Trị Liệu Tâm Lý (Psychotherapy) là gì?

Trị liệu tâm lý, còn được gọi là trị liệu nói chuyện, là một loại điều trị sức khỏe tâm thần.

Nó thường được sử dụng một mình hoặc kết hợp với thuốc để điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần. Trong một phiên trị liệu tâm lý, bạn sẽ trò chuyện với một bác sĩ hoặc một chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần có giấy phép để xác định và thay đổi những suy nghĩ gây rối. Trị liệu tâm lý có thể giúp bạn đối phó với các tình trạng sức khỏe tâm thần như trầm cảm, lo âu và stress, hoặc xử lý các sự kiện trong cuộc sống như chấn thương hoặc cái chết của một người thân yêu.

Trị Liệu Tâm Lý vs. Tư Vấn

Hai thuật ngữ này thường được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng chúng có nghĩa khác nhau. Cả hai đều là liệu pháp sức khỏe tâm thần, nhưng thời gian và mục đích chăm sóc thì khác nhau.

Tư vấn thường là ngắn hạn và thường tập trung vào việc tạo ra giải pháp cho một vấn đề cụ thể, chẳng hạn như lạm dụng chất. Trị liệu tâm lý có khả năng là một phương pháp điều trị dài hạn hơn và có thể tập trung vào nhiều vấn đề hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần phức tạp hơn.

Trị Liệu Tâm Lý Có Thể Điều Trị Những Vấn Đề Nào?

Trị liệu tâm lý có thể điều trị nhiều vấn đề khác nhau, bao gồm nhiều tình trạng sức khỏe tâm thần và các yếu tố gây căng thẳng hoặc xung đột trong cuộc sống hàng ngày của bạn.

Các tình trạng sức khỏe tâm thần mà trị liệu tâm lý có thể điều trị bao gồm:

• Trầm cảm
• Rối loạn lưỡng cực
• Rối loạn lo âu như lo âu xã hội và ám ảnh
• Rối loạn ăn uống bao gồm chứng anorexia và bulimia
• Rối loạn stress sau chấn thương (PTSD)
• Tâm thần phân liệt
• Lạm dụng rượu và các chất gây nghiện
• Rối loạn nhân cách như rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) và rối loạn nhân cách biên giới
• Rối loạn điều chỉnh

Bạn có thể không mắc bệnh tâm thần, nhưng trị liệu tâm lý có thể giúp bạn đối phó với các vấn đề hàng ngày hoặc các tình huống căng thẳng. Nó có thể giúp bạn trong những vấn đề như:

• Một tình trạng y tế như ung thư, các bệnh tự miễn hoặc đau mãn tính
• Chấn thương, bất kể là thể chất hay tinh thần
• Căng thẳng
• Cái chết của một người bạn hoặc thành viên trong gia đình
• Ngừng hút thuốc
• Ly hôn hoặc các vấn đề với thành viên trong gia đình
• Các thách thức trong công việc
• Vấn đề tình dục
• Các vấn đề cảm xúc như cơn giận hoặc hành vi thường xuyên hung hăng

Lợi Ích Của Trị Liệu Tâm Lý

Trị liệu tâm lý có thể hữu ích cho nhiều vấn đề. Nó đã được chứng minh giúp giảm bớt ít nhất một số triệu chứng cho khoảng ba phần tư số người tham gia. Nó đã được chứng minh giúp mọi người:

• Nhận diện hành vi, cảm xúc và ý tưởng và học cách điều chỉnh chúng
• Hiểu và xác định các vấn đề hoặc sự kiện trong cuộc sống của họ — chẳng hạn như một căn bệnh nghiêm trọng, cái chết trong gia đình, mất việc làm hoặc ly hôn — và giúp họ nhận ra những khía cạnh nào của những vấn đề đó mà họ có thể giải quyết hoặc cải thiện
• Lấy lại cảm giác kiểm soát và vui vẻ trong cuộc sống
• Học các kỹ thuật đối phó lành mạnh và kỹ năng giải quyết vấn đề
• Học cách nhận diện nếu họ có nguy cơ tự gây hại và học các công cụ để quản lý những cảm xúc đó
• Hồi phục từ sự lạm dụng

