và điều trị triệu chứng.
  • Quá liều khi uống có thể gây khó thở nghiêm trọng, cần phải thở nhân tạo. Quá liều uống được điều trị bằng cách gây nôn, rửa dạ dày với dung dịch bicarbonate natri, hỗ trợ hô hấp và sử dụng atropine nếu cần để chống lại sự thiếu hụt cholinesterase.

Tương tác thuốc với malathion

Hãy thông báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bác sĩ sẽ tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Malathion không có tương tác nghiêm trọng, vừa phải hay nhẹ với các thuốc khác.

Danh sách các tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế về tất cả các thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cùng với liều lượng của mỗi loại, và giữ một danh sách thông tin đó. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra có sự tổn hại đối với thai nhi khi sử dụng malathion bôi ngoài da trong thai kỳ. Malathion chỉ nên được sử dụng cho việc điều trị chấy đầu ở phụ nữ mang thai khi thực sự cần thiết. Sử dụng ngoài chỉ định cho chấy mu nên tránh trong thai kỳ.

Không rõ liệu việc bôi malathion ngoài da có dẫn đến sự hấp thu hệ thống đủ để được thải vào sữa mẹ hay không. Các bà mẹ cho con bú nên sử dụng hoặc xử lý malathion một cách thận trọng vì nhiều loại thuốc được bài tiết vào sữa mẹ.

Những điều cần biết thêm về malathion

  • Sử dụng malathion đúng theo hướng dẫn. Chỉ sử dụng đủ lượng để làm ướt tóc và da đầu.
  • Malathion dễ cháy:
    Không hút thuốc và tránh xa nguồn lửa và nhiệt điện trong khi bôi malathion hoặc khi tóc còn ướt với lotion.
  • Không sử dụng máy sấy tóc, để tóc không bị che phủ và để tóc khô tự nhiên.
  • Rửa tay kỹ sau khi bôi malathion.
  • Cất giữ malathion an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
  • Trong trường hợp nuốt phải nhầm, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm kiểm soát chất độc.

Tóm tắt

Malathion là một hợp chất phospho tổng hợp (organophosphate) được phê duyệt để sử dụng bôi ngoài da nhằm tiêu diệt chấy đầu và cũng được sử dụng ngoài chỉ định cho trường hợp nhiễm chấy mu kháng điều trị. Không sử dụng malathion cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ em dưới 2 tuổi. Các tác dụng phụ thường gặp của malathion bao gồm kích ứng da và da đầu, đau rát da, bỏng hóa học (bao gồm cả bỏng độ 2), mẫn cảm dị ứng tiếp xúc, viêm màng ngoài của mắt (viêm kết mạc) khi tiếp xúc ngẫu nhiên với mắt.

Thuốc Ma-huang (Ephedra sp)

TÊN THUỐC: MA-HUANG (Ephedra sp) – DẠNG UỐNG

Cảnh báo | Cách sử dụng thuốc | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Bảo quản

CẢNH BÁO: Thuốc này không nên được sử dụng kết hợp với các sản phẩm kích thích khác (ví dụ: caffeine), các sản phẩm trị ho và cảm lạnh, hoặc như một thực phẩm bổ sung để giảm cân hoặc tăng cơ. Việc kết hợp như vậy có thể làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng và có thể gây tử vong, bao gồm: đột quỵ, nhồi máu cơ tim, co giật hoặc rối loạn tâm thần nghiêm trọng (xem phần Tác dụng phụ và Thận trọng). Ngoài ra, các thực phẩm bổ sung chứa ephedra không nên vượt quá 8 mg mỗi liều ephedra đơn, 24 mg ephedra mỗi ngày (24 giờ), hoặc được sử dụng trong hơn 7 ngày, theo khuyến cáo của FDA. Việc vượt quá liều lượng ephedra khuyến nghị làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ như đã nêu trên. Để biết thêm chi tiết, tham khảo ý kiến dược sĩ của bạn. Kiểm tra kỹ các nhãn sản phẩm để xem chúng có chứa ephedrine hoặc ephedra/ma huang hay không, vì chúng rất giống nhau; không kết hợp các sản phẩm này.

