Cắt ống dẫn trứng là gì?
Cắt ống dẫn trứng, còn được biết đến với tên gọi cắt ống dẫn trứng, là một loại phẫu thuật giúp bạn không bao giờ có khả năng mang thai. Nếu bạn đang cân nhắc việc thực hiện, điều quan trọng là hiểu quy trình và những lợi ích, bất lợi trước khi đưa ra quyết định.
“Ống dẫn” đề cập đến ống dẫn trứng của bạn, và “cắt” có nghĩa là thắt lại. Ống dẫn trứng là những ống mỏng kết nối mỗi buồng trứng của bạn với tử cung (dạ con). Chúng còn được gọi là ống buồng trứng. Chúng là những lối đi cho các trứng chưa được thụ tinh. Trong một ca cắt ống dẫn trứng, bạn sẽ trải qua phẫu thuật để cắt hoặc chặn các ống dẫn trứng của bạn. Bằng cách đó, các trứng được giải phóng từ buồng trứng mỗi chu kỳ không thể gặp và được thụ tinh bởi tinh trùng.
Cắt ống dẫn trứng là một phương pháp kiểm soát sinh sản vĩnh viễn liên quan đến phẫu thuật để cắt hoặc chặn ống dẫn trứng của bạn.
Cắt ống dẫn trứng là một ca phẫu thuật chặn các ống bằng một vết cắt nhỏ, thắt lại, kẹp hoặc băng. Bằng cách này, các trứng được giải phóng từ buồng trứng của bạn không thể đi qua tử cung để cấy ghép. Chúng cũng không thể gặp gỡ tinh trùng và trở thành trứng đã thụ tinh. Cắt ống dẫn trứng cũng được gọi là triệt sản vì nó khiến việc mang thai từ hoạt động tình dục trở nên không thể. Cắt ống dẫn trứng tồn tại mãi mãi.
Cắt ống dẫn trứng và cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên
Một phẫu thuật tương tự cũng làm cho việc mang thai trở nên không thể gọi là cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên. Trong một ca cắt bỏ ống dẫn trứng, bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy ra toàn bộ hoặc một phần ống dẫn trứng của bạn. “Hai bên” là cách nói “cả hai bên.” Trong một ca cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên, bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy đi cả hai ống. Điều này quan trọng vì người ta vẫn có thể mang thai với chỉ một ống. Khi cả hai ống được lấy đi, trứng của bạn không thể đến tử cung hoặc gặp gỡ tinh trùng, và bạn sẽ không thể mang thai.
Quy trình cho cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên và cắt ống dẫn trứng tương tự nhau, và rủi ro của chúng cũng tương tự. Sau cả hai ca phẫu thuật, hiếm khi có trường hợp trứng đã thụ tinh cấy vào ngoài tử cung (còn gọi là thai ngoài tử cung). Tuy nhiên, một số nhà khoa học nghĩ rằng nguy cơ có thai ngoài tử cung thấp hơn nếu bạn thực hiện cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên so với cắt ống dẫn trứng.
Lý do chính mà một số người chọn cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên thay vì cắt ống dẫn trứng là vì cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên có thể làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.
Phần trên của ống dẫn trứng của bạn có những “ngón tay” nhỏ, được gọi là fimbriae. Khi bạn rụng trứng, fimbriae vẫy xung quanh để “bắt” trứng và dẫn nó vào ống. Các nhà khoa học hiện nay nghĩ rằng một số ung thư buồng trứng bắt đầu từ những khối u nhỏ nổi trong ống dẫn trứng. Khi fimbriae “vẫy,” các tế bào này được truyền vào buồng trứng, nơi chúng bắt đầu phát triển thành ung thư. Việc lấy đi các ống của bạn ngăn chặn chúng truyền các tế bào ung thư vào buồng trứng.
Các nhà khoa học nghĩ rằng cắt ống dẫn trứng cũng làm giảm nguy cơ bị ung thư buồng trứng, nhưng không hiệu quả bằng cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên. Việc lấy đi buồng trứng ngăn ngừa ung thư buồng trứng, nhưng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ vì buồng trứng sản xuất hormone ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh trong sức khỏe của bạn. Cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên thường không có nhiều tác dụng phụ.
