Tật vẹo cổ là một tình trạng liên quan đến các cơ cổ, khiến cho đầu nghiêng xuống. Thuật ngữ này bắt nguồn từ hai từ Latin: tortus, có nghĩa là xoắn, và collum, có nghĩa là cổ. Đôi khi nó được gọi là “cổ vẹo” hoặc “loxia.”
Nếu em bé của bạn mắc phải tình trạng này từ khi sinh, nó được gọi là tật vẹo cổ bẩm sinh. Đây là loại phổ biến nhất. Các hình thức bẩm sinh của tật vẹo cổ thường không đau.
Em bé cũng có thể phát triển tật vẹo cổ sau khi sinh. Khi đó, nó được gọi là “tật vẹo cổ mắc phải,” thay vì bẩm sinh. Tật vẹo cổ mắc phải có thể liên quan đến các vấn đề y tế nghiêm trọng hơn và có thể khá đau đớn.
Người lớn cũng có thể phát triển cổ vẹo sau chấn thương đầu hoặc cổ. Hoặc tình trạng này có thể xảy ra như một tác dụng phụ của một số loại thuốc.
Nguyên Nhân Gây Tật Vẹo Cổ
Có một cơ dài ở mỗi bên cổ của bạn chạy từ phía sau tai đến xương đòn. Nó được gọi là cơ ức đòn chũm (sternocleidomastoid, hoặc SCM).
Khi em bé của bạn mắc tật vẹo cổ, cơ này bị co rút ở một bên. Tại sao cơ lại bị co rút? Em bé của bạn có thể đã bị chèn ép trong bụng mẹ hoặc có thể ở trong một vị trí bất thường, chẳng hạn như vị trí ngôi thai ngược. Điều này có thể tạo ra áp lực lên một bên đầu của trẻ, dẫn đến việc cơ SCM bị thắt chặt.
Nếu bác sĩ của bạn sử dụng kẹp hay thiết bị hút trong quá trình sinh, những công cụ này cũng có thể tạo ra áp lực lên cơ SCM của em bé.
Nguyên Nhân Gây Tật Vẹo Cổ Ở Trẻ Em
Vị trí của em bé trong bụng mẹ và các công cụ được sử dụng trong quá trình sinh không phải là những nguyên nhân duy nhất gây tật vẹo cổ bẩm sinh. Một số nguyên nhân khác có thể bao gồm:
- Sự phát triển bất thường của cơ SCM
- Hội chứng Klippel-Feil (một dị tật bẩm sinh hiếm gặp gây dính các đốt sống ở cổ em bé)
- Huyết tụ (sự tích tụ máu trong các cơ cổ của em bé)
- Sự xơ hóa (sự dày lên của mô cơ của em bé)
Một số nguyên nhân có thể gây tật vẹo cổ mắc phải bao gồm:
- Sưng ở cổ họng của trẻ, có thể do nhiễm trùng, chấn thương hoặc nguyên nhân không rõ
- Vấn đề về thị giác
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD: tình trạng axit dạ dày gây kích ứng lớp niêm mạc của ống nối miệng và dạ dày)
- Phản ứng với một số loại thuốc
- Sẹo
- Viêm khớp ở cổ
- Hội chứng Sandifer (một rối loạn vận động gây co thắt cơ do trào ngược axit)
- Hội chứng Grisel (một tác dụng phụ hiếm gặp của các phẫu thuật liên quan đến đầu, cổ, tai, mũi hoặc họng)
Nhiều lần, cổ vẹo xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng. Các bác sĩ gọi điều này là tật vẹo cổ vô căn (idiopathic torticollis).
Nguyên Nhân Gây Tật Vẹo Cổ Ở Người Lớn
Một loại tật vẹo cổ, gọi là dystonia cổ (cervical dystonia) hoặc tật vẹo cổ co thắt (spasmodic torticollis), thường ảnh hưởng đến người lớn. Hình thức này khiến cho các cơ cổ của một người bị co thắt.
Một số nguyên nhân có thể gây ra dystonia cổ bao gồm:
- Chấn thương đầu hoặc cổ
- Phản ứng với các loại thuốc được sử dụng để điều trị trầm cảm hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác
- Một đột biến gen di truyền
Triệu Chứng Của Tật Vẹo Cổ
Triệu Chứng Của Tật Vẹo Cổ Ở Trẻ Em
Bạn có thể không nhận thấy điều gì bất thường về em bé của bạn trong 6 đến 8 tuần đầu tiên. Triệu chứng của tật vẹo cổ thường trở nên rõ ràng khi trẻ kiểm soát tốt hơn đầu và cổ.
