Ghép gan trong điều trị

Bệnh tiêu hóa

Chỉ định: mọi bệnh gan dẫn đến suy gan mạn tính đe doạ sự sống trước mắt hay trung hạn (1 năm), không chữa được, nhất là các bệnh sau:

  • Xơ gan nguyên phát có cổ trướng, chảy máu tái phát không kiểm soát được, ngứa đến mức không chịu đựng được, suy nhược nặng và có bilirubin huyết cao hơn 100-150 mmol/l
  • Viêm xơ hoá đường mật nguyên phát nặng.
  • Viêm gan tối cấp: khi lo ngại có thể dẫn đến tử vong.
  • Xơ gan sau viêm gan B: khi virus không nhân lên nữa.
  • Xơ gan sau viêm gan C: bệnh nhân vẫn mang virus và gan ghép thường bị tái nhiễm.
  • Xơ gan do rượu: nếu bị nặng sau khi thiếu rượu 3 – 6 tháng.

Chỉ định khác: teo đường mật, hội chứng Budd-Chiari, khối u gan nguyên phát hay di căn, u đường mật, bệnh

Chống chỉ định: khối tân sinh ngoài gan – thận, nhiễm khuẩn huyết, bệnh tim-mạch, AIDS. Chống chỉ định tương đối trên 60 tuổi.

Biến chứng: thải mảnh ghép (xem thuật ngữ này). Hội chứng “ống mật biến mất” đã được mô tả như một kiểu thải ghép và có đặc điểm là ứ mật trong gan nhưng không có tổn thương tế bào gan.

Kết quả: 75% sống tối 1 năm. Kết quả tốt hơn ở bệnh nhân dưới 15 tuổi và ở bệnh nhân bị xơ gan nguyên phát.

Hỏi đáp - bình luận