Cả cắt ống dẫn trứng và cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên đều là những biện pháp vĩnh viễn, và những người thực hiện các ca phẫu thuật này cần chắc chắn rằng họ không bao giờ muốn có thai nữa. Đôi khi, bác sĩ có thể cố gắng đảo ngược cắt ống dẫn trứng bằng cách khâu lại ống, nhưng không có cách nào để cố gắng đảo ngược cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên.
Việc có nên thực hiện cắt ống dẫn trứng hay cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên là một quyết định cá nhân. Lựa chọn của bạn có thể phụ thuộc vào bảo hiểm của bạn và những gì nó chi trả, chi phí, tác dụng phụ, cũng như tình trạng y tế và mục tiêu của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn suy nghĩ về quy trình nào phù hợp với bạn.
Ưu điểm của cắt ống dẫn trứng
- Vĩnh viễn. Đây là một điểm cộng lớn nếu bạn không muốn có con hoặc không muốn có thêm con.
- Hiệu quả. Chỉ khoảng 1 trong 200 người đã thực hiện cắt ống dẫn trứng mang thai. Điều đó có nghĩa là ít hơn 1%.
- Không ảnh hưởng đến hormone của bạn. Nó sẽ không thay đổi chu kỳ kinh nguyệt của bạn hoặc gây ra mãn kinh. Và nó không gây ra các tác dụng phụ mà thuốc tránh thai có thể gây ra, như thay đổi tâm trạng, tăng cân hoặc đau đầu, hoặc những tác dụng phụ đôi khi gây ra bởi vòng tránh thai, như chuột rút, chu kỳ nặng hơn hoặc chảy máu.
- Bạn không cần phải nhớ làm gì. Bạn không cần phải đặt vòng tránh thai, uống thuốc, sử dụng bao cao su hoặc đếm ngày trên lịch để tránh mang thai. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy thoải mái hơn về hoạt động tình dục.
- Có thể giảm nguy cơ ung thư buồng trứng. Các nhà khoa học không chắc chắn lý do chính xác tại sao điều này xảy ra, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng cắt ống dẫn trứng có thể giảm đáng kể nguy cơ ung thư loại này.
- Nếu mang thai sẽ là một rủi ro sức khỏe cho bạn, hoặc nếu bạn hoặc bạn đời có một rối loạn di truyền có thể gây rủi ro khi truyền cho con cái, cắt ống dẫn trứng có thể là lựa chọn phù hợp cho bạn.
Nhược điểm của cắt ống dẫn trứng
- Vĩnh viễn. Mặc dù có thể đôi khi được đảo ngược bằng phẫu thuật, nhưng điều đó không phải lúc nào cũng khả thi. Chỉ khoảng một nửa số người thực hiện việc đảo ngược có khả năng mang thai. Trừ khi bạn chắc chắn rằng bạn sẽ không bao giờ muốn có thai, cắt ống dẫn trứng không phải là lựa chọn phù hợp cho bạn.
- Trong một số trường hợp, có thể đảo ngược cắt ống dẫn trứng. Nhưng đó là một ca phẫu thuật lớn cần vài ngày trong bệnh viện.
- Có khả năng cao bạn sẽ không thể đảo ngược. Điều này phụ thuộc vào phương pháp được sử dụng cho cắt ống dẫn trứng, thời gian thực hiện và liệu các ống có bị tổn thương quá nhiều để đảo ngược hay không.
- Việc đảo ngược cắt ống dẫn trứng làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung.
- Không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Bạn sẽ cần phải sử dụng bao cao su để ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả HIV.
- Mang thai. Điều này hiếm khi xảy ra, nhưng cắt ống dẫn trứng có thể thất bại. Nếu các ống của bạn không hoàn toàn đóng lại, bạn có thể mang thai.
- Có thể dẫn đến thai ngoài tử cung. Nếu bạn mang thai, bạn có khả năng cao hơn bị thai ngoài tử cung, loại thai xảy ra ở một nơi khác ngoài tử cung, thường là trong một trong các ống dẫn trứng. Thai ngoài tử cung có thể làm vỡ ống, dẫn đến chảy máu nghiêm trọng. Bạn sẽ cần phẫu thuật ngay lập tức để khắc phục.
