Acetaminophen
NSAIDs
Thuốc giảm đau Opioid
Khi mang thai, bạn không miễn nhiễm với các cơn đau và nhức mỏi. Thực tế, bạn có thể cảm nhận một số cơn đau mới do sự thay đổi hormone và bụng ngày càng lớn.
Bác sĩ có lẽ đã dặn bạn rằng không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến trước. Vậy, bạn có cần hỏi ngay cả khi chỉ muốn uống một viên giảm đau?
Câu trả lời đơn giản là: Có. Bạn nên hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, dù đó chỉ là thuốc không kê đơn giúp giảm đau. Thuốc có vẻ vô hại, nhưng khi mang thai, mọi thứ đều thay đổi.
Một số loại thuốc không an toàn để dùng trong thai kỳ, ngay cả khi đó là thuốc không kê đơn.
Acetaminophen
Đây là loại thuốc giảm đau không kê đơn phổ biến, có thể là lựa chọn của bạn nếu bạn bị sốt, đau đầu hoặc đau cơ khớp. Bạn có thể mua acetaminophen riêng lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc này với liều cao hơn, đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác.
Hầu hết phụ nữ mang thai có thể dùng acetaminophen nếu được bác sĩ đồng ý. Đây là loại thuốc giảm đau phổ biến nhất mà bác sĩ cho phép phụ nữ mang thai sử dụng. Một số nghiên cứu cho thấy khoảng hai phần ba phụ nữ mang thai ở Mỹ đã dùng acetaminophen ít nhất một lần trong suốt thai kỳ.
Tuy nhiên, hãy tránh xa acetaminophen nếu bạn dị ứng với nó, có vấn đề về gan, hoặc nếu bác sĩ khuyên bạn không nên dùng.
Ngay cả khi bác sĩ nói rằng bạn có thể dùng acetaminophen, hãy dùng với liều thấp nhất có thể và trong thời gian ngắn nhất. Mặc dù acetaminophen không liên quan đến các vấn đề lớn như sảy thai hoặc dị tật bẩm sinh, một số nghiên cứu cho thấy em bé có thể chịu tác động sau này.
Một số nghiên cứu cho rằng việc dùng acetaminophen hàng ngày trong thời gian dài (28 ngày trở lên) có thể làm tăng nguy cơ chậm phát triển nhẹ hoặc rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ.
Nghiên cứu khác cho thấy việc dùng acetaminophen hàng ngày hoặc gần như hàng ngày trong nửa sau của thai kỳ làm tăng nguy cơ trẻ bị thở khò khè hoặc mắc bệnh hen suyễn.
Không nghiên cứu nào chứng minh acetaminophen gây ra các vấn đề này, và cần thêm nghiên cứu để hiểu rõ mối liên quan.
NSAIDs
Bạn có thể đã từng dùng ibuprofen nhiều lần trong đời, nhưng khi mang thai, bác sĩ có thể khuyên bạn dùng loại thuốc khác để điều trị sốt, đau đầu, và đau cơ. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) được bán không kê đơn và theo toa, nhưng có những lựa chọn an toàn hơn cho phụ nữ mang thai.
Một số nghiên cứu cho thấy việc dùng NSAIDs (ibuprofen, naproxen, aspirin, celecoxib) trong giai đoạn đầu thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ sảy thai.
Các nghiên cứu khác cũng tìm hiểu mối liên quan giữa NSAIDs và dị tật bẩm sinh. Một số nghiên cứu cho thấy có thể có sự gia tăng nhẹ nguy cơ gặp vấn đề với tim hoặc hệ tiêu hóa của bé nếu bạn dùng NSAIDs trong giai đoạn đầu thai kỳ.
Tuy nhiên, cần thêm nghiên cứu để chứng minh NSAIDs gây ra những vấn đề này. Mặc dù mối liên quan chưa được chứng minh, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng acetaminophen thay thế.
NSAIDs chắc chắn không được khuyến cáo trong ba tháng cuối của thai kỳ vì chúng có thể khiến mạch máu trong tim bé đóng lại sớm. Điều này có thể dẫn đến huyết áp cao trong phổi của bé.
Việc dùng NSAIDs cũng có thể khiến bạn khó chuyển dạ hoặc giảm lượng dịch ối bao quanh em bé trong tử cung. Vì vậy, chỉ nên dùng NSAIDs dưới sự giám sát của bác sĩ để đảm bảo không có vấn đề xảy ra.
Thuốc giảm đau Opioid
Thuốc opioid (codeine, morphine, oxycodone) là một nhóm thuốc mạnh mà bác sĩ có thể kê để giảm đau. Đây cũng là loại thuốc kê đơn bị lạm dụng phổ biến nhất ở Mỹ.
Một số nghiên cứu cho thấy việc sử dụng opioid có thể làm tăng nguy cơ bé bị dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như vấn đề về tim. Chúng cũng có thể làm tăng nguy cơ sinh non, chuyển dạ sớm, hoặc thậm chí thai chết lưu.
Nếu bạn đã dùng opioid, bác sĩ có thể không muốn bạn ngừng đột ngột khi mang thai vì điều này có thể gây hại cho sức khỏe của bạn hoặc thai kỳ. Thay vào đó, họ có thể muốn giảm liều từ từ để ngăn ngừa triệu chứng cai nghiện.
Tuy nhiên, nếu bạn dùng opioid trong thai kỳ, bé sẽ tiếp xúc với chúng trong tử cung và có thể bị nghiện. Bé sẽ trải qua các triệu chứng cai nghiện sau khi sinh, gọi là hội chứng cai nghiện sơ sinh (NAS). NAS có thể nghiêm trọng, gây ra bé bị nhỏ hoặc gặp vấn đề về hô hấp, ngay cả khi bạn dùng thuốc opioid theo đúng chỉ định.