CÔNG DỤNG: Ma-huang đã được sử dụng để điều trị các vấn đề về hô hấp, hen suyễn, sưng và tắc nghẽn mũi, và giảm cân. Một số sản phẩm bổ sung thảo dược/ăn kiêng có thể chứa các tạp chất/ chất phụ gia có thể gây hại. Hãy tham khảo dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết về nhãn hiệu cụ thể bạn đang sử dụng. FDA chưa đánh giá sản phẩm này về độ an toàn hoặc hiệu quả. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.

CÁCH SỬ DỤNG: Uống sản phẩm này theo chỉ dẫn. Tuân theo tất cả các hướng dẫn trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ thông tin nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Khi dùng với liều cao, ma-huang có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm nhồi máu cơ tim, co giật và đột quỵ. Sản phẩm thảo dược này không nên sử dụng quá 7 ngày mỗi lần. Sử dụng sản phẩm này chính xác theo chỉ dẫn. Không tăng liều, không dùng sản phẩm thường xuyên hơn hoặc không sử dụng lâu hơn so với chỉ dẫn vì sản phẩm này có thể gây nghiện. Nếu sử dụng trong thời gian dài, không ngừng sử dụng sản phẩm đột ngột mà không tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu tình trạng của bạn kéo dài hoặc xấu đi, hoặc nếu bạn nghĩ bạn có vấn đề y tế nghiêm trọng, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ: Có thể gây buồn nôn hoặc đau đầu. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này kéo dài hoặc nặng hơn, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Các tác dụng phụ ít gặp nhưng cần thông báo ngay lập tức: thay đổi về tinh thần/tâm trạng, chóng mặt, khó ngủ, thay đổi về ngoại hình của da, rối loạn tiểu tiện, bồn chồn. Các tác dụng phụ rất hiếm gặp nhưng cần báo cáo ngay lập tức: đau ngực, nhịp tim nhanh/kém đều, khó thở, co giật, ngất xỉu, nói lắp, yếu một bên cơ thể. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ khác không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.

THẬN TRỌNG: Nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào sau đây, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: bệnh tim (ví dụ: nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, bệnh động mạch vành), đột quỵ, vấn đề tuần hoàn, tiểu đường, huyết áp cao, co giật, vấn đề tuyến giáp (cường giáp), glaucoma (tăng nhãn áp góc hẹp), vấn đề tuyến tiền liệt, hoặc dị ứng. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy cẩn thận khi thực hiện các công việc yêu cầu sự tỉnh táo (ví dụ: lái xe). Các dạng lỏng của sản phẩm này có thể chứa đường và/hoặc aspartame. Cẩn thận nếu bạn bị tiểu đường, nghiện rượu hoặc bệnh gan. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về việc sử dụng sản phẩm này một cách an toàn. Ma-huang không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này. Vì có thể gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh, không nên cho con bú khi sử dụng sản phẩm này. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC: Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: thuốc tim, thuốc chẹn beta (ví dụ: propranolol, metoprolol), thuốc ức chế MAO (ví dụ: furazolidone, linezolid, moclobemide, phenelzine, procarbazine, selegiline), thuốc phenothiazine (ví dụ: chlorpromazine, thioridazine), thuốc huyết áp, thuốc giống adrenaline (ví dụ: epinephrine, norepinephrine, pseudoephedrine), digoxin, các sản phẩm chứa caffeine, theophylline. Kiểm tra nhãn của tất cả các sản phẩm không kê đơn dùng cho ho, cảm lạnh hoặc dị ứng, vì chúng có thể chứa các thuốc giống adrenaline như pseudoephedrine hoặc phenylpropanolamine. Việc sử dụng ma-huang với các sản phẩm chứa pseudoephedrine hoặc phenylpropanolamine có thể làm tăng khả năng gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Ma-huang có thể can thiệp vào một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm biết bạn đang sử dụng sản phẩm này.

QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc địa phương hoặc phòng cấp cứu.

LƯU Ý: Kiểm tra kỹ nhãn sản phẩm. Một số sản phẩm cũng chứa caffeine hoặc yohimbine và có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng.

QUÊN LIỀU: Nếu bạn quên một liều, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc thường xuyên của bạn. Không dùng gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN: Tham khảo thông tin bảo quản in trên bao bì. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về cách bảo quản, hãy hỏi dược sĩ của bạn.