Một số triệu chứng mà bạn có thể thấy:
- Đầu của trẻ nghiêng về một bên với cằm chỉ về vai đối diện. Khoảng 75% trẻ em mắc tật vẹo cổ bên phải bị ảnh hưởng.
- Đầu của trẻ không xoay sang trái hoặc phải hoặc lên xuống dễ dàng.
- Bạn cảm thấy có một cục mềm trong cơ cổ của em bé. Điều này không nguy hiểm và thường biến mất trong vòng 6 tháng.
- Em bé của bạn thích nhìn qua vai về phía bạn. Đôi mắt của trẻ không theo bạn vì điều đó sẽ cần phải xoay đầu.
- Em bé của bạn gặp khó khăn trong việc bú mẹ ở một bên hoặc chỉ thích bú ở một bên.
- Em bé của bạn phải cố gắng rất nhiều để quay về phía bạn, gặp khó khăn trong việc xoay đầu hoàn toàn và trở nên khó chịu vì chuyển động khó khăn.
- Trẻ có thể bắt đầu bị bẹt đầu ở một hoặc cả hai bên, do nằm ở một vị trí quá lâu. Điều này được gọi là “bẹp đầu tư thế” (positional plagiocephaly).
- Một bên vai của trẻ cao hơn bên còn lại.
- Trẻ có cơ bị căng hoặc cứng.
- Trẻ có cơ cổ bị sưng.
- Bạn nhận thấy rằng các đặc điểm khuôn mặt của trẻ không đều. Ví dụ, một bên mắt có thể thấp hơn bên kia.
Triệu chứng của tật vẹo cổ mắc phải có thể bao gồm:
- Trẻ có cơn đau cổ dữ dội hoặc đau đầu.
- Đầu của trẻ nghiêng về một bên, trong khi cằm nghiêng về bên kia.
- Cơ cổ của trẻ bị căng, cứng hoặc sưng.
- Bạn nhận thấy rằng trẻ có sự hạn chế trong chuyển động của đầu và cổ.
- Một bên vai của trẻ cao hơn bên kia.
- Trẻ có các cơn run đầu (các chuyển động rung hoặc lắc).
Triệu Chứng Của Tật Vẹo Cổ Ở Người Lớn
Một số dấu hiệu có thể của tật vẹo cổ ở người lớn bao gồm:
- Các cơn co thắt hoặc run rẩy gây ra sự co giật, nhảy hoặc rung của cơ
- Cơ cổ căng
- Đau hoặc nóng rát ở vai, cổ hoặc lưng
- Đau đầu
- Nghiêng đầu về phía trước, phía sau hoặc sang một bên
- Gập cổ và đầu về phía trước, phía sau hoặc sang một bên
- Xoay đầu
Chẩn Đoán Tật Vẹo Cổ
Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu cho thấy em bé của bạn có thể mắc tật vẹo cổ, hãy sắp xếp một cuộc kiểm tra với bác sĩ.
Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách kiểm tra mức độ xoay đầu của em bé. Họ cũng có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như X-quang, CT, MRI và siêu âm, để kiểm tra các tình trạng khác. Một xét nghiệm đặc biệt, gọi là điện cơ đồ (electromyogram, EMG), có thể cho biết các cơ nào bị ảnh hưởng nhiều nhất. Các xét nghiệm máu cũng được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác liên quan đến tật vẹo cổ. Khoảng 1 trong 5 em bé mắc tật vẹo cổ cũng sẽ gặp vấn đề về hông.
Hầu hết các em bé mắc tật vẹo cổ không có các vấn đề y tế khác. Nhưng đôi khi nó liên quan đến nhiễm trùng, gãy xương, phản ứng dị ứng với thuốc, hoặc các tình trạng di truyền như hội chứng Down hoặc hội chứng Klippel-Feil.
Để chẩn đoán tật vẹo cổ ở người lớn, bác sĩ thường sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất, hỏi về tiền sử gia đình của bạn và đánh giá triệu chứng của bạn. Các xét nghiệm như MRI và EMG thường không cần thiết trừ khi bác sĩ nghĩ rằng tủy sống của bạn bị chèn ép hoặc bạn bị tổn thương dây thần kinh.
