Tôi nghĩ mình đang làm mọi thứ đúng. Tôi chưa bao giờ bỏ lỡ một lần chụp mammogram hàng năm. Tôi thực hiện tự kiểm tra, ăn uống lành mạnh, và không có yếu tố nguy cơ nào được biết đến với ung thư vú. Tuy nhiên, một ngày nọ, tôi cảm thấy có một khối u. Tôi không quá lo lắng. Gần đây tôi đã có một lần chụp mammogram “bình thường”, không phát hiện gì. Sau đó, tôi được gửi đi chụp mammogram chẩn đoán, nhưng cũng không phát hiện được gì. Nhưng một siêu âm vào cùng ngày đã tiết lộ tin tức đau lòng: tôi mắc ung thư vú. Tại sao nó không hiện trên các bức ảnh mammogram? Lúc đó, tôi được thông báo rằng tôi có vú cực kỳ dày và khối u không nhỏ, không phải giai đoạn đầu đã bị che khuất bởi mô dày. Tôi chưa bao giờ được thông báo rằng mình có vú dày, chưa bao giờ được biết rằng mật độ vú làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú, chưa bao giờ được biết rằng mật độ vú làm giảm hiệu quả của mammogram, và thật không may, chưa bao giờ được thông báo rằng có các công cụ sàng lọc bổ sung có thể phát hiện ung thư của tôi ở giai đoạn sớm hơn.
Mammography hiệu quả hơn trong việc phát hiện ung thư ở một số phụ nữ hơn những người khác. Đối với phụ nữ có vú dày, ung thư thường phát triển mà không bị phát hiện trên mammogram và do đó, có thể cần thêm sàng lọc.
Thông tin chính:
- Mô vú dày là phổ biến: 40% phụ nữ từ 40 tuổi trở lên có vú dày.
- Mật độ vú được xác định qua mammogram của phụ nữ và được mô tả như một trong bốn loại tùy thuộc vào lượng mô vú so với mỡ trong vú.
- Ung thư có khả năng phát triển gấp bốn lần ở phụ nữ có vú cực kỳ dày so với phụ nữ có vú mỡ.
- Mặc dù mammograms phát hiện một số ung thư không thấy trên các bài kiểm tra sàng lọc khác, nhưng trong các vú dày, mammograms có thể bỏ sót tới 40% các ung thư hiện có.
- Trong các vú dày, các bài kiểm tra sàng lọc khác, chẳng hạn như siêu âm hoặc đặc biệt là MRI vú, bên cạnh mammography, tăng cường đáng kể khả năng phát hiện ung thư vú giai đoạn sớm.
Mật độ vú có ý nghĩa gì?
Mật độ vú làm tăng khả năng phát triển ung thư vú và nguy cơ ung thư đó bị bỏ lỡ bởi mammography.
Mô vú dày xuất hiện như màu trắng trên mammogram, trong khi mô mỡ có màu xám tối. Thật không may, ung thư cũng hiển thị như màu trắng trên mammogram. Nếu có nhiều mô dày trên một bức ảnh mammogram, ung thư có thể “ẩn nấp” giữa các mô dày. Điều này đúng ngay cả khi mammogram được thực hiện bằng 3D/tomosynthesis. Tìm kiếm ung thư trong một vú dày đã được so sánh với việc tìm một quả cầu tuyết trong một cơn bão tuyết.
Trong các vú dày, một mammogram “bình thường”, “tiêu cực” hoặc “benign” không nhất thiết có nghĩa là ung thư không có mặt. Bất kể mammogram cuối cùng của bạn gần đây như thế nào, một khối u hoặc bất kỳ thay đổi nào trong vú của bạn nên được báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Ngoài việc ẩn giấu ung thư, mật độ vú cũng là một trong nhiều yếu tố nguy cơ đã biết đối với ung thư vú. Mật độ mô vú càng lớn, nguy cơ phát triển ung thư vú càng cao.
Mật độ vú được xác định như thế nào?
Khi bạn thực hiện mammogram, mật độ vú của bạn sẽ được xếp hạng vào một trong bốn loại:
- Loại A – Mỡ
- Loại B – Các vùng mô dày rải rác
- Loại C – Dày không đồng nhất
- Loại D – Cực kỳ dày
Các vú thuộc loại C – Dày không đồng nhất, hoặc loại D – Cực kỳ dày, được coi là “vú dày”.
Làm thế nào để biết tôi có vú dày không?
Thông thường, thông tin này sẽ được cung cấp cho bạn bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, người đã nhận thông tin này từ cơ sở thực hiện mammogram của bạn. Nó cũng có thể được bao gồm trong bức thư bạn nhận được sau khi thực hiện mammogram. Nhiều tiểu bang (38 tiểu bang và Quận Columbia) hiện nay có luật yêu cầu một mức độ thông tin về mật độ vú được bao gồm trong bức thư mà phụ nữ nhận được sau khi thực hiện mammogram. Tuy nhiên, các luật này khác nhau giữa các tiểu bang. Để tìm hiểu yêu cầu báo cáo ở tiểu bang của bạn, vui lòng xem bản đồ lập pháp trên DenseBreast-info.org.
Việc phát hiện sớm rất quan trọng, vì vậy hãy là người bảo vệ thông tin cho chính mình. Tất cả phụ nữ nên biết mật độ vú của họ và các yếu tố nguy cơ cá nhân, thảo luận về lợi ích và rủi ro của việc sàng lọc bổ sung với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ, và tiến hành sàng lọc bổ sung nếu phù hợp với họ, để đảm bảo có thể chẩn đoán ở giai đoạn sớm nhất có thể.