Trị liệu tâm lý cũng có thể giúp bạn với các chức năng hàng ngày, bao gồm:

• Cải thiện các mối quan hệ tại nơi làm việc và ở nhà
• Có ít ngày nghỉ bệnh hơn
• Cải thiện triệu chứng và giảm tàn tật với một tình trạng y tế mãn tính
• Tăng cường sự hài lòng với cuộc sống
• Tham gia tích cực vào việc ra quyết định y tế khi bạn có vấn đề sức khỏe

Các Định Dạng Trị Liệu Tâm Lý

Trị liệu có thể được thực hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, bao gồm:

• Cá nhân: Điều này chỉ liên quan đến bạn và nhà trị liệu của bạn.
• Nhóm: Bạn và những người khác cùng tham gia trị liệu. Mọi người chia sẻ kinh nghiệm của mình và học rằng người khác cảm thấy như vậy và đã có những trải nghiệm tương tự.
• Vợ/chồng: Điều này giúp bạn và bạn đời hiểu những thay đổi nào trong giao tiếp và hành vi có thể giúp và những gì bạn có thể làm cùng nhau. Điều này cũng có thể giúp một cặp đôi đang gặp khó khăn trong mối quan hệ của họ.
• Gia đình: Bởi vì gia đình là một phần quan trọng của nhóm giúp bạn hồi phục, đôi khi có lợi khi các thành viên trong gia đình hiểu những gì bạn đang trải qua, cách họ có thể quản lý cảm xúc của họ và những gì họ có thể làm để giúp đỡ. Điều này cũng có thể giúp giải quyết các vấn đề, cải thiện giao tiếp và giảm xung đột giữa các thành viên trong gia đình.

Các Loại Trị Liệu Tâm Lý

Có nhiều phương pháp mà các chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể sử dụng để cung cấp trị liệu. Sau khi nói chuyện với bạn về rối loạn của bạn, nhà trị liệu của bạn sẽ quyết định phương pháp nào để sử dụng. Các phương pháp khác nhau bao gồm:

• Trị liệu tâm lý động: Dựa trên giả định rằng các vấn đề cảm xúc của bạn là kết quả của các xung đột chưa được giải quyết (thường là vô thức), thường bắt nguồn từ thời thơ ấu. Mục tiêu của loại trị liệu này là giúp bạn hiểu các niềm tin và cảm xúc của bạn để bạn có thể thay đổi các mẫu hành vi không lành mạnh. Trị liệu tâm lý động thường kéo dài vài tháng, mặc dù có thể lâu hơn, thậm chí nhiều năm.
• Trị liệu liên cá nhân: Loại trị liệu này tập trung vào hành vi và tương tác của bạn với gia đình và bạn bè. Mục tiêu của trị liệu này là cải thiện kỹ năng giao tiếp của bạn và tăng cường sự tự tin của bạn trong một khoảng thời gian ngắn. Nó thường kéo dài từ 3-4 tháng và hoạt động tốt cho trầm cảm do tang lễ, xung đột trong mối quan hệ, các sự kiện quan trọng trong đời và sự cô lập xã hội.
• Trị liệu hành vi nhận thức (CBT): CBT giúp bạn xác định và thay đổi những nhận thức sai lầm mà bạn có về bản thân và thế giới xung quanh. Nhà trị liệu sẽ hướng sự chú ý của bạn đến những giả định không lành mạnh của bạn và giúp bạn học các phương pháp suy nghĩ mới và các kỹ năng đối phó hiệu quả hơn. CBT có thể được sử dụng để điều trị những điều như trầm cảm, lo âu và chấn thương. Nó cũng là một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất cho các rối loạn ăn uống, giúp bạn tập trung ít hơn vào hình dáng cơ thể và giảm nhu cầu sử dụng các biện pháp cực đoan để kiểm soát trọng lượng của mình.