- Có rủi ro từ phẫu thuật. Vấn đề rất hiếm xảy ra, nhưng loại phẫu thuật này có thể gây chảy máu hoặc tổn thương ruột, bàng quang hoặc mạch máu lớn.
- Sau khi cắt ống dẫn trứng, bạn có thể có sự suy giảm nhanh chóng hormone estrogen và progesterone. Liệu điều này có xảy ra thường gây tranh cãi, nhưng nó được gọi là hội chứng sau cắt ống dẫn trứng (PTLS). Các triệu chứng tương tự như mãn kinh: bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm, khô âm đạo, thay đổi tâm trạng, khó ngủ, giảm ham muốn tình dục và chu kỳ không đều. Hoặc bạn có thể có chu kỳ nặng và đau đớn
Thủ tục cắt ống dẫn trứng
Quyết định thực hiện cắt ống dẫn trứng là một quyết định lớn vì nó có nghĩa là bạn sẽ không bao giờ có khả năng mang thai từ hoạt động tình dục nữa. Đầu tiên, bác sĩ, y tá hoặc cố vấn của bạn sẽ nói chuyện với bạn để đảm bảo bạn hiểu cách thủ tục này sẽ ảnh hưởng đến bạn, cả hiện tại lẫn tương lai. Họ thường sẽ hỏi bạn một số câu hỏi để đảm bảo rằng không ai đang ép buộc bạn phải thực hiện cắt ống dẫn trứng. Họ cũng sẽ giải thích quy trình, các rủi ro và phục hồi, và trả lời bất kỳ câu hỏi nào mà bạn có thể có.
Bạn có thể chọn thực hiện cắt ống dẫn trứng bất kỳ lúc nào. Một số người quyết định thực hiện cắt ống dẫn trứng trong quá trình sinh mổ hoặc trong thủ tục phá thai, hoặc khi họ thực hiện một ca phẫu thuật khác ở cùng khu vực trên cơ thể. Bạn cũng có thể thực hiện cắt ống dẫn trứng ngay sau khi sảy thai hoặc sinh con. Nếu bạn quyết định thực hiện thủ tục sau khi sinh, bạn nên thực hiện trong tuần đầu tiên sau khi em bé của bạn ra đời. Sau đó, tốt nhất là bạn nên cho mình một thời gian để hồi phục sau khi sinh trước khi thực hiện cắt ống dẫn trứng.
Tùy thuộc vào việc bạn chỉ thực hiện cắt ống dẫn trứng, thực hiện một ca phẫu thuật khác cùng lúc, hoặc sinh con, thủ tục này có thể xảy ra tại bệnh viện hoặc phòng khám phẫu thuật ngoại trú. Có một số loại thủ tục cắt ống dẫn trứng khác nhau:
Cắt ống dẫn trứng nội soi
Loại phẫu thuật này sử dụng những vết cắt rất nhỏ để rút ngắn thời gian phục hồi và giảm nguy cơ nhiễm trùng của bạn. Thủ tục này có thể diễn ra tại bệnh viện hoặc phòng khám ngoại trú.
Trước tiên, bạn sẽ được truyền IV với thuốc để giúp bạn thư giãn. Bạn sẽ được tiêm một loại thuốc làm cho bạn “ngủ” (gây mê) hoặc một mũi thuốc gây tê vào lưng hoặc bụng. Khi bạn không còn cảm thấy gì, bác sĩ của bạn sẽ tạo một vết cắt nhỏ gần rốn của bạn. Sau đó, họ sẽ bơm khí vào bụng của bạn để dễ nhìn hơn và đưa một camera nhỏ, gọi là ống nội soi, qua vết cắt.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ tạo một vết cắt nhỏ khác gần xương mu của bạn, khoảng nơi bắt đầu của lông mu, để tiếp cận ống dẫn trứng của bạn. Họ sẽ đặt một băng hoặc kẹp nhỏ quanh mỗi ống để đóng lại hoặc sử dụng dòng điện để niêm phong chúng. Bạn sẽ được khâu một vài mũi để đóng các vết cắt của mình. Toàn bộ quy trình cắt ống dẫn trứng nội soi mất khoảng nửa giờ.
