Nhiễm nấm là gì?
Âm đạo thường chứa một sự cân bằng lành mạnh giữa vi khuẩn và nấm. Hormone estrogen giúp vi khuẩn được gọi là lactobacilli phát triển. Những vi khuẩn này tiêu diệt các sinh vật có hại trong âm đạo và giữ cho bạn khỏe mạnh. Nhưng khi có điều gì đó làm mất cân bằng đó, một loại nấm gọi là candida có thể phát triển ngoài tầm kiểm soát và gây ra nhiễm nấm, còn được gọi là nhiễm nấm âm đạo (vaginal candidiasis).
Chúng gây ngứa và khó chịu, và không ai thực sự thích nói về chúng. Nhưng nhiễm nấm âm đạo là rất phổ biến. Ước tính có khoảng 75% phụ nữ sẽ mắc ít nhất một lần nhiễm nấm trong đời.
Mặc dù nhiễm nấm có thể xảy ra với bất kỳ ai vào bất kỳ thời điểm nào, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Hầu hết các nhiễm trùng có thể được điều trị nhanh chóng và dễ dàng.
Nhiễm nấm âm đạo và viêm âm đạo do vi khuẩn
Nhiễm nấm và viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) đều là các nhiễm trùng âm đạo được gọi là vaginitis. Mặc dù các tình trạng này có thể có triệu chứng tương tự, nhưng chúng xảy ra vì những lý do khác nhau và cần điều trị khác nhau. Bạn có thể sử dụng phương pháp điều trị không kê đơn cho nhiễm nấm nhưng sẽ cần thuốc theo đơn cho BV.
Bạn có thể điều trị một số nhiễm trùng âm đạo bằng thuốc không kê đơn, nhưng những bệnh khác cần phải có đơn thuốc. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn xác định tình trạng nào bạn mắc phải và phương pháp điều trị phù hợp.
Triệu chứng của nhiễm nấm
Ngứa và khó chịu là những triệu chứng chính của nhiễm nấm, nhưng còn có những triệu chứng khác:
- Đau rát, đỏ và sưng ở âm đạo và âm hộ (phần ngoài của bộ phận sinh dục nữ)
- Đau hoặc rát khi đi tiểu
- Đau khi quan hệ tình dục
- Dịch tiết dày, trắng, không mùi, giống như phô mai tươi
- Dịch tiết loãng
- Phát ban âm đạo
- Những vết cắt nhỏ hoặc vết nứt trên da âm hộ
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có nhiễm nấm, hãy đến gặp bác sĩ trước khi tự điều trị. Các triệu chứng của nhiễm nấm rất giống với một số tình trạng khác nghiêm trọng hơn, bao gồm nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và viêm âm đạo do vi khuẩn (tăng trưởng vi khuẩn trong âm đạo). Việc chẩn đoán chính xác là quan trọng để bạn có thể nhận được phương pháp điều trị tốt nhất.
Nguyên nhân nhiễm nấm
Có nhiều lý do mà bạn có thể bị nhiễm nấm, bao gồm:
- Hormone: Những thay đổi trong thai kỳ, cho con bú, hoặc mãn kinh (hoặc nếu bạn đang dùng thuốc tránh thai) có thể thay đổi sự cân bằng trong âm đạo của bạn.
- Bệnh tiểu đường: Nếu bệnh tiểu đường của bạn không được kiểm soát tốt, lượng đường tăng trong màng nhầy của âm đạo có thể tạo ra môi trường cho nấm phát triển.
- Kháng sinh: Những loại thuốc này có thể tiêu diệt nhiều vi khuẩn có lợi sống trong âm đạo của bạn.
- Rửa âm đạo và xịt âm đạo: Việc sử dụng các sản phẩm này có thể thay đổi sự cân bằng trong âm đạo của bạn.
- Hệ thống miễn dịch yếu: Nếu bạn có HIV hoặc có một rối loạn hệ miễn dịch khác, nấm cũng có thể phát triển không kiểm soát.
- Quan hệ tình dục: Mặc dù nhiễm nấm không được coi là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, nó có thể lây từ người này sang người khác qua quan hệ tình dục.
