Có nhiều loại biện pháp tránh thai. Một số có thể phù hợp hơn với lối sống hoặc mục tiêu của bạn, nhưng việc biết loại nào hiệu quả nhất có thể giúp bạn đưa ra lựa chọn sáng suốt.
Tránh thai hoạt động tốt nhất khi được sử dụng chính xác theo hướng dẫn, được gọi là “sử dụng hoàn hảo”. Nhưng nếu bạn giống như hầu hết mọi người, bạn có thể không sử dụng nó hoàn hảo mỗi lần. Các chuyên gia gọi điều này là “sử dụng điển hình”, và nó có thể làm cho một số hình thức tránh thai kém hiệu quả hơn.
Lấy ví dụ, viên tránh thai. Với việc sử dụng điển hình, hiệu quả giảm từ 99% xuống 91%. Vì vậy, thay vì 1 trong mỗi 100 người mang thai khi dùng viên tránh thai mỗi năm, con số này gần với 9 trong 100. Nhưng một số loại tránh thai đáng tin cậy hơn – và khó để làm sai – so với những loại khác.
Dưới đây là cách các hình thức tránh thai khác nhau được xếp hạng theo hiệu quả của chúng, dựa trên việc sử dụng điển hình.
Hiệu quả nhất: Tránh thai vĩnh viễn
Tiệt sản nữ và nam có thể ngăn ngừa mang thai suốt đời. Việc đảo ngược tiệt sản rất khó khăn và không phải lúc nào cũng thành công, vì vậy bạn nên coi đây là một hình thức tránh thai vĩnh viễn. Bạn có thể thực hiện nếu bạn có tử cung hoặc nếu bạn tạo ra tinh trùng.
Thắt ống dẫn trứng: Đây là một cuộc phẫu thuật lớn đôi khi được gọi là “buộc ống dẫn trứng”. Bác sĩ thường cắt và đóng kín các ống dẫn trứng của bạn. Sau đó, trứng không thể vào tử cung, và tinh trùng không thể đến trứng để thụ tinh.
Những điều cần biết về thắt ống dẫn trứng bao gồm:
- Cơ hội mang thai của bạn là dưới 1 trong 100.
- Bạn sẽ vẫn có chu kỳ kinh nguyệt (cho đến khi bạn trải qua mãn kinh).
- Bạn có thể buộc ống dẫn trứng cùng lúc với việc sinh con hoặc phẫu thuật bụng khác.
- Cơ hội mắc ung thư buồng trứng của bạn có thể giảm, đặc biệt nếu bạn loại bỏ ống dẫn trứng.
Phẫu thuật cắt ống dẫn tinh: Đây là một cuộc phẫu thuật nhỏ thường mất chưa đến nửa giờ. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ tạo một vết cắt nhỏ ở phần trên của bìu. Sau đó, họ cắt bỏ một phần ống dẫn tinh, hay là các ống mà tinh trùng đi qua để vào tinh dịch. Cơ thể sẽ hấp thụ tinh trùng được tạo ra bởi tinh hoàn.
Những điều cần biết về phẫu thuật cắt ống dẫn tinh:
- Cơ hội bạn có thể làm cho ai đó mang thai là dưới 1 trong 100 sau năm đầu tiên.
- Cần ít nhất 2 đến 4 tháng để có hiệu quả.
- Nó ít hiệu quả hơn một chút so với thắt ống dẫn trứng.
- Nam giới vẫn có thể xuất tinh sau khi cắt ống dẫn tinh.
Hiệu quả nhất: Tránh thai có thể đảo ngược lâu dài (LARC)
Tránh thai có thể đảo ngược lâu dài (LARC) cung cấp sự bảo vệ tốt nhất chống lại việc mang thai ngoài các biện pháp tránh thai vĩnh viễn.
Có hai loại LARC:
- Cấy ghép: Một bác sĩ sẽ đặt một que có kích thước như que tăm dưới da cánh tay trên của bạn. Cấy ghép sẽ giải phóng một liều hormone progestin ổn định (Nexplanon), có thể ngăn ngừa mang thai trong tối đa 3 năm. Bạn có ít hơn 1 trong 100 cơ hội mang thai khi sử dụng cấy ghép.