Sau khi phẫu thuật, họ sẽ theo dõi bạn trong vài giờ để đảm bảo bạn ổn. Thông thường, mọi người có thể về nhà khoảng 4 giờ sau khi thực hiện cắt ống dẫn trứng nội soi. Loại thủ tục này mất ít thời gian hồi phục hơn vì các vết cắt rất nhỏ.
Hiếm khi, có thể xảy ra sự cố trong quá trình cắt ống dẫn trứng nội soi, khiến bác sĩ phải chuyển sang thực hiện phẫu thuật mở bụng, nơi họ sẽ tạo ra những vết cắt lớn hơn. Điều này xảy ra với ít hơn 1 trong 100 người thực hiện cắt ống dẫn trứng nội soi.
Phẫu thuật mở bụng
Phẫu thuật mở bụng là một loại cắt ống dẫn trứng cường độ cao hơn so với cắt ống dẫn trứng nội soi. Thủ tục này thường được thực hiện khi ai đó đang thực hiện cắt ống dẫn trứng đồng thời với việc sinh con bằng phương pháp sinh mổ (C-section).
Với thủ tục này, bác sĩ sẽ tạo ra một vết cắt lớn hơn ở bụng của bạn, thường dài khoảng 2-5 inch. Sau đó, họ sẽ nâng tử cung và ống dẫn trứng của bạn lên qua vết cắt này, và sử dụng một vòng hoặc kẹp để buộc ống dẫn trứng lại. Trong quá trình sinh C-section, bác sĩ của bạn đã tạo một vết cắt vào bụng và lấy tử cung của bạn để sinh em bé. Họ sẽ sử dụng cùng một vết cắt để tiếp cận ống dẫn trứng của bạn cho thủ tục cắt ống dẫn trứng.
Khi ống dẫn trứng của bạn đã được buộc lại, bác sĩ sẽ khâu các vết cắt lại. Hầu hết mọi người cần ở lại bệnh viện một hoặc hai đêm sau khi thực hiện phẫu thuật mở bụng. Nếu bạn vừa sinh con bằng phương pháp C-section, bạn có thể đã ở lại bệnh viện trong vài đêm. Vì quy trình phẫu thuật mở bụng lớn hơn so với cắt ống dẫn trứng nội soi, nên sẽ mất nhiều thời gian hơn để hồi phục, thường là vài tuần.
Cắt ống dẫn trứng mini-laparotomy
Loại phẫu thuật cắt ống dẫn trứng này còn được gọi là mini-lap. Nó thường được thực hiện nếu bạn quyết định thực hiện cắt ống dẫn trứng ngay sau khi sinh con. Nếu bạn sinh mổ, bác sĩ của bạn có khả năng cao hơn để đề nghị thực hiện phẫu thuật mở bụng trong quá trình sinh, vì họ đã cắt vào bụng bạn để sinh em bé. Nhưng nếu bạn sinh con theo phương pháp tự nhiên, bạn có thể thực hiện phẫu thuật mini-lap sau khi em bé ra đời.
Đối với thủ tục này, bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê ngoài màng cứng hoặc thuốc gây tê tủy sống — đây là khi bác sĩ tiêm thuốc gây tê trực tiếp vào tủy sống của bạn để bạn không cảm thấy gì từ bụng trở xuống. Một số người được tiêm thuốc gây tê ngoài màng cứng trong quá trình chuyển dạ để giúp giảm cơn đau khi sinh. Nếu bạn đã được tiêm thuốc gây tê ngoài màng cứng trong quá trình sinh, họ có thể để lại thuốc đó và thực hiện cắt ống dẫn trứng trong khi bạn vẫn còn tê.
Do tử cung của bạn phình to khi bạn mang thai, tử cung và ống dẫn trứng của bạn gần rốn ngay sau khi bạn sinh con. Bác sĩ sẽ tạo một vết cắt gần rốn của bạn và đưa ống dẫn trứng ra qua vết cắt. Sau đó, họ sẽ khâu ống dẫn trứng lại, đưa chúng trở lại và khâu vết cắt lại.
Nếu bạn thực hiện phẫu thuật cắt ống dẫn trứng mini-lap khi bạn không vừa mang thai gần đây, bạn vẫn sẽ được tiêm thuốc gây tê ngoài màng cứng hoặc thuốc gây tê tủy sống để không cảm thấy gì. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ tạo vết cắt ở bụng dưới gần xương mu của bạn, khoảng nơi bắt đầu của lông mu. Họ có thể buộc ống dẫn trứng lại bằng chỉ khâu, vòng hoặc kẹp.