Trị liệu hành vi nhận thức (CBT)

CBT có thể là một lựa chọn cho bạn nếu bạn:

• Suy nghĩ và hành xử theo cách khiến bệnh tâm thần của bạn trở nên tồi tệ hơn.
• Bị trầm cảm hoặc rối loạn lo âu (tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, CBT có thể được sử dụng cùng với thuốc chống trầm cảm).
• Không muốn hoặc không thể sử dụng thuốc chống trầm cảm.
• Có một tình trạng sức khỏe tâm thần gây đau khổ, khuyết tật hoặc vấn đề trong quan hệ.

Trị liệu chấp nhận và cam kết (ACT)

ACT dạy bạn cách hiểu những gì bạn đang cảm thấy vào bất kỳ thời điểm nào và quản lý hành vi của bạn dựa trên các giá trị của bạn. Không giống như CBT, nơi bạn học cách thay đổi các mẫu suy nghĩ không lành mạnh, ACT giúp bạn hiểu và chấp nhận cảm xúc của mình, sau đó cam kết với một sự thay đổi hành vi tích cực. Thay vì kìm nén hoặc phớt lờ những trải nghiệm khó chịu, mục tiêu là trở nên “linh hoạt về tâm lý,” để bạn có thể thích nghi với những tình huống này. ACT có thể được sử dụng để điều trị các vấn đề như đau buồn, bệnh tật và lo âu.

Trị liệu hành vi biện chứng (DBT)

DBT là một loại trị liệu hành vi nhận thức được sử dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao, khó điều trị. Thuật ngữ “biện chứng” xuất phát từ ý tưởng rằng việc kết hợp hai đối lập trong trị liệu – chấp nhận và thay đổi – mang lại kết quả tốt hơn so với việc sử dụng từng cái một. DBT giúp bạn thay đổi các hành vi không lành mạnh như nói dối và tự gây thương tích thông qua việc giữ nhật ký hàng ngày, trị liệu cá nhân và nhóm, cùng với coaching qua điện thoại.

DBT ban đầu được thiết kế để điều trị những người có hành vi tự sát và rối loạn nhân cách biên giới. Tuy nhiên, nó đã được điều chỉnh cho các vấn đề khác bao gồm rối loạn ăn uống và PTSD.

DBT toàn diện tập trung vào bốn cách để nâng cao kỹ năng sống:

• Chịu đựng căng thẳng: Cảm nhận những cảm xúc mãnh liệt như giận dữ mà không phản ứng một cách bốc đồng hoặc resort đến tự gây thương tích hay sử dụng chất kích thích để làm dịu sự lo âu.
• Điều chỉnh cảm xúc: Nhận diện, gán nhãn và điều chỉnh cảm xúc.
• Chánh niệm: Trở nên nhận thức hơn về bản thân và người khác và chú ý đến thời điểm hiện tại.
• Hiệu quả trong quan hệ: Điều hướng xung đột và tương tác một cách tự tin.

Trị liệu hỗ trợ

Nhà trị liệu của bạn hướng dẫn bạn cách sử dụng nguồn lực cảm xúc của mình để đối phó với các tình trạng sức khỏe tâm thần. Cách tiếp cận này giúp nâng cao lòng tự trọng của bạn, giảm lo âu và cải thiện kỹ năng xã hội và kỹ năng đối phó của bạn.

Trị liệu nhân văn

Loại trị liệu này không tập trung vào các triệu chứng hay vấn đề của bạn. Thay vào đó, nó dựa trên ý tưởng rằng tự khám phá sẽ giúp bạn đạt được tiềm năng tối đa, phá vỡ các mẫu cũ và cải thiện mối quan hệ với thế giới xung quanh bạn. Nó có thể ngắn hạn hoặc dài hạn, tùy thuộc vào nhu cầu của bạn. Trị liệu nhân văn có thể được sử dụng để điều trị một số tình trạng sức khỏe tâm thần bao gồm lo âu, trầm cảm và OCD.

