Phác đồ điều trị Bướu lành tiền liệt tuyến

Phác đồ điều trị

I. LÂM SÀNG:

  1. Triệu chứng chủ quan:
    • Tiểu gấp, tức là khi mót đi tiểu, bệnh nhân khó nhịn lại được.
    • Đêm phải đi tiểu nhiều lần: từ 2 lần trở lên.
    • Đái khó: phải rặn khởi động mới đi tiểu được, tia nước tiểu yếu.
    • Nước tiểu còn tồn lưu trong bàng quang: tiểu xong có cảm giác chưa tiểu hết phải đi tiểu lại trong vòng chưa đầy 2 giờ.
  2. Triệu chứng khách quan:
    • Thăm khám tiền liệt tuyến qua hậu môn: thấy to đều, hình tròn, mất rãnh giữa, giới hạn rõ rệt.
    • Siêu âm: Phát hiện tiền liệt tuyến to, nước tiểu tồn lưu trong bàng
  3. Cận lâm sàng: PSA (prostatic specific antigen) < 04 ng.

II. CHẨN ĐOÁN:

  1. Rối lọan chức năng tiểu tiện.
  2. Thăm khám trực tràng: tiền liệt tuyến to hơn bình thường.
  3. Siêu âm: phát hiện tiền liệt tuyến to trên 04 cm
  4. Xét nghiệm PSA < 04 ng

III. ĐIỀU TRỊ:

Điều trị nội khoa bảo tồn:

Tadenan 50mg: 30 ngày, hoặc Xatral 5mg: 30 ngày

Điều trị phẫu thuật:

Chỉ định phẫu thuật trong các trường hợp rối lọan đi tiểu nặng, nước tiểu tồn lưu > 100 ml hoặc bệnh nhân bí tiểu mãn phải đặt thông tiểu.

Cắt tiền liệt tuyến qua nội soi: trong trường hợp tiền liệt tuyến≤ 05 cm

Cắt tiền liệt tuyến mổ hở: trong trường hợp tiền liệt tuyến kích thước > 05 cm.

Mở bàng quang ra da: trong trường hợp tiền liệt tuyến to kèm theo bệnh lý tim mạch, tiểu đường, lao phổi nặng quá khả năng phẫu thuật.

Tìm kiếm điều bạn cần
Đừng quên chia sẻ nếu thông tin hữu ích

Hỏi đáp - bình luận