- Căng thẳng: Nghiên cứu cho thấy nấm candida, giống như các sinh vật khác, phản ứng với căng thẳng. Kiến thức của chúng ta về phản ứng này chủ yếu đến từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, nơi các nhà khoa học nuôi cấy nấm trong glucose. Nhưng trong cơ thể người, nấm đối mặt với nhiều điều kiện khác nhau và tiếp xúc với nhiều căng thẳng cùng một lúc, điều này ảnh hưởng đến khả năng gây bệnh của nó.
Nhiễm nấm có lây không?
Bạn có thể bị nhiễm nấm cả qua quan hệ tình dục và không qua quan hệ tình dục, nhưng nó không phải là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI).
Nhiễm nấm được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán nhiễm nấm âm đạo liên quan đến việc bác sĩ hoặc y tá kiểm tra âm hộ và âm đạo của bạn. Họ cũng sẽ lấy mẫu dịch tiết bằng cách swab âm đạo của bạn, sau đó gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để được kiểm tra.
Điều trị nhiễm nấm
Cách phổ biến nhất để điều trị nhiễm nấm là dùng kem, thuốc mỡ, hoặc viên đặt chống nấm không kê đơn (với clotrimazole hoặc miconazole). Thời gian điều trị có thể từ 1 đến 7 ngày. Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc chống nấm đường uống, chẳng hạn như fluconazole (Diflucan) hoặc ibrexafungerp (Brexafemme).
Nếu bạn đang mang thai, việc sử dụng kem hoặc viên đặt là an toàn, nhưng nên tránh các loại thuốc đường uống.
Bạn cần biết rằng một số loại thuốc nhiễm nấm làm yếu bao cao su hoặc diafragma. Điều này làm tăng khả năng bạn có thai hoặc mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục. Hãy chắc chắn đọc hướng dẫn và cảnh báo trước khi sử dụng.
Nhiễm nấm tái phát
Nếu bạn có bệnh tiểu đường hoặc hệ miễn dịch yếu, bạn có thể bị nhiễm nấm nhiều lần. Đây là một tình trạng được gọi là nhiễm nấm âm đạo tái phát (RVVC). Nếu bạn bị nhiễm nấm ít nhất bốn lần một năm, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc fluconazole hàng tuần trong 6 tháng để chống lại chúng. Oteseconazole (Vivjoa) đã được phê duyệt cho những người có vấn đề tái phát với nhiễm trùng mà không muốn có con (hoặc muốn có thêm con).
Cách phòng ngừa nhiễm nấm
Một số nghiên cứu cho thấy việc ăn sữa chua probiotic hoặc dùng bổ sung Lactobacillus acidophilus có thể làm chậm sự phát triển của nấm trong âm đạo, giảm nguy cơ nhiễm trùng. Cần thêm nhiều nghiên cứu trước khi có thể xác định mối liên hệ rõ ràng. Những cách khác để tránh nhiễm nấm bao gồm:
- Mặc đồ lót cotton.
- Giữ cho da khô ráo.
- Không rửa âm đạo.
- Tránh dùng các sản phẩm khử mùi cho phụ nữ.
- Sử dụng băng vệ sinh hoặc tampon không có hương liệu.
- Sử dụng chất bôi trơn tình dục có nguồn gốc từ nước.
- Kiểm soát đường huyết nếu bạn bị tiểu đường.
Những điều cần lưu ý
Nhiễm nấm âm đạo là rất phổ biến, với các triệu chứng bao gồm ngứa, đỏ, sưng, đau khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục, và dịch tiết dày, trắng. Các phương pháp điều trị bao gồm từ kem chống nấm không kê đơn hoặc thuốc đường uống đến các lựa chọn theo đơn. Các nhiễm trùng tiếp tục tái phát có thể cần điều trị lâu dài. Probiotics như sữa chua hoặc bổ sung chứa Lactobacillus acidophilus có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của nấm, nhưng cần thêm nghiên cứu để xác nhận hiệu quả của chúng.
