Nếu có nhu cầu khám bệnh, hãy nhấp vào đặt hẹn khám và điền thông tin để chúng tôi có thể liên hệ kịp thời với bạn.
Một số người bình thường có sự phát triển tuổi dậy thì muộn hơn, có thể trễ từ 2-4 năm so với người khác, một số nam giới thậm chí đến sau 18 tuổi mới bắt đầu có sự phát triển giới tính. Thường có tiền sử gia đình, được gọi là dậy thì muộn, không thuộc phạm vi bệnh lý. Vì vậy, khi chẩn đoán tình trạng trẻ em phát triển chưa hoàn thiện về giới tính, cần loại trừ sự phát triển tuổi dậy thì muộn ở những người bình thường.
- Vị trí phát bệnh: Hệ thống sinh sản
- Nhóm đối tượng phổ biến: Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
- Khoa khám bệnh: Sức khỏe sinh sản
- Kiểm tra lâm sàng: Số lượng tế bào đơn nhân (MONO
Nguyên nhân gây phát triển giới tính chậm
Nếu có nhu cầu khám bệnh, hãy nhấp vào đặt hẹn khám và điền thông tin để chúng tôi có thể liên hệ kịp thời với bạn.
Phân loại nguyên nhân:
- Suy giảm nội tiết tố: Do bệnh lý ở vùng dưới đồi và tuyến yên, dẫn đến sự tiết hormone kích thích sinh dục (gonadotropin) giảm đáng kể hoặc thiếu hụt. Ví dụ như hội chứng tinh trùng bất sản kết hợp với viêm võng mạc sắc tố, hội chứng mất khứu giác, hội chứng vô sinh do béo phì, chứng lùn do thiếu hormone tăng trưởng, và thiếu hormone kích thích sinh dục đơn giản.
- Chứng phát triển giới tính chưa hoàn thiện: Còn được gọi là sự phát triển không đầy đủ của giới tính, sự phát triển bình thường của cơ quan sinh dục phụ thuộc vào sự điều chỉnh hormone của trục nội tiết (vùng dưới đồi – tuyến yên – tinh hoàn hoặc buồng trứng). Nếu các cơ quan nội tiết trên xuất hiện bệnh lý, dẫn đến sự tiết hormone tương ứng giảm đáng kể hoặc thiếu hụt, sẽ gây ra sự phát triển không đầy đủ của cơ quan sinh dục. Bệnh nhân mắc chứng phát triển giới tính chưa hoàn thiện không có đặc điểm giới tính thứ phát, cơ quan sinh dục ở trạng thái chưa phát triển. Do vị trí bệnh lý nguyên phát khác nhau, các loại hormone thiếu hụt cũng khác nhau, do đó ảnh hưởng đến sự phát triển toàn thân cũng khác nhau. Ví dụ, nếu có bệnh lý ở tuyến yên gây thiếu hormone tăng trưởng, bệnh nhân sẽ biểu hiện chứng lùn; nếu bệnh nhân nam thiếu hoàn toàn androgen, sẽ dẫn đến sự kết hợp muộn của các mấu xương dài, chiều cao vượt trội, chiều dài cơ thể dưới lớn hơn chiều dài cơ thể trên, do đó bệnh nhân cao khi đứng nhưng thấp khi ngồi. Bệnh nhân nữ do thiếu estrogen, biểu hiện lâm sàng chính là vô kinh nguyên phát.
Chẩn đoán sự phát triển giới tính chậm
Nếu có nhu cầu khám bệnh, hãy nhấp vào đặt hẹn khám và điền thông tin để chúng tôi có thể liên hệ kịp thời với bạn.
(I) Tiền sử bệnh:
Tìm hiểu xem bệnh nhân có tiền sử bệnh lý nội tiết hay không, có tiền sử chấn thương não hoặc phẫu thuật não hay không, và có tiền sử nhiễm trùng hoặc tiếp xúc với bức xạ ở tuyến sinh dục trong giai đoạn dậy thì hay không. Hỏi về tuổi tác và quá trình phát triển cơ thể của bệnh nhân, cũng như xem có thành viên nào trong gia đình bị chậm phát triển giới tính hay không.