Liệu pháp cảm xúc

Liệu pháp cảm xúc chủ yếu được sử dụng nếu bạn có vấn đề về gắn kết hoặc chấn thương. Liệu pháp cảm xúc sử dụng mối liên kết giữa các phản ứng thể chất của bạn với các vấn đề cảm xúc để giúp thay đổi các mẫu và niềm tin tâm lý không lành mạnh.

Trị liệu trẻ em – phụ huynh

Loại trị liệu này được sử dụng cho trẻ em từ khi sinh đến 6 tuổi có chấn thương hoặc có chẩn đoán tình trạng sức khỏe tâm thần. Một phụ huynh hoặc người chăm sóc luôn tham gia vào các buổi trị liệu. Trị liệu trẻ em – phụ huynh dựa trên ý tưởng rằng nếu mối liên kết giữa trẻ và người lớn được củng cố, nó sẽ cải thiện sức khỏe tâm thần, hành vi và khả năng xã hội của trẻ.

Các hình thức trị liệu bổ sung và thay thế

Các hình thức trị liệu bổ sung và thay thế có thể được sử dụng độc lập hoặc kết hợp với trị liệu tâm lý thông thường.

• Liệu pháp hỗ trợ động vật: Chó, ngựa và các động vật khác có thể giúp giảm lo âu và trầm cảm, mang lại sự an ủi.
• Liệu pháp nghệ thuật và âm nhạc: Điều này có thể cho phép bạn thể hiện và xử lý nỗi buồn và các cảm xúc khác của mình.

Mẹo cho Trị liệu Tâm lý Hiệu quả

Trị liệu hiệu quả phụ thuộc vào sự tham gia tích cực của bạn. Nó đòi hỏi thời gian, nỗ lực và sự đều đặn. Hãy ghi nhớ những mẹo này khi bạn bắt đầu điều trị:

• Tham dự tất cả các cuộc hẹn đã lên lịch.
• Làm việc với nhà trị liệu của bạn để thiết lập mục tiêu ngay từ đầu. Xem xét chúng từ thời gian này đến thời gian khác.
• Xác định các nguồn căng thẳng và cố gắng giữ nhật ký. Ghi chú các sự kiện căng thẳng cũng như các sự kiện tích cực.
• Đặt lại các ưu tiên bằng cách tập trung nhiều hơn vào hành vi tích cực, hiệu quả.
• Dành thời gian cho các hoạt động giải trí và thú vị.
• Giao tiếp bằng cách giải thích và khẳng định nhu cầu của bạn với một người mà bạn tin tưởng. Hoặc viết nhật ký để thể hiện cảm xúc của bạn.
• Tập trung vào các kết quả tích cực và tìm phương pháp giảm thiểu và quản lý căng thẳng.
• Hãy cởi mở và trung thực, vì thành công phụ thuộc vào sự sẵn lòng của bạn để chia sẻ suy nghĩ, cảm xúc và trải nghiệm của bạn và xem xét những hiểu biết, ý tưởng và cách làm mới. Nếu bạn không sẵn lòng nói về một số vấn đề vì cảm xúc đau đớn, sự xấu hổ hoặc lo ngại về phản ứng của nhà trị liệu, hãy cho nhà trị liệu của bạn biết.
• Tuân thủ kế hoạch điều trị của bạn ngay cả khi bạn cảm thấy chán nản hoặc thiếu động lực. Có thể bạn sẽ cảm thấy cám dỗ để bỏ qua các phiên trị liệu, nhưng điều này có thể làm gián đoạn tiến trình của bạn. Hãy cố gắng tham gia tất cả các phiên và suy nghĩ về những gì bạn muốn thảo luận.
• Đừng mong đợi kết quả ngay lập tức, vì làm việc với các vấn đề cảm xúc có thể đau đớn và có thể đòi hỏi công việc khó khăn. Bạn có thể cần một vài phiên trước khi bạn bắt đầu thấy sự cải thiện.
• Làm bài tập về nhà giữa các phiên, vì nó có thể giúp bạn áp dụng những gì bạn đã học được trong trị liệu vào cuộc sống của bạn. Nếu nhà trị liệu của bạn yêu cầu bạn ghi lại suy nghĩ của mình trong nhật ký hoặc làm các hoạt động khác ngoài các phiên trị liệu của bạn, hãy thực hiện theo.