Một số thông tin chính về cấy ghép bao gồm:
- Bạn có thể đặt một cái ngay sau khi phá thai, sảy thai hoặc sinh con.
- Bạn có thể sử dụng nó trong khi cho con bú.
- Nó sẽ có hiệu quả ngay lập tức nếu bạn đặt nó trong 5 ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt.
- Bạn sẽ cần biện pháp tránh thai dự phòng trong 7 ngày nếu bạn đặt nó ngoài thời gian kinh nguyệt.
- Bạn sẽ cần một chuyên gia y tế để đặt và lấy ra.
- Dụng cụ tử cung (IUD): Đây là một thiết bị nhựa hình chữ T mà bác sĩ đặt vào bên trong tử cung của bạn. IUD có thể ngăn ngừa mang thai trong 3-10 năm, tùy thuộc vào loại bạn chọn. Giống như cấy ghép, bác sĩ của bạn có thể tháo IUD bất cứ lúc nào nếu bạn quyết định muốn có thai.
IUD bao gồm:
- IUD đồng (Paragard): IUD đồng có thể bảo vệ chống lại việc mang thai ngay lập tức và hoạt động trong tối đa 10 năm. Nó hiệu quả 99% (dưới 1 trong 100 người có một cái mang thai mỗi năm) và thay đổi rất ít về cách chu kỳ hormone tự nhiên của bạn hoạt động.
- IUD nội tiết: Những cái này giải phóng một liều hormone progestin ổn định. IUD nội tiết bao gồm Kyleena (được phê duyệt lên đến 5 năm), Liletta (lên đến 8 năm), Mirena (lên đến 8 năm) và Skyla (lên đến 3 năm). Nó mất khoảng 7 ngày sau khi bạn đặt IUD nội tiết để bắt đầu có tác dụng. Dưới 1 trong 100 người mỗi năm mang thai với loại tránh thai này.
Rất hiệu quả: Tránh thai nội tiết ngắn hạn
- Tiêm Depot medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera): Bác sĩ của bạn tiêm hormone progestin vào cơ bắp của bạn. Bạn được bảo vệ khỏi việc mang thai ngay lập tức nếu bạn nhận được tiêm trong 5 ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Nhưng bạn sẽ cần chờ 7-10 ngày để có quan hệ tình dục không được bảo vệ nếu bạn tiêm vào thời điểm khác trong chu kỳ kinh nguyệt.
Những điều bạn nên biết về tiêm bao gồm:
- Nó hiệu quả 99% nếu bạn nhận được tiêm mỗi 3 tháng.
- Nó hiệu quả 96% với việc sử dụng điển hình (nếu bạn không nhận tiêm đúng hạn).
- Cơ hội mang thai tăng lên nếu bạn chờ một chút lâu hơn 12 tuần để nhận tiêm mới.
- Nó không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI).
- Viên tránh thai: Bạn có thể uống một sự kết hợp của hormone (estrogen và progestin) hoặc một viên “minipill” chỉ chứa progestin. Cả hai đều có hiệu quả từ 91%-99% trong việc ngăn ngừa mang thai. Với việc sử dụng điển hình, khoảng 9 trong 100 người sẽ mang thai khi sử dụng viên tránh thai.
Bạn sẽ cần một đơn thuốc cho hầu hết các viên tránh thai, ngoại trừ viên Opill chỉ chứa progestin. Nó có sẵn trên quầy.
Một số mẹo để làm cho viên tránh thai hiệu quả hơn bao gồm:
- Đặt nhắc nhở để uống viên tránh thai vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Hỏi bác sĩ nếu thuốc hoặc thực phẩm chức năng sẽ ảnh hưởng đến viên tránh thai.
- Có kế hoạch dự phòng nếu bạn nôn mửa hoặc tiêu chảy ít nhất 2 ngày.
- Miếng dán: Đây là một miếng vật liệu mỏng dán lên cánh tay, bả vai, mông hoặc bụng dưới của bạn. Nó gửi một dòng estrogen và progestin ổn định vào máu của bạn qua da. Bạn thay nó hàng tuần. Khoảng 6 trong 100 người có thể mang thai với việc sử dụng điển hình. Việc sử dụng hoàn hảo sẽ giảm khả năng của bạn xuống 1 trong 100.