Thuốc Magnesium supplement – Uro-Mag

TÊN GỌI CHUNG: MAGNESIUM SUPPLEMENT – UỐNG (mag-NEE-zee-um)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Uro-Mag

Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Cảnh báo | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Quên liều | Lưu trữ

CÔNG DỤNG:

Thuốc này là một loại thực phẩm bổ sung khoáng chất dùng để ngăn ngừa và điều trị lượng magnesium thấp trong máu. Magnesium rất quan trọng đối với sự hoạt động bình thường của tế bào, dây thần kinh, cơ bắp, xương và tim. Thông thường, một chế độ ăn uống cân bằng sẽ cung cấp mức magnesium bình thường trong máu. Tuy nhiên, một số tình huống có thể khiến cơ thể mất magnesium nhanh hơn so với khả năng bổ sung từ chế độ ăn. Những tình huống này bao gồm điều trị bằng “thuốc lợi tiểu” (như furosemide, hydrochlorothiazide), chế độ ăn uống kém, nghiện rượu hoặc các vấn đề y tế khác (ví dụ: tiêu chảy/nôn mửa nặng, vấn đề hấp thu ở dạ dày/ruột, tiểu đường kiểm soát kém).

CÁCH SỬ DỤNG:

Uống sản phẩm này theo chỉ dẫn. Tuân theo tất cả các chỉ dẫn trên bao bì sản phẩm. Nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ thông tin nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Nên uống bổ sung magnesium cùng bữa ăn để giảm các vấn đề về dạ dày và tiêu chảy, trừ khi hướng dẫn trên bao bì sản phẩm hoặc bác sĩ của bạn có chỉ định khác. Uống mỗi liều với một cốc nước đầy (8 ounce hoặc 240 milliliters), trừ khi bác sĩ chỉ định khác. Nuốt toàn bộ viên nang giải phóng kéo dài. Không nghiền nát hay nhai viên nang hoặc viên nén giải phóng kéo dài. Làm như vậy có thể giải phóng toàn bộ thuốc ngay lập tức, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Ngoài ra, không chia viên nén giải phóng kéo dài trừ khi viên thuốc có đường phân chia và bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn yêu cầu. Nuốt viên thuốc nguyên vẹn hoặc đã chia mà không nghiền nát hay nhai. Nếu bạn đang sử dụng sản phẩm dạng lỏng, sử dụng dụng cụ đo thuốc để đo chính xác liều lượng. Không dùng thìa trong nhà vì có thể không lấy đúng liều. Nếu bạn dùng dạng huyền phù, lắc đều chai thuốc trước mỗi lần dùng. Uống thuốc đều đặn để đạt được lợi ích tối đa. Hãy nhớ uống vào cùng một giờ mỗi ngày. Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Không tăng liều hoặc uống thuốc thường xuyên hơn chỉ định trên bao bì sản phẩm hoặc chỉ dẫn của bác sĩ. Mức magnesium quá cao trong máu có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu triệu chứng thiếu magnesium trong máu (ví dụ: chuột rút cơ, mệt mỏi, cáu kỉnh, trầm cảm) vẫn tiếp tục hoặc trở nên nghiêm trọng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

TÁC DỤNG PHỤ:

Có thể gặp phải tình trạng khó chịu ở dạ dày và tiêu chảy. Uống thuốc cùng bữa ăn sẽ giúp giảm các tác dụng phụ này. Nếu một trong các tác dụng phụ này vẫn tiếp tục hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu bác sĩ đã yêu cầu bạn sử dụng thuốc này, hãy nhớ rằng họ đã đánh giá rằng lợi ích thuốc mang lại cho bạn lớn hơn so với nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nặng, khó thở, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào không có trong danh sách trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

CẢNH BÁO:

Trước khi dùng bổ sung magnesium, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với magnesium; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.

Nếu bạn có các vấn đề sức khỏe sau đây, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng sản phẩm này: bệnh thận.

