Thuốc phá thai là gì?
Các loại thuốc kích thích kinh nguyệt và ngăn ngừa thai có ưu điểm là phương pháp đơn giản, không cần can thiệp vào buồng tử cung, không gây tổn thương. Trong lâm sàng, thuốc mifepristone được sử dụng kết hợp với prostaglandin để thực hiện phá thai bằng thuốc. Hơn 80% trường hợp sẽ thải thai ra ngoài trong ngày theo dõi, khoảng 70% mô nhau thai sẽ được thải trong vòng 2 tuần, và 1% sẽ kéo dài đến hơn 50-70 ngày.
Chỉ định và chống chỉ định của thuốc phá thai
Những ai cần thực hiện phương pháp phá thai bằng thuốc?
- Phụ nữ có thai dưới 49 ngày, đã xác định là thai trong tử cung, và dưới 40 tuổi, tự nguyện yêu cầu chấm dứt thai kỳ.
- Những người không có bệnh lý mãn tính hoặc tiền sử hen suyễn dị ứng.
- Người đã được chẩn đoán dương tính qua siêu âm và thử thai nước tiểu.
- Phụ nữ không điều trị bằng corticosteroid trong vòng 3 tháng gần đây.
Những ai không thể thực hiện phá thai bằng thuốc?
- Những người có bệnh nội tiết, chức năng gan hoặc thận bất thường, các khối u lành tính hoặc ác tính ở các cơ quan, bệnh máu hoặc bệnh huyết khối, huyết áp cao.
- Người mắc bệnh tim, glaucoma, hen suyễn, rối loạn chức năng tiêu hóa và cơ địa dị ứng.
- Những người có thai khi đang dùng vòng tránh thai trong tử cung.
- Những người nghi ngờ có thai ngoài tử cung.
Chuẩn bị trước và sau khi phá thai bằng thuốc
- Chuẩn bị trước và sau phẫu thuật:
Sau khi phá thai bằng thuốc, cần chú ý đến vệ sinh cá nhân, giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ để phòng ngừa nhiễm trùng. Sử dụng băng vệ sinh, giấy vệ sinh đạt tiêu chuẩn và thay quần lót thường xuyên. - Thời gian hồi phục sau phẫu thuật:
Trong vòng 1 tháng.
Biến chứng hoặc rủi ro:
- Các thuốc lâm sàng chủ yếu hiện nay là mifepristone, carboprost methyl ester, và seprone, có tác dụng kích thích kinh nguyệt và ngăn ngừa thai. Sau khi dùng, ngoài các phản ứng đường tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, còn có một số tác động xấu đến gan và thận. Nếu phụ nữ có chức năng gan và thận kém, việc sử dụng các loại thuốc này có thể làm nặng thêm gánh nặng cho gan và thận, gây ra các bệnh về gan và thận, hoặc làm nặng thêm các bệnh đã có.
- Sau khi phá thai bằng thuốc, thường có hiện tượng chảy máu âm đạo trong 5-10 ngày, một số trường hợp kéo dài 2-3 tuần, rất dễ dẫn đến thiếu máu. Một số thai phụ sau khi phá thai bằng thuốc chỉ thải ra một phần phôi thai, thậm chí không thể thải ra, dẫn đến chảy máu âm đạo kéo dài hàng tháng. Nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến chảy máu ồ ạt nguy hiểm. Nếu không kịp thời xử lý các tình huống này, chảy máu âm đạo có thể kéo dài liên tục, gây viêm vùng chậu, dẫn đến tắc ống dẫn trứng, gây vô sinh thứ phát; một số người còn có thể để lại triệu chứng đau lưng, đau bụng.
Quy trình thực hiện phá thai bằng thuốc
- Khi thai dưới 49 ngày: Ngày đầu dùng mifepristone 50mg vào buổi sáng và 25mg vào buổi tối, ngày thứ hai 25mg vào buổi sáng và tối, ngày thứ ba 25mg vào buổi sáng. 1 giờ sau dùng misoprostol 600μg, sau 3 giờ nếu không thấy thai ra ngoài, tăng thêm 200μg mỗi giờ cho đến khi thai ra, tổng lượng trong ngày có thể đạt 1200μg.
- Khi thai từ 10 đến 16 tuần: Dùng mifepristone 500mg 2 lần/ngày trong 2 ngày. Ngày thứ ba đặt thuốc vào âm đạo mỗi 2 giờ 1mg cho đến khi thai được thải ra, liều tối đa 5mg. Hoặc có thể đặt misoprostol 600μg, mỗi 3 giờ một lần, liều tối đa 1800μg.
Thông tin liên quan đến phá thai bằng thuốc
Các thủ thuật tương tự
Hút nạo, nạo thai, phá thai bằng thuốc, kích thích sinh lý trong khoang ối, kích thích sinh lý ngoài khoang ối, nạo phá thai, dẫn lưu tử cung, phẫu thuật phá thai nhân tạo, phá thai không đau, nạo tử cung.
