Tên khác: bệnh thận do ống thận.
Định nghĩa
Gồm nhiều bệnh khác nhau trong đó các ống thận bị tổn ‘ thương bẩm sinh hay do mắc phải và có rối loạn các chức năng bài tiết, chức năng tái hấp thu acid amin, glucose, bicarbonat và phosphat.
Bệnh có thể là nguyên phát (ở tại các ống thận)’hoặc thứ phát (do rối loạn chuyển hoá, do nội tiết hay do nhiễm độc).
Một số bệnh ở ống thận
TỔN THƯƠNG KHÔNG CHỌN LỌC Ở ỐNG LƯỢN GẦN
- Hội chứng Fanconi (xem bệnh này): nguyên phát di truyền lặn theo nhiễm sắc thể thân) hay thứ phát (rối loạn chuyển hoá cystin, u tuỷ, nhiễm độc).
- Hội chứng Albright: di truyền trội theo nhiễm sắc thể thân. Nhiễm acid có tăng clo huyết dẫn đến lùn và còi xương ở trẻ và nhuyễn xương ở người lớn.
- Hội chứng mắt-não-thận của Lowe: rối loạn di truyền lặn liên quan với giới tính, chỉ có ở con trai, kèm theo có glucose niệu, acid amin niệu, chậm phát triển trí tuệ, đục nhân mắt, lùn và còi xương.
- Hội chứng giả thiểu năng tuyến cận giáp.
TỔN THƯƠNG CÓ CHỌN LỌC Ở ỐNG LƯỢN GAN (rối loạn di truyền lặn theo nhiễm 3ắc thể thân):
- Bicarbonat: nhiễm acid typ II do ống lượn gần.
- Cystin → cystin niệu.
- Glucose: tiểu đường do thận (xem bệnh này).
- Acid amin: acid amin niệu.
- Calci: calci niệu cao không rõ nguyên nhân.
- Phospho: phospho huyết thấp di truyền (còi xương có phospho huyết thấp). Rối loạn chuyển hoá phospho-calci (ưu năng tuyến cận giáp nguyên phát và thứ phát).
TỔN THƯƠNG Ở ỐNG LƯỢN XA
- Nhiễm acid typ I do ống lượn xa.
- Tiểu nhạt có nguyên nhân tại thận.
- Hội chứng bài tiết không phù hợp hormon chống bài niệu.