Tiệt sản qua nội soi
Trước đây, tiệt sản qua nội soi là một lựa chọn khác để thực hiện cắt ống dẫn trứng. Nó còn được gọi là Essure hoặc Adiana. Đối với tiệt sản qua nội soi, một nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ đặt một cuộn dây kim loại nhỏ, được thiết kế đặc biệt vào bên trong mỗi ống dẫn trứng. Theo thời gian, kim loại sẽ kích thích bên trong ống và gây ra sự hình thành mô sẹo. Sau khoảng 3 tháng, sẽ có quá nhiều mô sẹo đến mức ống dẫn trứng sẽ hoàn toàn bị chặn lại.
Ưu điểm lớn nhất của tiệt sản qua nội soi là nó có thể bịt kín ống dẫn trứng mà không cần phẫu thuật. Nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ đặt cuộn dây kim loại trực tiếp vào ống dẫn trứng bằng cách đi qua âm đạo của bạn. Quy trình này có thể được thực hiện ngay trong văn phòng hoặc phòng khám của bác sĩ. Không có vết cắt nào trên cơ thể của bạn và bạn không cần phải gây mê.
Thật không may, có nhiều tác dụng phụ hơn từ tiệt sản qua nội soi so với những gì các bác sĩ nghĩ. Một số người bị chảy máu quá nhiều trong kỳ kinh nguyệt của họ, và một số người khác cần phải thực hiện cắt ống dẫn trứng thông thường vì tiệt sản qua nội soi của họ không hiệu quả.
Sự hồi phục sau cắt ống dẫn trứng
Một trong những ưu điểm lớn nhất của cắt ống dẫn trứng là bạn không cần phải lo lắng về biện pháp tránh thai nữa, vì cắt ống dẫn trứng được coi là biện pháp tránh thai vĩnh viễn. Sau khi thực hiện thủ tục, bạn sẽ cần thời gian để hồi phục. Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng một tuần. Sau đó, bạn sẽ cần phải chăm sóc bản thân, bao gồm:
- Nghỉ ngơi và không thực hiện bất kỳ hoạt động nặng nào trong ít nhất một tuần.
- Hạn chế quan hệ tình dục trong khoảng 1-2 tuần.
- Tránh bồn tắm nóng hoặc hồ bơi trong ít nhất 2 tuần.
- Theo dõi cơn đau và thuốc uống giảm đau.
Đôi khi, có thể có một số rủi ro và biến chứng từ cắt ống dẫn trứng, bao gồm:
- Chảy máu
- Nhiễm trùng
- Phản ứng với thuốc gây mê
- Vết cắt trở nên lớn hơn, có thể để lại sẹo
- Mặc dù rất hiếm, nhưng có thể xảy ra thai ngoài tử cung
Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, chẳng hạn như sốt cao hoặc chảy máu nhiều hơn bình thường, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ y tế ngay lập tức.
Kết luận
Cắt ống dẫn trứng là một phương pháp tránh thai vĩnh viễn cho những người đã sinh con hoặc không có ý định mang thai trong tương lai. Thực hiện cắt ống dẫn trứng có thể giúp bạn giảm bớt lo lắng về việc mang thai không mong muốn và mang lại sự an tâm trong các hoạt động tình dục của bạn. Hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn để biết thêm thông tin về những lợi ích và rủi ro của cắt ống dẫn trứng.
Bạn cũng sẽ có sẹo từ việc cắt ống dẫn trứng. Nếu bạn đã thực hiện một thủ thuật nội soi, sẹo của bạn sẽ rất nhỏ. Nếu bạn đã thực hiện phẫu thuật mở bụng hoặc mini-lap, sẹo từ việc cắt ống dẫn trứng của bạn sẽ lớn hơn. Bác sĩ của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc các vết cắt (vị trí rạch) để sẹo của bạn hồi phục tốt.
