Thuốc tránh thai

Thuốc tránh thai là gì?

Thuốc tránh thai là biện pháp ngừa thai sử dụng hormone để ngăn chặn việc mang thai.

Có nhiều phương pháp tránh thai khác nhau. Bạn có thể nghe gọi biện pháp này đơn giản là “thuốc”.

Bạn uống thuốc qua đường miệng để ngăn ngừa việc mang thai, và khi uống đúng cách, nó có hiệu quả lên đến 99,9%. Tuy nhiên, thuốc không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả HIV. Bao cao su bằng latex là phương pháp bảo vệ tốt nhất chống lại hầu hết các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Các thương hiệu thuốc tránh thai

Một số thương hiệu thuốc tránh thai phổ biến bao gồm:

• Ethinylestradiol và norethindrone (Balziva, Brevicon, Briellyn, Gildagia, Modicon, Philith, Wera, Zenchent)
• Ethinylestradiol và norgestimate (Estarylla, Previfem, Sprintec)
• Drospirenone và ethinylestradiol (Ocella, Yasmin, Yaz, Zarah)
• Drospirenone, ethinylestradiol, và levomefolate (Beyaz, Safyral)
• Ethinylestradiol và norgestrel (Cryselle, Elinest, Ogestrel)
• Ethinylestradiol và levonorgestrel (Amethia Lo, Camrese Lo, Daysee)
• Ethinylestradiol và desogestrel (Azurette, Kariva, Mircette, Viorele)
• Ethinylestradiol và levonorgestrel (LoSeasonique)
• Norethindrone (Camila, Deblitane, Emzahh, Errin, Heather, Jencycla, Nor-QD, Sharobel)
• Drospirenone (Slynd)
• Norgestrel (Opill)

Thuốc tránh thai hoạt động như thế nào?

Bạn mang thai khi một trứng được giải phóng từ buồng trứng của bạn (cơ quan chứa trứng) được tinh trùng thụ tinh. Trứng đã được thụ tinh gắn vào bên trong tử cung của bạn, nơi nó phát triển thành một em bé. Hormone trong cơ thể bạn điều khiển việc giải phóng trứng từ buồng trứng – gọi là rụng trứng – và chuẩn bị cho cơ thể bạn chấp nhận trứng đã thụ tinh.

Các biện pháp tránh thai hormone (thuốc, miếng dán và vòng âm đạo) đều chứa một lượng nhỏ hormone. Những hormone này ức chế hormone tự nhiên của cơ thể bạn để ngăn ngừa thai theo một vài cách. Các biện pháp tránh thai hormone thường ngăn chặn cơ thể bạn rụng trứng. Chúng cũng thay đổi dịch nhầy cổ tử cung để làm khó cho tinh trùng đi qua cổ tử cung và tìm thấy trứng. Chúng cũng có thể ngăn ngừa việc mang thai bằng cách thay đổi lớp niêm mạc của tử cung để không dễ dàng cho trứng đã thụ tinh gắn vào.

Các loại thuốc tránh thai khác nhau có sẵn. Nếu bạn đang suy nghĩ về việc sử dụng một trong số chúng, đây là những gì bạn nên biết để giúp bạn đưa ra quyết định thông minh.

Thuốc tránh thai có hiệu quả như thế nào?

Khi được uống đúng theo hướng dẫn, thuốc tránh thai có hiệu quả 99% trong việc ngăn ngừa thai. Tuy nhiên, thuốc có thể kém hiệu quả nếu bạn không uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày, nếu bạn quên uống một liều một cách tình cờ, hoặc nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác có thể tương tác với nó. Mỗi năm, khoảng 9 trên 100 người hoạt động tình dục bị mang thai trong khi đang sử dụng thuốc tránh thai.

Để thuốc tránh thai của bạn có hiệu quả tối đa, hãy uống nó đều đặn mỗi ngày. Nếu bạn quên một liều, hãy uống liều đã quên càng sớm càng tốt, sau đó uống liều tiếp theo theo lịch bình thường của bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ loại thuốc hoặc bổ sung nào mà bạn đã sử dụng để đảm bảo rằng chúng sẽ không làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.

Các loại thuốc tránh thai

Thuốc tránh thai đường uống bao gồm hoặc là hormone progestin và estrogen, hoặc chỉ progestin, và chúng cần được uống một lần mỗi ngày để ngăn ngừa thai. Có ba loại trên thị trường: thuốc kết hợp, thuốc chỉ chứa progestin, và thuốc sử dụng liên tục/ mở rộng.

Thuốc kết hợp là gì?

Hầu hết những người ở Mỹ đang dùng thuốc đều sử dụng thuốc kết hợp. Estrogen và progestin ngăn chặn buồng trứng giải phóng trứng, và chúng làm thay đổi cổ tử cung và tử cung của bạn, giảm khả năng mang thai.

Bạn có nguy cơ mang thai dưới 1% nếu sử dụng đúng cách. Điều này có nghĩa là bạn phải uống thuốc mỗi ngày. Hiệu quả của chúng cũng dễ đảo ngược. Khi bạn muốn mang thai, chỉ cần ngừng uống thuốc. Bạn có thể mang thai ngay lập tức.

Thông thường, nếu bạn quên uống hai viên thuốc liên tiếp, bạn sẽ cần sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung trong một tuần.

Thuốc kết hợp có nhiều lợi ích khác ngoài việc ngừa thai. Chúng giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và giảm cơn đau. Chúng có thể làm giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư. Chúng có thể làm sạch mụn trứng cá của bạn. Hai thương hiệu (Beyaz, Yaz) được phê duyệt để điều trị một dạng nghiêm trọng của hội chứng tiền kinh nguyệt.