Tìm kiếm nhà trị liệu

Bạn có thể tìm thấy một nhà trị liệu tâm lý bằng cách hỏi bạn bè và gia đình về các giới thiệu và kiểm tra với công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn để xem ai được bảo hiểm theo kế hoạch của bạn. Bạn cũng có thể truy cập trang web của một tổ chức như Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ hoặc hiệp hội sức khỏe tâm thần của tiểu bang bạn. Cân nhắc phỏng vấn nhà cung cấp qua điện thoại, video hoặc trực tiếp cho đến khi bạn tìm thấy một người phù hợp. Bạn có thể muốn thiết lập các cuộc hẹn ban đầu với một vài nhà trị liệu để tìm ra một người mà bạn thích.

Trước khi chọn nhà trị liệu, bạn có thể muốn hỏi:

• Họ tính phí bao nhiêu.
• Họ có sử dụng phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng hay không.
• Họ có chấp nhận bảo hiểm không.
• Giờ làm việc của họ là gì.
• Họ có bao nhiêu năm kinh nghiệm.
• Các lĩnh vực chuyên môn của họ để đảm bảo họ xử lý các vấn đề mà bạn đang gặp phải.
• Phương pháp điều trị của họ.
• Họ có cung cấp dịch vụ telehealth (cuộc hẹn trực tuyến) hay không.
• Họ nghĩ rằng liệu pháp sẽ kéo dài bao lâu.
• Họ có sẵn sàng cho các cuộc hẹn khẩn cấp hay không.

Nếu bạn đang tìm kiếm một nhà trị liệu tập trung vào sự đa dạng, có nhiều cách để đảm bảo rằng họ có thể hiểu những nhu cầu đặc thù của bạn. Khi bạn nói chuyện với họ trước cuộc hẹn đầu tiên, bạn có thể hỏi các câu hỏi như:

• Kinh nghiệm của họ khi làm việc với những người có nền tảng dân tộc, xu hướng tính dục hoặc chủng tộc của bạn là gì?
• Họ đã nhận được đào tạo nào về cách kết hợp sự công bằng vào thực hành của họ?
• Họ có bao nhiêu kinh nghiệm làm việc với bệnh nhân từ các nền tảng đa dạng?
• Họ có thể đưa ra ví dụ về cách họ đã điều trị một bệnh nhân có nền tảng tương tự như của bạn không?

Điều gì mong đợi trong trị liệu tâm lý

Hầu hết các buổi trị liệu kéo dài từ 45 đến 60 phút với cuộc trò chuyện có hướng dẫn. Nhà trị liệu của bạn có thể sẽ hỏi rất nhiều câu hỏi, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Họ cũng có thể yêu cầu bạn điền vào các mẫu trong lần đến đầu tiên để có ý tưởng về những gì bạn đang cảm thấy và những gì bạn muốn từ các buổi trị liệu. Họ có thể muốn biết về lịch sử, trải nghiệm, cảm xúc và những lo lắng của bạn.

Tốt nhất là cả hai bạn đều đồng ý về các mục tiêu điều trị của bạn. Nhà trị liệu của bạn có thể muốn lên lịch thêm các buổi trị liệu. Một số nhà trị liệu có thể kê đơn thuốc nếu cần.