Một số mẹo để làm cho miếng dán hiệu quả hơn bao gồm:
- Thay miếng dán vào cùng một ngày mỗi tuần.
- Đảm bảo miếng dán dính vào da của bạn.
- Thay miếng dán bằng một cái mới nếu nó lỏng ra hoặc rơi xuống.
- Vòng âm đạo: Đây là một thiết bị hình vòng linh hoạt (Annovera, EluRyng, NuvaRing) mà bạn đặt vào trong âm đạo. Bạn hấp thụ estrogen và progestin qua thành âm đạo. Giống như các loại tránh thai nội tiết khác, vòng âm đạo ngăn cản buồng trứng phát hành trứng, làm dày chất nhầy cổ tử cung để ngăn chặn tinh trùng và mỏng lớp niêm mạc tử cung để giảm khả năng thụ thai.
Những điều cần biết về vòng âm đạo:
- Bạn giữ vòng trong âm đạo trong 3 tuần và tháo ra trong một tuần để có kinh nguyệt.
- Tương tự như miếng dán, bạn cần phải thay nó vào cùng một ngày mỗi tháng.
- Việc sử dụng hoàn hảo sẽ cho bạn dưới 1 trong 100 người có thể mang thai, nhưng khả năng mang thai của bạn tăng lên với việc sử dụng điển hình.
Các phương pháp ít hiệu quả hơn
Các phương pháp này yêu cầu bạn tham gia nhiều hơn để bảo vệ bạn khỏi việc mang thai.
- Phương pháp tính ngày: Phụ thuộc vào việc theo dõi chu kỳ kinh nguyệt của bạn để xác định thời điểm bạn có khả năng cao nhất để thụ thai. Nếu bạn sử dụng phương pháp tính ngày, bạn có thể có 24% khả năng mang thai (hoặc 24 trong 100 người) mỗi năm.
- Phương pháp rút: Còn được gọi là “phương pháp không có”, điều này có thể là một lựa chọn cho một số người. Đối tác nam rút trước khi xuất tinh để tránh tinh trùng vào âm đạo. Nhưng nếu không thực hiện đúng cách, bạn có thể có đến 22% khả năng mang thai.
- Bọt, viên đặt hoặc gel tránh thai: Những sản phẩm này chứa chất diệt tinh trùng. Chúng hoạt động tốt hơn khi được sử dụng cùng với các hình thức tránh thai khác, chẳng hạn như condom. Nhưng nếu bạn chỉ sử dụng bọt, viên hoặc gel, bạn có thể có khoảng 20% khả năng mang thai mỗi năm.
Những điều cần cân nhắc khi chọn biện pháp tránh thai
- Mục tiêu sinh sản: Hãy suy nghĩ về thời gian bạn muốn có con tiếp theo. Nếu bạn chưa sẵn sàng để có con, hãy xem xét một phương pháp lâu dài như cấy ghép hoặc IUD. Nếu bạn gần như sẵn sàng để có con, tiêm hoặc viên có thể là lựa chọn tốt.
- Giá cả: Một số biện pháp tránh thai cần đơn thuốc hoặc sự chăm sóc của bác sĩ, điều này có thể gây tốn kém. Tuy nhiên, một số có thể có sẵn trên quầy hoặc miễn phí thông qua chương trình chăm sóc sức khỏe.
- Sức khỏe: Bệnh nền hoặc các yếu tố khác có thể xác định phương pháp tránh thai nào là an toàn nhất cho bạn. Hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.
- Lối sống: Một số biện pháp tránh thai yêu cầu bạn có sự tham gia, trong khi những cái khác hoạt động tự động. Hãy xem xét lối sống của bạn để tìm phương pháp phù hợp nhất.
Hãy nhớ rằng không có phương pháp nào bảo vệ bạn khỏi tất cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu bạn quan hệ tình dục với nhiều bạn tình hoặc không chắc chắn về tình trạng của bạn tình của mình, hãy xem xét sử dụng condom kết hợp với các phương pháp tránh thai khác.