Hầu hết chúng chứa từ 20 đến 35 microgam estrogen cùng với một số progestin. Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu với mức này và sau đó thay đổi nếu tác dụng phụ làm bạn khó chịu.

Một số viên thuốc chỉ có 10 microgam estrogen. Các viên thuốc liều thấp có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn đang trong giai đoạn tiền mãn kinh. Chúng có thể giúp giảm các triệu chứng như bốc hỏa hoặc chu kỳ không đều.

Thuốc kết hợp có thể là loại một pha (monophasic) (một giai đoạn) hoặc nhiều pha (multiphasic) (nhiều giai đoạn).

Các viên thuốc một pha cung cấp mức độ hormone đều trong suốt tháng. Các viên thuốc nhiều pha có mức độ hormone hơi khác nhau trong các viên thuốc hoạt tính. Chúng mô phỏng những thay đổi hormone bình thường xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn.

Cả hai đều có hiệu quả như nhau trong việc ngăn ngừa thai.

Thuốc sử dụng liên tục là gì?

Thuốc sử dụng liên tục là thuốc kết hợp giúp giảm số lần có kinh từ 13 lần một năm xuống chỉ còn bốn lần. Điều này có nghĩa là một người dùng loại thuốc này chỉ có kinh một lần mỗi mùa.

Chúng sử dụng sự kết hợp của hai hormone thường được sử dụng trong các biện pháp tránh thai hormone khác. Nhưng thuốc được uống liên tục trong 12 tuần, sau đó là 1 tuần uống thuốc không có tác dụng, dẫn đến một chu kỳ kinh nguyệt.

Thuốc minipills là gì?

Đây là những viên thuốc chỉ chứa một hormone, progestin. Chúng không có estrogen và có thể được khuyên dùng cho những người đang cho con bú hoặc có cảm giác buồn nôn hoặc các tác dụng phụ khác của estrogen.

Thuốc minipills hoạt động bằng cách làm đặc dịch nhầy cổ tử cung, khiến tinh trùng không thể tiếp cận trứng. Hormone trong các viên thuốc cũng thay đổi lớp niêm mạc của tử cung để việc cấy ghép trứng đã thụ tinh trở nên ít khả năng xảy ra hơn. Trong một số trường hợp, thuốc minipills ngăn chặn sự giải phóng của trứng. Bạn uống thuốc minipills mỗi ngày.

Nếu thuốc minipills được sử dụng liên tục và đúng cách, chúng có hiệu quả khoảng 95% – kém hiệu quả hơn một chút so với thuốc tránh thai tiêu chuẩn.

Viên thuốc tránh thai khẩn cấp

Viên thuốc tránh thai khẩn cấp, hay còn gọi là viên thuốc sáng hôm sau, là một loại thuốc tránh thai mà bạn uống để ngăn ngừa thai sau khi quan hệ tình dục không an toàn.

Levonorgestrel và ulipristal là gì?

Những người có quan hệ tình dục không an toàn hoặc nghĩ rằng phương pháp tránh thai của họ có thể đã thất bại có thể sử dụng levonorgestrel hoặc ulipristal, là những viên thuốc tránh thai khẩn cấp hoạt động có hoặc không có hormone để ngăn ngừa thai.

Khác với các viên thuốc khác, những viên này không được dùng cho việc tránh thai thường xuyên. Levonorgestrel (Fallback Solo, Next Choice One Dose, Opcicon One-Step, Plan B One-Step) và ulipristal acetate (Ella) có thể làm giảm nguy cơ mang thai của bạn nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn hoặc nếu bạn quên uống viên thuốc tránh thai hàng ngày của mình.

• Levonorgestrel: Phải được uống trong vòng 72 giờ sau khi quan hệ tình dục không an toàn, nhưng hiệu quả cao nhất khi được uống càng sớm càng tốt.
• Ulipristal: Có thể uống đến 120 giờ sau khi quan hệ tình dục không an toàn.

Tác dụng phụ

Khi bắt đầu uống thuốc tránh thai, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ phổ biến bao gồm:

• Đau đầu
• Đau ngực
• Tăng cân
• Chảy máu giữa chu kỳ
• Buồn nôn
• Thay đổi tâm trạng

Hầu hết các tác dụng phụ này sẽ giảm bớt khi cơ thể bạn đã điều chỉnh với thuốc tránh thai. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu tác dụng phụ làm bạn lo lắng hoặc kéo dài.

Nguy cơ nghiêm trọng hơn như huyết khối tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc huyết khối phổi) cũng có thể xảy ra, đặc biệt là ở những người hút thuốc lá, người lớn tuổi, hoặc những người có tiền sử bệnh lý về huyết khối.

Nếu bạn cảm thấy khó thở, đau ngực, hoặc bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào khác trong khi sử dụng thuốc tránh thai, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đi cấp cứu.

Ai không nên sử dụng thuốc tránh thai?

Một số người không nên sử dụng thuốc tránh thai bao gồm những người:

• Có tiền sử huyết khối tĩnh mạch hoặc huyết khối động mạch
• Bị tăng huyết áp không kiểm soát
• Bị bệnh gan hoặc ung thư vú
• Bị tiểu đường có biến chứng
• Đang mang thai

Lợi ích

Bên cạnh việc ngăn ngừa thai, thuốc tránh thai có thể giúp:

• Giảm cơn đau
• Giảm nguy cơ ung thư tử cung và buồng trứng
• Cải thiện mụn trứng cá
• Điều hòa chu kỳ kinh nguyệt

Kết luận

Nếu bạn đang suy nghĩ về việc sử dụng thuốc tránh thai, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để tìm phương pháp phù hợp nhất cho bạn. Bạn có thể trao đổi về các loại thuốc, lợi ích và tác dụng phụ để đảm bảo rằng bạn đưa ra quyết định đúng đắn cho sức khỏe của mình