Các dạng lỏng, bột hoặc một số dạng khác của sản phẩm này có thể chứa đường và/hoặc aspartame. Sản phẩm dạng lỏng cũng có thể chứa cồn. Cần thận trọng nếu bạn bị tiểu đường, nghiện rượu, bệnh gan, phenylketonuria (PKU), hoặc bất kỳ tình trạng nào yêu cầu bạn hạn chế/ tránh những chất này trong chế độ ăn uống. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về cách sử dụng sản phẩm này một cách an toàn.

Trong thời kỳ mang thai, sản phẩm này chỉ nên được sử dụng khi thực sự cần thiết. Thảo luận với bác sĩ về các rủi ro và lợi ích.

Chưa biết sản phẩm này có qua được sữa mẹ hay không. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Nếu bạn đang sử dụng sản phẩm này theo chỉ dẫn của bác sĩ, bác sĩ hoặc dược sĩ có thể đã biết về các tương tác thuốc có thể xảy ra và có thể đang theo dõi bạn. Đừng bắt đầu, ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ thuốc nào trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/thảo dược bạn đang sử dụng, đặc biệt là: cellulose sodium phosphate, digoxin, sodium polystyrene sulfonate.

Magnesium có thể liên kết với một số thuốc, ngăn cản sự hấp thụ đầy đủ của chúng. Nếu bạn đang dùng thuốc loại tetracycline (như demeclocycline, doxycycline, minocycline, tetracycline), hãy tách thời gian dùng thuốc tetracycline với thời gian dùng bổ sung magnesium ít nhất 2 đến 3 giờ. Nếu bạn đang dùng bisphosphonate (ví dụ, alendronate), thuốc tuyến giáp (ví dụ, levothyroxine), hoặc thuốc kháng sinh loại quinolone (ví dụ, ciprofloxacin, levofloxacin), hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ về thời gian cần đợi giữa các liều dùng và nhờ giúp đỡ để lập lịch dùng thuốc phù hợp với tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.

Kiểm tra nhãn trên tất cả các sản phẩm kê đơn và không kê đơn/thảo dược của bạn (ví dụ: thuốc kháng axit, thuốc nhuận tràng, vitamin) vì chúng có thể chứa magnesium. Hỏi dược sĩ về cách sử dụng những sản phẩm này một cách an toàn.

Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác có thể xảy ra. Do đó, trước khi sử dụng sản phẩm này, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng. Lưu danh sách tất cả các thuốc bạn đang dùng và chia sẻ danh sách đó với bác sĩ và dược sĩ.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, ngay lập tức liên hệ với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm nhịp tim chậm, buồn ngủ nặng, chóng mặt, nhầm lẫn, yếu cơ, mất ý thức.

LƯU Ý:

Hãy giữ tất cả các cuộc hẹn khám sức khỏe và xét nghiệm định kỳ. Nếu bác sĩ đã chỉ định bạn dùng thuốc này, các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm (ví dụ: mức magnesium trong máu, kiểm tra chức năng thận) cần được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

Bổ sung magnesium có sẵn dưới nhiều dạng khác nhau với các lượng magnesium khác nhau. Nhiều sản phẩm có sẵn mà không cần đơn thuốc. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn chọn sản phẩm phù hợp nhất với bạn.

Ăn một chế độ ăn cân bằng. Các thực phẩm giàu magnesium bao gồm bơ, chuối, đậu, ngũ cốc nguyên hạt, rau xanh và các loại hạt.

QUÊN LIỀU:

Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch dùng thuốc thông thường. Không được uống gấp đôi liều để bù lại.

BẢO QUẢN:

Lưu trữ ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng và độ ẩm. Tham khảo hướng dẫn trên bao bì sản phẩm để biết chi tiết. Không lưu trữ trong phòng tắm. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc bảo quản, hãy hỏi dược sĩ.

Giữ tất cả các sản phẩm thuốc xa tầm tay trẻ em và thú cưng. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi có chỉ dẫn. Hãy vứt bỏ sản phẩm này khi hết hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ sản phẩm một cách an toàn.

Thuốc Magnesium supplement

Tên thuốc: Magnesium supplement

Tên thương mại: Mag-Tab SR

Nhóm thuốc: Vitamin, tan trong nước

Magnesium supplement là gì và dùng để làm gì? Magnesium là một khoáng chất dồi dào trong cơ thể con người và cần thiết cho nhiều chức năng sinh hóa. Hầu hết mọi người có thể nhận đủ magnesium từ các nguồn thực phẩm, tuy nhiên, những người thiếu magnesium có thể sử dụng các bổ sung magnesium.