Hội chứng sau cắt ống dẫn trứng
Sau khi cắt ống dẫn trứng, một số người trải qua sự giảm nhanh chóng trong các hormone estrogen và progesterone. Tình trạng này được gọi là hội chứng sau cắt ống dẫn trứng (PTLS). Các vấn đề này bao gồm chu kỳ kinh nguyệt nặng hơn hoặc đau hơn trước, chảy máu từ tử cung hoặc âm đạo khi bạn không có kỳ kinh, chu kỳ không đều, hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS), đau lưng hoặc vùng chậu, đau khi quan hệ tình dục và đau đầu.
Nếu bạn có PTLS, bạn cũng có thể có các triệu chứng giống như thời kỳ mãn kinh: bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm, ít ẩm ướt hơn trong âm đạo, thay đổi tâm trạng, khó ngủ hoặc thay đổi nhu cầu tình dục. Một số nhà khoa học nghĩ rằng điều này liên quan đến sự giảm mức hormone estrogen và progesterone sau khi cắt ống dẫn trứng.
Cho đến nay, các nhà khoa học chưa thấy những vấn đề này xảy ra thường xuyên hơn ở những người đã cắt ống dẫn trứng so với những người chưa thực hiện. Hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào sau khi cắt ống dẫn trứng. Họ có thể thực hiện các xét nghiệm để xác định tình trạng của bạn và điều trị các triệu chứng của bạn.
Cắt ống dẫn trứng thường an toàn, nhưng điều quan trọng là phải biết về những rủi ro và biến chứng; ít hơn 2 người trong 100 có biến chứng. Cơ hội bạn gặp phải biến chứng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại thủ tục bạn thực hiện; liệu bạn có thực hiện phẫu thuật trong quá trình sinh con hay không; nếu bạn có tiểu đường, lạc nội mạc tử cung hoặc bệnh viêm vùng chậu; và nếu bạn đã từng có phẫu thuật khác ở khu vực đó trước đó. Những biến chứng có thể xảy ra sau khi cắt ống dẫn trứng bao gồm:
- Nhiễm trùng. Bạn có thể bị nhiễm trùng ở vị trí mà bác sĩ rạch vào da của bạn, ở các mũi khâu hoặc ở ống dẫn trứng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào. Những dấu hiệu này bao gồm sốt, sưng, đỏ hoặc phát ban gần các vết cắt từ phẫu thuật, chảy máu từ âm đạo có mùi khác với kỳ kinh của bạn, tiết dịch có mùi hôi, ớn lạnh hoặc cảm giác như bạn sắp ngất xỉu.
- Phản ứng với thuốc gây mê. Bất kỳ lúc nào bạn thực hiện phẫu thuật, có thể xảy ra phản ứng xấu với thuốc được sử dụng để khiến bạn ngủ.
- Tổn thương các cơ quan khác. Mặc dù hiếm, nhưng bạn có thể gặp phải chấn thương ở mô hoặc các cơ quan xung quanh ống dẫn trứng của mình, bao gồm tử cung, bàng quang hoặc ruột. Nếu bác sĩ của bạn sử dụng dòng điện để đóng kín ống dẫn trứng, bạn có thể bị bỏng trên da, các cơ quan hoặc mô gần đó.
- Đau bụng hoặc vùng chậu. Cơn đau này có thể kéo dài ngay cả sau khi bạn hồi phục từ việc cắt ống dẫn trứng.
- Hối tiếc. Cắt ống dẫn trứng là một quyết định vĩnh viễn. Một số người có thể cắt ống dẫn trứng và sau đó quyết định rằng họ muốn mang thai sau tất cả. Trong một nghiên cứu, hơn 1 trong 10 người đã cắt ống dẫn trứng hối tiếc vì đã làm vậy sau này. Những người cảm thấy bị ép buộc thực hiện phẫu thuật có khả năng hối tiếc cao hơn. Nếu bạn thay đổi ý định sau này, đôi khi có thể thực hiện phẫu thuật để cố gắng thông ống hoặc nối lại ống dẫn trứng của bạn, hoặc bạn có thể thử mang thai bằng phương pháp thụ tinh ống nghiệm (IVF). Tuy nhiên, những lựa chọn này chỉ thành công khoảng một nửa thời gian và có thể rất đắt đỏ.
Mặc dù hiếm, nhưng đôi khi phẫu thuật không hoàn toàn chặn ống dẫn trứng của bạn. Thậm chí còn hiếm hơn, ống có thể tự nối lại với nhau. Nếu điều này xảy ra, có khả năng mang thai, vì một quả trứng có thể vẫn đi qua và gặp tinh trùng.