Điều quan trọng là không bỏ qua các triệu chứng có thể nghiêm trọng. Viêm màng não, một tình trạng gây viêm các màng bao phủ não và tủy sống của bạn, có thể trông giống như tật vẹo cổ. Bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu bạn trải qua các triệu chứng của viêm màng não, chẳng hạn như:
- Sốt cao đột ngột
- Ớn lạnh
- Cổ cứng
- Đau đầu dữ dội
- Nhầm lẫn hoặc khó tập trung
- Phát ban trên da
Biến Chứng Của Tật Vẹo Cổ
Nếu bạn hành động sớm, bạn có thể giúp ngăn ngừa bất kỳ tác động lâu dài nào của tật vẹo cổ đối với em bé của bạn. Nếu không điều trị, em bé của bạn có thể gặp các biến chứng, bao gồm:
- Kiểm soát đầu kém
- Khả năng tiếp cận hạn chế về một bên và theo dõi bằng mắt kém
- Chậm phát triển trong việc ngồi và đi
- Vấn đề trong việc ăn
- Cân bằng kém
- Bò cong
- Lăn chỉ về một bên
- Dị dạng khuôn mặt
- Hội chứng bẹt đầu (do nằm ở cùng một bên quá nhiều)
- Chậm phát triển kỹ năng vận động
- Vấn đề về thính giác và thị giác
Tật vẹo cổ ở người lớn liên quan đến những biến chứng này:
- Vấn đề cân bằng
- Thay đổi trong cách đi lại
- Gai xương (những cục xương phát triển ở rìa xương)
- Một tình trạng nghiêm trọng hơn tiềm ẩn, chẳng hạn như chấn thương, khối u hoặc nhiễm trùng
- Một khuyết tật gây trở ngại cho cuộc sống hàng ngày của bạn
- Vấn đề cảm xúc
Điều Trị Tật Vẹo Cổ
Điều Trị Tật Vẹo Cổ Ở Trẻ Em
Nếu em bé của bạn mắc tật vẹo cổ mắc phải, điều trị sẽ tập trung vào tình trạng gây ra nó.
Hầu hết các trường hợp tật vẹo cổ bẩm sinh có thể được điều trị bằng các bài tập kéo giãn hoặc thay đổi tư thế mà bạn có thể thực hiện tại nhà. Bác sĩ có thể dạy bạn một số bài tập cụ thể để thực hiện cùng với bé. Những động tác này sẽ giúp kéo dài cơ bị căng và ngắn hơn, đồng thời cũng tăng cường sức mạnh cho cơ ở phía đối diện.
Khi tật vẹo cổ được chẩn đoán và các bài tập kéo giãn bắt đầu, hầu hết trẻ em đều cải thiện trong vòng 6 tháng. Hai yếu tố có thể giúp tăng tốc độ hồi phục: chẩn đoán sớm và tuân thủ kế hoạch điều trị.
Dưới đây là một số điều khác bạn có thể làm tại nhà:
- Sử dụng cảm giác thèm ăn của bé như một động lực. Cung cấp bình sữa hoặc vú mẹ theo cách khiến bé phải quay đầu sang phía không được ưa thích.
- Đặt đồ chơi sao cho bé buộc phải nhìn cả hai bên. Những món đồ chơi có âm thanh và ánh sáng rất hiệu quả trong việc thu hút sự chú ý của trẻ.
- Khuyến khích bé chơi với tay và chân. Trẻ nhỏ thích đưa tay lại với nhau và chân lên tay. Khi bé làm điều này, nó sẽ giúp phát triển cơ bắp cần thiết để bò.
- Cho bé nhiều thời gian nằm sấp. Giữ bé ở tư thế này sẽ giúp tăng cường cơ lưng và cổ của bé, đồng thời ngăn ngừa phần sau của đầu bị bẹt. Lý tưởng nhất, bé nên có 15 phút nằm sấp bốn lần một ngày. Bạn có thể hỗ trợ bé trên ngực, qua lòng đùi của bạn hoặc trên gối nếu điều đó giúp dễ hơn.
- Ngoài việc điều trị tại nhà, bác sĩ có thể muốn bé đến gặp nhà vật lý trị liệu.