Magnesium supplement có sẵn dưới dạng viên nén, bán không kê đơn (OTC) ở Hoa Kỳ. Các nguồn thực phẩm chứa magnesium bao gồm hạt bí và hạt chia, các loại hạt như đậu phộng, hạnh nhân và hạt điều, ngũ cốc, đậu, đậu nành, sữa chua, trái cây, rau quả và rau lá xanh.

Magnesium có tác dụng gì? Magnesium là một yếu tố đồng cho ít nhất 300 phản ứng enzym và cần thiết cho việc tổng hợp protein, tổng hợp DNA và RNA, chức năng cơ và thần kinh, điều hòa nhịp tim, huyết áp, chuyển hóa insulin và kiểm soát glucose trong máu. Khoảng 50% đến 60% magnesium trong cơ thể được lưu trữ trong xương, phần còn lại trong mô mềm, và chỉ khoảng 1% có mặt trong máu. Thiếu magnesium (hypomagnesemia) có thể ảnh hưởng đến chức năng bình thường của nhiều hệ thống, bao gồm các chức năng thần kinh cơ và dẫn truyền điện tim.

Ai không nên sử dụng magnesium? Không nên sử dụng magnesium supplement nếu bạn dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong công thức thuốc. Sử dụng magnesium supplement cẩn thận ở bệnh nhân mắc bệnh lý thần kinh cơ, bao gồm myasthenia gravis. Sử dụng magnesium supplement dưới sự giám sát y tế ở bệnh nhân suy thận. Giám sát bệnh nhân suy thận nặng để phát hiện ngộ độc magnesium. Sử dụng cẩn thận ở bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, vì magnesium có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh lý nền.

Tác dụng phụ của magnesium supplement là gì? Các tác dụng phụ phổ biến của magnesium supplement bao gồm:

  • Đau dạ dày
  • Tiêu chảy
  • Mức magnesium trong máu quá cao (hypermagnesemia)

Hãy gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng nào dưới đây hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng thuốc này:

  • Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rung trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
  • Đau đầu nghiêm trọng, lú lẫn, nói ngọng, yếu cơ nặng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
  • Phản ứng nghiêm trọng đối với hệ thần kinh với cơ cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như có thể ngất xỉu;
  • Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm nhìn mờ, nhìn hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra khi sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều lượng của magnesium supplement là gì?

Viên nén

84 mg

Người lớn:

  • Thiếu magnesium:
    168-336 mg uống chia làm hai lần mỗi ngày.
  • Suy thận:
    • Creatinine clearance (CrCl) thấp hơn 30 mL/phút: Sử dụng cẩn thận; theo dõi tình trạng tăng magnesium trong máu (hypermagnesemia).
    • CrCl từ 30 mL/phút trở lên: Không cần điều chỉnh liều.

Trẻ em:

  • Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Quá liều:

Các triệu chứng quá liều magnesium bao gồm tiêu chảy, khát nước, yếu cơ, đau lưng và đau xương chậu, huyết áp thấp (hạ huyết áp), buồn ngủ, chóng mặt, mệt mỏi, lú lẫn, khó thở và suy giảm chức năng thận. Quá liều nghiêm trọng có thể gây rối loạn nhịp tim, hôn mê và ngừng tim cùng với ngừng thở.

Quá liều nhẹ có thể được xử lý bằng cách ngừng sử dụng magnesium supplement và đánh giá chức năng thận. Quá liều nghiêm trọng có thể cần điều trị bằng canxi tiêm tĩnh mạch, dịch truyền, thuốc, lọc máu và hỗ trợ thở.

Tương tác thuốc với magnesium supplement là gì?

Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để bác sĩ có thể tư vấn về các tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bắt đầu, ngừng đột ngột hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Các tương tác nghiêm trọng với magnesium supplement bao gồm:

  • Baloxavir marboxil
  • Raltegravir

Magnesium supplement không có tương tác nghiêm trọng với các thuốc khác.

Magnesium supplement có tương tác vừa phải với ít nhất 50 loại thuốc khác nhau.

