1. Định nghĩa
Bệnh Sprue nhiệt đới là bệnh ỉa chảy mỡ kéo dài (sau khi đã loại trừ các bệnh nhiễm KST: Giardia lamblia, Strongyloides stercoralis, Cappilaris phillipinesis và Coccicodiaris. ở những người ăn khẩu phần thiếu đạm. Loại trừ bệnh Sprue do gluten, các bệnh kém hấp thu khác (lao ruột, bệnh Crohn, bệnh Whipple) kèm theo hội chứng kém hấp thu.
2. Tổn thương giải phẫu bệnh lý
Biểu hiện hiện tượng teo nhung mao nhưng thường ở mức độ nhẹ giai đoạn 2-3 là cùng, ít khi ở giai đoạn 4 (theo Laumonier)
3. Triệu chứng học:
a. Lâm sàng
- ỉa chảy mạn tính, ỉa ra chất mỡ
- Suy sụp cơ thể nặng của hội chứng kém hấp thu với 2 đặc điểm lâm sàng:
+ Có các nốt loél ở niêm mạc miệng.
+ Thiếu máu loại nguyên hồng cầu khổng lồ
b. Xét nghiệm:
- Mỡ trong phân 24 giờ tăng
- Test axit folic, schilling, xyloza đều dương tính.
4. Điều trị:
- Dùng kháng sinh phổ rộng: Tetraxyclin
+ Người lớn: 4 viên (loại 250-500mg)/24 giờ x 7-10 ngày
+ Trẻ em: 10-25 mg/kg/24 giờ chia 3 lần/24 giờ x 7-10 ngày
- Vitamin B12: 200 microgam/24 giờ tiêm bắp l0-15 ngày cách nhật.
- Axit folic:
+ Người lớn: 1-4 viên (5mg)/ 24 giờ chia 4 lần trong 10 ngày
+ Trẻ em: 1-2 viên (5mg)/ 24 giờ chia 2 lần trong 10 ngày.