Nếu bạn mang thai sau khi đã cắt ống dẫn trứng, bạn có khả năng cao gặp phải thai ngoài tử cung, khi một quả trứng đã thụ tinh cấy vào nơi khác ngoài tử cung. Quả trứng có thể gây hại cho cơ thể bạn khi nó phát triển, và nếu nó nằm trong ống dẫn trứng, ống có thể bị vỡ. Đây là một tình huống y tế khẩn cấp.
Nếu bạn đã cắt ống dẫn trứng và bạn đang hoạt động tình dục với những người sản xuất tinh trùng, bạn nên đến ngay phòng cấp cứu nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của thai ngoài tử cung. Những dấu hiệu này bao gồm các triệu chứng mang thai như ốm nghén (buồn nôn), chảy máu từ âm đạo khi bạn không có kỳ kinh và đau dữ dội ở một bên bụng hoặc ở một bên vai.
Các phương pháp tránh thai khác
Bạn có hơn một khả năng khi nói đến việc tránh thai, vì vậy điều quan trọng là phải cân nhắc các lợi ích và bất lợi của tất cả các lựa chọn tránh thai của bạn. Lên tới 20% những người đã cắt ống dẫn trứng cuối cùng lại muốn không làm vậy, đặc biệt là những người trẻ hơn 30 tuổi.
Có nhiều cách để ngăn ngừa thai, bao gồm theo dõi sự rụng trứng và không quan hệ tình dục không an toàn khi bạn biết tinh trùng có thể thụ tinh cho một quả trứng. Nhưng phương pháp nhận thức về khả năng sinh sản này không đáng tin cậy bằng các hình thức tránh thai khác.
Các phương pháp rào cản có thể ngăn ngừa thai và một số có thể giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Chúng bao gồm:
- Bao cao su
- Vòng chắn
- Nắp cổ tử cung
- Chất diệt tinh trùng
Các lựa chọn hormone (với estrogen và progestin hoặc chỉ progestin) hiệu quả hơn các phương pháp rào cản và bao gồm:
- Viên uống bạn dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày
- Băng dán bạn thay mỗi tuần
- Vòng âm đạo bạn thay một lần mỗi tháng
- Tiêm bạn nhận mỗi 3 tháng
Nếu bạn không chắc chắn về việc muốn một cái gì đó vĩnh viễn nhưng vẫn muốn một lựa chọn hiệu quả mà bạn không thể làm sai, hãy xem xét những lựa chọn lâu dài này cho việc tránh thai:
- IUD. Một dụng cụ đặt trong tử cung là một loại biện pháp tránh thai hồi phục lâu dài (LARC). Bác sĩ của bạn sẽ đặt thiết bị nhựa nhỏ hình chữ T vào tử cung của bạn. Nó có thể ở lại từ 3-10 năm, tùy thuộc vào loại bạn chọn. IUD có hiệu quả hơn 99% trong việc ngăn ngừa thai và là hình thức tránh thai hiệu quả nhất ngoài các phương pháp phẫu thuật như cắt ống dẫn trứng.
IUD đồng (ParaGard) không có hormone. Nó ngăn ngừa thai vì đồng kích thích một phản ứng miễn dịch khiến tử cung không an toàn cho tinh trùng và trứng. Bạn có thể sử dụng nó để ngăn ngừa thai trong tối đa 10 năm.
Một chuyên gia y tế phải đặt và lấy IUD của bạn ra, nhưng bạn có thể yêu cầu tháo nó bất cứ lúc nào. Bạn không cần phải đợi đến ngày hết hạn.
- Cấy ghép. Đây là một loại LARC khác. Bác sĩ của bạn sẽ đặt một thanh nhựa khoảng kích thước của que diêm dưới da của cánh tay trên của bạn. Nó giải phóng một liều hormone progestin liên tục và có thể ở lại trong tối đa 3 năm, nhưng bạn có thể tháo nó ra bất cứ khi nào bạn muốn.