(II) Triệu chứng và dấu hiệu:
- Kiểm tra sự phát triển của các đặc điểm giới tính thứ phát của bệnh nhân, đặc biệt là sự phát triển của ngực ở nữ giới và sự phát triển của ngực ở nam giới. Trước tiên, quan sát và đánh giá mức độ trí tuệ và tình trạng tinh thần của bệnh nhân, kiểm tra sự phát triển thể chất của bệnh nhân, tỷ lệ giữa tay chân và thân mình, và vị trí của các đặc điểm trên khuôn mặt.
- Kiểm tra sự phát triển của cơ quan sinh dục ngoài: kích thước và độ chắc của dương vật ở nam giới, sự phát triển của môi lớn và môi nhỏ ở nữ giới có bình thường hay không.
(III) Kiểm tra trong phòng thí nghiệm:
- Đo lường nồng độ hormone: bao gồm testosterone huyết tương, estradiol, progesterone, hormone kích thích nang trứng; cortisol 17-ketone trong nước tiểu.
- Kiểm tra X-quang, chụp CT sọ để kiểm tra khu vực hố yên dưới đồi, tuyến yên có khối u hay không. X-quang toàn thân, chụp X-quang các xương dài ở chi để kiểm tra tình trạng hòa hợp của các mấu xương.
- Kiểm tra nhiễm sắc thể: kiểm tra sự hiện diện của thể nhiễm sắc và kiểu hình nhiễm sắc thể
Phòng ngừa và điều trị sự phát triển giới tính chậm
Nếu có nhu cầu khám bệnh, hãy nhấp vào đặt hẹn khám và điền thông tin để chúng tôi có thể liên hệ kịp thời với bạn.
- Cung cấp đầy đủ protein, năng lượng và các loại dưỡng chất: Trong thời kỳ trung học, khối lượng bài học nhiều và thời gian hạn chế, khiến học sinh phải tư duy mạnh; đồng thời, đời sống trung học thường năng động, điều này tiêu tốn một lượng lớn năng lượng, đồng thời cũng phải đáp ứng nhu cầu phát triển cơ thể. Do đó, cần phải cung cấp một chế độ ăn uống cân bằng và giàu dinh dưỡng.
- Cần có đủ canxi trong chế độ ăn: Giai đoạn dậy thì là đỉnh cao thứ hai của sự phát triển, trong đó sự tăng trưởng chiều cao chủ yếu là do sự phát triển của xương dài. Phát triển xương cần phải có đủ canxi. Mỗi ngày trong giai đoạn dậy thì cần hấp thụ khoảng 1200 mg canxi từ chế độ ăn uống, cao hơn so với các nhóm tuổi khác. Nguồn thực phẩm cung cấp canxi tốt nhất là sữa, các sản phẩm từ sữa và tôm khô, vì vậy, chế độ ăn hàng ngày không thể thiếu sữa.
- Bổ sung sắt trong thời kỳ dậy thì: Phụ nữ trong giai đoạn dậy thì bắt đầu có kinh nguyệt, dẫn đến mất sắt nhiều hơn, do đó cần chú ý bổ sung thực phẩm giàu sắt heme như thịt nạc, gan, và đậu phụ huyết. Đồng thời, cần ăn thêm một số loại trái cây và rau củ tươi chứa nhiều vitamin C để thúc đẩy sự hấp thụ sắt.
- Kẽm, một nguyên tố vi lượng, có thể thúc đẩy sự phát triển giới tính và phát triển thể chất: Mức tiêu thụ kẽm hàng ngày trong giai đoạn dậy thì là 15 mg, cao hơn 5 mg so với trẻ em ở các độ tuổi khác. Thực phẩm giàu kẽm bao gồm hải sản, thịt nạc và các loại hạt.