Magnesium supplement không có tương tác nhẹ với các thuốc khác.

Danh sách tương tác thuốc trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy tham khảo Công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại và giữ một danh sách thông tin đó. Hãy hỏi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Magnesium là một chất dinh dưỡng thiết yếu quan trọng cho sự phát triển và tăng trưởng bình thường của thai nhi, tuy nhiên, việc sử dụng quá nhiều magnesium supplement có thể gây hại cho mẹ và thai nhi. Phụ nữ mang thai nên tránh bổ sung magnesium trừ khi có sự thiếu hụt và magnesium được bác sĩ chỉ định.

Magnesium có trong sữa mẹ và là một chất dinh dưỡng thiết yếu đối với trẻ bú mẹ. Các bà mẹ cho con bú có thể sử dụng magnesium supplement để điều chỉnh sự thiếu hụt, tuy nhiên, nên tránh sử dụng lượng lớn nếu không cần thiết.

Không sử dụng bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào, bao gồm magnesium, mà không tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Còn điều gì bạn cần biết về magnesium supplement?

  • Uống magnesium supplement chính xác như đã chỉ định hoặc theo hướng dẫn trên nhãn.
  • Không vượt quá liều lượng khuyến nghị hàng ngày của magnesium supplement.
  • Uống magnesium supplement cùng bữa ăn để giảm tác dụng phụ về tiêu hóa.
  • Chế độ ăn nhiều chất béo có thể làm giảm sự hấp thu magnesium.
  • Không uống magnesium supplement trong thời gian dài, trừ khi bác sĩ chỉ định.
  • Không dùng magnesium supplement nếu bạn có triệu chứng buồn nôn, nôn mửa hoặc đau bụng.
  • Không dùng magnesium supplement nếu bạn có vấn đề về chức năng thận mà không có sự chỉ định của bác sĩ.
  • Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào, bao gồm magnesium, nếu bạn đang sử dụng thuốc điều trị định kỳ. Các thực phẩm bổ sung có thể can thiệp vào tác dụng của thuốc.
  • Dừng uống magnesium supplement và liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp phải các triệu chứng như:
    • Nóng bừng mặt
    • Chóng mặt
    • Ngất xỉu
    • Mờ mắt
    • Nhìn đôi

Lưu trữ ở nơi an toàn, xa tầm tay trẻ em.

Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt

Magnesium là một khoáng chất dồi dào trong cơ thể con người và thiết yếu cho nhiều chức năng sinh hóa. Hầu hết mọi người có thể nhận đủ magnesium từ thực phẩm, tuy nhiên, những người thiếu magnesium có thể sử dụng các bổ sung magnesium. Các tác dụng phụ phổ biến của magnesium supplement bao gồm rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy và mức magnesium trong máu quá cao (hypermagnesemia). Phụ nữ mang thai và cho con bú nên tránh sử dụng magnesium supplement trừ khi có sự thiếu hụt và được bác sĩ chỉ định.

Thuốc Magnesium sulfate (tiêm)

Tên thuốc: magnesium sulfate

Tên thương hiệu: Chloromag

Magnesium sulfate injection là gì và có công dụng gì? Magnesium sulfate injection được sử dụng cho liệu pháp thay thế trong trường hợp thiếu magnesium, đặc biệt là trong tình trạng hạ magnesium cấp kèm theo các dấu hiệu của co giật giống như trong hạ canxi huyết. Magnesium sulfate injection cũng được chỉ định để phòng ngừa và kiểm soát cơn co giật trong tiền sản giật và sản giật, tương ứng.

Magnesium sulfate là một dung dịch vô trùng của magnesium sulfate heptahydrate trong nước tiêm. Magnesium sulfate ngăn ngừa co giật bằng cách chặn sự truyền tín hiệu giữa các dây thần kinh và cơ. Nó cũng làm giảm lượng acetylcholine, một hóa chất mà các dây thần kinh sử dụng để giao tiếp với các dây thần kinh và mô khác.

Tác dụng phụ của magnesium sulfate injection là gì? Các tác dụng phụ của magnesium sulfate bao gồm:

  • Đỏ bừng mặt
  • Ra mồ hôi
  • Hạ huyết áp (hạ huyết áp)
  • Tê liệt mềm
  • Hạ thân nhiệt
  • Ức chế tim mạch và hệ thần kinh trung ương.

