Té ngã là một biến cố hay xảy ra ở người cao tuổi và dẫn đến nhiều tai nạn nghiêm trọng.
Sự lão hóa làm cho người già mất cảm giác và tốc độ các động tác giảm đi, độ chính xác về giác quan, vận động và xử lý thông tin, cơ chế hoạt động hàng ngày bị rối loạn.
Các bộ phận cảm thụ cũng bị rối loạn. Bình thường người cao tuổi sử dụng thị giác để giữ tư thế đứng thẳng của mình. Tất cả mọi hoạt động trở nên yếu kém và chậm chạp do thiếu luyện tập, hoặc do các yếu tố co thắt hay co cứng (bệnh thần kinh).
Trong trường hợp giảm sút trí tuệ, chức năng phối hợp của hệ thần kinh bị rối loạn và ảnh hưởng đến tư thế thăng- bằng.
Môi trường sống cũng táo động khá mạnh đến căn bệnh này: bị ngã do bị trượt chân, bị ngã do cầu thành dốc và các rối loạn thần kinh tâm lý. Chính vì thế người cao tuổi rất cần ánh sáng để họ dễ dàng đi lại, hay lúc đi lên cầu thang. Thay đổi chỗ ở cũng là nguy cơ để té ngã vì người cao tuổi còn lạ lẫm với môi trường mới.
Nguyên nhân gây bệnh té ngã
Cần chú ý đến bệnh lý tim mạch và rối loạn nhịp tim thất nhĩ. Bệnh nhân ngã đột ngột, người xanh tái, đi tiêu tiện và đại tiện không chủ động, đôi khi lên cơn giật có thể bệnh mạch vành, bệnh cơ tim tắc nghẽn. Một trường hợp hạ huyết áp thể đứng, nghẽn mạch phổi hay quá mẫn xoang mạch cảnh.
Bệnh lý thần kinh:
Cơn động kinh ở người lớn tuổi, cơn động kinh cục bộ hay toàn bộ cơn vắng ý thức.
Hội chứng thiếu hụt sau cơn động kinh gây liệt nửa người hay mất ngôn ngữ.
Do chuyển hóa: hạ đường huyết, hạ natri huyết, mất nước cấp, thiếu máu.
Hội chứng thiếu máu cục bộ vùng não về vận động, thất điều.
Thất điều tiền đình gây mất thăng bằng, chóng mặt.
Thất điều nội cảm thụ.
Thất điều tiêu não, động tác quá tầm.
Hội chứng ngoài bó tháp, bọc máu dưới màng cứng.
Khấp khênh gián cách.
Cơ chế té ngã ở người cao tuổi có rất nhiều nguyên nhân: đục thủy tinh thể. bệnh võng mạc, viền thính. Suy yếu chức năng vận động, cảm giác cơ, tiểu não, phản ứng tư thế, lú lẫn. có khi chỉ do dùng thuốc quá liều.
Điều trị:
Phải dựa trực tiếp vào nguyên nhân gây bệnh, người cao tuổi phải có chế độ ăn uống hợp lý, đầy đủ dinh dưỡng.
Cần phải đánh giá đúng mức các triệu chứng kèm theo như rối loạn ý thức, xâm., ngất, chóng mặt, choáng váng.
Phân biệt tình trạng mất ý thức do té ngã đưa đến mất ý thức đế có một biện pháp xử trí kịp thời.
Phải tôn trọng ý kiến của bác sĩ, và làm theo chỉ dẫn của bác sĩ.