Trong quá trình trị liệu, bạn có thể thấy mình khóc, mệt mỏi hoặc có một cơn bùng nổ. Điều này là bình thường vì bạn có thể đang xử lý những cảm xúc không thoải mái. Nhà trị liệu của bạn không có ở đó để đánh giá hành vi của bạn, vì vậy bạn nên cảm thấy tự do để mở lòng và họ có thể giúp bạn vượt qua những cảm xúc này.

Trị liệu của bạn cũng được giữ bí mật với rất ít ngoại lệ. Họ không thể lặp lại những gì bạn đã nói trừ khi họ nghĩ rằng có một mối đe dọa ngay lập tức đến sự an toàn của bạn hoặc người khác. Bạn có thể nói chuyện với nhà trị liệu của bạn và họ có thể trả lời bất kỳ mối quan tâm nào bạn có về tính bảo mật.

Nhà trị liệu của bạn có thể giao cho bạn bài tập về nhà. Điều này có thể bao gồm các việc như viết nhật ký, có một trải nghiệm mới hoặc tạo một kế hoạch để quản lý một trong những triệu chứng của bạn. Nếu nhà trị liệu yêu cầu bạn làm điều gì đó mà bạn không cảm thấy thoải mái, hãy cho họ biết. Bài tập về nhà có thể là một cách tốt để thực hành những gì bạn đang học trong các phiên của bạn.

Thời gian trị liệu tâm lý có hiệu quả

Thời gian bạn dành trong trị liệu sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Nghiên cứu cho thấy rằng chỉ cần 12 phiên hàng tuần có thể giúp giảm nhiều triệu chứng. Thường thì bạn có thể mong đợi khoảng 6 tháng để có được sự giảm nhẹ hoàn toàn các triệu chứng và học các kỹ năng để giúp bạn đối phó với các vấn đề trong tương lai. Nếu bạn có những vấn đề phức tạp hơn, có thể mất một năm hoặc lâu hơn để thấy sự cải thiện. Và, giống như một số người, bạn có thể đi trị liệu một cách không thường xuyên suốt cuộc đời để duy trì sức khỏe tâm thần.

Thời gian bạn cần trị liệu phụ thuộc vào các yếu tố như:

• Loại trị liệu mà nhà trị liệu của bạn cung cấp.
• Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng của bạn.
• Thời gian bạn đã có các triệu chứng.
• Sự cống hiến của bạn cho trị liệu.
• Bảo hiểm của bạn và các hạn chế về chi phí.

Kết luận

Trị liệu tâm lý, hay còn gọi là trị liệu trò chuyện, có thể được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng cảm xúc và sức khỏe tâm thần. Nếu bạn cần giới thiệu, hãy nói chuyện với bạn bè và gia đình hoặc tìm đến các hiệp hội tiểu bang hoặc quốc gia để tìm các nhà trị liệu được cấp phép trong khu vực của bạn. Bạn có thể mong đợi có một số giảm nhẹ triệu chứng trong khoảng 6 tháng, nhưng trị liệu tâm lý có thể ngắn hơn hoặc dài hơn, tùy thuộc vào nhiều yếu tố.

Các câu hỏi thường gặp về trị liệu tâm lý

Sự khác biệt giữa nhà trị liệu tâm lý và nhà tâm lý học là gì?

Nhà trị liệu tâm lý là một thuật ngữ chung cho các chuyên gia thực hiện trị liệu trò chuyện và có thể bao gồm các nhà tâm lý học, nhân viên xã hội và nhà trị liệu gia đình. Một nhà tâm lý học là một nhà trị liệu có ít nhất bằng thạc sĩ về tâm lý học (nhưng thường là bằng tiến sĩ). Các nhà tâm lý học thường không kê đơn thuốc (một bác sĩ tâm thần có thể) nhưng có giấy phép để kê đơn ở một số bang.