- Phẫu thuật cắt ống dẫn tinh. Đây là một loại biện pháp tránh thai dành cho nam giới và những người được xác định là nam khi sinh. Trong thủ thuật, bác sĩ sẽ cắt và bịt kín các ống dẫn tinh đến tinh dịch. Cắt ống dẫn tinh là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, vì vậy nó là một thủ tục an toàn hơn so với cắt ống dẫn trứng. Nếu đối tác của bạn quyết định thực hiện, họ có thể làm trong khi tỉnh táo.
Những điều cần nhớ
Phẫu thuật cắt ống dẫn trứng cũng được gọi là cắt ống dẫn trứng, và đây là một cách an toàn để đảm bảo rằng bạn không bao giờ mang thai. Có nhiều loại cắt ống dẫn trứng mà bạn có thể chọn, nhưng tất cả đều chặn các ống dẫn trứng đưa trứng từ buồng trứng đến tử cung, để trứng không thể gặp tinh trùng và được thụ tinh. Nếu bạn chắc chắn rằng bạn không muốn mang thai, việc cắt ống dẫn trứng có thể là một lựa chọn tránh thai an toàn và đáng tin cậy cho bạn.
Câu hỏi thường gặp về cắt ống dẫn trứng
Bạn có còn có kinh nguyệt sau khi cắt ống dẫn trứng không?
Có, bạn sẽ vẫn có kỳ kinh sau khi cắt ống dẫn trứng. Buồng trứng của bạn vẫn sẽ rụng trứng (rụng trứng) và tử cung của bạn vẫn sẽ xây dựng một lớp lót và thải ra khi bạn có kỳ kinh. Chỉ có điều là trứng không thể đến tử cung hoặc gặp tinh trùng.
Nhiều người sẽ bị chảy máu hoặc có hiện tượng chảy máu từ âm đạo khoảng một tháng sau phẫu thuật. Có thể mất từ 4-6 tuần để kỳ kinh của bạn trở lại. Kỳ kinh đầu tiên sau khi cắt ống dẫn trứng có thể nặng hơn hoặc đau hơn bình thường.
Nếu bạn đã thực hiện phẫu thuật cắt ống dẫn trứng cùng lúc với việc sinh con, sẩy thai hoặc phá thai, có thể mất nhiều thời gian hơn để kỳ kinh của bạn trở lại đều đặn. Đặc biệt nếu bạn đang cho con bú, kỳ kinh của bạn có thể không trở lại ngay lập tức. Điều này liên quan đến sự thay đổi hormone của bạn sau khi mang thai và có thể không bị ảnh hưởng bởi việc cắt ống dẫn trứng của bạn.
Cắt ống dẫn trứng có đau không?
Bạn không nên cảm thấy đau trong suốt quá trình phẫu thuật cắt ống dẫn trứng. Bạn sẽ hoàn toàn “ngủ” từ thuốc mê toàn thân, hoặc bạn sẽ nhận được thuốc gây tê. Nếu bạn có thủ thuật mini-lap, bạn có thể sẽ nhận được thuốc tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống – đây là khi thuốc tê được đưa trực tiếp vào tủy sống của bạn để bạn không cảm thấy gì.
Khi thuốc tê hết tác dụng, bạn có thể cảm thấy một số khó chịu hoặc đau đớn. Điều này sẽ phụ thuộc vào loại phẫu thuật cắt ống dẫn trứng mà bạn đã thực hiện, cơ thể của bạn và liệu bạn có đang hồi phục từ việc sinh con hay không. Nếu bạn đã thực hiện cắt ống dẫn trứng nội soi, bạn có thể cảm thấy đầy hơi do khí mà họ đã đưa vào để làm cho các cơ quan của bạn dễ thấy hơn. Bạn cũng có thể có cảm giác đau ở bụng hoặc vai khi khí thoát ra. Các vết cắt (vết mổ) của bạn có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu, hoặc bạn có thể cảm thấy đau hoặc co thắt ở bụng. Một số người nói rằng cơn đau này giống như cơn đau khi hành kinh.
Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ nói chuyện với bạn trước khi bạn về nhà về cách quản lý bất kỳ cơn đau nào trong quá trình hồi phục. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn vẫn còn cảm thấy đau vài ngày sau phẫu thuật. Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn bị đau bụng nghiêm trọng không thuyên giảm sau 12 giờ hoặc ngày càng tồi tệ hơn.