Tuyến tiền liệt có kích thước như quả óc chó nằm dưới bàng quang của nam giới và bao quanh niệu đạo. Khi nam giới lớn tuổi, tuyến tiền liệt thường tiếp tục phát triển hoặc phì đại. Tình trạng này được gọi là phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Khi BPH xảy ra, áp lực từ tuyến tiền liệt phì đại có thể chặn dòng nước tiểu bình thường và gây ra các vấn đề như:
- Khó khăn trong việc tiểu tiện hoặc không thể tiểu tiện
- Tiểu tiện chậm hoặc tiểu tiện ngắt quãng
- Cảm giác thường xuyên cần phải tiểu tiện và thường xuyên thức dậy vào ban đêm để tiểu tiện
- Cảm giác như bàng quang không hoàn toàn rỗng
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản là một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ một phần của tuyến tiền liệt và giảm bớt các vấn đề về tiểu tiện mà BPH gây ra. Dưới đây là những điều bạn cần biết về quy trình phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản, các rủi ro và thời gian phục hồi.
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản được thực hiện như thế nào?
Các phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật mở hoặc kỹ thuật phẫu thuật hỗ trợ robot.
Phẫu thuật mở là phương pháp truyền thống được sử dụng để thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản. Phương pháp này được áp dụng cho những người có tuyến tiền liệt phì đại rất lớn, bàng quang bị tổn thương hoặc các biến chứng khác. Các bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật mở bằng cách rạch một vết cắt lớn trên bụng để tiếp cận tuyến tiền liệt.
Phẫu thuật mở không được sử dụng thường xuyên bằng phẫu thuật robot, vì nó xâm lấn hơn và có nguy cơ mất máu lớn hơn so với phẫu thuật robot.
Phẫu thuật robot được ưu tiên hơn vì cho phép các bác sĩ phẫu thuật hoạt động thông qua các cổng nhỏ thay vì phải cắt lớn. Một camera nhỏ—gọi là ống nội soi—và các dụng cụ phẫu thuật được thiết kế đặc biệt được đưa vào qua các cổng trong quá trình phẫu thuật. Những người đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt hỗ trợ robot thường có thời gian nằm viện ngắn hơn so với những người thực hiện phẫu thuật mở truyền thống, vì nó ít xâm lấn hơn nhiều.
Thông thường, cả hai phương pháp phẫu thuật mở và phẫu thuật robot đều có những lợi ích và kết quả tương tự. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn dựa trên các triệu chứng, nhu cầu và tiền sử bệnh lý của bạn.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản?
Trong phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vết cắt lớn dưới rốn và trên xương mu của bạn. Các phẫu thuật robot sử dụng một số vết cắt nhỏ trên nhiều phần khác nhau của bụng dưới của bạn.
Trong cả hai quy trình phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản mở và robot, bạn sẽ được gây mê toàn thân trong khi bác sĩ loại bỏ phần của tuyến tiền liệt đang gây áp lực lên đường tiết niệu và chặn dòng nước tiểu.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ đầu tiên đưa một ống soi bàng quang, là một camera dài và linh hoạt, vào dương vật của bạn để xem kích thước tuyến tiền liệt của bạn và kiểm tra bên trong niệu đạo và bàng quang của bạn. Sau đó, bạn sẽ được đưa một ống thông để giữ cho nước tiểu được thoát ra khỏi bàng quang.
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản hoàn tất, bạn có thể có các ống dẫn khác được đưa vào bàng quang hoặc gần phần tuyến tiền liệt đã được loại bỏ. Bạn sẽ được cho thuốc để kiểm soát bất kỳ cơn đau nào và được yêu cầu đi bộ và thực hiện các bài tập đơn giản trên giường trong suốt thời gian nằm viện.
Trước khi bạn được cho về nhà, các ống dẫn đã được đưa vào sau khi phẫu thuật sẽ được gỡ bỏ. Có thể mất một thời gian để lấy lại khả năng kiểm soát tiểu tiện của bạn, vì vậy bạn sẽ được cho về nhà với một ống thông. Nhiều nam giới cần sử dụng ống thông trong khoảng một tuần sau phẫu thuật.
Rủi ro của phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản là những thủ thuật phổ biến và an toàn, mặc dù cũng giống như tất cả các phẫu thuật khác, có một số rủi ro liên quan. Một số rủi ro có thể của phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản bao gồm:
- Tác dụng phụ từ gây mê
- Huyết khối
- Sẹo
- Nhiễm trùng
- Rối loạn cương dương
- Xuất tinh khô (không có tinh dịch)
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Tiểu không kiểm soát (rò rỉ nước tiểu)
- Thường xuyên cần phải tiểu tiện
- Khó khăn trong việc tiểu tiện
- Đau khi tiểu tiện hoặc nước tiểu có máu
- Hẹp niệu đạo
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản là bao lâu?
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản có thể khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào nhiều yếu tố sức khỏe và loại phương pháp phẫu thuật được sử dụng.
Bạn có thể mong đợi được về nhà trong vòng một hoặc hai ngày sau phẫu thuật. Trong những tuần và tháng sau phẫu thuật, bạn sẽ cần phải thăm bác sĩ vài lần để gỡ bỏ bất kỳ mũi khâu nào và kiểm tra tiến trình và tình trạng của bạn. Bạn nên có thể trở lại hầu hết các hoạt động hàng ngày trong khoảng bốn đến sáu tuần sau phẫu thuật, nhưng có thể có một số hạn chế về nâng nặng và lái xe.
Có thể mất tới một năm để một số nam giới lấy lại hoàn toàn khả năng kiểm soát tiểu tiện và 18 tháng để phục hồi hoàn toàn chức năng cương dương. Hãy nhớ thực hiện mọi việc từ từ và trao đổi với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc lo lắng nào.