Liều dùng của magnesium sulfate injection là gì? Liều dùng của magnesium sulfate cần được điều chỉnh cẩn thận theo yêu cầu và phản ứng của từng cá nhân, và việc sử dụng thuốc nên được ngừng ngay khi đạt được hiệu quả mong muốn.

Cả hai phương pháp tiêm tĩnh mạch (IV) và tiêm bắp (IM) đều phù hợp. Tiêm bắp dung dịch 50% không pha loãng sẽ đạt mức plasma điều trị trong vòng 60 phút, trong khi liều tiêm tĩnh mạch sẽ đạt mức điều trị gần như ngay lập tức. Tốc độ tiêm tĩnh mạch không nên vượt quá 150 mg/phút (1,5 mL của dung dịch 10% hoặc tương đương), trừ khi trong trường hợp sản giật nặng có co giật (xem bên dưới). Việc sử dụng magnesium sulfate liên tục trong thai kỳ trên 5 đến 7 ngày có thể gây ra các bất thường ở thai nhi.

Dung dịch tiêm tĩnh mạch phải được pha loãng đến nồng độ 20% hoặc ít hơn trước khi tiêm. Các dung môi thường được sử dụng là Dextrose 5% Injection, USP và NaCl 0,9% Injection, USP. Tiêm bắp sâu dung dịch không pha loãng (50%) là phù hợp cho người lớn, nhưng dung dịch cần phải được pha loãng đến nồng độ 20% hoặc ít hơn trước khi tiêm cho trẻ em.

Thuốc nào tương tác với magnesium sulfate injection? Các thuốc như barbiturat, thuốc giảm đau hoặc các thuốc khác có tác dụng an thần hoặc làm chậm chức năng não có thể làm tăng tác dụng ức chế não của magnesium. Magnesium làm tăng tác dụng của các chất giãn cơ thần kinh.

Magnesium sulfate nên được sử dụng hết sức thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng digoxin (Lanoxin) do nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Mang thai và cho con bú
Magnesium sulfate có thể gây ra các bất thường ở thai nhi, như hạ canxi huyết, loãng xương, giảm khoáng xương, loãng xương và các bất thường xương khác, khi được sử dụng lâu hơn 5-7 ngày cho phụ nữ mang thai. Nó chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết. Nếu magnesium sulfate cần được sử dụng trong thời gian mang thai, phụ nữ cần được thông báo về các nguy cơ tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh.

Magnesium sulfate đi vào sữa mẹ, vì vậy, tốt nhất nên thận trọng khi sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú.

Còn những điều gì tôi cần biết về magnesium sulfate injection?
Các dạng chuẩn bị của magnesium sulfate injection có sẵn là gì?
Magnesium sulfate tiêm bắp có sẵn với nồng độ 500 mg/ml, trong các lọ dùng một lần 2 ml, 10 ml và 50 ml.

Magnesium sulfate tiêm tĩnh mạch có sẵn với nồng độ 40 mg/ml và 80 mg/ml. Nồng độ 40 mg/ml có sẵn trong các lọ nhựa dùng một lần 50 ml, 100 ml, 500 ml và 1000 ml. Nồng độ 80 mg/ml có sẵn trong các lọ nhựa linh hoạt, dùng một lần, 50 ml.

Tôi nên bảo quản magnesium sulfate injection như thế nào?
Magnesium sulfate tiêm bắp nên được bảo quản trong khoảng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Magnesium sulfate tiêm tĩnh mạch nên được bảo quản trong khoảng từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).

Tóm tắt
Magnesium sulfate là một dung dịch vô trùng được tiêm được kê đơn để điều trị cơn co giật trong tiền sản giật và sản giật, sản giật; Torsades de Pointes, một rối loạn nhịp tim bất thường; và hạ magnesium huyết. Các tác dụng phụ của magnesium sulfate bao gồm đỏ bừng mặt, ra mồ hôi, hạ huyết áp (hạ huyết áp), tê liệt mềm, hạ thân nhiệt và ức chế tim mạch và hệ thần kinh trung ương.