Rất hiếm khi, trẻ em mắc tật vẹo cổ cần phẫu thuật để kéo dài cơ SCM. Bác sĩ thường sẽ chờ đến khi trẻ ở độ tuổi mẫu giáo để xem xét tùy chọn này.
Điều Trị Tật Vẹo Cổ Ở Người Lớn
Điều trị tật vẹo cổ ở người lớn có thể phụ thuộc vào nguyên nhân. Một số lựa chọn khả thi bao gồm:
- Vật lý trị liệu, có thể bao gồm liệu pháp nhiệt, massage và thiết bị kéo để giảm đau
- Các bài tập kéo giãn
- Dụng cụ nẹp hoặc thiết bị khác để giữ cổ ở đúng vị trí
- Thuốc, chẳng hạn như baclofen, để giúp giảm cơn co thắt cơ
- Thuốc chống viêm để kiểm soát cơn đau
- Tiêm Botox
- Tiêm điểm kích thích
- Phẫu thuật cột sống nếu tình trạng là do trật đốt sống
Dưới đây là một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp cải thiện triệu chứng của bạn:
- Kéo giãn cơ cổ
- Áp dụng liệu pháp nhiệt và lạnh
- Nghỉ ngơi đủ
- Chạm vào bên đối diện của mặt, cổ hoặc cằm để tạm thời ngăn chặn cơn co thắt
- Giảm căng thẳng
Phòng Ngừa Tật Vẹo Cổ
Mặc dù không có cách nào để ngăn ngừa tật vẹo cổ ở trẻ sơ sinh, nhưng bạn có thể tránh các biến chứng nếu điều trị sớm và tuân thủ kế hoạch điều trị của mình.
Người lớn có thể giảm nguy cơ mắc tật vẹo cổ nếu họ tránh các chấn thương và căng thẳng ở cổ. Thực hành tư thế tốt và thực hiện các bài tập kéo giãn thường xuyên cũng rất hữu ích. Bạn có thể không thể hoàn toàn ngăn ngừa tật vẹo cổ, nhưng điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa tình trạng trở nên tồi tệ hơn.
Những Điều Cần Lưu Ý
Tật vẹo cổ có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh ngay từ khi sinh, phát triển sau này trong thời thơ ấu hoặc thậm chí ảnh hưởng đến người lớn. Nó thường được điều trị bằng các bài tập kéo giãn và thay đổi tư thế tại nhà. Nếu các phương pháp điều trị này không thành công cho bạn hoặc con bạn, hãy cho bác sĩ biết. Các tùy chọn khác có thể hiệu quả hơn.
Câu Hỏi Thường Gặp Về Tật Vẹo Cổ
Tật vẹo cổ có nghiêm trọng không?
Tật vẹo cổ là một tình trạng tương đối phổ biến, thường đáp ứng tốt với điều trị. Hiếm khi, tật vẹo cổ có thể là dấu hiệu cho thấy bạn có một tình trạng y tế nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khối u, chấn thương hoặc nhiễm trùng.
Tật vẹo cổ có tự khỏi không?
Mặc dù tật vẹo cổ có thể tự khỏi, nhưng trẻ em thường cần điều trị để kéo giãn cơ của chúng. Bạn nên đưa con đi kiểm tra định kỳ để đánh giá tiến triển của bé.
Nguyên nhân gây tật vẹo cổ ở trẻ em là gì?
Có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra. Cách mà em bé được vị trí trong bụng mẹ trước khi sinh là một nguyên nhân. Các lý do khác bao gồm vấn đề về cơ và dây thần kinh ở cổ hoặc một tình trạng bẩm sinh.
Tôi có nên lo lắng nếu con tôi mắc tật vẹo cổ không?
Bạn không nên lo lắng nếu bác sĩ nói rằng con bạn mắc tật vẹo cổ. Hầu hết thời gian, tình trạng này thường không gây ra bất kỳ cơn đau nào và không nên gây ra vấn đề lâu dài nếu được điều trị kịp thời.
Điều gì gây ra tật vẹo cổ?
Cách mà trẻ em được vị trí trong bụng mẹ trước khi sinh có thể kích hoạt tật vẹo cổ bẩm sinh. Sưng ở họng của trẻ có thể dẫn đến tật vẹo cổ mắc phải. Ở người lớn, chấn thương đầu hoặc cổ đôi khi có thể là nguyên nhân.
